西医内科医生水平是一样的吗
西医内科医生水平是一样的吗 作者:棒棒医生 有一位中医视频中说,西医外科还有点东西,内科大教授小医生的水平是一样的,只要诊断确定,治疗方案全都一样。 这种观点背后的逻辑其实是在和中医相比较,中医千人千方,辨证论治,医生的水平差异很大,高明的 …
就是吧,一般来说客户说车开不走,会回答机油,转向液,电池,油门踏板,甚至可能询问油箱里有没有油。
但是绝对猜不到原因是客户坐在后排。
我是一个雅思老师
你说你家孩子 Lucy 英语不好。我第一个想到的是词汇量是不是不够?语法基础是不是九年义务教育没打好?发音是不是不标准,影响了听力?是不是过度注重做题,忽略了泛读泛听?
我死都不会想到 Lucy 特么的是一条狗
服了
11 月大的婴儿,口腔内出现硬块,45 天未自然消失,呈黑青色,边界清晰轮廓清楚,移动度差,据家属口述,肿块在越长越大。
此时你会觉得:
a. 疑似肿瘤
b. 异形寄生
c. 是莲子壳
d. 钝角
有些人就把医生当日本人整。
以前上学老师跟我们讲了个故事,一个病号把冰红茶当尿检样本交上去了,结果医生给他下了病危。
他搁那嘲讽医生。
不是哥们,大夫能知道什么呢?不都把你交上去的样本当做你的样本吗?你都踏马尿冰红茶了这问题还不严重吗?

一个肿块,发现统共 45 天,肉眼可见的速度增大
这个描述你去问十个人十个人怀疑肿瘤
11 个月大的孩子
莲子壳
45 天
这不是医生误诊了,这是孩子误投胎了。
你把冰红茶当尿送去检测,也只会出来一个血糖高的结果。
因为医院不会考虑你尿出冰红茶来这件事。
发现硬块 4 到 5 日,发现肿块色黑,边界清晰,移动度差,患者不配合检查。患者家属述肿块逐渐增大。
要是考试出这道题我选不出莲子壳来。
在其他平台有人提到就是 45 天。但总体不影响考题。
你跑去问一个饭店大厨,说你按他的菜谱做的红烧肉为啥又黑又苦。 他脑子里立马开始排查:炒糖色时火候是不是太大了?酱油是不是放错了老抽而不是生抽?肉是不是没焯水血沫没去干净? 他甚至会怀疑你家灶具的火力有问题。 但他打死也猜不到,你特么的因为家里没糖了,舀了一勺咖啡粉当糖色用。
45 天前发现左颚部肿块,逐渐增大,故来就诊。
医生也想象不出来能卡在左颚 45 天,还能长大的莲子壳。
因为不会有医生觉得一个莲子壳粘嘴上还需要来医院
你要是给 4s 店打电话问为什么车开不走
大概率 4s 会问你车能否通电,能否换挡,有无异响,有没有故障灯提示,是否正常保养
不太会第一时间问你油箱里有没有油

这句话的含金量还在上升
不有个笑话嘛,端着一杯冰红茶验尿去,验出来重度糖尿病,嘲笑大夫我这是冰红茶,大夫表示你他妈尿都变成冰红茶了还说自己不是糖尿病?
再好的医学也防不住弱智和傻逼
如果你问一个修电脑的,我电脑为啥不亮。
他第一反应是:显示接线故障?主板故障?系统错误导致死机?甚至会想到是不是进水进灰尘导致短路。
但第一下绝对不会想到你自己没插电源
之前有人往尿检杯里倒冰红茶,所有指数都超标,医院非常重视。
他沾沾自喜说医院蠢。
评论:“你都尿出冰红茶了病情还不严重?”
所以:嘴里都长莲子壳了病情还不够严重?

医生提前知道自己在玩海龟汤吗
主诉和现病史显示肿块存在 45 天且进行性增大,我是不太理解什么莲子壳能卡 45 天,也不理解为什么卡了 45 天的莲子壳会被棉签试探给碰掉。
暂时认定本次事件里面有傻 X 搞事
朋友说苹果真难吃
我可能认为苹果的产地不同,每个人的口味不同,苹果的打理不同品种不同
但我绝对想不到他说的苹果是苹果手机
踏马的又反转了

45 天前发现有肿块,,,四十五天啊!!!
逐渐增大!!!你告诉我一个莲子壳如何增大的?!!!啊!!!
孩子 11 个月怎么吃这么大的莲子壳的??啊啊!!!
这个家长还在媒体上面说,发现一两天的,又 tm 撒谎了!!!
谎话精,恶心,tui
——————————————————————————
出题:
以下一名患者 45 天前发现有黑色肿块,且在逐步增大,触摸起来软硬适中。以下可能有哪些可能:
1、孩子左鄂部有肿瘤可能
2、孩子嘴里是莲子壳
3、钝角
4、孩子左鄂部长了医学外的问题
“肿块越长越大”,这不是绿茶验尿,这是绿茶验尿升级版:
第一天在尿里掺一滴绿茶,第二天掺两滴,第三天掺三滴…… 直到全部为绿茶为止。
然后拿着这段时间的尿检报告,随机粉碎一个医生的世界观。
以后你长肿瘤去医院,别怪医生先花十分钟上棉签给你用捅一捅测试是不是莲子壳。
“老板,我手机屏幕黑了,你帮我看一下”
“你这手机不亮多久了?”
“快两个月了”
“最开始,有什么小故障吗?
“从上个月开始,屏幕亮度越来越暗,这不今天全黑了”
“我检查一下,你等我一会儿。
不是线插的问题,
不是开机键的问题,
不是屏幕漏液的问题,
也不是电源的问题
……
你这可能是屏幕整个坏掉了,得换屏了。”
几天后:
“如何评价湘雅手机维修店把手机屏幕被涂黑检查为屏幕损坏?”
——————————————
将近两个月,还声称这玩意越来越大。
谁家莲子壳会越来越大啊
下午哥们和我吐槽食堂新装修的一层难吃的要死。
我会想是二档口麻辣烫又上科技了?四档口大米饭又没熟?五档口脆皮五花肉又放凉了?我第一反应绝对想不到他吃的是一档口隔壁男厕所。
想想赵工,是不是也大差不差

调侃性的回答,看个乐就好,不用赞了,谢谢大家
我以前看到一个段子:
医生:你哪里不舒服啊?
患者:哦,我的……
家属:别说,让医生猜!
医生:……
我只能说,医生的尽头是神医不是神探,也不是神金!
这样,你含一大口血,去到医院就开始吐。等到急诊慌里慌张来救你,你一把推开医护人员,仰天大笑,嘴角仍沾一丝血迹:“哈哈,都被我骗了吧,居然看不出我这是装的,你们医生果然都是吃干饭的。”
很多年前,我老公去体检,片子显示在左肺部有一个直径 2.5 厘米边缘十分规整的圆形阴影。
检查的医生都没见过这么规整的占位,主要是出现在了不可思议的位置,不太能是吞进去的。
好几个医生来看,都不知道是什么。我老公也吓坏了,给我打了电话,我都已经请假准备奔医院了。
估计医生也都好奇。最后摇来一个岁数大的老医生,老医生说:
“你转一圈。”
上半身没啥。
“你上衣口袋翻出来。”
口袋是空的。
老头儿挠挠头,说:“你把衣服脱了再转一圈。”
然后就看到他后背上贴了一个 1 元硬币… …
晚上睡觉粘背上了… …
以下内容为转发:
“作为一名医生,我真的有点看不下去了。
首先,时间对于一个疾病一个肿块来说,是定性的重要指标之一。
一个 11 个月大孩子嘴里出现一个黑色东西,已经发现多日,而且还增大了,下级医院无法诊断怀疑为肿瘤,移交你院,你觉得医生第一判断应该是什么?
翦教授仔细检查了这个东西,不仅仔细观察了,还用手摸了,不仅用手摸了,还试着推了一下,发现肿物活动度小。只是,由于这件事情实在太罕见太奇葩,翦教授没能在第一时间猜到这玩意竟然是个莲子壳。
这件事没有某些人渲染的那么荒唐可笑。
你觉得荒唐,是因为你拿结果去反推过程。谜底揭晓之后,你后知后觉的觉得题目原来那么简单。在揭晓之前呢?在那个莲子壳被取下来之前,有谁一眼就知道那是个莲子壳?
况且,
如果真是个肿瘤,那玩意能随便拿捏吗? 非拿个笔戳一戳?破了扩散算谁的?
其次,
诊断是疑似肿瘤待查,待查!不是某某细胞癌,不是某某肉瘤,办住院是为了进一步查清楚到底是什么,不可能一上来就手术
何况,肿瘤的认定步骤十分复杂,门诊的时间有限,验血等步骤都是需要后续再进行的,还没有确诊的事,居然要用医风医德败坏来形容一位本来就主攻口腔癌的医生,我看不下去!”
就问有哪个苕货会给 10 个月多的孩子吃带壳的莲子????
孩子上颚卡莲子壳,主诉持续多天还变大,这家长是被人收买了来陷害的吧,自己孩子吃啥自己不知道吗,还逐渐变大,谁家莲子壳还变大啊
想起来尿液疾病检测。有人放了茶水充当尿液,查出来有疾病,然后说什么技术不行,连茶和尿都分不清云云。
你都尿出来茶叶了,可不有病!
这位当事医生一直揭露槟榔和口腔癌的问题,被相关利益集团悬赏 20 万买人头,你问我咋知道的,是我口腔癌根治术后在医院听护士聊天时候说的。
你用黑色签字笔,扎到皮下,会形成一个黑色的斑点。
你去找大夫,告诉大夫这个黑色斑点已经一两年了,这几个月越来越大。
你看看大夫怎么跟你说

都不需要医生,是个人都觉得是肿瘤吧
如何评价?
对医生来说,也许真的会希望自己诊断错了,是一个乌龙。
而不是一个 11 月大的婴孩在口腔里真的长了个肿瘤,而且父母 45 天后才来医院。
因为挂错科了,去挂精神科会被医生用丰富的经验发现的。
不是哥们
11 个月,黑色肿块,45 天,你哪里能看出来这玩意是个莲子壳,谁能想到有傻呗会喂一个十一个月大的小孩吃莲子?
你们不是抱怨检查越来越多么?
恭喜你们,这种问题还在骂医院,医院又得增加新的检查项目了。因为家长口诉病情也不可信了。
你要是能尿出冰红茶来,你的毛病指定不是医院能治好的
《你说你的电脑黑屏了?》
《是电源的问题?》
《也有可能是显卡驱动没有更新》
《只是内存条松动的话就省事了》
《可别是主板烧了》
《什么叫显示屏没有接电源?》
记者说:医院的检测仪在茶水中检测到白细胞,老百姓愤怒了。
家属说:医院的助产士没收到红包,把产妇的肛门缝上了。老百姓愤怒了。
家属说:八毛钱就能治好的病,儿科医生要家属准备 10 万。老百姓愤怒了。
父母说:我刚出生 12 天的孩子在保温箱内被活活烤死。老百姓愤怒了。
某 “不孕不育卫视” 报道:医院把纱布拉在产妇体内没取走。老百姓愤怒了。
某媒体说:产妇赤身裸体死在手术台上,医生护士都跑了。老百姓愤怒了。
.
这么多年来的经历教育我,但凡看到这种报到,一定先不要愤怒,至少等几个月再看结果。
果然,等一等就能有真相
题主写的是:如何评价湘雅医生把孩子莲子壳粘嘴里诊断为肿瘤?
然后,不知道是不是故意的,截图把病例的下半部分去掉了,完整的病历图片是:

在完整的病历上,可以清楚的看到医生的诊断是:1. 右侧腭部肿块性质待查?;2. 先天性胚胎瘤待排?
.
医生本人也做了回应:

1. 婴儿在没有自主支配行为意识的情况下,我只能用手轻轻的捏着鼻子,让孩子张开嘴后进行检查;
2. 口腔科的门诊检查应该用检查盘中的三件器械,即口镜、摄子,探针。但是,对这位婴儿,在场的 2 位学生为我打开了盘子和其中的器械,但我没用,当时的考虑是小孩无自主意思,锐器放入嘴内在小孩子动时探针会刺人口腔软组织内,选成继发损伤;另外,也没有用口镜用力压下颌无牙的牙槽嵴的粘膜而出血,同时损伤牙槽嵴的粘膜;
3. 是釆用了轻捏鼻子让口呼吸时小孩张嘴检查口腔情况和腭部情况;
4. 检查高起物体硬度与基底情况时,使用了 2 根棉扦并拢从后部及中近面向牙槽嵴方向各推了 2 次,高起物无动度;
5. 当时想用探针插入高起物基底挠动的,怕粘膜损伤出血加上患者哭时两个因素而发生误吸使患者得继发性肺炎或误吸,所以,没有进行这种处理;
6. 当时本想给开个 CT 检查后再处理,考虑到 11 个月的孩子做 CT 幅射太大,时间要预约;
7. 所以告知患者家属开住院证后再进一步处理会比较安全、科学,孩子无痛的情况下检查会更方便,经得家属的同意,开了住院证。
8. 开住院证必须有初步诊断才能符合入院条件,经过使用我所掌握的知识范围,给了初步诊断 1. 肿块性质待查;2. 根据患者家属提供的病史,只有畸胎瘤待排比较接近病史和检查结果,所以作了这二个诊断,开了住院证。
还有一点题外话,这位口腔科医生十几年来一直致力于 “咀嚼槟榔致口腔癌” 的研究,曾发表论文《咀嚼槟榔与口腔黏膜下纤维性变及口腔癌的研究进展》,曾因宣传 “槟榔致癌” 多次被威胁。
就像是你去某化工厂上班
突然某条产线疑似发现强烈的臭鸡蛋味气体
于是你慌慌张张地去疏散人群,带着防毒面具冲进去抢修的时候
发现你来错地方了,这里是食品加工厂,是原料鸡蛋变质了
去错地方了,去这里诊断应该不会错。
图是盗的

医院的没看过
但是想起有个相似的逻辑
法证先锋 3,黎耀祥那季
一个富二代强行将一瓶摇头丸灌进陪酒女嘴里,导致药物过量,人没了。
证据链是女孩子身上的伤,口腔的痕迹,和空的药瓶完全吻合,目击证人等等。
黎耀祥作为法证,出庭解释这些证据的逻辑关系
但是律师的诡辩,说我做一个动作你看我在干什么。然后拿起杯子对着嘴倒了一下,然后咽部做吞咽动作。
黎耀祥表示你在喝水
律师说,我杯子里没水,所以你的证据只能证明富二代把药瓶塞进了死者嘴里,不能证明把药倒进去。
然后黎耀祥贡献了全剧最精彩的反驳,大意如下:
因为犯罪行为是在法证不在场的情况下发生的,所以警察和法证在根据现场和证据做出的推断是基于一般人的生活常识,是不会把没有充分原因的故意欺诈的情况考虑在内的。如果你认为他有(像你一样)有欺诈动机,请你证明。
(类似这样的意思,说人话是正常人在处理问题的时候,不会抽象到假装做一件事,就为了骗人的,这需要额外动机)
欺骗特别是把情况往对自己事实不利的方向误导(假装自己做出犯罪行为,假装自己有怪病,都是直接不利)需要有额外获利受益动机,也就是无论怎样都是欺诈行为,所以不是误判者的问题。

