为什么美国医生看一个病人要半个小时左右，而中国医生五分钟就能看一个？

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知乎用户 莫德雷德​​ 发表

是不是在国内公立医院，医生给你看了半小时病，还叫来好几个专家围绕你的病症进行讨论并提出会诊方案，你就开心了？

知乎用户 芽宝​​ 发表

前段时间重感冒，很淡定的一个人去医院了。医生让拍个肺部 CT，结果拍完 CT，里面的医护小姐姐居然温柔的跑过来很小心的扶着我起来了！！！

我那一瞬间就慌了，我一个年轻人她为什么要来扶我，是不是片子有什么问题，不然她为什么突然这样！后来片子出来，果然一大片阴影，当场马上住院了。

后来，治疗结束隔了一个月再去医院复查拍片的时候，同样的 CT 小姐姐，隔着窗户冷漠和我说，拍好了下一个。的时候，我就知道，稳了！

知乎用户 喜乐 发表

别说了，去西南医院看病，医生看了三秒钟，是真的只有三秒钟，就给我把单子开了。。。

我头上有个疤，从我记事起就有，这些年随着我脑袋长大它也跟着长大。

时不时流血，二十多年从未完全愈合过，但是不痛不痒，也没有其他症状就一直没管它。

后来工作了，多少觉得有点影响仪容仪表，就想着这么个疑难杂症，我必须找个大医院好好看看，给他治了。

然后就去了西南医院，挂号，进门跟医生说清情况，医生让我头低下来她看看，然后我就低头，刚低头医生就说：

“噢，你这个是头皮痣。” 然后转身就开始开单子，“激光点了就行了。”

我没反应过来，“呃… 真的吗？要不要再看看……” 我甚至都怀疑医生看清楚了吗……

“不用看了，你这个是头皮疣状痣。”

……

后面用激光去了… 也确实没再长了…

知乎用户 脊柱微胖​ 发表

借这个回答热度，再次提醒大家坐车要系安全带。

为什么国内很多乘客养成了「坐轿车后排不系安全带」的不良习惯？

我门诊的一个病人，带着厚厚一摞胶片来看病。

病人说腰痛 3 个月了，疼的受不了，在老家看了很多家医院，也看了几个大医院，也住院了，都治不好，还有的说是肿瘤，要做手术。

看一眼胶片，CT 椎间隙周围骨质破坏，MRI 椎间隙高信号，报告：性质待定，建议增强扫描。

我就问病人一句话，“接触过牛或者羊没有？”

病人答，“入冬以来开始卖了几个月的羊肉，以前从没有任何医生问过我这个问题，你问这个干嘛？”

我告诉患者，“你这个像腰椎感染，最常见的就是结核，但是你椎间隙里面 MRI 信号很高，结核信号不会那么高，所以我考虑细菌感染。畜牧业发达的地区经常会有布氏杆菌引发的腰椎感染，虽然重庆不是畜牧业为主，但是接触牛羊肉也会导致布氏杆菌感染，也要纳入考虑。”

诊断 “腰椎感染，布病？” 收入院。患者在整个门诊就诊过程不超过 3 分钟。入院查血结果虎红凝集试验阳性，确诊布病，药学室会诊，制定抗生素方案，回家输液保守治疗，出院。

因为我没设置限号，那天是节假日，只有上午半天上班，要看 120 个号，人均 2-3 分钟。如果我不能在 2-3 分钟内以高准确度识别出疾病，后面排队的病人恐怕要看到下班以后，过了 12 点放射科就下班拍不了门诊片子了，病人又要再等一天拍片，等拿到结果又要等一天。

站在病人角度，病人会觉得耽误了自己看病，本来就是外地来的，又要住一天旅馆。

站在自己角度，看的慢就是水平不够的表现，慢就别吃午饭，只听说过又好又快，没听说过又好又慢的。

我这个人说话交代事情都很快，挑重点说，但是我觉得我态度还是很好的，门诊看了估计有接近一万病人了，没有接到一个投诉，患者在我这里的体验还是不错，就是偶尔出了问题比如检查左右开错，该道歉还是得道歉，再帮病人想办法挽回被我浪费的时间。

其实也不是每个门诊都 100+，今天只看了 90，人少的时候一整天也才 50-60，反正根据挂号数把控时间，闲就跟病人多说几句，忙就捡重点说。

我不是啥专家名医，也不存在医学天才，不过也是我老师教的好，医院够大病种见得够多罢了。

想要当好医生，一定要把自己代入到病患的身份里，知道病人需要怎样的医生，努力去当好病人需要的医生就行了。共勉。

知乎用户 张宇​​ 发表

坏消息：三甲医院最顶尖的专家组团给你看了一个小时，事无巨细连你爷爷奶奶都问到了。

好消息：教授问你想给这个病取个什么名字。

知乎用户 缘辰 发表

我舍友在北京三甲医院急救室，三个科室的主任围着讨论，还有两个科室主任正在往这儿赶。

是不是这种待遇你就满意了？

知乎用户 风暴之子 发表

你知道中国医生把病人留下了看半个小时不让走有多吓人吗

知乎用户 无敌铁憨憨 发表

我之前去北京大学口腔医院，看牙…

那个大夫态度真的一般，简单看了一下：补了不就行了？

去交费！

好像是两三百我忘了…

出门我就怂了，这尼玛态度哪行？

于是我去了个牙医诊所。

一进去，大美女就跟那儿嘘寒问暖，聊天谈心…

欢乐的就把牙看了…

做了个根管治疗，一套下来花了 12000…

知乎用户 KnightRan 发表

哈哈哈哈，我们科真有一个大神

患者就医，胆囊炎，自费无医保，看起来不富裕，正好那阵子骨外有个关于胸腔的课题，他琢磨这患者挺合适还能补点经费减轻一下压力，然后当着患者面给骨外老师打电话

患者等了 20 分钟，据传言骨外老师出门找他的时候他都已经在给家里打电话留遗言了

那一天，我第一次认识到，我们主任，眼看快退休的老头，骂起人来是那么的中气十足

知乎用户 卜是安定牢卜 发表

看病不是性生活，不是越久越牛逼。

知乎用户 王伟麟 专利律师​​​ 发表

美国医生：这种手术我做了 20 台！

中国医生：嗯，不错，那上个星期呢？

知乎用户 诸神的黄昏 发表

作为一个医生我给你说一个医院常见的规则。

如果你去了一家正规医院，门诊大夫看了一眼你的病情和相关检查化验，没等你详细说完你一大早准备好的一大堆台词，他就给你开了药，完事立马下一个。

那么恭喜你，你的问题是个小问题，有成熟的治疗方案，且容易治愈。

如果你去了一家正规医院，住了院，满怀期待得等着主管医生查房，跟你聊病情。结果来了一个不年轻也不老的大夫看了你一眼，做完查体，问完病史，然后就神秘失踪了，不久之后拿来几张检查申请单。然后除了早上下午的查房，最后到出院前，基本上见不到主管大夫。

那么恭喜你，你的问题不大，有现成的治疗方案，而且比较容易治愈。

如果你来到一家正规医院，门诊大夫见到你，看了你的病史和相关检查化验，反复问你相关症状，和以前的就诊史，甚至连家族人员的健康状况都问个遍。然后开了一堆检查，之后做完之后仍然没有急着给你开药而是建议你住院治疗。然后你不打算住院，但是他还是在劝你尽早治疗。为了避免纠纷他甚至让你在门诊病历上签字证明你自己不愿意住院治疗，并且一切不良后果自负。

那么，你的病情可能远比你自己想的严重。你想单纯吃两副药就想治愈，似乎是行不通的。

如果你来到一家正规医院，住了院，自打你进入医院见到主管医生的一刻起，那个医生反复了解你的病情，并且做了一堆检查之后还给你不断新的检查。每天除了你的主管医生随叫随到，还有好些个陌生的医生来了解你的病情。并且时不时还有别的科室的医生也来了解你的病情，医生查房交班的时候用英语或者其他你听不懂的词汇描述诊断，家属隔三差五被叫去谈话签字，而且你的治疗方案一变再变。

那么，问题不小，至少是个疑难杂症，可能一个科室搞不定，绝症也不是不可能。

其实，有些人抱怨门诊医生看病时间短，你是不知道，有些重病病人多么羡慕他们。

不说了，夜班划水，病历还没写完呢。

知乎用户 单面打印王玄策 发表

一进医院三分钟不到被赶出来，并告诉你门口药店 20 块钱自己搞定

和

一进医院大夫眉头紧皱，翻书查资料，边上的实习大夫甚至准备通过你水一篇论文

你选一个吧

知乎用户 小牧雨 发表

就我自己的亲身经历来答一波。

神兽出生没多久，给她洗澡的时候发现屁股上有个黑痣。开始大概是芝麻大小，第一次发现的时候还以为是粘上去的脏东西，擦不掉才确认是长上头的。后来这个痣随着神兽长大也长大，到她三岁多的时候已经有黄豆大小了。

那时正好我们在北京生活，去了儿研所挂专家号。惭愧的是专家具体名字我记不起了，一位很慈祥清瘦的奶奶（经评论区提醒我自己去搜了网上视频确认是刘晓雁专家）。等着就诊的时候总觉得时间漫长，看看快中午了，忍不住去问专家诊室门口的护士，会不会到中午下班的点就不看了？护士说：放心吧，挂了上午号的就一定会给你看的，多晚都看完。

到我们了，里面两张相对的桌子，专家面对门坐着，只负责看诊，对面坐着两位年轻的医生负责记录打字。基本上就是几分钟的时间就给了诊断结果，想想后面还有等待的人，不是特别着急和非搞清楚的问题也不好意思问太多。

给的方案是切除这颗痣，属于门诊手术，专家亲自动手。原来每周有一天下午专家是不看诊专门做门诊手术，可以预约日期但具体第几个做要当天排队。

手术这天，我一早就去排队了。候诊的人依然那么多，多到我担心专家是否还能有时间来做手术。

我们排在第一个手术，护士姐姐们让我们把孩子放在手术台上趴好，说家长到外面等。我想这下坏了，小朋友肯定要哭闹的。

就转身的当儿，一个护士姐姐啪的一下放了一大罐糖果到神兽面前，说：来，挑一个。勇敢不哭的孩子还可以多挑一个。

我出门，专家进门，我都怀疑她有没有吃过中饭。

后来，神兽被送出来的时候，眼睛里有泪花，但没有嚎啕大哭这样，手里还抓着两颗糖。

手术很成功，回到家她就没事人一样的在床上跳了。

感谢医术高明的专家和深谙孩子心理的护士姐姐们。看诊看多少时间不重要，解决问题就好。

知乎用户 石二郎 发表

国际交流会，

欧洲医生说，这种手术我一年做了十台。

美国医生得意地说，我去年做了十五台。

中国医生说，我一年做五百台！没错，有的时候一天做两台不带休息的！

知乎用户 情歌医生 发表

你错了，中国医生看病用不了 5 分钟。

我，一个跟着胸外科顶级专家看过 3 年特需和专家门诊，自己刚刚开始看了 3 个月普通门诊的，一个普通且自信的胸外科医生。很多时候 3 分钟搞定，甚至 1 分钟，对于大部分病人。但是，对于一小部分病人，我需要看十几分钟，甚至半个小时。

让我们这两种情况看看分别是什么场景。第一种场景：

①病人：医生，我是来复查的。

我：你做完手术了？

病人：是的，2 年前做的。

我：哪个主任给你做的，要复查哪些项目？（一边问一边开始点项目了。）

病人：X 主任做的，复查胸部 CT、B 超、抽血。

我：开好了。去一楼交费预约。（开好了胸部 CT、肝胆胰脾肾锁骨上淋巴结、血肿瘤标志物）

一分钟结束。

②病人：医生，我有肺结节。

我：来复查的？（就点开了他既往的片子）

病人：是的，开个 CT 就行。

我：你这个结节纯磨玻璃结节，没什么变化，但是还是要定期随访，万一长大了或者密度变高了就要手术（一边开 CT 一边看他既往的 CT 报告）。

病人：好的，去一楼交费预约就行是吧？

两分钟结束。

③病人：医生，我体检发现肺结节，您帮我看一下（递过来体检报告）。

我：（看一眼报告，4mm 实性结节）没啥，都良性结节，一年做一次 CT 就够了。病人：好的好的，太感谢您了。

半分钟结束。所以第一种场景，基本上都是复查、随访或者本身病变就很轻微，一看就没问题的。

这种真的就是两三分钟就能解决问题的，你非让我跟病人唠嗑唠半小时？

行，咱跟美国医生一样就唠，对术后复查的病人唠最近感觉怎么样、唠怎么康复、唠家长里短、唠工资待遇；对结节随访的病人唠肺结节的病因、肺结节的几种类型、哪种肺结节需要干预、干预的方式，唠半个小时起步。

别的不说，你看看后面排队的一百个病人会不会进诊室打我。

第二种场景。

诊室走进来一个病人，提着一堆资料。我心里一沉，知道这个病人不简单。

家属：医生，我们老家查出来肺上长了个东西，你帮忙看一下。

我：（知道从老家过来的估计有点问题，开始提高警惕）报告拿过来。

家属把报告递过来。我一看，肺部 4cm 的占位性病变。

我：片子拿过来一下。病人把片子递过来，我抽出来，然后看看片子的日期，分一下上下左右，插到读片机上，然后仔细找占位。

看完占位之后再去看看其他肺叶有没有病变，然后在纵隔窗看下纵隔淋巴结的大小。然后翻看患者的资料，看下患者其他的检查，有没有做 PET-CT、头颅 MRI、气管镜之类的。

全都看完了，花了 10 分钟，心里有数了。

我：病人是哪位，知道自己病情么？

病人点了点头，眼睛里已经冒出眼泪水了。

我：别哭，没事的，我看了一下片子，估计大概率是不好的东西。还需要进一步检查，应该可以做手术。

病人哇啦哭了。

我赶紧说：没事的，能开刀就是好事情，说不定切除就治好了。

现在医学发展很快，什么靶向治疗、免疫治疗、基因检测，很多患者都治好了，肺癌不再是不治之症了。

病人脸色好了一点。

安慰病人的情绪花了 5 分钟。

病人：那接下来该怎么办？

我：我给你开一些检查，需要先完善检查。

另外就是我把信息登记一下，后面有床位了我通知你，我们主任给你做手术（一边说一开检查、住院证）。

病人：手术怎么做？我：单孔胸腔镜 3cm 切口，你这个比较大，要切整个右上叶了。

病人：那手术后住院要几天？

我：术后恢复顺利的话一般 3 天就可以了。我把你的信息登记一下，姓名、年龄，有没有糖尿病、心脏病、高血压？吃过什么药么？联系方式留一下。

病人：Blablabla。。。

安排检查、住院手续、登记信息花费 10min。

一共花费 20 分钟到半个小时，这期间不断地有后面的病人看到底啥情况，还不断有一些大聪明想要插队，都被我言辞拒绝。

​所以你看到了么，中国医生看病时间长短很大程度上取决于你的病情，你的病情是那种一眼没问题的，那肯定三五分钟解决。

要是你的病情真的比较重，甚至要入院治疗的，那肯定二十分钟打不住。

问出这个问题的人，无非是想把问题往中国医生医德低、态度差、工作摸鱼，美国医生医德高、态度好、工作认真上引。

那我敢这么说，不考虑环境和语言，你让中国医生跑美国行医，一百个人里有九十九个都愿意，病人都是家庭医生转诊过来的，后面没有一百个排队的人死命催你，跟病人有充分的时间交流沟通，一年几十万美金，搁谁谁不迷糊，谁不态度好？

你让美国医生跑中国行医，一百个人里一百个估计第一天都得嚷嚷着回去你懂么，他没这能力你知道吧，几分钟看一个病人，打发焦虑的患者，应付难缠的家属，还要安排检查、住院。

这背后其实是整个医疗体系和制度的问题，不是单一的医生群体决定的，把这两群人互换一下，过一段时间都会变成对方的模样。

​至于两种体系孰优孰劣，咱们不多评价。​对于问出《为什么中国医生看病 5 分钟，美国医生看病半小时？》的人、。

说句恶毒的话，

你最好不要期待自己在中国看门诊要花半小时。

知乎用户 李征义​ 发表

我们的一位社会学教授，曾去上海某三甲医院做田野调查。

因为很多医学名词听不懂药名也不知道，只搞了半个月他就放弃了。可就是这半个月，他发现他所跟的科室医生，桌子上不放水杯，到了中午休息时才喝水——有次他就问医生：“作为医生，你不知道人应该多喝水吗？”

医生说：“当然知道，可你想想，喝了水，你总要上厕所吧。每天看上百个患者，我每个患者只能给他们两三分钟，可如果你是患者，排队一小时，等号一小时，结果刚好轮到你，医生就要去上厕所，上完厕所回来，问你三句话，就打发你去做检查，再花一个小时检查完，医生又两分钟就把你打发走了，你是不是会觉得很不满？”

后来有次休息他又问医生，每个患者两三分钟，真的看得准吗？医生告诉他：“很多病症吧，你不来看医生，可能会困扰你好几年，或者虽然时间不长但你很难受，所以患者很容易觉得高估自己疾病的严重性；可对我们医生而言，和你类似的症状我一个月就看成百上千个，有的真的只需要看一眼就能百分百确定了，直接开药就行了。”

后来他参与医疗政策制定的一位医学院院士交流，请教 “中国为啥不像美国一样，每天减少医生的排号量，这样患者的满意度不就提升了吗？”

院士反问他：“如果我们的三甲医院，每个医生每天只排十多个号，你觉得谁更容易找医生看上病？穷人还是有钱人？”

“大概率是有钱人。”

“对啊，学习老美那套，医生少排号，搞预约制，每个病人看二十分钟，病人有啥问题尽管问，看病开导安慰一条龙，病人满意，医生也很轻松，多好！

可问题是，真这么搞，在我们国家现阶段优质医疗资源有限的情况下，恐怕只有有权和有钱的人才能享受到了。我们是社会主义国家，我们要尽最大的努力，让从中西部砸锅卖铁来上海寻医问药的穷人有机会享受到优质的医疗资源。”

说清楚了道理，院士又补充道：“当然，这样最委屈最辛苦的，是我们医疗工作人员。所以不管是带学生，还是带年轻医生，我都会跟他们讲清楚这其中的道理，让他们知道自己在为什么而吃苦——虽然这改变不了他们的状态，但可以优化他们的心态，多些理解，少些抱怨和坏脾气。

也希望你作为社会学老师，能一起传播这些常识，让听你课的学生，未来可能的患者们，对我们的医务工作多些理解。”

以前我也曾抱怨过排队三小时，看病三分钟，可听了这位老师的课程之后，我没再因为这个抱怨过，我想，这大概就是理解的力量。

知乎用户 薛定谔你猫呢 发表

更新，看来大家相同的情况挺多啊哈哈，我本来想说 “简单的办法是什么，会不会复发，是不吃吃药就行了，” 等等一大堆问题，结果刚问到第三个字就被捏爆了。

复发: 也不是一点都不复发了，每天如果打游戏超过 6 小时就会复发（别问我怎么知道的）会有点隐隐作痛和微微肿起来，然后不打了过两天就好了，再也没有影响过生活，所以说也不算复发吧

以下原答案

腱鞘囊肿

就是手腕那里腱鞘鼓起来一个包，特别疼，手腕不能动。

撑了一个月不行了，肿的特别高，挂了个部队医院的专家号

老专家笑眯眯的看着我手上的包，说，我有个简单的办法，还有手术的办法，简单的 30 块，手术那就不知道了。

我说简单的，

然后 “的” 字还没说完，手腕一阵剧痛，整个人差点昏死过去，老专家俩眼一瞪，提了一口气，一发力直接给那个包块按爆了！

然后又回到笑眯眯的状态 “来吧，30 块的手法费用，下去缴费吧”

然后腱鞘囊肿再也没犯过

前后估计不到一分钟

当时大意了，没有闪

知乎用户 娜珈 发表

我来说个病人角度的……

之前在协和国际看一个顶级专家，态度温和，沟通耐心，解释详细。

后来有次着急复查，加了这位专家最快的普通门诊号，是当天上午最后一个号。

医生眉间眼角都是难以克制的不耐烦，对我的问题也是直接打断，几分钟后看我陈述病情用词精准明了，才逐渐平静下来，重新语气温和好好说话。

我先说一下价格对比。

国际部挂号 1200，普通部 100。

你以为我想说的是医生只认钱？钱多态度就好，钱少态度就差？

不是的，价格差异只是一部分，还有个关键是，国际部完全不占用社保，不用考虑科室医保额度，病人承担能力，是否外地来京要住宿…… 等等场外问题。每天看的病人少，病人要么能轻松负担高额自费要么有商业保险，大体也都有基本医疗素养沟通能力，整个环境是相对松弛的，医生只需要负责看病就可以，应查尽查。

普通部每天几十一百多个号，人乌泱泱地塞在门口探头探脑，不管里面的病人是不是需要私密检查，里面医生大声喊在外面等待，也还是像听不懂一样地执着地堵在那里，进去的病人呢，又可能东拉西扯说不到重点。

只有提高音量、斩钉截铁、甚至还训斥几句，才能有一点效果，能让这个流程尽快往下走——这个环境里任何人的涵养都坚持不了太久，医生只能快一点更快一点，尽可能把病人都看完，还要担心能不能收治，有的检查是不是不开了帮病人省钱，跨院的一些检查可能要重做还要给病人解释这不是骗钱…… 等一系列问题。

国内的公立医院，是以压榨医生生活质量，提供给社会的一项超高质量福利。

仅仅是医生太忙，态度没那么好…… 但，医生都是同样的临床经验、手术水平，能解决的问题是一样的，而费用相当低廉（相对美国同等水平）

只要你肯花钱，国内的国际部、各大外资私立，大体上能做到你想象中的 “美国医生” 状态。

环境优美，独立病房，各种医生护士笑盈盈地和你沟通，还会和你聊聊八卦开开玩笑。

前提是，这一切，完全不占用医保资金，完全自费（费用五到十倍）或走商业保险，完完全全是给医院创收的。

你要态度好，看病时间长，就不要指望白嫖社会福利，你得有大 R 养服务器的基本担当。

比如我儿子有次被蚊子咬了脚肿了，从过敏、风湿免疫、细菌培养做了一溜够，住院 8 天，十几万账单。

写这个答案时，我也正在住院等着明天手术，常规社保大概几千块了事，我目前付了八万担保金…… 基本上来个人都能聊几分钟十几分钟……

反正作为一直在缴纳社保但从来不用医保，老老实实自费商保的病人，我分得清，哪个是医疗福利，哪个是医疗服务。

我要服务，就要花钱。

我花了钱，其他人才能有医疗福利。

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2024.4.11 更新，手术后医院安排了两次复查，分别用了两分钟和一分钟结束。

其中一分钟这次对话是这样的：

医生：我看记录你前天看过 x 大夫了，那干嘛还挂我的号啊？

我：肿瘤这边术后复诊是医院直接安排的。

医生：你这结果早都出来了，没事儿啊。

我：对。

医生：好，你去把号退了吧（900 块）

来回开车两小时，停车半小时，用时一分钟。

可见如果你真的没事儿，国际部也用不了五分钟，连号都给你退了，这钱人家不要……

知乎用户 可爱的嘟嘟 发表

我急诊科，看半个小时的病人一般过几天他家属会回来开死亡证明

知乎用户 李大爷 发表

阳后心脏疼，去医院挂了午饭前最后一个号。

年轻医生: 哪里不舒服

我: 心脏疼

医生: 怎么疼

我: 像是坠着重物，压的左边身子都疼。

医生拿着听诊器一顿听，说: 没什么问题。

我: 我担心是阳后心肌炎，我看网上……

医生: 哪有那么容易心肌炎

我: 因为阳后一直休息不好……

医生: 那就好好休息

我: 挺疼的，我很紧张，能不能开点药缓解……

医生: 没病你吃什么药。

我: 那不用再做个检查？

医生: 我检查了，你没病，你要实在想做，去做个心电图吧

我: 那能诊断吗，不需要心脏彩超吗？我在网上查……

医生: 你想做我可以开，但没必要。

我纠结了一下，做了个心电图就走了。

后来就发现睡好了心脏就不疼，医生开的药方是对的。

知乎用户 妖怪哪里跑 发表

因为中国医生水平高。

为什么水平高？

因为看的病人多，经验丰富。

为什么病人多？

因为中国人多且看病便宜。

知乎用户 红烧板栗 发表

在中国公立三甲医院，医生态度大概分为以下几等。

白板：医生连等你说完得的耐心都没有，最多给你简单查个体，极速讲完病情，能一句绝不说第二句，随手给你开了药还没等你出门就叫下一位。

青铜：医生耐心等你讲完，又问了几个问题，然后给你开了不超过三项检查，拿到结果后顺利拿到可能超过三种药的处方，并详细告诉你吃药的注意事项，比如饭前吃、饭后吃还是当饭吃之类。

白银：前半段和青铜相同，但检查可能超过三项并且医生要求你住院，不过住院期间似乎不怎么愿意搭理你，每次说几句话就走，而且很快就会赶你出院。

黄金：医生耐心听你讲完病情，并反复询问症状并且事无巨细，给你开了一堆检查并强烈要求你住院，你不想住院还得签不远住院的声明，那个叫啥我忘了反正意思懂就行，住院期间每天都不忘记来找你唠嗑。

传说：医生不光会仔细听你讲病情，还会详细询问各种细节，常常还会叫其他医生来一起问你的情况，有时候还不止一个，给你开茫茫多的检查还恨不得跪求你住院，签了不住院声明还要反复规劝，住院期间你一旦有点风吹草动马上会有可能不止一个医生来看你状况，并且你的治疗方案往往是多个医生商量出来的并且不断修改。

史诗：医生听你陈述病情以及初步检查后直接让你坐轮椅甚至躺轮床，还有护士小姐姐推着你去做各种检查，并且在你做完检查回来就发现屋里多了好几个看上去满脸岁月沧桑头发要么花白要么全白或者压根没有几根的医生在等你，他们还一边询问你病情一边自己讨论，你要不愿意住院还会组团劝你住院，住院后每天早晚查房你都是病房里最靓的仔，每天都有护士小姐姐时时刻刻盯着你，可能还会有个年轻医生不管别人就管你一个人，你的一丝一毫变化都会详细记录，你的治疗方案每天都要调整好几次。

王者：医生一听你的病情就一副心脏病要发作的模样，只要他想得起来的检查都要做，只要他想得起来的医生都要叫来，询问你病情几乎详细到你每天抠过几次鼻屎，你要是不住院估计医生会心脏病发比你先走一步，每天都会有一波又一波医生来探望你，往往还都是组团的，甚至有时候你会发现你的病房成了课堂，你成了教学道具。

等级含义：

白板：吃药就好，甚至不吃药也能好。

青铜：你大概需要稍微调整一下生活方式了。

白银：住个院基本可以解决，不住也不是不行。

黄金：你病得不轻，不住院大概不太容易好。

传说：你的病有点危险了，有可能危及生命。

史诗：小心你的小命，它随时可能出问题。

王者：“谢谢您推动了现代医学的进步……”

PS：以上不包括急诊，因为急诊不是治病的，而是救命的。只要你不会马上噶，不管你的病多么稀奇古怪疑难杂症，急诊医生心中你永远不是最优先那个。

知乎用户 陈无聊​​ 发表

在中国，如果你是病人，你前面那个进去的人和医生有说有笑聊了半个小时了，我觉得你大概率已经在打医院和卫健委的投诉电话了。

知乎用户 BlahLINE 发表

我同学，在美国留学的时候不小心摔断了腿，送医院了。

回来聊起来的时候我问她一共花了多少钱。

她：五万七。

我：人民币？

她：美刀。

沉默。

沉默。

她：不过我有学生保险！报销下来好很多。

我：哦！好耶！多少？

她：两千七。

我：人民币？

她：美刀。

沉默。

沉默。

我：真的便宜了好多呢！

知乎用户 老杨叔聊志愿填报​ 发表

受公知影响太深了，公知就喜欢拿美国高端医疗对比中国大众医疗，但从来不提价格、工作量。

数据最直观。北京协和医院一年接诊量 226 万 \ 员工 4000 人。美国梅奥诊所一年接诊量 116 万 \ 员工 61100 人，等于说协和医院以梅奥诊所 1/12 的工作人员数量，完成了梅奥诊所 2 倍的接诊量，协和工作人员人均负荷是梅奥的 24 倍。梅奥门诊费 500 美元左右，协和挂号费一般 50 块钱左右。

花 50 元人民币就想享受 500 美元甚至更高的诊疗服务，是不是有点过分了。

知乎用户 李二狗 发表

时间长短得看医生在干嘛。

上个月因为右上腹持续隐痛，就诊于某医院，在线挂号费 92 块钱，看简介是个 80 多的老爷子。

进门诊大厅取号后，等了大概半小时轮到我。

进门刚要敲门，里面一个头戴蓝色塑料消毒帽的老爷子大声喊：“莫要敲了，门开着呢敲啥子么！你是（低头看屏幕）xxx？” 进门屋里是俩人，老爷子对桌坐了个小姑娘，低头看着电脑屏幕打字。

接下来就是快速发问环节

“啥子地方不舒服？”

“右上腹隐痛两月余，夜间更明显，偶尔牵连背部和剑突。”

老爷子抬头看了一眼，对小姑娘说，“这个好问，你来问！”

小姑娘抬头看看老爷子，又看看我，扶了下眼镜，我下意识也扶了下眼镜。

小姑娘问：“多大年纪？” 老爷子瞬间瞪眼，“啷个多大年纪？你电脑上有的嘛！叫你问病嘛！”

小姑娘缩了缩脖子，结结巴巴半天问：“有纳差吗？” 老爷子继续瞪眼：“你问啥子呢？你问啥子呢？病人搞得懂你问啥子吗？”

老爷子这一声震得我也一缩脖子，赶紧回答：“饭量没问题，以前吃多少现在还吃多少。。。。。。”

小姑娘刚要再问，我看着她眼镜片后面都蒙上水雾了，赶紧抢先说，“具体疼痛部位在第 8 到第 10 肋骨之间，之前疼没注意过，所以没留意疼痛和油腻饮食是否相关，因常年在高原工作，有高血压和红细胞增多病史 2 年，轻度脂肪肝 3 年，一年前做过肛瘘手术。发现疼痛后，饮食睡眠情况无改变。您看能否开一个腹部彩超，开一个生化，保险一点再查一下肿瘤标志物？”

小姑娘仿佛松了口气，“好的！好的！” 老爷子对我点点头，拦住小姑娘：“还有啥子忘了的？”

小姑娘再次紧张起来，问我：“你还有什么忘了的？”

我也懵逼了，你问我？我哪知道，老爷子又不吼我。老爷子和蔼的问，“你在西藏工作哈？”

我点点头，老爷子又问：“吃没吃过生肉之类的？”

我恍然大悟，赶紧点点头：“经常下乡，风干的半风干的生肉经常吃！您要不再给我查下包虫病？”

老爷子不满地瞪了小姑娘一眼，“没错的嘛！你咋个背的书？好几年也不进步？乱弹琴！害死人！（后面一大通方言听不懂了，想起来有一句大概是以后别出门诊了，到手术室拉钩去之类的）”

然后老爷子和蔼地告诉我，这里彩超可能得排好多天才能做，在这里做完检验之后，去其他三甲医院排一个彩超，拿着报告来给他看，一周之内来都不用再重新挂号了。告诉完我，吆喝小姑娘，“叫下一个！”

十多分钟，批评小姑娘用了一大半时间，这挂号钱我是不是得跟她要回一半？

三天之后，胆囊炎。

知乎用户 猫小苗 发表

你提问方式错了。应该是：为什么美国医生看病有半小时，中国医生只有三分钟？

原因是中国医生必须一天把美国医生一周的病人看完。

知乎用户 過客 发表

以下这篇文章叫，这碗面你付了多少钱，看完以后你会有所理解的

　　某一次开座谈会，有机会和领导们坐在一起讨论中国的医疗。

　　一位领导对我抱怨中国医疗的服务太差，并给我举了一个切身例子。

　　他带家人去某医院看病，要拍片子，到了拍片子的楼层他找不到路，就问登记室的一位姑娘。

　　姑娘连头都没抬，一边忙一边伸手举起一个牌子，上面写着：门诊拍片请直行然后右转。

　　这位领导非常生气，他说：我知道你们很忙，也知道每天有无数人来问路问得你口干舌燥，但是你这种头也不抬就举个牌子的做法，实在太不尊重人了。这种服务态度实在太差。虽然医院的医疗水平很好，诊疗效果也非常满意，但是这种服务让我非常不舒服。　　

　　然后他问我：阿宝医生，你一直说中国医疗是全世界最优质最廉价最便利的，不知道你怎么评价这种头也不抬举个牌子就把患者打发了的医疗服务。　　

　　我说：你吃过面吗？我和你讲两个吃面的故事。　　

　　第一个故事，是我听一位大学教授讲的。　

　　这位教授有一次外出讲课，讲课的地点是一座五星级的高档饭店。课程安排非常紧张，中午没有时间休息，只能在讲课间隙吃碗面。　　

　　他顺口问了一下那碗面的价格，答案是一碗面 200 元。注意，这是 20 世纪 90 年代的 200 元。那时候，大学教授一个月的工资也就是这个数。　　

　　教授吃了两口，他叫来服务员，说：你们这面太咸了。　　

　　大概 10 分钟后，服务人员推着一个桌子过来，上面放着另外一碗面，还有一堆瓶瓶罐罐。　　

　　服务员说：非常抱歉我们的面做咸了，这是一碗给您新做的面，里面放了上一碗面一半的盐。如果您觉得太淡，可以用这些调料自己调一下。如果您还不满意，我们还可以给您再做碗新的。　　

　　教授满意了。　　

　　他解释说：我不是一个喜欢挑毛病的人，如果在大排档吃面，咸点我就忍了。但这是一碗 200 元的面，200 元的面就得有 200 元的服务。　（这一个故事很久以前百家讲坛上金正昆的教授讲礼仪时候后也提过）　

　　第二个故事，是我看电影看来的。　　

　　周星驰有部电影，叫做《食神》，在影片中，落魄的周星驰来到大排档，点了一碗杂碎面。　　

　　周星驰一边吃一边抱怨：萝卜没挑过，筋太多，失败；猪皮煮得太烂，没咬头，失败；猪血又稀又烂的，一夹就散，失败中的失败。最惨的是猪大肠了，里面根本没洗干净，还有一坨屎，你有没有搞错？　　

　　对此老板娘的回应是默默递给他一张纸：拿纸去擦擦吧。　　

　　电影当然有夸张搞笑的成分，就算是大排档也不能在大肠里面真的留一坨屎。真有一坨屎的话，即使是大排档也绝不会给你张纸让你擦擦就得。　　

　　但是，很明显，在大排档吃饭，无论是萝卜皮筋太多猪皮太烂还是猪血不结实，你都只能将就着。老板娘不会为此抱歉更不会给你换一碗。　　

　　这就是五星酒店 200 元一碗的面，和夜市大排档 2 元一碗的面的区别。你嫌 200 元一碗的面做得咸要求重做，那是天经地义理所当然的。　　

　　你嫌 2 元钱一碗的面萝卜筋太多猪皮太烂要求重做，你是矫情。　　

　　好了，面的故事我讲完了，请您扪心自问：中国公立医院给您做的这碗面，是五星级酒店 200 元一碗的，还是大排档 2 元一碗的？（这里纯指公立医院服务，不是医疗水平）　　

　　如果你不清楚的话，可以参考以下数据（以下是好几年前的数据）：中国顶级的专家号一个几十块钱，一次抢救 12 块钱，一次心内注射 6 块钱，一次皮试 5 毛钱，一次注射 1 块钱。　　

　　别和我扯什么免费医疗。天上不会掉馅饼。这世上，从来不存在所谓的免费医疗。　　

　　所谓的免费医疗，无非是国家为你买单，而国家的钱，其实还是纳税人的钱。　　

　　所谓的免费医疗，其实就是一部分人把自己的劳动，无偿地让渡给另一部分人。　　

　　任何医疗服务都是有成本的，离开成本去谈服务，那是耍流氓。　　

　　曾经，中国的某个城市，护理系统领导脑袋发热，要全面提高护理服务水平，要求护士负责给患者洗头洗脚剪指甲。　　

　　这样会增加多少工作量？他们没考虑。护理人员够不够？他们没考虑。需要增加多少护理人员才能平衡增加的工作量？他们没考虑。增加这些护理人员需要投入多少资金？他们没考虑。　　

　　他们只是自信满满地说：我们一定可以做得更好。　

　　不到几个月时间，全市护理人员怨声载道，并出现大量离职。最终在基层的强烈反对下，这个 “可以做得更好” 的政策不了了之。　　

　　中国目前医保和新农合的覆盖率，已经达到 95%，远远超过美国水平。请问，以中国现在的国力，我们公立医院的服务，应该做成五星级酒店，还是做成夜市大排档？　　

　　在国民医疗保障方面，全世界的原则都是：低水平，广覆盖。这种国民的基本保障，只能做成大排档，而不能做成五星级酒店。否则，没有哪个国家担负得起。　　

　　中国公立医院，应该为谁服务？为有钱人和权贵？还是为穷人和平民百姓？　　

　　每年夏天，郑大一附院的停车场，晚上都有大量的患者和家属露宿，他们，连几十块钱一晚的旅店都舍不得住。　　

　　这些贫穷的患者，他们会介意住院环境拥挤吗？他们会介意医生五分钟处理一个病人吗？他们会介意问路的时候服务人员头也不抬举一下牌子吗？　　

　　对他们来说，最最重要的东西，就是过硬的医疗水平，和低廉的价格。而这，正是中国医疗正在提供给他们的东西。　　

　　中国的公立医院，如果要做成五星级酒店，那就注定只能为极少数权贵和有钱人服务。而我国最伟大之处，恰恰在于，他把中国的医疗，从只有权贵富人能消费得起的五星级酒店，给改造成了绝大部分普通老百姓都消费得起的大排档。乡镇医院是大排档，县医院是大排档，三甲医院是大排档，北大协和同样是大排档。（其实这里明眼人都能看出来，五星级酒店就代表看半小时，大排档指看五分钟）　　

　　在大排档里吃饭，对中国已经数量不小的高收入阶层来说，是一种非常糟糕的体验。与那些晚上睡停车场的患者不同，他们住惯了五星级酒店，受不了大排档的拥挤和吵闹。　　

　　这些人，不应该去公立医院，而应该去高档私立医院，而且，高端的商业医保也涵盖这些医院的服务。　　

　　他们去了高端私立医院，既可以获得优质服务，又可以给普通患者腾出资源，让国家可以给普通患者提供更好的服务，报销更多的药物和治疗。　

　　但是他们偏偏不肯去。　　

　　不肯去也就罢了，他们还天天指责大排档竟然没有五星级酒店的服务水平。　　

　　更麻烦的是，与睡在停车场的群众相比，这些人掌控着话语权，甚至决定着中国医改的方向。　　

　　有人言之凿凿地说：美国梅奥诊所医生每天只看几个病人，每个病人看至少半个小时，是因为医生没有经济指标。中国医生之所以五分钟看一个，是为了薄利多销，是为了追逐利润，是见利忘义不尊重患者。　　

　　瞎扯！　　

　　如果真的为了逐利，北大协和最好的选择绝不是薄利多销，而是和梅奥一样，减少供应，加剧短缺，拉高价格，将服务目标定位高端客户。所谓 “薄利多销”，其实就是以低廉的价格让中国普通人有机会获得顶级医疗服务，这恰恰是对患者，尤其是低收入患者最大的爱护和尊重。　　

　　好了，说这么多，咱们回过头来。　　

　　我认为，那个一边低头工作一边举牌子回答问题的姑娘，没有什么好抱怨的。当然，医院如果有条件，最好改善一下硬件措施，比如设置更多的指示牌和路标等。　　

　　服务的改进永远没有尽头，没有最好，只有更好。　　

　　但是，每一个 “更好” 都是要花钱买的。

烧伤超人阿宝《这碗面你付了多少钱》

最近一篇新文章，值得分享一下，因为就这个问题的一些回答我看的毛骨悚然

過客：如何看待 “50 万自费买的药都在医保目录里” 这种现象？

评论区有人质疑我：你不能拿外国的薪酬水平来对比中国的薪资对比，工作量不同，收入水平也不一样

好，我就把数据摆上来我们不妨比较一下中美医疗费用的价格。

在美国，预约挂号的费用，一般为 120 美金左右, 无需挂号的急诊，问诊费用一般为 450-600 美金, 急症加救护车加消防车，7000 美金到 12000 美金不等。

美国阑尾炎手术的费用，约 26000 美金。美国生一个孩子的成本，包括产前检查, 生产机婴儿护理, 平均 52000 美金, 而美国一次心脏支架手术的费用，可达 50000 美金以上。2010 年美国全年医疗总支出到了 2.6 万亿美元, 平均每人 8402 美元。

完全不需要罗列出中国对应的数字，即使考虑到两国经济水平的差异，即使考虑到八倍于中国的人均 GDP。这个医疗服务的水平也大大低于美国的水平, 仅相当于对方的十几分之一，甚至几十分之一。而且，这是在包括了一直被公众和媒体诟病的药费和检查费后的差距。

多少外国新闻上，昏迷需要抢救的人最后的一句话是不要叫救护车，为什么？因为支付不起昂贵的抢救费。

就这样很多人认为：中国公立医院没有体现出公益性。我简直无语。

敢问，怎么才算公益？一个黑市上能值几千块的国内最优秀的专家的挂号费只有十几块钱几十块钱，这还不叫公益？一次心脏内注射只有 6 块钱，这还不叫公益？一次皮试 5 毛钱，一次静脉注射 1 块钱，一次抢救 12 块钱，这还不叫公益？如果这还不算公益，请告诉我怎么才算公益？？？！！！

几年前有位大妈义正词严的指责医生：你们看大处方，做大检查，病人一到医院就从头到脚扫一遍 CT 核磁，推高了医疗费用。

我无奈的告诉她：中国去年（2016 年）的数据，三甲医院的门诊次均费用只有 253.2 元，而二级医院只有 166.4 元。也就是说，在中国最好的医院就诊，挂号费检查费药费治疗费手术费全部加起来，仅仅 40 美元，不足美国医生非预约挂号费的 1/10。

医疗是一个严谨的行业，无论检查还是药物，都有明确的指证和规范，医生所拥有的弹性空间，其实很低很低。

很多人心目中，医疗应该是这样的：花几块钱，挂个最好的专家号，完全不用等待就见到医生，对方耐心细致的服务，不用检查，开十几块钱的药物，回家吃了就立马痊愈。以这种标准来衡量，中国当然看病难看病贵。

与绝大部分人认为的相反，中国的医疗服务水平绝不落后，中国事实上给国民提供了远超于中国国力的医疗保障。

**这么多年后的今天，随着通货膨胀，货币贬值，很多地方特需的顶级专家号已经涨到 200，最便宜的专家号是 7 元，其次是 9 元、14 元、100 元、200 元、300 元。**但是我就不明白了，200 块你们去做头发做指甲吃饭逛街购物打电玩买皮肤一点也不犹豫，为了健康看个病意见这么大？那些来怼我的人我真的是无言以对。

不过也是，世界上本来没有让所有人都满意的事情，如果真的对医院意见很大，那就请照顾好自己不要生病，我也希望大家都能健健康康，谢谢了

最后引用一张图

那些来找我抱怨挂完号只看三分钟的朋友们，给你们一个建议，去私立医院吧。这和你挂多少钱的号没半毛钱关系。医生做不到微笑服务，做不到宾至如归，并不是因为医生修养不足或者素质低下。事实上，医生这个行业的平均学历，在所有行业中是名列前茅的，像北上广的大医院，没有正规的名校研究生学历，基本是进不去的。

这些名校毕业的硕士博士，都是高学历人群，平时和人聊天也都是面带微笑温文尔雅，举止非常得体。但一到了门诊，这些平时温文尔雅的高级知识分子，基本就笑不出来了。

原因无它，在医疗资源有限，国家经济实力有限的国情下，病人太多了。

以我为例，在前几年的时候，出一天烧伤门诊，基本要看 80-100 个病人。

上午门诊出诊时间是三个半小时，210 分钟。以 40-50 个病人计算，每个病人平均就诊时间只有四五分钟。

在这四五分钟的时间里，你要把病人叫进诊室，问清楚病人的病情，等病人脱衣服，给病人拆包扎，给病人检查创面，给病人处理创面并包扎，给病人开药取药，给病人写好病历，给病人交待清楚各种注意事项，等病人穿衣服，交待清楚下次复诊时间，给病人计费开条，指导病人去缴费，在病人缴完费后还得检查缴费凭据。

说四五分钟，其实根本不可能每个病人都四五分钟。因为每次门诊，都会有至少七八个比较复杂的病人，这些病人要么创面范围大，要么病情复杂，要么情况较重需要联系安排住院，要么病人想法特别多各种找茬不配合。这些病人花费的时间，都远远超过四五分钟的平均时间，而这些病人额外耗费的时间，都得从其他病人身上找补出来，这样一算，大部分病人的诊疗时间，可能只有三四分钟，甚至更短。

所以，每次出门诊，都和打仗一样，医生要抓紧每一秒钟的时间，尽快的完成诊疗。

在疯狂的节奏之下，平时彬彬有礼的绅士，平时温柔体贴的淑女，都变成了急赤白脸的催命鬼。

“小伙子你赶紧走两步，快进来，这点伤至于让人扶吗？磨磨蹭蹭干什么呢？”

“赶紧脱衣服，在医生跟前扭捏个什么？我这边忙着呢没空慢慢哄你!”

