喝牛奶的一些重要问题

使用CN2/CN2GIA顶级线路，支持Shadowsocks/V2ray科学上网，支持支付宝付款，每月仅需 5 美元

## 加入品葱精选 Telegram Channel ##

喝牛奶的一些重要问题

·方舟子·

我在我个人版的健康膳食指南建议，小孩二岁之前喝全脂牛奶，二岁之后以及成年人要改喝低脂或脱脂牛奶。有人说你这个观点过时了，最新的研究结果表明，全脂牛奶要比脱脂牛奶对健康更有益。这是现在的美国不卫生部长小肯尼迪在提倡的。他推出的膳食指南建议要从小就喝全脂牛奶。小肯尼迪还提倡要喝没有消毒过的生牛奶，不过他不敢在美国膳食指南里公然提倡喝生牛奶。

营养学界、食品学界的确有一派人一直在提倡要喝全脂牛奶，这不是什么新观点，已经争论了有一二十年了。在中国也有人提倡。大约十年前，中国农大著名教授范志红——因为她一直在网上做“健康科普”，所以就出名了——就提倡要喝全脂牛奶，说最新的研究结果表明，喝全脂牛奶反而能减肥，而喝脱脂牛奶会增加体重。还附了最新的一篇论文。可能范教授英文水平太差，把那篇论文的结论搞反了。那篇论文说的是，喝全脂牛奶的人体重增加了，而喝脱脂牛奶的人体重减轻了。

不过的确以前有研究表明，那些喝全脂牛奶的人体重反而减轻了。还有一些论文也表明，喝全脂牛奶的对身体有什么好处。这种研究都是流行病学的调查。我以前一再强调过，流行病学的调查只能得出相关性，是得不出因果关系的，会受到很多因素的影响。而且流行病学的调查不容易做好，往往质量很差，所以得出的结论往往相互冲突，不同的人做不同的调查，得出的结论会是相反的。关于喝牛奶与体重的增加的问题，不同的研究的结果就是相反的。何况做这种认为喝全脂牛奶对健康有益的研究的人，如果去查他们的背景，会发现很多人拿着美国奶业的钱在做研究，是有利益冲突的。

所以关于这个问题，至少目前还是有争议的。那么在有争议的情况下，至少我们可以认为没有必要去喝全脂牛奶。为什么呢？因为全脂牛奶含的那些脂肪大部分都是饱和脂肪酸。有无数非常确凿的证据表明摄入饱和脂肪酸对人的健康有害，特别是能够增加心血管疾病的风险。对人的健康是没有任何好处。那么在这种情况下，就应该尽量避免摄入饱和脂肪酸。

在我们的膳食当中是没法完全避免饱和脂肪酸的，那么能少一点就尽量少一点。有时候这是一个个人选择的问题。比如说对于喝牛奶，我坚持喝的是低脂的牛奶，但是对于酸奶，我吃的是全脂的酸奶，虽然市场上也有脱脂的酸奶，但是可能因为脱脂的酸奶原味的不好吃，我注意了一下，市场上卖的那些脱脂的酸奶，往往加了比较多的糖，那么反而对健康不好了，在这种情况下，就只好吃全脂的酸奶了。还有我喜欢吃冰淇淋，里面有奶油。不过吃酸奶、吃冰淇淋跟喝牛奶的量比起来，毕竟还是少多了。

牛奶经过脱脂，脂溶性的营养素，特别是维生素A、维生素D也就被去除了。所以美国市场上卖的脱脂牛奶、低脂牛奶都是强化过的，把去除掉的维生素A、维生素D又加回去了，这样营养成分就没有损失了。但是中国卖的低脂牛奶、脱脂牛奶就不一定是强化过的，就要注意补充维生素A、维生素D。

有人问一天要喝多少牛奶？美国以前的膳食指南建议的是一天吃三杯奶制品。奶制品除了牛奶，还包括奶酪、酸奶等。一杯相当于250毫升，实际上是一小杯。我们普通喝水的杯子、茶缸容量相当于这个定量单位“杯”的两倍。三杯也就是750毫升，如果吃的是奶酪的话，一杯奶酪大致相当于三杯牛奶。

虽然美国膳食指南这么建议，一般的美国人都做不到。美国人平均一天摄入的奶制品是1.5杯，只有建议量的一半。美国人吃那么多的奶制品都达不到要求，更不要说中国了。中国如果平均下来，基本上是不吃奶制品的。牛奶本来就喝得很少，更不要说奶酪了，一般人都不会去吃奶酪。

所以一般人很难达到那个量，其实我也达不到。我每天一直是坚持喝两杯牛奶。偶尔还吃冰淇淋、奶酪什么的，那些基本上可以忽略不计。平均下来也就是一天两杯牛奶。但是已经比一般美国人要好多了。不过我觉得一天两杯奶制品可能也差不多了，不一定非得达到那个难以达到的三杯的量。