我想起我家娃五六个月的时候,上颌和腮上的口腔黏膜全变白了,也不吃奶了,很烦躁,一吃就哇哇哭。赶紧的跑医院,以为是鹅口疮、真菌感染啥的,结果!是宝宝自己抓了卫生纸吃了,黏在嘴里…… 哎~
你在手上用笔打点点,挠红了,然后去医院和医生说
这些痘痘特别痒,小半个月了,巴拉巴拉,就照着某个比较严重的症状说。
你看医生会不会让你住院。
医院治疗,凡是需要手术,确定症状的,都需要住院,不住院连医保都报不了。
住院就是起手式,先住院,检查随后就跟上。
你们说误诊的主要原因是什么?
是病患谎报病情啊。
这孩子什么情况?
问家长怎么把异物放到孩子嘴里的啊!
你就是把胶泥揉一揉黏在小孩子身上,和医生说这不知道是什么痘痘,医生也不会把它搓下来,医生只会轻轻按按确认硬不硬,然后想办法匹配症状。
医生费心费力是来看病的,不是来给你打扫卫生的。
如果你吃了一口大便,然后去就诊查为什么嘴臭,我们拭子培养检验只能发现大肠杆菌和屎肠球菌太多,没法知道你专门去吃了大便,所以只能开出抗生素漱口水,而不会去医嘱禁止食用大便
同样的,你自己孩子没看好,卡了东西进去那么久都没发现,我片子上就是看见一个肿物,我肯定不会先去想你往里面卡了点东西,因为除了气道食道直肠阴道一般不会先去往异物去想,除非你告诉我肿瘤和莲子壳 CT 值能有明确区分阈值
好多年前冰红茶送尿检也是一样,尿检仪器只是分光光度计罢了,它有什么错还要区分出来里面是冰红茶还是青梅绿茶还是茉莉蜜茶还是东方树叶?
你自己都鉴定不出来刀哥整活的时候炫的农药瓶里面是冰红茶还是敌百虫,为什么要求别人把你尿样上机之前先喝一口尝尝呢?
【诊断为肿瘤】???
这个题主真是用心良(险)苦(恶)呀!
知乎精神:先问有没有,再问为什么!
人家湘雅医院老教授的门诊病历,清清楚楚明明白白地写着初步诊断是:
————————————————————————
所以,建议把问题改为:
如何评价湘雅医生把孩子莲子壳粘嘴里诊断为【上腭肿块性质待查?】
这样,大家瞬间就会知道,现在网络上,啥叫没有廉耻的【不良自媒体】了!
来道智力小问答吧:什么都东西绿油油毛茸茸,从树上掉下来会使人受伤?
A. 毛毛虫
B. 台球桌
C. 沾满了毛毛虫尸体汁液的台球桌
D. 在书本右上角附带了一块被涂上绿色涂层的表面存在灰锡的正八面体锡块的有着绿色毛茸茸封面的德语版《几何原本》
有一定知识储备的会选 A,脑回路清奇或者看过这个笑话的会选 B,脑回路更加清奇的会选 C,但如果不把选项放出来,全地球 80 多亿人不一定有一个会去猜 D。
我一个朋友,花大价钱买了台高配 4090 电脑,结果刚到手发现打游戏掉帧,你想到了什么?
不会是是没开独显,用集显打游戏了吧?
也有可能是电源适配没调好,用了性能模式。
你说会不会是是 n 卡没更新?
最差的可能也就是 n 卡本来就是坏的。
什么叫做你买的是笔记本没插电源???
只是在有个疑问:如果那个硬块真的是肿瘤,省人民医院的医生拿棉签碰了那个硬块,出血了的话。。。怎么办?
好多人说什么 300 块专家号连莲子壳都看不出来,多少带点无语哈…
首先他们挂的肿瘤科,还说肿块进行性增大,别说医生了,普通人第一反应也是肿瘤
其次,老教授也做出了澄清,才 11 个月大的婴儿,他怕损伤婴儿口腔粘膜不敢用仪器检查,也不敢直接用手去摸,只能用棉签,棉签上面又没有神经组织,又感觉不到那是个莲子壳,只能觉得硬硬的,硬硬的加上前面的描述,得出肿瘤待排这不是很正常吗,那么小的婴儿又不能做 CT 啥的那种辐射强的检查,入院筛查也没什么大问题吧?
栓 Q,医院的大夫看病要根据主诉和体征还有检查结果啥的结合起来去判断,甚至是在众多现有疾病里面去排除疾病,谁没事老是想着这是不是莲子壳,是不是毛裤掉色,是不是衣服穿反了
说白了,家长主要的心理就是:嘿,鬼医院差点又骗我几万块钱,这一定要曝光
倒不如反思一下,为什么 11 个月的小孩为什么嘴里会有莲子壳
反正栓 Q……
45 天,肿块,逐步增大。
你换谁来也得先预判是肿块肿瘤吧… 然后再一一检查是不是?
难道大力出奇迹戳一下?
家长四十多天都没敢戳一下,你给医生仨胆儿他也不敢戳。
我觉得内行都会觉得挺正常,外行都在喷内行……
就算湘雅一天不如一天了,也不能这么糟践是不是。
想起好多年前有记者去医院验尿,然后把尿换成了茶,最后检查报告是得了这个病,那个病反正很严重,然后这帮学新闻的就开始说医院胡乱检查。但事实上人家医院检验科的人哪知道会有人往尿液样本里送进来茶啊,从另一个角度说,一个人如果能尿出茶来,那他可不是有大病吗?
你都长逐渐变大的莲子壳了,还不严重?
我经历过同样的问题,只不过是黄豆皮。
吃火锅的时候炸黄豆的皮粘在了咽喉部上方,但是自己不知道。
连续几天都感觉自己咽喉部有异物感,吞咽不下去,遂去医院就医。
医生让我张嘴,检查咽喉处,说发现一颗黄豆大小的脓包,里面全是黄色的脓液。问我有没有疼痛感,我回答说没有,就是很强的异物感。
医生说你这个要么就是严重的感染化脓,要么就是长了什么东西,让我赶紧做一进步检查,然后就神情严重的带我去一边的检查室检查,还叫了另一个医生过来。我躺在牙医的椅子上,用专门的仪器打光,拿了一块镜子伸进口腔里检查。然后一个医生用工具轻轻碰了一下,居然发现脓包可以滑动,然后就夹了出来,瞬间我的喉咙舒服了好多。
两个医生在那里笑了大概 5 分钟吧。
然后我去交费,20 块钱,清单上写着手术费,咽喉异物清除手术,我人生的第一次做手术。
我觉得对于医生来说,这个情况肯定不在他的考虑范围之内,口腔内范围又小,医生肉眼看到咽喉部一块黄色的,半球形的,四周还有很多的口水包裹的,第一反应肯定是长的什么东西。只不过当时的医生马上给我做了进一步检查,发现就是黄豆皮。
45 天桥前发现肿块,逐渐变大……
别说医生了,是个正常人就会反应这是个病,不动刀拆下来谁敢下结论?
我开宠物店的,每一个来买仓鼠的人我都会叮嘱他 “不要(长期)喂馒头米饭,这些太软不能磨牙”。
有一天,一个小女生找我说她的金丝熊牙太长了,让我帮着剪一下。
我问她:你喂馒头米饭了吗?
她说:没有。
我又问:金丝熊吃东西正常吗?
她说:正常。
我再问:金丝熊啃笼子吗?有放磨牙石吗?
她说:啃笼子,但没有放磨牙石。
我找不出原因,让她第二天把金丝熊拿过来。当我看到满满一食盆面条的时候,疑惑解开了。
无耻媒体搞事。
你给医生说有一个 45 天的硬块,然后儿童医院也有诊断意见;谁会想到一个 11 月大的孩子嘴里这么大一个莲子壳,还粘了 45 天。
应该是极其小概率的误诊,无耻媒体非要往黑心医生方面引导。
因为正常人很难想象傻逼是怎么带孩子的…
孩子 11 个月大的时候,哪怕不带壳的莲子我都不敢喂…
我看到知乎挺多都是在骂的,所以说几句。
这个专家呢,在湖南这地儿宣传嚼槟榔的危害。我觉得良心还是不至于那么坏的。19 年武汉晚报就报道了他因为槟榔被威胁封口的事儿。
至于误诊,我觉得也正常。比如说有不少人看了艾后的症状,和自己一比对,越看越像,吓得去医院做检查。
医生这也是主观因素带偏了,毕竟这东西掉下来了,哦,知道了,莲子壳。没掉下来之前,家长摸了,医生也摸了,也没见家长摸出来是莲子壳。而且单据上面都是待查,肿瘤都只是一个初步的判断。
说态度粗鲁的,病人多了这样子难免,哪有时间慢慢来,后面还有人排队呢。湘雅里面来的病人湖南各地的有,人是真的多,别说这个专家了,你搁那排队等叫号都是一肚子的火,病人换一家看都是因为病人太多了没床位。至于为什么人这么多,别问我,我也不知道,反正我一长沙人得了重病肯定先往湘雅跑。当然,你要是把协和搬长沙来,说不定我就往协和跑了。
如果你说我是水军,那我也没办法,我就是说点实在话。反正就凭人家敢在湖南说嚼槟榔致癌这点,我就觉得他干不来太黑心的事儿。
我给我娃买了一个合金火车,很有质感所以有点重,全金属外壳怎么摔都不会坏那种。并且火车轨道也很长,跑一圈要很久,轨道长 3 米,宽 1.8 米,还带两个环装轨道,在客厅铺开,特有气势那种。
虽然这个火车是娃点名买的,但是娃的每个玩具都是他选的,一开始他分给这个火车的宠爱时间不多,一般每天就玩个几分钟,所以火车电池基本一星期换一次即可。
有一次,我老公前一天刚刚给他换电池,第二天火车就不走了。我老公让我跟客服沟通一下,几百块的火车,才玩了一个月就坏了,说不过去啊。
我对我老公是足够信任的,他说火车坏了,那肯定是坏了,他没有骗我的必要啊。
所以,我去和客服沟通了,我问他:火车坏了,该怎么保修啊?
客户很客气的回我:你去把电池换一下,我家合金火车,质量非常好,每天 5 小时使用,连续用一年,返修率低于万分之五;你这一个月就坏了,万分之一的机会都没有,去换下电池吧,估计是没电了。
我肯定信任我老公啊,我老公昨天刚给娃换的电池,今天也是老公陪娃玩发现火车不动了坏了。我就对客服说,昨天刚换的电池,今天就坏了,不动了。
客服继续说:你不用管什么时候换的电池,合金火车很重耗电量很大。如果你家孩子昨天玩了很久的话,一天一换电池也不是没可能,毕竟有些电池电量不多。
然后我被客服说动了,去把电池换了一下,好嘛,火车正常行驶了,果然是火车没电了。
实话,佩服人家客服,火车被客户说商品坏了,他第一个本能的反应是:火车没电了。
我哪里想到火车不动了,是这么个 “智障” 的原因不动了啊,我以为坏了。感觉自己好丢人,哈哈哈哈。
实话,估计人家客服遇到我这种 “智障” 客户,见多了。他们知道自己的合金火车质量很好,一旦坏了,首先想到的就是:这个客户是个智障,不知道火车是玩久了没电了;以为是火车坏了,也不换电池看看是不是没电了,就找客服说玩具坏了。
而湘雅医生估计遇到的 “智障” 病人不够多,一般人莲子壳黏嘴里,弄下来就行了啊,谁能想到有人不把莲子壳弄出来,反而找肿瘤科医生看病啊……
更离谱的是,诊断书显示,这个娃娃 11 个月;我就问,哪个智障父母,给 11 个月的婴儿喂莲子啊,还是带壳那种!我娃现在三岁,吃夏威夷果都不敢给他一整颗,都是帮他去好了壳,再把果肉掰成四五六快,小小一点点给他吃,唯恐果实太大卡到他。
我觉得我把火车没电当坏了,够傻的;这 11 个月喂带壳莲子,会卡住的,好嘛,比我还 “智障”!
你好,我银行卡掉了怎么办?
您应该挂失补办。
我不能捡起来吗?为了挣这点手续费脸都不要了。
11 个月。
发现肿块 45 天,逐渐增大。
你拿到这题目去问医学生,不管是谁都会认为这是个肿瘤,还多半是恶性的。
结果是莲子壳?
他妈的,11 个月的小孩,你给他喂莲子,这小孩没死,真是运气好。
再离谱一点 量血压 你伸出来一根假肢 测出来你没有血压 是血压仪的问题?
“你是说你有一道数学题死活算不出结果,甚至找了一堆数学硕士博士都没算出来,结果 tm 只是你抄题抄错数了?”

就这种你怎么说?
关键是逐渐变大啊
什么莲子壳还带长大的
而且这么小的小朋友能忍住不舔也很奇怪啊
十一个月孩子,一个还啃不动馒头的年纪,医生怎么能预判他的嘴里会出现莲子壳?
别说莲子壳,莲子能啃的动吗?
我家娃四个多月那会,有一天吃完奶,哕 (yue) 了半天吐出一口血来,把我和孩子妈吓坏了,赶紧抱去医院,急诊医生是个年轻妹子,问完病情就说先送 ICU,由于娃太小,看精神状态还不错,不哭不闹还笑的贼开心,又考虑到吐血前既没有磕碰也没有吞咽异物,送 ICU 太遭罪,所以决定再观察一下,然后又联系了个专家,专家过来看了一眼就破案了——这小子吃奶的时候太用力,把妈妈的胸吸破了,然后血腥味太难喝,就一口哕了出来。
这种情况,我肯定不会觉得医院蠢。
在医生的角度看来:“婴幼儿,无法交流,又是吐血,先送 ICU,有问题可以随时处理。” 这是很明显的宁可误(错误)诊也不能误(延误)诊的思路。
至于这对当事人父母,我的评价是:“自己不带脑子,不要霍霍孩子。”
这人曾是呼吁管控槟榔的主力之一,出事后终于被闭嘴了。
评论区里的各位,我只是在说一件事,不要急急忙忙代入立场好嘛?
离谱是是父母。
(我对新闻真实情况了解不多,不知道 45 天是四五天还是四十五天。)
四五天前发现了莲子壳。
按道理说,这 45 天,莲子壳不会在孩子嘴里长大吧。
那父母描述的 45 天,异物逐渐增大是怎么回事?
这 45 天,父母肯定也摸了也碰了,应该不止一次,没发现是莲子壳。
怎么着?让医生第一次触摸诊断,就得发现是莲子壳啊?
真当医生都是肉眼核磁共振仪,肉眼 ct,肉眼光谱仪啊?
这个问题,就像,吃西瓜,拉出了红色的屎,以为拉血了,去医院检查。你啥也不说。医生让你化验粪便。你突然又想起来你吃了西瓜。然后你说医生坑你钱,居然没有发现你只是吃过西瓜。

不知道截图是不是亲答,作为一个外行,没看出啥 bug
就像程序员写程序,某个接口的响应时间是 60 秒左右,他去检查代码,查 SQL 语句、死循环、网关……
谁会想到哪个混蛋竟然在代码里加了个 Thread.Sleep(60000)?
一般来说没有人会把一个黑色的不断变大的硬块往莲子壳上想吧
我亲眼目睹的。
老人怀疑食道癌。
手术切割下来,发现是半片西瓜子壳卡在食道并旁边有了赘生物。
人家家属可都是谢天谢地呀。
————————
1. 这件事情发生的时间是 1999 年 2 月,所以不要以现在的医学影像技术来考虑。
2. 有没有病理我不知道。我是在手术室外的另一台手术的家属。
3. 怀疑食道癌不是确诊食道癌,老人已经吞咽困难了,不管是啥,手术都得做。这种情况下,如果我是家属,我应该会选择手术后送检。避免手术前的创伤性检查。说白了,不管是癌,是息肉,是异物都得挨这一刀。也不知道那时候有没有内窥镜手术呀?(这一条是我自己的想法,是否符合实际我不清楚)
看到了医生用腰圆形的盘子和老人家属说是瓜子壳,赘生物已经完全包裹瓜子壳了,以至于造成了吞咽困难。
然后看见家属谢天谢地和彼此安慰的场景。
把医生当鉴宝专家是吧
你瞅瞅这个描述:
粘嘴里,粘嘴里,粘嘴里,
既然是粘嘴里,自己扣掉不就完了吗?
是不喜欢自己的嘴吗?
大冬天的,你打电话报警,说发现一个人躺在地上,冷冰冰的没温度了。
按评论区老哥的来,你甚至给警察说,这人半个小时前还在喘气??
如何评价警察把雪人判断为死人?
如图所示:

有一天我在京东上看到一台电脑,标价 5w 块。
但是我不论怎么点击支付购买都买不了。
所以我就找客服说我遇到的情况,客服说查看库存之类的都没问题。
怀疑我手机有问题。
我笑了,我直接发过去我的银行账户余额,显示是 0,我说客服你还得练练,连我没钱这种事你都看不出来还说我手机有问题。
**患者:**医生你好
**医生:**什么情况
**患者:**我睾丸青了一个,而且一点知觉都没有,这种情况已经持续 45 天了
**医生:**真的吗?
**患者:**我确定
**医生:**初步判定为睾丸坏死,需要立马切除!
**患者:**好吧,反正我还有一个睾丸可以用
一周后……
**患者:**医生,我另一个睾丸也青了,我害怕
**医生:**坏了,估计是感染了,切除的不彻底,这个也切掉吧!
**患者:**好吧,幸好我还有一杆枪
一周后……
**患者:**医生,我那杆枪也青了
**医生:**切!
一周后…….
**患者:**医生,我又青了
医生拿着酒精棉签,仔细擦了擦了,淡定的说道:
这回没事了,不用担心,你这是内裤掉色
你说你科二挂了
你们教练问你挂在哪一步
是侧方位停车还是倒车入库,是半坡定点还是 S 弯
你说你坐到了副驾驶

你和朋友一起看游戏王
忽然你问你朋友,我给你出个题,有张卡用了之后可以直接抽两张卡,那张卡叫什么
【效果:从卡组抽两张卡】
不对
贪欲之壶?
【效果:选择自己墓地 5 只怪兽才能发动。选择的 5 只怪兽加入卡组洗切。那之后,从卡组抽 2 张卡。】
不对
装填狂魔?
【效果:这张卡被战斗破坏送去墓地的场合发动。选 2 张手卡送去墓地,自己从卡组抽 2 张。】
还不对
那是什么?