“我都给你讲两遍了你怎么还记不住？我说的时候拜托你认真点听行吗？”

“你老板多可恨多无耻拜托你不要再讲了，先告诉你到底受伤多久了？我都问了三遍了你还在骂你老板！”

“我说了肉可以吃，你又问我牛肉可以不可以，我说了牛肉可以你又问羊肉可不可以，我再说一遍：肉可以吃！听明白了吗？”

很多患者，都有非常强烈的倾诉欲望，但他们的倾诉会被医生不停的粗暴打断，因为医生没有时间听你讲打火机的厂家有多不负责任，更没时间听你复杂曲折的维权经历，医生必须在最短时间内，把自己需要的医疗相关信息问出来。

甚至，医生都没有时间听你的感谢。你对医生诚心诚意的致谢，吧啦吧啦的感谢他妙手回春的时候，他一边嘴上敷衍的回应，一边盼你赶紧走，他好叫下一个病人。

在这种疯狂的节奏下，几乎全年无休。

但绝大多数的医生还是会尽可能的给与患者更多关心，那种态度极其恶劣的医生也终究只是极少数，如果你遇到了，完全可以去投诉。我只是希望大家能多一份理解，理解这些只面对你三四分钟的医生，这也是我发这篇文章的初衷。

過客：什么事情是你当了医生之后才知道的？

知乎用户 王大锤​ 发表

中国医生

3 分钟版: 啥毛病没有跑这来干啥? 下一个下一个

5 分钟版: 来给你开点药, 回去这个一天三顿一次一片, 那个一天一顿一次两片, 好了走吧下一个

10 分钟版: 今天你来了就别想走了, 这一摞单子是今天检查的项目, 那一摞明天早上再查, 住院给你开好了一会你去楼上办住院, 家属呢? 叫来叫来我给你讲下什么叫做不能吃喝

30 分钟版: 医生在沉思, 沉思, 然后撩起电话 “X 主任啊, 这里有个病人巴拉巴拉”, “哦, 知道了, 好的” , 哎, 你这个情况不行去趟北京吧….

1 分钟版: 做完心电图, 医生按住你, 莫得动弹, 说话间主任推个轮椅已经飞过来了, 一边跑一边大喊, 都给老子让开, 电梯给老子留着…..

知乎用户 罗莎莉娅 发表

美国医生看一个病人用不了半小时，我去年过敏去医务室，我们学校里的美国医生看了我不到两分钟就告诉我他治不了。淦。

知乎用户 南城彭于晏 发表

诚惶诚恐 回答这个问题半年多过去了，

昨晚三点一下看到知乎上面红点显示 4924 一晚上都没怎么睡好

第一反应 想删帖子 作为个小透明 从未得到过这么多人的关注

但是看了一些宝妈宝爸给我发的私信和评论后 就打消了这个念头

我讲一下我回答这个问题的初衷吧

评论区有问我 回答这个和题目有什么关系

（我没有删除过任何评论，但是我后台还是显示很多该评论已删除）

半年前在回答这个问题的时候，

我看到这个问题下很多人都讲了在国外看病的过程

国外我没去过

所以我分享了发生在我身上的经历

我讲的我的经历里表达的问题答案就是——在样本数足够多的情况下，得出结论也就越快。

在写这篇的时候，很多东西没有表达的很清楚，接下来我尽量严谨回答各位的问题。

2016 年那会儿我在东莞打工，我爱人和小孩在湖南老家，

我做高铁回到湖南的时候 小孩子已经转到市里医院了

确实因为我们本地（乡镇，县城，本市）医疗条件很落后，我到现在还是这么认为

所以去的省城长沙（评论区很多人也说了，湘雅就是我们本地人能知道的所有医院的天花板了）

有问我关于癫痫病症的所有小孩家长 我也统一回答一下

在当时 我问的所有医生和网上查的到的所有，治疗癫痫的药物有很大的副作用

但是在反复病发 又不能排除是癫痫的情况下我们根本不敢停药

因为 在小孩抽搐的时候

你只能流着泪念叨着她 崽崽 崽崽 看她慢慢失去意识到恢复意识

做家长的都知道这有多难受

医生反复叮嘱 强烈的抽搐会影响大脑（通俗点就是会变傻）

我能做的就是尽我所能，

不在那种 检查全做了一遍得不出任何结论要你住院观察的地方耽误

到更专业的地方做更全面的检查，给到更专业的人看。

他们能用最短的时间，给我最权威的诊断结果、治疗方案和意见。

评论区有说答主在吹湘雅医院的 我也不解释（那年那天我给那老医生磕一个都不过）

要吹我也顺带吹一下湖南省儿童医院（这么多年过去了都觉得这医院各方面都不错）

当年儿童医院的那位主治医生给了我们很多建议和帮助

答主现在和家人都在深圳 这些年在深圳自己和家人也做很多检查

医院医疗水平各有高低 关内关外水平参差不齐

但是没有遇到过看病要看半个小时的医生

最后希望各位都一切安好。远离伤病。

以下为原回答

2016 年

女儿一岁半 精神不振连续 2 天拉肚子 后 抽搐一次

开车半个多小时去当地镇里医院检查 又抽搐 医院医生无能为力

直接开车 1 小时直接转市医院 一顿检查（当天在市医院又出现轻微抽搐）

初步诊断为 癫痫

所有症状表现和描述都是这样

按癫痫 开处方 治疗 开药（副作用大）

我坐在广东回湖南的高铁上听到这个消息 感觉天都要塌了

在高铁上进行了疯狂查询关于癫痫的一切

查到的关键词：癫痫无法根治 一辈子都有发作的隐患 要一直吃抗癫痫的药物（副作用）

（她才 1 岁多 就要经历这样的人生吗）

在高铁行进的路上 把女儿的未来 20 年都想了一遍

到医院后

病房内 女儿的憔悴，无精打采 她妈妈眼中的泪花，和苍白的脸颊

老人家的沮丧，和眼中的疼爱

我到现在还能清楚的回忆起这一幕

女儿呆呆看着我 叫我：爸爸… 那眼神 我这辈子都不会忘记

5 分钟 我把女儿逗的开心起来 只是感觉她笑起来都没有什么力气

但病房里气氛缓和了许多 不再那么紧张了

在一大家人 “其乐融融” 的气氛里 孩他妈含着泪看着我的时候

那一刻起 我知道我已经成为了这个家的主心骨了

出来后我和孩子母亲商量统一了 2 点

1. 我们不相信是癫痫，想去大医院再看看，去长沙，去湘雅，还是不行，我们去北京，去上海。

2. 如果都确诊了，说是，那我们坦然接受。

找到医生，市医院医生建议目前症状是这样，保持抗癫痫药物治疗，也建议我们去大医院看看。推荐了 省儿童医院。

当天找朋友咨询省儿童医院的事情后就挂了号

第二天办理好出院就去了省儿童医院

路上 又出现了一次轻微的抽搐

到了医院重新约检查治疗 重新拍 CT

和医生沟通后 停止了所有除抗癫痫药物之外的所有，包括打点滴什么的

只做检查 和服用抗癫痫类药物

（这里接触到的镇里，市里，省儿童医院所有医生给出的建议是继续服用抗癫痫药物，防止抽搐，因为小孩抽搐会导致大脑神经受损，对智力发育会产生很大影响）

在儿童医院住院检查的 5 天左右的时间，除了常规检查等结果，我们带着女儿就去外面玩，印象深的那天是去橘子洲头，女儿状态特别好，很开心。我和孩他妈站在远处看着教员的巨大雕像怔怔的出神。

经过了漫长的检查后，医生给的结论是 “疑似癫痫”!!

疑似这两个字一出的时候我仿佛是在黑暗中看到了一丝曙光。

儿童医院的医生很好，说他们医院的脑部检查设备不是很先进，可以选择去 脑科医院试试，并介绍了一个医生给我们。

转天我们就了脑科医院

经过更系统专业的脑部神经检查后

我们得到了更为清楚的脑部 CT 图 和神经什么什么结果（8 个小时的仪器检测）

这两个结果。

就在这里，迎来了转折

我们终于通过亲戚朋友推荐

挂到了湘雅医院的一个神经科专家教授的号。

脑科医院的主治医生给我们的建议是 不能确诊是癫痫，但是 目前来看还不能停药，需要继续观察，建议如果挂到了湘雅的号，直接拿着这两份报告去湘雅看下，更稳妥。

（大概意思是 小孩的这种情况他们这里临床案例并不是很多。）

如果湘雅那边觉得这边报告不够系统和清楚，再到湘雅做个检查。

一日无话，隔日就去了湘雅。

在排队见医生的时候，感觉心情更忐忑了，仿佛接下来等待我的是一种审判。

因为在我的认知里，这里已经是我知道的最高水平的医院了。

我还依稀记得 排在我前面的 是中年一男一女，

教授坐对面。旁边 2 个记笔记，录电脑的医生。

那位教授跟他们说的话我隐约还记得

“看你们这些病历本，你们也看了很多地方了… 你这个病就是 XXXX”

“直接准备安排手术吧”

“准备 10 万块钱， 这个和其它地方是差不多的。这个手术我不建议你回老家做，你也可以咨询下家里做这个手术钱都是差不多的 这里会更好些”

“这个时候，不要去多心疼钱了，心态最重要，在 xx 以前要准备好 你决定好了 直接拿这个条来找我，我 xxxx 在，不用挂号了。”

大叔的嘴巴张了张 但是没说出话来。

接着就到我们了

看儿童医院的片子，检查报告。直接说这个不清楚，看不太准。可能要安排在这边再拍一个。

又看了脑科医院的片子，和报告。

“这个很清楚，嗯？….”

“这里还是又一点模糊，但是不影响。”

“从片子上和脑电波这个报告来看和神经系统没有任何关系，不用担心，看原来的病历，应该是病毒性感染引起的拉肚子，拉脱水导致虚脱抽搐。”

“目前还有再吃 抗癫痫的药吗？ 停了吧。”

“我这边可以确诊 不是癫痫..”

“不是癫痫”

“不是癫痫”

“不是癫痫”

还说了好多，但是我都记不清楚了。

只用了 2.3 分钟，讲完了。

我走出科室，看着窗外泛红的天空

暮色苍茫苍茫又苍茫 不是夕阳是朝阳。

知乎用户 锦瑟 发表

真事儿啊。

我朋友的爸爸。去医院看个口腔溃疡。

医生看一眼觉得不对。

左看右看还是觉得不对。

半小时以后建议他转诊上海某医院。

结论: 牙龈癌。

真的，让我国医生能看半小时的，没啥好事儿。祈祷别有这一天。

知乎用户 汤圆的圆​​ 发表

我膝盖不舒服，挂了个专家。

专家听完描述，按了几个地方问疼吗？

我说不疼。

专家：没事，少运动，减减肥。

我：不用拍个片？

专家：片子看不到，核磁能看到。

我：那开个核磁？

专家：没必要。

我：那我应该注意什么？

专家：少运动。

我：多久？

专家：瘦下来为止。

我：没啥治疗办法？

专家：没必要。

然后我就走了。。。。。

我亲戚胃癌，看专家。

专家一边问一边很认真的记录，一边吩咐学生做记录。

等把亲戚支出去做检查了，又跟直系亲属聊了十几分钟，安排各种事项。

共计花费 40 分钟。。。。

知乎用户 戚先生 发表

因为医生是真心给你看病，我媳妇单位有人得了乙肝，他们在一个食堂吃饭，于是我媳妇就认定自己被传染了，开始觉得自己肝疼。我带她去医院，本来是想做个检查让她放心，跟医生说了下情况，医生说你疼得那个地方就不是肝脏，我媳妇问那肝脏在哪？医生说我不能告诉你，我告诉你在哪你哪里就会觉得疼。检查也没让做就出来了，后来她也不觉得疼了。

知乎用户 德川家康薛定谔 发表

你猜猜 “磨洋工” 这个词中间的那个字是什么意思。

知乎用户 花花是小能 发表

女儿两岁多时，奶声奶气地一边唱：听我说谢谢你~
一边做出点赞的手势，老母亲敏锐地发现，她大拇指伸不直，呈 150 度钝角状。

赶紧去社区医院问，告知是 “扳机指”，按摩了半个月没有丝毫变化，建议去儿童医院手术。

面诊，医生摸摸肉乎乎的小手，
“换一只”
又摸摸另一只肉乎乎的小手

“好像两边都有，右边严重一些，左边很轻微”

然后两只小手一起摸摸
“确定了，双手扳机指，住院手术一起做了吧”

看病耗时 5 分钟。

然后住院期间，每天早上查房时呼啦啦一群人来，呼啦啦一群人又走了。

从来没有在女儿床位多做过停留，仅一次因为她双手包扎的木乃伊一样仍然坚持不懈夹着油条啃忍俊不禁摸摸她的头。

对照版本在此：

儿子两岁多时，洗澡发现 DD 一个大一个小（差距过大，大的有小的 2 个大）

也是去社区医院告知鞘膜积液，建议去儿童医院泌尿科。

排队时前面是老家口音，就多关注了几眼。

看起来是留守儿童，孩子面黄肌瘦，爷爷局促不安，穿着也比较朴素。

进诊室之后就耽搁许久，然后突然有医生控制不住的大声音传出来：

“尿血几个月了才来？？？？！！！！”

“孩子这么小，肾还要不要了？？？！！！”

助理过来把房门关紧，至少又过去十几分钟。

出来时助理拿着一长溜单子告诉老人几楼几楼做检查。

然后我们进去，儿子在医生桌子旁开心地扭来扭去。

医生又是淡定的捏捏 DD，“鞘膜积液，就跟疝气差不多哈，做个手术就行，微创的。”

五分钟结束。

中国医生的五分钟，是对 “有惊无险” 这个词最好的解释。
在医院，这个词可谓是最顶级的祝福。

ps
every 巴迪我找到木乃伊吃油条图了~

知乎用户 Melody 发表

我儿子出生斜颈，满 1 岁的时候带去华西准备手术

第一次面诊挂号费好像是 92 吧，面诊了 10 秒，其中有 5 秒时在调侃我 1 岁之前带去按摩的费用白花了，还有 3 秒叫旁边的医生助理？开住院单。

真的是摸了下脖子，说住院，手术。

后来排队住院了，术前术后，教授就没有来找过我们，都是住院医生来叮嘱些手术事项的，后来是说我们可以出院啦，我找到正在查房的教授简单沟通了些术后的护理矫正，过程也不超过 3 分钟。

后面是术后拆线 术后 1 个月，半年，一年的复查，都是几秒就结束。

我也吐槽过这每次 90 多的挂号费不值得，排队几小时，看病几秒钟。

后来想想，医生越不关注你，说明你的情况越轻松。在排队的那 1-3 个小时里，也好奇的和周围的家长交流过对方的孩子是什么症状，这位教授是位骨科教授，天南地北的孩子被抱着，背着，推着来找他看病，我印象较深的，是一位婆婆背着孙子来看病，那孙子大概 10 来岁了，用农村的那种背带绑在婆婆的背上，他们在诊室里大概待了 10 来分钟，出来的时候婆婆抹着眼泪，被压得弯弯的背，慢慢的走了。

中国的医生，看病虽然只要几分钟的，我觉得比美国看那半小时，那有用的多吧

看见一些朋友说斜颈是能按摩好的，医生调侃我按摩不负责这类的，是我没有表达完整，抱歉抱歉

我的宝宝从第一次检查开始一直是臀位，后面还脐带绕颈两圈，我多走走就胎动频繁，在医生的建议下做过一次胎位矫正操，引起宝宝在肚子里拳打脚踢，我也不敢做了 == 后来就一直是臀位，最后是剖腹产生娃。

出生第一次洗澡护士就觉得脖子不对，出了月子后确诊了肌性斜颈。肿块非常的大（万幸不是百度的什么白血病之类的）带去按摩也会被医生说是这一批中最严重的一个，也带去重庆儿童医院打过针软化，但是效果都不好。

做按摩的医生是中医院的彭医生，很多斜颈宝宝在她哪儿按摩都是矫正成功了的，但是她也是建议我们一周按 2 次，1 岁之后手术。我们看着宝宝脖子歪起，也是着实焦急，所以每天都抢号去按摩，图个心理安慰。其实按摩吧，时间金钱都花费不少，所以才会被医生调侃做的按摩费用白花了, 不是说按摩没有用，表达不清抱歉抱歉。

基本上诊断过的医生都明确告诉我们 1 岁后是需要做手术的，所以在华西，一进诊室，我也是直接说肌性斜颈，每天按摩，今天是来咨询手术事宜的，只是医生言简意赅，手术的注意事项，时间，术后影响等都没有和我交流，让我觉得不放心哈哈。

附带娃术前术后的对比

现在不仔细看已经看不出了啦，不幸中的万幸了。

知乎用户 Edward 发表

国内如果医生给你看病要半小时，你就要祈祷自己的病出现过在教科书上

知乎用户 张海森 发表

上周，俺们医院邀请了以色列的医生教授过来讲课，交流腹腔镜手术技术。他说，在他们那地儿，一年一个医生做这种手术的量也就十几个。我们这边医生问了，你们一个住院医是咋培养成主刀的呢？他说，得慢慢来，一个医生培养出来，六七年都过去咯。

俺在课桌下面瞎想吧，以后干脆吧你们那地儿的医生别送美国欧洲培训咯，送到中国来，保证你一年成师。不过，要知道这病人量了，你们还敢来不？

知乎用户 程才​ 发表

以前在瑞士读博士的时候，也经常跟导师看门诊。每周一次，每次 6 个病人左右。要看上教授的门诊，大概需要三到六个月前就开始预约，因此看教授门诊对病人是一件很重大的事情。

到了门诊那天，很多病人都精心打扮、穿着，很多人还带着鲜花和自己做的蛋糕来送给教授。到了预约时间，先在等待间等候，环境很舒服，有咖啡、有杂志，秘书会问些简单情况。开始问诊，先要寒暄一下，Bonjour、salute，你气色真不错之类的，后面再详细的询问病史、例行检查，病人想说多久就多久，我坐在傍边学习，还有个计费卡，每 15 分钟 80 瑞郎（和美金差不多），看完了还要拥抱、再见。一上午就看六个病人，气氛融洽，每个病人都满意。

回国后第一次看门诊是在普通外科，一打开电脑我吓傻了，我的天呐，七、八十个号，这怎么可能看得完啊。第一个病人进来，我例行问候，检查之前先洗手消毒，把听诊器捂暖和，详细询问、检查、处置，大概花了半个小时，病人还挺满意的，第二个病人也如此。一个小时后开始看第三个号，结果外面炸锅了，病人都不满意等候时间太长，一个病人开始骂骂咧咧 “个斑马的，会不会看病啊，不会看病就滚回去，隔壁医生已经看到十五号了，尼玛这边才叫三号，老子要等到明天！”

一看外面走廊都挤满了人，群情汹涌，没办法，只好简化流程，加快进度。一个月以后，我已经彻底适应了这种转变，嘴巴上问病史，一只手去摸包块，一只手开检查，这个病人没看完下个病人就进来，三到五分钟处理一个病人，就这种快速看法，一上午忙到没有上一次厕所、没有喝一口水，也没有完成上午的号。到月底工资单一看，一上午挣了几十块钱吧。

知乎用户 涂涂画画​ 发表

全当记录了。

女儿 7 个月的时候，会翻身但不会坐。早上 5 点左右，迷迷糊糊的时候，女儿醒了，自己翻身玩儿，我没管她，不一会儿就听到清脆的 “咔哒” 声，女儿开始爆哭，我连忙起身检查是怎么回事儿。孩子太小了，自己也不会说，哪儿哪儿都好，但一碰右手就哭。我心想着，坏了，肯定是脱臼了，于是立马带着婆婆上医院急诊。

急诊骨科值班儿的是个年轻小医生，听到小孩子脱臼明显有些不知所措，开始呼唤在休息的 “大佬”。大佬出来打了个哈欠，问是哪个手，位置都没问，自己慢悠悠摸着过去，然后转头跟我们说：“好了，回去吧。” 全程大概 5 秒钟。

我跟婆婆两脸懵逼就出了急诊门儿。出来的时候小崽子看到鸟儿飞过还笑了，用小手指东西呢。

真神奇。

知乎用户 悠悠 发表

我今天上午一刻不停才做了 70 张心电图，我特别希望一上午就做 10 张，其他 60 个做不上的另约时间！至于约到什么时候就与我无关了！

——————2021.3.5

21 年的时候，刚工作不久，一上午才做 70 多份，今年的我，一上午可以做 100 份了

知乎用户 匿名用户 发表

记得因为咳嗽和有痰去浙一挂了个专家号，看了周建英主任，当时她拿着 ct 片就看了 3 秒左右，就写了个 cca(当时并不知道这代表什么意义）一句话都没多说，只冷冷说了一句找心胸外科余主任。

当时很不服气，我好几百来挂你这个号，你 3 秒就把我打发了，血亏。后来真的是万分感谢，因为她的专业和效率让我化险为夷。中国的专家每天面对那么多病人，只能尽量缩短每个病人无关紧要的关怀，直接长话短说，让更多人得到及时的救治，保住了普通人的生命。

——

以下新回答，对上诉情况有个说明。

确实是肺癌，因为是时间也过去很久了，所以内容大致也是靠回忆。(也是有幸遇到周主任和余主任，让我现在还能有回忆的机会)

因为都是上班时间凭记忆回答，所以可能记得有些模糊是 ca 还是 cca。

手术后也有每年复查，每次在门口等时都看到不少患者带着非常焦急的表情等在专家门诊室外。

我在想如果中国医生也像美国医生一样每个患者保持微笑服务，嘘寒问暖，每个患者花掉个 30 分钟到 1 个小时，那么手里拿着十几号甚至七十几号的患者是否会有机会得到医生及时的救治，恐怕专家号更难挂是避免不了的了。(记得我当时先去的市级医院，医生看着片子问了很多，就是没个结论，但一到浙一，周主任啥废话也没有，也没问任何情况，十分确定地一眼瞧出了我体内的病症，后来拿切片去上海肿瘤医院做复检，都和她和余主任的判断一致)。

作为过来人，作为普通百姓，我很认同中国的这种模式，缩短了无关痛痒的问候和些许温度，但保证了更多患者最在乎的健康与生命，不然肯定有很多人因为不及时的处理 (早期癌症存活率很高，但一旦误了时间变晚期，存活率会很低) 失去最珍贵的生命。

知乎用户 林沐沐​​ 发表

上个月肩膀疼的实在睡不着挂了骨科。

大夫：“什么症状？”

我：“这里疼（比划位置），坐久了胳膊抬不起来。”

大夫：“肌肉劳损。做什么工作的？每天坐很长时间吗？”

我：“读博士，一天坐 12 个小时。”

（大夫欲言又止）

大夫：“读博士这些症状都很正常，还需要开药吗？”

我：“不是，那我也不能一直疼着啊！”

大夫：“那给你开点膏药吧，多出门走走。”

（临走前）

大夫：“毕业就好了。”

这一套下来五分钟都没有。我看失眠也是大概的情况。不是，读博士是有什么默认疾病是吗？

知乎用户 文玩小阿姨​​ 发表

这题我会！

怀孕了，第一次 B 超是去公立医院做的。排队三小时，B 超五分钟，医生言简意赅：单胎，宫内，胎心很强，然后扯两张纸给我自己擦肚皮上的润滑液，关键两张纸一点都不够啊，我只能忍着黏黏糊糊的东西拉上裤子自己再去厕所擦擦。出来 B 超室，外面仍然排了长长队伍，所以医生只要看到小孩没问题就可以了，多余的一句不会讲，毕竟每天看那么多人，也太累了！

之后去了私立医院产检，每次做 B 超都是 30-40 分钟，而且 B 超床对面有一台大电视，我可以很清楚的看到 B 超画面。医生很多话讲，会一点点指出来看，这是宝宝的脸，这是腿，这是心脏，这是脊椎，这是脐带，这是手，这是脚。。。这半个多小时里，我能看到宝宝在吸吮手指，翻身，蹬腿，玩脐带啥的。B 超结束后，医生会拿之间帮我把肚皮上润滑液一点点擦拭干净。整个过程都是比较温馨舒适的，我老公也可以进去一同看 B 超画面。

当然了，私立医院比公立的贵了 3 倍不止！

简而言之，公立医院患者太多太多了，医生女的当男的使，男的当畜生使。三句话能说清楚的事，没必加多第四句。说多了这一句，后面的人就得多排一句话的时间。通常来说，去公立医院，医生言简意赅说明你状况一切良好。

而私立医院里，因为收费高，每天只安排那么几个客户，每个客户具体到几点几分到医院就可以了，不用排队，每个客户的看诊时间确确实实的就是安排了 15-30 分钟，客户舒适，医生也轻松啊！（对，没错，我写的是客户，对公立医院来说是患者，而在私立医院则是客户，毕竟 “代价” 不一样，待遇也不一样啊）

最后说一句，都 1202 年了，应该要明白，在美国，穷人是看不起医生的。那些写在公知文里的所谓医生花半个小时给你看诊，都是发生在私立医院，普通的门诊挂号 100 美金起步。国内的公立医院普通门诊挂号我挂过最便宜的 7 块钱，还是三甲医院，就是那次做孕检 B 超。之后去私立医院每次看诊都要多加 100 元，是额外多加的。。。因为我买的是孕检套餐，每次看诊我都选了非套餐里的医生，所以要多加 100，也就是说每次我去孕检都要花多 150 元。

多多体谅公立医院的医生吧，真的是不容易，工作量大又辛苦！

知乎用户 无畏的牛牛 发表

我被看过半个小时。

起因是手臂和小腿处在气温较低的时候有白斑，百度查了以为是牛皮癣，吓得我赶紧去医院挂了皮肤科。女医生看过后让我把手臂抬高，接着白斑消失了。医生兴奋的说我是她这辈子见过的第二个这种病例，翻箱倒柜找了半天资料，然后告诉我这是马歇尔怀特综合症，目前病因不明，但对身体没什么影响，让我回去了

知乎用户 phymath 发表

几年前吧，我妈觉得自己上楼浑身乏力，说最近也没做啥事，为什么觉得浑身乏力呢？

我的预感就不错，肯定心脑血管上出问题了。立马送去医院，挂了神经内科。接待的是一个三十多岁的女大夫，问了两句话，一句是最近有没有做什么事情？第二句是吃了什么东西。然后量了量血压。立马开 CT 单，并叮嘱 CT 室和我一定要当天出结果，不要通过预约。出了结果一定要给她看，她即便下班也等着。整个过程不超过两分钟。

CT 出来后，发现脑部有占位。拿给那个女大夫后，我发现医生扫了一眼后脸色都变了。立即正色到：我这里开核磁，你得马上转外院，可以拿着核磁片子去那里的医生看，就不用再等外援做核磁结果了。我们这里做不了。这个耗时不到一分钟。

然后挂华山医院神经外科专家门诊，医生拿起片子一看：诊断很明确，毛细型血管母细胞瘤，得安排马上手术。当天收下住院，第二天上午手术。整个过程不超过两分钟。

术前谈话才得知：这个血管母细胞瘤长在小脑上，靠近脑干，并且发展迅速。一周之内，从浑身乏力发展到瘫软在床。医生说：就算平时一个喷嚏，也可能导致血管瘤破裂。

你看就这么一个很凶险的病，两个医生从诊断到处方，加起来还不到五分钟。哪些要用半个小时才能开处方，不知道是处理的什么凶险的病。

在现代科技的加持下，各种检查做一做。医生立马就可以下处方了，根本用不了三分钟。即便病因不明，比如未知细菌或者病毒，那也是相应的处理流程，尝试相应药物后，可以做细菌培养和病毒分离。

只有一种医院，需要花半个小时来下处方，那就是莆田系医院。那就不是下处方了，那是在估摸你兜里能有多少钱了。

如果在公立医院，一个医生花了半个小时下处方，那就只有一种情况：在跟傻 13 的家属掰扯，说服家属相信医生，同意医生的处方。

在对抗疾病上，医生是病人的战友，同志。不是你赚我的钱的关系。

医疗服务，不是服务！！

哦对了，刚开始我害怕是癌症，CT 出来想瞒着我妈来着。对我妈说：没事，医生说等进一步检查，CT 看不清楚。我妈对我说：你别了，人家进 CT 一会就回来了，轮到我了，机器在我头上转了老半天。

我妈没上过学，文盲！

知乎用户 匿名用户 发表

我老婆生完孩子哺乳后，觉得乳房不舒服，去医院检查，结果是乳腺癌早期。我们小两口就把孩子对给他奶奶姥姥去了省城的肿瘤医院。约的专家号，人家一看检查报告直接说住院吧，小手术，三五天就完了。进门到出门 10 分钟。。。

正巧那几天我脖子那长了个包，很疼（后来想起来那地方以前长过一个粉刺瘤，我们那的医生给扣出来过），我对象就老担心我也是癌症的话可怎么办，非得让我去检查一下。拗不过她就去找医生做了个检查。。。医生看着检查报告，摸着我的脖子，反复的看，摸了看，看了摸，搞的我怕极了。。。过了有 20 多分钟，来了一句，你这也不像癌啊。。。

我才反应过来，这里是专门的肿瘤医院，来这的 90% 都是癌症患者。。。我这不是癌症的，比我对象是癌症的专家花的时间还多多了。。。

说说我老婆这个事，去年 10 月份，孩子刚过了哺乳期，一直觉得乳房不舒服，因为她小姨和她妈妈都有过乳腺癌病史，所以她对这个很在意，就去三甲医院做了个 B 超，有个结节 0.5，初步诊断 4a 类，我们当地头号三甲医院的医生说现在很小先观察看看，如果有变化就立刻手术。因为良性的很少会有变化的。然后就每半个月去做一次 B 超。

一直没有变化，直到今年 3 月 20 号的时候 B 超上出现了第二个结节 0.3。医生说可以做个微创手术。。。因为当初他小姨在我们当地三甲医院做的手术没好，后来转到省肿瘤都晚期不能手术了，所以她不太相信本地的医院水平。所以第二天我们两个就到了省肿瘤医院。因为疫情期间就诊的患者相对较少，我们也很幸运当天约到了专家号。专家看了之前的那些报告，又询问了家族病史，就直接给安排住院了，让后给开了手术前需要的检查单，21 号 22 号两天住院检查，23 号就手术了。这期间无论是我们本地医生还是省肿瘤的其他医生都和我们说大概率是良性的。。。

这中间还有个小插曲，因为本地的医生说是做微创，省肿瘤专家说的是手术。我对象还和人家说为什么不做微创呢。医生和她说万一是恶性的，你不还得再挨一刀吗，而且微创是外边创口小，里边创口大。她还一直跟人家说想微创。然后人家医生没好气的和她说那听你的，给你安排微创。她看人家脸色不好了，又说听医生的，医生说怎么合适怎么做。那个医生说那就准备手术吧。

手术室里出来，她和我说感觉医生和她说是良性的，白挨了这一刀。过了有一个多小时。专家带着一帮医生过来了，和她说两个结节全是恶性的，一个 0.3 一个 0.5，都很小。发现的早，相当于捡了一条命啊。她说做手术的时候你不是和我说是良性的吗。专家笑着说，你那是睡着了做梦呢，都打呼噜了

然后专家开始现场教学了。回头对着那 20 来个年轻的医生说（3/5 个博士，剩下的也全是硕士)，这个就很典型，年轻，结节很小，但有家族病史。无论检查结果看有多么像良性的，也要提高警惕。这个病例两个结节都很小，甚至很长时间 B 超都没发现第二个结节。但最终结果却是两个都是恶性的。那么小也是恶性的。。。遇到有家族病史的一定要谨慎再谨慎。。。

现在我对象做完了 4 次化疗，25 次放疗。还要再继续做 10 次左右靶向。然后还有一年的激素调节和营养恢复。

祝老婆一切顺利，永不再复发。

知乎用户 花样作死小能手 发表

有天早上上班时间，在电梯里听到一胖一瘦两个人聊天

胖的：你去体检了？

瘦的：还没有。

胖的：你这小体格没问题，体检唯一毛病肯定就是太瘦。

瘦的：你别看我瘦，一切胖人的问题我都有，脂肪肝，高血脂什么的，也不知道怎么回事。

胖的：你这挺好的了，起码看着瘦，我去体检 B 超，还没拿起来仪器呢，大夫已经给我写上 “脂肪肝” 了。

我实在忍不住，笑出声了。。。好尴尬。。。

知乎用户 冥域 发表

我妈怀我的时候，医院的就诊压力就已经很大了。

大到什么程度？做个孕检，动不动就是从早到晚，一天进去了，大多数时候是排队。

关键这事儿，不像真的看病，从孕妇到家属，大家还都挺上心。

排在我妈前面的一位孕妇，跟大夫聊得头头是道，有来有回，都给我妈听傻了。

她那年二十二岁，忙着看教育孩子的书籍，但不知道的东西还有很多。

如，各种有关生育的术语和指标。

没办法，紧等慢等，好不容易排到我妈了，

结果大夫看了看她的片子，就说了一句：

“没什么事，你走吧。”

我妈还怪委屈的。

她说那时候她还觉得，是不是不被人家当回事，跟闹着玩似的。

我爹在一边喝茶，慢悠悠地说：

“别傻了，你前面那位脐带绕颈，再前面那个先天不足，都得好一阵子忙活。

咱越健康，人家大夫越没必要搭理咱。

走，回家吃饭。”

知乎用户 阿滴 zhang​​ 发表

中国三甲医院医生能给你看半小时，还叫来众多专家的话，相信我，这辈子距离上帝最近的时候到了，得想想遗嘱怎么写

知乎用户 欧阳血刑​ 发表

我几个月前做晚饭的时候手指头扎进去了一块玻璃，流了一地血。

我赶紧打车去了附近一个大医院看急诊，因为我注册的 GP（全科医生、相当于非紧急状下日常看病的医院）当天已经下班了。

医院前台看我捂着流血的手，情况紧急，安排我进了 “Emergency Centre 急救中心” 等候处理。我在这个大厅里从八点多等到了凌晨十二点多，终于被医生叫进去贴了块纱布、打了针破伤风，用时不到 10 分钟。医生就告诉我一句话别着水，过五天自己拆了它。

但是我等待时并没有觉得很不合理，为什么呢？因为我旁边很多断手断脚的头破血流的坐轮椅的躺担架的跟我一起在大厅等，一个个呆若木鸡没有半句怨言。

类似：

我当时觉得，骨折都要等四五个小时，我才切个手也只需要等四五个小时就得到处理了，我甚至感觉赚大了。

————————————————————————

同理，我感觉可能聊得越久越觉得自己赚吧。

然后后面人等得越久，

等得越久越想聊越久，

恶性循环。

————————————————————————

补充一点，今天是 8 月 8 日，我看了下 GP 可以预约面诊的时间，最近一次是 8 月 31 日:

也就是说，即使我今天得病了，想要免费看病要等月底才能看，否则我就得自掏腰包去看私人诊所。

附一张我刚随便搜的附近私人诊所的收费标准：

这是一家口碑还算不错的私人诊所，工作日预约 89 镑，周末 105 镑，预约就直接先收 70 镑。以上纯挂号费，所有其他检查额外收费。

这是另一家差不多的私人诊所，我今天 8 号预约最快也要等到 14 号，预约费 90 镑。

这是一家连锁的商业医院，价格总算便宜了，而且细分服务很多，预约看诊只需 44 镑。但是，如果我需要请病假，开病假条（sick note）需要额外 44 镑。像我之前那样的手指外伤需要 wound care（伤口处理）也要额外 40 镑。

知乎用户 大花​ 发表

我本人是医生，不会放弃中国籍的，就是因为中国看病太牛逼了，大家都说中国医生收红包。日本你要和你的家庭医生建立好关系的。每年礼金 30000。每到过节就要去给医生送礼物。我在国内看见一些患者来了就自我感觉很牛逼，说话很大声，我都很有礼貌很包容。有的患者还会似笑非笑的说，大夫在你这看病还要给你点红包啊是不？我都礼貌客气绝不生气。

因为我没必要替国家生你们这些无知的人的气。你们这些人身在福中不知福。国家搞 drgs 付费。搞药品集采。搞零回扣医疗，煞费苦心。

有限的资源给我们百姓看病，还是有很多人在病房大骂国家医疗政策。你花 20000 给你们亲人做个手术都拿不出。你不能怪社会，不能怪医院，不能怪政府。只能怪你自己。

我亲眼见一个女患者说为了给儿子结婚，不想做手术了。儿子在边上一句话不说。我控制住了没站起来给这小子两个大嘴巴子。畜牲！为了拿彩礼妈妈命都不要了！狗一样的东西！

所以还是鲁迅那话，医学救不了中国人全面素质提高，教育提高才行。

我们也要耐心一点，因为社会在发展。终究要提高的。等有一天我们的白发老人也能坚持在空荡的行人道上等通行灯绿了再走时。我们才能算发达国家。

我们现在就是落后，不是在大城市落后。而是在乡村和小镇。

未来怎样我不知道，但是我国的医疗，是对人民最大的仁慈。

知乎用户 柏舟​ 发表

特地采访了一下一位在美国读书工作多年的朋友。

下面是她在美国看急诊的一次经历。

她吃晚饭的时候，吃鱼不小心卡了鱼刺，咽了几次没咽下去，觉得很难受，就去看急诊。大概六点多到的医院，然后被告知在候诊区等待，这个时候是看不到医生的，只有一个前台护士，还有保安。

九点多的时候，护士带她进了里面的候诊区继续等待，这个时候护士给她量了体温血压，做了一个疼痛量表。

不过这个等待区有休息的床。

环境也不错，护士看她睡着了还给她拿了一个毯子。这一等就是到了夜里两点。

两点多终于医生来看她了，医生首先自我介绍了一下，然后问她有什么不舒服？

她说自己卡了鱼刺，疼。医生问她为什么不吃阿司匹林。。。她说感觉有鱼刺，想看看。医生说 OK，然后给她开了一个 X 光检查。

其实作为专业的耳鼻喉科医生，我可以明确的说 X 光是根本发现不了鱼刺的，除非真的是非常巨大的鱼刺。

最离谱的事情还在后面，X 光结果出来后，医生指着片子里的一个高密度影说，这确实有一根鱼刺。可是我拔不了，我给你转诊到耳鼻喉科。

我一看那个白色高密度影，好家伙，这不是舌骨吗？

第二天我朋友还是去了耳鼻喉科，但是被告知医生已经没号了，他们叫日程排满了。又换了一家医院看上了耳鼻喉科医生，医生看着片子哈哈大笑，说那个急诊医生给你误诊了，这是舌骨。然后给她做了一个喉镜，没有发现鱼刺。

这就是美国一个拔鱼刺流程，最后，她收到了医保报销后 531 刀的账单，包括医生看诊，检查，电子喉镜，最贵的是电子喉镜，400 多刀。

在国内，一个鱼刺，急诊就有耳鼻喉科，间接喉镜，或者电子喉镜看一下，有立马给你取了，没有告知回家休息，有不舒服再来。大概 100 左右。

像我读书时候的导师，一上午 50 个号，他看病讲究快慢有度，该快就快，该慢就慢，一堆病人等着呢。有时候看完了，门口还有一些患者张望着，他会让我问问，是不是没挂上号。他说人家从外地大老远跑一趟不容易，老人还不认识字，可怜那，能看就看了，当天看完让人家回去，省钱。

柏舟

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知乎用户 蜀中小白​​ 发表

我丝毫不怀疑

如果中国医生看一个病人要半个小时左右

这个题主又回来问，在中国看病为什么要排队这么久？

知乎用户 麻骑士​ 发表

谢邀。

我们医院疼痛门诊平均每天一百个号左右。

若每个病人花半个小时，我每天工作 50 个小时，但是我每天只有 24 小时。

或者，我按照每天工作 10 个小时，可以看 20 个病人，剩余 80 个病人蜂拥而进，把我打死。

美国医院的疼痛科，颈椎病治疗费用中，一针（一个平面）折合约 3000 人民币; 通常每次需要打 3-4 针，10000 人民币左右; 通常需要治疗 3-4 个疗程，总费用 30000 人民币左右（只是操作费，不包括检查费、药品等其他费用）