为什么呢？我们在考虑量的时候需要先想明白一个问题，我们为什么要喝牛奶、吃奶制品？主要是两个原因。第一，为了摄入优质蛋白质。牛奶蛋白质跟鸡蛋蛋白质一样是最优质的蛋白质。第二，为了补钙。牛奶是含钙最丰富，而且里面的钙最容易被吸收的食物之一，很难有别的食物能够取代牛奶在这方面的好处。一杯牛奶250毫升，里面含钙量多达300毫克。我们一天需要的推荐摄入的钙的量是1000毫克。所以理论上只要每天喝三杯牛奶，基本上就能够满足一天的钙量了。

但是实际上你不用完全靠牛奶来补钙，因为从别的食物还能够摄入钙。我刚才说美国人平均每天吃的奶制品的量是1.5杯，只有奶制品推荐量的一半。但是调查表明美国人每天摄入的钙的量达到了九百多毫克，基本上也达到了钙摄入的推荐量。可见还可以从别的食物摄入钙。

中国人平均每天摄入的钙的量是全世界最低的之一，只有三百多毫克。原因就是奶制品吃得太少。我们可以推测，如果你不吃奶制品，按照中国的饮食，摄入的每天的钙量大概也就是三百多毫克。我一天喝两杯牛奶，含钙量是六百毫克，加上从其他的食品以及复合维生素摄入的钙，加起来应该已经达到了推荐的一天摄入一千毫克的钙量了。所以我觉得按我的生活方式一天喝两杯牛奶也就够了。

应该喝什么样的牛奶呢？在美国没有可选择的，因为美国市场上的牛奶基本上全是巴氏消毒奶，也就是中国所谓鲜牛奶，要放在冰箱里保存，保存的时间一般十天左右。在中国也没有多少选择，因为中国的牛奶基本上都是高温消毒的，能够在室温下长期保存的所谓常温奶。

不管是巴氏消毒奶还是常温奶，营养成分没有什么差别。差别在于味道不一样。巴氏消毒牛奶因为消毒的温度比较低，能够最大限度地保存牛奶本身的味道，而高温消毒过的常温奶，将牛奶的味道破坏了，就没有那么好喝了。

此外，巴氏消毒的鲜牛奶很难造假，而常温奶容易造假。中国以前闹过的三聚氰胺事件，出事的全都是常温奶。常温奶里面可以添加乱七八糟的东西，甚至添加香精。中国常温奶有一段时间流行添加香精。有的常温奶根本就不是用鲜牛奶做的，而是所谓的复原奶，用奶粉泡出来的。不过在三聚氰胺事件发生之后，中国对于牛奶的监控严了很多，应该要比十几二十年前好多了。

尽量不要喝花色奶。市场上有各种各样乱七八糟的牛奶，号称不同口味，草莓口味、巧克力口味、花生口味等等。花色奶的原料往往是用质量比较差的牛奶做的。正是因为质量比较差，所以需要用各种各样的调味品将不好的味道盖过。而且花色奶往往是加了糖的，不利健康。

也不要喝乳饮料。乳饮料不是真正的牛奶，而是添加了牛奶的饮料，牛奶的含量很少。中国市场上还有所谓的高端牛奶，号称高钙、高蛋白质，甚至号称里边有造骨蛋白、免疫蛋白、牛初乳，卖得很贵，都没有必要，买那种昂贵的高端奶是在交智商税。

有一些人不敢喝牛奶，说牛奶里有激素，雌激素、生长激素、IGF-1等等。牛奶里的确有些激素，但是量非常少，即使能被吸收利用，跟人体自己分泌的性激素、生长激素、IGF-1比起来，完全可以忽略不计，不用担心由于喝牛奶摄入了激素，会让小孩性早熟，会对内分泌造成紊乱、致癌。

中国很多人由于有乳糖不耐，喝牛奶会拉肚子。这些人怎么办呢？市场上有将乳糖去除的牛奶，只不过那种牛奶比较贵。更简单的办法是喝酸奶，酸奶里的乳糖已经被转化成乳酸了，就不会导致拉肚子了。

能不能靠喝豆浆或豆奶来代替牛奶？一般来说是不行的。豆奶和现在流行的各种各样的植物奶，比如说杏仁奶，虽然叫奶，不是真正的牛奶，跟牛奶完全不是同一类食物。豆浆或者豆奶跟牛奶的共同点在于都是高蛋白食品，蛋白含量差不多，大概都是3%，而且都是比较优质的蛋白。但是我刚才说了，我们喝牛奶一个很重要的目的是要补钙。豆浆、豆奶里的钙的量很低。美国市场上卖的豆奶针对这个问题，强化过，都添加了钙，让豆奶里的钙的含量跟牛奶是一样的。在这种情况下，喝豆奶可以起到跟喝牛奶差不多的效果，而且饱和脂肪酸低。中国卖的豆浆、豆奶一般是没有强化过的，在这种情况下，是代替不了牛奶的。

2026.2.6.录制

2026.2.14.整理

(XYS20260310)

最简单好用的 VPS,没有之一，注册立得 100 美金