你猜你朋友会不会想砍死你?
四五岁的时候,小伙伴们喜欢放火玩。
我们把蓖麻籽捏碎,点燃后弹飞,感觉烧别人家草垛很爽。
我不知道咋想的,随手把一颗蓖麻子放入耳朵内。
十一二岁的时候,突然感觉耳朵很疼,就医后,医生说看起来像是不知道什么样的甲虫爬进耳朵内了。
我随即说应该是好几年前放进耳朵的蓖麻籽。
医生和我老妈怎么也想不通为嘛把蓖麻籽放入耳朵内。
还好,那颗蓖麻籽的尾部,塞入之前被我扣掉一点皮。
医生极小心的用镊子弄出来了,发现蓖麻籽开始发芽。
我的那个耳朵也耳膜破损,裂了三个缝,但是主观上听力没受损。
题述的家长和孩子,就诊时候故意误导医生,感觉不对劲
墙倒众人推,又到了一年一度以茶验尿的环节了
我以前一度相信一件事,人情社会将会在城市化进程、互联网时代、社会原子化的进程中逐渐被削弱。
但后来我发现,我错了。
前几天我妈看到湘雅医院那位医生的丑闻的时候,突然提到了一件往事。
大概是前年的时候,我妈脚上的大拇指处长了一个大包,时常作痛,我妈去了本地的一家三甲医院,在经过一系列的拍片检查后,被诊断为 “骨癌”。
你要知道,“骨癌” 对一个谨慎胆小的中年妇女杀伤力有多大,我妈说她当时差点就当场倒地,准备一蹶不起了。
“那一下医生的白大褂都灰了。” 这是我妈的原话。
然而有意思的事情出现了,当主治医生信誓旦旦地打包票说 “我肯定看不错” 后,我妈的求生欲还是让她想找点什么救命稻草,就在诊室里问起了其他年轻医生,然而诡谲的是,年轻医生们“目光躲闪,想说什么又张不开嘴”。
我妈离开那家医院后,颓废了好多天,但仍旧本着再试试的想法,联系了自己在另一家三甲某家医院的朋友——一个我不太清楚具体是什么科室的主任,在这位主任的安排下,我妈又经历了一次检查,而检查的结果是:只是小毛病,切除病变组织就好。
这件事我妈一直没对我说,直到这几天才偶然谈起。
我妈也说出了她猜测中的两种可能:一种是当初那个医生为了增收,二是那个医生水平太拉混日子混出了习惯。而那些年轻医生的诡异表现则是面对 “资历” 不得不选择沉默。
然后我妈也叹了口气:幸好,认识些医院的朋友。
那一刻我突然明白了为什么在很多中年人的思维中,办事为什么要 “找人”,看病要找人、办证要找人,这些明明是很正规的事,也不涉及到共谋利益。
但是,,必须得承认的是,很多职业,无需刻意作恶,光是一个 “没那么认真”,就足以让倒霉蛋们承受很大的后果——除非找人、或者塞红包,提升 “认真程度”。更别提,当这种危害被这些职业中的部分人发现其获利之道后主动利用来牟利的事情的确不少。
思来想去,只能叹上一口气。
我就想知道,一个 11 个月的婴儿,嘴里为什么会有莲子壳?
孩子回家说想要苹果炒粉。
虽然你有点不解,但是还是老老实实拿了几个苹果削皮切块,不晌端上来一盘热气腾腾飘香四溢的炒粉来。
孩子看着面前的苹果炒粉欲言又止。
孩子还是忍不住开口了:“…… 我想要的不是这个……”
“是苹果手机…… 炒…… 苹果粉丝……”
最近一个新闻再次引爆医患关系这一敏感话题。
一个 11 个月大的儿童,发现口腔里有一疑似肿块去找医生看诊。先去了社区医院,然后去了湖南省儿童医院,再去了湘雅医院,最后去了湖南省人民医院。
湖南省儿童医院,湘雅医院都怀疑是肿瘤。最终在湖南省人民医院发现是莲子壳。


家长对于整个看诊过程是很不满意的。尤其是对湘雅医院的翦老师。

那么,翦新春老师是如何回应的呢?


整个事情就是这样。
我想谈谈我的看法。
无论是湖南省儿童医院,还是湘雅医院的翦新春老师,都初步怀疑是肿瘤。
但是,11 个月大的儿童出现口腔部位的肿瘤,应该是少见情况。
而异物残留口腔本身才是可能性偏大的事情。
但是,不要忘记了 “湖南省儿童医院” 和湘雅医院,都是三甲医院。
医生们的培训里就首先瞄准了少见病,罕见病,疑难重症疾病。
而他们日常接诊的也是 “相对严重” 的疾病。所以,门诊看诊就存在一个思维定势。即,首先排除严重疾病。
就如,风湿科医生,如果总呆着一个风湿病中心,你见识的都是经典重症的系统性风湿病,经典的炎症性关节病。自然会忽视其实更常见的软组织风湿病等等。
但实际上,骨关节炎,韧带炎,肌腱炎等等这样的软组织风湿病才是更常见的情况。而我们的风湿科医生培训时,却往往忽视了更常见风湿病的教育培训。
类似的是,呼吸科医生懂重症肺炎如何诊断治疗,但却未必能规范看诊感冒、急性支气管炎。血液科医生懂白血病、淋巴瘤,却未必能规范诊疗缺铁性贫血、慢性病贫血……
这是我们目前医疗体系,医疗教育体系的缺憾。
当然,除了医疗教育体系的缺憾。这其实也跟人的思维惯性有关。你每天看诊的很多是肿瘤等重症,自然而然地首先想到的是排除肿瘤 —– 如果疑似肿瘤。如果你经常看到口腔内异物,你想的肯定是口腔异物。
人是有惯性思维的。谁都不能免俗。笔者近期研读什么某罕见疾病。那看到相似表现者,也总是考虑是否要排除下某罕见疾病。但实际上,罕见病毕竟是罕见病。
所以,我们建立分级诊疗体系。其目的之一就是,医疗中心的医生看诊重症、看诊少见病罕见病。而让初级诊疗医生诊疗常见病。同时,让医学生得到完整的医疗教育,而不是偏好重症、少见病罕见病。
我经常讨论医生应该如何做诊断 ——- 基于病史和体征做诊断,而不是检验和检查。
请注意,病史是基于患者方的描述,如果患者的描述没有违背基本规律,我们做医生的不会假设患者提供的病史是虚假的。
几天前发现左颚部肿块,逐渐增大 —– 这句话肯定是来自于患儿家属的描述,仅仅根据这句话,其实就高度怀疑肿瘤。
毕竟,在口腔里发现肿块样的东西好几天,且,居然还在逐渐增大,这不是肿瘤是什么?
但医生还做了进一步验证。即,触碰检查。但可惜的是,孩子不是很配合,结果就是上面所述:扪及硬,基地宽,活动度小。
请问,这是不是肿瘤?
病史 + 体征,都符合肿瘤表现。那门诊初诊为肿瘤就是很合理的。
那么,这样的情况要如何避免误诊?
1,门诊看诊时间足够长,医生给孩子检查的时间足够久,让孩子跟医生比较熟悉,比较配合,然后医生查体时可以足够耐心,足够看清楚。
但是,大家愿意让医生给每个病人分配很长的门诊时间吗?
2,门诊咔咔一顿 CT,肿瘤的 CT 影像肯定跟椰子壳不同。毕竟密度不一样。
这样是合理的吗?
这个病人在几天前找其他医生看过,触碰过,湘雅的医生触碰过,再到后一个医生触碰过,这多次触碰下,莲子壳终于掉下来了。那是后者水平高吗?可能是最后这个医生运气好,或者说他耐心足够。
因为多次触碰,莲子壳松动了;同时孩子可能也配合些了。于是最终显露了真相。
应该说,整个诊治过程里没有原则性错误。实际上,门诊诊断也不是确诊。而是一种拟诊,一种初步印象诊断。
初步印象诊断往往会随着后续诊疗而做进一步修正。
而儿童家长也并不是诟病误诊。其实是对态度不满意。
对于医生,我们必须要明白:医生为病人服务而存在。让病人满意是医生的存在基础。
在没有国家包管医院前,医生是靠如何赢得病人的口碑来生存?技术固然是一方面,如何让病人对你认同,也很重要。
同样的初步印象诊断 —— 怀疑口腔肿瘤,为什么只对翦新春老师有意见?
一方面是家属花了 300 元挂号费,期望值特别高。另一方面,老一辈专家可能关注的是自己的技术,并没有考虑过 “服务品质” 这事。
作为医生,如何让你的病人相信你,觉得你在认真负责地看病,这本身是需要表演的。
哪怕你真的在认真负责的看病,比如翦老师那样思考过 “不能损害小宝贝的口腔,不能拍 CT,毕竟辐射较大” 等,这其实在专业技术上已经认真负责了。
但是,翦老师没想过,付钱的是家属。家属需要的是 “不粗鲁地检查,不傲慢……”。那么,你细声慢语地说 “张口嘴”,慢慢的操作,表演出在仔细的倾听家长的诉说 —– 不能你已经仔细倾听了,而是必须「表演出」你在仔细倾听。
实际上,医患沟通本身就是一门学问。国外医学教育里是有专门的课程。其目的就是让医生学会表演。让参与互动的患者觉得你好,你才算是真的好。
我们的医学教育,并没有真正领会到 “病人首先是人,然后再是病人”。看病,看病,首先看的是人。表演给病人看,这其实就是尊重病人。
当然,表演的前提是真诚地投入。你得真诚,才能表演好医生。我们的问题是,医生没有表演自己,获取病人认可的心。因为,压根就没有把获得病人认可作为自己的职责之一。
所以,老一辈的医学专家,可能在技术上会认真负责。但,是否会在表演上认真负责? 恐怕不会。
毕竟,他那个时代的医生是政府包养的。不需要去争取病人。表演不好,也不会养不活自己。
在一个不要求医生表演自己的体系里,医患关系怎么会好?好不了。没这个能力。
实际上,我们的医疗体制本身也没有尊重过病人。
病人是有情绪的人,彷徨无措,担心恐惧,这是一个很自然的状况。我们设身处地地想:自己 11 个月大的小宝贝,怀疑是肿瘤,你会不会担心害怕,恐惧无措?
作为病人家属,你是不是希望看诊的医生认真倾听,动作轻柔的检查,轻声细语的给自己解释,安慰。我们需要!我们是需要安慰的人,不是前来治病的机器。
但是,门诊需要等待很久,看诊时间很短暂,医生只顾着看病,完全没有装出在倾听的样子(哪怕是在倾听了),没有安抚的动作和语言,你心里会舒服吗?
我们的医疗体系,并没有把病人当做人,而是当做前来看病的机器。这医患矛盾又怎么可能好?不可能的。因为我们压根就没打算让医患关系好。
虽然很多人说,我们一再强调医生要服务好病人,但我们的医疗付费体系注定要求医生流水线快速看诊,快速看诊又怎么可能安抚好病人? 当一个医生一天看诊 40 个,50 个,甚至更多的病人时,就没可能安抚病人。
医疗流水线体系,医生都不是人,只是看诊的机器,病人又怎可能是人呢?
补充阅读:
2,《如何看待卫健委回应医护举杯预祝事业蒸蒸日上「对相关责任人严肃处理」》
主诉和病史要病人或者监护人确认无误签字的。

所以有些人告不赢就要来网上闹,知乎恰这种烂钱也不怕遭报应,我就不信他们一辈子不看医生。
为什么你们觉得医生没看出是莲子壳是正常现象
而觉得家长没看出莲子壳就是非正常现象?
你们的意思家长比医生应该更专业?
没看出就没看出来呗
还把锅甩给家长,果然符合知乎的作风
“身份证掉了怎么办?”
“您好,建议您联系当地派出所补办”
“我不能弯腰捡起来吗?”
“不建议,这样您脑子里的水会撒出来”
“逐渐增大” 这话,总不会是医生自己编出来的吧?
孩子小不配合检查,大人信口胡说,然后怪医生误诊。
我要是医生,和你多说一句话算我有病。
医院是治病救人的地方, 不是和你玩侦探游戏的。
建议把这种家长抓进去冷静几天。
我觉得医生挺无辜的
四五天的硬块 还逐渐增大 甚至都跑来医院
然后你跟我说这是莲壳
这不扯淡呢吗
你家长四五天都不觉得这是莲壳你让医生一眼看出来
还挂误诊的标签 不是蠢 是真的坏
记得以前看过一则新闻。有几个无良记者到医院去钓鱼,开了尿检,然后把冰红茶么,还是绿茶,倒进试管里给医院化验。自然化验结果是各种指标都超标,医生建议住院。
然后,这几个记者就大肆渲染,堂堂三甲医院连茶和尿都分不清。如此庸医,赶紧自裁算了!
问题是,你既然来尿检,医生肯定默认你交的那管管里装的是尿啊!你 TM 都能尿出绿茶来了,要么是茶壶成精了,要么就是离死不远了。试问哪个医生能想到,竟有如此闲逼来消遣洒家?
莲子壳这个也同理。11 月大的小娃,卡了 45 天,我就不信家长没捅一下?医生估计也是这样想的。好么,你都长出莲子壳一般的硬物了,又不是哪吒三太子是莲藕变得,可不就得住院吗?
这件事,如果说医生无能,那么家长更无能!
这是家长说的
发现口腔内有硬块,肿块黑青色,边界清晰轮廓清楚,移动度差。患者不配合调查,并且家属口述,肿块越长越大。
而且家属挂的就是肿瘤科,是个正常医生的第一反应就是
坏了,这个孩子可能有点大问题,那就先检查一下。用 ct 加病理分析吧
以前跟军队大佬聊天,说过一个事。
小毛病,去普通医院看就行了,千万别去 301。那帮人看疑难杂症看多了,没病也往那方面去想,有可能把小病当成大病来治。
你一个痘痘,医生可能拿棉签刮了刮,没掉,就开始考虑肿瘤方面了。然后怎么办?先住院吧,再开一堆检查。
这就是常规操作,很正常的。住院检查嘛,又不是立马安排手术。
在评价湘雅医生将莲子壳误诊为肿瘤的事件时,我们需要从多个角度来考虑。首先,根据澎湃新闻的报道,涉事医生翦新春教授是一位在湘雅医院工作了 50 余年的口腔医学专家,他在初步诊断时并没有直接确诊,而是给出了 “待排查” 的诊断结果,并在病历中明确标注了两个问号 。这表明医生在诊断过程中保持了一定的谨慎态度。
其次,翦医生在后续的回应中解释了他的诊断过程和考虑,他提到在检查过程中,为了避免对 11 个月大的婴儿造成继发性损伤,他选择了不使用探针,而是采用了其他方式来检查口腔情况 。这种考虑在一定程度上体现了医生对患者安全的关心。
然而,也有观点认为,医生在诊断过程中可能存在疏忽。有医生指出,初步诊断中提到的 “右侧腭部肿块性质待查和先天性胚胎瘤待排” 可能存在误诊的嫌疑,因为在现有医学模式下,“初步诊断”通常只是诊疗的开始,而不是最终结论 。
此外,也有声音指出,医生在面对尚难确诊的病例时,通常会下达一个疑似诊断,并加上 “待查”“待排” 等后缀收治入院,这是一种常见的诊疗操作。但是,在这个案例中,医生是否充分考虑了所有可能的情况,包括异物的可能性,以及是否实施了常规检查,这些都是值得追问的问题 。
最后,这个事件也引发了对医患关系和媒体报道的讨论。有评论指出,不良媒体的炒作可能会加剧医患矛盾,而医生在面对公众质疑时,应该更加透明和开放地解释自己的诊疗过程 。
综上所述,评价这一事件时,我们应该考虑到医生的专业经验、诊断过程中的谨慎态度、可能存在的疏忽、以及媒体报道对医患关系的影响。每个医疗案例都有其复杂性,而医生在诊疗过程中需要综合考虑多种因素,同时也需要不断地学习和改进,以提高诊断的准确性。
近日,湘雅医院一位医生将孩子口腔中的莲子壳误诊为肿瘤的事件引发了广泛关注。这起事件不仅引起了公众对医疗诊断准确性的质疑,也暴露了医患沟通中存在的问题。
在这个信息爆炸的时代,如何确保医疗诊断的准确性,以及如何建立和维护医患之间的信任,成为了我们需要深入思考的问题。

我们必须承认,医疗诊断并非绝对精确的科学。医生在诊断过程中,需要依靠自己的专业知识、经验和患者的症状来进行判断。
由于疾病的复杂性和个体差异,误诊在所难免。正如 “不明觉厉” 这个词在知乎上常被用来形容某些看似复杂、难以理解的事物,医疗诊断有时也面临着类似的挑战。
然而,这并不意味着我们可以对误诊事件视而不见。特别是在这个信息高度发达的时代,公众对医疗服务的期望越来越高,对医生的诊断能力也提出了更高的要求。

这就需要机构和医生需要不断学习和更新知识,提高诊断的准确性。同时,医疗机构也应该建立更加严格的诊断标准和流程,以减少误诊的发生。
除了诊断的准确性,医患沟通也是这个事件中值得关注的问题。在医疗过程中,医生和患者之间的有效沟通对于建立信任和理解至关重要。
在这个事件中,医生似乎没有充分听取患者的描述,也没有进行足够的沟通和确认,导致了误诊的发生。这种情况在医疗实践中并不罕见,也是导致医患矛盾的重要原因之一。