我们医院的疼痛科，颈椎病治疗的所有费用加在一起不会超过 1000 人民币。

有人会问，那国外那么好，有本事你也去啊！

我就呵呵了，不好意思，我没这个本事。

那有本事你去国外看病啊，叽歪个蛋！

知乎用户 紫焱​​ 发表

说几个自己的真事儿。

1。

大概 5 岁左右的时候吧，肚子痛。我妈就带我去我们那一个儿童医院。

我印象里那里很吵，很乱。等了好久好久，终于轮到我们。

我记得那是一个 6、70 岁的爷爷。

医生爷爷：孩子怎么了？

我妈：肚子疼，好几天了。

医生爷爷：来，比划比划，哪里疼？

我就在肚脐眼儿附近画了个圈。

然后医生爷爷扒了扒我的眼皮看了几秒钟。

眼睛上有白斑，肚子里有蛔虫，开药去吧。

？？？？？？？？？

我发誓，他给我看病绝不超过一分钟！

开了半片药！原来医院还卖半片的！当场就让我吃了。

然后回家拉了泡粑粑，好了。

现在长大了，我依然觉得那老头太神了！神特么怎么看眼睛能看出来我肚子里有虫！眼睛有白斑是什么鬼啊啊啊啊啊啊！

他看病都不用一分钟，开了半片药就好了，还半小时？

2，

也是小时候，我们家那时候有一个老式的缝纫机，下面有踏板和轮子那种。我特别喜欢钻到下面马轮子当方向盘假装开车。男孩子嘛。

有一次我们家聚餐，大家都上桌了，我还在 “开车”，我二姑自告奋勇来叫我吃饭，我还没玩儿够，我二姑就很莽的拽着我右胳膊硬拉。

嘎巴……

脱臼了。

脱臼好疼，我就嗷嗷哭，我爷就冲出来揍我二姑，然后带着我去了我们那一个特别有名的 X 氏整骨院。

又是一个很和蔼的老爷爷，拿着个白布缝的什么玩意儿我也没看清。

小朋友，给你这个。我用左手接过来继续哭。

然后他抓着我右手一通操作，现在想想，应该不超过 20 秒。

来，小朋友，用右手拿。我下意识的抬起右手，从左手接过那个白布缝的东东。

？？？？？？？？

我爷一看我右手能抬起来了，高兴坏了，反手又抽了我二姑一巴掌。

3。

当然，也不是所有医生都这么神，也有不少庸医。

长大以后，我也学了简单的解剖和法医学。当然和专业的临床医生比不了，但也懂了很多东西。每年除了体检，基本很少去医院了。常见病自己买点药吃吃就好了。

直到有一次我在沙滩骑沙滩摩托，侧翻了，小腿大面积擦伤，一大块组织液析出，很疼。连夜跑到最近的卫生所看医生。那个医生有点儿水，看了看我的腿。

“小伙子，你这烫的有点儿严重啊！”

？？？

“大夫，我这有没有可能是擦伤呢？”

“啊？擦伤？你这不是烫的么？擦伤怎么不流血啊？”

“因为真皮层破损了，组织液渗出就这样了啊。”

“那咋整呢？”

“给我开两瓶碘伏，脱脂棉纱布来一打，再一盒头孢，一盒布洛芬就行了。”

那医生二话没说就把药给我开了

……………………

回到酒店，洗干净伤口碘伏消毒一波，把前女友芦荟胶拿来敷上，止痛药、消炎药吃了。半小时止痛，洗掉芦荟胶，再碘伏走一波，纱布包好，三天结痂。

…………………………

实话实说，我在国外呆那么久就没看过医生…… 同行的同伴生病感冒了我基本靠姜汤、糖水和白酒、鸡蛋、小米粥就能搞定。自己生病了就请两天假，玩儿命喝水玩儿命睡觉，只要觉睡的够多，病很快就好了。

所以我也不知道美国医生看病要多久。很多诊所去看病要预约这我倒是知道，但是我没约过……

反正我觉得，国内的医生路子很野。比如后背长了个痈。我听别人说的，他以前在新西兰，预约了两天去医院看这个痈，医生给他验血，穿刺取样化验，反正等检验结果就等了一天，然后做手术，给他切了也不知道是怎么，反正又做手术又缝针。后来拆线，刚好回国了那个地方旁边又长出来一个，又去国内医院看。医生摸了摸，按了按，问他疼不疼，他说疼。医生说，那就没事儿了，给他开了两盒穿心莲片，说回去吃吧，别喝酒别吃辣椒。

穿心莲…… 片……

？？？？

然后就好了。

知乎用户 李鸿政​ 发表

我可以负责任地说，中国医生的临床经验绝对比美国医生好。不要被美剧误导了，以为美国医生都很牛逼。中国医生看五分钟，那是被逼出来的，一个早上要看一百个病人，你看看。美国还在那里预约，病人可能癌症早期拖到晚期了还没看上医生，你想想。

我的目标就是这一本临床医学小说，拍出好的电视剧，让大家知道我们中国医生的临床思维都是不错的。别说五分钟，有的地方留给医生的时间可能只有三分钟。虽然这是不好的，但没办法。以后会逐步好起来的。另外，你国内挂个号几块钱。美国挂个号多少钱？

知乎用户 鱼丸粗面 发表

我肺部有个 16 毫米的结节，好几位大佬，都看了半小时以上，还有看一小时的，说我 “这个结节有点意思……”

确定不了是感染还是肿瘤……

就算肺移植门诊也用不了这么久，死的心都有了……

更新：大佬想办法给穿了，哪位高人知道特殊感染咋治？

再更新：又排除感染了，我特喵的服了，都成连连续剧了，又说是结核……

知乎用户 Kyle 发表

我屁股上长了个疮，俗称火疖子，学名毛囊炎

久治不愈，反复发作，到了省级重点医院专家号

老专家扶着眼镜，对我的屁股研究了三分钟

然后开门带进来 5 个学生，有男有女

6 个人围观我的屁股

老专家一边捏着我的屁股给学生讲解，

一边问我能不能拍照

我说你拍吧，没想到还能这样给医学界做贡献

最后给我开了一个月的猛药，我都没敢吃

我真希望他 5 分钟给我看完

知乎用户 知乎用户 CLNEgD 发表

我之前在美国的时候打个哈欠下巴脱臼了， 怎么也合不上，还一直流口水。

然后住家就把我送急诊了，不需要预约。

一堆医生（一堆），我躺在病床上，目之所及全都是医生的脸和一脸慎重的神色。

我以为我不是简单的下巴脱臼，可能是骨折了之类的，需要手术。

然后他们给我上了鼻吸麻，没一会我就觉得整个世界开始恍惚起来。

模模糊糊中他们搬来了什么机器，开始吸我嘴里的口水，然后两个医生戴着手套，垫着什么东西开始尝试给我复位。

不知道又过了多久，我清醒了，嘴巴也合上了。

他们给我上了一个脖子定位器，并且嘱咐我 7 天内不要摘下来，不要洗太热的水等等。

回家后过了一个月，账单到了，3000 + 美金。

我打给保险，保险说下巴脱臼不在他们的理赔范围内。

后来我回国了，有次打哈欠下巴又脱臼了。

抱着谨慎的心态，我打电话给市里一家三甲医院的前辈，他让我直接去找他。

到了医院后等他看完其他病人，他让我坐在小板凳上，然后往我口腔里看了看，

再用手抵着我的脸庞，让我再打个哈欠。

我照做打了个哈欠，他顺势手掌一顶，我的下巴就自然而然的合上了。

全程不超过 1 分钟，我打车到医院都花了半小时。

分文未取，然后告诉我下次再遇到这种情况，用手掌抵住这里这里，然后打哈欠一推，轻轻合上嘴巴，下巴就可以合上了。

我试了下，果真能行。

从此解锁了新的技能。

———————————————

好多朋友问我手抵在哪里， 我的话是用手掌根抵住槽牙根部位置的脸颊，然后缓缓合拢嘴巴， 合拢的时候，没有感觉到阻碍就继续合拢，如果卡住了就张嘴调整位置重试。

成功合拢会在合拢到一定尺寸的时候感觉到咔的一下，就像骨骼成功对接上了一样。

不过大家有问题还是要找医生，不要听我的胡说八道， 人和人体质不同，不能一概而论……

我第一次脱臼的时候尝试硬合拢，结果卡的我疼的眼泪都出来了， 力气再大点没准就真的骨折了。

所以这种事情，还是一定要找医生。

知乎用户 时生 发表

你在国内也有和美国医院一样的待遇。

我之前在一个体育馆办了会员，一个教练的老婆从农村来找他。

见了几次以后闲聊知道是来看病的，妇科病。愁得要命，打算找个工作，问了几个都是月薪 1500，而看病已经花了快 7000 块钱了。

日常看起来并没有很明显的病症，无疼痛，气色也挺好，除了偶尔看她哭或者烦躁……

饶是我再是个学渣也觉得不对劲了。该我嘴欠，问她在那个医院看的。她一说，我就大概齐知道了。

当时在各个本地电视台、公交车上都做广告的莆田系医院…… 平时的广告：开始了么？——已经结束了……

我问她去过妇幼了么……

她说妇幼的大夫很差，看不起她是农村的，就看了一下开了个检查，又开了点洗液就让她走了……

而后来她去的那个医院，护士穿着粉红色的衣服，还给她倒水、领着她陪着她做检查，天热出汗还给她扇风……

我就嘴欠的说，你肯定被坑了……

真是我嘴欠啊～

嘿嘿。

知乎用户 也白头 发表

我师兄，研究生毕业当了不到两年的医生，发际线上移了几厘米，顶不住了。

考了个博士润德国去了，还是润德国去考了个博士，反正是留德国了。

他最大的感受就是，给患者看病不难，问诊倒是个很麻烦的事。

中国：“哪不舒服？疼多久了？做个检查！没事吃两天药算了！”

德国：

“欧~！我亲爱的老天爷啊！医生，您快瞧瞧！我这该死的身体！这分明是地狱的铁匠在我可怜的肠胃里开了个分铺！正用烧红的铁棒，一下下地… 哎哟哟！… 凿我的灵魂！仁慈的主啊，这疼痛简直能让天使也学会骂脏话！”

“夫人，请冷静。我想先了解一下，这位铁匠是什么时候开始在您身体里工作的？”

“从今早那该死的、坚硬如磐石的烤吐司开始！ 我向您发誓，医生！那不过是我可爱的女儿烤得稍微… 热情洋溢了一点点的吐司，配着一点上好的斯特拉顿郡黄油和我最喜欢的覆盆子果酱。谁能想到它竟成了折磨我的恶魔！不过那果酱真是绝妙，是邻居汉娜夫人亲手熬的…”

我师兄总说在德国当医生确实不累，社会地位也高，但是问诊的流程、难度都非常大，因为患者通常不相信你会在几句话之内明确 ta 的病情，ta 就想你问的越多越好。

刚去德国的时候，因为十分钟解决了一个患者的问题，被患者家属投诉了，理由是工作态度不好。大概意思是，那边的重点不只是解决患者的问题，还得让患者满意这次就医体验。

在中国，排你前面的患者进诊室十分钟没出来，医生不赶他走你都得进去逮他出来。

倒是有一点，我师兄说很奇怪。

部分德国人很喜欢找亚裔，特别是中国医生看病，说中国人有一种亲和力，医术也好。

部分德国医生喜欢中国患者，说中国人不跟你絮絮叨叨，看完就走，一分钟都不多待。

知乎用户 momo 发表

中国公立医院的医生要是和你聊半小时，那基本上和下病危通知书差不太多了。

知乎用户 惊雷​​ 发表

记得去年新闻提过，钟南山的挂号费是 1200 元人民币，那么请问，在美国英国瑞典这些地方，钟南山这个级别的医生挂号费大概是多少。

知乎用户 Tensor Analysis​​ 发表

美国医生看一个病人要半小时，是因为在约定时间抵达后，你要先填写表格测量数据，然后安排你在一个屋里坐好，第一次来花 20 分钟，熟客也要花 5 分钟。

而这所有一切的前提是你在很久很久以前，跟他们诊所确定过你的保险他们接受，并郑重约好了这次重要的双边会议。除了你跟诊所沟通要花半个小时之外，这部分准备工作涉及到你或者他们需要与保险公司开展的一次亲切会谈，光这个保险会谈一般来说是两个小时工作量。

然后 ta 的助理先进来了解病情，录入电脑，并与你虚与委蛇 15 分钟。

等助理实在聊不动了会战术撤退，这时根据你的医生什么时候真的准备好，你在屋里会有 5-20 分钟时间思考人生。

在你人生的某一个阶段，医生会推开门，然后以下几种可能 (1)ta 行色匆忙，直接从隔壁客人那里过来。(2)ta 好整以暇，踱着四方步满面春风走进来。(3)ta 面色阴郁，似有丧事，眼神如刀走进来。

然后与 (1)(2)(3) 无关，但与下一个客人来没来有关的，ta 在与你开展一套完整的小学英语会话后 (李雷与韩梅梅第一集)，会选择(a) 把助理问过的问题再问一遍，然后在你面前 google 一下你得了什么病；(b)直接告诉你 ta 觉得你得了什么病。

然后 ta 会说一套场面话，大概意思就是壮士请放心，有本医师妙手回春为你摆下七星灯，定保你性命无虞。

再然后 ta 给你开药，这时你需要告诉 ta 你打算去哪里买药，如果没打算那就随机来个近的药店了。

最后 ta 会跟你约下次什么时候来，你带着 ta 的【下次再来】祝福去前台缴费约时间。

诊疗费 100-600 美元不等，根据你拥有的保险套餐，你需要缴纳的费用不同，龙傲天保险可能就诊疗费全包了，惨兮兮保险嘛，就得看情况了。(但是不稳定，而且有人为因素在里面。我有段时间自己图省钱用了惨兮兮保险，然后倒大霉不得不去急诊，收到账单后我稍微论述了两句你们是不是多少给我报一点，几千刀的急诊手术费莫名其妙就也给我报了。我自己脑补可能是保险那边操作员碰到同胞默默给我优待了一下？)

走出诊所在去往药店的路上，你感觉今天好似去了一趟春游，钱也花了时间也花了，还有了社交经验，真好。然后到了药店，人家跟你说，没好呢，你下午再来。也罢，这下升级成了全天社交体验。

这一整套流程，对你疾病起到帮助的主要是诊断和开处方药部分，大概也就五分钟吧。如果你的重点在治病，而不在这全天社交体验的话，真不比国内强。如果从医生的角度，那么国内医生是真的在忙，美国医生只是进屋的时候给你表演一下什么叫忙——不然怎么正当化之前给你整那一大套虚与委蛇与静思人生？

知乎用户 瘦哥哥 发表

昆明最牛的一所公立三甲医院，专家号基本就二十，能上专家的基本都是博导和科主任。当年媳妇怀孕的时候，去建档排队，早上四点去，已经满满当当的排队人群，无法，只能请黄牛代排，一百到两百，但是七点放号的时候还得自己带着身份证去，不是本人不准挂…… 到看病的时候，二楼妇产科那个人啊，和公交差不多，没素质的也很多，抽烟的，滑米线的，抢座位的，地上经常会有各种不明物体容易让人滑倒…… 然后护士基本没什么素质，病例递给你用扔的，问什么问题基本不回答，多问一句就是骂，叫你自己去看贴在墙上的告示流程……

个人忍了又忍，还去了号称昆明最牛的私立妇产医院，n 年前顺产半月最低收费十万的那所，去了一次，媳妇就爱上了，那个服务，简直是享受，咬咬牙，准备在那里建档，结果被一个公立医院的朋友劝了回来，她说的很多内幕吓得我们一愣一愣的……

正苦恼呢，一个已经当爸的哥们告诉我，那所最牛的三甲医院里面有个科室，叫特需门诊，也叫 vip，叫我去看看，看看就看看呗，一进去，那个环境就跟普通门诊的完全不一样，要高级很多，人非常少 (预约制)，护士漂亮温柔，休息区都是沙发，看病的医生还是那些专家，最重要的不同，一个号 360(后面涨到 720 了)，除了产科，还有消化、肝胆、心血管等其他科室，看到这个情况，毫不犹豫的建了档，不同的是，普通门诊的建档卡是蓝色的，这里的是粉红色的……

自此以后，每次去产检，都是护士提前告诉你几点到，妳按那个时间去，最多等十分钟，查体这些非常温柔，详细解答，医生一般问诊时间都在十五分钟左右，你有什么问题都耐心回答。

然后去做 b 超，和普通号的在一起，亲眼看到很多排满的日子建档卡被护士扔出来说排满了，叫产妇去其他医院做，我战战兢兢的递进去，护士刚想骂，一看是粉红色的册子，立马温柔许多，加了个号提前做……

每次陪媳妇去的时候，都是一个人靠在休息区的沙发上睡觉玩游戏，媳妇在护士的陪同安排下，该检查检查，该问诊问诊，除了去做 b 超这些，基本不用我管，去 b 超唐筛这些从来没有等超过半小时的，所有医生护士态度巨好…… 忘了说了，我媳妇的主治医生是科主任，博导，号称本省最牛的大牛……

这个医院床位很紧张，走廊上都搭满临时床位睡满了产妇，生孩子嘛，大家懂得，护士每天都会来检查和冲洗，走廊上人来人往，真的是掀开就来，有些有屏风，有些没有，我每次去都尴尬的不知道眼睛往哪放…… 到媳妇快生的时候，我就很担心媳妇没床位要睡走廊，就去问了医生，医生告诉我，放心，vip 的一定有病房，一般是保证三人间…… 终于放下心来……

终于到生的时候，过了预产一周，去办住院，管床医生小心翼翼的问我，哎呀，现在人有点多，床位有点紧张，三人间估计没有了…… 我一下就炸了…… 医生又客气的说，但是有一间单人间刚好空出来，就是有点贵，比三人间一天贵八十问我愿不愿意…… 废话，谁不愿意谁 2b，别说多八十，八百我眼睛都不带眨一下的。结果就是顺利入住，独立卫生间，房间够大，两张床一个沙发，媳妇睡一张床，月嫂带小朋友睡另一张，我搭了个行军床睡旁边，这一住就是半个月才出院…… 期间无数的产妇和家属进来羡慕的聊天问候，到后面直接没事都锁门了……

大概算了下，如果在普通号，从建档检查到生完孩子，一切顺利的话大概几千块就搞定，报完医保大概自己出个千把两千；如果是在特需门诊，算二十次挂号吧，720 一次，单挂号费就多 14000 多，两者差了接近十倍。

写了那么多，只想说，医疗不仅仅是服务，如果你核心目的是看病，那么二十的和七百二的一样效果。如果你需要的是服务，提高十倍的价格大家愿意吗?

知乎用户 摩芬徐 发表

很简单，因为我认识的美国医生们，5 分钟根本没有能力把病看明白。

知乎用户 裤衩子乱飞 发表

很多年前忘了什么原因去医院，其中一项是心电图的。医生拿着看了一下问我：“你生活能自理吧”？

我？？？？？“能、、能、、的” 。医生：“上下楼没问题吧”。

我： “可以的我住 5 楼天天爬”。

医生：“哦那没什么问题就是有点心律不齐”。

短短的一分钟我脑子里闪过我各种躺床上不能自理的情况和原因。还半个小时那得提前穿个尿不湿才行。

知乎用户 Wanda - 顺顺​ 发表

我在中国美国都看过病，但在中国因为我爸就是大夫，所以我从小到大的病（除了看牙和配眼镜），都是他看的，针和吊瓶都是他把药拿回家来打的，有一次他还在家里给我把脖子上一颗存在癌变潜质的痣给割了，路子之野令人咋舌。但他主修外科，如果不是家里人，一般病人找他看病开刀基本就是大问题了，什么胃癌肠癌大出血、车祸把肝撞碎了，这里不展开多讲了，反正他在家给我讲得听得我一惊一乍的。

我爸给我看病哪用五分钟啊，基本不到一分钟搞定，发烧就擦酒精吃雪糕洗热水澡喝鸡汤，烧大发了再吃两片退烧的，主要靠身体硬抗；拉肚就只给吃粥吃青菜以及喝水，空着肠胃，空空就好了，只有某几年夏天去农村被传染上痢疾回来打了吊瓶；咳嗽就…… 咳嗽着，反正没哮喘，咳两天就好了。他的一贯宗旨是，能不吃药就不吃药，如果非得吃药就少吃，症状一旦减轻就靠物理疗法和食疗，所以现在我身体还不错，很少生病，偶尔感冒流鼻涕，在家躺一晚上就好了。

至于他看普通病人，速度也很快，他给的理由是，中国人多，医生普遍接待的病人也多，而且都在一个科室，看多了有些病只要看一眼片子就知道是什么该怎么办，不需要花特别多的时间，而且也因为病人多，所以医生做手术练手的机会也多…… 所以我爸切菜做饭特别麻利，过年别人送的鸡鸭鱼肉他几下子就能给分开装袋塞冰箱里去，这练过的和我妈和我这种笨手笨脚的没练过的就是不一样。

美国医生大概没看过那么多病人吧，而且他们更依赖仪器而不太相信经验。举个例子就知道了。19 年夏天，我在图书馆待着眼睛酸疼，看电脑屏幕就流眼泪。当时我觉得得了大病，赶紧去校医院看，当然，我们不叫校医院，我们叫 Columbia Health Center…… 但是名字的改变似乎并不能提高校医院医生的水平。校医院先预约——好在当时有空位，我就可以当天看，先在等位席等，然后来一个男女莫辨的护士把我带进诊室，开始查我的医疗信息，发现我两年都没去校医院看病，有些信息没有更新，于是又给我重新测了一遍身高体重血压提问，然后问我怀孕没有。我说没有没有，她说，你确定，我说确定确定，她说，那就不给你验了啊。我说，行。然后她又说，你这防疫信息填得不全啊，我说我有国际防疫本子（那时候还没有新冠），护士说，你复印一下，下次交到校医院来。我说，哦，好的。（不过现在也没有交……）

这就鼓捣了二十分钟。就是二十分钟过去了我还没看上眼睛。

然后护士说，你坐着吧，一会儿医生来。然后我就无聊地坐在枕床上，眼睛疼也不敢刷手机，就带着耳机听有声书。眯了大概十分钟吧，医生来了，医生又把我刚才那些信息在电脑上看了一遍，问我：之前给你开过一个治哮喘的喷雾，你哮喘吗？我说，不啊，就那会儿咳嗽，校医院的医生给我开的，但开完我就好了，也没喷过。医生说，这样啊，我说，啊。然后她又一通看，看完之后说，你眼睛这症状什么时候开始的？

好么，我来了快一个小时了，从身高体重体温血压问到防疫抗疫下一代，现在可算是到眼睛了。

我说，昨天吧大概，就是酸涩流眼泪。医生很严肃地 “嗯” 了一声，掏出个小手电，左边看看右边看看，说，你这像是过敏了。鼻子过敏吧？

我说，过敏过，就夏秋交际的时候流鼻涕，但现在没有。

医生说，我看像过敏。这样，先给你开点过敏药，你先吃着，然后我得把你推荐到眼科医生那去，你这得让专科医生看。

然后她又在电脑上一通操作，我就坐在诊床上看着她。她操作完了之后，说，药给你开好了，你去你家附近药店拿吧（估计是上次给我开哮喘喷剂那次电脑里有记录）。这是转诊单子，你回去打电话，自己约医生，抓紧时间。

我这一听，大事儿啊，立刻取了药，并打电话约了专业眼科医生，时间是第二天下午。

当然，我回家就给我爸发微信了，问他眼睛疼怎么办，可当时他睡觉呢，没回我。我就等到晚上，吃了一片校医院医生给我开的脱敏药——结果，我没等到我爸回我，就被这片药给撂倒了，连走回卧室的力气都没有，直接就睡晕在沙发上，直到第二天中午…… 一粒药让我睡了十六个小时，就这么神奇。

醒了之后，眼睛依然酸涩难忍，但我看了手机上我爸的回复，他说，在空调房里待久了，眼睛有点干，建议热毛巾热敷，以及熏蒸汽。我觉得他这方法太简单了，有点不信，何况眼科医生都约好了，我起来之后收拾一下就去看眼科医生。

到了眼科医生那儿，依然是先前台预约——虽然我有医保，但还是收了我 30 刀的 co-pay，哎，收就收吧。我坐在一群老头老太太堆儿里等啊等啊等啊，等了十五分钟，眼科医生终于见我了。一个白白胖胖、一看就养尊处优的眼科医生接见的我，态度极其和善地把校医院医生问我的东西又问了一遍，然后把我领到一个充满未来感、看起来超复杂的大型机器前面，说，给你看一下眼睛。我就像验光一样把下巴放在机器上的下巴托上，医生坐对面，特别认真地操作了半天，一边操作一边 “嗯，嗯” 地说，我心想，这得多大的事儿啊？他都 “嗯” 了。

然后，医生跟我说，你这眼睛有点干啊！

我去，和我爸在微信上得出的结论一样。

我说，那咋办？医生说，问题不大。只见他从兜里掏出一瓶药给我，说，此乃人造泪滴，回去一天滴三次，然后我再给你开一个药，你一天再滴三次，一周之后过来复查。

我说，行吧，多谢大夫了。就回家了，回家路上喝了一杯星巴克的氮拿铁还买了俩巴黎贝甜的面包。（看来病得还不算太严重，依然想着吃吃喝喝。）

结果当晚我接到家附近药房小妹来电，说，眼科医生给我开那药医保不包，一个眼药水 280 刀。啥？280 刀，眼药水？疯了吧？格列卫还有个印度药神呢。小妹说，可以致电医生让他给你换药。于是第二天我就给眼科医生打电话，结果没人接。

于是当晚我还是用了一下我爸教的热敷法。先把毛巾在热水里泡热拧干放眼睛上直到放凉，然后又打开我平均每半年用一次的松下喷脸仪（写到这儿忽然想到今晚可以用一下）倒进去外面买的纯净水（剩下的我都喝了）直到把喷脸仪里的水都喷光了，然后眨巴两下眼睛，本来想挤两滴医生送的人造眼泪来着，但忽然发现找不到了。哎，反正免费的，找不到就找不到吧。（是不是落星巴克或者巴黎贝甜了？）

本想着第三天接着给医生打电话说换药的事儿，结果大概因为有一天半没去图书馆吹空调以及我爹的热敷法起了作用，第三天就好了，眼睛清清爽爽，看东西也清楚多了。于是我又在家歇了一天。再去图书馆的话，回家就用热毛巾敷敷喷脸仪熏熏，一个夏天都没有什么事儿。（长期用电脑的诸君也可采用此方法缓解视疲劳）。

至于医生那儿，后来我又去了，又先等二十分钟然后付了 30 刀 co-pay 然后被医生看了 20 分钟。医生在高级机器上检查完之后，跟我说，嗯嗯，一点都不干了。我说你开那个药保险不 cover，太贵我没买，医生态度特别好、让人如沐春风般地说，你可以给我打电话，我给你换呀。那一刻他那张白白净净的脸上都被圣光笼罩着，像尊活菩萨。

回家一周后，我又收到眼科医生账单，50 刀。拜菩萨的香火钱？我寄了张支票过去，这事儿算是了了。一共花费：50（校医院医生开药）+30+30+50=160 刀，还不算我去医生那坐地铁和每次出来都要喝星巴克的咖啡钱和买巴黎贝甜的面包钱。160 刀我干点什么不好？另外，校医院开那破药我再也不吃了，失眠都不吃，一睡睡十六个小时谁受的了？160 刀大概还包括医生的态度钱，但校医院那护士态度跟大爷似的一点也不好啊，哼。

这事儿证明，以后只要不是要命的急症或者疑难杂症，一般问题我还是听我爸的话吧，虽然我爸偶尔态度有点差，而且经常用他们医院又住进来一个和我一样大的患者因为晚上不睡觉玩手机导致半身不遂的事例来对我进行威胁恐吓以求规范我日常作息，但他的办法确实比美国医生的好用。

美国那些慈眉善目的医生大概把时间都花在鼓捣机器上了——虽说机器测出来的比较准，但人的经验也不能不作数啊。而且所谓的看半个小时，大家也见到了，其实都是在等以及问一些比较基本的问题，并不是就眼睛问题做深入探讨。另外，17 年冬天给我开哮喘喷雾的医生你出来，我一下都没喷就花了 50 刀。

哎……

知乎用户 Deep Van​​ 发表

深圳某三甲医院提供一次和你扯半小时的专家特需门诊，500 人民币一次，不可走医保。

知乎用户 虫二 发表

这个话题我能答一下，闺女小的时候我被公司外派到中美洲的一个小国家，后面她也随军过去了。年龄小容易发烧感冒，自愈不了就得带她去看医生。私立医院，美国医生，挂号费 300RMB。先护士体测，其实就是量下体重，测下体温，简单问下病史。OK 到医生了再简单问问病人的情况，然后开药。对了药要在外面的药房买，医院里没有。加上护士体测的时间也就 10 来分钟，何来的 30 分钟？

后面我调到阿根廷，有当地医保，公立医院看病免费基本也不去，为什么？任何时间去排队都得排 3 个小时你去吗？去德国医院，挂号费 750 本币，排队基本也得有一个小时，问诊时间也一样几分钟而已，基本就没有你说的半个小时的时间。

所以也不知道体主哪里得到的消息，美国看病都是半小时，国内却只有 5 分钟？而且普通的头疼脑热医生要看个半小时还看不出来的话他就是一个庸医

知乎用户 逍遥​​ 发表

题主走进医院，大夫看着检查结果，皱起了眉头，然后开始摇人，主任，院长都来了，大家围着题主，拿着题主的检查结果，愁眉苦脸，窃窃私语，若有所思！

半个小时以后院长大手一挥，连线协和医院，远程会诊，接下来的一个多小时，题主和自己的检查结果，受到了明星般的待遇，十多个专家大拿，嘘寒问暖问东问西的，后来大家统一了意见，以题主的姓名，命名这种疾病，题主载入了医学史，不知道这个待遇够不够规格，满意否！

知乎用户 马前卒 official 发表

要是看半小时就轮不到你了。

你的命没那么值钱。

而且你也不认为自己的命值钱。

协和一个特需门诊才几百块，你都不肯出，也配要半小时？

知乎用户 暴躁的兔子​ 发表

有次我去看我的陈年老肺

遇到一个 40 来岁男大夫

他给我讲了半小时

态度温和，条理清楚

我说您可真好啊，之前没人给我说明白

他笑了笑说，好吧，因为我今天没事嘿嘿

知乎用户 风风风风 发表

大哥，你考试过吗?

同样是一张试卷，学霸 30 分钟交卷，考试 99 分;

而你我 120 分钟交卷考了 52 分。

这说明什么问题呢？说明美国医生渣呗！

知乎用户 dalecgfas 发表

去医院

：“医生，我膝盖疼，每次弯曲这里像针扎一样，而且最近运动量大，我觉得是是半月板有问题？”

此时医生正好打完我的信息：“去做常规三项。”（名字我记不清了，就是抽血拍片）顺便补了句：“我觉得是风湿！”

我觉得我一个十几岁的怎么可能得风湿。转去另一家医院，说明情况后，医生直接让我去做磁共振。回来医生一看片子，问说：“是半月板损伤，你想怎么办？”

一句话把我愣住了，小心翼翼地问她：“咱就是说，能不能给我治一下？”

：“治不了！”

：“但是我很疼啊这个。”

：“我知道。”

：“那能不能通过什么方法给我缓解一下呢？”

：“没必要。要么做手术给你切了！”

：“那不做手术能不能缓解一下呢！毕竟我现在跑步都跑不了。”

：“那你就不要跑了！”

跟医生相处的时间，五分钟都没有。和第一个医生就呆了一句话的时间。全程就是快问快答模式。除了有些老年人说不清话。而且后面还有一大堆人等着呢，不快能行么。

知乎用户 喵呜喵呜咕​​ 发表

因为中国医生大部分实战经验非常丰富，样本过量就会练成这样的本领。

举个例子：

我同事有天早上刚到工位，突然发现自己半只左手黑了，是从真皮层透到表面的那种黝黑发亮的黑，但是整个手不痛不痒。那一瞬间我看着她的脸，明白了一个词：面如土色。

几个同事赶紧把她往医院送，一路上我陪她坐后排，她一直拉着我的手小声念叨：你说我家里孩子还小呢，这要是截肢的话算工伤能赔多少啊，我这样子在家照顾不了孩子还要人照顾我……

一路风驰电掣开到医院，大家都慌得不行，也不懂要帮她挂哪个科。所以，一群人只好直奔急诊，填核 s 申报（那时还需要申报），终于来到分诊台，守台的值班医生很年轻（估计是规培的实习医生的年纪）抬头看了她的手一眼，说：

“挂急诊啊？你这就是过敏啊，没事，大厅里先坐一下，马上到你。”

我们一行人不约而同低头看了看她黑掉的半只手，又抬头看了看小医生，对视一眼，都在对方眼里看到了一个字：“啊？”

此时她两眼发直，神色灰败，觉得医生已经放弃她了。

5min 后，急诊科值班医生叫号。

我扶着已经摇摇欲坠站都站不稳的她往里走，急诊医生 40 岁左右，双手还在键盘上噼里啪啦，双眼从屏幕上移开，分心瞄了她一眼就看到了她的神情和身后一脸沉痛的我们，一愣，连忙侧转过身正面对着她问：

“这是怎么啦？哪里不舒服？”

“大夫，您看我这手……”

“你的手痛不痛？痒不痒？什么时候发现变这样的？”

“不痛，不痒，今早到公司突然变这样的。您看我这……”

医生直接打断她：“过敏，夏天来了多注意户外防虫，虫子叮了你，你对它的毒液过敏。开个药回去吃几天就差不多了，我也不给你多开哈。”

前后不到 30 秒，一群人梦游一般从房间里走了出来，拿着处方单回到分诊台问取药口在哪，小医生正在掰开别人双眼皮细细查看，一转头看到是我们，挺起胸脯特别自豪，说：

“我没说错吧，就是过敏嘛，几天就好了，前面左拐 3 号窗拿药。”

时至今日，她再也没担心过要截肢，只是在夏天喜欢穿轻薄的长袖长裤。

知乎用户 匿名用户 发表

我妹留学加州期间，胃溃疡犯了，拿着留学生保险找全科医生看诊。

奇葩的来了，我妹等了两天，看诊完后给我打电话：美国医生咋这样啊，当着我的面拿 google 搜胃溃疡该怎么治？？？？？？

我：你定机票回国吧，我先帮你去瑞金抢专家号。

老妹看诊后第三天回国，然而我没弄到专家号，第五天去上海瑞金消化内科看诊，主治给看的，表示问题不大，坚持按疗程服药。我说这丫头在加州留学，过两天就要回美国上学，医生说没事儿，加微信，及时跟我说症状，到时候我再调药让你寄过去就行。

结果：老妹背了一堆药回美国继续学业，期间又寄过去了一些药，然后没事儿了，至今没复发。

后来：老妹和主治微信聊嗨了。。。。。。我咋感觉我家小白菜要被拱了？？？？

知乎用户 沐雨橙风 发表

我有一年手心干裂起皮，去医院，医生看了一眼，说湿疹，直接就开药

我说不会是手癣吧，要不做个检查

然后就多花了几百冤枉钱

知乎用户 葡萄葡萄大葡萄​​ 发表

我一直有中度的脂肪肝

前几年一体检，B 超医生一阵 “啧啧啧……” 检查出来是重度了

我一惊，问 B 超医生说去年还是中度的啊？

医生说你这得吃保肝药了，不然容易发展成肝炎

我心嘀咕不至于一个脂肪肝就要吃保肝药的地步吧？

医生说脂肪肝的发展就是轻度、中度、重度、脂肪性肝炎、肝硬化、肝癌。

于是我特地挂了另一家三甲医院的国内知名专家的号，让他看看严重程度有没有到了必须用药的程度。

他一看我的片子沉默了一下，然后就给我了，说了一句话：你这病在我这都不叫病。不开药也可以，想知道怎么治疗吗？我说当然想啊！他在我病历本上写了一行字，我接过一看，只有四个字：回家吃饭。

就看完了，全程不到一分钟。

这事也有后续，我当时是 5 月份看的医生，一直到当年 10 月份，我喝可乐的总数加起来不到 1 瓶，每天坚持跑步，后来一复查，就算一个根本不会看片子普通人，也能看出前后半年的差别，重度成轻度了……

知乎用户 匿名用户 发表

看看两国医生的生活质量就知道答案了，这个高效的医疗卫生系统牺牲了多少一线医务人员的健康和生活.

知乎用户 Osward​​ 发表

医生听完呢你的描述，他沉默了

半响之后他站起身去身后的书架上拿出一本书

翻看了半天之后，对你说了句：

“你在这等我一下！”

然后起身出去，急急忙忙地喊到：“主任！”

过了大概 20 分钟，那个主任和你的医生一同进来了

主任问到：“你这边家属有跟你一起过来吗？”

你摇了摇头，他将目光看向远方，沉吟了一下

“你这个情况，我建议先保守治疗吧”

顿了顿，他又说道

“回去你也最好把这事儿跟你的家属说明一下”

然后他掏出一张名片

“下次和家属一起过来，直接来找我”

“对了，除了医保，你还有其他商业保险吗？”

……

知乎用户 Emily 有个小樱桃​​ 发表

我可能都没有五分钟～我带我姑娘去儿童医院生长发育科专家号～那个专家拿着我姑娘的生长曲线，表骨龄检测单什么的翻了一下跟我姑娘说了几句话逗的她哈哈笑，然后就给我说，你现在去把我号退了，挂普通号过来给我，你姑娘根据骨龄和目前的生长曲线可以长到 168～172～保持现在的状态就很好，不用太焦虑了～然后把我退的号叫护士姐姐给了在外面一个一直哭泣的妈妈，看着像西安郊县的～她们进去了 20 多分钟，出来后妈妈一直在哭，好像是 8 岁来例假了～吓得我抱着我姑娘赶紧跑

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上周五抱着我姑娘摔了一跤把膝盖闪了去看医生（万幸姑娘护在怀里啥事没有），医生摸摸，揉揉，捏捏看了 5 分钟以上，然后安排我核磁共振去了，核磁共振结果出来和医生诊断一样～前交叉韧带断了，然后周二手术，今天出院，所以真的是～医生要看你 5 分钟以上肯定是有问题的～大家还是要注意身体

知乎用户 汤圆君​ 发表

国内也有医生看的时间长。

然后，被后面的病人投诉了。。。

坐标废都某医院，患者投诉 12345，医生一个小时就看了四个病人，效率太低下。

医院行风办回复处理意见：已要求科室改派速度更快的医生，并加强对于该医生看诊速度的培训。

知乎用户 糖心青苹果​​ 发表

在网上看了一段小视频。

大概是说，在欧美国家，医生为了不让打疫苗的宝宝害怕，会先手舞足蹈的跟孩子玩一会儿，

等孩子放松下来，趁他不注意打一针。

孩子还没有反应过来一切就结束了。

我想了想在国内的医生：

医生：按住！

家长赶紧按住孩子。

医生马上擦药消毒，然后噌的一下打针！

拔针，孩子开始哭。

医生就当没听见孩子哭似的：下一个！

这个孩子的哭声马上飘远，然后医生开始对下一个家长说：按住！

————————————

就是单纯的陈述一下我的印象和经历，没有其他的含义，

请各位知友不要过度解读！

知乎用户 两杯咖啡 发表

你去让老中医把脉，人家问越多你越慌，叹口气你恨不得跪下….