医生需要提高自己的沟通技巧,更好地倾听患者的声音,理解他们的需求和担忧。同时,患者也应该积极参与到医疗过程中,主动提供相关信息,与医生共同制定治疗计划。通过良好的沟通,可以减少误诊的发生,也可以增强医患之间的信任和理解。
这个事件也提醒我们,作为公众,我们需要对医疗服务有更加理性的认识。虽然我们希望医生能够提供准确的诊断和有效的治疗,但我们也应该理解医疗诊断的不确定性和风险。
在遇到类似事件时,我们应该保持冷静和理性,不要盲目质疑和批评医生,而是通过合理的途径和方式,与医生进行沟通和交流。
湘雅医生将孩子莲子壳误诊为肿瘤的事件,既反映了医疗诊断的挑战,也暴露了医患沟通的问题。通过提高诊断的准确性,加强医患沟通,以及建立更加理性的公众认知,我们可以更好地应对类似的挑战,提高医疗服务的质量和效率。
首先,从医疗流程来看,医生在面对患者时,通常会根据患者的症状、体征以及辅助检查结果进行综合判断。在这个案例中,医生初步诊断为 “疑似肿瘤,待查待排”,并建议住院手术治疗,这在一定程度上反映了医生对于病情的谨慎态度。然而,最终的诊断结果却是一个莲子壳,这确实让人感到意外。
医生在做出初步诊断时,可能受到了多种因素的影响,包括患者的病史描述、体征表现以及自身的临床经验。对于 11 个月大的婴儿来说,口腔内出现不明原因的肿块,确实容易引发对肿瘤等严重疾病的担忧。医生在此时选择谨慎处理,建议住院进一步检查,是符合医疗规范的。
然而,在医患沟通方面,这起事件暴露出了一些问题。家长反映医生态度冷漠、动作粗鲁,这无疑加剧了家长的焦虑情绪。在医疗过程中,良好的沟通是建立医患信任的关键。医生应该耐心倾听患者的描述,细致检查,同时给予家属充分的解释和安慰。在这个案例中,如果医生能够更加耐心、细致地与家长沟通,或许能够避免后续的误解和纠纷。
此外,我们还需要考虑到社会背景和医疗资源分配的问题。湘雅医院作为一所知名的三甲医院,其医疗水平和专业程度是毋庸置疑的。然而,在医疗资源紧张的背景下,医生面临着巨大的工作压力和接诊量。这可能导致医生在接诊过程中无法给予每位患者足够的时间和关注。因此,在评价这起事件时,我们也需要理解医生所面临的困境和挑战。
综上所述,湘雅医生将孩子莲子壳粘嘴里诊断为肿瘤的事件虽然引发了广泛的关注和讨论,但我们也应该理性看待。医生在初步诊断时可能受到了多种因素的影响,但他们的出发点是为了患者的健康和安全。在医患沟通方面,医生需要更加注重患者的感受和需求,给予充分的解释和安慰。同时,社会也应该关注医疗资源的分配和医疗体系的改革,为医生和患者创造更好的医疗环境。
对于未来类似的情况,我们建议医生和患者都保持理性和耐心。医生在接诊过程中要更加细致、耐心地询问病史和检查体征;患者则要积极配合医生的诊疗工作,同时保持对医疗过程的信任和理解。只有这样,我们才能共同构建更加和谐、健康的医患关系。
癌症药物网为患者降低高额的医疗费用,帮助患者优化医疗途径,降低就医成本。癌症药物网药物种类繁多,涉及面广,有完善的物流系统,价格优惠。如果您在购买肿瘤药物时遇到难题,详情可咨询癌症药物网。
之前朋友拆机给电脑清灰,我微信指导
清完之后小心翼翼安回去
然后按开机不启动,他有些慌了
然后给我一顿微信轰炸,什么电脑干坏了啊,什么静电击穿啊念叨了一堆,给我看的一愣一愣的
估么着都快把去售后换 CPU 啥的都给想好了
我说你看眼大写锁定灯亮没亮
他说没亮
我思考良久,让他打开后盖给我拍张照片
然后在照片里看了一眼,圈了一下右下角一根接线,说你电脑电池没插
他: 哦
如何评价天天跟孩子朝夕相处,家里还吃了莲子,都不好好观察下孩子嘴里到底长了啥,还能看出莲子壳逐渐长大,还把事捅到网上把自己撇干净的父母?
这孩子加父母皆祸害小组我都不觉得多奇怪。
如果湘雅的医生真的在没有完善检查的情况下做了个活检手术,那我支持把手术医生就地枪毙。
如果只是因为怀疑肿瘤收入院准备进一步完善检查,那我觉得一点毛也没有病。
另外,支持直接把这个东西捅下来的,无论这是个莲子壳脱落到气管,还是真是占位性病变出了血,那可真就盖了帽了。
之前有个尿检用冰红茶的 S 加 X 主播,我坚决支持这叫寻衅滋事,该刑拘
现在我完全站医生
只要是个正常的医生,都不会想到有 S 加 X 家长让 11 个月大的孩子嘴里的莲子壳留了 45 天!
整牙的时候有过类似的经历,当时定下的方案需要拔牙。
拔完牙的当天晚上,我照镜子时发现牙洞那里有一颗椭圆的白色,像极了牙齿……
当时就像脑抽了一样冒出这个想法,开始杞人忧天,担心的不得了。
因为不能刷牙,漱口也是轻轻的,那个白色就在那个深红色的牙洞里停留了一晚上。
第二天我反应过来了,毕竟牙没拔干净实在是过于离谱,于是拿了根牙签试探着去戳白色椭圆。
…… 那是粒米。
别笑。
虽然我不是学医的,但逐渐增大的黑色肿块,正常人的脑子能想到是死的莲子壳吗?
最后湖南省人民医院发现是莲子壳也是因为医生用棉签去尝试肿块触感结果碰巧戳掉了。
家长是去了湖南省儿童医院,儿童医院初步诊断是包块,然后去湘雅,这位医生给的初步诊断是肿块性质待查、肿瘤待排。最后省人民医院的医生发现是莲子壳,区别在哪里?
省人民医院的医生和前几位医生的区别就在于,前几位运气不好没戳掉莲子壳,最后一位运气好戳掉了。
医患矛盾很大程度就在于,某些人最终被医生诊断没病就觉得前面检测的钱白花了,觉得医院骗钱。对于这种人,我建议别有点小毛病就去医院。等拖到严重了再去,那时候你们检测准是有病,那个时候检测的钱就不白花啦,治不治得好就不知道咯。
骂医生的人是希望医生们以后遇到逐渐增大的黑色肿块都使劲戳,先排除莲子壳的可能,就不用白花钱了。
当然,如果真的是肿瘤,对骂医生的人而言,那就真的太好啦,被戳出血了,那说明是真的病了,就住院继续检测然后手术呗,这才叫花钱花得值。
真的挺好笑的。
中国首位发现长期嚼槟榔会导致口腔粘膜病变的口腔医生,为了创收故意误诊?
这家人哪里有槟榔商人有钱?

我有一次喉咙不舒服,去医院检查,最开始医生都以为我喉咙有病变了。后来又仔细研究了一下,原来是个红辣椒皮(干辣椒),卡在喉咙皮肤上的两个凸起中间,看上去特别像那块皮肤病变发红了

翻到了当时取出来的辣椒皮的照片

为什么感觉现在只要误诊就要毁掉一个医生的地步了。


求求你们别给医院整花活了。
以前一个记者为了证明医院过度医疗,用绿茶代替自己的尿去送检。
他的本意:医院连绿茶都分辨不出来,就让病人看检查。
可医院看来:从这 b 的尿里各项指标分析,他快死了,赶紧检查检查啥问题。事实也的确这样,都尿绿茶了,很难说没病吧?
医生不是神,不是看你一眼就明白啥问题,他还得问你,根据你的病理描述去分析。
你自己描述就离谱,用绿茶当尿,华佗来了也不行。 自己描述肿了 45 天,然后放个莲子壳逗医生玩,神经病。
我只想知道那些骂医生的人,从来都没有吃菜吃到过生姜吗?
那天醒来我发现脸上有一块粗糙的皮,醒来就这样了,自己搓了搓,搓不掉,疼,还发红,于是去病房。
药剂师给我拿了点 ve 乳让我回家涂,涂了没效果,很苦恼。
第二天一个同事问我为啥要在脸上贴双眼皮贴。
现在不是有 ai 看诊,你把信息输进去,你看看 ai 能不能分析出来 45 天,边界清晰,越来越大,乌黑的玩意是莲子壳!!!
想起之前在知乎上看到的一个回答
有个人去医院验血,但不小心自己把血样撒了,于是就去菜市场弄来点鸭血冒充,然后医生就在他的血样中看到了有细胞核的红细胞
PS:鸟类由于有气囊,呼吸效率高,因此红细胞的细胞核没有退化掉;哺乳类没有气囊,为了提高呼吸效率,把红细胞的细胞核退化掉了,红细胞呈现凹形,增加携带氧气的能力。如果哪个人的红细胞里有细胞核说明他是恐龙人

专家都能把肿块认错?还真能。
这星球挺好看的吧?打眼一看有森林,湖泊,河流,云团,黄颜色灯光似乎提示着有智慧生物居住的痕迹,除了偏左下的几块橙红色有点突兀,不知道是大面积山火还是铁矿区。

现在我告诉你,这是个旧锅底。
再看这张: 你觉得上面会有智慧生命存在吗?

这又是哪颗星球?看起来像带了红色滤镜的月球,或者让人觉得是某颗燃料烧光了的恒星,但看着光秃秃的,肯定没有智慧生命辣!
这特么也是个旧锅底。
再来一张,保证不是锅底的 (经评论区提醒),这张图可以说与智慧生物有千丝万缕的联系:

这也不是恒星表面,这是片西班牙香肠。没错,猪是智慧生物。
现在明白为什么会看错了吧?
我在文中发了三个坑,一个 “这星球挺好看”,一个 “这上面有无智慧生命”,一个 “与智慧生命有联系”,很多人就直接往那块想了。
现在你是大夫,家长告诉你孩子嘴里这东西四十五天了还在变大,你会往莲子壳上面想嘛?
你们看完文章有多想揍我,这医生被坑了之后就多想揍这家长。
但我知道,医生揍完家长之后不会点赞,而你们会。
这件事让我曾经想起来帮一个朋友修电脑
当时他特别着急,说 U 盘读不出来,怎么都读不出来。
我远程连过去,找各种可能的原因,连 U 盘的型号都问来了,还意图上网找驱动,一通排查,最后连 USB 总线驱动和主板驱动我都给他重装一遍了。
吓坏了,丢手艺啊,正好那天没事,就直接去了他家一趟。
.
.
.
我【脏话】,你【脏话】没插进去你跟我 BB 什么呢我【脏话】【脏话】【非常脏的脏话】。
谁也想不到在上班中途上帝突然会派 sb 来考验自己啊
我想到一个笑话: 一个男的说自己身体的某个部位颜色变绿,医生诊断说可能是皮肤病,正准备开药,病人突然讥讽医生道:“哈哈,我只是裤子掉色了。”
哦,莲子壳啊,那家长咋没看出来呢?
患者:身份证掉了怎么办?
大夫:挂失… 补办…
患者:我捡起来不行吗?
患者:孩子嘴里有异物感怎么办?
大夫:…
患者:我把异物抠出来不行吗?
补充一点新的消息,但不确定,据说就诊时候家长口诉症状说肿块有 45 天了,还在不断长大。这是来碰瓷吧!!
估计我看了一些资料,这个专家研究槟榔对人伤害,就这一点,功德无量,好过这些自媒体夸夸其谈,我看到的是诊断疑似肿瘤,待排,结果抖音上的狗屁自媒体都快造谣成手术完成了。
家里长辈扁平苔藓,在地方市人民医院治疗了几年没有好转,后来去了 2 次二院,得到很大好转,看到这些自媒体的言论,感到好心塞,在好多抖音评论下和人争执,一点用都没有,第一次觉得抖音好做恶。
如果摄影助理告诉我,为什么相机开机后一片黑
我会想是不是电池没电?还是光圈太小,曝光没调到位;或者曝光补偿太低
这些都是小问题
但如果发现是镜头盖没拆
…….
那摄影助理可以麻溜滚蛋了
如果我嘴里有个不明肿块,难道第一件事不是自己舔舔试试能不能舔下来吗?什么棉签比舌头舔劲都大?
当然,孩子才 11 个月,我们就当这孩子不会舔。
家长不会用手扣一下试试?也不敢。
好,现在你提供的信息是一个逐步变大的口部肿块,以下四种可能:
A:发炎。B:肿瘤。C:钝角。D:一个沾了 45 天就没人碰一下的莲子壳。
我还记得以前搁闲鱼卖电脑。他说点不亮,我说怎么点不亮呢?他说插电了点不亮,我跟他说了一堆什么重新插拔内存,检查内部线路。
结果您猜怎么着,他插的电源线是插了,但插排妹插插座上。
我记得是段子还是现实来着,有个什么人拿冰红茶做尿检,检出糖尿病的。
医生把你当正常人,你自己不把自己当正常人 这有什么办法。
就这口述,加这个年龄
当医生的一看就初步诊断是肿瘤
因为执业医师也是这么考试
墙倒众人推,湘雅系面临史上最大信任危机。
单从此次诊断来讲,前面有儿童医院的两位医生的诊断参考,后面有触诊后包块未掉,待查待排除,给出一个肿块待查的诊断是没有问题的。
湘雅系有自己的问题,但是就事论事,对当事医生口诛笔伐是不公平的。
我自己孩子小的时候,我有次偶然发现她头皮发根处上发现有肿块,直径 1.5×2㎝左右,家属也是医生,公婆也是医生,一副高两正高,诊断为不明肿物,坚决要去医院手术处理。作为辅助科室的低年资医生,我坚持认为是小孩头没洗干净积累的饹馇(河南话),所以我同三位高年资医生发生了激烈矛盾,但我依然坚持选择棉签蘸白醋软化,然后经过 10 分钟处理,“肿块” 全部剥落,后续观察了半年,注意头皮卫生,再未发生。事实证明了我的判断。当然家长没有精心养孩子导致孩子卫生问题这是另一个话题了。所以你看,面对不会说话的小孩,再有经验的医生也会出错,这完全是正常的,何况这个诊断是待查。
我记得若干年前看老郑连载的金拇指,里面有句话印象深刻,医疗行为中确诊是最重要的。老郑虽然没学过医,但是在我看到这句话二十年后的医生生涯中,我深以为然。大多数疾病的诊疗方案都是固定的,被人诟病的 “过度诊疗” 其实大部分都是为了增加确诊的概率,这个诊断写明待查,一点问题都没有。
不足一岁的婴儿,嘴里有肿块,一个半月未消退,家长说肿块面积逐渐增大。
婴儿查体无法配合
听到这样的描述,医生打破头也不会想到孩子嘴里的肿块是食物残留
或者孩子的父母该去医院查查精神科
相当于把自己的症状说的玄乎其神,把体温计用打火机烤完交上去,给尿样本加白糖,最后只为了证明医院不行,真是那个啊。




作为一名医生,我只觉得这次事件真的可笑。
所有人都夸把莲子壳弄下来的医生,侮辱嘲笑谩骂翦教授。
其实就如下棋,新手走一步想一步,高手走一步想百步。
我临床经验少,很多时候都在莽,如果到我手里我也可能不知轻重直接给弄下来,事后别人说我胆大我才晓得后怕。一旦有一次没莽对,伤害的就是一名患者,可能给她造成终身的痛苦。
医者行医,如履薄冰,相似的疾病太多,需要鉴别的诊断太多,各位大可以翻一下诊断学,一个单纯的发热有多少病因有多少热型有多少疾病可以导致。外行人看来,一个知名教授,居然连个莲子壳都看不出来。在医者眼里,家属诉肿物逐渐增大,体查质硬活动度差,需要考虑该年龄段这种症状最常见疾病及最坏疾病,排除上述其次考虑罕见病,而不是莲子壳这样的乌龙!
翦教授 70 多岁的老人,湖南第一个揭露槟榔与口腔癌密切相关的医生,知名教授,到老还要遭遇这种事。我这种小医生都觉得义愤填膺。
请不要再想当然,从你外行的角度去指点一名专业大拿。别人想到的远比你想到的更多。另外,这不是误诊!拟诊不是确诊,是考虑怀疑倾向,没有下定论打包票就是肿瘤。没有说进院就要手术,术前也要完善检查,就算手术也不是全切,术式根据快速冰冻以及术中所见来决定。而且没有强逼你手术,术前谈话会把预期手术方式、手术风险、手术预后都给你讲明白,你可以决定手术,也可以决定不手术先观察!
首先,不是蠢就是坏,更大的可能是又蠢又坏
看主诉:左腭部肿块发现 45 天就诊
翻译一下:这个莲子壳已经黏了 45 天都没弄下来
再看病史:45 天前发现,逐渐增大
翻译一下:这个莲子壳甚至会自己长大?!
最后看年龄:11 个月……
然后,在这个前提下,正常人都不会想是什么东西黏在上面,特别是对 11 个月甚至没满周岁的婴儿,更是连碰都不敢碰。在不清楚就提情况下,初次诊断是需要进一步详细检查,这不就是最稳妥也是最为患者考虑的事情么?要真是 11 个月的婴儿长肿瘤,随便触碰万一出血了直接炸。
这就像一个很经典的例子,如果有朋友想让你帮忙修他的老年电脑,告诉你他已经 45 天没法开机了,百度的方法都用过了让你修一下。这个时候你会想到是这个沙雕 45 天都没插插头么?正常人想不出这事儿。
我反而更好奇,11 个月的小朋友是怎么把这么大一个莲子壳黏在上面的,还有,莲子壳是怎么长大的……
就像以前有人故意用可乐还是冰红茶替代尿检然后说医院骗人一样,用谎言只能带出谎言应有的答案,那句话怎么说来着?你都能尿出冰红茶 / 可乐了,你还说你正常?就这个意思
我知道门帘上的浅粉色塑料珠如果进入鼻腔,看起来非常像息肉或瘤,除非珠子上的洞恰好朝外。
别问我是怎么知道的。

我之前装电脑,电脑装好之后连不上蓝牙音箱。
然后去群里问别人为什么
群友 A:你驱动装了吗
群友 B:你主板有没有蓝牙,是不是买了没蓝牙功能的主板
群友 C:你买个外接蓝牙吧
群友 D:安装个驱动总裁,更新一下驱动
群友 E:重启一下
我:都不行
群友 ABCDE:我只是个麻瓜,我帮不了你
最后我发现是因为我那个音箱没打开蓝牙功能
当时我买的外接蓝牙京东都已经给我发货了
我讲个事情吧,和老师夜间急诊值班,来了个小女孩,爸爸带着来的,自述是被妈妈踢了一脚以后腰就直不起来了,还说腰疼。 她说疼的地方也没有具体疼痛点,按哪哪疼,叫会诊下来也是,按着疼的地方又变大了。 那就拍片呗。 拍完片子,我就看那小女孩坐在轮椅上滑着玩。 她爹片子取回来,片子没问题,但是小女孩还说疼。 神奇的地方来了,这次按腰不疼了,等按到屁股上说疼了,这时候她妈来了,我们把情况和她妈说了,然后这小女孩突然又说腰疼,直不起来了。 这次按腰疼,屁股又不疼了。我相信聪明点的应该知道怎么回事了吧。 但是我们又不能明说,只能说回去观察观察。 关键最重要的来了,她爹突然开始骂我们什么垃圾医院,病都看不了,小孩腰都直不起来还让回去观察,还花钱拍片,除了骗钱还会干嘛。
浑身青紫,行动受限,过去一个月来逐渐严重
光看这段描述,应该不会有人会想到
你是半年没洗澡,皴长了半厘米厚
我突然想起来
某个学新闻学的记者,把茶水假装尿液去尿检,然后医生让他住院检查,借此炒作个 “大新闻”。
所谓尿检,是检查尿液里几项对应 “指标”。
与标准指标对不上,那就是有问题。
而不是医生先倒进嘴里差一场咸淡。
他没法判断你送来的到底是尿液,还是茶水。
这件事也是一回事。
医生没法上手去扣一扣,判断是不是莲子壳。
我一堂姐,某年拜年时在同一亲戚家,因为知道我学医吗,就跟我咨询她女儿的情况。
她跟我形容说是食指第一关节屈曲,完全不能伸直,一旦试图去扳直就疼痛剧烈。
但是我全程没有见到那孩子的手指——因为那孩子不让人碰,不让外人看,甚至不能当她面谈论这个问题,她会害怕 (我当时说了一句如果是腱鞘问题不排除可能要做手术,然后她女儿恰好走到我和那个堂姐坐的房间,堂姐马上不让我说了,因为我提到手术这个词会让她女儿害怕受不了…… 其实她女儿年纪不算特别小了,当时应该有十岁往上了,我个人觉得我又没有说的特别恐怖,你这连谈论都不让谈…… 她妈多少是有些溺爱)…… 我怀疑她妈妈也没有真正观察过手指状态
她问我,那我能怎么说,只能猜是腱鞘问题,建议她去医院看
一来我连半吊子都算不上,二来去医院也有辅助检查
结果过几天她跟我说,她女儿自愈了,手指屈伸自如…… 我特么到现在都不知道那孩子是手指真有问题,还是她逗她妈玩儿呢……
刚刚我把所有能够收集到的图片都找到了,也有翦医生自己对这件事的回溯,我的评价是国内媒体值得大换血,从去年袁老爷子那件事开始,国内媒体再一次又一次刷新群众的三观,一个连最基本新闻道德都不遵守的媒体值得深思,宣传部门是一个国家上层更群众关系最亲密的接触,深思
只是诊断书以及当时录音的文字版




这事翦医生自己对 “误诊” 的说明

真的,与其在这里对翦医生指指点点,对湘雅指指点点,倒不如去反思下那些媒体人的所作所为是否配得上媒体人的称呼

这件事我不会再做补充,我真的希望这个回答下的某些答主,好好反思下为什么你会如此的义愤填膺,是真的看到了事情真相后得愤愤不平,还是说被有心人带了节奏,亦或者说就是单纯的否认这个国家的方方面面
就一个槟榔事件,值得每一个湖南人去感激他,而不是像你一样,站在道德的制高点上对着翦医生指指点点质疑他的医德
希望有一天中国的药店门口的标语换成:何愁架上药生尘,但愿世人无疾病,而不是满多少送鸡蛋,道阻且长,愿中国医疗事业日益强劲,希望湘雅能够夺回北协和南湘雅的称号,更希望湖南乃至全国都能有一个甚至多个湘雅一样能够撑起当地的医疗水平的医院
原回答
18 年我高考那年,我阿姨得了一个什么病,在胃部,全国发病率不到 0.01% 的那种,一开始我姨夫带着我阿姨在温医大附医就诊,当时就表示没有见过也查不出来,从肿瘤到腹部积液常规病理都符合病症但是又都不是,温医大附医要我们转院,推荐我们去协和,但是阿姨不愿意,心疼钱又怕到时候治不好人财两空,就告诉我姨夫不治了把钱留给两个孩子,他两当时也就 10 岁,但是我爸妈不同意说,说最后去湘雅看看如果不行再去协和,钱没了两个小孩我们帮着带,几个人就从温州回了湖南,到了湘雅诊断结果和温医大附医一样,不一样的是,湘雅没说转院,而是当时组织了几个科室的专家一起会诊,最后应该是在胃部切了个东西还是啥,我不太清楚,因为当时我在准备高考我阿姨不肯把这件事跟我说,怕影响我考试,这事具体的情况我家就我和我两个弟弟不知道,不过几年过去了康复的很好,现在我阿姨的病例现在都还存在湘雅的档案馆里作为存根
就这件事湘雅在湖南人心里的地位我想外省的朋友应该能够理解几分,如果当时湘雅没有组织专家会诊要我们转院去协和,我想我阿姨最后还是不会选择治疗
而对于其他回答里各种感冒去湘雅的,我的建议是先去湘雅看看脑子,感冒我妈一个没学过医的,我从小三天一感冒,到现在我感冒了都是我妈给抓的药,你一个感冒跑到湘雅去,咋滴你这是比较娇贵社区医院治不了了?这你怪湘雅坑钱?不过也是哈,湘雅没考虑到你的智商,怪他不立个牌子在门口写到:发烧勿入此门,感冒请往别处
还有外省的,有的话我是不好说,你是去过湘雅?还是说见过湘雅长啥样?开口就是湘雅不行,莲子壳这事,我说几个关键词:肿瘤科专家号、口腔硬物、45 天持续变大、11 个月婴儿、下级医院转院而来,这几个词组织在一起你会怀疑这是个莲子壳?写一个留院观察有什么问题?建议某些抖音重度户把抖音卸载了,少刷抖音多看报,别被人带了节奏
湘雅在很多湖南人心里就是最后一道防线,如果湘雅不行他们第一选择不是北上而是直接放弃治疗,没有湘雅了,湖南的医疗水平下降不止一个等级,北协和南湘雅东齐鲁西华西,这几年随着高校开设医学变多加上部队医院,湘雅实力确实有所下降,但是他至少比中国 95% 的医院强,你就活吧谁能活过你啊,是不?
湘雅那个刘某某是一粒老鼠屎,但是这样的人别的医院绝对有,湘雅不是个例,只是希望所有这样做过的人都能得到它应有的代价,医术不代表医德,但是翦医生一个在湖南敢拿槟榔开刀的人你告诉我他医德有问题?医德有问题值得槟榔厂商拿 80 万买他人头?
中国多少儿童?但是中国专职的儿科医生就 10w 出头,你们就作吧,等到那天医院真的一个儿科医生都没有你们开心了
最后劝医学生慎重考虑儿科,真的有时候不值得
11 个月。莲子壳?还不配合检查。
我如果是医生,检查出来是莲子壳,会第一时间报警的。
有常识的人都知道,这么小的儿童,给吃花生都要慎重。
这种不顾尝试的人,警察教育比医生教育有用。
首先我想不懂一个 9 个月大的小孩子嘴巴里为什么会出现莲子壳,其次我想不懂家长是怎么得出这个莲子壳越来越大的结论
就比如电脑小白问我电脑打不开怎么办?我会想是不是什么硬件坏了,是不是系统故障了,甚至想得到是不是忘插电源了,唯独想不到 ta 只买了个显示屏
家长自己都没胆子摸一摸戳一戳看看是什么东西,医生冒着担责的风险戳开了,结果还要被人戳脊梁骨
刚看到一个回答里面把短视频发出来了,其中的一张病历的照片内容部分被另外一则诊断截图给遮住了,时间大概在 7 秒 - 10 秒,我把故意遮住的部分发出来大家看一下。
“45 天前发现左腭部肿块,逐渐增大。”,我们可以思考一下莲子壳不会粘 45 天并且逐渐长大?

以上是原答案
-——————————————————
看评论区以后补充一下,我并没有引导家属造谣的意思,只是这条短视频作者好像故意再遮住一些内容,我看不惯而已。
说一下我的观点
1、鉴别诊断没做好没得洗,医术或接诊态度或许要思考。
2、家属或许并没有别的意思,可能一句道歉就可以解决问题。
3、这次更像是乌龙事件,或是典型的误诊,如果观点非要说医术黑心、骗人、假诊断一类的,可能就是别有用心了吧。
非专科。
我也扪心自问,如果自己碰到这个病人,前面几家医院都看过,查体发现那个 “肿块” 活动度差,弄不下来(也可能有患儿不配合轻轻触碰就闹腾的因素在),我第一反应是考虑占位,还是异物。
也别说为什么最后一家医院能发现,你自己想想有的时候花椒壳粘在上颚的时候是不是也怎么舔都下不来,结果过了段时间自己就掉下来了。
至于全麻手术,恕我直言,这个年龄的宝宝做什么手术没法只做局麻。
墙倒众人推啊,这氛围有点像了。就这样吧,不就少几个大佬么,过几年看看怎么样吧,呵。
-————–
看评论还是有人不理解的,总结一下吧,这件事我觉得最多可以认为是误诊,但整个事件都没看不出主观上的恶意,并且说实话也没有对患儿造成损害。不断揣测人家动机甚至上纲上线喷人家的人品不合适。
另外,喷起来确实爽,这样发展下去后续医疗过程中策略趋于保守只是时间问题,过几年估计就能看出来了。
也不用再争了。
祝大家安好。

下次你得痔疮来我这,我肯定先掏十分钟来确定你是不是塞了什么小玩具,掏完之后再给你治
免得到时候又有人说我分不清痔疮和小玩具,是个既没有医德又没有医术的庸医
我遇到过类似经历,半个花椒皮,贴舌头底下了。
花椒里边有个半透明光滑的皮,那个东西半圆的,贴在舌头底下靠近舌根的位置,还舔不着。
摸着和自己感觉,都特别像起了个小泡,挺圆挺鼓挺硬,舌头一动还有点疼。
手指头也抠不着,我最开始也以为是上火起溃疡了。
半小时之后,喝水,它掉了…… 这才发现是花椒皮。
所以患者主诉说是长了个疙瘩,还觉得越来越大(可能是剐蹭口腔黏膜,导致发炎的错觉),医院肯定按肿瘤怀疑啊,这没毛病。
这就跟拿绿茶做尿检,拿火腿肠做手表手环心跳检测一样。内行人看到想骂娘,智障看到会高潮,觉得自己发现了不得了的黑幕。
我们做程序的尤其是面对终端用户的最头疼的就是测试各种异常输入,基本功能开发工作量可能只有 10%,剩下 9 成都是在规避处理各种异常输入。有个测试笑话:
一个测试工程师走进一家酒吧,要了一杯啤酒;
一个测试工程师走进一家酒吧,要了一杯咖啡;
一个测试工程师走进一家酒吧,要了 0.7 杯啤酒;
一个测试工程师走进一家酒吧,要了 - 1 杯啤酒;
一个测试工程师走进一家酒吧,要了 2^32 杯啤酒;
一个测试工程师走进一家酒吧,要了一杯洗脚水;
一个测试工程师走进一家酒吧,要了一杯蜥蜴;
一个测试工程师走进一家酒吧,要了一份 asdfQwer@24dg!&*(@;
一个测试工程师走进一家酒吧,什么也没要;
一个测试工程师走进一家酒吧,又走出去又从窗户进来又从后门出去从下水道钻进来;
一个测试工程师走进一家酒吧,又走出去又进来又出去又进来又出去,最后在外面把老板打了一顿;
一个测试工程师走进一家酒吧,要了一杯烫烫烫的锟斤拷;
一个测试工程师走进一家酒吧,要了 NaN 杯 Null;
一个测试工程师冲进一家酒吧,要了 500T 啤酒咖啡洗脚水野猫狼牙棒奶茶;
一个测试工程师把酒吧拆了;
一个测试工程师化装成老板走进一家酒吧,要了 500 杯啤酒并且不付钱;
一万个测试工程师在酒吧门外呼啸而过;
一个测试工程师走进一家酒吧,要了一杯啤酒’;DROP TABLE 酒吧;
测试工程师们满意地离开了酒吧。
一名顾客点了一份炒饭,酒吧炸了。

自己不会看么?
初步诊断: 右侧腭部肿块性质待查? 先天胚胎瘤待排?
病史: 45 天,逐渐增大。
体检结果: 基底宽,活动较小。
这个很可能是长在上面了,而且医生也推了推,并且诊断结果都是待查,再说到底是不是肿瘤是要做活检的。
假如我是那个接诊的医生,我可能当时就懵逼了,因为我是北方人,不认识莲子壳,我相信医学院肯定不会教什么是莲子壳。
结论是在认识是不是莲子壳这事上,大家的水平都差不多。
好几天家长都没发现那玩意是莲子壳,凭啥让医生几分钟就看出来?
如果莲子壳和瘤子那么好分,那家长跑医院去干啥?蹭旺旺吃么?
难道这就是传说中的
金蝉子,我又赢了. jpg ?
婴儿嘴里为什么会有莲子壳?
谁给婴儿吃了莲子?
谁给婴儿吃了带壳的莲子?
在 C 丅里,莲子壳和肿瘤的影像是一样的。
当然是肿瘤了,你以为 C 丅白做呀。
你看这个事情就很好的证明了为什么医生要一上来就做一堆检查
试想这个医生要是在下判断前嫌做一堆检查还会这样说吗?
你们一边在抱怨医生检查太多费钱,一边又不许医生下错判断。你们怎么不上天呢?
首先,这的确是一起门诊错误,诊断失误,但算不上医疗事故。门诊初诊出错太常见了,所以才有入院后详查。
1,媒体引导你这样认为:“收治入院备手术治疗”,就是住进去马上收钱开刀。
实际情况:“收治入院手术” 与真正上手术台,还隔着 8 条街。入院后要完善检查,进一步体检,多数初次拟诊肿瘤的病人要做病理活检,影像学检查,这些都是收集治疗证据,还要科内或组内讨论,最终明确后,才可能安排手术,这些证据,随时备卫管部门审查。该例情况,孩子最终被送进手术室的概率为零。
2,媒体引导你这样认为:手术后,是不是肿瘤医院说了算,反正手术做了,胡弄一下收钱 OK。
实际情况:不管多大多小的手术,只要从身体上切除东西下来,必须送病理检查,免疫组化检查。填写肿瘤传报卡,网上提交。
3,媒体引导你这样认为:我们揭发了一个庸医,为人民立功为正义立功了。
实际情况:翦新春是我国口腔肿瘤外科治疗第一梯队的专家,是槟榔致口腔癌主要提起人,按流行的话说,是槟榔致口腔癌的 “吹哨人”。如果他只看钱,费那个事?随大家嚼槟榔好了,得了癌我就来生意了呗。说句实话,翦新春如果致此封刀,可能会有成百上千口腔癌患者失去生存希望。
这个事件后,我组织全科进行了学习。首先,就是对出门诊的医生进行教育,话不说死,诺不许满。其次,对患者自述病情,多留个心眼,不可全信,(45 天并逐渐长大的莲仔壳)。
病史这方面我自己是栽过坑的。从前有个脑转移瘤患者,问了几次患者本人和其子,都说脑部之前没做过治疗,等我伽玛刀做好,患者女儿来了,对患者说,“你去年做过全脑放疗,你忘啦?” 我当时汗就下来了……
还有个孩子肠子有问题的,找记者曝光,说换了家医院几块钱的开塞露就治好了,后来……
讲个故事大家当笑话听吧。
之前实习的时候和老师出现场,死者胸口有一块网格状红色斑块。
当时我们想了半天,很久想不到这块痕迹是怎么形成的。之前救护车来过,但医院胸外按压的机器按出来的痕迹和眼前的位置匹配,形状不匹配。
跑去现场,在现场找了很长时间,也没发现能形成这种痕迹的致伤物。
找了半天没找到,最后只能去医院看看。
结果,医院急诊室说,他们最近新换了胸外按压的机器,并拿了一张网格状的垫片给我们。
记得我儿子一岁左右时候,一天起床后发现后脑勺有一个 2 毫米直径大小黑斑,他妈妈大惊失色,怀疑是皮肤瘤,和我一起抱着儿子直奔附近镇医院,一见医生就问,是不是皮肤瘤,医生看了一眼说好像是,说赶紧去大医院看。他妈妈立马大哭起来,拉着我直奔儿童医院,路上还打电话叫外公一起,到了儿童医院,他妈妈去挂号,让我和外公抱着小家伙去皮肤科门诊外边排队,过了一会他妈妈挂号过来,三个大人面色凝重,他妈妈一直在哭,我儿子大概也被吓住了,一脸懵逼。因为人太多,排队有半小时还没轮到,突然听到外公说,那个瘤子呢,怎么不见了。我们急忙去看小家伙后脑勺,果然没了,再一看,在衣领上有个黑点,原来是个不知道啥黑壳子。一场虚惊,他妈妈破涕为笑,抱着儿子使劲亲几口,就回家了,挂的号都没去退。
一些拙见 评论区欢迎讨论


…… 说实话,家长从末次发现没有肿瘤倒推日子,45 天,主诉逐渐肿大,触诊未脱落,怀疑肿瘤不是很正常吗…… 谁能根据这些主诉想到莲子壳啊。这么些日子莲子壳都没掉,捅两下没掉很正常啊…… 再说谁能想到异物这么些日子没掉。
再说诊断后面打问号,但凡看过几个病历的人都知道是未下诊断,怀疑而已。然后收入院是正常流程,第一占床位,第二进一步检查,住院报销的比例更大。这么点个事儿为啥会吵成这样,解释清楚不就行了…… 我觉得说误诊是真的冤枉,且不说主诉存在误导,这连个确诊都没有还误诊。
就好比有人前几天有不明血清飞溅到黏膜,两个周后出现不明原因多发性的红色斑点,低烧,乏力,第一反应难道不是开个艾滋检查吗?写个怀疑艾滋就是误诊?谁能第一时间知道是精神压力太大导致的荨麻疹加上感染流感导致的低烧乏力?