知乎用户 千年之心​​ 发表

医生：你什么问题。

我：最近咳嗽有点厉害，喉咙有点发痒，老是想咳嗽。

医生：张嘴我看下。

我：啊…. 啊~

医生：有点发炎，对了痰是黄的白的？

我：黄的。

医生：去，抽个血，拍个胸片。

此处仅仅过了 2 分钟。

————各种排队，抽血，拍片，等报告，1 小时之后。

我：医生我的报告出来了。

医生：胸片没问题，白细胞有点高，有炎症，给你开点药。

医生一顿敲键盘，1 分钟之后。

医生：去一楼结算下，顺便去拿药，没啥大事。

我：好。

此处仅仅过了 2 分钟。

====================== 分割线。

最近不知道哪来的愤青，说中国人如何如何多，医生有多不容易，还说我在嫌弃中国的医疗，笑死，我只是在阐述我医院看病的经历，事实都不能说？

如果你要一味的听好话，去看自媒体别上知乎，那边都是吹的。

还有，上面我去医院是因为我看了中医没效果，看了诊所也没效果，没办法了才去医院看下，放心我不会吃饱撑得去医院的。

知乎用户 凯鹅​ 发表

中国也可以。

下次看病的时候，去特需部或者国际部试一下，保证你的问诊时间不低于半小时，享受医院里最好的医师资源，全程和风细雨。

像那些普通部里不给开的药，这儿也都有。医生平常开了单子，让你去外面拿的那些药，这时医院也突然给开了。

可能很多人还不知道这个就医密码，现在知道了，下次可以去试下。

当然这么做是有前提的：

首先平均就诊费用要比普通部贵 3 到 6 倍左右；

其次这些费用，医保不给报销。

那么，你愿意自掏腰包，花比别人贵好几倍的价钱吗？

以住院为例吧。

公立医院普通部的床费，差不多是 80 块钱一天，贵点的公立医院国际部，1200 块一天。你要更有钱，也可以试试昂贵私立医院，8000 元一天。

就医体验上，是越来越好，到私立医院这步的时候，跟星级酒店也没差了，医生成了服务人员。

如果费用上可以接受，那国内的医疗资源不光在质上有保证，量上更是远超美国。就医便利度上，他们都不够看的。

关于特需部就医详情，可以看这篇文章：

【亲历者讲述】就医费用高了 6 倍，特需部到底贵在哪了？

医疗资源这块儿，其实各国无非三种情况：

第一类是英国那种，免费医疗，钱的问题好说，效率就甭指望了。中国台湾地区也类似，当然财政负担挺大的。

第二类是美国这种，个人只要舍得烧钱，医疗资源、诊疗技术就可以随便倾斜，所谓不惜一切代价。当然他们商业保险已经做得很好了，政府不兜底，也不见得真就落到个人身上。

第三类是我们这种，属于前两种的调和、折中。

由社保体系兜底，解决保基本、广覆盖问题，再没钱、再偏、条件再差，不至于让你有病无处看。不过体验上，甚至有时候包括愈后方面，也不能过分期待。此外医保报销也会设置起付线和封顶线，属于是帮你解决一部分问题，也不会让你旁边干瞧着。目标就是尽量不出现因病返贫，而不是有求必应。二者的区别，咱得心里有数。

当然了，你要是经济状况比较好，也可以完全跳过这个赛道，去追求就医体验。

不过多数情况下，大家关注的是第一种，也就是走社保。这时候就是分蛋糕的事情了。

蛋糕既然要往匀里分，吃蛋糕的人当然得往下兼容。

你想想，你一个月收入多少钱，全国人民平均收入多少钱？

在社保就医这块，不说一视同仁，也不能让大家拉开太明显的距离，对吧。就算真有偏向，也理应偏向弱势群体，对不对。要不然你让人民群众咋想？

如果觉得三甲医院拥挤，那也可以去河南的县医院里去看看，他们都是一样的人，花着差不多的钱（实际上城乡地区就医费用会更少一些，医疗资源也差一些，大体上算是保持住公平性了）。

如果那个条件能接受，那大伙在三甲医院排队时享受到的资源，已经很不错了。甚至可以说是相当不错了。

所以，只要还是在普通部就医，只要还是刷医保卡，排队一整天、问诊 5 分钟这种事情就不可能避免，也压根甭指望避免。

随着老龄化严重、医疗卫生占财政支出比例增大，往后还会越来越严重。

嫌蛋糕味儿不好，就这还不够吃呢。

不光是这个，大家就医习惯上，其实也有不少问题。

现在很多人，大病小病都往三甲医院跑。分级诊疗说了那么多年，有病先去社区医院，但是多数人也还是一切照旧，所有人都往医保—普通部这条路上挤，医疗资源能不挤兑嘛。

医学院敞开了招生也不行啊。

何况现在学医成本那么高，一个医学生学成得多少年，毕业了啥待遇？现在医药代表被取缔，灰色收入也被压缩了。

在知乎上，医学不知道是不是劝退专业，但劝人学医天打雷劈这说法我是听过的。

医保控费压力又那么大，医院给病人开个药都得算计着药占比，住院就明里暗里踩着 14 天这条大限，生怕病人多住一天，刚能动弹恨不得就赶你走。从上到下，都是又让马儿跑，又让马儿不吃草，确实难顶。

要实在受不了这些，没关系，跳过社保这条渠道，自己花钱去特需部就行了。

护士陪同专家问诊，各种检查不排队，就医资料递手上，同一家医院，你立马能体会啥叫如沐春风。

为啥？

因为你不占人医院的医保费用了，全是自己掏腰包，还给人医院创收。

前面是医院请你客，现在是你请客。到这份儿上，那你就真是 “顾客就是上帝” 意义上的顾客了。

商业医疗险里面，有一类比较讲品质、讲就医体验的，叫高端医疗。

不光报销额度和覆盖面管够，而且非常讲究医疗资源的优质度。

它的适用逻辑，就是客户花一笔钱，调动覆盖区域范围内最好的医疗资源。

包括各地三甲医院特需部、国际部，还有和睦家这样的昂贵医院等等。

生病了就诊疗卡直付，医院给安排好一切流程，完事儿后医院找保险公司结算。

客户就完全不用担心就医体验的问题，也不用自己再掏腰包。反正有不得劲了，看就完了，不会让你等的煎熬，说到病情更是条分缕析，无比细节，保险公司还恨不得隔三差五送你套体检大餐。毕竟防病于未然，是给他们自己省钱啊。

有高端医疗保险的客户都知道，在医疗资源覆盖上，不光内地和港澳台价位不同，全球除美加、全球除美、全球医疗资源，这是等级梯次分明的三个水准，费用上也要差一大截的。

之所以这样，就是因为在美国的就医费用，远远高于世界上其它国家和地区。

当然也远远高于国内消费水平。

举个例子，比如说孕妇分娩时出现早产，这种也是比较常见的情况，需要送入温箱，实施观察治疗。

类似情况，在国内也就花费万把块钱，多了一般也不会超过 10 万。

但如果是搁到美国，总计费用会达到 170 万人民币。

这个价格差距，也确实难顶吧。

当然在医疗技术上确实没得说。

比如同样是孩子罹患视网膜细胞瘤，发现的比较晚的话，在我们这里最终结果就是眼球摘除。在美国纪念斯隆凯特林癌症研究中心，可以通过眼底手术保住眼睛，实现治愈，治疗费用 20 万美元左右。

20 万美元换保住眼球，虽然很贵，但恐怕多数人也觉得很值吧。这时候就不再是费用问题了，纯粹的医疗资源问题。

其它类似情况，比如癌症里的不同诊疗方案，前期的筛查，乳腺癌的保乳率等等，这些治疗效果方面，差距也都挺明显的，我们和美国的差距很明显，国内不同地区不同医院的差距也很明显。

所以调动医疗资源这个事儿吧，不光是个费用问题，它是和愈后生活品质紧密挂钩的。对此可以参考我的另外一篇文章：

关于保险公司拒赔，我们都为客户做了什么？

知乎用户 阿飘 发表

大部分时候中国医生的平均技术都要比美国的好

除了枪伤

知乎用户 CarpeDiem​ 发表

作为在美国，瑞士，印度，中国，都进过医院的，我还是很有发言权的。

—————————————更新 25-3-09

全家搬回美國啦，後 covid 期間，因為自己身體大病一場，先生實在擔心，所以回到了離開多年的美利堅。孩子們回來讀書，而我則靜養中。

最近一不小心甲溝炎犯了，指甲深深地刺入肉裡，劇痛，發炎。 因為醫保還是很好的 coverage，所以先生建議去直接找醫生吧。電話先打給家附近五分鐘不到的大學附屬 health centre，說明情況後，被告知，podiatrist 已經被預約到五月，暫時約不上，可以去 Urgent Carr（緊急救護中心）直接找醫生處理，電話裡還留了我的信息，說是可以隨時去。 我跟先生說，UC 的醫生我不放心，轉手在網上找到一個離家 10 分鐘的 podiatrist（足科醫生）。 對，在美國要治療甲溝炎，是要預約專科醫生的。

預約順利，第二天就可以去看醫生。一早九點，先生開車帶我去了足科醫生的診所。一切超級順利。這些年美國也是發展了的！前台護士發了填表，五分鐘不到就完成填表和簽字，錄入保險信息，一分鐘後護士叫了名字，引導我們進入診室，看了一下我正在發炎紅腫了的大腳趾，護士遞給我一張手術同意簽字單，遞給我先生一張紙是手術後的護理細節。醫生很快就來了，沒有很久的寒暄，三針麻藥局部麻醉打上，兩分鐘後，護士拿來工具，醫生三下五除二，把我出問題的大腳趾一側切開，拔掉一側刺入的整塊嵌甲，是巨大的一塊，從甲根拔掉，然後一根小木棍塗上酸性藥物燒灼這一側的甲根部位。醫生說大概率不會再復發了。快速包紮後，不需要複診，我們可以愉快地回家啦。前後十分鐘。手術過程中毫無痛感。三天後已經幾乎完全恢復了。 我很醫生說我過去一直飽受甲溝炎的折磨，這位可愛的醫生樂呵呵的說，我可以做你的足科醫生，拿著我的名片有需要就預約吧！ 哇，這也太方便了！

這是一次令人驚喜的經歷。 不得不感嘆，美國的專科醫生的確服務太好了。 btw 我們更換了家庭醫生，也是很不錯的。

這是我最近一次看醫生的經歷，是相當愉快的。

————————————————以下為原文

先说瑞士，因为我最先去的是瑞士，读书、工作，一路下来还是非常认可瑞士的医疗系统的。记得到了瑞士一入校就有人带着去办理入校手续，其中就包括医疗保险。我那时才十七八岁，却仍会被询问性经验，和是否怀孕的问题，然后签字办理医疗保险。

读大学期间是真的没生病过，实习期间出过一次小事故，工作时手被意外割伤，伤口较深，直接去了公立大医院的急诊。一进医院，急诊前台看到我包扎着手，第一时间询问了情况，前台问了一下我的姓名和电话，问了社保号码，然后护士火速推了操作台小车来给我消毒和处理伤口。另外医生跑来看了一下护士的操作，觉得止血不够好，直接让护士闪开，自己亲自动手处理我的伤口，我身边还有另一个护士全程在安慰我，让我不要害怕，没有任何问题。我大概看了一下急诊室，全是躺在床上插着管子的病人。包扎好伤口后，医生还给我打了破伤风。给我预约了第二天和第三天的换药时间，并且急诊前台给我的公司打了电话，我被全薪放假一个月。

第二天第三天换药是在医院预约好的医生办公室做的。换药的经过我不细说了，但是我只想说的是，在我看来，外国医生的动手能力是真的让人捉急，的的确确是手拙。（我母亲是医生，博士导师那种，七十多岁还在坐诊看病，我母亲对国外医生的负面评价就是，动作笨拙，当然她也有正面的评价，比方说，认真负责，人性化程度高等等…）给我换药的医生，很年轻，说英文一紧张就口吃，说德语不会口吃，真的很搞笑。他可能怕我听不明白，全程都是德语英语双语在跟我对话，搞得我很累。三天换药后，他说按照规定我不需要再来医院就诊了，让我找我住址附近的家庭医生后续问诊换药，还帮我查了我住址最近的医生的联系方式给我。

我回家后联系了我住址附近的医生，发现竟然是我的邻居的老公。然后他给我每周预约了时间，检查伤口，换药。至于账单，我是一点都不知道到底他们制度是如何处理的。他说是发给我的公司跟我没关系。等到他认为伤口愈合了，他给开证明允许我回去工作，我才回去公司上班。病假期工资一分没少，老板还多给了个 50 瑞郎小红包慰问我。后来收到保险公司发给我的信，跟我要账号，要给我工伤赔偿，不多，也就几千瑞士法郎。总体来说，我在瑞士看病还是很愉快的经历。

后来也有小病小灾，预约社区家庭医生，看病问诊，有时候会需要等几天，但是看病的经历总是很愉快的，时间也不会很久。可能讲德语的人不会那么话痨，就是直来直往的问与答。我对瑞士的医生还是很满意的，特别是在瑞士的德语区有很多德国的医生开诊所，他们似乎比瑞士本地的医生更加尽职尽责。我以前的妇科医生就是德国人，非常和善，有急事打电话从来都会很友善的答复，紧急的预约也会安排助理协调时间。瑞士的医疗个人付费的比例并不是很高，医生不论公立还是私立都很棒。我大学同学在校急性阑尾炎直接进了大学附属医院，手术住院分文未付，说是在医院吃的超级棒。我是没在瑞士住过医院，所以真的无从知晓。

再说美国，我的老公是美国人，他在东海岸上班，我婆婆娘家是宾州德裔，所以我老公还是对东海岸情有独钟。我就可以吐吐槽美国家庭医生多无知。

我们家通常很少人生病，哪怕简单的头疼脑热都很少见的。我妈就嘱咐我，如果身体不舒服，实在不行就买张机票回国，不要在海外耽搁。有次我老公腹痛，又伴有发热，呕吐，叫了家庭医生来。这个大爷聊了快一个小时，屁事没想到，竟然要开止疼片。给我烦躁的，都想踹他两脚了。然后我问他我老公到底啥情况，他说可能是吃错东西 Stomach bug， 我……… 心里一万头草泥马奔过。这尼玛叫做诊断？我说不太可能，我们用排除法先排除了吃的喝的，然后各种分析，我陪着这医生分析可能的病因。最后我问有没可能阑尾炎呢？按压右腹是否有按压疼？他说他没检查。然后屁颠屁颠去给我老公按，都不知道叫我老公圈腿，那个按压检查的姿势也真的醉人。我老公坚持有按压跳痛，我想完蛋了完蛋了，这要是急性阑尾炎，就不知道啥样子了，看着这个家庭医生，我是真的头大。你知道什么叫做话痨吗？？医生话痨是真的很让人讨厌的事，而且那么对话有用的没几句，全是废话，你说让人上火吗！最后医生是觉得怀疑可能有阑尾炎，但是还是开了止疼药先观察下。我当时已经恨不得把他赶出去了。我果断打电话给我老妈，确认好保守治疗的药，我拿出我带过去的药给我老公吃了，三天的时间，他基本上就好了。家庭医生打电话来问情况，我只说我老公好多了恢复了，敷衍过去结束。就这样账单来了小两千刀，虽然保险公司报了大部分，但是真的这样的医生值得付钱给他么！我当时就决定要换家庭医生了，然后我老公就被外派，我们开始了新的海外经历。

【后面还有对美国医生的吐槽，懒得看我印度就医经历的可以跳过下面的几段】

印度，我老公脑洞大开竟然在 07 年同意公司外派去印度！虽然是作为南亚分公司 GM，但是南亚总部竟然在印度的马德拉斯，又名金奈，Chennai。于是，我们千山万水的拖家带口去了印度，我家大儿子当时刚七个多月。

我们刚到印度，大概两周的时间，由于我还在给孩子母乳喂养，我突然间得了急性乳腺炎，很严重的那种。早晨还是好好的在给娃喂奶，中午就开始发高烧，畏寒高热，下午就烧到 39 度的样子。虽然也带了阿莫西林，但是口服了却并没什么鸟用。傍晚因为炎症，发炎的那只胸肿胀的像半个篮球，剧痛，摸起来像石头一样硬。我老公吓坏了，赶紧叫了司机，联系了最好的医院，带我去看病。

我永远都记得给我看的医生的名字，DR KUMAR！ 据说还是印度第一个成功完成肝移植的医生，是名医，天天坐着直升飞机去各地给病人做手术那种。医院是当地最有名最大的公立医院，病患很多，但是没有国内三甲医院那么多人。因为公司提前安排了医生的问诊预约，我们一到，护士就让我们在 VIP 区等待。在印度人与人是有一定隔离制度的，貌似高种姓的人是不可以跟低种姓的人在一起就坐，虽然种姓制度官方已经取缔。没多久医生就让我们进了他的办公室问诊。Dr Kumar 的英文很好，显然是受过西方教育的医生，他一开始先自我介绍了一下自己的学历和资质经验，让我老公听了很满意，然后才给我做检查，并决定马上安排手术。恩，悲催的我，到印度不到两周就进了手术室。Dr. Kumar 是我和我老公讲了一下大体的手术流程，然后对于麻醉流程，他是这么描述的， 懂的自然懂了想不懂的自己琢磨哈，我不解释。

DR Kumar said: I’m gonna give u some Ketamine, you r gonna have a good trip and wake up. Then everything will be alright.

我跟我老公面面相觑。

I said: Errr, Ketamine? I don’t like Ketamine, you know…

我还没说完，DR Kumar 立刻就跟上了 “oh you don’t like Ketamine? No problem! I’m gonna fix u up with something else then. U will not feel fuzzy and u will wake up in a clear mind, just like that! "
Snap! 他同时打了个响指。

我跟我老公顿时陷入了我是谁我在哪我在跟谁说话的模式。这段对话成为了我们无数次吐槽印度医生的段子。

手术进行的蛮顺利，毕竟是个小手术，引流条和开放式的刀口是个 bug，我每天要去医院急诊换药。医院急诊的男医生，竟然看着我老公问我的病情： “what’s wrong with your wife? How does she feel?” 我试图回答，这个男医生一直无视我的话，我老公需要转述一遍我的话，医生才愿意接受。我老公说在印度女人说话男人是不听的，这是他们的劣行。我对这个急诊医生十分厌恶。辗转一个月，引流条拆了，刀口慢慢才愈合。谁又能想象，在温度 45 度以上的地方，我胸上刀口处漏奶漏了一个月呢！还好家里有空调，虽然平均两三个小时断一次电！

我家大儿子一岁的生日是在印度度过的，而且生病了，原因是我带着娃在自家游泳池游泳，可能印度的水不干净，孩子就感染了支气管肺炎。发烧咳嗽，但是医生又不肯接收他住院，每天都在辗转与医院和我们的住处。不得不佩服的是，印度的药是真的好用且便宜，虽然我们不需要自掏腰包付医药费，但是我看到了账单，真的超级便宜。医院的儿科医生很美，对我家大儿子非常有爱。儿科医生是英国海归的印度裔，非常有气质的女医生。我们在印度期间就选择了她一直给我家孩子做儿科医生。那次支气管炎的治疗虽然很折腾，但是孩子没有打吊针，口服药物一星期每天去医院问诊检查，孩子恢复的也蛮快的。这个印度儿科医生给我的感觉真的是我认识的医生中最好的，不明白这么好的医生为什么会放弃在英国的行医回印度呢？在印度我家儿子的疫苗接种一直都是这位可爱的医生亲自动手打针。肺炎球蛋白十三价疫苗我们在印度竟然可以接种到。

下面说说我在印度的产科医生，也是一位在英国学医行医后回印度的印度裔女医生。我在印度意外怀孕了我家二儿子，所以找了这位产科医生，原计划是要在印度安排二儿子的出生的。印度医院抽血的技术真心很差，美国医院在这一点也一样。因为要做产检，我被抽了起码六试管的采血，然后我的胳膊乌青淤血了一大片。（不要说是我自己没有按压好，我在医生家庭出身，这个不可能不会做，是的的确确采血技术太差造成的血管破裂淤血。）印度的医院的超声科也很保守，这一点与国内一致，并不像美国和瑞士产科医生和超声检查那么开放，允许丈夫陪护在场。但是，我们做超声检查时，医生破例让我老公进来陪了一次，还打印给我们几张胎儿的照片，真的很贴心。

我一直在咨询我的印度产科医生关于剖宫产头胎，二胎顺产的问题。就像我的瑞士产科医生以及美国医生的回答一样，她也是认为二胎是可以顺产的，非常积极愿意让我尝试顺产。（然而国内我的产科医生坚决反对，毅然给我剖宫产了。我的法国闺蜜头胎剖腹产二胎就是顺产，我英国好友的妻子也是如此，不懂为什么我在国内被明确拒绝了二胎顺产的要求，也许我的产科医生太保守，毕竟她认识我妈，也不想我出意外吧？可这就导致了我三胎再次剖腹产和四胎胎盘植入引产。）我的印度产科安排检查非常积极，而且每次问诊检查时间都是起码 30 分钟，一直都是我老公陪着的，我老公偶尔也会问些问题，她也很高兴回答。后来我们工作调动变化，我回国，需要她给我提供我的产检前期的病历报告，她很快就给我准备好了我的病历，效率真的快的不像是印度人。

好了以上就是我的海外就医经历。因为大部分海外医疗的经历我都没怎么花过钱，所以我的的确确对费用是比较无知的。只能说，大部分海外医生真的花更多时间在问诊检查病人，但是这并不能代表医生的优劣，只是问诊方式不同而已。

下面吐槽美国医生，真实事件，我母亲的病人亲历。事情是这样的：

我母亲的病人的孩子移民在美国，他大概六十岁，去美国探亲看孩子，其实也就是去美国帮着带上孙子。然后回国之前两周出现腹痛，儿子带着去美国医院各种检查，包括 CT，低辐射核磁等检查，最后医生诊断为腹膜炎。给开了药，具体什么药我不太清楚，但是并没有任何效果。老头子腹痛，低烧，最终回国，一回国就去找我妈看病。他是我妈的长期病号，有病就去找我妈那种。我妈安排了个超声检查，诊断阑尾炎，已经急性转慢性，只能吃药治疗了。那个病人美国治病账单是五万多美金，然后他和他家人要告医院误诊之类跟保险公司扯皮，他去找我妈开了病历证明美国医生的误诊。我妈还亲自给写了证明去。啧啧啧，五万美金的医疗费，做了全套检查，竟然连简单的阑尾炎都诊断不出？我不知道该如何吐槽美国医生了。

真的很巧，我老公也是当初疑似阑尾炎未被诊断出的啊。

最后我要讲我在国内国际医院的经历，一次对比下也是好的。

十五年前我家大儿子在和睦家做的婴儿包皮环切术（割礼），预约的儿科主任，美国医生，婴儿健康检查由助理医生和护士完成，问诊一个小时（各种聊），环切手术 5 分钟，我和我老公都陪同观摩手术全程，开了一大堆红霉素软膏和利多卡因凝胶，外面药店 5 毛一支的，北京和睦家卖 15 一支！门诊手术这一整套下来，好像是六千左右。

我家二儿子也是在和睦家做的包皮环切术。上一个儿科主任回国了，换了个德国的，我以为能更靠谱，结果一个多月以前预约好的门诊，医生忘了，自己休假去了。没办法，换了个华人医生，自称是在耶鲁大学附属医院多少年的儿科经验，blahblah，吹吧，反正也一时很难找到合适的医生了。我其实当时很生气的。我老公一开始态度蛮好。然后，问诊，基本上我们也不太愿意多聊，催着医生手术。这医生一听我俩要全程观摩，就开始慌。整个手术过程中，手都在发抖，各种错误百出，搞的环切的刀口一点都不平整。我老公也很生气。

那次还给大儿子打了肺炎球蛋白十三价疫苗，当时国内肺炎七价疫苗很少，我们在海外打的，回国需要打最后一次，所以联系和睦家打。给孩子注射这支疫苗的费用是 3800 多，我们在海外打这个是免费的。还好我家老三是个女儿。

我表弟本来媳妇怀孕想去和睦家生孩子，发现貌似不太靠谱就作罢了。我的一个法国女性朋友在和睦家生的孩子，说是无痛分娩，麻醉师给她打的麻药过量，她将尽两天腿还是麻木的。她自认为挺好，不疼，说给我听，把我是真的吓坏了。（相反，我的头胎紧急剖腹产是几乎生剖，用了最低计量的麻醉，全程无用；我的三胎剖腹产也是麻醉无效最终生剖一半麻醉师看到我着实太疼血压不稳定了给我了全麻）无痛分娩麻醉剂量能这么大的，我有点酸啊！

知乎用户 白煤球 发表

我今年一个月内没有任何征兆高烧三次，前两次烧四五天，每次抽血的抽血，但就是看不出什么毛病，医生只能建议住院观察。

第三次高烧的时候在武汉，急诊医生看着我病例和化验单皱起眉头。

然后叫来有强者发型的大肚腩中年医生，强者眉头紧锁。

最后建议转血液科。

这次是个大拿给我看，大拿瞄着病例、化验单皱起眉头琢磨十几分钟，过程如下：

“嘶……”

“你这……”

“哎呀……”

然后他摇来一个女医生

后来又打了电话，摇来一个七八十老爷子。

那时候我已经做好准备。

你希望有这种经历不？

对了，除了老爷子，没有一个人想起来先让我吃退烧药。

知乎用户 马小飞 3​ 发表

跟你说，我就在中国的三甲医院里，遇到一个看个病看半小时的医生！！！我最后是哭着走出医院的，因为太憋屈了！真的是嚎啕大哭走出医院的。我现在非常喜欢那种看个病 5 分钟就看完一个病人的医生！！！（作为一个非医学专业的普通人，你就默认我没有医学常识啊，来杠就证明你说的对！）

起因是前段时间一直咳嗽，咳了大概有一个多月了，去社区医院挂了两天针水后发现没什么效果，并且估计晚上咳的太厉害，左肋骨上方有点疼，我也不知道是不是咳的太厉害了肌肉拉伤还是什么原因，关键那段时间，我一到晚上就发烧，可是早上起来后又莫名其妙不烧了。这种症状持续了四五天。我就决定，还是去医院检查一下吧！当时网上找了一下咳嗽，晚上发烧，左肋骨疼的症状，网上都建议挂呼吸科，还说这种情况一般要验血，因此我就决定第二天早上空腹去医院检查一下。

第二天早晨七点多，老公被电话吵醒，他们厂里有事情，他说很快就搞定，九点多陪我去医院，我也就在家优哉游哉继续躺着。想着九点多到医院也来得及。结果他十点多给我打电话说早上估计回不来。我一看时间，我都没吃早饭等着空腹去检查，万一要验血呢，不能再等我老公了。于是我赶紧收拾东西自己去了医院。去到医院已经十一点多，挂了个呼吸科的号，挂号处说早上没有号了，给我开了个下午的号，我排第九个。我一想，按照医生看病速度，下午一点半上班，我排第九个，两点怎么也能看完了。因此就想，我要吃了午饭，万一要验血，是不是我第二天还要请假。我干脆饿到两点吧，该做的检查做完了我再去吃。因此心大的我挂完号后就没吃午饭。

我一点半就准时坐在诊室门口等待叫号。我一直等到四点半！！！才轮到我！原因？原因就是医生看病人太慢！！医生询问的很细致，检查的很细致，最后给我开了个 CT 单让我做检查，也没有说要验血。那天我从早晨起来早饭午饭都没吃，也已经到了极限，饿的两腿发软，但还是去了 CT 室，结果 CT 室一排号，我排到第二天早晨再去做 CT。也就是说，我想着一天检查完的想法宣告失败，我第二天还是要来医院！瞬间饿了一天的委屈就全面爆发出来，我就搞不懂我脑子发什么抽，把自己饿成这样的意义何在？第二天又要请假去医院，在医院就是坐着什么事也没干干耗了一天。精疲力尽，饥饿感，等待了四个多小时的怨气，再加上身体也不舒服，在那一刻完全爆发了出来。我一路嚎啕大哭走出医院，然后打了张车去商场里，自己吃了顿自助。吃饱喝足，情绪也调整好了，才自己回家。

第二天我又乖乖去医院，做完 CT，排队等待，把结果拿给头一天的医生看。排在我前面的是两位老人，我终于知道这位医生看病为什么那么慢，我排第九个的号都能从一点半等到四点半了！！！因为她真的超耐心。两位老人看完病后，估计老人要住院，她非常耐心的还给住院的医生打了电话，安排了床位，耐心叮嘱两位老人下午再去，早上去没有人。老人因为住院押金和医保的问题，来回询问，她也一直非常有耐心的解答。老人年纪大了，记性也不好，也没有子女陪着，各种问题翻来覆去问，医生也很认真，最后写在了纸上。最后等到我的时候，已经过了十二点，幸好医生人也很好，没有按时关门下班，还是给我看了 CT 诊断结果，给我开了药。

医生对于病人很有耐心，病人遇到不懂的，不管是不是疾病知识还是住院还是医保，我也认为医生有义务耐心解答。相比起那种问个问题医生都一脸不耐烦的态度，我觉得这个医生给我的感觉确实如沐春风。但是，想到头一天，我看个病，在医院饿了一整天的傻缺操作，对于医生看个病五分钟的操作，我也表示充分理解和接受！！！

知乎用户 匿名用户 发表

曾经在国内行医，现在在美国行医。

第一，美国医生看病人，一般一个病人 15-20 分钟，不是半个小时。

第二，美国医生在门诊看的病人，放到国内一大半都是要收入院住两天的。换句话说，国内的住院病人中大概超过 80% 在美国都是门诊病人。

我在美国看病人，简单的病人也是 5min 一个呀。剩下的 10-15min 时间都是在写病历 / call 医保 / 填单子。写病历要这么长时间？因为每个门诊病人都要写和入院病人一样的大病历呀。

还有一部分病人是年度健康随访的，也就是体检，也是 5-10min 搞定的。国内诸位体检也是要花半天时间的吧。

剩下的就是复杂的病人了，5min 必然搞不定的，但国内五分钟也搞不定啊，所以就收住院了呀。但美国住一天院几万美刀就没了，所以只要不急不登时就死人的管你再复杂再大病也不会收住院的。所以都是在门诊把检查都开好，患者去预约检查，等都做完来复诊，在想下一步。等他下次来的时候，你看一眼上次写好的大病历就知道怎么回事儿了，这次接着看检查，在给下一步方案。

我记得当年看小欢喜，区长的妻子乳腺有占位要活检，竟然住了好多天医院。在美国这是门诊手术，半天足以。一次不成功，下次在来门诊，还是半天。哪用得着请长假。

我在国内的时候，很多放疗化疗，都要住很长时间医院，但在美国都是门诊输液，预约好早上来下午走。

国内心内科做介入要住三天院，在这边也是门诊手术，预约好一天之内来回。如果术中不顺利才会收入院留过夜。

糖尿病的年度随访，必然都是在门诊做的，15min 搞定。国内都要收入院住上一周。

你要问我到底哪里效率高，我也不知道。

大概是，不看医生自己也能好的小病急症 + 大病非急症的，国内会看得更快一些。大病急症在美国可以直接走急诊收入院，一样很高效。但在一大些非必要入院治疗的项目上，国内却是既浪费医疗资源，又浪费患者时间，还要搭上误工的效率。

当然，我要狠狠的吐糟美国这个门诊病人要写大病历这条。他妈有必要写的你不让写我自己都会记下来，没必要啰嗦的病人为啥子要写这劳什子的东西。都是医保条款害的。

知乎用户 睡觉谁叫 发表

我的家人，知名专家。一早上医院放出 20 个号。但是加号能加到 100 去。她退休返聘，没有任何业绩压力，也没有自己要多赚钱养家的经济需求。就是觉得那些大老远从全国不知道哪个旮旯拐角，遇到了疑难杂症解决不了，跑来找她的人可怜。就一直加号。她的专家号，15 块钱。外面黄牛能炒到上千的号。你去找她，跟她说 “黄主任，我 xx 来的，实在挂不上号了，孩子烧了三天了，您给看看吧。” 她就会给你一张小纸条，上面龙飞凤舞的写着她的名字。你拿着这张小纸条，就可以省掉一千块钱。

她的一早上，也是 4 个小时。上门诊之前，她还需要带着学生们查房，以前当科主任的时候，她还有一些部门管理工作。她一早上看 100 + 的病人。中午饭都吃不上。她在她的专业范围内，五分钟解决了病人的诉求。难道不是她牛逼的体现吗？难道不是为了给后面从定边来的高烧儿童，从马岔村来的病毒性脑炎孩子，腾出看诊的时间吗？

她是我的母亲，我一生都以她为傲。

最后说句虐心的，别人至少还有五分钟，我生病了人都是扫一眼，说一句吃啥药就去上班了。人家的眼里是苍生，自己的孩子嘛，反正死不了，药都开了，吃去吧。

知乎用户 饼当 发表

给你两个选项。

你进了医院挂了号。

1 医生如临大敌，不得了不得了，全科来给你会诊，面色凝重，嘘寒问暖小心翼翼。

2 看一眼，“小毛病，开盒药自己吃吃就好了”

你选哪个？

我一个哥们上大学时候大腿上长了很多纹路，他跑去皮防所看，医生看一眼说你这个没治了。

一个五大三粗的男学生差点没哭出来。

“你这个是胖的，跟女人怀孕以后的妊娠纹一个道理，回去吧”

知乎用户 路由卡了​​ 发表

你如果愿意花五百挂我的号，我可以为你一个人做个 ppt，花两个小时为你讲解你的病的来龙去脉，国内国际的进展。

五百块钱写篇本科级别的综述，值啊！

可能还不需要写这么深奥，科普级别就行了。

知乎用户 Terminus 发表

中国医生要是条件允许也想半小时看一个

知乎用户 罗卧人 发表

如果你愿意出 200 块挂我的号…

别说半个小时，我提着我的百宝箱直接登门出诊，在我电瓶车一半续航以内的路程还自负车费！

知乎用户 yefeixing​​ 发表

我是 2003 年毕业的土木佬

毕业就在工地打灰

过敏，手上脚上一层一层的蜕皮，痒的成夜成夜的睡不着，当时不懂，就整天洗澡，越洗越痒

去医院，跟大夫一共聊了不到三分钟，略过查过敏原，描述症状之类的，最后关键几句。

我：那我怎么办

大夫：换个工作

我：如果我一直在工地会怎么样

大夫：可能身体就适应了

我：如果没适应呢

大夫：可能会得很多病，会死

我。。。。。。。。。

大夫很好，平常我吃的都是息斯敏什么得抗过敏药，当年对我来说还挺贵得，他给我开了一种 100 片才 1 块钱得一小瓶药，加检查费用才不到 100 块钱。

我真的坚持了半年左右吧，然后从工程部调到了营销。

真属于一句话让我换了置业。

知乎用户 momo 发表

五分钟给你看完病你就偷着乐吧

难道一定要医生把医院所有专家叫过来开会 一群人对着你刚拍的片子指指点点 然后突然开始对边上围观的实习医生讲课 甚至主任都开始记笔记 最后专家们一边摇头一边叹气地散会 医生语重心长地对你说 回家吃点好的 不要有太多压力

这样你才高兴？

知乎用户 川普先生​​ 发表

我妈去体检，查心脏时候，检查的小姑娘卡住了，跑去找了个老医生来。

最后是左侧锁骨下方动脉盗血综合症。

就是动脉堵了，血液自己重新开了一条路。

这花了体检百分之八十的时间。

所以我觉得，时间越长，说明问题越大。

知乎用户 庐州的月​ 发表

我去年 10 月份，聪咳嗽到白肺就三天。

一开始在社区医院拍了个片子，医生告诉我没啥问题，开了点药就回来了，到点天夜里，咳嗽就带气音了。

第二天就去了三甲医院，主治医生直接开了 CT 单子。我才照完就坐在等候区等结果，没过十分钟就听见广播里喊我的名字，一脸懵逼的去问窗口的医生为什么叫我，当场被两个护士按下，轮椅都推来了。

让后我就更懵逼的被推到医生诊室，主任，副主任，主治医生四五个都在那里等我。

主任指着电脑屏幕上的片子说：“左下肺全部都白了，你打电话给家属，这个情况要住院。”

我赶紧打电话喊我老公来办手续，然后我就被推到单人负压病房开始吸氧。

病房里护士来了三四个，有推着呼吸机的，又扎留置针的，抽动脉血的来了两个，其中一个是护士长。

我老公气喘吁吁的赶来，就被主人和主治医生给带了出去了单谈，隔着窗户我就看主任一顿巴拉巴拉，我老公连连点头。

之后就是打吊瓶，持续吸氧。我老公办理各种手续，又回去给我拿衣服和日用品。

住院 12 天，一开始我的病房每天要被主任光顾两次，就是护士亏路过也会推门进来看看。之后情况稳定了，只有主治每天查房来一趟，我就知道我快好了。

被允许出院前，主任又来了一趟，叮嘱了注意事项和复查时间，走的时候还在嘀咕：“这姑娘命真大，回复的还挺快。”

后来我跟我老公说起这个事，他说他接到电话都懵了，没想到这么严重。我妈吓得当天取了 20 万现金给我老公，说给我看病用。

知乎用户 知乎用户 U7NhRm 发表

真实体验：在美国看次病如果半个小时，那 25 分钟都是在等医生。剩下 5 分钟医生进来看一眼然后给你开止疼片。

知乎用户 waka 酱​​ 发表

最近在看中医。

他在公立医院有坐诊，挂号费 60，然而我永远抢不到。

只能挂他的特需，500 一个，两周复诊一次，换方。目测至少要调理半年。

他在公立医院，一下午几十个号。

他在工作室，正常情况一下午十个号。

他自己表示，公立医院他一个病人只能看三五分钟，即使这样，也经常看到八九点钟。

而工作室，一个病人看一二十分钟是常事，有什么问题都细细给你解释。

以中国的人口数量和医生数量，如果没有啥大问题，公立医院只能迅速几分钟看过。

之前有次莫名其妙一个月不到脖子多了很多淋巴结，协和 b 超反应可能是甲状旁腺有问题。

在北医三院挂了个内分泌的号，医生看了协和的 b 超，严肃的跟我说先去血液科排查淋巴瘤，再去普外。找个时间复查下 b 超，并表示，我给你约个最好的 b 超医生，属于专家会诊，所以需要专家会诊费（不记得具体项目名称了）可以吗，不过属于医保内。

我点头如捣蒜，没问题没问题。

你看，如果医生在你身上花不止几分钟，还细心帮你规划，甚至主动提出帮你约专家，才 tm 可怕好吗！

我差点被吓死了！

知乎用户 大耳刮子​​ 发表

我记得我产检那会儿每次都是五分钟，给医生看个单子，好了走人下一个！

直到有一次做胎心一次不合格，两次还不合格，好了直接把我围住了，你不知道我多慌！

后来上催产针直接把孩子催出来了。

知乎用户 王修 发表

在美国时面瘫了，去医院看病

护士姐姐给我一顿测血压量身高，各种指标记了满满一页，然后拧拧哒哒找医生去了

过了 10 分钟医生来了，跟我握了个手，说

你这是面瘫，不是中风，休息两周，不好的话再来找我。有没有什么问题？

我说休息就行了？会不会有后遗症？

他说不会。对了，你抽烟不？

我说抽

他说，这是我的名片，要戒烟的话可以找我。白白

整个过程也就 3 分钟

我那一年好几百刀的保险！

知乎用户 东写西读 发表

十七年前的亲身经历。

娃儿刚刚一岁，舌头上溃疡。

市妇保院看了，说没事，口腔内溃疡不用药一个星期会好。一周后，没好，再看，开了点消炎药。一周后还没好，换人民医院儿科。一周后，还是没好。换中医院，还是没好，内心慌了。

接着去省城医院某附属医院，重点来了：医生听说这个舌头上溃疡一个多月了，得出结论：恶性溃疡，要做手术，切割，做切片诊断。一顿验血化验等等，准备就绪。我问会不会影响说话，医生迟疑了一下：多少会有影响。

第二天早上的手术，晚上我心里一直在挣扎：多少会影响，“多少” 究竟是多少？

第二天一早，我决定还是不做手术。去省妇幼保健院看。

结果，医生看了一眼，真的就叫娃儿张嘴看了一眼。说：把奶瓶停一个星期再过来。

忐忑不安的一个星期过了，居然好了！

原来，娃儿长了虎牙，吸奶瓶的时候舌头在虎牙上摩擦破损，一直好不了。

你说看一眼的医术高还是做切片的医术高?

知乎用户 uiaaa 发表

我上学期从上铺摔下来，手疼，脚疼，胳膊疼，肩膀疼，头疼，去校医院就诊。

拍完片医生看了很久很久，露出那种难言又百思不得其解的表情，最后打电话给校医院的主任，描述了一下片子，主任在电话那头问：“看病的是个老人家吗？”

我一个青春年少的社会主义好青年，人都傻了，才知道那个片子拍出来症状像是脑梗塞。

被校医院开单子转到了市医院，一路上都在惶恐又惊惧，已经开始构思遗嘱了。

进市医院，急诊医生看着校医院的诊断单子笑了出来，我一口气还没松完，他又拿出了片子看，随即笑容消失，面色沉重，一边看一边嘀咕：“这不应该啊…… 确实像…… 可才十几岁啊……”

他领着我快步到前台，呼来了神经内科的医生临时出诊，神经内科医生不紧不慢带着我俩进来他的办公室，听完急诊医生的描述，开始看我的片子，也不发一言（但是神色不变，依然比较镇定）。

最后又叫来了一个女医生，三人一起看。我的老天奶，我真的吓懵了，心里一片冰凉，我还年纪轻轻就要离开这个美丽的世界吗，我再也不卷了，原来生命没了什么都没有意义，原来平平淡淡过完一生就很厉害了。

折腾到挺晚的，我进来时是白天，走出市医院时外面已经黑了，灯火辉煌，车流不息。最终得到的回复是：应该没有什么问题，好好养伤就行。

打完滴滴在路边等，我忍不住蹲下来想哭，哭不出来又想笑。坐在车上看窗外的夜景，装了彩色灯带的店面招牌，沿着街道慢慢走的行人，路边的章鱼小丸子和臭豆腐摊子，市井里嘈杂而听不出内容的白噪音，耳边司机的唠嗑，一切都充满烟火气。

这就是我总耗时几个小时的看病经历。

知乎用户 洋芋教教主 发表

后背上有一小块皮肤和其他地方颜色不一样，从淄博市医院到济南青岛一路往上走，每一个医生都对着病理报告和我本人研究半天，但也说不出个所以然来，大体都是无法彻底治疗，只能走一步看一步，要求忌口的东西打印出来和唐僧的通关文牒一样，那段时间我爸妈话都不多了，每天一睁眼就是叹气，我半夜还能感觉到我妈不断的摸着我的头，手心湿漉漉的。

后来到了北京协和，医生瞄了眼病理报告，拉起我的衣服一掀一放，眼皮子都没抬一下就让我走了，整个过程甚至不到五分钟，我妈还不放心多问了一嘴，医生说一点事没有，该干啥干啥就行。

尽管我爸妈为了尽早挂上这个医生的号十八般武艺都用上了，十八般武艺也就在医院换了几十秒，但就这几十秒，让我爸妈真心实意的露出了长久奔波以来的第一个笑容。

知乎用户 屋檐下的小百合 发表

从另一个角度来答一波，看账单时中国的也用不了 5 分钟就看完了，看美帝账单真能看半小时，看十分钟，怒骂十分钟，心碎十分钟。

知乎用户 轻松熊不轻松 发表

这题我大概能答一点。

在澳洲留学的时候，我在一个妇产科医生的诊所里工作过一段时间，前台工作，负责预约和结账之类的事情。首先，每一个病人的预设门诊时间是半小时，（也就是以半小时为一档来进行病人预约），如果是初诊病人或复杂的病例，时间有时会长一些，所以即使预约了某个时间段，可能按时到诊所后也需要稍微等待一会儿。

妇产科医生也算是专科医生，这位医生每周只有 3 天会在自己的私人诊所，还有两天在自己所属的医院。他是有床位病人的，这两天主要用于病房工作。

在私人门诊的预约时间一般是从 9:00 开始，到下午 16：00 结束，中午 12:00-13:00 是午餐时间，但是医生常常会过来打招呼，今天几点到几点我有事情，不要约病人。因此，每天满打满算可以预约的病人总量一般就是 ·10-12 个。一周看的病人大概也就 30-36 个吧。

在这半个小时里，一般医生干点啥呢？进门寒暄，打招呼，拉拉家常 5 分钟。病人问诊 5 分钟，检查 10 分钟（就在检查室内进行，需要抽血，有抽血护士），解释检查结果，回答问题 5 分钟，最后在我这里来缴费，预约下次时间 5 分钟。有的复诊病人，其实情况非常简单，真的病情可能就 2-3 分钟就说完了，那就话聊，聊个 15 分钟差不多了，送客。这多出来的时间，医生就出来喝喝咖啡，吃吃饼干，打个电话和老婆孩子聊聊天啥的。

我这个医生收费，初诊 120 澳币，复诊 80 澳币（还是十年前的价格），这是单纯的门诊费，如果比较复杂，需要转院或者手术，费用另算，血液检查、药物费用另算。

以这个时间安排来计算，这个医生一天是看不了几个病人。而且私人医生的主要目的是通过和病人建立良好的关系，保持长期诊疗关系，赚的是门诊费。中国医生就不一样了，医院绩效是按门诊量算钱的，挂号费也就 6 块，18 块，专家门诊也就 38 块，你看一个病人半小时，后面排队的几百号人不冲进来锤死你？？ 当然，国内也有看一个病人半小时的地方，和睦家这类外籍医院就可以，门诊费一样国际接轨。

另外说一个有意思的事情，我一个朋友在澳洲总是肚子痛，去看 GP，我陪着一起去的。GP 是个华人老头，非常和蔼，问了半天也说不出个丁卯来，最后说了了一句：“我不知道你什么问题，但我可以给你开病假，再给你开点 penadol(镇痛药, 此乃 GP 神药，不管啥毛病 GP 都会给你开点）。。。。。” 我这个朋友当场发飙。最后我一个刚毕业的国内临床本科医学生，也没医师资格，目前还是一个非临床专业的留学生，全程指导这个 GP 如何进行腹部触诊，如何开具血液检查和 B 超检查，以及为什么要开这些检查等等，不过有句说一句，老头还蛮客气谦虚的，但国外的 GP 大概也就真的这个水平。

知乎用户 阿贝尔卡 发表

说个真实案例。十年前 在家看我女儿 眼睛瞳孔里一直有反光 找了个时间去江苏省中医院 眼科检查，当时给医生说完情况以后 医生先说没什么事 后来想想了说句 “不会是吧”，让我们去做了个 CT，拿完报告给医生看完后 脸色变了 跟我们说等一会 又找了位医生 带了本很厚的书 一边翻一边说 我们这个病南京治不了 要去北京和上海 可以先去军总看看，写了病例转诊单 并郑重的说 有什么需要再去找她。听完后我赶紧又带孩子去军区总院 当时已经 12 点了 到了军总才知道 眼科上午就结束了，跟护士说完情况 直接让我们去找医生 号都没挂 医生了解完后告诉我们去北京同仁医院找 xxx 或者上海新华找 xxx。后面去北京和上海治疗期间大部分医生都是很有耐心。

知乎用户 小暄乎 发表

去年我妈房颤，县里看不了，来省里看。专家号比较紧张，一周出诊一次，还难抢，我妈又不想拖到下周或者下下周看。幸好七拐八弯地找到了熟人的熟人在医院工作，了解流程，说可以加号，还好心帮我们加上号。

专家一上午要看好几十口子人，我们就在门口等着，之前做的报告都在手里拿好。比高考还掐点儿，上一个病人出来的时候立刻无缝衔接冲进去，报告递到专家手上。

专家一脸不耐烦（非贬义，就是那种马不停蹄高度紧张工作一上午之后的表情。比如我加班之后脸上都会写一个大大的 “滚”，社畜都懂）。看了看我妈，把报告翻了两下，说去做 24 小时动态心电图和心脏彩超吧。我们试图插两句嘴介绍下发病时间，平时表现啥的，专家也不想听，就让我们出去了。前后一分钟吧。

然后又继续排队做检查，身上粘着个 24h 心电图的小设备回家，第二天去医院把设备还给人家。幸好熟人的熟人在医院工作，检查结果发给人家，直接上班时间帮我们去找专家看报告。不然还得来回折腾。我们住大郊区，医院在老城区，去一趟医院连堵车带等车位单程将近俩小时。

专家反馈也很快，意思是可以做射频消融，不保证效果。因为年龄大了，病程比较久有小一年了，电位不正常的点也多（好像是叫电位，别人一两处，我妈好几处）。我们问清了最差也就是没效果，就决定还是做。

然后就是等住院部排床位，好在很快空出床位来，就带她办住院，确定手术时间。手术那天我姐陪护，说当天有好几台手术，流水线一样，先去准备室，再去手术室，大屏幕会提示现在在哪一步了。

别人都是一个多小时就出来了，我妈在里面将近四小时，给我姐焦躁得不行，怕有问题。后来终于出来了，说是不正常的点太多，一共搞了七八处。要一个一个确定位置，所以比较久。

当天醒了之后情况挺好，有说有笑的。第二天特别难受，又说不出来哪难受，吃东西还吐，我妈就开始胡思乱想了，觉得要挺不过去了，被我姐教训一顿。又是找专家来看，说是手术对胃的刺激比较大（不懂医学，忘了具体咋说的），总之要吃一段时间胃药，给开了三联胃药，就记得里面有达喜了。

过两天就出院了，床位紧张，要留给下面的病人，不能在医院太久，回家休养。回家一开始胃还是有些难受，过了一两天很快好了。

除了胃药，另外术后还开了一点药，好像是抗凝的。都是常规的药，不贵。把用量写药盒上，千叮咛万嘱咐我妈坚持吃。不过她也很积极，也是吓到了。

术后一个月，三个月，六个月，一年复查，都正常。复查可以在县里做，结果拿给专家看就可以了。后面就是每年例行检查就行。

哦对，最重要的价格还没说。一共是十一万多吧，主要用的进口的两个手术耗材很贵。我妈以前在镇上工作，有职工医保，医保报了之后还剩不到两万八。刚巧也是运气好，手术前一个月徐州去省里看病不用转诊了，医保直接用，又帮我们省事了。

刚下地铁就发出去了，补充一下花费:

也不知是不是冥冥之中自有天意，前年年底办公室放了几张省里医惠保的宣传单，我了解一下觉得还行啊，一年交 158，医保报销后自费部分还能报销 50%，没有健康限制，只要有医保就能买，新农合也行，特别适合我爸妈这种有基础病的，就顺手给他们买上了。这不就用上了嘛! 我就去医院打了出院报告什么的公众号上一提交，搓着手美滋滋等着打钱，两万八的一半也有一万多呢。天天催我妈查银行卡。没多久（大概不到一个月）果然下来了，不过不是一万多，是六千多。然后才发现我忘了有免赔额了，要扣掉免赔额一万四，剩下的报销一半。However，依然美滋滋。

知乎用户 看有个黑洞​​ 发表

我妈去医院看病，她在排队的时候：怎么别人看这么慢？

轮到她：怎么我这么快就看好了？

前几天她手指有个经脉断了，别人 b 超都很快出来，轮到她，b 超医生反复观察经脉位置还用马克笔做记号，看了蛮久，出来我妈就腿软了：怎么看这么久，是不是我手要废了治不好了？

知乎用户 河清 发表

那当然是因为中国医生不如美国医生

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挣得多。

知乎用户 顺丰 发表

胡说，美国枪击伤就很快好不了，

美国医生：放心，今天枪击伤你是第 20 个

在中国：你这是枪击伤，我要报警的，我只能先帮你止血，具体治疗要等警方先取证拍照才能走后续，

知乎用户 荧火​ 发表

中国的 ICU 医生们可以做到一个晚上只看一个病人，而且是副院长 + ICU 主任 + ICU 值班医生 + 胃肠外科主任 + 泌尿外科主任 + 肝胆外科主任一起守在床边。

一直看到那病人咽下最后一口气。

这样的待遇你也可以拥有的，就是不知道你有没有那个机会。

知乎用户 宝相庄严大国师 发表

年初腰扭伤了，坐一会就疼，担心骨头有事，去医院挂了个骨科。

一进门，医生上下打量了我一眼，问我怎么回事。我就说了。

然后医生让我做了几个鞠躬，下蹲，扭腰的动作。

“疼不疼？”

“不疼”

“臀部肌肉，就是屁股，疼吗？”

“不疼”

“你没事，走吧，再疼贴个膏药就好了。”

全程不到一分钟。

知乎用户 知乎用户 QShNs7 发表

去年我带外婆去医院看病

医生留了我们 2 个小时

转手了三四个科室

12 月人就走了

中国医生不是不肯留你

但是他们愿意留你，老天就不愿意留你了

知乎用户 匿名用户 发表

我妈妈在华西去看病，胃癌，挂了个教授，这个教授看得很仔细，轮到我妈妈看的时候已经 1 点多了，我们进去的时候教授桌子上放了一盒学生打来的盒饭，学生说：老师您先吃点再看吧。教授说不用了，等会。

本来医院 12 点下班的，我们后面还有几个号，按这时间，大概这个中午教授又不能休息了，2 点多又该上班了。

我是病人，我很感激有这样的教授，已经到了下班时间，看病也还是事无巨细，耐心回复，让我们病人感到安心，医术医德都令人敬佩。不过也感到心疼，其实真的可以吃了饭再来看病的。

但是，如果我是家人，我想我可能会生气。自己的身体也是身体，年纪也不小了，一定要按时吃饭，自己的身体垮了，谁来救你呢？

愿好医生也一定要爱惜自己的身体，有着好身体，才能救更多的人。

知乎用户 Dr.Strangehate 发表

大家羡慕的欧洲免费医疗

你看预约要等多久：999 周

你要等二十年才能去看到专科医生！

而且第一次去见医生！

知乎用户 李焰理颜​ 发表

回答这个问题，先看看患者就诊的本质是什么？

我在讲课的时候，喜欢给医学生讲：接诊患者，其实就是做交易。

**患者端：**付出的直接成本是时间成本、挂号费和检查费用，间接成本是个人隐私和心理痛苦；直接收益是诊疗方案和身体康复，间接收益是得到专业人士的人文关怀；

**医生端：**付出的直接成本同样是时间成本，检查耗材，间接成本是你的积累若干年的医学知识，当然，更间接的成本是医生的人文关怀；直接收益当然是诊疗费，间接收益是社会认可和职业尊重。

整个看病的过程中：

医生需要得到患者的各项信息，患者的家族史、既往史、现病史，甚至是他的冶游史，要告诉患者的是病情的原因、自己基于患者检查结果的病情判断，医疗建议或相关风险，最后得出诊断和治疗方案。

整个过程下来，不管是国内还是国外，没有一两个小时形不成这种严密逻辑的闭环。

这就看出就诊的本质是什么了：

是基于患者全身系统信息（横向）和生活信息（纵向）的综合评估，针对某一或数个科学的身体异常发现（必须是检验或检查结果），做出的严密逻辑分析，制定一套或数套科学解决方案，并给出合理解释（作为无医疗背景的患者能够听懂）的商业协议。

往往，在国内，这个协议只值两元钱。

于是乎，各种阉割版协议就出现了。

在国内，自己作为患者现场参与这种交易都是 N 年前了，还没有读医的时候。

小时候母亲带我去看病，我至今仍旧记忆尤新的是，她见到医生那近乎于讨好的话语，让我小时候很是反感。直到现在，我终于能够理解她，为了自己儿子在这个交易中获益所做出的努力。因为她清楚，在这个就诊交易中，作为患者家属，她是处于一种弱势方。

一两元钱需要购买一名高高在上的医生的感同身受，为自己儿子做全面细致的评估，似乎只能通过态度上的卑躬屈膝才能弥补。

即便是这样，我记忆中大多数的就诊，也就是一两分钟的时间，我和母亲就灰溜溜的走出诊室去拿药了。

悲哀的是，这是国内绝大多是患者的现状。

在国内，现在自己或家人作为一名患者，深知这里面的交易不平等，所以会不自觉的采取另外一种方式。

用其它的资源作为交易的砝码。

打电话，找熟人。

承认，在就医这方面自己是受益者，从本科到博士的同学，几乎覆盖了整个医疗体系，绝大多数的问题可以通过自己查资料、问同学就处理得八九不离十了。

实在需要自己去，又找不到熟人得时候，就自报家门，博个同理心，凭着自带光环往往也有效。

几年前，女儿入学体检，陪着去，人满为患，医院太小也找不到熟人。

首先要到外科诊室拿体检单，填写一些家族史、过敏史这些东西。一个老太太，很不耐烦的就诊着一个又一个患者。我很识趣的自报家门，老太太立马找到了共同点，和我聊起来她毕业于那个医院，以前是做什么的。

后来再一看，女儿报考的学校和她 50 年前就读的高中是一个学校，立马对小校友进行了无微不至的检查，还真查出来女儿轻度的脊柱侧弯，连我这个当医生的父亲都不知道。不仅如此还加了我的微信，给我发了好几个锻炼脊柱弯曲的微信链接。

本来 1 分钟拿个体检表就出来的简单就诊，足足持续了半个小时。

这其实代表了国内就诊的另外一个极端，就诊交易过程中的特权系列。

当然，和很多人比起来，我这个只是小巫见大巫。

当年我作为医生，曾经被一位领导，用车拉到三百公里之外的另外一个城市做了一个出诊，居然只是一个脸上的色素痣。

五秒钟的诊断，居然花了半天的车程，加两天的旅游。

走之前做了五分钟的手术切掉，一周后，又是一辆商务车把我拉去拆线。

说远了，再说回来就诊。

在外国，我也就诊过，也没有大家说的那么好。

太平洋东岸的一个院校里面，安排工作人员接种疫苗。提前一周就预约了时间，就诊时间是大概二十分钟。按时间点去了，但在外面足足等了一刻钟分钟。医生打着招呼送走上一个患者，可能也是熟人，不知道他们在诊室里聊了些什么。进去问得倒是很详细，但一堆医学名词连我这个当医生的也难以招架，最后只好拿张表让我对着看。

其中，我遇到一个问题，抗体检查结果，我流行性腮腺炎的抗体居然是阴性。

当住院医的时候，我经管的流腮患者不下十个，而且我明确记得读初中的时候，我也和班里几个小朋友一起肿过脖子，对这点我有点怀疑。Dr. 的回答倒是很干脆，“i don’t kown”，也没有任何解释，在疫苗注射里面把流腮打上了钩。

唯一的好处是，打的疫苗就在诊室隔壁房间放着，医生带着我过去，磨蹭了半天，就打了。

整个过程更多不是跟我聊疫苗，反而是喋喋不休地问我四川是不是到处都可以看得到熊猫，吃的火锅里面是否是放了可燃液体。打完了，还兴致勃勃地让我选一个 sticker 贴上。最后，收工地时候，正好二十分钟。

所以，国外地就诊其实也不是想象中那样一个严谨的医疗闭环，只是他们可能更轻松一点、人性化一点，毕竟人少。还有就是，老外干活儿总是开开心心的，可能他们干完活不用写知乎吧。

前几天，和一个做医疗平台的老大哥聊天，他前几年在脸书混过，也做过某境外大国的医疗就诊系统。我和他聊起国外整形科医生时薪 200 多刀的时候，他很鄙视地说，外国医生和国内也一样，利益最大化。当年他开发国外就诊系统的时候，很多诊所就要求他的系统，在同一时段就诊预约患者是可以重复的。也就是说，在某一就诊时段，医生会同时接诊 2-3 个患者，只是通过检查、治疗或等候的方式，实现就诊数目的最大化。

所以，一平均，国内外就诊在时间上，似乎也没有多大的区别。

举了半天的例子，就是想说不要把国内说得那么差，也不要把国外说得那么美。最核心的问题，而是解决好这笔交易中两方的成本和利益就好。

患者端：

实现预约制，到时间去，去了这段时间就属于你的，可了劲儿地给医生讲，向医生问，这是你的权力；不要相信什么不要钱的便民号，除非这个医生正好是你家二舅的三媳妇儿。

花钱挂号只是最小成本，最好是能拐弯抹角找到资源来链接你要找的医生，找不到就厚着脸皮来打动医生。人嘛，都是感性动物，更何况这个时间成本对于医生来说，你不用其他人也用，别信他就真忙得说几句话的时间都没有，说不定你一出门他就看微信朋友圈呢。

当然，有一点，患者看病也得报个科学的态度。你找的不是神仙，没有什么药到病除的好事儿。瞄你一眼就知道你得的是什么病，怎么治，那是神汉儿，不是医生。医生他本身对你的病，越理性越好，不要博取他的同情，感性的东西加进来了，对他判断病情绝对没有好处。

医生端：

这个就不多说了，大家对于如何对待病人都有自己的一份职业操守，虽然现实很残酷，抱怨也很多，但大家都心知肚明自己该怎么做。

至于利益，咱们说了也不算。

只是，不要随性地老是阉割这份承托生命之重的协议就好！

知乎用户 咖啡猫​​ 发表

知乎用户 prink chen 发表

想当年我得了神经性皮炎去医院看，医生很热情的让我实验某种新药，还让我参加他们科室的病例讨论会，让我当典型病例。

结果二十年了……

知乎用户 匿名用户 发表

我说点在知乎不太政治正确的话吧。

因为你的 “中国医生” 样本量太少了，在你眼里，校医院、社区医院的，那都不算医生。

就我家楼下那社区医院，你要是愿意，坐那跟医生拉俩仨小时家常都没事，反正他闲着也是闲着。

至于说看病？除了普通感冒那类反正也能自愈的病，你敢去看，人家医生都不敢给你诊。

这医院的主要业务就是老人、慢性病患者按方开药。除此以外，几乎就不看病。

我国的医疗体系和教育体系一样，资源极度不平衡，城乡差距极大，三甲医院和社区医院差距极大（简直就像是两种不相关的存在），造成的结果就是但凡不是自己去药房买点药就能对付解决的病痛，都想往三甲医院涌，农村、小县城治不好的病，也都挤到大城市三甲医院来治。

这个体系不是没有好处的。

好处是好钢用在刀刃上，专业水平优秀的医生能够接触大量病人，包括大量的疑难杂症病例，临床水平飞速提高，好的三甲医院的医生临床水平比美国同等级医生强不知道多少倍。

但坏处也是显而易见的，基层医生得不到什么锻炼混吃等死，老百姓看病也就越发不信任基础社区医院的医生，拼命往大医院涌，大医院的接诊量不得不成倍提高，以至于超负荷运转，一个病人分你五分钟可能都是多的。并且缺乏初步分诊流程，一定程度上造成医疗资源浪费（但这也不能怪患者，没有家庭医生，患者自己哪能知道自己是个小毛病还是什么大病的前兆表现？自然拼命往大医院去挤）。

美国则完全走了另一个极端。

无论它想不想，压根也做不到像我国这样优秀医疗资源在有限的大城市、有限的医院集中的配置。因为美国城乡差距太小，所有资源都没有向有数的几个大城市集中的趋势，大富翁、大公司、好学校、优秀人才遍部全国各种小城市大农村，医疗资源自然也无法集中起来。

在医疗上，这很可能是个劣势。

你大致想象一下，相当于你在国内，即使你是中产甚至以上，也很可能只能享受到社区医院那样水平的医生给你服务，医疗水平好坏…… 你听天由命吧。

对医疗行业从业者，当然好处是无论你是天才还是学渣，都有病人给你看，也都不至于超高负荷把人累垮，但是对优秀医生而言，没有医疗资源集中趋势也就意味着没有那么多实例、疑难杂症给你看诊，即便是个天才，临床经验怕也有限。

对老百姓而言呢，当然，你不用去那几个市中心三甲医院拼了命地争抢挂号了，也不用去人挤人人挨人的门诊大楼排几个小时队等医生给你看五分钟了——你愿意也没有，医保报销范围内，你就只能选择你本地医疗网络里有限的那些医生罢了。坏处呢，也不用我多说了，你只要想想，美国许多优秀高校都在大农村，行政级别、繁荣程度、人口密集度相当于国内的小县城，可能还不如，你的孩子若在小县城生病了只能找当地医生看，你能不能放心？

当然，那县城医生有得是功夫，一个病人能给你看好几个小时，但是医术水平嘛…… 你就自己猜吧。

对绝大多数留学生而言，你拿国内大城市三甲医院的医疗水平去直接对标你在美国医保范围内看的医生（尤其是初诊的家庭医生）是不太合适的。

当然，不可否认的是，从普通老百姓的角度上，确实在国内（但凡是城市家庭出身、或者毕业后落户城市的）普通打工人，只要能早起排队挂上号 / 提前网上抢到号，能忍受大医院的人挤人人挨人、医生的冷言冷语速战速决，那么几乎都能享受到优秀的医疗资源。在美国，这基本没戏。

但这种优势，在相当程度上，其实是医疗资源严重不均衡、靠少数优秀医生超负荷工作为代价达成的。

我很难说它好不好。毕竟国情不一样，美国像国内这样集中医疗资源根本做不到，国内真想像美国那样医疗资源平均化、逐层分诊也不一定能做到，而且搞不好比现在情况更糟。毕竟我国人民一向实在，是 “吃苦不怕、治好病最重要” 的。

不过我国目前这个医疗体系，对（城市）老百姓是挺友好的，对体系内的医生相当不友好就是了。

而对于老百姓，毕竟，好医生就那么多，想享受好的医疗资源，就只能接受每个人分不到多少时间的事实。要真逐层分诊了，不是疑难杂症、绝症，人家医生的面你都不一定能见到，回去享受社区医院医生每个人半小时的服务去吧。国内医患比是没有美国高，但要逐层分诊禁止越级，把社区医院医生等全都纳入进来，也未必做不到（至少每个患者 15 分钟总能做到吧），但是那样，恐怕抱怨的就不是医生态度、接诊时间的问题那么简单了吧。

知乎用户 编呼 发表

甜甜圈在美国看了 15 分钟的病花了 5000 美金。

咱也不提美金不美金了。

甜甜圈也没请什么大专家，你愿意在中国找个普通的主治医生看病半小时花一万人民币嘛？

哦，你挂号费才 20 元啊。那给你看 5 分钟都是开恩。

知乎用户 青红皂白 发表

我还真挂过国外专家在国内开的号。一个新加坡裔，讲中文。看的非常慢。挂号提醒下午 3 点半到，生生在诊室门口等到 7 点。而且他还很努力的加班了。每个人进去都要 20 到 30 分钟。熬到进去，说话慢条斯理，写字的时候要停下嘴巴，嘴巴说话的时候要停下写字。电脑病历用的不太熟练，打字很慢。要把所有医学上的东西展开解释给我听，而且每解释一句都要停下看我是不是理解了他说的话。看片子仔仔细细的看了好几分钟。我回个手机信息他都要敲着桌子好像我的老师一样对我说，“你有没有认真听？” 然后给我约了一个几天后据他说国际上很先进的微创手术。解释这个手术不能走医保大概多少钱。解释手术原理，认真讲手术那天如何术前检查，怎么走去哪个手术室。嘱咐我在这之前一定要静养休息。出门的时候他站起身，伸出手要和我握手，我迷茫的和他握手，他边握手边说，祝你早日康复！微笑目送我出诊室门。

出了诊室看到门口依然候诊的人们，我有点不安。后来没去做这个手术，而是选择去北医三又看了一遍。挂的普通号，医生就说了 5 分钟左右，迅速看了看片子，在我伤处搭了下手。然后给出了和那个医生完全相左的建议。说我已经基本恢复，不用手术，且需要尽快开始进行康复练习。现场没有讲康复练习方式，回去一看病历，细节都写在单子上。照着练，一个星期基本就消肿了，一个月就算完全康复了。省了一两万手术费。以后每次路过之前那家医院都要翻白眼。

说实话我不在乎医生和我聊多久，不在乎医生的态度，不在乎他和不和我讲医学知识，我只需要他迅速判断我的病情，能够用适合我的方式治我的病。

———————————————
对了，补充一下。后来因为我取消了手术预约，这位专家还打电话询问过我为何不做了。我老实说我问过一些国内的医生，给我的反馈都说这个治疗方案在针对我的类似伤情的表现上面是：“效果不明确”。然后他很礼貌的表示理解，并且说，这个方式很先进，你们一时接受不了也很正常。我也就笑笑没说什么。感谢了他一下。其实我的医生朋友告诉我说，他们地方医院使用这个方法有一段时间了，且因为效果不明确已经不太使用了。（具体时间我也没细问，总之不算是什么国内没有的新技术）。由于是地方性省级数一数二的医院，试过的患者数量并不少。

韧带损伤和撕裂的 prp 注射

知乎用户 糖糖糖糖糖 发表

去交流

欧洲某主任：我最近真的非常忙，这周我有 50 位预约病人

中国某主任：我们的大夫一天都得有 80 例门诊

欧洲某主任：你们真是给人看病吗？

那么问题来了：如果以 30 分钟每个的速度，看完 80 个需要多久呢？

知乎用户 静若止水 发表

首先，中国的医生真的很伟大很辛苦回报不如付出，所以请大家去看病的时候对医生尊重一点再尊重一点。

美国不是看一个病人要半个小时，而是半个小时只看一个病人。别急，这两个表达区别还是挺大的。

美国看医生都是预约制，一般半个小时只接受一个病人的预约。比如约的 10.00，我 9.45 到诊所，check in，等着护士叫名字，进入诊室，护士做血压等基本检查，然后她离开让你等会儿医生。你在那里等啊等，有时候医生几分钟内来，有时候十几分钟，有时候半个小时。医生终于来了，看了两分钟，结束了。所以，美国不是看一个病人半小时，而是半小时只看一个病人。

美国医生很清闲的，待遇也超好，诊所 6.00 下班，可是 4.50 我看诊所就没什么人了。中国医生，待遇不高，忙的没有喘息的时间。一堆病人挤在一起，这个看完了，下一个无缝对接，连喝口水的时间都没有。他们真的很辛苦，很伟大。

知乎用户 宥萱. L 发表

我在三甲医院曾经给一个自称从美国回来的患者做过鼻内镜检查。本想着趁还早人不算太多麻利先做他十几个，好缓解 10 点人潮高峰期压力。刚给她放好麻药，就被她骂个狗血淋头，说她在美国的时候医生都很好，会给她讲很多东西等她充分时间作准备，不会一来就放麻药要求立马上床做检查。我当时很郁闷，一个上午我们一台机器得做 40 来个病人，有些还是术后处理，能做到认真细致不出差错就是好的，人人都要讲解的话，那真的是排到后天都做不完的了。当时也没时间跟她讲什么，一个熟练流水线医生 “工人” 做个普通检查上床操作下床最多五分钟完事。

我曾经想，如果以后这个岗位有很多台机器，每台机器都能配备至少一个医生，有没有可能能够让病人少排队，医患关系会更和谐一点呢？

知乎用户 龙帅 发表

作为一个底层社畜，2020 年还没出过国的废物，我回答这道题可能有些不太合适，但是呢，我还是想来胡说八道一番。

我没去过美国，所有对美国的了解都来自于网络和电视，但是貌似很多留学生都说美国的医疗。。。真的很贵，据说路边晕倒了都不敢叫救护车那种贵，咱们也不知道真假，咱们也不敢胡说，反正洛圣都的救护车还是很及时的，就是特么车技不大好，也没扣我钱》。。。。至于美国的医生看病要多长时间….. 反正我从洛圣都医院复活的时间取决于我电脑的 cpu 和显卡配置……..

我国的医院我也只去过济南的几所大医院，确实，速度很快。比如，我这周末刚去肛肠科看了我的痔疮（真尼玛疼啊），大夫从我坐下，到把我撵走一共没用 5 分钟，我这边说了两句话医生貌似连我的痔疮啥形状都了解了，三句两句就给俺打发出来了。不知道的可能以为这医生在敷衍你，但是我感觉不是

首先，这不到 5 分钟的时间，至少有一分钟，医生在听我说病情，

然后，剩下的时间几乎都是医生在告诉我该怎么处理这些小痔疮（主要是生活习惯方面的安排），非常详细，面对我偶尔的提问也没有任何一丝一毫的不耐烦，甚至连喝水都是在我起身之后才拿起杯子，说实话，就我个人而言，这个态度我已经非常非常的满意了，毕竟外面大厅加上走廊挂号排队的没有 100 也得有 80，而我到医院的时候才 10 点，要是每个人半小时。。。我觉得这位医生今天可能不用回家了。

总结一下：时间短并不意味着医生在敷衍你，或者应付了事，他只是尽可能的节省时间来治疗更多的患者，就拿我挂的肛肠科来看，整个春节下来，痔疮患者的数量不说急剧增加吧，至少得比各位手里的股票涨得快，而痔疮这东西，除了手术以外，我觉得医生给你看半小时和看五分钟区别真的不大，就算加上手指检查（学名忘了）也不会超过 10 分钟，当然，喜欢别人的手指在自己的菊花转来转去的感觉的老铁请自行门口蹲着 ···········

我看到还有些答主说到了收费问题。美国不清楚，毕竟没去过，最熟悉的是洛圣都医院，复活需要 5000 美元；中国医院，就说我这次看痔疮吧，只花了 6 块钱挂号费，医生不愿意给我手术，因为我太年轻，他觉得手术对我不好，给我说了几个生活习惯问题（戒烟酒，戒辣，坐浴），然后让我自己去药店买个痔疮栓，为啥不让在医院买呢？因为排队太麻烦，说不定还贵~

emmm 作为一个底层小屁民，之前最信任的是中国人民解放军，现在嘛，估计济南这几个医院的医生可以排第二位了~

知乎用户 三五先生 发表

是世界医疗的两大分类类型啊。

一类是分级诊疗。

一类是不分级诊疗。

美国英国加拿大澳大利亚很多都是分级诊疗制度。

当你去大医院的时候，你的病已经是值得医生仔细研究仔细看的了。

小病普通病青铜病破铜烂铁病自愈型病下级医院都给你处理了。

大医院处理的得是白银黄金王者类型的疾病患者了。

在美国的大医院，除了急诊，你自己去看看试试。美国是分级诊疗的。得不到下级医生的推荐，大医院的医生是不给你看病的。

分级诊疗制度的好处：

激活了家庭医生、社区医院、底层医疗服务。他们也有业务也有口饭吃了。

减轻了大医院医生陷入低层次病的怪圈。珍贵的时间可以更多的投入真正需要的重病疾患者。

坏处：你见到大医生的概率大大降低。并如果社区医院人有问题，会耽误你。你自主权反而是大幅度降低的。这个英国有个例子，一个坏社区医生，死在他手里的患者就上百。

而中国是非诊疗制度那类。

虽然中国也有三级诊疗制度，但是并不强制。

中国任何一个医院都是开门迎客。你就是个感冒你也能挂到北医三院，北京儿童医院。

好处：

任何一个中国人都可以随意选择很多的知名医院的来回问诊。真的有疾病的去三四家医院问诊以得到最后的判断依据很正常。

中国患者的医疗自主权大大高于美英加澳等国。

坏处：

基层医疗很差，聊胜于无。大家没业务，无法将医疗资源下沉。在新农合前，乡镇卫生院发不上工资奖金很正常。病的轻的挺着，病的重的去县医院市医院。

中国至今没有家庭医生体制。个个都是无头苍蝇靠亲戚靠朋友靠奔大医院。尤其是儿科。

另外一点就是放任中国成为世界工厂后，美国的工人怎么办。答案就是送到医院当 healthcare 去。

稍微对比华西协和与美国的对等大医院就明白了。同样的年 4 万手术，华西全院多少人。霍布金斯、克利夫兰全院多少人。答案是：>10 倍。华西全院 4000 多员工，年 4 万手术，日 1 万多门诊量。同等医疗工作量，美国医院需要 6 万员工。

美国因为把世界工厂放在中国，大批本应做工人的无处可去。就往医疗口塞人，当做解决就业。很多大的科技公司一样。马斯克去蓝鸟，上来就开除了 70% 的人。就是蓝鸟以前实际也是一个解决就业的公司。养冗员，是美国的一种共识。美国再一个冗员行业就是司法了。美国 50 个州都是独立立法，很多法律规定各有区别，没有律师你一个普通人根本玩不了。

美国医疗费用占美国 GDP 的 20%。美国军费占美国 GDP 的 3-4%。大家听着美国国会批了美军 8000 亿刀军费，美国在阿富汗 10 年扔了 2 万亿军费。美国 1 年的医疗费是 5-6 万亿，远超军费。

而中国医疗费占 GDP 比例是 7%。是美国的三分之一。

要么是美国高了，要么是中国低了。最后总有一个不合理的得向另一个靠拢。

知乎用户 我在无人岛等你 发表

如果跟你认识的话，不仅看病时间更长，而且还会跟你聊天，从球队聊到 ZZ，从拜登聊到川普，从 prada 聊到 panda，心情非常愉悦，甚至你都会忘了你是来看病的，不过如果当你发现他们在电脑前敲着什么，并且眉头紧缩的话，不用担心，那是因为他们在 google，并且 google 给的答案他看不懂

知乎用户 凌晨多得多 发表

我没出过国，但是我有几个朋友在美国或者欧洲打工，不知道为什么他们每次回来都得去医院检查一下身体

知乎用户 风起云涌​​ 发表

有天早上老妈发现她眼球白色部分红了一大块，急毛火眼赶到医院，大夫瞅了一脸漠然：老太太以后别晚上关灯玩手机，让眼睛多休息，回家吧。

当时我就思密达了，再三跟大夫确认要不要再做点其他检查或者开点药啥的，大夫甚至连个安慰剂的眼药水都没开就给我们撵走了…

本来以为啥了不得的病，结果就花了一个十多块钱的挂号前后只用了两分钟。

第二天，别说嘿，眼睛还真自愈了。

知乎用户 知乎用户 OJaALZ 发表

我女儿膝盖痛，经历了县医院、市医院、民营医院，最后到湘雅医院。

县人民医院：120 分钟，其实看病也只花了五分钟。下午没什么病人，等片子时和医生扯谈（不认识。然而小县城，左拉右扯就熟悉了）

一个月后没好。

市中心医院：三分钟，因为有现成片子和县医院诊断单。想多问几句，然而医生已开药叫下一号。遂走人。

又一个月，没好，至朋友推荐的邻市有点名气的民营骨伤专科医院：

第一次上午去，五分钟 (带齐了前期的片子和单子)。后面有人等着要看病。

一周后，还没好。因为事先医生留了话，如果还没好，再来看，准备手术治疗。所以我们又去该民营医院：

第二次下午去：估计二十分钟。因为医生说要开刀。加上下午没什么病人，医生和我们扯谈，直到二十多分钟后有下一位病人挂号。医生还告知我们: 可以立马住院照片验血，第二天上班就做手术。

老婆见真要开刀，决定去湘雅（长沙）。

湘雅：当周的号一个没有，在家等一周后抢在星期天晚上 8 点整挂第二周的号。

好不容易挂上号，连夜赶车到长沙，大清早排队，直到中午才看上医生。也是五分钟。外面大厅坐满了候诊的人。

湘雅医生还是决定开刀。然而住院部告知：要排队等床位，7-10 天算正常。

好不容易找到拐了十八个弯的亲戚帮忙，两天后住进去。住院后第三天做手术，再三天后出院。

所有的诊断都是半月板囊肿 + 受伤积液，先期保守治疗，后来决定开刀，很小的一个微创手术。

那个民营的骨伤科医院的估价为八九千元。

湘雅花了一万六千元。加上复查和往返开销，总花销两万出头。

多花点钱，买个放心。

当然还有一个原因：我出得起这两万元。

综上所述，单纯看病，估计五分钟也够了。

真五分钟不够，估计事儿大了。

出两万元困难的，县、市、乃至民营医院，也是可以的。毕竟诊断都是一致的，小手术，出问题的概率不大。 象骨伤专科医院，不知做了多少台这类手术。

后来我在家族群说起这事，一亲戚补了一句：有一个远房堂妹同样的病症，直接跑积水潭——人家是亿万富翁。

知乎用户 留学生日报 发表

别闹了，抛开接待人数谈接待时间，就像抛开剂量谈毒性一样无理。

之前女友在校医院做实习护士时候，我每天接她下班。

学校医院装修和设施不可谓不豪华齐备，毕竟家长开放日的时候医院这些配套学生设施也是家长是否选择送钱，额不，送孩子来的重要决策因素。

平日医院里来看诊的学生真的不多，有时候一天能接待十个就不错了。

最忙的部分却是 pharmacy，每时每刻都有学生来取药，

有些学生上大学前就有一些病，美国常见的就是糖尿病，对，大学生，糖尿病，来拿胰岛素。

再就是抗抑郁治失眠的要很多。

最热门的诊室是治跌打损伤的，还有骨科，美国大学生爱好运动，平均两三天就能送进来一个扭伤的，平均每周一个骨折的，

学校里的到处都是的残疾人设施, 并非都是为残疾人准备的，很多都是给这些 “临时残疾人”

骨折了 脚扭了 韧带拉伤 进校医院，主治医生签个单子，就能去领一个残疾人停车证，俗称残 pa

谈半个小时？其实这种事儿也不一定存在。

美国每年都闹流感，有一年又得上了，难受的不行，然后去校医院看，医生一看症状瞥了一眼就直接开始写处方了。让我回家吃药。

不过家庭医生的确是愿意多聊天，毕竟他们都是预约制，平均给自己每天每个病人接待时间留足至少 30 分钟，要是后面没病人就聊天呗。从农场怎么样，到孩子上学，再到骂政客，无事儿不聊。

换中国医院就不行了，尤其是公立医院，人那么多，每个聊半小时，大家都不用看病了。

知乎用户 recoba 发表

忍不住写个回答。几年前，慕名去北京协和医院眼科就诊，大夫是当时的眼科主任陈有信，第一次去是网上约的专家号 200 块，然后就知道了他的普通门诊是 16 块（时间太久记不清了，反正是很便宜），网上预约不到的话，一早上赶早去加号即可。后来第二次去就如是操作，七点钟在协和东院眼科诊室门口排队，到点护士过来登记加号，那次需要做个检查，当天已经约满了，他给写了条加个检查，做完已经是下午四五点了，交了费我又来找他咨询，为了多聊几句，我等到所有病人看完，那会已经六点多了 。回忆起来很是感慨，他给我问诊加上看检查结果的时间，加起来也就十分钟左右，网上放号一天估计是 40 个左右吧，实际上一天会看到百来个号，很多病友都是全国各地来的，我后来也认识了一些病友，很多也是隔段时间来复查，如果不是现场加号，很多人根本挂不到号，很多病友的疾病也无法得到及时的良好治疗，如果每个病人都超过五分钟，他的时间确实没法照顾到一天的就诊量，所以，只能凭借他良好的医术，尽量平衡大家的需求了。

几次就诊以后，对医生的职业有了更多的了解和理解，第一次为我的检查加号是因为我是外地来的，他第二天没有门诊，所以需要当天帮我确诊。有一次去复诊，看他中途从诊室出来，扶着一位年轻的巨痣病患者优先就诊（大面积黑痣，脸上也是，应该是侵害到了眼睛或者是其他眼科并发症），对于这个插队，没有人反对，只有感动和敬佩，那个病人的样子很多人都是会想敬而远之的，但是他可以出来扶他，这不只是同情，更是对病人满满的关爱、对医生职业满满的责任感。

真的很感谢他，超级有爱的医生，没有大牌医生的架子，更多的都是为患者考虑，看问题很精准，每次开药也是适量。通过他，我看到了医者仁心，看到了很多医务工作者的影子，也看到了很多医生的辛苦和无奈。希望更多人理解和支持医务工作者的劳动。

知乎用户 蓝色生死恋​​ 发表

如果国内患者数量和挂号费同国外一样

那别说半小时，我能从你还是个精子时开始分析

知乎用户 还没想好名字​ 发表

美国我不知道，说一说我在荷兰看病的经历吧。

我的眼睛有一阵特别红，且痒，我就约了我的家庭医生，约在可第二天，还挺快的。

去了以后只有家庭医生的实习生接待了我，他对我的信息进行了一番录入，10 分钟过去了。然后仔细询问了我的病情，一边问一边把情况都录入了电脑，又 10 分钟过去了。最后他说，我给你检查一下，然后滴了一个黄药水，拿一个小小手电筒照我的眼睛看了一眼。说，我也不知道，应该是细菌感染吧，我给你开个药，你滴俩礼拜要是没好，再来。

过俩礼拜还没好，我又去了，这次还是那个实习生，然后聊了一会叫来了那位医生，翻开我眼皮儿看了看，还是不知道是因为啥。然后他给医院的眼科专家打了个电话，说帮我约个专家号，约在了一个半礼拜以后。

一个半礼拜以后还没好，我怀着激动的心情去了医院，到那等了快半小时，一个医生终于叫了我，又重新询问了一遍我的情况，还给我测了视力，然后给我散瞳，说让我等一下。

又过了十来分钟吧，真正的眼科医生终于叫我进去了！他拿着一个看起来比手电筒高级的机器看了看，说，你的眼睛看起来没什么问题，应该就是细菌感染，你回去再等 4 个礼拜应该就好了。如果没好，应该是过敏，你就吃俩礼拜这个抗过敏的药。我 6 个礼拜以后给你打电话看好了没。

我说，那不用开个药吗，很痒啊，会不会瞎**。他说不用，你之前滴了不也没用吗，如果是细菌感染，会自愈的。**

后来真的过了俩礼拜自愈了，再过了几个月，我收到了 172 欧的账单，大概是 1300 多人民币

真的，我花这快 200 欧也不知道是为了啥，是为了知道这个可以自愈吗？

知乎用户 张腿毛 发表

我们村里的诊所大哥，是某军医大毕业，然后在某三甲干了十年，然后回村里开诊所了。

我每次因为哪里不舒服找他，比如说最近肚子老是涨，右腿膝盖疼，吃不下饭，窜了好几天了之类的问题，除了外伤。

他总是特别敷衍，基本没有开过药，每次的话都一样。

这句话是，过几天就好了，回去吧。

后来我问他为什么每次看病都这么敷衍。

他说你年纪轻轻活蹦乱跳又高又壮的，有点什么毛病几天就好了。

真有大病的人不是你这种状态，一眼就能看出来的。

我每天忙的要死，你就别来添乱了。

他看病不收任何钱的，乡村赤脚医生，我觉得每天都不止五十个病人。

更何况大医院有着各种设备齐全的医生。

为什么要提前挂号，还不是因为人太多了看不过来。

知乎用户 关于素质 发表

我们这 20 年前有一位老医生，口碑甚好，看病比较慢，十几分钟到二十分钟不等~~~

主要患者是农村来的中老年妇女~~~ 病情基本上是胸闷气短、头晕~~~ 什么原因？实际上是婆媳关系问题，吵架生闷气，外加农活比较重，所以情绪不好~~~

怎么治呢？真的就是话疗~~~ 进门先喊一句 “老姐”“老嫂子” 或者 “娃她姨”，亲自倒一杯水端过来，开始常规的望闻问切，再让患者上检查床，看似触诊，实际上接近于按摩，比如常见的腰间盘、颈椎之类的~~~ 聊几句天问问家庭情况说点家常话，然后开点维生素 C、钙片，有腰腿疼的，再来两片膏药，配点不太贵的中药，安排专人熬药~~~ 再然后，关键一点在这里：现场口服一点无关痛痒的药，比如钙片、VC、VB 之类的，但少不了一个地塞米松。。。总价算下来，一两块钱是多数、三五块钱都少见了。

然后让在候诊室里等一会儿，中药熬好之后，现场喝一份，其他的带回去~~~ 熬药大概 15-30 分钟，这个时间段里，激素起效了，腰疼腿疼胸闷气喘的症状基本消失了~~~ 然后她再出来跟这些老姐老嫂子说几句话，批判一下儿子儿媳妇不孝顺，说几句好听的，让患者去街上转转散散心，买点吃的买点用的买个衣服之类~~~ 若是带孙子来的，再夸夸孙子长得乖，给一把糖~~~

然后这些老姐老嫂子就很开心了，到城里逛逛街，买点好吃的，过去是 “扯二尺布” 现在是买件衣服，给孙子买个玩具，然后就开开心心回去了~~~ 回去之后，高兴好几天，村口的情报站很快就传开了，某某大夫看病看的好~~~

这是真正的高手~~~ 医人更医心~~~

知乎用户 匿名用户 发表

有个讲美国医疗的段子

某人得了癌症，去医院就诊，进门就有人迎接，坐的是高档沙发，吃的是最好的点心和茶，全程都有专人陪护，等待呆的都是单间，检查做完后医生团队讨论后制定了治疗方案，医生耐心向病人解释告知，耐心回答了病人的所有问题，确保病人都明白没有疑虑后，诊断服务结束，什么治疗都还没开始做呢，他就收到了一张 20 万的账单

如果在中国诊断加检查能收到 20 万，别说半个小时了，一个病人看一天都没问题

知乎用户 王大宝妙手回春​​ 发表

这么多润人为了好的生活条件去了国外，但是回乡探亲必不可少的项目是什么？去医院看病！

知乎用户 知乎用户 QyXgaS 发表

年初我父亲重病，市医院重症来了三个头发花白的老医生，跟着好几个中年大夫，一群年轻的白大褂，老医生态度祥和问我老爸吃饭怎么样像拉家常，然后跟一脸严肃中年大夫交代几句，旁边的年轻白大褂拿着纸笔记录

我签了一堆字

然后我爸做了一场大手术，重症监护室躺了三天，后来度过危险期，又一大群医生来看情况，说是相当大的概率不能醒过来

觉得这样不错嘛

知乎用户 赛博伊之助​​ 发表

某天，你肚子疼到三甲医院挂了专家号，医生简单问诊后给你开了几项检查，现在拿着结果去见医生，你希望治疗时长是：（以下是想象，不一定专业，勿喷）

A. 十秒钟

医生在电脑上调出检查结果，一边看一边说：“你这个正常得很，回去吧。”

B. 两分钟

医生看了一眼检查结果，飞快地打字，然后给你一张处方单：“你这个是病毒性肠胃炎，你自己回忆一下昨天吃了啥子。去一楼挂号处缴费，然后拿药回去吃，三天之后还不好再来复诊。”

C. 五分钟

你挂到的是带教医生的号，她身边围着几位年轻医生，看到你的检查结果，她当即让所有人传阅：“你们看，这个指标很典型哈——啥子升高？啥子降低？”

年轻医生七嘴八舌，你一脸疑惑，医生对你说：“没事，你就是肠胃炎，去缴费拿药吧。“

D.？分钟

医生看了看检查结果，飞快打字，然后对你说：“你这个是…… 唉……” 医生皱起了眉头，深深地叹了一口气。

你紧张地看向医生，医生急忙补充到：“没事没事，系统卡了，你等一下哈。”

等了两分钟，电脑还是卡，医生打电话给后勤，后勤来了一顿修理，终于修好了。

E. 十分钟

医生看了一眼你的检查结果，问你：“我摸一下你肚子哈？”

医生在你肚子上摁了几下，还问你疼不疼。

你疼到扭曲，她又问你是哪天开始疼的，是胀痛还是撕裂感的痛。

医生：“这个很可能是 xx 炎，你开个 xx 再看一下。”

她又给你开了检查，略微解释了一下检查原因。

F. 十五分钟

你的检查结果有十几页，医生一页页看过，又看了你一眼，又看了看结果。

医生：“门外那个是你家属吗？

你：“不是，我自己来的。

医生：“你这个要把家里人叫来。“

她看你一脸绝望，补充：“不要紧张，你看这几个指标，基本就是良性的。”