本来就没下诊断,不知道提问的诊断为肿瘤哪看出来的。
医生在一生的行医生涯中,有可能因为各种各样的原因,发生各种各样的误诊。有些误诊能够被发现,有些根本发现不了。这在世界范围内,都适用。体格检查和辅助检查多了,详细了,误诊概率会降低。
针对这个病例,任何一个医生接诊,都会首先考虑肿瘤吧。
到医院看病,医生的责任是考虑,根据病人的主诉,结合病史和体格检查,考虑这个症状,大概是什么疾病,然后通过各种身体检查和辅助检查,证实或者证伪。这个方向不对,另一个方向呢?直到找到确切诊断。
肿物,四十五天,还不断增大。
首先考虑肿瘤,然后做进一步检查,确定是不是,在诊断方面,没毛病啊。
如果患者家属说孩子吃过莲子后,感觉有异物,一直没有好转,医生的考虑方向就会不一样。
而且,肿物不断增大,是患者家属说的吧。
这属于提供虚假病史,诱导医生得出错误的初步诊断。
就好像,有一个病人去医院,说他在家自测体温升高,咳嗽,还有新冠密接史,医生会不会首先考虑新冠?按照新冠去做检查,有错误吗?然后说自己根本没有发烧,也没有新冠密接,是医生无良,错误诊断了?!
提供虚假病史,就是误导医生!
有人恶意提供,有人无意提供虚假病史,但都会误导医生!
这题可入医考,100% 考生 0 分。
利益相关:真的陪家人去湘雅做过手术看过病,湘雅水平真的没得说,确实厉害。

你告诉我,一个莲子壳 TMD 卡 45 天?
“左颚部肿块发现 45 天” 这可是主诉自己说的。
敢说这是莲子壳吗?一个一岁不到的小孩整这一出,随他什么医生都不敢说这 tm 是莲子壳吧。
tmd 一个那么大的莲子壳卡 45 天家长不管的吗,** 吗这是?
医生能有啥办法,他敢动一个 11 个月的小孩吗?
儿科本来就不好看病,就这个黑黑的一坨在小孩子上颚里边不下来,医生在门诊室能怎么搞?

A. 疑似血管瘤,11 月小孩有这个大小的瘤子,直接危险了,医生心里马上咯噔一下;
马上检查,发现没事就皆大欢喜【家长还会觉得检查费花的不值,然后发到网上骂人】,一旦有事就高度警戒【这下钱花的值了】。
B. 患者家长说 45 天了,这个肿块在进行性增大,高度怀疑是其他的恶性肿瘤;
C. 莲子壳拔不下来;
D. 钝角
有人说,为啥湖南省人民医院就知道是莲子壳壳呢?
因为人家用棉签戳了一下肿块,莲子壳碰巧戳掉了。
然而借我十个胆子我也不敢对这种 11 个月的婴儿轻举妄动啊。
一个运气好戳下去了,证明小孩没问题,明明是一个好事,结果家长就觉得湘雅没水平,还发网上骂人。那万一真的是肿瘤,棉签一戳真的就会有危险,好嘛,现在是不是就觉得在湘雅的挂号费花得值了?
可湘雅做错啥了?
据(不来就诊、只口述)的家长描述:黑色肿块,45 天,逐渐增大。
哪怕外行来了都得怀疑是肿瘤。
来个比喻:
我是个土木行业的工程师,你打电话慌慌张张得给我说房子塌了。我可能怀疑施工图有问题、设计时数据没算对、工人和施工员监理员狼狈为奸中饱私囊、材料供应商中饱私囊以次充好、地基没打好导致塌陷。
结果特么的,是房屋模型被人坐上去压塌了。
就跟之前那个把尿换成冰红茶的神人一样,你的尿都变成冰红茶了这难道不可怕吗?
我是个网络工程师,曾经维护过某地区的电力办公网络。
这个网络是星形的网络机构,几个镇上的电管所是网络的末梢。
然后,某天某电管所网络中断,影响了缴费业务。我们火急火燎排查的时候,甲方的电力局领导上门骂人。
“我们花钱养着你们,网络还能断了!”
“你们再恢复不了,就让你们领导去市里说明情况!”
…………
等我到了电管所机房的时候,设备所有的指示灯都灭了。
仔细看,看到机柜下面有一滩尿。
后来调监控,一个老头喝多了,晃晃悠悠进了机房,然后晃晃悠悠出来了。
破案!
遇到了差不多的事。我的客户说我给他写的稿子没过,我想了又想,每次意见都改了,ai 率是 0,重复率是 9%,都在标准范围,甚至最后一次老师说可以了,提交终稿吧,怎么会不过呢?
结果因为客户出轨,被女朋友抓到,于是一拳把女朋友打趴,接着被拘留,导致错过提交时间了,我真的~
《嘴里有黑色东西一定是肿瘤吧》
《口腔溃疡也有可能》
《也有可能是囊肿吧》
《莲子壳是什么东西?》
对于互联网明显带有冲突性的热点,我觉得一个有基本理智和素养的人应该学会让子弹飞一会儿
我特别感谢这种人的存在。让我养成了一个习惯,遇到问题的时候先别想的太复杂,先往根上捋一捋,把最表面的东西都检查一遍再开始探索深层的问题。
之前给甲方配置服务器,前前后后忙活了两个星期,配置好后结束出差坐飞机走了。
刚下飞机甲方就电话通知我说服务器出问题了,开机之后就卡死。
我很懵逼,走之前还测试了完全正常,于是马上订了当晚的机票又赶回去。
到那了一开机,进系统很流畅,但就是键盘鼠标没反应。
我一眼看到服务器接出来的拓展坞上插了一个无线信号接收器,问了下就是这个键盘鼠标套件的信号接收器。
然后我拔下来,震惊我了。
usb-a 口,他反着插进去了。
要不说 usb 这个设计是防呆不防傻呢,这家伙力气是真大。
正常人插不进去肯定就翻面再插了,这家伙直挺挺地就插进去了。
后续就是在附近找了个电脑店买了一套键鼠和拓展坞,我给他们插好了就走了。
想起来三个笑话。
第一个是咽喉肿痛,最后老医生诊断,秋衣穿反了。
第二个是蛋蛋青紫色,切了一个第二个又出现,已经腿上手术台准备下刀做公公了,忽然发现是秋裤掉色。
第三个是下面发现一圈红斑,差点切掉,被一个年轻貌美女护士发现端倪……
我英语这么好,是因为看了很多国外名著……
发生这件事之后,以后小孩子口腔异物,门诊医生都需要开 CT 了。
毕竟辐射不是自己吃,但是骂要自己挨。
家长怀疑癌症,又不是医生下结论
透着邪乎。
11 个月,顶多刚能站。往前 45 天,也就是九个月能爬,谁会认为会吃到莲子壳的?
幼儿口腔这么小,还是在嘴里同一部位多日,不受咀嚼吮吸等口腔动作影响发生位移?家长还观察到变大………………
观察病例后初步诊断为上颚包块没有啥毛病。如果是外伤,也会导致颜色相近的粘膜充血的血包。下一步医生会建议等待观察,或者做个活检。
家长主诉患儿口腔内部肿块 45 天,且逐渐增大。
一个小孩口腔内的、能长大的、外观黑色的肿块!
医院门诊初诊后无法确定是什么东西,要开住院详细检查,有问题???
精神科的病症,其他科的医生无法诊断和治疗,是非常合理的。
提问:45 天前口腔发现异物凸起,色黑,边缘整齐,患者为 11 个月婴儿无法配合检查,家长描述为随着时间的流逝越来越大,45 天后来医院就诊,请问,这个异物凸起是什么!
A:血管瘤
B:黑色素瘤
C:血泡
D:莲子壳
E:钝角
就像拿着冰红茶去验尿的那个记者,你都尿出冰红茶了,这病情还不严重吗?
你好,请问手机怎么按解锁键屏幕都不亮是什么情况?
是不是没电了?
不是,我刚不久充满的。
那屏幕摔坏了么?
没,我手机没摔过。
那可能是按键或者内部线路故障了,建议得拆机查下看看
离店。
新闻:手机没开机,店家非说是手机线路坏了,还要拆机,黑心商家
这就是为什么我建议大家,去医院的时候第一步应该看脑科了
之前有个拿冰红茶化验,医生判断他肾衰竭的,他觉得医生骗钱,但是但凡是个医生看到你尿冰红茶了都会觉得你这情况不正常,他哪里知道你是往尿检杯里倒冰红茶特地找茬的
希望医院能把他们一家子记下来,以后这家人去医院检查出肿瘤一定要先戳一下排除莲子壳,你说戳破了怎么办?那是另外的事了,总得先帮他们排除莲子壳啊

我是看了病历才敢来回答的。我不是医护相关专业的,一般我是不回答这类专业性很强的问题的。但被邀请了,勉强答一下,仅仅是从病历出发,就当文字解读吧。
从病历上看,第一,45 天这个时间,应该是送到湘雅的时候,孩子有肿块 (实为壳) 已经 45 天了,而不是在湘雅治疗 45 天。
第二,在肿块具体性质判断上,都有待查,待排字样,并带有问号。证明并没有确证,需要进一步检查核实。
总结来说,医生当天接待了病人,通过病人口述了孩子 45 天前发现肿块,医生初步判断为肿瘤,并安排住院治疗,做进一步检查,若真是肿瘤或者术中冰块切片确认肿瘤性质(估计是看良性或者恶性?)。
在我这个非专业人员看,我个人觉得是没问题的。比如我发烧咳嗽,去看医生,根据我的口述,初步诊断为感冒,让我拍片检查,检查出来是肺炎。我不会认为医生先说的是感冒而不是肺炎觉得医生误诊了的。
当然还是那句话,我非相关专业人员,仅仅做了病历的文字解读,并不能代表我一定正确。
这已经不仅仅是【正常人谁会让十一个月大的孩子把莲子壳塞嘴里】的问题了。
这甚至不是【正常人谁会让孩子把莲子壳塞嘴里】的问题。
这特么是【什么普通人有莲子壳】的问题。
之前有人真那些一罐冰红茶去医院做尿检的,果然查出来指标异常,诊断尿路感染。
然后发出报告出来吐槽医生,说居然能从冰红茶里面验出炎症,黑心医院。
特么不是尿,是冰红茶,这指标能正常吗?医生也没法先验一下你这到底是不是尿再按照尿来做检查吧。
就像这个事情,都长了 45 天了,医生要是跟家长说你先抠一下是不是异物,抠不下来我再来给你检查,这医生怕不是要被揍。
哈哈哈哈我小时候也遇到过差不多的事情
我爸以前在贵州上班,有没有贵州小伙伴知道,有个很好吃的特产就是,把干玉米掰成粒用油炸,炸出来这呢酥酥脆脆的好好吃,我跟我妈都特别喜欢吃,我爸每次回来都给我们带一大包。
然后有一天我眼睛里突然长了个水泡,很痛,影响我的日常生活,我妈真的是带着我到处求医问药。
去了我们市里面所有医院,有的说的疱疹性结膜炎,有的说是眼睛里面有囊肿要做手术,可能会失明,我爸妈真的急死了。
然后又带我去重庆儿童医院检查,结果到了医院那个泡突然消失了,医生翻来覆去没找到,然后又无功而返,回来了之后水泡又出现了。我妈没办法了还去找神婆给我看。
我记得是小学三四年级,那一学期书都没怎么上学,因为眼睛很痛,那个泡反反复复的长出来又没有,。后来我妈实在是没辙了,就带我去贵州找我爸,他俩准备一起带我去上海找医生看。
结果就在去贵州的火车上我睡了一觉,小孩子起来迷迷糊糊就揉眼睛,揉了一个东西出来,我问我妈,我说 妈你看这是啥,我妈一看一个玉米皮!眼睛里也没泡了。。。
该死的嘴馋!
身体有病去医院看病,脑子有病建议直接去火葬场火化。
完完全全提高了医生和病人的双重负荷。
这直接导致了我以后看病或者给家人看病肯定不能只去一个医院只咨询某一位医生。
这也导致了医生一天看的病人里面至少有一半是已经在别处看过病又来咨询的。
这到底算是好事还是坏事?
我竟然有些说不清了。
满同情教授的,可以说是无妄之灾。
因为从他那个层面出发,没病没灾正常人谁去挂个教授的号看肿瘤?潜意识的根据 “病人” 家属的描述自然是往肿瘤上靠,而且被抖音各种评论几乎都是搞得好像确诊手术完成了。那初步判断不就是按肿瘤吗?你家属也是这样认为!
而且最关键的一点其实不在这,激起众怒的根本原因是前面那个李翔峰事件的矛盾转移,因为在很多人眼里李翔峰黑心—湘雅黑医院—黑医院内怎么会有好医生?所以一股怨气全部就是撒到这边来了。
先匿为敬,说啥都是你对!
我其实更想知道为啥给一岁多的小孩吃莲子那么硬的东西,还能把壳留在嘴里,还留了四五天,中间发现了还没碰过壳
世界就是这么草台班子 ,老子五六岁时还被确诊白血病呢,连夜开到郑州复查你告诉我医院机器没洗干净 😅
点进来刚看个标题就发了,hhh 这次是真乌龙
翦新春,湘雅医院主任医师,博士生导师,中华口腔医学会常务理事,中南大学口腔癌前病变研究所所长。
他从一定程度也能代表中国专家在老百姓心中的地位和形象。
以上
回答这个问题不是特意针对哪个人,而是有感于现在部分所谓专家脱离群众太远,从认识和行为层面已经不能代表真正的社会大众,当然也就别指望他们能提出什么真正有益与人民群众的建议。翦教授在口腔医学界有无可置疑的地位,他的能力我绝对相信,但是在这一次接诊中为什么会出现如此情况呢?我觉得他没能真正感同身受,不了解一旦确诊癌症对于一个普通家庭是多么致命的打击,因为凭他的地位,在他周围的人,不说别的方面,在看病上和普通人有很大区别。
原作者就是在知乎爆料的,但是因为某些不知名原因作者被迫删帖了,不过我早已经全部截图了,媒体朋友可以私信我,我贴出原文截图。
幸好家长换了医院,刘翔峰那个事爆料以后,一群医生出来科普说爆料太夸张不可能。被锤了之后网友还说什么那些医生才不知道这么没下限…… 我只想说,你们作为医务工作者,比我们普通人更了解这里面怎么出的纰漏。网上的医院工作者请放低姿态,看看你们群体里面谋财害命这些垃圾吧,医患问题明明患者是最无力的弱势一方,前两年医闹的舆论导向使得…… 唉,不说也罢。百姓苦。
这是我 8 月份的一条朋友圈。

电影都不敢这么编,绝对会被批荒唐无稽。可现实就是黑社会团伙,有组织实施敲诈勒索、诈骗、故意伤害罪!
这跟拿冰红茶去尿检,曝光骂医院有什么区别。
医生按照医学逻辑分析肿物,谁能初步诊断肿物是莲子壳。
巨大的龙虾怪兽匍匐在漆黑星球的地表,背景是浩瀚的宇宙星空

老公是广州某三甲肿瘤科医生,我把帖子给他看,他觉得首先这是个误诊,可能湘雅业务量太大了,一家独大的滋润日子过太久,对患者态度不好才让患者家属这么愤怒,医术有高低,但服务态度一定要好,要共情患者才能做个合格的医生,做医生千万不能高高在上,这一点湘雅没得洗;第二高赞答案说的如果不去湖南省人民医院就会被推上手术台做开颌也是有大概率不会发生的,术前应该会做核磁共振或再尝试取一点病理活检,湘雅大概率不会直接推开颌手术台,应该还是能发现的,湘雅不至于这一点专业性都没有;最后感慨湘雅真的是墙倒众人推,鼓破万人捶,如果发生在其他系统,不至于这样被自媒体锤。
原帖通过对患者病历等资料进行分析判断得出的几点推论,发贴后得到了很多知乎朋友的认可。目前似乎湘雅翦医生也回应了此事,与我先前的逻辑分析大致一致。细节之处,更显一代名医的医者仁心与专业科学。
三更:
事实上湘雅是非常认真的检查了患者的情况

捏鼻迫使张嘴检查与让患者主动张口检查,在观感和体验上是不一样的,前者恐怕成了患者眼中的粗鲁、傲慢与态度差。
湖南湘雅医生将莲子壳诊断为疑似肿瘤?当事医生作出 8 点回应
希望此事不要给翦医生带来伤害!我们极大地需要这样的医生!
反思此事,提几点建议:
1. 患者适宜的做法是先直接与医院联系而不是直接网络暴力;
2. 普通大众应保持理性,独立思考判断而不是人云亦云,尤其是学生朋友;
3. 无良媒体乱带节奏需要管控。
4. 保持善意才能改善医患关系,因为随性的一个评论对他人可能是极大的伤害。
—————————————————
二更:
1. 诊断结论 “肿块性质待查?先天胚胎瘤待排?” 就是说还不能确诊为肿瘤。
认为误诊,那是认为湘雅已经确诊为肿瘤了,实际上患者在湘雅只完成了疑似肿瘤的初诊,并且拿事后的莲子壳来说事是上帝视角。
2. 病历上肿块 45 天是四十五天的来历(并非是四五天的错误)