随后医生给你科普了可能的病因和治疗方案，安慰了你两句，给你安排了住院。

D. 二十分钟

你拿着十几页报告，医生一页页看过，又抽出其中几页看了两眼，放下结果看着你。

医生：“让你家属进来。‘

你：“我是一个人来的，我是不是……”

医生：“你这个结果有问题，你在本地有家属吗？

你：“有，医生，我怎么了嘛？”

医生：“这个不一定，你再去做一下 xx 检查，家属来了就直接敲门进来…… 预后基本效果都比较好，你不要哭，没什么的哈。”

F. 半个小时

你拿着一沓检查单回到诊室，医生一张张看过，随后打座机叫来了另一位医生，挑出几张检查结果给同事看。

两个医生互相看了一眼，讨论了两句，马上给你安排了多部门会诊。

几位医生看了你的结果，又互相看了一眼，讨论几句。

然后你的主治医生说：“你这个要去华西看一下。”

知乎用户 烟之骑士蕾姆 发表

有一说一，现在医生也会提供情绪价值了。

前几天我去医院体检，等 CT 的时候在附近瞎逛，旁听了胸外科诊室的一个医生如何开导病人。

病人是个非常年轻的女白领，病情听着是没啥问题，肺结节 5mm，十有八九是新冠后遗症。但病人不知道是在什么网站上看了些危言耸听的话，总觉得自己这是肺癌，马上就要死了。

医生刚说这个尺寸可能有风险，病人就带着哭腔问医生要不要开刀，会不会转移。

然后医生循循善诱，引经据典，用生动的语言和形象的比喻告诉病人——憋特么吓唬自己了，滚回去好好睡觉，别抽烟喝酒熬夜，半年后来复查一下就行。

我旁听了大概 15 分钟，医生终于把病人哄走了，然后就看到他匆忙跑出来，又过了几分钟看到他拎着一瓶矿泉水回去了……

知乎用户 海淀建设兵团司令​ 发表

大夫：稍等，我去喊人。

大夫：同学们快来看啊，他的这个痔疮和书上的一模一样！！

知乎用户 六号牙医​ 发表

可能是患者量的原因，中国和美国都是 24 个小时一天，但是接诊量大概率是中国医生完胜，来看看中国牙科医生的一天，看看他这一天都干了些什么，看过以后，对这个问题，我们或许会有新的理解。

早上八点来门诊，

开门开电源，喂鱼，消毒，准备下午种牙，别问我护士去哪里了！！！

一个女孩十八九岁，在母亲的陪同下来拔下颌智齿，主诉右下智齿反复发炎……

六号牙医刚要上手，患者家属拒绝了！！！要求我们老板给拔，我说我们老板要九点半以后才来，你要乐意就等着。

其他几个大夫很识趣，根本不往前面凑…… 才八点多，要等一个小时，女孩妈妈对我说：“要是你能拔你就拔吧！”

这是赤裸裸地挑衅啊！！！

下颌神经阻滞麻醉，五分钟打完！

家长跑过来问：“拔下来了吗？”

我说：“刚把麻药打完…… 还没开始呢！这是在拔下颌智齿呢！随随便便拔半个小时很正常的”

家长转身出诊室，两分钟后，端着一杯水进来了，问：“拔完了么？”

我一乐说：“早就拔完了，正缝合呢？” 家长瞅了一眼器械盒里的智齿，不说话了。

麻醉拔牙缝合，前前后后一共用时十分钟左右，收费 300 元，当我正在前台写病例（别问前台去哪里了），老板娘跑过来，说别写了，费用也不收了，她是 X 医生（我们老板）的亲戚……MD，有忽然有一句话 **** 不知当不当讲！

给一个老大爷拔了一颗松动牙，老爷子给我点赞了！

来一男士洗牙，洗牙过程中六号牙医检查出几颗坏牙，补完牙后，建议他拔除龋坏的右上智齿，他说：“我这一会儿都消费一千多了，优惠点我就拔了”

“这样，你颗牙坏的蛮厉害的，要是很顺利，完整的拔下来了，就收你一百块，要是比较难拔，就三五百块” 见患者点头，打麻药开始拔牙。

不简单，三个牙根，还是叉开的！！！虽然拔下来了，但不是一挺子就下来了，于是打算收他 200 块。

患者咬着棉球，咧着嘴说道：“不能说话不算数啊！不是说完整拔下来就收 100 块吗？你瞅瞅这牙，有头有尾的。”

刚拔了牙，您就少说几句，最后收了他 100 块。

喝了杯水，来一女士，左上 4、5、6 三颗牙邻面龋坏，右下 6、7 邻面龋坏。患者异常暴躁，要求复诊次数尽可能少，于是左上三颗牙，右下两颗牙共五颗牙备牙做冠，其中左上 4、6 和右下 6 做根管治疗（封失活剂下周来做根管治疗）

这位女士的这五颗牙，备牙，补牙，封失活剂，前前后后一个多小时跟她吵了三次（方案，价格，复诊时间，治疗方法），说的我嗓子都快哑了，她属于你说什么她都听不进去，但是往外推她又不走。

水喝多了，去厕所，MD，厕所有人

等上厕所期间，又来一个大爷，上半口 6—6 氧化锆全瓷牙（大爷就是大爷），他是其他医生的患者，复诊，他的医生一直没闲下来，顺手给处理了一下，拔了一个左上三的残根。

接近午饭时间，来一女士，拔右上智齿，我那口镜一反，不是说拔智齿么！智齿呢？

右上智齿，烂的只剩下根了，齐龈！

不好拔！我说：“一颗上颌智齿，一般两百左右，要是单拔一个残牙，五十块就够了，但这是上颌智齿的残根，最少……"

“最少 250 ?？？” 患者有些紧张，她害怕拔牙，但这个残根导致口腔异味，她忍了很久，忍不了了。

我被她逗乐了，牙根并不长，只是视野不清楚，没有支点，最后收了她两百块。

中午去拿我的笔记本，开机找不到系统了，难道系统走丢了？一周前出现问题，花 100 块修好了，这才刚用一周，又黑了！再修修，凑活用吧，穷！

下午和老板一起种牙，22 岁女性，上颌左侧 4、5、6 三颗牙缺失，上颌右侧、4、5、6、7 缺失，上前牙 3—3 全部杀神经做根管治疗后做了氧化锆全瓷冠修复！

才 20 多岁，上颌两侧后牙缺失…… 一个惨字根本难以形容…… 今天是种右上 5、6、7 三颗。

上颌除了一颗左上七号牙，其余所有牙齿，要么拔了，要么做根管治疗做冠，才二十多岁！！！！

种完牙打扫种牙室消毒（别问我护士去哪里了）

下楼后，三个正畸复诊，有掉托槽的，粘托槽换弓丝日常。

来一女士，主诉右下后牙不适，查

右下 4 外观完好，但是颌面变色，疑似龋坏，赌一把，钻开一看

真的坏了，修修补补，交钱走人！

晚上下班，蹭老板的车回旅馆，朋友发烧，陪着去打针，吃饭，然后回来收拾出两个房间， 明天又来新人…… 烦，洗衣服，洗衣服！上厕所，洗自己，看书，码字。

MD！几点了？好像还没干什么，这一天就过去了！！！

洗洗睡了！

啊！洗过了。

那…… 睡了。

晚安！

原文链接：

六号牙医：六号牙医的一天

知乎用户 稀爛的娃娃 发表

我不从医生的角度回答这个问题，我只想说作为病人，你前面的人看病的人花了超过 10 分钟，你就会想操他妈了。

补充一句，我自己看病也希望快点，一是我也不想后面的人操我妈，二是我也知道重要信息就那么几分钟能问完，该做检查就去做，在门诊一直问没啥用。

知乎用户 牛 B 顿 发表

讲一件真事——

301 一位主任出门诊，患者挺多，靠后的大爷枯坐良久，愤怒的冲进去质问：都干啥呢，知道我已经等了多久吗？

该主任很冷静：一会到你了，我快一点。

大爷嗫喏几声，转身出去排队了。

大三甲的挂号费都不一定够点一份外卖，去了你嫌排队久、态度差、检查多、花费高！

小医院患者可能都没有医生多也不排队，去了你嫌水平差、查不细、药不全、耽误事！

等哪天你的质量大到地球都围着转，想曰谁就曰谁！

还美国半小时，不就是睁眼不说人话吗？

知乎用户 克拉丽丝 发表

如果有必要的话，中国医生也会看上半个小时，不仅自己看，可能还会拉上主任或者其他科室的一起看。你要是觉得还不够重视的话，也有可能打电话给北京的专家问问能不能一起会诊。。。

知乎用户 何林​​ 发表

在美国学习工作了十多年，记得当时一个同事突发面瘫，去麻省总医院，一个年轻医生看了半天，做了几种检查，也没发现怎么回事。然后那个医生就开始上网 google 症状，搞了半天（1 个多小时 - 不算排队等待的时间）说建议他先回去等一下看看。

后来那个同事回来和一个协和来的医学博士说这事，对方第一反应就是三叉神经炎，说应该休息一下就好了，后来果然是这样。

我自己在麻省总医院看急诊，一大早去，先后见了三四个不同的医生，把自己的病情跟这几个人分别重复说了一遍，搞得我自己都说烦了（其中有一个是专门做医保记录的），结果就是验了一个血，开了点儿止痛药，直到晚上 6 点多才出来，我走的时候看到早晨就在那里的几个病人还在那里等着。美国急诊进去就要先填写个表，如果医院觉得你没有立即的生命危险就会一直晾在那里，有可能一整天都排不上。

至于为什么去急诊，因为非急诊要预约 general doc，医保里面涵盖的就那么几个人，我一查看病一下子就排到 1-2 周之后，而且如果那时要做检查，比如拍个 ct 之类，一般又要等上 1-2 星期，然后给你个药方去药店自己找药又得两三天。总之，中国医院一天就能干完的事，在美国看病能零零碎碎拖上一个月，反复去不同医院好几次，真的是心累。因此很多美国人生病干脆就在家自己吃止痛片扛着不是没有原因的。相比之下，国内看病基本生一天这些事就都能搞定了。

还有一次去校牙医学院门诊看牙，结果告诉我最近的拔牙预约在 2 个月以后！只好去了一个华人开的私人牙医，很快就搞好了。（牙医学院门诊拍个牙齿的 x 光片，角度稍微刁钻了一些结果连续拍了 3 次才拍好，同样的 x 光片，华人私人诊所一次就拍好了。）

不得不承认美国医院态度确实都比较好，非常耐心，不仅给你开药，还会耐心给你解释为什么开这个药，作用是啥，副作用是啥等等，能给你讲半天。但是说实话即使看病的人比中国医院少的多，但看病、检测排队的时间并不比国内短（反正医生护士都不着急）。如果在中国医生也这么干，估计那些排队的病人早就骂娘造反了。

其实大多数人的抱怨都是屁股决定脑袋，自己就诊时期待医生在自身上多花时间，排队时就希望大夫能快点看完其他病人；类似自己在窗口询问时就期待前台能够耐心详细地解答问题，排在后面时就会嘀咕前面是哪个笨蛋这都不知道还在窗口耽误大家时间；上了大学研究生的抱怨扩招学历贬值，没上的抱怨率取率太低教育资源不足等等，都是屁股决定脑袋罢了。

实话实说，中国就医确实挺不容易，问题是美国普通人就医也非常麻烦，其实全世界的公共医疗体系就没有容易的（当然美国有钱人确实爽，有自己的私人医生，你去不用医保直接自费的医院看病也很快。美国人均寿命还不如中国，但是他们的中上层有钱人的寿命还是比中国长很多，完全是给底层那些穷人拉低了）。2022 年中国医疗支出约 1 万亿美元，而美国 2022 年的医疗支出是 4.3 万亿美元，人均起来中国人医疗支出只有美国的不到 1/20，但是平均预期寿命中国已经略超过美国。这已经可以证明中国医疗资源的使用虽然还有各种个样的问题，但利用效率其实要远高于美国了，而这个效率的本质是给更多中下层老百姓提供远比美国更有效的医疗服务。

～～～～

说个题外话，曾经很喜欢方舟子做的打假和科普，后来这人突然魔怔了，疯狂抨击中国的医疗系统，我以为他会很了解中美的医院情况。结果不久前这人在油管上无意中说自己在美国呆了几十年，一直都没去医院看过病，当时我就惊呆了，原来这人都没体验过美国医疗就能在网络上一顿输出。只能说不少没出国的人对国外尤其是美国抱有过多不切实际的幻想，加上一些别有用心的人歪曲事实挑拨中国社会矛盾。

再说一句医疗保险，美国正经的医疗保险尤其是退休后的医疗保险是非常贵的，基本上比较靠谱的一年要 1 万多美金以上（一些好的大公司的退休 package 里面会包涵医疗保险，那真的是个大福利，反之大多数小公司靠自己交钱根本不够），这也是很多美国人生大病也就靠止痛片硬抗的原因。美国小城镇居民工资往往只有 3-4 万左右，比大城市的 5-6 万少很多。绝命毒师里面老白得了癌症没钱治疗就是典型的例子。

知乎用户 暴躁老哥强无敌​​ 发表

如果在中国急诊挂号需要三千美元，合两万一千人民币的话。

中国医生也可以半个小时看一个病人。

这还只是挂号费哦

如果你在美国急症室，医生给你查看了病情的话，大概需要再加最低一万五千美元，最高五万美元的 “创伤激活费”

因为急诊的医生不一定有活，但是要 24 小时待命，所以这笔钱是给这些待命的医生的。

当然，到此为止还没有开始治疗。

只是你到医院，医生和你见面为止要花的钱。

美国的医疗费用真的有这么贵吗？

不管大多数人是否希望这样

如果我是医生的话，出于收入和工作时间考虑，我是愿意的。

出于救世济人的想法的话我可能反对。

。

当然，也可以买医疗保险。你应该知道保险公司是要赚钱吧。

奥巴马上台时期，说要改革医保，让人人都看得起病！

然后奥巴马把新医保网站制作外包给了他老婆的兄弟，网站制作费用两亿四千万美元，发布的第二天网站崩溃了。

知乎用户 运动医学万医生​​​ 发表

我是中国医生，也可以 30 分钟看一个呀，只要时间允许，一上午如果只有几个病人，那就慢慢看，把每个病人聊得心满意足，好评不断，挂号费贵吗？不贵，只要 25 元，还能报销。

但是时间不允许啊。一般半天门诊 3.5-4 小时左右，平均接诊 25 人次，所以平均就 8-10 左右分钟一个病人，比起 5 分钟而言，也是相当超值的了，加量不加价。

实际上大多数情况只需要 3 分钟就能做出判断了。正戏只要 3 分钟，其余时间都可以理解为前戏。

美国医生的情况就参考国内各种涉外私立高端诊所吧，医患进门先聊半小时，前戏做足，然后诊金 1500 元。有商保的人，都不用自己垫付，保险直接结算。

在意前戏的人，通常是很讲究的人，可以去买高端商业医保，去私立看诊，对自己好一点，没错的。

至于运动损伤，可以来找我看，我的门诊在复旦大学附属华山医院浦东分院，地处魔都金桥繁华地段，私立医院的环境，公立医院的价格，挂到就是赚到。

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知乎用户 杨星 发表

要不你试试中国看病半小时。我估计普通人连医院大门都进不去

知乎用户 cOMMANDO​ 发表

简单来写写我自己的经历吧。

具体其实就是高血压，原发性的，在三四年间先后也去了几个医院，挑三个有代表性的就诊过程写。

1. 北京朝阳医院，有专家门诊，有普通门诊，大夫的态度都很不错，但是的确也显得急迫和不耐烦，大致的流程是先问问你的感觉和情况，有检查就翻看一下检查，没检查就给你开几个检查，看完了大概用 3 分钟左右，大致交代一下开什么药，期间埋头在电脑面前打字。整个就诊过程差不多 5 分钟。我观察了一下，基本上病房外总是有 10 个人左右等着候诊，每个病人有 5 分钟时间，医生一直忙碌不停，在整个过程中偶尔会有其他患者推门进来咨询问题打断诊疗。
2. 协和医院国际部，大夫的态度也很不错，基本不会显得急迫和不耐烦。大致的流程和朝阳医院差不多，会问得更详细一些，开药也会交代得更清楚一些，基本上每个病人有 5-10 分钟时间。
3. 和睦家，需要提前预约，进了诊疗室，先问问你的感觉和情况，然后翻看检查，给你讲解检查（比如片子）上的问题，每个数值代表的意义，然后给你分析这个病大概是什么情况，医生的思路和解决方法是什么，为什么用这种解决方法，这种解决方法可能带来的好处和坏处，然后给你开治疗方案，每个药告诉你为什么要开，是干什么用的，生效机制和大概原理是什么，可能有什么后果。反正基本上就是把这个病和治疗方案从头到尾给你讲一遍，力求你理解和听懂。整个过程大概是 40 分钟，医生讲满全场，因为是预约好的，所以当然也没人打扰。

价格上对比，朝阳医院诊疗费 50 元，医保报销后好像 0 元，开了大概 2100 元的药，其中包括大概 1700 元的中药（我都扔了），医保报销之后大概自付 1000 多？

协和医院国际部没有保险的话诊疗费大概是 1000 元，开了大概 100 元的药，都是西药。好像没报销吧。

和睦家我记得诊疗费是 1200 左右，也开了大概 100 元的药。另外和睦家会建议我在有医保的朝阳医院做所有的检查，朝阳医院的相关检查医保报销后的价格可能连和睦家的 1/20 都不到…… 但如果在和睦家检查，随便一个血常规似乎就轻松突破 600 元。

从个人感受来看，当然是和睦家感受最好。和睦家给我感觉最好的地方在于他愿意和你详细地说明你身上发生的问题的前因后果，也会向你认真说明他们的治疗方针，他们的思路和判断是什么样的，是如何得来的，他们为什么要这么选择——在这个过程中，他们会非常详细用我能听懂的方式向我讲解这一切。

朝阳医院的诊断是 “通知式” 的，我告诉你这么干，你就这么干吧。当然最近两三年的就诊体验其实是比之前好很多的。但是医生的确也忙，所以你能看到很多老病号其实会 “不停追问” 这一技巧，换句话说，你要主动问，你主动问 10 句，医生看忙碌程度和心情回答你 1-3 句。而且医生看着就已经累到吐血了，从体力、心情和时间上其实都不支持你追问下去。所以对于我这样脸皮有点薄的人来说，其实基本上开不了口，就是听个判决起来就走了。

协和医院国际部的大夫平日也在协和坐诊，所以国际部的诊断也是 “通知式” 的，简洁明了，一句废话没有。但国际部的价格和患者量其实能支持患者无限制地问下去——但这就有个问题，协和国际部的医生当然习惯了在协和坐诊的风格，所以哪怕是国际部，你不问，他也不会主动给你讲解，你问，他就给你讲解。这就要求患者得有问的意识，如果患者没有问的意识（如我），那体验实际上和朝阳医院没区别。

再回到和睦家，和睦家不需要你问，他从头就认真给你讲，往深里说这是两种 “医生” 定位的不同。和睦家的医生是有 “服务” 意识的，而其他的医生并不把患者看作服务对象。

从我本人的疗效来看，仅对于我个人，把整个病情的来龙去脉解释清楚，给我讲解用药的原理，会让我对整个流程更加了解和信任，从而自然而然地实现更好的 “医从性”。从实际的水平和药品种类看，和睦家开的药物也更“领先” 一点儿，而且没有那些看着就不靠谱的中药。

从朝阳医院开出的药我每天要吃大概 20 粒，分早中晚睡前 4 顿，中药药片都巨逼大，吃着都累，这还是我扔了一些汤剂的前提下。大家心照不宣，这药少说一半是蒙事儿的，但是还是得吃，吃了大概 1 个月，完全坚持不下去了。血压变化并不明显。

从和睦家开出的药是每天 4 粒……

当然我也可以自己去开药，我也可以对大夫说您别给我开中药，但还是那句话，我不是特别擅长干这个…… 而且好歹我有报销，想想这些中药的收入可能帮助科室有结余看几个下岗老工人，也算聊以自慰了。

从最终的效果看，和睦家的医生在经历了 2 次药物调整（我对整个诊疗过程完全不抗拒，也就非常主动地去就诊，去服药）之后成功地将我的血压控制在 120/90。

你说是和睦家的医生水平比朝阳医院甚至协和国际部的老专家高吗？我不这么认为，但是有趣的地方在于，我对和睦家的医生有更高的信任和服从，从而让我更积极地接受治疗，最终得到了好的效果。

另外从最终的花费上看，不考虑商业医保报销的话，其实朝阳医院 / 协和国际部 / 和睦家的消费水平是接近的……

知乎用户 gkn cnyz 发表

美国医生看一个病人要半个小时吗？

怎么我一个朋友在美国是话疗十五分钟就被赶出来了？

哦对了，美国医院收了他 6000 美元

知乎用户 著名躺平专家​​ 发表

没在美国看过，但是我同一个病在加拿大和中国都看过，感觉加拿大和美国流程应该差不多，本过敏性紫癜患者就来强答一波。

先说结论吧：可能因为病人数量庞大，中国医生通常都是快问快答，根据检查结果和自己临床经验迅速对症下药，在有限的时间里尽可能多的看病人。而加拿大医生没那么多病人要看，他们要把一个病人的所有病史统统掏干净，从头到脚给你检查个遍问个遍，再不紧不慢给出一个结论。

2017 年 7 月，暑假，我的过敏性紫癜突然大爆发，两边从脚踝到小腿中部全是密密麻麻的血点点。当时选择了南充的川北医学院，第一次去检查的时候已经是尿隐血和尿蛋白统统 3 个 +。

中国，川北医学院：

提前在公众号预约挂号，经熟人介绍，我挂的是风湿免疫科。去了之后护士会叫号，我挂的号算比较早，第一次进去的时候是早上九点多。医生是个年纪蛮大的阿姨了，能看出来有白发的那种。我被叫进诊室其实还要在诊室里排队，医生在和上一个病人沟通中。

和上一个病人沟通完开好检查或者药之后，才轮到我，此时护士已经把下一个病人叫进来了。所以诊室里实际上永远有两个及以上的病人。我坐下就给医生说了我是过敏性紫癜，然后讲了一下最近的症状，给医生看了我腿上的血点点。医生也就问了一些常规问题，比如多久发现的，有没有什么感觉，然后开了验血验尿的单子，全过程应该不到 5 分钟。

拿上单子我再出去交钱做检查，验血结果要两个小时，验尿要一个小时，于是我趁机出去吃了个早饭。回来等结果出来之后，拿好单子，把报告单交给护士，等待回诊。此时，护士按照一个初诊一个回诊的顺序交叉叫号。到中午 12 点多接近 1 点的时候终于叫到了我，同样还是进去之后要等上一个病人检查完。

我这个统统 3 个 + 的报告单一到医生手里，她就皱起了眉头，然后告诉我要用激素。我和我妈对望一眼，还没有意识到事情的严重性，还想着吃激素长胖，能不吃尽量不吃。医生非常严肃地问我命重要还是长胖重要，先吃激素，要是指标降不下去，可能要用上免疫抑制剂。于是我们母女两默默闭嘴，老老实实听医生安排。

之后就是长期吃药生活了，一开始是 5 片甲泼尼龙，每个星期复诊一次，后来 4 片，每两个星期复诊一次，降到 3 片的时候病情开始反复又升到了 4 片….. 每次的看病流程也大同小异。预约挂号，初诊，检查，回诊，开药，几乎每次接触医生的时间都不到五分钟。我是幸运的，几乎每次都能抢到比较靠前的号码，但是由于整个流程关系，我每次都要在医院呆上至少半天，这半天，我看到的是什么呢？是从上午 9 点到下午 1 点，那位年纪很大的医生阿姨只出来过一次，急匆匆地跑着去了厕所。是下午 1 点多，我看好病离开的时候，诊室外面，永远站满了等待的病人。

**看病的人实在是太多了，医生根本没有多余的时间去做什么情绪安抚或者是情感交流，基本就是通过病人自述以及一些关键问答来迅速的确定病情，然后分配检查，再由检查结果配合自己行医经验快速开药。如果是复诊，这个过程会更快，毕竟不需要再听一遍病人自述了。**即使是这样，诊室外面的人群也从未散去过，病人源源不断地来，医生只能争分夺秒，尽可能多的在同样的时间里去看更多的病人。

后来到 8 月份时候，我不得不准备滚去加拿大去上学了，但是激素药这玩意儿不是想停就能停的，那会我还一天 3 片呢，也就是说，到加拿大之后我必须想办法去看医生了。而且医生阿姨告诉我由于国内的药品管制还是啥政策，她一次性最多只能给我开一个月的药，所以我必须抓紧时间。

加拿大，忘记了啥名字的公立医院：

到加拿大后，我个拖延症拖到了 9 月底才预约了校医院去做检查，此时我的激素药已经不剩多少了，然后我自己暗搓搓地减到了 2 片一天（蠢货行为，不要学我）。校医院倒是很快就预约上了，我跟一个医生大概说了我的病情，抽了血验了尿，但是她很显然对过敏性紫癜这玩意完全不熟悉，所以后来她直接把我的资料转去了另一家医院，并且预约好了会诊时间和检查。这里我就很迷惑，她也没经过我允许啥的，直接就帮我预约了，导致我接到另一家医院电话的时候一脸懵逼。

预约的医院离我家就一站公交哈哈哈哈， 也不知道是巧合还是校医有意为之，不过预约的时间是在半个多月后，然后检查时间没有定死，是要求我在预约时间的 3 天以前去做就行。于是时间就这么来到了 10 月中旬，我提前去做了检查，抽了我 12 管血，然后给了我一个超级大桶，让我把 24 小时内所有的尿液都保存到这个桶里，再给他们送回来。

不得不说他们做检查也是慢悠悠的。先拿着单子去前台报道，他们会给你换成另一种单子，然后坐下来等。等一个护士出来叫我名字，我跟着进到一个相对独立的小空间，拉上帘子。护士小哥确认了我的名字和出生年月日，接着开始打单子，打出来单子之后，一部分要贴到前台给我的单子上，一部分要贴到管子上。然后我不是抽了 12 管血嘛，每个管子都要贴，有两个管子是单独保存在另一个地方的，他又慢悠悠的跑出去拿管子。总之整个过程都是慢悠悠的，其实外面也有不少人坐着在等抽血，但是完全没有国内医院护士姐姐那个麻利的劲头。基本上就这个护士小哥给我抽血的时间，我感觉国内的护士小姐姐都已经抽完三四个人了。

几天之后，我如约来到了这家医院的肾病专科。第一感觉就是人少，我预约的肾病专科在医院四楼，进去除了前台的护士，就看到几个老爷爷老婆婆三三两两的坐着。我报了名字签到之后也坐下来，等待召唤。

大约五分钟后，就有男性护士来叫了我的名字，随即我跟着护士小哥进入一个单独的小房间，房间里有个那种很高的床，有满墙乱七八糟我不知道是啥的器材。进门后房间门就会关上，此时就只剩我和小哥两个人，然后就是长达半小时的询问。

基本信息，名字年龄之类的。

测身高，测体重，测血压，测了一些我也不知道是啥的指标。

夺命连环问：啥时候发现有紫癜的，有几年了，一开始有什么症状，吃了什么药，什么剂量，最近还有什么症状，你有没有其他啥病…. 总之问了我一大堆有的没的，虽然我来之前把我吃的药的英语都查了，但是很多稍微专业一点儿的问题就能把我问倒，护士小哥就必须想办法跟我解释，然后我再把我的回答努力用英语表达出来。

总之问了一箩筐问题，他的小本本写满了之后。他又叫我躺着，开始查看我的腿，然而吃了几个月药，我腿上早就啥也不剩了。又到处按按问我疼不疼有没有啥感觉，我能有啥感觉啊，我感觉我生龙活虎一拳打死一头牛啊。

反正差不多半个小时就这么过去了，我连医生都没见到。后来护士小哥就叫我安静等着，他拿着小本本出去了。过了大概十分钟，一个美女进来了，又是问了我一大堆有的没得问题继续让我躺床上到处按了几下，然后又出去了。

到目前为止，我都还没见上医生。

我就一个人呆着，也不知道过了多久，终于又有声音传来，然后门一开，一下涌进来四个人，我认识的只有一开始那个护士小哥。我当时第一反应就是，完了完了，我擅自减药肯定出事儿了呜呜呜呜呜呜呜，严重到这么多专家要来给我会诊了嘤嘤嘤，吾命休矣。

然后这四个人开始自我介绍，你好我是 XXXX 我是你的医生，你好我是 XXX 我是你的护士，你好我是 XXX 我是你的药剂师… 当时我过于紧张，听了个大概，实际我也不完全确定他们当时说的是不是这些了。然后那个医生小姐姐，真的非常漂亮，她就开始巴拉巴拉的疯狂输出啊，我完全跟不上她的节奏。不过我抓住了一些关键词，大概就是她们四个是一个小组，负责照看我，然后他们医院有什么政策吧啦吧啦，然后她又给了我一张纸，就是这个肾病专科的介绍，她们四个的介绍，然后一些常规问候语啥的（如果我没记错的话）。

然后她又又又问了一下我最近的身体状况，吃药的剂量之类的，最后她跟我说，我可以停药了。我当时整个人就？？？？？搞了这么半天，这么大动静，你就是让我停药了？？？接着她又说她看了我的检查报告，所有的指标都正常了，刚才护士检查了我的身体状况也非常好，所以不需要继续吃药了，直接停药就好。 只不过我还需要经常复查，所以她已经帮我预约好了，我等一月份再来复查一遍没问题就行了。

我又不死心的再问了一遍我现在还吃两片药呢，这就停药了？小姐姐表示对啊，你现在好得很，直接停药，记得一月份来检查就行。接着她又问我还有没有啥问题，我晕晕乎乎地，也没啥要问的，于是这次就诊，就这么结束了。

差不多一个小时的时间，我就只在最后见了医生一面，得到了可以停药的消息，剩下的时间就是在各种等待以及被护士全方位刨家底儿。加拿大的医院，整一个就是那种慢悠悠的氛围。因为他们没有站满了走廊的病人，没有排长龙的待检验队伍，他们甚至人多到让四个人来服务我这一个病人，虽然我也没有啥需要被服务的地方。

然而在加拿大的看病历程到这里并没有结束。不久后，我们学校校医院还叫我去了一次，因为在公立医院抽的那 12 管血出的报告，我们校医院也拿到了一份。校医院的医生一脸凝重的跟我说我大体没毛病，但是携带有地中海贫血的基因（应该是这么个意思哈，英语水平有限），让我以后结婚的话尽量不要找同样携带有这个基因的人巴拉巴拉的。也就是说，他们抽我 12 管血不单单是为了检查过敏性紫癜，而是把我身体上能检查的毛病通通给我检查了一遍。

所以加拿大这边的医生就是，医疗资源多，一个医生也不需要面对那么多病人，而且她手底下还有大把助手，所以他们有得是时间去询问去检查去得到他们想要的所有信息，然后慢慢思考，慢慢讨论，慢慢给诊疗方案。

知乎用户 木兰她哥哥 发表

因为人家话疗收费啊，不信你问问甜甜圈

要是国内也这么个比例，医生咋不得给你看个个把小时

知乎用户 Bryn 发表

何止半个小时，我之前晚上做饭切土豆切到手，手指从指甲中间切下来剩一点皮连着

然后赶紧去医院急诊

等了二十分钟，一个护士来看了看说，啊！好严重啊！我帮你去叫医生，你先撑住！

然后等了二十分钟，一个医生跟护士来看了看说，啊！好严重啊！我一个人搞不定，你先撑住！

然后拿了一杯好像是生理盐水还是什么我忘了，让我断了一半的手指泡着

然后等了二十分钟，两个医生跟护士来看了看说，啊！好严重啊！

然后问我，你觉得该怎么办呢？

我承认，我被这个问题击中了，只能回问他们，你们没办法吗？

然后他们就巴拉巴拉说什么伤到了甲板什么的，不好缝合啊，然后仨人又讨论了十分钟，然后回头问我，所以你觉得该怎么办呢？

我承认，我脑子在那时候已经短路了，看他们三个那个样子，我闭着眼说，要不拿胶水粘起来吧，当然我是随口说的，我只是不想再思考了

然后三人沉默了一下，说，好主意啊！

反正最后的结局就是，他们用不知道是不是胶水还是什么东西，把指甲那一面涂了一层，然后指腹那一面缝了几针

等我出医院回家的时候，已经后半夜了

知乎用户 MEI F-Mei 发表

在中国也可以看病看半小时的，以前帮我爸约的三甲医院名医堂的老医生，挂号费 100，就很耐心仔细地帮我爸看了半小时，后来又约到了同一个医生，挂号费 19，只看了几分钟就下一个人了

听病友说，这个老医生每周三上午在名医堂，预约费 100，半小时一个人，下午在普通诊室，几分钟一个人，但是下午的号全靠抢

知乎用户 淡兰冰点 发表

你要是在国内看病时间超过 10 分钟，你就得安排安排家里的事，准备好住院了，要是超过 30 分钟，那可以安排安排自己的后事了

知乎用户 怪怪萝莉 发表

不是中国医生五分钟能看一个，而是中国门诊医生五分钟能看一个。

为什么这么说呢？

因为我恰好今天被 “借调” 到门诊顶了两小时班。120 分钟，共接诊 22 个，平均每个不到 6 分钟。就这速度，还被门诊病人各种嫌弃我动作慢。

我承认我动作不算快。因为我常年呆住院部，在住院部，接诊住院患者的节奏没门诊这么快，询问病史加体格检查，一般半个小时，最快也要十多分钟。再加上，门诊系统和住院系统的电脑操作完全不一样，对于用惯了住院系统的我，很难马上切换到熟练操作门诊系统模式。

尽管再三要求患者排队有序就诊，但总是不停的有患者想插队，一堆人挤在诊室门口，七嘴八舌闹哄哄的，我真是头都要炸了！


我是努力又努力，压抑住烦躁情绪，尽量表现出温柔细心来对待就诊患者。直到我接到住院部的电话，医生说有位患者拒绝配合治疗，请示我怎么办。好家伙，我一听这电话就来气，怒火爆表，直接吼 “有什么好请示的，我现在没空去劝导，他爱住不住，不配合治疗就签字出院！” 电话一挂，门诊诊室奇妙的安静了很多。可能他们心里想着：哎呀妈呀，这个女滴好凶咧，快莫惹她！


唉，我是当不了门诊医生的，太闹心了。这顶班的两个小时，内心一直在喊：怎么还没人来救我啊！

中国门诊医生，真是被 “逼” 出来的速度！

温馨提醒：各位，去医院看诊，请先预约挂号，然后安静等待叫号，排队有序就诊！

还有，莫催医生，催也没用 ¯\_(ツ)_/¯

知乎用户 61 分​​ 发表

怀老大的时候确诊了地中海贫血，医生让我老公也去查一下。当时北京能查这个的好像只有协和之类的几个大医院，老公就跑到协和挂了个血液科。

排队到他，一进门见到医生刚说来三个字：我媳妇，医生秒懂：来查地贫的吧？刷刷刷开单子

过了几天所有的结果都出来以后，拿着结果再去一次，医生只看了一秒钟后，啊你没事儿，就把我老公打发走了

两次挂号医生花费时间总计不超过 1 分钟

知乎用户 马达熊 发表

我老婆去产检。

每次都是提前两周预约，比如两周后的周四早上 8 点。

当天现场等半小时。

从 8 点前台签到，等到 8 点半医生给你看。

医生只看 5 分钟。

平均一次的账单在 200-300 美元左右，如果不做任何检查。

检查价格 700 美元起跳。

如果你把等着的半小时也算进医疗时间，

确实美国医生能看半小时左右。

但这个算法，中国医生一样可以做到，价格还要便宜很多。

当然了，我有保险，而且是非常给力的保险，目前还没花过钱。

但我要感谢我的导师给我出钱，而不是纠结的美国医疗体制。

我导师是华人。

知乎用户 绝地猫猫王 发表

哥老官，在中国，如果你在没有熟人朋友的医院看病，医生护士突然对你态度转变，开始替你忙上忙下，再三叮嘱你一定要如何如何检查怎么跑流程，你会觉得高兴？？？？？？see my eyes，遇到这种事你会觉得高兴？？？？如果医生为了你再把整个科室甚至他的师兄师傅师叔喊过来了，其中有几个人还时不时嘴角抽搐，这种 “好事” 给你你真的要要？？？

知乎用户 隔壁的那个胖子 发表

不然你让他怎么活？

亲眼见过的两个案例。

国内医院：你这个已经做了腰穿，但是仍然没有查出病因，建议你们家抓紧时间转院，去北京或上海的医院检查。

阿国医院（阿梅立卡合众国简称）：我们暂时还无法确定你的病因，但是我们可以先试着进行治疗，同时我想借着你的病例完成一篇论文，你看可以吗？

知乎用户 祝福 发表

不用反驳，祝福就得了：

祝喜欢美国这种看病方式的人，看病的时候，医生花三个小时给你看病。

知乎用户 jackfred 发表

我曾在加拿大跟医生扯淡，我说我们中国的医生流水线作业，手术一台接一台，一个月手术量顶他们一年的量。这个东西本质其实跟杀猪没什么区别，这点医生其实跟屠夫本质也没什么区别，毕竟庖丁解牛嘛，都是熟练工，无非就是见得多，练的多。所以医疗方面，技术，材料方面国外或许有先进的地方，但是单论熟练度，国外的医生都是渣渣，道理很简单，你书本经验再丰富，实操经验不够，没鸡儿用。

如果你是技术工人，比如宽带安装，电力维护，机械维修那种。其实走到设备旁边，一看情况，你就知道大概的问题了，根本不用人给你介绍情况，为啥？唯手熟尔。

知乎用户 严麻麻 发表

在美国经常跑医院的我，应该还能回答一下。

不会真有人以为美国医生看病看半小时吧？

如果第一次去就诊，基本流程如下：

先来个护士给我量体重，血压，心跳啥的。然后在屋里等，这时候可能十分钟已经过去了。

接着再来个医生助理进来问我啥症状，各种检查，详细记录。这个医生助理还做不了医生，书读得不够多，起码要再在医学院读个三年才能毕业做医生那种，所以可以把他们理解为半吊子，但他们确实为医生分担了不少工作。等医生助理检查完我，可能十分钟二十分钟又过去了。

接着漫长等待，真正的医生姗姗来迟，通常边走边翻看着我的病历，然后问些问题，再给我检查一下，告诉了我解决方案。这个过程也就 5-10 分钟。

后面又是医生助理进来，告诉我会给我配什么药，回家怎么修养等等。

后期看病的流程：

治病过程中遇到点啥问题，打电话发邮件，通常回复的不是医生助理就是护士。在下一次见医生前，会有多次化验指导，或者病情跟踪，这都是护士和医生助理完成的。就不像中国，化验了一下就拿着单子冲去找医生看看了。要治病过程中化验指标恶化了，病情加重了，医生助理会告知医生，这时候医生会打电话给我，具体问问情况，然后给个解决方案。

据我观察，美国的医院诊所，医生并不多，但护士和医生助理很多，特别是医生助理和医护助理这几年在美国需求量越来越大。大部分的基础工作，医护助理们都能扛掉，医生更像是最后判案的那个人。

知乎用户 Sol Quick​​​ 发表

非常简单，如果中国医生不能用 5 分钟看完，那你就是看个感冒，也得排到一周以后去。

知乎用户 猫哥的视界​​ 发表

西方医疗体制是双轨制。就是公立医疗与私立医疗两种模式并行。

有钱人去私立医疗机构，自然能获得很好的医疗服务。穷人呢？就去公立医疗——花钱少甚至免费，当然获得的医疗服务也很一般。

但是公立医疗面对基数较大的患者群体怎么解决医疗资源分配的问题呢？

通过预约制来平衡。

普通人生病了，想看病就得预约。在西方发达国家一个小手术预约等到几个月甚至大半年是家常便饭。

这个预约制就解决了有限的医疗资源对应较大的患者群体的分配的问题。

不仅如此，预约制也降低了医疗工作者的工作强度，让就医的患者能获得医疗人员更多时间的服务，所以，在西方发达国家患者虽然预约等待非常痛苦（你也找不到地方撒气），但是真正就医时，体验还是很不错的。

下面我们来看看中国的医疗体制。

**中国的医疗体制带有很大的公益特征。**最好的资源在公立医疗机构，同时，公立医疗机构门槛低得不可思议。

一个三甲医院普通医生挂号费只要几元，专家号几十百元左右。这样低门槛自然会导致我们的公立医院每天接待的患者数量惊人。

**我们大医院医生每天接待的患者是国外同行的十倍以上。**所以，一方面我们的医生每天的工作量完全是超负荷运转；另一方面，我们的患者就医体验也很差——排队几小时，最后医生接待问诊几分钟就打发了，这个体验能好？

最后就是两头不满意——医生工作强度大，收入低很不满意，患者觉得医生问诊草草了事，心中也有怨气。

问题是什么？国家用最低廉的医疗价格向全社会开放了最好的医疗资源！

由于大医院门槛太低，所以大量的病人会用脚投票，涌入医疗水平更高的医院，加剧了医疗行业患者分布的不均衡——大医院人满为患，小医院门可罗雀。

说白一点，这种医疗模式其实就是扭曲了特定领域商品的价格。

怎么办？

彻底放开医疗价格，通过价格调节来实现患者的自然导流？

全世界 99% 的国家都是这样干的。

但是中国很难。

因为中国是社会主义制度，用价格导流对底层患者很残酷——其实就是剥夺了底层患者获得优质医疗资源的机会。

现在国家只是在通过医保报销比例进行隐形的价格调节——比如我们城市居民医保在三甲医院、二甲医院、社区医院的报销比例就有差别。但是这个力度远远不够。

因为中国的国情，我们只能在现行体制进行修修补补，动大手术是不可能的。

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知乎用户 丁达尔医生​​​ 发表

肿瘤科医生在这里~

我看的肺癌比较多，多到什么程度呢，就拿胸 CT 来举例子，有时候我扫一眼 CT 片子，患者的病理类型就估么个差不多了。除了大家都知道的肺鳞癌中央型多见、肺腺癌外周型多见这些基础知识，还有就是一种直觉，一看就感觉这像个什么类型的癌，再看病理类型虽做不到八九不离十，但也能达到个六七不离八吧。就跟有很多呼吸科的同事扫一眼片子就大概能猜出来患者是什么类型的肺炎一个道理。

所以看你想要的是什么，如果你想要的是得到我关于疾病的意见，就拿看胸 CT 这个事儿来举个例子吧，那真是扫一眼就出，甚至如果是本院做的检查，在电脑上过一遍还能把纵膈的疑似转移淋巴结分别属于几区看一下，不考虑远处转移 M 情况的话自己先对 TN 的级别心里有个谱，精力再多一点的话还会想想假设做放疗的过程中这些淋巴引流区周围哪些危及器官受量高可能会导致哪些副反应。这些东西真的就扫一眼或者电脑过一遍就出了。就好比你刚刚开始背加减法口诀表，你觉得好难那些数字都差不多很难区分，但是当你熟悉了之后，根本没必要刻意去计算，1+1=2 脱口而出。看片子其实是同一个道理，熟悉了之后，这个东西就变成了加减法口诀表。

但是面对患者，我信手拈来的东西对于他并不是一两句话就能够讲清楚的，所以我得让他理解、跟他沟通，看个胸 CT 并不花费我很多时间和精力，真正花时间久的是让患者与我达成共识、跟患者解释、让患者理解等等。

比如就在刚刚，我在脑海里把癌痛滴定的全流程过了一遍，只花了上面的时间，但是一个门诊的患者来了，给这个患者把药开出来再给他讲细致了具体怎么用少说也得花个十来分钟吧？（顺道贴一个疼痛滴定的帖子，附赠 NCCN 的成人癌痛指南，大伙需要自取）

癌症的疼痛怎么办？ - 丁达尔医生的回答 - 知乎

癌症的疼痛怎么办？

如果把医患沟通解释的环节省略掉，完全变成问诊检查出方案，然后患者执行，我觉得对于大部分身体条件尚可并且不算疑难杂症的病人，可能五分钟都用不了吧？

所以看了半个小时的病人往往是哪种呢？这类病人寻求心理安慰的居多，往往一听说自己或者家属得了癌症，马上眼眶一红情绪就要上来了，紧接着立马跟我求证，拿出例如百度或者隔壁邻居跟他一样的症状，但是其实啥事儿没有，这个时候他来寻求的是对他自己判断的认同，或者情绪的共鸣，就是他说一千道一万其实是想从医生嘴里得到对于他想法的肯定，而和事实本身怎样并不相干。这个事情跟看病的关系说实话就不那么大了，但是从规范上来讲也得 “安静地倾听”。

于是这一 “安静地倾听” 往往得半个小时起步，甚至有的患者得听他论述自己小时候某次撞邪跟本次患病的相关性。。。（真人真事）

其实从我个人来讲，我还蛮乐意听听这个患者讲讲自己从小的经历，兴许能从中迸发出个新的科研想法也不一定不是？再不济也不会招来投诉，甚至给大爷大娘聊开心了还得给我整个锦旗或者把自己家里待嫁的妙龄少女介绍给我认识认识呢（当然咱也不图那个哈哈哈哈哈）。**倒不是说我闲的，而是跟苦兮兮的看诊比，喝个茶水刷刷手机跟患者聊聊天实在是轻松得多啊。**但如果我真这么干了，后面那大把排队的患者怎么办？或者扪心自问，自己就诊在外面等着的时候是什么滋味？

所以我会在患者即将发挥的时候见缝插针的打断、跟某些非要讲讲自己经历的患者强调不让他说了得跟着我的思路走、在患者眼睛刚要泛红情绪刚要发作（是可以感觉得到的）立即提出该说的我都说完了您可以再找个地方问问或者回家商量商量，有时候及时按铃叫下一个也是个好办法，总待着不想走的患者我不能赶，下一个等着看病的患者进来就帮我赶了。

以上行为多少会冲撞了当前就诊的患者，但我觉得站在后面排队的大多数患者的立场上，这个冲撞是值得的。

最后在附一个我认为讲的最好的肺癌纵膈淋巴结分组的课件，当然只听课是不管用的，听完了自己找个空白的胸 CT 跟着练练才有效果。

高清精细：头颈部淋巴结分区 CT 图谱

更：不好意思各位贴错了，这个才是。当然上面那个也挺好，就是不是肺的

https://mp.weixin.qq.com/s/OZPpXbuUlWX9aaDite6NxQ

知乎用户 张白熊 发表

你得往根儿上刨。

美国的医疗服务，是一种商品，有钱才可以买，当然，你买医保也可以，但本质上，还是商品。

中国的医疗服务，是一种公共设施，是国家为了保障民生而设立的，所有的运营、建设、管理都是基于国家视角。

所以美国的医疗，是要让花钱的人享受好的服务，你排不上，买不起，那你活该。中国的医疗，是要让尽可能多的病人，得到基本的治疗，尽量提高效率，这是公共设施的使命。

作为普通老百姓，不要羡慕美国医生和颜悦色的哄着病人，甚至和你唠唠家常。

因为你未必是诊室里面的那个人。

知乎用户 南风寺山 发表

五分钟太长了，我希望是五秒钟。

医生边看我边说，我还没说几句，医生就哐哐开条子，行了，拿药回去吃，一天三次，每次一颗，下一位。

去医院是因为自己或者家人身体有毛病，医生花的时间越多毛病越大，时间越少越简单，你们是去医院啊，不是去洗脚。

知乎用户 邓铂鋆 发表

蟹妖

中国医护工作者深爱着中国人民，以美国几分之一的人手创造出不知道比美国高多少的工作效率效率，而且跟经济水平相仿国家横向比较还很便宜。中国医护工作者的节操是崇高的。

知乎用户 匿名用户 发表

其实不应该拿美国医院和中国医院比。

很多美国人可能一年到头去不了一次医院（hospital）。需要去医院的一般都有专家 refer 或者需要住院。

大部分美国人看病都是在本地诊所（clinic）。换算到中国就是我们的社区卫生中心、妇幼保健院这些地方。只不过美国诊所配备的是正规的医护、医疗设备和检验设备。

诊所有大有小。大的几十个医生，小的只有一两个医生。根据人口密度诊所的不同，资源可以调配。这样就可以有效地分散病患。

国外是比中国人少，但同时这种有病先在自家门口解决的方法也大大降低了医院的负荷。

中国其实也有一些这样的 “门诊”，平时打针吃药都没问题。但因为医生资历和医疗设备都没法和三甲医院比，人生病了还是要跑医院。

要解决看病难的问题，真正需要考虑的是医疗资源的下放和重新分配组合。

特别是在乡镇、在农村，需要建立专业的配套设施完备的诊所，需要尽职尽责的医生。否则一生病就要穿越大半个省城，路上的成本、病患的痛苦、家人的付出都太大了。

医疗资源分配问题解决好了，才能真正缓解看病难的问题。

知乎用户 Cat Chen 发表

美国半个小时一个人的门诊更注重人和人之间的交流，让病人理解自己的状况，知道自己有什么选择。门诊的目的是诊断病症，但美国的门诊同时还考虑到了如何让病人觉得安心，如何降低病人接下来在治疗中感受到的痛苦。

为什么要这样做？我觉得主要原因是美国缺乏公立医疗机构，你能看到的医生都是私立机构的。对比一下公立学校和私立学校，你会发现同样的区别。公立机构往往追求数量和质量，但个性化和用户体验就不那么在乎。私立机构更在乎用户体验，毕竟金主可以用脚投票，必须时刻侍候好，金主要个性化就让他们定制吧，只要生意能赚钱什么都好说。

如果美国有普遍的公立医疗机构，给得起钱的人才去看私立，半个小时一个门诊并没有什么问题。问题是美国没有全民医保，没有普遍的公立医疗机构，那半个小时一个门诊就把很多人拒之门外了。原本应该发生在公立和私立之间的差异，现在发生在私立和高端私立之间，低收入人群难以获得医疗服务。

高端的私立医疗服务，有几万美元年费的，广告里宣传的故事是：你儿子在市郊的私立学校打球导致骨折了，直升飞机把他接进市内大医院。最适合做这个手术的医生已经把手术约到了一个月之后，但他可以立即开始做你儿子的手术。

普通国家的医疗体系给予富人和穷人两种不同的服务。美国的医疗体系给予富人和巨富两种不同的服务。你想象一下一个国家没有公立教育机构，只有私教和高端私教。教师成立职业委员会，要获得教师资格非常难，学费非常贵，所以教师供应一直难以满足需求。结果大多数人通过网上看视频自学，偶尔付钱找私教解答一下，只有有钱长期请私教的人能够学习好。美国的医疗体系基本上就是这样子。

知乎用户 刀马旦​​​ 发表

我娃 A 娃，排了一个月才排到一个专家的号，巨有名的那种。

直接引导式发问，就是那种——你有没有。。。孩子回答的稍微慢一点，就回头跟学生聊天，主要聊你看这个孩子 A 娃的特征比较明显，你看她。。。

孩子懵了，多说两句都会被打断。压着不让说话。孩子急了，认真想反驳她，她转头跟学生就说，情绪冲动很典型吧。你们看声音很大。

一个这么有名的专家，给我孩子以这样强势的方式，盖戳了，前后问诊的时间没有超过十分钟。

然后开药，我拿到以后看见那么可怕的副作用，吓了一跳，小心翼翼的问她，她很烦躁的挥挥手，直接打断我说，你怕可以不让孩子吃。

我那句话都没说完。

没办法，让孩子吃。孩子开始出现症状，行动迟缓，容易悲伤，反应力特别慢。直到有一天哭着说，妈妈，我管不住自己的口水，总想睡觉。

我去问这位专家，她很不耐烦的说把孩子带来才能看。她不知道我不敢带孩子来看。因为她的武断和强势，好几次孩子哭着说，妈妈我是不是笨蛋，是不是精神病（看 A 娃，在精神科）。

她也不知道，前后不超过一分钟的这次对答，我为了挂她的号，又排了大半个月。

又撑了两天，有一次我看见孩子放学，原本咋咋呼呼的阳光小孩，慢如蜗牛一般从校门出来，目光涣散，迟钝，沮丧。

那一刻真是心如刀绞。去 TM 的专家吧。前后十分钟不到的专家，在问诊前就已经癔构了孩子的症状的专家，去 TM 吧。

我的孩子虽然有不太一样的地方，但我只知道，让她哭，让她绝望，让她更糟糕的任何一种治疗，是错误的。

几千的药，我回去和孩子一起丢了，孩子还是害怕的说，能不能丢啊，我不是有病吗。

你没病。你嗓门大说明你是个勇敢的孩子，你好动说明你是一个活泼的孩子，你是一个优点缺点都特别鲜明的孩子，一点也不平庸。

我明白了一个道理，希望孩子好的家长，首先得治好自己，不要盲目的相信专家，更要明白，好多事情，用漫长而又艰苦的方法才是正确的，不是相信专家。

至于那些傲慢，焦躁，自大，忘记同理心的专家们。我娃在我丢药时，弱弱的问我，但是专家医生说我应该吃这个药啊，停了不好吧。

我特别郑重的百度了一下，然后问她

你觉得医生伯伯是不是特别滔滔不绝，特别以自己为中心？！——嗯！

你觉得医生伯伯是不是特别的自我感觉良好。都不愿意听我们说话？！——嗯！

你觉得医生伯伯是不是不让学生说话，还很容易就生气了？！——嗯！

我把手机给娃看，主要是看轻度狂躁症的症状。我娃眼里有光的惊讶了！

然后我们狂笑成了一团。

我不会对这个专家道歉，她应该向我娃道歉，用十分钟就差点毁了我娃一生的专家，去 TM 的专家。

知乎用户 小孜然 发表

去年，视网膜脱落去医院，第一次用 26 的挂号费，享受到科室主任半个小时的问诊和检查，然后第二天还有免费的专家会诊，全医院相关科室的主任副主任都来了。

手术后去另一个医院复查，坐诊医生看完又让我去住院处找另一个医生，这个医生又把他带的所有研究生叫来观摩… 本来简单的 7 块钱普通号又享受了超过 1 小时的问诊待遇…

可是，我宁愿像以前发烧头痛一样大夫懒得正眼看我，用随便一个处方打发我走开…

在国内，得过复杂疾病，你就能体会到，医生真的是对治病感兴趣，他们真的急你所急，真心实意的想让你好起来！

谢谢医生们。

知乎用户 陈同学​ 发表

我其实很好奇，美国医生怎么能花这么久看病的…

比如皮肤科，看一眼就能诊断是什么病，还需要半小时做什么？来唠嗑么？

就我们外科来说，外伤、皮肤肿物不用多说，一看便知。复杂的腹痛、肿瘤等需要做辅助检查，但是去掉等检查的时间，总看诊时间也不会超过十分钟。

如果是疑难杂症当然是另说，但不可能美国人只得疑难杂症不得普通病吧？

希望有朋友能解释一下。

PS. 门诊操作时间并不在讨论之列。

知乎用户 杨石头 发表

因为中国医生没得选，事实上美国医生也开始没得选了，个个病人都看 30 分钟每天时间肯定不够的，一般看一个病人都是 15-20 分钟左右（门诊），住院部大多也在 10-20 分钟之内。要不也看不完病人。国内的高效率我太了解了，完全是逼出来的，病人太多，医生太少，人挤人菜市场，三分钟看不完后面排队的病人会涌进来跟你理论，不过说实话，只有三分钟你能问出来啥？很多病都是需要仔细的问诊查体才能诊断的，而且病人一般听不懂术语，你们俩沟通效率还异常的低，最后肯定是大部分病三板斧模版开药和治疗，也导致开单子开检查的过度，毕竟把你支走了去排队医生就能腾出来看下一个病人了。我在国内实习的时候还见过 30 秒看一个病人的，还见过看患者第一句话是 “你想开什么药的”，想想挺搞笑的，本来长学制下来积累的知识应该在字里行间找线索然后做出各种鉴别诊断，再和患者解释背后的考量，最后被现实折服的成为了开药开检查的机器，思考和教育成了最不重要的环节。

知乎用户 JosephOT 发表

说是老美利益至上也好，资本主义的劣根性也好，但这个问题准确反映了两国的最根本的问题。

说句实在话，大部分中国亦或是美国医生，当医生的初衷都不是治病救人。不过中国人当医生更多的是求一个生活稳定，社会地位高。而美国求的是钱多、社会地位高。

一、美国医学培养体系介绍

作为一个在美国看过父亲访问半年多的人，我先来介绍一下美国医生的发展脉络。因为美国的医学培养体系和国内简直是天差地别。

美国没有 “医学本科” 这种东西，如果你要学医，你只能是在获得了一个本科学位后，参加医学院的入学考试，通过后再经过 4 年的学习，出来后你就是“医学博士（Medical Doctor）”，再自己找一个医院申请挂靠做三年的“住院医生（Resident）”，之后你就可以自主行医了。至于你是自己开一个诊所还是去大医院都没关系，收入啥的几乎没差距。

但是，这一个看起来和国内时间长度差不多甚至要更简单一些的培养过程其实是财力、精力的大比拼。

首先，美国有医学院的本身就很少。根本不像国内几乎随便一个 211 都有医学院，非 211 还有一堆 “医科大学”“中医药大学”“XX 医学院”。所以美国医学院真的是每年几百比一，甚至上千比一的录取率。

其次，在你获得 “医学博士” 学位后，你想要获得一个挂靠的 “住院医师” 地单位简直是千军万马过独木桥。常规等待排队等个三四年都是常事，这期间也是一点收入没有的。

最后，学医的花费可不像国内那么便宜。要知道据说巴菲特的儿子在没有父亲的经济帮助下，医学院 + 住院医师等待的 8 年间，光助学贷款就累积了 32W 美金，更不用说什么生活费啥的还没有计算在内。

但是为什么那么多美国人千军万马要去过独木桥呢？

因为医生的收入太高了。

住院医生，其实在国内对标的就是 “实习生”、“规培生” 这一个级别，这一级别在国内其实就算是大医院都是 2~3K 一个月的水平。但是在美国呢？**年薪 3~10W 美金不等。**而美国的大致年收入中位线也就是 3 万美金左右。也就是说，你只要开始当医生，就算一个实习生都超过了美国一半的人的收入。

而正式医生则更为恐怖。我父亲的导师 Dr.B（科室主任），每周在医院 C 上 3 天班，另外三天去另外一个地方坐诊。而在这个医院 C，他的收入是多少呢？**年薪 80W 美金。**而且另外那一个坐诊的地方估计也是差不多的收入。而且美国是有房产税的，加州大概是估价的 2%。Dr.B 的房子，每年光房产税就有将近 20W 美金。也就是说，他的房产估值大概是是 2000W。他的身价可想而知。

二、美国医疗现状介绍

那么，我们现在来谈一谈美国医疗的现状和与国内的区别。

首先，你不得不承认，美国的医疗技术真的单纯从 “技术” 层面就是比中国要现代化。请注意，我用的词是 “现代化”，而不是 “高端”。因为美国的医疗技术你说比中国都强，还真不一定。具体可以看我这一篇回答。

中国的临床医学跟世界一流水平差距在哪里？

而为什么说是现代化呢？举个例子，在 2012 年，美国很多医院做胃肠内镜检查，就能 1 个医生、一个护士（助手）、一个麻醉师操作完成了。而中国直到目前，很多医院还是标配 “一个医生、一个助手、一个麻醉师、至少一个护士” 的架构。

而省下来的一个人的工作由谁来完成？由辅助器械来完成，什么牵引器、固定器等等多种多样的仪器。但是为什么中国不用这些仪器呢？因为贵。这种仪器虽然看起来简单，但是一台也是上万、上十万美金的水平。所以中国靠每个月几千的小医生当助手性价比比仪器要好多了。

而且，中国一个大医院常驻（随时你去看待在医院）两位数甚至是三位数的正式一线值班医生简直是再正常不过了，至少一半主治医生级别以上的医生们更是作为二三线值班医生随时待命去参加手术。而在美国呢？我父亲去访问的医院 C，心内科这么大的科室，就一个常驻一线值班医生，二三线值班医生更是几乎没有，病人有值班医生处理不了的突发状况？急诊科上。急诊科有多少医生？5 个主治以上级别医生。

那么像 Dr.B 这种科室主任平常干什么呢？我们之前说了他一周只在医院上三天班。就是参加门诊、做早就预约好的手术…… 没了。

对，就只有这两项工作。

那么病人有需要呢？出钱，我来会诊。一次会诊多少钱？上万美金起步。

那你每周 3 天应该能快速的做很多手术吧？抱歉，没有，手术台数个位数。

那你甚至每周都不一定有一次的门诊每天看几个病人呢？抱歉，个位数，偶尔两位数。

那你门诊一定能顺带把问题问的很细致，就像全身检查一样吧？抱歉，没有，就是像朋友聊天一样聊个 30 分钟，顺带帮你把你最主要的病情问清楚，且仅限本专科。

那你这种门诊应该不算很贵吧？抱歉，很贵，4K 美金起步，并且至少一个月预约。

有紧急病情？看急诊去，看什么门诊。

所以你说美国这种状态怎么可能跟中国的平价便捷的医疗比？

三、美国医疗体系介绍

那很多人看了上面的内容，肯定会说，那绝大部分人应该看不起病吧？

那倒也不是，大家也都看得，只要有工作就看得起。

为什么呢？**因为只要你有工作，你的雇主就有义务为你购买医疗保险。而且部分医疗保险会包含 “家庭医生” 的服务内容。**也就相当于我们的社区卫生院的职能。

也就是说，你如果突发头疼脑热，家庭医生还是可以为你诊断一下的。说不定叫你多喝两口热水，或者建议你去到某个医院的急诊去就诊。

但是医保与医保是不一样的。有人的医保可能全额报销，包括你去口腔医院平常洗个牙都报销；但是有人的医保就是保你快死的时候救你不用花钱。

所以，确实是很多美国人看不起病。

四、中美医疗对比。

如果要说的简单点，一句话就可以说明白：我们是公立医疗，而美国是私立医疗。

这里的公立医疗不是说全额报销啥的（实际上城镇居民医保、新农合一年几百块，报销金额几乎上不封顶，只是按比例报销，这对大多数平民百姓来说比美国不知道好到哪里去了），私立医疗也不是说医院全是私立医院。

公立医疗是指国家大量贴钱给医疗系统，而私立医疗指的是全由病人负担。

所以中国的医生，一个上午的门诊量，可能就是美国医生一年的病人量。为什么？国家要求对民众的医疗需求一本满足！

至于你抢不到大医院的号，那你真不能怪国家、怪医院、怪医生，只能说怪中国医疗政策太好，民众太积极。

我们首先来做一个估计，一个医生一上午就算是 70 个病人吧。从 8:00 到 12:00，四个小时，240 分钟。也就是说**平均一个病人能花的时间 4 分钟不到。**医生上来问个病情表现，问个持续时间，多问几个问题，开个检查单子，三分钟就过去了。多问你几分钟？那我医生中午不要休息了？后面等着的病人的时间不是时间？所以一个医生稍微负责一点多问几句，上午门诊 12:00 结束但是看到下午一点是常事。

你说在中国看病病情能不能诊断清楚？绝对诊断的清楚。要知道医学是一门有标准的科学，你几个标准的症状一出来，以医生一个月上百病例，一年上千病例的经验，还判断不出来你大概是个什么病症？再加几个检查一确诊，好了你去住院治疗吧。你难道就那么不幸，偏偏就得了医生算上实习、见习见过的上万个病例都没有见过的一个的疑难杂症病例？几万分之一甚至几百万分之一的几率遇上了，你这也不能怪医生不是？

但美国呢？我用那么多高端仪器，我还要每年赚几十万，我不在你身上多收点钱，我还当什么医生？同时为了让你宾至如归觉得这个钱花的没那么冤不投诉我，我跟你多聊几分钟。虽然说不定你说两三句我就判断的差不多了，但是我要细致到你不觉得钱花得冤，于是乎我就会开始问：你什么时候出现的症状啊？出现前干了什么啊？平常生活习惯啊？…… 七七八八跟你扯一大堆有的没的但是对治疗没有很大的直接帮助的内容，治疗方案或许其实我早就想的差不多了，和你多聊一下，最后多跟你嘱咐几句，跟你提出些建议，你不就觉得我对你很关心、很上心吗？那你不就觉得钱花的不冤了吗？

我干嘛要自己活受罪，快速诊断叫下一个，让你觉得几千美金花的冤投诉我，我自己又累的不行呢，国家和医院又没有要求我这么做！

知乎用户 林浩贤 发表

前几天身体有点不舒服，就去家附近的私立医院看了一下。

挂完号，就有导诊护士小姐姐带着我搭电梯，从电梯出来，又有另外的导诊护士小姐姐给我完成一系列测体温，填表的防疫手续，然后带着我去就医生。

要说一下，这边的医生，都是从三甲医院挖过来主任医生，还有不少教授啥的，技术上还是靠谱的，而且这些医生到了这边，态度很不错，就像高赞答案里讲的那样，也是先跟我聊天，问我春节都干嘛了，吃了些啥，有没有喝太多酒，有没有睡很完之类的。

然后开了两个检查，让我先去查一下，也是护士姐姐送到电梯口，下了电梯也有护士指引，到了检查那栋楼，依然有护士带着去排队，是的，在私立医院也要排队，不过我前面只有 3 个人，没有等太久就到我了，做检查没什么特别，不过给人感觉，医生的态度都很和蔼，我有问题也会耐心解答，不会有不耐烦的表情。

做完检查，我就自己回到了医生这边，因为检查结果还没出来，我和我对象就在医生办公室里等着，我对象问医生，我是不是什么病，医生还认真回答了，说了一堆原因，然后说不是你想的那样，以后别去百 d 查症状了。。。。如果是在公立医院，医生肯定会怼我对象：你是医生还是我是医生，那你给他看病吧！

没过一会，医生的电脑上提示检查结果都过来了，然后他看了看，又问了我一些问题，最后结论是，应该没毛病，就是春节喝酒，没休息好，折腾的，也没开药，就让我注意饮食规律，少喝酒，早休息，说如果还有问题，过一周再去检查，然后，就在和谐友好的气氛中，结束了这一次的会诊。

整个过程，刚好半小时多一点。至于花费嘛，虽然不像别的答主说的像美国那样，上千刀，但也花了 rmb 几百块，但如果是在公立医生，我挂号费 + 2 个检查，也就 100 顶天了。

当然，我觉得只要不是遇到百 D 上的那些骗子医院，看一些小毛病，公立医院和私立医院的医生，看出来的结果应该都差不多，只是这个过程中的体验不同罢了。

本来身体就不舒服，再去公立医院那种人挤人的环境折腾下，小毛病也成大毛病了，所以，多花几百块，我觉得也是值得的。所以，不是中国医生 5 分钟就看完一个病人，而是你的花费只够 5 分钟的服务，在中国也有能跟你唠半小时的医生，只是要贵一丢丢而已。

知乎用户 譬如朝露 发表

1. 基层医疗，国内甩美国两条街

2. 中层医疗，国内甩美国十条街

3. 顶级医疗，美国甩中国五条街

总结起来就是，中国医疗是服务大众为主，美国医疗是服务精英服务医药企业为主。

知乎用户 匿名用户 发表

我有一次在美国腹痛发烧，去医院看病，医生一眼断定我得了流感，配了些退烧药，建议我在家休息几天就好。整个诊断配药过程 5 分钟，接下去就讨论了半小时中国抗生素滥用的问题，讨论结束后双方一致认为生病了不能滥用抗生素，要靠自己免疫力自愈比较好。回去再抗了两天实在不行了，买了头等舱睡回国内，晚上到医院挂急诊，看病的医生看上去很年轻，就诊不超过 5 分钟，马上开单检查出来是胆囊炎，有点严重安排马上住院，当晚挂了水后就退烧了，挂了 7 天恢复健康。

知乎用户 曼女士 发表

这我必须吐槽一下了

就国内医院这挂号系统，自带诊断属性的挂科室

去肛肠科挂号的大都是痔疮，肛瘘什么的，就是这么巧，惊不惊喜，意不意外？

你都挂进了这个科室，怎么好意思说你不是这个病？和着你在门口等那么几个小时，都是在浪费时间是么？

为了避免来回等待科室，你不得把自己的症状和教科书上的症状对清楚了再挂科室？这不是纯逗逼么？我知道我自己啥症状，知道病程，甚至我应该吃哪些推荐吃的药我都知道了

然后原来医院是你不知道自己是啥病，去让医生帮你诊断的，现在倒过来了，我觉得我得了这个病，医生你帮我看看我想的对不对？

如果你把每一种病，都单独分成一个挂号通道，看起来医生好像更专业了，但是其实是要求病人对自己的病更专业，自我筛选都做好了，医生只需要用器材确诊，然后看严重程度开药或者决定手术与否就行了，这不是本末倒置么？

怎么能够不快呢？

知乎用户 雨路青松 发表

详细的问诊和体格检查至少要 10 分钟左右，简单的病历书写差不多也要 3-5 分钟。

所以，认真看一个病人 15 分钟是必须的。

国内之所以能 3-5 分钟看一个病人，是建立在牺牲问诊和体格检查的基础上的。

原因在于：

一，国内有效医生严重不足，注册医生 300 万，大半干行政，小半搞科研，剩下搞临床的死的死伤的伤，所以 15 分钟一个病人，预约怕是要等 1 年。

二，法律制度不允许。你在美国面对一个病人，体格检查没有气胸征象，你让病人离院，最后死于气胸，医生无责。国内体格检查没有气胸征象，你让病人离开，最后死于气胸，医疗事故鉴定委员会会问责你为什么不做胸片。

正因为国内医生的问诊和体格检查结论没有法律效力，所以做不做无所谓，只有实验室检验和特殊检查可以算客观依据，所以没那个必要去详细问诊和体格检查。

三，国外的医生主要收入开源于病人的挂号费，所以想要赚钱多就必须做好服务，赢来回头客。国内医生看病基本是献爱心，赚钱靠开单，所以就是检验检查药品耗材推销员，为企业服务。

结论，没有恶人，只有恶法。

知乎用户 米调炫枫​ 发表

论社会主义的优越性。

知乎用户 温酒 发表

资本主义：什么是加号？

社会主义：什么是品质？

不发达国家：什么是看病？

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吐槽一句，通过社会主义分配方式可以得知，

其实是有时间不加班的人容易看到医生，活得长。

存钱没用，反正你怎么存都去不起国际部。

知乎用户 冰麒麟 发表

因为美国佬的制度不行。

举个例子，我妈今年八月份的看病经历

8 月 20 号我姨妈患癌去世，我妈非常伤心，哭了很多次，结果葬礼那两天突然感觉咽喉有异物，虽然不妨碍吃饭，但是吞咽的时候能感觉到。

我姨妈的病就是拖了十几年没去医院导致恶化的，有例子在前，我妈不敢怠慢，姨妈的葬礼结束立刻去我们区的人民医院看病。

我们区的人民医院在 19 年的时候升格为三甲。

那天是星期天，耳鼻喉科只有一个医生上班，排队的患者倒是有十来个。

我们进诊室的时候已经下午四点了，年轻的女医生问了几句，让我妈去拍喉镜看看。喉镜大约 280 元。

喉镜前面只有一个人在排队，只用 20 分钟我妈就拍好出来了

报告在五分钟之后由喉镜室的医生递给我妈，我们拿着喉镜报告回去找医生

那个医生看了看报告跟我妈说：“会厌有个新生物，住院吧，帮你排手术。费用不贵，医保报完之后总共大约 5000 元”

我跟我妈：“啊？”

医生解释说，长了东西就应该切掉，切下来做病检，不知道这个东西是好还是坏；随即又补充一句，这个东西看起来应该还好，蛮光滑的。

虽然有这句补充，但聊胜于无。在亲人重病去世的刺激下，听到这些话，我和我妈都慌了神。

医生又补充**说今天住院，明天体检，后天就能手术，**虽然不怎么耽误时间，但是我犹豫了，我在北京上学，马上就要开学去报道了，如果真是那个病，还是把我妈带来北京好些。

回去和我爸商量，我爸也觉得如果要真开刀，还是去大医院好。

于是我妈安顿好工作，请了年假，在 8 月 30 日和我一起来了北京。协和自然是预约不到的，同仁又没有这两天的号，只能选择 301 医院（解放军总医院）

挂了 30 日下午的普通号，50 元，报销后 28 元。医生叫刁明芳，当时以为刁医生只是普通的主治医师，结果后来发现她是副高专家，当日轮值坐诊普通号，我们的号随机到她的手里了，只是她的研究方向不是咽喉而是耳朵。

下午三点到医院签到等叫号，老妈前面只有一个人排队，很快就进了诊室。我看着门上贴着 “一医一患一诊室” 的标签就没敢进去（结果后来发现其他诊室家属都随着病人进去…）

老妈没一会就出来了，据她描述，刁医生说我们本地医生的片子拍的不好，得重新拍，没有把整个会厌拍上，不过看起来没什么事。

重新在 301 拍喉镜，需要做肝功能。肝功能报告得等两个小时，估计是人太多的缘故，而且部队医院军人和家属优先，中途插进来的很多。总之临近 5 点下班的时候，报告还没出来。喉镜室说如果报告能出来，今天就能做，如果下班后还没出来，那最多只能排在 9 月 12 号做了，接下来一两个星期都排不开的。

眼看没办法，想着临近下班，应该没病人了，当机立断跑回去找刁医生，刁医生说只要找北京的三甲医院拍了就行，帮我们把已经交了费的喉镜退了。我问她能不能推荐几个医院，她说第六医学中心就可以，其他医院检查都很快，就是 301 排队检查特别慢。

果不其然，肝功能报告 5 点半才出来。

刁医生说的解放军总医院第六医学中心，就是原来的海军总医院。8 月 31 日、9 月 1 日是周末，我们约了 9 月 2 号早上的检查，又发现 9 月 2 日 301 医院有专家号，是耳鼻喉科的于萍主任，专攻咽喉，便计划早上到海军总医院检查之后，来 301 看专家号，专家号 60 元，异地医保报销之后 38 元。

幸好海军总医院和 301 医院离的不算远，而且两个医院门口都有地铁，算是方便了。接下来的过程就很顺利了，我们早上 7 点半到的医院，八点半拿到了喉镜报告，排队的人虽然没 301 多，但也算摩肩接踵了。

又马上赶到 301 报到，大概 9 点半，前面有两个人排队。老妈很快就进去了，我也跟着进去了。

于萍主任看了片子，问我妈有什么问题，我妈又把那些异物感什么的说了一遍。

“没事，一点问题没有。” 她笑了笑说。

“没必要动手术吗？” 老妈很惊讶的问。

“当地医生叫你们动手术？哈哈哈，没有任何必要，我只能说，叫你们当地那个医生重新学习。”

“那吃药呢？” 老妈还是不可置信

“不用，什么都不用，多喝喝热水就行。

“至于你所说异物感，你这里有咽喉炎、情绪低落等等都会导致，不太可能是这个小东西导致的

“这就是个小囊肿，放宽心就行，随它去。”

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中美两国基层医生水平很难说有什么太大的差距，但是费用 / 检查 / 排队的差距是在那摆着的

做检查的排队排上一两年，不说美国，香港都是如此，但无论在北京还是我的家乡江西，都是两个小时之内。

美国基层医生话疗十五分钟五千刀并不是空穴来风，中国顶尖的专家医生给我们话疗十五分钟只要六十软妹币，医保还给我们报一半。

美国工薪阶层平常能随便约梅奥那个层级的大夫吗？连美国的医保都只能报居住地周边的几个医院，像我们这样敢异地看病就是破产。

我们家就是小城市最普通的工薪阶层，甚至 22 年才把房贷还完。

但生病了就是能随意去约最好的医院，看病五分钟或者半小时有什么关系，我的医疗上限比美国佬高的多，就是这样。

知乎用户 思乡之梦 发表

2000 年开始，我肛门附近长了个包，有时会破，流水和少量血，流完后就没事了，之后又起包。拖了一年左右，去德外的肛肠医院去看。

挂完号进了诊室，里面是个四十多的女大夫。我说了情况，她让我趴床边，屁股冲她，自己用手扒开。她一边写病历，一边回头看了一眼，就一眼。说：“肛瘘，住院手术。” 甚至都没起身走过来。

知乎用户 十七号元素​​ 发表

看一眼检查结果，没啥大事，拿点药回去吃吧

看一眼检查结果，立马坐直眉头禁皱，开始打电话摇人，过了一会呼啦啦来了一群专家开始激烈交流意见，最后对你医疗费进行减免。

你希望是哪种？

知乎用户 高安路老实人 发表

五分钟就能看完的病

硬拖半个钟头

还觉得自己很高级

知乎用户 一二三 发表

以前我带女儿去上海检查身体，约的特需专家号，308。每次进去不到两分钟就结束，加起来不到二十句话。有次我前面一小孩进去了半小时还不出来都急死我了。等叫到我时还在里面聊，我就听了几句，从家族遗传史到孩子出生到现在的情况问了个遍，专家也不知道到底是什么病，只是说了几个怀疑的罕见病。说实话，我最喜欢医生两句话就把我打发的那种，如果拉住你问的那么详细你怕不怕？

知乎用户 刘姨​ 发表

由于父母都是医生，我以前也觉得中国医生一天要看一堆病人，每个人看不了几分钟。

前几天去协和挂了专家号，我早上 9 点 12 就取号报到了，然后等啊等等到 11 点半，才轮到我，我盯着叫号屏看，眼睁睁看见我那个诊室我挂的那个主任医一上午我前面就只看了两个病人。

等排到我的时候，普通号上午的已经都看完了，就剩下专家号还在排队。

所以回到这个问题，中国医生也有看一个病人要一小时的时候，因为估计是疑难杂症，比较难。你三五分钟就出来了，应该是好事。

知乎用户 Sarah 发表

你愿意给美国医生多少钱？你知道美国医生挣多少钱？

只要中国医生花半个小时看一个病人，你把给美国医生的钱的五分之一给中国医生，那就行。

知乎用户 阿笨​ 发表

我怀孕的时候臀位，37 周产检医生一直就叨叨我你臀位容易破水有点异常一定要抓紧来医院，那怕白跑一趟也要来，甚至我临出诊室门口了医生还在扯着脖子跟我说有异常一定抓紧来医院，结果 38 周 + 2 有点点水，本来不想去医院因为第二天就要产检了，但是想想医生的话还是去了，结果就被扣了，晚上突然破水哗哗的，拉过去剖了。因为剖的及时没啥事，在我手术快做完的时候大夫又接了个急诊也是臀位送来的晚了羊水都流光了而且脐带好像还有点什么问题，医生给我做完又去给她做手术了，最后结果怎么样也不清楚。只是一个生孩子医生跟我多说了几句我就要面临这么多风险，要是医生跟我说个一个小时半个小时我感觉我基本可以想想我的后事了

知乎用户 清完收藏夹就销号​​ 发表

因为中国医疗高效运转的前提是建立在郭嘉压榨医护群体利益之上的

且中国病源数量是任何一个国家都达不到的量级

医生在有限的就诊时间压榨之下，被练出来的效率

五分钟看一个代表基本不可能有什么人文关怀

能搞清楚你得的是什么病，不给你误诊就不错了

以前认识协和的一个女生，内科医生，本科北医，硕博忘了在哪，好像是协和，后来去了新加坡。坡县的内科用的是英国的 PACS 体系考核，所以 Final 会用真正的病人来考核

有一个病人她一眼就看出来是库兴综合征

然而这个病人去过 Mayo 也没有给她确切的诊断

（真假不知，来自该医生自述）

拿国外医生同样的诊费给到国内医生

肯定没有不愿意给您看到半个小时的

但后面排队的病人愿不愿意

那可就因人而异了。

知乎用户 Dr.Alice 发表

我们单位离口岸近，香港过来很方便，一个小时内行程。然后就有拉肚子的跨海来找我们看病：我在香港想化验一下大便得排队七天，过来深圳找你们看，一小时内抽血验大便开药都搞定。

昨天我突发奇想问 x 老师（曾在美国做医学研究多年，爱人是美国家庭医生）：现在都是把国内有钱人搬运到国外去接受前沿治疗，有没有人做一项生意，把国外那些排队太久等不起的肿瘤病人搬运到国内接受廉价方便的中国医疗。

x 老师：我觉得你这个想法很好，可以尝试。

咱就是说，有没有同样想法的医生，一起探讨一下可能性？

知乎用户 hyn 发表

新冠刚爆发那会，所有小孩都关在家里本来流感大爆发的季节反而儿科都没人，我朋友孩子肠胃有问题过去医生在那织毛衣闲的没事真就看了半个小时从怎么吃药到怎么吃饭穿衣锻炼甚至皮肤保养都聊。

知乎用户 知乎用户 uq81NH 发表

你要愿意话聊 15 分钟收你 5000 刀，中国医生也万分愿意给你看半小时啊

知乎用户 燕子 发表

别说了，我小时候脸上长不知名的痘痘，不痛不痒，但是好像是会越长越多，我家长带我去看病，医生是一个看起来普普通通的老爷爷（中医），当时还在门口跟别人下象棋，看到我直接笑了，刚刚走了一个跟我一样情况的人，老爷爷坐那边没动，直接说了两个药名，都没耽搁人家下象棋的，我家长带我去药店，药店当时没药，家长说那就直接回家，那两种药就是我们田地里的两种杂草，等夏天就很多，果然夏天的时候田地里一薅一大把，每天用煮过得水洗了脸，几天过后痘痘不见了~~~

知乎用户 童远山 发表

我在国内的时候也是这么以为的！

可这就想美国小朋友 18 岁就独立离开家一样，都 tmd 是扯蛋。

说说我在加拿大看病的经历吧！

急症，老婆腰扭了，完全没发下地，只能去急症

阶段 1: 打 911

因为我家离医院就 5 分钟车程，他们 10 分钟就到了！

阶段 2: 初诊

没见到医生，全是护士操作，血压、体重、基本问题等等

也就见了护士 2 分钟吧！

阶段 3: 等待

做完基础检查，躺在病床上等医生 30 分钟，期间没见到医生

阶段 4: 第一次见医生

医生总算来了，2 分钟，安排第二轮检查

阶段 5：继续等医生

这一回等了快 1 个小时

终于见到医生了，写了处方，较淡疼痛 5 分吃什么止痛药，7 分吃什么止痛药，9 分吃什么止痛药。

没说什么时候复诊。

后来回家一查，都是鸦片类止痛药！

这不是我编的，下午 2 点去的医院，快 6 点回的家。

你算算我见了几分钟护士，几分钟医生！

知乎用户 foxshit 发表

前阵日子，伸懒腰的时候感觉脖子酸，一摸，右边那侧长了一溜小鼓包，给我吓得不清

回家跟家人说了，家里也吓得不轻，以为淋巴或者甲状腺出大问题了

不过当时也就是有点酸，用手压着有些疼，我有点紧张，但又没那么紧张。

周六一早和家里人冲到本市最好的医院，挂主任号。

紧张地排了半天队，这期间银行卡密码都交代了，排进去主任摸了一下，很淡然的说去拍个 CT 吧。

拍完了拿片子回来，主任说淋巴结炎，不用吃药，觉得疼你就自己吃点止疼药吧。

然后我们就挺懵的离开了，但是这怎么能放心呢？于是拿着片子立刻右转另一家医院，主任号。

另一位主任连我鼓包都没摸，看完 CT 说淋巴结炎，不用吃药，回家吧。

我家属还想进一步检查，我拉着就走了

我说，医生不想理你，那是最好不过的了

知乎用户 炉边双寰儿​​ 发表

中国的医生看病不用网上现查资料啊！

节省时间！

知乎用户 肝胆李医生​ 发表

不要说看门诊快，在中国看病，几乎每一步都比美国快。

读研究生的时候我跟随主任看门诊，那时候还没有电子叫号，所有的病人堆在诊室门口，为什么都在诊室门口？那是因为诊室里面已经挤不进去了！

一上午多的时候要看八十个病人。病人之间经常因为谁先看而吵起来，有时候刚看完的病人因为有问题需要再问一下，都会被正在咨询的病人凶：没看到我们正在看病的吗！不要说超过五分钟，三分种，下一个病人就开始不停的催了。

后来有了电子叫号，秩序上好一些了，想着总可以安安心心看病了吧。刚开始确实可以跟病人仔细讲解，可是随着挂号的病人越来越多，预约护士一看看病时间比较长就会进来提醒，外面还有多少多少病人，得加快进度了。因为病人挂了号，如果不给看完，肯定会有纠纷。

再后来，每次挂号到 50 个病人的时候，我都会给门诊挂号处打个电话，把主任的号停掉，这样总算能好一些！但有时候并不允许停号，那样想来挂号的病人也会投诉，本来就是奔着主任来的，结果来了却不能看，又是纠纷！

之前有一个肝癌病人，在国内确诊肝癌以后想到美国去做手术，可是 2 个月以后，这个病人还是回到国内接受了手术，为什么呢？

家属跟我讲，在美国，挂号要预约一周，预约检查要一个月，然后再预约手术就不知道几个月了，根本等不起。回到国内以后，马上办理住院，三天以后接受手术治疗！

所以，国内看病真的很方便，这都是国内医生通过超负荷工作换来的，还请大家珍惜这来之不易的方便，多理解医生的辛苦，共同营造和谐的医疗环境，不要让医生劳了身又伤了心！

知乎用户 anananswer 发表

上周，咳嗽了三个月终于忍不住去看了医生，预约 11 点到 12 点的档，10 点 45 到，等到 12 点多看上医生。

老大夫边看边问，五分钟不到确症，开了一瓶氨茶碱，两盒射麻口服液，一盒化痰冲剂。

服用一周不到，今天去游泳了，因为咳嗽不止停了三个月，感觉良好。

知乎用户 一念生尘 发表

如果医生看超过 5 分钟还没结束，我特么就慌了。

在中国，一个理想的看病流程是：排队 2 小时，拍片 1 小时，看病 5 分钟。 但凡第 3 个环节，时间越长，病越大。

知乎用户 英式松饼 发表

我们花了多久

才能让人人看得起病

人人上的起学

人人吃得起饭

你丫现在想倒回去？

知乎用户 一横 发表

因为美国医疗行业的核心目的，并不是治好更多的患者，而是让更多患者满意（从而赚钱）。毕竟美帝大部分医生服务于私立医院、或者自己开诊所执业，本质做的还是服务行业。患者满意度、回头率、是否会推荐别的患者，这些才是最核心的 KPI。