—————————————————
更新:
1. 湘雅医生有没有诊断失误?
这不是我能评判的,引用附录一患者自述文后的一个回复

另外再补充个肿瘤百科

2. 发言写帖的动机仅仅是见不得一群自媒体选择性报道和一些三无账号对一个专业医生的评头道足,尤其还是一个行业的前辈、一个有担当为人民的良医,翦医生的水平在湖南绝对是数一数二的存在。自媒体文中标题挂号 300 突出挂号费贵,殊不知长沙三甲专家号都是这个价,儿童医院亦是如此,标题中再突出此时风口浪尖的湘雅,流量密码了。
3. 反过来分析,试想真是如此,翦医生的动机何在?搞钱?去私立医院搞钱不更好?!他这样的医生早就衣食无忧了,地位又高,所谓名利都是过去式了。这种医生在公立医院发挥余热应该珍惜,其实是为人民造福,社会应该宽容,而非人云亦云地恶化医患关系,激化社会矛盾。
4. 患者直接诉诸于网络,让一群吃瓜群众网暴一位老专家明显是不合理、不道义的。正确的做法一个是反思,反思自己和先前的医生这么多天为什么没看出是莲子壳,而非上帝视角直接批判专家误诊;另一个是先联系当事医院和医生,沟通协商,哪怕是沟通无果再到网上发公开信。显然,这些患者都没做好。
——————————————————
原回答:
首先申明我跟翦医生素不相识,也无任何利益关系,知道翦医生还是多年前看他的反对槟榔科普文章。只是没想到这样的老医生,老教授也有人黑。
1. 患者不是直接去的湘雅医院,而是先去的湖南省儿童医院就诊,并且是在看了两位儿童医院的医生后无法解决才去的湘雅。这说明,婴儿上颚粘连的莲子壳并不如常人所见那样容易辨识和脱落,反而肉眼判断为肿块是常理。



2. 湘雅医院就诊,肯定是配了研究生助手写病历的,病历显示的 “45 天前左颚肿块,逐渐增大” 应是湖南话 4、5 天。体格检查结果中黑色肿块为肉眼观察结论,扪及硬活动度小说明手工 (或器械) 触碰临床表现为肿块。另一方面,儿童医院两个年轻的医生体格检查也都认为是肿块,你让一个 70 岁的老医生肉眼观察的更准是不是有点难?还不考虑 11 个月的婴儿有多配合检查。


3. 初步诊断肿块性质待查的结论没毛病呀,并且应该需要后续的检查才能确诊呀,根据我就诊经验,是否住院应该会和患者商量,病历上显示住院肯定是患者同意的,住院后应该也会进一步化验检查,真相自然明了,只是患者并没有走到这一步。但是患者质疑湘雅的医生,却不质疑省儿童医院的医生是何心态?湘雅现在虽正在经历所谓墙倒众人推,但不是谁都可以在湘雅头上踩一脚!
4. 湖南省人民医院的医生检查触碰时肿块脱落为莲子壳,这虽是眼见的事实,却包含了巧合,并不见得是真相的全部。试想没脱落下来呢,会怎么判断?肿块几天内至少被 4 位医生触碰,上颚莲子壳包裹内部可能出现感染化脓,最后才出现脱落,并不能说明先前医生检查不准。
5. 至于医生态度,既然去湘雅看病,首先考虑的应该是医生的水平吧,社区卫生站的态度很好怎么不去呢?!道德层面的东西只能倡导,不能强求!
6. 一个 70 多的老主任医师,还在发挥余光余热,足以令人敬佩。殊不知还是一位为了人民健康,几十年坚决反对槟榔产业(口腔癌……),与湖南某地方千亿产业链抗争的有担当的医生。这样的医生,真心希望多一点!
7. 自媒体选择性报道,吃着人血馒头只为流量不要脸!
附:
1. 患者就诊自述如下
挂号费 300 湘雅专家检查敷衍诊断错误,健康孩童险被推上手术台
2. 翦新春医生简历

3. 翦新春医生与槟榔产业的抗争
作为长沙人,特别想知道他们副院长吃的什么药 ,这么猛,能把女陪侍艹死。
我朋友很需要
再补充一个湘雅医院的奇闻
副院长龚志成的桃色事件,收受贿赂后药厂老板顺手又送了一个美女陪侍
结果为了玩点刺激的,给女方用 cq 药结果用药过猛,导致女方休克。
值得一提的是,龚院长可是什么 “合理用药专家”,咱也不知道这个专家咋就控制不好药量呢
果然专家都善于打破自己的人设
…………
之前有实习医生爆料湘雅医院刘翔峰,肠梗阻手术找不到坏死的肠子就把病人的好肠子切下来骗病人家属,没病的人骗人家做手术…
然后一堆公知还跑出来替湘雅医院喊冤
说实习生爆料太荒唐
然后荒唐的事就真真切切的发生了
一个挂号费 300 多的专家
连莲子壳和肿瘤都分不清楚
你说他是真分不清的庸医
还是就是想赚高额手术费的魔医?
不管怎么样
这种手术对一个年纪幼小的孩子的伤害是非常大的,这是拿人命儿戏呀
最后
专家误诊的背后是什么呢?
这么低级的错误放射科检验科医生不可能看不出来
确诊是肿瘤肯定还要做 b 超或者其他检查吧
砖家误诊
放射科的人也能误诊?
如果后续真手术了,所有参与手术的人不可能看不出来
但大家可以心照不宣,为什么呢?
这家医院已经烂透气了
医疗黑幕已经是家常便饭了
想想那些本身贫苦又被坑的底层百姓
想想无缘无故被切掉身体某一部分的健康的人
都有可能成为受害者
哎呀,这里有一堆洗白的了
一看洗白的人无非两类
一类是翦专家一样的专家,估计平时没少干切肠子的事
一类是那种看着毕业不久,平时爱发一些错误百出的医学酸文的年轻人。学艺不精,估计就靠拍马屁生存了。
其实我真的挺心疼医护行业的。莲子专家这个事件还好,最终也是冤有头债有主。
有的专家主任自己做了坏事,推一些年轻医生或者护士来挡枪。赚的盆满钵满恶事做尽的是他们,但被病患投诉被病患误解的是那些被推出来的医生护士。
医疗行业的腐败真的一言难尽
基层医护的权益经常得不到保障。病患矛盾也往往要基层的医护去承担。
刘翔峰这种人能在湘雅医院这么如鱼得水潇湘风光了这么多年
你说这是偶然?
评论关了
得罪不起吃人专家和他们的拥趸
哦。
我开了家手机维修店,你拿个手机过来。
「手机不亮了?」
「摔着了?」
「进水了?」
「过充了?」
「电池不行了?」
「屏线出问题了?」
……
「什么叫你一直没充电?」
鉴定为:符合我院入院指标,欢迎入院!

大概两年前一个冬天,我家打印机死活连不上电脑,给我急的直跳,东北的冬天,都快晚上了把我妈单位修电脑的小哥叫来帮我看,他先检查了一下电脑设备,然后又搞了一系列我看不懂的操作,检查半天他也懵了,最后你猜怎么着,打印机没插电源。感觉他当时脑门血管都鼓起来了。我自己都想扇自己两巴掌。
巧了,我倒也有个相似的遭遇。
还是上大学的时候,有一天右下腹疼痛难忍,于是闺蜜陪着我去了学校附近的一个医院,挂了一个专家号。
那老大夫听了我描述半天症状,无呕吐无发烧,只是自行车颠簸一下,肚子就痛一下。
就让我躺在床上查体,在我右下腹按了又按,还没做什么影像检查,问我怎么过来的
我说闺蜜骑自行车驮我过来的。
他表情凝重的说我这右下腹可能是个肿瘤,具体的需要做影像检查明确一下。
让我给家长打电话过来陪我做检查。
我跟闺蜜两个小姑娘哪里经历过这场面,回学校的路上,吓得我哭着给我爸打电话。
我爸也慌了,让我赶紧回家。准备带我去另外医院看。
回家后,村医给验了血常规,发现白细胞比较高,又按了按我右下腹,说可能是阑尾炎,先输几天液试一试。
然后输了一周的液,居然就好了。
自此我就以为我真的是阑尾炎了。
直到疫情元年,突然右下腹剧痛,高烧 39 度,急诊收治入院,才知道我这个病叫做升结肠憩室炎。
恢复差不多的时候,主任查房来,对着我的右下腹按了又按,完了跟她的主治们说:瞧给这孩子瘦的,徒手摸就能摸到阑尾!
由此,当年的肿瘤疑案也告破了……
智商太低不适合跟人交流。
一个东西明显颜色不对,持续时间长,会变化,有痛感,然后来医院了。
你说你只是异物在那,根本没事。
你是来找茬的吧?
翦教授我认识,这事误诊没得洗。不过翦教授真的不是刘 xx 那种人,在国内口腔届翦教授还是有一定知名度的。以前人卫版五年制临床医学教材中,口腔医学教材翦教授也是编委,学医的都知道没点贡献和地位是做不了编委的。临到老了出这档子事,可以说是一世英名毁于一旦。但真的没有必要太上纲上线,翦教授和刘 xx 不是一类人。
之前我告诉别人说,我的手机打不了电话收不到短信,但是流量之类的其他东西都很正常
一般人都会以为是 SIM 卡出了问题,或者是卡槽出了问题,又或者是我手机设置了黑名单白名单,但是他们的第一反应绝对不会是我个缺货把 volte 给关了
如何评价。我要是医生我也想不到。










医生把你当人看,打算治病救人。
你把医生当神仙,打算请他捉妖。
就算掏出提前在白大褂里准备好的莲子壳给患者吸住能收几多个癌症患者,闭嘴不反槟榔那还不是华佗在世???36 岁歌手嚼槟榔 6 年患口腔癌病逝,生前曾劝网友远离槟榔 ,嚼槟榔会致瘾吗?长期嚼槟榔有哪些危害?
一同阅读
湘雅医院回应「专家将莲子壳诊断为疑似肿瘤需手术」,称「研讨后向家属解释」,有哪些值得关注的信息?
写这篇的时候我还不知道新闻中的专家就是翦新春教授
我明白了,作者想恶心谁就给人挂一个专家的称呼,人家明白着呢
首先,中国医疗的误诊率还较高
其次,出现问题应该第一时间解决问题,而不是将问题扩大,一棍子打死,编造故事。
最后,一个英雄身上的伤口出现了溃烂,一群闻着腥味的蚊子带领着苍蝇一拥而上。但是,英雄即使是受伤,也还是英雄,而蚊子苍蝇永远只是臭虫,希望不要做一只无头苍蝇。
你家卡嘴里的莲子壳会变大。
我知道我接过一个警情:
一中年女来所报案称自己手机丢了。
并信誓旦旦表示自己出门时候放在包里然后在需要付款时发现不见了。
打电话未关机但无人接听。
报警人信誓旦旦声称自己就在某某地丢了手机而且提供摄像头点位如果警察不立刻去查就以投诉不作为相威胁。对于警察询问是否落家了或最后一次使用手机的时间等询问无视并坚持自己手机被小偷偷了,并表示警匪勾结这一套她见多了。
调取录像未发现任何可疑行为后大骂国家花了这么多钱安摄像头居然看不到小偷偷她手机云云。并纠缠了半天要求派出所立案并立即破案否则就以警察无能为由投诉。
后再其借我电话与其丈夫联系,责怪其丈夫早晨某行为惹到她生气致使其精力被分散造成手机丢失过程中,从其丈夫口中得知其手机放在鞋柜上没拿。
然后嘲笑警察无能连手机在家都查不到。在派出所一共折腾 3 个多小时候报案人带着胜利感和对我这小警察的蔑视高高兴兴回家找手机了。
医生如果是个有孩子的人,他 / 她无论如何也不会想到,11 个月大的孩子嘴里,能出现莲子壳这种可能直接把孩子憋死的东西,呆了 45 天。小可怜在 45 天里每一天都在面临生命危险。
我有两个孩子,我看到这个是真想骂人。
我们正常的父母还是无法想象当父母的下限能有多低。
这事最匪夷所思的难道不是莲子壳怎么卡 45 天的?
用 502 粘嘴里了?
为啥不评价那个给 11 个月婴儿喂莲子还带壳喂的睿智大神?
医生看病也是结合实际情况进行判断的,对一个拒绝配合检查,根本不应该会吃带壳莲子的婴儿。对一个已经呆在里面个把月,快烂在口腔里的莲子壳,想要不诊断为肿瘤的前提必须是医生明确知道:
1,家中无有敢喂婴儿带壳莲子的妙人。
2,患儿监护人干净整洁,日常注重婴儿口腔清洁。
这两点只要你看病跟医生说了,他能误诊你挂他,他活该……
看到这种问题,怕不是梁静茹彻夜未眠给你循环唱勇气了……
医生不会跟你玩脑筋急转弯
比如你电脑开不了机,原因是电源线你给换成一根假的了,那即使是一个修电脑的也会搞错
再比如你伪装成一条狗,突然蹦起来跟人说话,那即使是个生物学家也会吓一跳
正确判断发现这种事的真相,需要的并不是医学生物学之类的专业知识,而是需要对这个家伙个人的了解达到一定程度,比如对其的习性,乌龙程度,愚蠢之处,不擅长之处,臭毛病之类的了解
这位翦新春教授是当年最早公开指出槟榔危害的专家,到现在他写的呼吁认识槟榔对口腔危害的文章还挂在湘雅医院网站上。
这个所谓的 “家长” 故意夸大病情,拒绝住院,又在离院之后第一时间把这件事大张旗鼓,广而告之,十几家媒体自媒体几乎同时发出文字内容高度相似的通稿。这真是求医的人员吗?
还是槟榔商人找来的打手?