而满意，大部分时候并不等于有用（不然就不会出现奢侈品了）。而对于盈利性机构，满意一定是比有用更能带来利润的，莆田系就是很好的例子。

如果又能让人满意、又能有用，当然是最好。但是如果只能优先一点，从盈利角度，那还是满意。所以美帝从医学院灌输的理念，就和国内不太一样。

网上搜了个美国医患沟通课程的课件，大概翻译其中两页：

什么样的医生是一个好医生：对医生和患者做问卷，两者会给你截然不同的答案：医生们认为，一个诊断能力强的医生是好医生；而患者们认为，愿意倾听的医生是好医生，而倾听的能力是医生们认为最无关紧要的。

什么样的医生是一个好医生：和患者沟通是否通畅，是否表现出关心的态度；想办法让治疗过程更容易被理解；聆听患者需求，花更多时间提问和沟通。

相反的，医生们认为好医生的重要标准，是执业年数，和是否毕业于名牌医学院。

完整的课件可以看这个链接：https://www.slideshare.net/DoraKukucska/doctor-patient-communication-77009634

我自己是在美国学传播（communication）的，我的公关课教授是健康传播（health communication）领域的大牛，我跟过他的课题小组做了健康传播方向，所以对这个领域有了一些最基础的了解。

大概就是一群传播 / 沟通专家，会去调研患者（客户）满意度 / 反馈，来帮助制定医生在医患沟通中的执业流程。这些流程会成为大学里的医患沟通课程，和医院制定的医患沟通手册。

最后随便放几个美国的医患沟通手册给大家参考：

医患沟通手册：第八版

美国国家卫生院网站发出的一篇医患沟通综述：https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3096184/

安德森癌症中心医患沟通手册：https://www.mdanderson.org/documents/education-training/icare/pocketguide-texttabscombined-oct2014final.pdf

知乎用户 Dricimitar 发表

一下午一般要看三十到四十个病人，半小时一个的话我得看到第二天早上

知乎用户 Saionji Kaoru​​ 发表

美国不知道，但最近作为实习生在陪我们大学医院的老爷子看门诊，我可以说说欧洲和日本的门诊。

这个实习周期，我做了个统计，门诊时间的话，最早大概上午 8.10 就开始了，有的时候会 9 点，具体我也没问，因为我基本上都是迟到的（对不起），最煎熬的一次看到下午 2.30 左右，那天我记得很清楚，因为我赶考试只睡了 3 小时，没吃饭没怎么睡觉几乎要饿昏了，中途猛灌了 2 杯 espresso。

平均 20min 到半个小时一个病人，每一个病人是有预约时间的，也就是说，你在上班之前，就清楚今天你会看到几个病人，比如说，A 病人预约时间是 9 点的话，B 病人可能是 9.30，以此类推，一直到最后一个。

发达国家的分诊制度很完善，基本上都是全科和私立医生搞不定了开转诊证明，转到我们大学医院。如果是复诊，那么很明显，会有我们大学医院的检查单子，他们带来原本也好，我们直接在电脑上调数据也好，总之就是让病人先陈述最近如何，然后叭叭开始问之前的治疗如何；如果是初诊，经过一系列全科、私立检查没有搞定肯定会有一些检查单，我们会要求病人提供，然后开始他的陈述。

老爷子的开场白一般就是，「您是因为什么目的进行这次就诊的呢」，病人就开始简单介绍病史了，这点几乎跟国内没有什么不同，什么家族史啊，既往史，过敏史啊都会问一遍，病人自己讲述的时候，我们一边听，一边结合已有的材料分析，还有一个比我级别高、正式但还在规培的医生在电脑上啪啪写病历，遇到病人说的我们有疑问的，比如说病人说，「我妈妈也有类似的毛病」我们会追问，比如说「您母亲多大，得过什么病」之类的；我们说的疾病以及一些名词，病人不理解的，我们会解释，比如说，我们说「乳糜泻」，他们听不懂什么叫乳糜泻，我们就从饮食和遗传、小肠结构上开始跟他们慢慢解释机理。在解释这方面，我们几乎都是有问必答的，他们只要好奇提出问题，我们就会用最简单的语言回答…… 在实习一段时间之后这个任务被交给我了（汗），所以每天我都提心吊胆，虽然我理论没啥问题，但是我语言差啊。

而那些初次问诊的，有的下级医院开不了啥检查，我们要去给他预约；复诊的，我们会问上一次的是否有效，是否出现了新的问题。

老爷子年纪大了，有的时候是他亲自打字，一个键一个键地按，写病历的进度会很漫长 ww，所以那个时候我就会趁机热场一下，问问病人一些问题，跟他们要一些病历我自己看一眼（外语的病例对于我来说看起来还是太费劲了，根本没法跟母语者的阅读速度比），或者简单给他们做一些查体，等老爷子打完字，有的时候都 40min 了，当然，大部分时间还是年轻的规培生写，会快一些。

最后就跟病人预约好检查和下一次时间，老爷子会亲自站起来开门送他们走，如果很顺利，比如说上一个我们只花了 15min，而下一个恰好拖延了半小时，有 45min 的时间，就成了我们的咖啡时间，但是请咖啡不是白请的，老爷子会让我陈述下一些流程，去复盘一下刚才看到的病例为什么会下这样的诊断，什么机理，我们还能做什么，每到这个时候就汗流浃背……

对于那些低年资还在本硕阶段读的，有的时候他还会说一些医患沟通技巧。

老爷子年龄很大了，但是相处下来，一直都是那么彬彬有礼、温和耐心。

知乎用户 月照归途 发表

说个我自己孩子的。

我老婆怀孕初期在本地医院检查，医生各种耸人听闻，各种胎儿形状有问题，怕出生以后如何如何，甚至让我们考虑要不要生下来。

当时我和老婆真的是被吓死，整晚整晚睡不着觉。当时觉得整个世界都是昏暗的，我老婆也是常常哭着睡着。

后来我越想越不对劲，我和老婆家都没有什么遗传病史，我那时候也没什么不良爱好。觉得可能是小地方的医生医术或者设备不行。然后我们夫妻俩商量了一下，坐车去广州做检查。当时那位广州医院（具体什么名字我忘了，毕竟有点久了）的医生只是接过我老婆的检查报告，就瞄了那么几秒钟，说: 啥事也没有，胎儿各方面都正常，不知道你们大老远跑过来做啥，这不是浪费钱吗？

不知道文对不对题，看到这个题目我就想起这件事了。

知乎用户 奥司他萎 发表

就儿科来说，我这个月的急诊工作量大概是 1200 多，加上复诊没有登记的，应该是 1400，忙的时候，差不多三到四分钟要看一个，不忙的时候，呃，没有不忙的时候。

一天的工作量就这么多，都是你的，没人帮你忙，同事也都在忙自己的事，看慢了，你下不了班，而且容易被家属骂。这三分钟，你要从罗里吧嗦的家长口中问出一些关键信息，要把奋力反抗的孩子压制住，并且撬开他的嘴巴看他的嗓子，要从他的哭喊声里去分辨有木有异常的心跳或者呼吸声，发烧的要验血，咳嗽时间久的要拍片子，并且寻找蛛丝马迹排除一些凶险的疾病，最终总结病情，得出结论，并且开处方，同时要跟家属交代病情，注意事项，不然他会在半小时内继续来找你。

如果病人少，我当然愿意用十分钟甚至半小时来解决这些问题，问题是不可以。我想儿科医生是全世界最盼望人口老龄化早日到来的人吧。

知乎用户 Elfin 发表

我爸去看高血压，医生看了看说没啥事回去吧，减减肥，实在不行多吃半颗药，我爸别提多高兴了出门就炫自助餐去了，这要是留半个小时多小时多吓人啊！

知乎用户 Tyrant Candy​​ 发表

诊金不一样服务质量不一样……

我在国内配硬片隐形眼镜的过程：

测量视力的常规流程

医生帮我定了第一副眼镜

几周后到货，我去医院拿货

医生让我戴着眼镜看了下视力表，感觉没问题，就走了。

收了多少钱忘记了，反正很少，少到记不得

我在美帝配硬片眼镜的附加过程：

测试视力时医生详细询问了我的眼镜佩戴情况，包括一天佩戴几个小时，有没有拿下来就清洗，上一副是什么时候配的，午睡时取不取镜片。。

然后定了第一幅眼镜（之前的弄丢了）

到货了以后又预约，过去了一个月。拿到了以后医生又要求我佩戴，重新检查了一遍，我觉得没什么问题，但是医生认为镜片直径有点大，建议配一副直径小一点的。问我平时有没有什么不适感，我说可能眼有点干？其实感觉没什么大毛病。结果医生又给我开了两个治眼干的眼药水。

又差不多两周左右拿到了第二幅眼睛，DIA 较小，感觉确实灵活了很多。去取眼镜的时候刚准备走人了，医生又叫了个护士来让我把脱眼睛戴眼睛全程演示一遍纠正错误，卧槽，又过了好久……

最后我终于配到了一副感觉很牛逼的新眼镜，收了 200 美金，888888888.

知乎用户 克非氪​ 发表

医生看着你的病症，申请严肃，过了一会儿，走出去跟护士说了一声，把专家们都请过来。

10 分钟后，十几个秃顶白大褂，带着眼镜围成一圈在那讨论你的情况。

还时不时地瞅你一眼。

最后来了一个医生，说

先生，我有一个好消息和坏消息，我先告诉你好消息吧。

好消息是，这个病，我们准备用你的名字来命名！！！！！

这样看病 ··· 你是不是就觉得值了！

知乎用户 PeanutButterFly​ 发表

美国医生看我也只花五分钟啊！但是全程我要花半小时。

一般看病需要提前预约好，到诊所报道然后大厅里排队，一般 10 分钟左右会被叫到。

被叫到以后由护士带着进入 12345678 中的一间诊室，护士给量身高体重血压询问病情敲键盘，前后折腾 5 分钟左右，说：医生马上就来了啊你等着啊！

然后护士消失了。我再等 10 分钟左右，医生风尘仆仆的从另一个病房赶过来了，5 分钟看病开药，“好了你走吧！”

看！整个就诊时间半小时，医生看我 5 分钟！哦，这半小时里面我还拿不到药，要等医生把处方发给我的药房，药房发短信给我说能拿药了，我再去拿药。所以基本上是上班前 / 午饭时看病，下班了去 CVS/Walgreen 这样的药房拿药。

我理解下来国内看病是医生不动病人动，美国看病是医生要在不同的诊室之间看不同的病人，但是每个诊室不会呆太长时间。经常我连医生长什么样都没看清他们就跑了。病人在大厅和诊室里都需要花时间等待 - 另一种排队而已。

知乎用户 劉亞閤​ 发表

因为对于大部分病种，遵循规范化的寻证问诊程序，不需要五分钟就能基本判断清楚病情、判断清楚需不需要紧急处理并明确需要做哪些检查然后就能完全确诊，每个合格的医生都是推理大师。

只不过问诊之前先建立信任关系、全程语气态度温和、问诊后交待注意事项确认患者都听明白了能正确遵嘱执行，半个小时都不够。

如果制度安排能给半小时时间，大部分医生都是希望能有半小时的，但是后面排着大队，有人冲进来催，哪能平静交流半个小时啊。

当然某几个 “发达” 国家的医生培养模式导致人均医生数和中国一样也是稀缺的，只是把排队从吵闹的医院大厅挪到院外预约排号系统，眼不见心不烦，这是另一个问题了。

知乎用户 匿名用户 发表

看到那么多人点赞解释一下，医生确实是这么说的，他敢这么说，应该是把握度有 90% 以上，最后一句话应该是逗我乐的。而我不愿意冒 10% 的风险。写这个回答只是觉得特别好玩，可能有点答非所问。没有抹黑医生和医院的意思。

——————————

以下为原来的回答

前几年在帝都旅游，手骨骨折，北京的医院给做了个手术，放了一个钢板进去，说这样一个月就可以敲键盘了。八个月后骨头长好了，我在自家当地想取出这个东西，医生拍片后说，你北京做的手术，用的器械品牌我们华东没有，这个品牌只供华北，所以没有可以拆下来的螺丝刀，我问一下手术室，有没有办法拆。少倾，手术室回话，大概可以。医生转头问我，拆吗？我，瑟瑟发抖，问，大概是什么意思？医生答，螺丝刀没有同款，但可以试试看。我问那万一拆不下，怎么办？医生答，帮你缝回去。

我

落荒而逃。

整个过程确实只有五分钟。

最后，我找了一家有同款螺丝刀的医院，把它给拆下来了。

知乎用户 肥鱼 发表

如果你认真研究过一个科，

你会发现看病大多数情况下比做小学题目还简单些，甚至到了下意识反应的状态，就好像卖油翁倒油一样。

例如小孩子发烧，验个血就知道是细菌还是病毒，细菌的就吃头孢；病毒的就回家耗着，喝水；支原体就上阿奇霉素；再开点对症的药，额外再加个美林，随时退烧。三天后不见效再来。

当然了，也会有复杂的，但一天当中大多数情况下碰到的都是这种无聊的病。5 分钟完全是因为问询，打字速度慢，如果未来有 AI 助手，这时间就会缩短为 1-2 分钟。

以我的性子来说，能和你聊上 5 分钟都嫌烦。

当然，如果给我 5000 美金的话，我愿意把细菌、病毒、支原体的课给你科普一下，甚至把他们照片都弄出来给你看，手把手的教你如何识别防范。

如果是 1 万美金，我可以现场给你开课，包教包会，不懂可无限次重学，主打一个全方位无死角服务到位。

知乎用户 永远其实没多远 发表

主要是人口数量决定的，其次是看病程序 - 中国不需要预约，病了随时来，国外需要预约，约不上你来了也没什么用。

我在国内的时候没怎么看过病，除了两次轻微食物中毒和一次吃鱼卡了喉咙去看过急诊，印象中没去看过病，只是听说过有的大医院几点几点就把当天的号拿完了，不再放号了，所以我想国内的医院每天能看的病人的数量也是有限制的吧，也不是只要有人来医生就要看的。但因为国内的总体人口数量的原因，国内一个医生一天看的病人的数量肯定远远大于国外一个医生一天看的病人的数量。那一个医生一天就那么多工作时间，在有限的时间里看的人越多，平均下来每个人可以看医生的时间肯定越短啊。

不过国外的医生还有一个我一直不明白的地方，就是好象他们从来不吃午饭。因为你预约医生的时候，你可以看到他们一天的工作时间，里面没有午饭时间的。也就是中午 12 点到 1 点这个一般人午饭的时间段他们还是在看病人的。而且国外看的医生，你预约的时候就是预约的那个人，也不存在到了某个时间，某个医生出去吃饭，另外一个医生顶上的这种情况。所以一个医生从早上 8 点到下午 4 点半就是一直处在看病人的状态，没有休息的。

还有一个原因就是，我个人认为，国外的医生太较真了。我在法国的时候有过一次看病的经历。看的什么呢？看的灰指甲。很多人都知道灰指甲，也知道这个灰指甲非常顽固，怎么都治不好。国内有很多广告，也有很多药，但好象目前没听说谁真的根治了，或者哪个药真的能根治灰指甲。我在法国留学的时候，有一天就突发奇想，这个灰指甲国内就是治不好，法国是不是有什么特别的方法或者特效药呢？不过我去探探看。

好了，从预约开始，预约之后一个多月看到医生了。但很遗憾，我也有点傻，去看灰指甲还涂了指甲油，结果医生说不行，涂了指甲油没法看，回去把指甲油洗了再来。又预约第二次，第二次去了以后，医生让我坐在床上，把我十个脚趾头一个一个拿起来仔仔细细看了好几遍，我当时心想，这一看就是灰指甲啊，需要看这么仔细吗？结果人家不仅全看了好几遍，还把每个脚趾甲剪了一小块下来，分别放在一个小容器里，每个编上号。我问医生：这一看就是真菌吧，有什么药，你直接给我开药行吗？医生说：不行，要把你的脚趾甲送去实验室检验，看看是不是真的真菌。

我说：是真菌，是真菌，我自己知道。你就给我开药就行了。（实在不想等实验室检查，太耽误时间了，就想快点拿到药）。

医生说：不行，这个光靠眼睛看是不行的，你自己说是也不行，必须送去实验室检验。

最后的结局呢？又过了一个多月我回国了，没等到实验室的检验结果，这个也就不了了之了，灰指甲还是没治好。估计我的脚趾甲也被他们无情地抛弃了，呵呵。但这个灰指甲的故事还有下文，后来我又来了加拿大，没想到在加拿大治好了。

加拿大看医生也要预约，但是有一种不需要预约的诊所，运作起来跟国内的医院门诊很相似，随时去，拿号排队，按顺序看医生，就是诊所的规模一般都很小，跟国内的医院是绝对不能比的。这种诊所因为每天也是人满为患，医生看病的速度也是不慢的。

有一次我就去了这样一个不需要预约的诊所，继续去看我的灰指甲（生生不息地没有放弃，哈哈）。医生是一个老头，跟他说了情况，马上让我脱鞋脱袜看了一番，把脚抬起来，仔细看了几眼，然后拿出一个类似中文辞海似的很大的一本词典，查了查，就给我开了一个药。嘱咐我说回去一天一片，连着吃 6 个星期。

然后我问：6 个星期吃完了怎么办？我再回来找你吗？

老头诧异：还回来干嘛？吃完了你就好啦。

我：啊？这么简单？可能吗？要是不好呢？

老头：不好你就再来吧，不过不会不好的。

我将信将疑，毕竟在中国觉得根治灰指甲太难啦，怎么到他这儿就这么简单？反正药都已经开了，就回去试试看吧。一个小白药片，一天一片，6 个星期之后吃完了。刚吃完还看不到什么效果，就静静地等新指甲长出来，果真好了，现在 10 多年了，再没犯过。

有点偏题了，不过我的核心意思就是需要预约的医生就是约的每半小时看一个人，不需要预约的医生因为每天要看的人也很多，看一个病人也是就几分钟的时间。

知乎用户 xiao3ma 发表

全国政协委员张其成：建议开展 “全民免费医疗” 试点



健康时报社

5 小时前

健康时报社官方大鱼号

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（健康时报记者 孔天骄）“因病返贫的潜在危机依然存在，医疗费用居高不下，过度检查、过度治疗、过度用药问题依然严重，医患矛盾没有得到根本解决。”

全国政协委员、北京中医药大学教授张其成在提案中提到，“全民免费医疗” 是根除这些问题的 “上上策”。



全国政协委员、北京中医药大学教授张其成

张其成提出，所谓 “全民免费医疗”，并不意味着是完全免费，也不意味着完全由财政负担，而是一种保障水平更高的全民医疗保险制度，一般来说个人支付比重基本上不能超过 20%。近年来，陕西神木、湖南桑植县、麻阳苗族自治县等地实行免费医疗，积累了不少成功经验。巴德年、李玲、武鸿麟等专家建议我国实行全民免费医疗。

在金砖五国中，我国是综合实力最强的国家，但也是唯一一个没有实行免费医疗的国家。全民免费医疗并不会导致医疗费用提高。张其成指出，对世界各国医疗保健制度进行比较研究后发现，免费医疗不但不会造成浪费，反而会节省医疗支出，因为实行免费医疗的国家和地区有一套科学的医疗保健制度来杜绝 “小病大医”。

为此，张其成呼吁尽快实现全民免费医疗：

第一， 通过整合医保基金与财政资金开展免费医疗试点。全民免费医疗是依托现有医疗保障制度，统筹使用当前的医保基金和财政资金进行更高的保障，即 “基本医疗保险先支付 + 财政兜底” 模式，共同分担医疗费用，避免将财务压力转移到就医链中的医院和患者任何一方。

第二， 优先在基层医疗卫生机构和中医类医疗机构开展免费医疗试点。通过在基层医疗卫生机构实行免费医疗，实际上是将本来已经较高的报销比例提高到 100%，可以极大地引导患者在基层就诊。同时在全国中医类医院开展免费医疗试点，充分发挥中医药 “简、便、验、廉” 的优势，引导患者优先使用中医药和低成本的中医适宜技术。

第三，免费医疗制度需要其他制度的联动和配套，以防止各种风险和弊端。免费医疗随之可能出现的问题是滥用公共医疗资源的过度医疗（所谓的道德风险）、医疗费用过快增长等，这需要有其他一系列制度的联动配套，目前已经具备基本制度保障并还在不断完善升级中，已出台了基本药物制度。分级诊疗制度和社区首诊制度正在推进。另外，按病种付费、总额预付等支付方式改革也在不断改革和创新

https://mparticle.uc.cn/article.html?uc_param_str=frdnsnpfvecpntnwprdssskt&btifl=100&app=uc-iflow&title_type=1&wm_id=aaee7ddffafa4f5594dac94210339d82&wm_cid=408879868952970240&pagetype=share&client=&uc_share_depth=1

知乎用户 SFHZ 尚方慧诊 发表

首先这是一个伪命题。我国嚷嚷了很多次分级诊疗，但是并没有建立起有效的分级诊疗制度，头疼脑热的小病和癌症都挤在大型三甲 – 也就是我国大排长龙、几分钟看一个病人的地方，有更多的诊所和医院是不饱和的。这导致看感冒也好，看癌症就诊也好，医生大多数都是几分钟打发，中国大型三甲的医患比例和美国不在一个层级上，不是 6：1（半小时 vs 五分钟）。

其次，中美两国医院和医生的盈收模式完全不同。美国医疗服务很值钱，一个医生一次门诊收费一两千美金的不在少数，甚至一些医技科室都可以开门诊，一次门诊收费大几百美金。医疗服务收入在整个医疗收入比例占比不低。

而我国毕竟是社会主义国家嘛，不能压迫人，所以人提供的医疗服务不值钱，只有看的见摸得着的检查和治疗值钱。大型三甲专家门诊在几十块的是多数，不要盯着极少数专家一次门诊两三千（门诊仍然是几分钟）。其他服务也很廉价，一晚上住院费还比不上最烂的招待所。所以到现在了，中国医疗盈利模式仍然是以药养医：通过提供更多的检查、（药物、手术等）治疗来盈利，当然现在集采后药品贡献少了。这就要求医生在门诊时间内，高效的筛出可以接受检查和治疗的病人，那当然是单位门诊时间内接诊病人基数越大，筛出来的就越多。

医疗有很强的社会属性，但本质上也还是商业。有一些患者少、但该患者潜在收益大的医院，比如某民营的 xx 国际医学中心，肿瘤科主任为了给你推荐各种昂贵的检查和药物治疗，不要说半小时，他甚至会在会议室内给你单独讲 PPT 呢 – 这是真事。

第三，以目前我国高通量、流水线的诊疗模式而言，大多数医院的医生都能在他 / 她的诊疗水平范围内完成诊断并提供诊疗意见，花上更多时间并不会提升她 / 他的诊疗水平。当然了，对于患者和家属来讲，半小时和五分钟的差别是巨大的。

如果我国做好分级诊疗、提高门诊费到一两千人民币并合理分配门诊收入给医生（哪怕提成 20% 呢），国内医生熬夜或周末加班，都是愿意看门诊的，一个患者半小时挣几百块，一上午看 8 个病人挣 2、3 千或更多，有啥不好的啊。那可真是做梦都会笑醒，巴不得一周出 7 天门诊呢！

知乎用户 愚子若邻 发表

最快的是一分钟不到：

排队半小时，进去后，坐下：“医生，早上开始呕吐，无腹泻，肚子绞痛。”

医生判断急性肠胃炎，开药。我屁股还没坐热，拿了一盒药回家了，服药后痛了一下午，第二天好了。

最慢的一次，晚上看的急诊，内科医生看 B 超后感觉不对，让我去妇产科看。妇科医生诊断是内异包块（一般我们叫子宫内膜异位），要开刀。我不愿意开刀，就先回家，网上找了个三甲医院的医生。

对方说是剖腹产并发症，百万分之一的概率，基本只能开刀。

我又赶去杭州。第一次挂号，摸了摸我的肚子，说摸不到那个包块（B 超有显示）。“这样吧，我给你推荐个医生，周几在这个医院……”

后来，专家摸了摸我的肚子，说可能长肌肉下面了（隐约能摸出），立即开手术单，说这玩意会长大~~~ 过了几天专家就给我开刀了，微创，晚上六点手术，次日早上十点回家了~~~

你看，该简单的还是简单，该麻烦的还是麻烦，快速处理的可能没啥事，时间长的才让人心慌。

知乎用户 苍炎之心 发表

因为一个病人 5 分钟，我一个门诊日可以放 80 个号。算上加号和复诊可以上 100。

一个病人半小时，我就只能放 15 个号。而且基本没有办法加号，也没有办法直接给复诊的看。

那么剩下的几十个人，谁去看呢？

另外你也不用担心质量，同一个术式，我一个月能做美国同行一年的量。

他们花 15 年搜集的罕见病病例，我只用了一年多一点就找齐了。区分度还比他们的高。

很多美国同行一辈子没见过的病例，在这边也就只是不常见而已。而医学这个东西，见过和没见过，就是天差地别。

其实我很奇怪你们这么在意时间干什么？该关注的不应该是治疗效果吗？只要能治好，时间越短不是应该越好吗？

知乎用户 Dr. 张狒狒 发表

一道选择题，一位同学五分钟做出来了；另一位同学半小时做出来。你选择相信谁的答案？

一道数学选择题，一位同学五分钟没看出来，让你下节课间去问问班上的数竞金牌同学；另一位同学跟你前因后果唠了半小时嗑，然后说 “我觉得不打紧，不过我还是帮你约了另一位数竞金牌同学一起吃个饭，时间是高考以后，去的时候多带点钱主动把饭钱结了。”

你做了一套试卷，拿去给同学看，同学看了五分钟，联系了班主任，班主任跟你说：“同一个单元的知识点你错了一大片，这个单元我们重点看一下，放学别走”；拿去给另一个同学看，另一个同学非常耐心，一道一道跟你讲：“哦~ 这道题答得漂亮~ 这一道也是~ 不过这一道好像需要再考虑考虑，虽然那一道答得也很好。嗯，这儿还有一道也好像有点误差~ 非常好，我觉得你这个状态完全没问题，下个月你再做一套，我们持续关注。”

就我见过的十几位美国医生和差不多数量的护士来讲，我个人主观觉得美国 General Practitioner（大概率就是美国人的家庭医生）的水平上限不高，可能介于国内农村的卫生所（院）医生和城市社区医院医生之间），但是必须承认，美国护士的平均水平是挺可以的，无论是小诊所还是大医院，护士的业务能力都还说得过去，跟国内三甲医院的实习护士水平接近。

考虑到美国 pediatrics 和 obgyn 也就是儿医和妇产医生的整体水平也比较一言难尽，差不多感觉就是收入越低的科，医生水平也越低。护士大概是因为还挺卷的，所以水平都还可以。（美国一百多万医生，五百万护士（三百万注册的），中国近四百万医生，也是五百万护士，美国护士真就还挺卷的。）

甚至我想武断地讲，因为和公共健康最相关的家庭医生、儿医以及妇产医生无法给公众提供合格水平的医疗保健建议，甚至某种意义上家庭医生还是美国【止痛】药物滥用的 “直接罪人”，所以，美国整体医疗保健水平相对于其经济技术发展水平就过于落后了，预期寿命讲烂了就不说了，2020 年，美国幼儿死亡率（infant mortality rate，5.4/1000）在全球 195 个国家里面排第 50，孕妇死亡率（maternal mortality rate，23.8/100000）更是离谱的高，“工业化国家中排名最后一位”，比其他发达国家要高出一个数量级。

上图是 NPR 的（U.S. Has The Worst Rate Of Maternal Deaths In The Developed World），数据引用自柳叶刀这个文章：

https://www.thelancet.com/pdfs/journals/lancet/PIIS0140-6736(16)31470-2.pdf

美国 cdc 统计的最近三年的 MMR：

就算 “黑人不算美国人”，19.1、18.2 也很高啊，同年，欧盟平均是 8，中国平均是 16.9 呐（2000 年时候还是 89.4 呢）。

哦，有一个冷知识啊，医生的工资基本是消费者出的，5 分钟看完和半小时看完，光是医生的时间成本就差 5 倍，谁掏钱？对不对？

医生的时间成本还好说，器械的租赁成本算下来会更可怕，5 分钟一套 CT 和半小时甚至一小时一套 CT 这个钱的差距就海了，因为价格上升会直接导致需求减少，进一步拉长人均占用时间，一直螺旋上升到价格对某一个阶层不再敏感，抬价也不再导致需求快速减少方止。

所以，个人认为，医疗就医疗，服务就服务，医疗交给专业医生，越简洁越专业越好，服务交给按摩店和洗浴中心，越舒服越好。

知乎用户 pk82 发表

中国医生也能。某些著名专家会去私立医院坐诊，一个号 1000 上下，人家可以很耐心的和你聊半个小时。

知乎用户 安静的人 发表

住院就能半小时以上了

我的耳鼻喉科医生还给联合神经科会诊了两轮

药到病除 是猛药 我发帖子到网上

一堆人说医生不给他们开。。。

知乎用户 呆蛙​​ 发表

国内某些莆田医院，进去能有一群医生护士围着你转一整天或者更久，你要愿意让他们全职陪你玩都行，什么时候被赶出来出来取决于什么时候钱包被榨干。

当然比起美国人，莆田人还是太仁慈了。润人甜甜圈去跟医生聊 15 分钟被收五千美元这事儿犹在眼前，

国内五分钟看一个的是以给更多人看病为目的的公立医院。

知乎用户 西伯利亚社恐吗喽​ 发表

我弟晚上肚子疼，在我们当地的县医院拍片发现胃里有阴影，医生看了很久，摇人，讨论，然后建议我们去重庆大医院再检查一下，我妈当时回来抱着我弟哭了几个小时，4 点钟就坐上了去重庆的野猪儿，直接走急诊。

现在是说每年去检查一次，如果扩大就要手术，目前没有扩大过。

其实看病总共也就不到半小时，但这个真的直接让我们全家都慌了。

知乎用户 张基米 发表

知乎老传统，先问是不是

美国医生也不会看你半个小时啊，你不能把和护士的快乐时光算在医生头上（

美国是病人不动医生跑，中国是医生不动病人跑。

前台 check-in 之后先坐着等叫号，叫到你了护士会把你领到 exam room 里，在里边护士会问你一串问题，比如哪里不舒服，怎么不舒服，以及做检查，比如测血压，采集样本。好了之后护士会和你讲，“啊，医生马上就来咯，等一下咯，宝宝” 然后自己去吃中饭，让你在冰冷的房间里孤独等待，这个等待时常从五分钟到一小时不等，看医生忙不忙。

医生来了之后会和你寒暄几句，和你确认一下刚刚护士记录无误，然后再检查检查，下个诊断，再让你问几个问题，整个过程快的话五分钟都不用，从时长上来看可能比中国医生多一些？不过情绪价值倒是给的很满… 一个医院同时会有很多 exam rooms，同一时间一个医生会有几个病人在，所以医生肯定也没法陪你那么久。

和高赞道理一样，一个本科摸爬滚打上来经受过医学院和住院医双重毒打的临床经验丰富的资深老 MD 和你促膝长谈半小时，你慌不慌？

知乎用户 Null 发表

你知道能微信 / 支付宝小程序 app 当天挂号，网上没号还能线下补号，排队 1-2 小时就诊，1-2 小时验血 X 光出结果，当天诊断付钱拿药走人，所有操作一部手机（绑定电子医保卡）即可，价格合理还能把病治好，在别的国家几乎是科幻片吗。。。（这真的是制度优势）

至于什么就医过程差，病人插队，短视频外放，环境吵闹，护士素质低。。。你就是矫情。。。相信我，当你 X 光拿药都要各排一星期队的时候你会觉得这些都是【****】（自行脑补），还是 5 分钟看完让我滚的模式最好。。。

知乎用户 安非他命​ 发表

五分钟已经很不错啦

我最高记录两个半小时看了 100 个病人，平均下来一分半钟看一个

就这后面排队的还要投诉我看得太慢排队太久呢

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其实临床的很多常见病都并不复杂，只要提炼病人主诉当中很简短的几句话甚至几个字都可以下诊断了。

有些症状比较典型的病人甚至都不需要说话，从进诊室到走到我面前基本就大概明白是什么问题了。下面要做的就是做检查来验证自己的判断。

这当然不可能保证百分百准确，但是基本八九不离十。如果在五分钟内不能明确的问题，基本都可以划到疑难杂症范围内去了，大概率再来半小时也一样解决不了。需要通过不断的检查去排除了，一次两次的就诊可能都不够。

知乎用户 疯一样的男子 发表

个人经历，两件事。

第一件是我姥爷生病，在老家县医院一查，医生说你这不是个好病啊，估计晚期了。家里人吓坏了，把兄弟姐妹们召集一起，意思赶紧见见老人，别以后见不到了。还想着不论如何，也得先治治看看，直接送到北京协和医院国际部，把老家拍的片子啥的给大主任一看，主任说没事，基本确定就是个前列腺增生，手术很快就好。然后没过几天，安排手术，顺利完成出院，是真的挺快的，就是有点贵，一个前列腺增生，前后花了十几万。说明一下，协和国际部是自费的，服务超级好，做手术也很快，检查都有专人带着去。

第二个事，我家离北医三院比较近，反正大人孩子有啥毛病就去那，一直觉得北医三院也就那么着，比一般的县医院啥的强点也有限。直到后来有一次挂号，翻开医院的医生看，一直翻到最末尾的那些医生，最次的都是博士，还得是北大医学部毕业那种，瞬间有一种卧槽的感觉。

可能不切题哈，但是北医三院这种级别以上的医院，是真的忙的不行，都是通宵看病的，凌晨两三点去看看，也永远是熙熙攘攘的，超多人，半夜十一点多排队挂急诊都能排半个小时。

知乎用户 匿名用户 发表

我妈妈，心脑血管专家，早已退休，还在工作。二十多年前出专家门诊时，一天就要看 80 多个患者，八点开门晚上五点关门，平均每个患者 6.75 分钟。

吃饭喝水上厕所这都是不可能的，排队的患者及家属都可以排到到室外。我越过排队的人群走到她面前，她都来不及抬头看我，我把带给她的吃的放到桌子上，她低头写医嘱，应该是看到了橘子还是苹果，就马上说到：谢谢了，留着自己吃或者给孩子吃吧。

来看她专家门诊的很多都是农村的，那时候还没有新农合，患者到了医院都担心住不起，但是住不起之前又担心不会被收住院，又想要疗效好又不想花太多钱，一个脑 ct 都不想做，但是没有这些检查报告根本看不了，甚至好多老年患者被孩子带来看病时都已经半身不遂了。

在北京生活的时候，当时父亲的眼睛面临失明的危险，想到去北京同仁医院看个专家号，我几乎用了一周时间每天早起四点去挂号，最后还是买的黄牛号才看上。

若干年后我到了美国，也做起了医疗服务，与医生医院打交道也是家常便饭。和母亲时常谈起中美医疗上的巨大差异，这与国情历史社会结构都有着最直接的关系。

人均拥有的医疗资源，平均医疗水平，医药行业占 gdp 的支出，中美之间都有巨大差距。与中国挂号就能看上专家完全不同，美国通过你的收入来限定你的医疗服务类型，每年的报税额度是你购买全家保险计划的标准。

保险类型的不同导致你看什么样的医生什么级别的医生。以白卡这种低收入人群的免费医疗为例，拿到白卡，收白卡的机构，你就可以随便看了。什么意思呢？就是只要这个医生接受白卡患者，这个医院接受白卡患者，你就可以免费接受治疗。

那接受白卡的医疗机构多吗？显然是不多的。但是白卡基本覆盖了美国的二级医疗护理机构，也就是可以有急诊的医院，或者这个医院是综合性医院，急诊是可以接受白卡的，但是长期治疗是不行的。

什么意思呢？就是说严重点，保证你不死在医院里，就必须出院了。这是最基本的医疗服务底线。

那比白卡高一些收入的人群购买不同类型的保险也可以随便看到所谓的专家医生了吗？答案显然是不行的。

几个方面决定了目前的美国医疗看诊状态：

1、家庭医生及转诊制度

无用质疑，家庭医生及转诊制度严重分流了患者集中到大医院看病，降低医疗资源挤兑的风险。家庭医生类似看门人的职责，站在专科医生面前。

2、保险体系的网络设置

与白卡类似，正常保险也分成不同类型，以及对应的网络内医生和网络外医生。显然，被网络系统限制，你的保险只能看网络内的医生，自然就无法看网络外的医生。那没有任何限制的保险，想看什么医生都能看的保险，可以买吗？当然可以，收入够了，交钱即可，每月的保费自然也是不菲的。

保险体系支撑下的美国医疗是限制美国医生看诊压力的主要因素，没钱看不到好医生住不到好医院这应该是放之全球而皆准的事实。

跟中国类似，美国人看不起病，也会发起各种筹款，只不过，中国 100 万治不好人也就基本上没希望了。但是在美国，治好了却来个上百万的医疗帐单可是个家常便饭，没有保险，普通人是很难支付的。

知乎用户 好名字都没留下 发表

一、一分钟看病

后背有个瘤子，焦虑坏了，都想好遗嘱怎么写了，无外乎就是银行卡密码和游戏账号密码还有几个网站会员。

命要紧，遂挂了省优专家，某副院长。

一进门，

啥事？

后背有个瘤子，不知道是好是坏……

掀起衣服，看一下，摁一下。

疼不？

疼！

疼？确定不？

嗯…… 摁的疼！

摁的疼那就好，回家吧，长大再说。

好像…… 还是本来疼。

那我再摁的轻一点。疼不？

不疼了

好，脂肪瘤，没啥事，不长大你就别管他。顺便出去帮我叫下一个。

不割吗？

割啥！浪费那钱干嘛，又不是脸上！

好嘞，谢谢您。

二、再说个看的时间很长的，真的很长，但是真的，我真的希望只有一分钟。

脚气反复好多年，广告上的用了好多种一直不能除根。皮肤科专家号太难，挂了个博士副高，

一进门，真是年轻漂亮。但是一想，完犊子了，是不是看的不太行……

怎么了？

脚气好多年了。

脱鞋，看一眼，嗯。那谁你去把他们都叫过来。

卧槽，完了，严重了啊……

众多女生围过来。一群美女弯腰围着看着我的臭脚，社死现场啊……

你们看哈，他这个呢就是指甲盖也有点被感染，严重的话就是上次那个人。你们再看这根…… 那谁你这个问题问得好，你在看，来，脚抬高一点…… 来，脱了鞋我们看看另一只脚……

后来的事实在不想回忆了，大型社死啊。最后 40 块拿着两管软膏从医院出来。还有个医嘱：治不好回来测真菌换方案。

然后，脚气两年没复发，脚丫子、指甲白白净净……

虽然咱们比不上资本主义的 “免费” 医疗。

但是说一句社会主义好，

在座的各位

谁同意？

谁反对？

知乎用户 郭向东​ 发表

有一个基本情况是，中国医生是全世界最廉价的。

我们先进行职业分析。

1、专业技术要求。应该说医生的专业技术人要求很高，学制上医科比理工农文法师商财等其他科类要求都高，现在普通高校本科学制 4 年，医科本科学制 5 年；文革前普通高校本科学制 5 年，医科本科学制 8 年。瞧见没有！学制长，说明专业技术要求高。你要说你家的保时捷汽车的零件比你人体的器官还精妙，你信吗？

2 、注意力。医生瞧病、动手术，得注意力高度集中，不能像你一样，一边做文件一边上 QQ 聊天，一边谈生意一边喝酒。

3、多种器官高度联动。医生瞧病讲听、闻、切、望，做手术更是眼睛、双手、耳朵、嘴巴高度配合。别的职业里，各种器官联动要求同医生一样高的，那主要就是司机了。司机眼睛、手、脚配合不好，后果你是晓得的啦！

4 、劳动强度。医生的活儿挺累。别的脑力劳动者不太需要动手。同一般人吃饭、睡觉、拉屎撒尿、啪啪啪、播种生孩子不能请别人代劳一样，医生给病人治病是要亲自动手的。关键是，这活儿还挺累，一个手术有时需要挺几个小时甚至几天，手术台下来腿不浮肿不太可能。其他职业里劳动强度比医生大的，大概只有建筑工人了。

5、责任和风险。医生给人治病，稍不留神，是会出人命的。别的许多职业不小心出点错，挨挨骂扣点钱，大不了丢了工作；医生不小心出点错你试试看，就算全国人民不千里追杀你，出事后心理阴影面积有多大医生心里才晓得。别的职业里，责任和风险有医生大的，那只有警察和消防员了。

医生的职业分析那么一做，那么我们一定认为，医生是很值钱的！那当然，国外比如米国，医生当然是很值钱的。但在中国不是，中国的医生不贵，很便宜。

那么，中国的医生有多便宜呢？

看挂号费！以三等甲级医院为例，现在主治医师的挂号费 10 元左右，正副主任医师的挂号费 20 元以下，专家挂号费在 50 元左右。

这就是中国医生的价值！

大家要问了，看个病，挂号、检查、治疗、买药，哪止这点钱哪？

没错，作个化验，照个核磁共振，开个药，花的钱港港的，但多数同医生的关系不大，化验检查花的钱那是给医院的设备和制剂的，药费是给药厂的。在咱国内呢是医药不分，但真核算清楚了，同医生有关系的就只有挂号费。

这个挂号费，比美发师、美容师或者汽车维修工的人工费低太多了。

可见我们大家是很愿意用很多很多的钱来整理自己的头发、整理自己的皮肤，维护自己的汽车的。

但是，中国人民表示，我们决不愿意花太多的钱来照顾我们自己的心脏、肺脏、胃脏、肾脏，我们决不！！！

不信，我们翻翻家庭开支的流水帐，看看我们一年花在头发、皮肤、汽车上的服务费是多少？我们看给出的医生挂号费是多少？

为什么？因为，中国的医生很廉价！

所以，中国的医生只能通过开药、开化验检查单，通过给药厂、医院的设备提高点流量，给自己可怜的挂号费之外，增加那么一点附加值。

我有一个中学同学，在一家三等甲级医院当院长。有一次我同她聊天，问医院的经营情况，她告诉我城区核心地段的这 100 亩地里，一年的流水也就两三个亿。我愤怒地批评她没有经济头脑。我强烈地建议她，把医院拆了，就把这 100 亩地拿来做房地产，她医院里的这些医生们就不会这样为这点血汗钱玩儿命了。

所以，我们的医生，如果有可能的话，还是可以改行当兽医，当美发师，当美容师，甚至当宝马奔驰汽车的技师。因为咱们的医生很廉价；同样，也因为，我们人类的器官，真的不值钱！

知乎用户 ArgelK 发表

女儿前段时间感冒，那段时间甲流横行，想挂个专家号。结果那天专家不坐台，遂只能挂个常规号。

到了现场，医生 3 分钟不到刷刷刷开了单子叫去检查。

晚上女儿高烧，布洛芬混悬液都压不住，折腾一夜。

第二天帮女儿请了假，又挂号，这次终于挂到个专家号。

才进屋子我就石化了：跟昨天同一个医生。

我心想「嚯，好家伙。才一个晚上就升成专家了」。

医生每天看很多病人记不记得我不知道。但挂个专家号就是不一样，医生愣是花了差不多 15 分钟耐心询问各种，还悉心重新开了张检查单。

我很想说声「医生昨天我们才来过」。

但看她这么殷勤，到嘴边的话我还是生生咽了下去。

你看，挂个专家号人家服务时间就从 3 分钟提到了 15 分钟。

你要像美国那样花几百块钱看个病，我估计医生能陪你唠 2 个小时的嗑。

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