因为正常人吃莲子的不会带壳吃,
所以医生想不到有脑残会给不到一岁的孩子吃带壳的莲子。
我换位思考了一下,当然,只是以一个惜命的普通人的身份去思考了一下,如果有什么说的不对的,欢迎大家在评论里指出
假如我是医生,有一天突然有两个家长着急忙慌的抱着一个不到周岁的孩子冲进来,说孩子上颚起了一个包,这个包不知道哪天起的,但是越长越大,要求我给他看一下,我认真的看了一下,发现是一个深色的泡状物体,用棉签轻轻地推了几下,发现并没有移动,不软,不是水泡,但是并没有办法得出更多结论,又因为孩子太小,没办法与他沟通,同时不敢下重手,只能通过询问家长了解情况,家长说这个东西四五天之前长起来每天都在增大,在跟家长确认了这个东西会长大,同时,我用棉签推动发现这个东西可移动的范围非常小,那这个时候
我是应该冒着 “这个东西可能是血泡 / 肿块,捅破了会出血,因为疼孩子不停哭闹,家长暴跳而起,责备我为什么已经用棉签捅过一次了还要再捅,导致孩子这么遭罪并破口大骂甚至一刀囊死我” 的可能拿棉签再捅一下,或者“这是个异物,我一下子捅下来了,但是正好赶上孩子呼吸所以这东西卡住了然后送其他科室急救,然后家长指责我为什么会卡住他孩子,质问我为什么捅之前没有做好万全的方案?没他们讨论过风险就捅下来了,暴跳如雷破口大骂甚至掏出刀来囊死我”(结合他们发的小作文,我觉得这个事情也不是完全不可能发生)
还是给孩子开一个细致的检查,让孩子先做个检查,没什么事最好,如果有事的话,再去仔细想办法,这样的话,最坏就是我被发到网上,以 “现在的医生不用机器做检查,就不会看病” 的名义被网暴,但这样的话,最起码我能保住我的命,
我想了一下,还是后者吧,我不太愿意用我的安全去赌你的善良,命这个字在新华字典里都没有同音字啊!
我说句不好听的,中国的儿科大夫闹一个少一个了,
作为一个非特殊职业者(间谍、外星人研究等等),很难做到把自己面对的任何一个人都当成大傻叉来看待。
我自己的经历
当你显示器插主机插上去好几次都不亮
PS4 一插就亮
你的第一反应
也不会是我是不是插错孔了
而是会怀疑主机主板坏了
最后我才发现我的主机有俩 DP 孔
嘴里突然长出来个,各方面都和莲子壳一模一样的东西,但不是莲子壳,你觉得可能是什么
54 号考生: 我刚上车!刚把安全带扣上!就判我不合格!黑幕!绝对是黑幕!
监考官: 54 号考生,你坐在副驾驶干什么?
我坎坷的童年里发生过一件骇人听闻的事。
在我不到两岁那年,妈妈带我去姥姥家。头一天什么事都没有,可是到了第二天早上,一件非常恐怖的事发生在我的身上。
我的上牙膛出现了一块指甲盖大小的黑色物体。
据我姥姥回忆,那块黑色物体中间硬,四周软,并且向外生长着棉絮一般的、缠结物。我姥姥轻轻用手指触碰,我会厌恶的躲开,有时还会哭。
姥爷不在家,舅舅们上班去了,那时候家里也没电话,母女二人都慌了神。
正巧有邻居上门,她听说情况后,面色变得古怪,小声跟我姥姥说:“让孩子回人家家里吧,别在你这儿出啥事…… 又不是你们家孩子。”
这位邻居见多识广,算是村里比较有威望的。
所以她这话等于给我下了死亡通知书。
这下我妈哭了。
当然,我姥姥并没有听那个邻居的话,她不是硬心肠的人。拉着我妈,带着我去了村卫生所。
到了卫生所,老大夫看着我的上牙膛,面露难色。
“没见过这症状啊,孩子这儿是长了个啥?是不是让孩子吃烫饭了?给烫着了?”
那不能,我姥姥好几个孩子,她养大了那么多个,不会犯这样的错误。
这究竟是个啥?
一时间,姥姥村里人都知道了这事 (我姥姥村很小,以前就一条街。)他们纷纷来卫生所观瞧。
围的人太多,以至于后面人听不到。
于是后面的人开始瞎传——
老赵外孙嘴烂了,不知道吃啥了。
小孩还小啊,怎么得了这种病?
听说是昨天回娘家的时候过了坟头,被啥东西妨了。
她是不是走河沟过来的?我就说河沟不能走!以前死孩子都扔那!估计是让哪个死孩子看上了。
就在我的病情越传越克苏鲁的时候,大夫下了个很大的决心——“要不我用摄子拽一下?”
就他这个语气吧,根据我妈回忆,翻译过来是 “反正你孩子也活不成了,不如让我看看这是长了个啥。”
我妈没办法,只能同意。
然后这么一捏,一拽。
掉了。
我没哭喊,反而笑得很开心。
大夫仔细一看,说出了俩字——花籽。
跟大家解释一下,花籽就是棉花的幼年体,等它在土里觉醒、成长了,就变成棉花了。
然后这个老大夫被笑了半辈子,一直到 05 年才没人笑他。
因为他 05 年没了。
这事我妈每年都要提几次,每次说她都很开心。
我姥姥去世前也爱跟我说这事。
什么?你说跟问题有什么关系?
你都混知乎了还在乎这个干嘛。
你乎特有的答非所问而已,不要大惊小怪的。
太棒了,以后在门诊发现异物先试试能不能扣下来吧,万一是莲子壳呢。
门诊见习的时候医生就讲过,即便是成年的受过高等教育的患者都很难清楚地描述自己的症状,往往都会夸大自己的病情。有一位老太太说自己癫痫发作了十几分钟,然而实际上十几分钟的致死率已经接近百分之百了。
结果摆明了的,主诉里的逐渐变大自然也是家长自己脑补出来的症状。但是在医生的角度,他们的信息来源也就只有家长,那又怎么能去苛责在错误引导下得出的结论呢。你如果说给一个 11 个月大的小孩诊断出肿瘤离谱,那你们作家长的看不好小孩让莲子壳卡嘴里一个多月还带去看医生去了就不离谱?
跟冰红茶尿检的笑话如出一辙,疫情那几年也经常有一些啥比拿额温枪测些乱七八糟的玩意,但凡发现测不出来的便沾沾自喜,认为自己找到了 bug。还是那句话,你对错误的对象使用错误的工具还希望得到什么正确的结果么?医院是提供医疗服务的,不是给你们这些看不好孩子的家长背黑锅的。
之前有个记者,想要测试医院负不负责任,就用茶叶水假装尿液,送去尿检。您猜怎么着,检测出不少病!这个记者将此事公之于众,一时间群情激愤,对医院声讨不断。可是,众位要知道,医生从一开始就不会意识到这份"尿"是茶叶水啊,所以医院不可能有一道检测样本是不是真尿的流程。天真的医生只能用仪器与试剂,用验尿的方法来检查茶水,又怎么能怪医生呢?机器出什么结果就说什么呗
首先,我刚看到媒体关于这件事的报道的时候是非常愤怒的,尤其是湖南本地的媒体,没有任何实证,连病历都懒得放就开始用阴谋论意淫。我先声明我的态度,刘翔锋事件没什么可洗的,挨打要立正,严查严改,作为湘雅人,虽然不在湘雅系统工作,对此感到痛心的同时也应该感到庆幸,只有不好的问题被充分暴露出来才能够督促一个单位向好的方向发展。但是,翦教授的事件可以说完全是无良媒体借湘雅口碑崩坏之际炒作的牺牲品。
后来,我也逐渐冷静了下来,毕竟大部分读者只是吃瓜群众,是很难辨别媒体的套路也很难看清这其中的问题的。我先把在阿宝公众号上看到的病历放上来,从目前网上传出来的情况来看,这两份病历应该是真实的:


可以说这两份病历都是很标准的门诊病历,主诉、现病史、查体、诊断、处理都很清晰的给了出来,从时间来看,湖南省儿童医院是首诊医院,也就是第二份病历,就诊时间是 2022 年 8 月 26 日,主诉是 “发现鄂部一黑色包块 1 天”,查体也明确提到包块大小以及“质地稍硬”,初步诊断“鄂部包块” 其实只是一个描述性诊断,按照病历书写的要求,描述性诊断后面其实应该给出初步拟诊,也就是说医生怀疑可能性大的诊断和需要排除的诊断,只不过因为病情新发,门诊医生可能不太好做判断,没有给出拟诊,给出的处理 “定期复查,必要时活检检查”,这条就很有意思了,什么疾病需要“定期复查”?还得“必要时活检”?一般是诊断不清的慢性疾病,尤其是肿瘤性疾病,从这里可以看出来,其实门诊医生已经在朝着肿瘤的方向怀疑了,只是病程时间太短无法确定,但可以肯定的是首诊医生完全没有朝着“莲子壳” 的方向考虑。
接下来咱们来看第一份,也就是 “惹事” 的湘雅医院的病历,就诊时间是 2022 年 8 月 31 日,主诉是 “左鄂部肿物 45 天就诊”,这个时间应该是有问题的,有人认为“45” 指的是 “4-5”,的确存在这种可能性,但要说明的是,多数患者就诊大都不会携带既往外院的门诊病历,而病历中主诉和现病史是由而且只能是由患者及家属给出,它的可信度其实是跟患者及家属的描述密切相关的,这的确是一处瑕疵。但接下来的现病史就很有趣了,“45 天前发现左鄂部肿物,逐渐增大”,注意是“逐渐增大”,任何有临床医学背景的人看到肿物逐渐增大这个描述都应该警惕了,无论是 45 天还是 4-5 天,短时间内肿物增大都绝不是好兆头,提示了恶性肿瘤的可能性。再来看后面的查体:“左侧硬鄂前部可见一肿块,约 1*1*0.5cm 大小,肿块呈深黑色,扪及硬,基底宽,活动度小”,这个记录说明翦教授并不像网传的那样没有进行仔细观察,而是进行了查体,肿块大小一般并不容易测量,所以这里的描述只是估算,但后面的“扪及硬,基底宽,活动度小” 这三条都是肿瘤的特征,口腔科并不是我的专业,但从大多数肿瘤的临床表现来看,很符合恶性肿瘤。但按照严谨的原则,翦教授还是给出了 “性质待查” 的主诊断,并且给出了最可能的拟诊。从病历角度来看,我认为翦教授的处理完全符合医疗常规,且相比之下较首诊更详尽更规范也更有提示意义,当然,作为首诊,能获取到的有价值信息本身就很有限,并不能指责首诊医生及医院有任何不妥。
要知道,医学是不完美的科学,甚至可以说它只是一门结合了理论和经验的应用学科,门诊的误诊率客观存在,而且常常居高不下,同一个症状背后隐藏的疾病诊断可能成百上千,望闻问切就能药到病除只是我们的美好愿望,无论你接不接受,这都是事实。但这并不意味着可以随意误诊,临床工作有它的指导原则,譬如我们常说的首先考虑常见病,首先考虑致死性及严重疾病,多个临床症状优先用一个诊断来解释,等等等等,这是所有医疗从业者都会掌握的基本知识。当一个口腔肿物的患者来就诊,任何医生首先考虑的都是是不是肿瘤,从门诊就诊的角度来看,肿瘤较莲子壳更常见,较口腔异物更重,且患者家属描述的逐渐增大,体查的质地硬、基底宽、活动度小这些都符合肿瘤的诊断,一个东西它看起来像巧克力,闻起来像巧克力,而且出现在了餐桌旁,它是不是巧克力?它也可能是狗屎,但你只有尝了才知道。所以最后一步 “尝” 就是收入院,谁知道就真的吃到了屎。
其次,我再来说说媒体最恶心的阴谋论调调。刘翔锋事件为什么不仅在民众而且在医疗圈内引发了那么大的轰动和愤慨而成为 “新闻”,正是因为正常人想不到也不会这么做,更关键的是没有能量这么做。不论曝光出来的问题有多少是切实有证据证明的,其被曝光也得益于医疗群体内部的披露,说白了,大部分医生是看不得这种人这种事的。医疗系统的追责远比群众想象的要严格,所有操作都要记录在案,所有诊疗都要有据可查,都要签字,一旦发生纠纷,马上可以追溯到人,而且在法律纠纷中医疗单位有举证的义务,也就是传说中的 “举证倒置”,这使得院内各个科室之间虽然相互合作,但更多的是相互制约,说的不好听点,遇到重症病例,院内各科室之间的内部投诉可能比患者的投诉都多,谁也不想因为其他科室的拖沓和不负责而使病人耽误在自己的手上。仅仅因为一份没有违背任何医疗常规的病例而指责一位老教授居心叵测,恕我直言,是完完全全的站在上帝视角不看证据不切实际的网暴行为。
最后,我为什么要为翦教授鸣不平,求学期间曾在湘雅医院实习,给我们上过课带过我们的老师有很多,但翦教授给我留下的印象很深,湖南是槟榔消耗的大省,也是口腔癌发病率第一的省份,不像烟酒一样,作为致癌物已被大家熟知,槟榔在湖南甚至可以被冠以养生的旗号大肆贩卖,槟榔厂商更是因为商业利益在相关宣传方面之手遮天。翦教授在他的课上拿出了很多病例教育我们,作为医生,即便不是口腔科医生,也应该清楚的意识到槟榔作为一类致癌物的危害,并且应该明确的告诉媒体和群众这些知识,因为在公众媒体上宣传槟榔的危害,曾有厂商试图收买翦教授,并不需要他做什么,仅仅是让他停止这些宣传而已,未果之后甚至发出死亡威胁,这些在湘雅内部都是为大家所熟知的,更别提如果翦教授愿意为槟榔站队会收获多大的经济利益。与刘翔锋不同,以翦教授的学术地位和影响力,要赚钱,他根本不需要做什么,他只需要选择不去做对的事情就可以了。然而媒体关注过这些?我想没有,也不会,因为一个好医生远没有一个害群之马有新闻价值,一个医生做好事远没有用阴谋论来挑动医患关系来的有流量。
P.S. 我知道这样的回答一定不能让某些人满意,群众需要发泄情绪,也许很多人并不关心真相如何,他们只关心将生活中和就医中的不快发泄出来。最近朋友圈在刷 “白衣山猫” 关于十年前 “茶水发炎” 报道的文章,其实当时学医的我们完全没有在意这些跳梁小丑一般的媒体报道,因为只要有一点医学检验相关知识的人都清楚,临床的所谓 “化验” 其实是基于某些物理或化学反应对受检样本中某些成分的检测,只要存在这些成分甚至只要发生这些反应就会有检验结果回报,再通过这些结果在人体中的特点来提示诊断,它严格限制了标本的来源,因为只有限定标本来源才不会产生意外的干扰,破坏了这一点,检验结果就没有意义了,理解了这一点就能清楚地明白所谓 “茶水发炎” 并不是什么医德问题,而是检验仪器依据样本给出的结果,如果加入的是蒸馏水那自然不会提示“发炎”,但隐瞒样本来源的结果是没有任何意义的。可怕的是医疗行业低估了媒体的无耻程度和医疗科普的荒凉程度,进而导致了医患关系的巨大危机。其实某种程度上我可以理解群众的情绪和心理,但我还是呼吁大家做一个理性的人,多听多看多思考,不要被无良媒体的情绪煽动肆意愚弄,更不要成为网络暴力的帮凶,毕竟在雪崩面前,没有一片雪花是无辜的。
医生的做法很正确啊,因为医生是帮你检查你是什么病,而不是帮你检查口腔卫生的。
所以医生肯定是从你是什么病的角度去检查为
类似问题:
就诊者用冰红茶来尿检,医院下病危。
华为手表检测出胡萝卜血氧水平低(不记得是不是这个参数了,大致是这个意思),被媒体大批特批。
设想一下,我是个英语老师。然后一个家长绘声绘色的和我说他的小 Dⅰck 英语不好,问我应该怎么办。
那我肯定会给一堆建议。
结果家长说 dick 只是一个不会说话的器官,怎么可能会英语,然后因此开始质疑我的专业水平。
那我觉得我不抽他丫挺的都是我脾气好。
他妈的你一本正经的把 dick 说成一个人来骗我,那我 TM 哪怕即使是出于对一个人类的基本信任,也不会想到你说的是你下半身那个 dick 啊。
我高中最好的哥们儿。
大学时候有一天半夜给我打电话,说他吐血了,120 打不通,还打不着车。
我闯了三个红灯到他家。
他特么的——
牙龈出血!!
虽然我母胎单身,但我没想到有人会给九个月的孩子嘴里塞【莲子壳】——对,不是给九个月的孩子喂莲子,而是塞莲子壳。
嘴里都长莲子壳了,还越来越大了,你说严不严重?
因为这是医生,去的是医院
你去食堂吃饭,回来怒气冲冲
大家会以为你没吃饱,没吃好,最多发散一下食堂阿姨不漂亮,再发散一下你回来路上被电瓶车撞了
但是绝对不会想到你因为尿结石没尿出来
我会修点摩托车
你发消息跟我说车开不走
我会猜是不是电瓶没电了,或者火花塞高压包油泵坏了,或者防盗系统不识别,或者某根电线磨损短路等等
甚至我会问你是不是油箱没油了
但是我死也想不到是你不插钥匙
讲一个亲身经历
我前几天电脑开机,进入 pin 页面的时候,右下角任务栏有方框形光标从左向右移动,到达最右侧的电源键后停止。
点击电源键后,这个方框形光标又在睡眠、关机、重启这几个按键由上向下移动不断循环。
这直接导致我没有办法输入锁屏密码,无法进入电脑桌面。
我最开始以为是键盘的方向键坏了,所以把键盘拔了下来,但是没有效果,我就在想是不是中病毒了?
然后我打开了 DeepSeek 把问题向 DeepSeek 描述了一遍,DeepSeek 给了我一份完整的排查手段,先按 shift 进入安全模式巴拉巴拉一大堆,我照着做了。
然后我发现进入安全模式之后光标不乱跑了,我喜出望外把这个信息告诉了 DeepSeek,DeepSeek 又根据这个信息给我重新写了一份排查手段,但是在 DeepSeek 深度思考的时候,我的余光瞄到了显示屏后面亮着绿灯的游戏手柄:
不是电脑病毒、不是驱动故障、不是脚本,我的游戏手柄被书压住了左侧的摇杆,这才是真正的原因……
所以 DeepSeek 从一开始给我列的所有排查清单都是错误的,但问题就在这:
你觉得 DeepSeek 会在第一时间考虑游戏手柄被压住这个选项吗?我作为我家主机的患者家属都没往这方面想,DeepSeek 大夫更不会往这边想啊。
你去医院跟医生说你肚子疼,医生肯定各种想能引起肚子疼的病,还要开检查。随后你跟医生说,你说让人打了一拳,你不是有病吗?
没有搞清楚来龙去脉就哗哗哗敲键盘的人,建议你们自己开个医院自己去当医生,现在可真是只要带上一点这样的色彩在里面就会爆,中国的医患关系已经很脆弱了,不如去问问家长看病的时候是怎么和医生说的吧
希望这些害怕污蔑医生的人要么自己学医,要么一辈子不生病
之前曾经有一次,我们家卫生间坐便器附近总是有水。
这水不知道是从哪漏出来的:用卫生纸擦了一下进水管,基本是干的。天花板也是干的,怀疑是暴露在外的那条下水管漏了,问了房东才知道那条管子好久之前就改造不用了。
后来一天深夜万籁俱寂的时候,我在卫生间里听到汨汨的水声,各个角落都听了一遍,最后发现是马桶发出来的。
按了几下抽水开关,不管用,不是这东西卡住了。然后我心里就琢磨,我擦,不会是马桶内部开裂了吧?这玩意换个新的,那不得小几千块啊。
正张罗着请个修水管的来看看呢,结果第二天早上,我无意间瞥到马桶水箱里有一小块飘动的白色东西,不禁疑惑,这玩意是原来就在的吗?是不是防水用的生料带掉了?
用手一抓,他妈的!因为水箱盖一直没盖,不知是谁上完厕所,不小心把卫生纸掉水箱里了,正好夹在进水口那个地方。进水口那个塞子相当于一直没关严,水就一直进,最后全都从防溢口流到地板上了。
于是问题完美解决,此后地板上再也没积过水。
还有一个事,也是和厕所有关的。
有次晚上下班回家,上完厕所,习惯性地往马桶里一看,发现翔是绿色的。
当时没太在意,以为是蔬菜吃多了。结果每天上出来的都是绿色的,我有点慌了,上网查是怎么回事,也没查出个所以然来。
后来我休息,星期天的早上大了一泡,低头一看,还是绿色的。
正发愁呢,我妹妹淘气,把厕所的灯关了。我抬头骂了她一句,低头继续看翔,惊奇地发现我的翔正以一个十分健康的颜色,沐浴在周日的晨光之中。
一开灯,它又泛出绿色光泽。
一关灯,又正常了。
结果是怎么回事呢?原来我们家厕所的灯坏了,以前一直用的是冷光灯,换的时候没注意,买的是暖光灯。
现在用暖光灯的应该相对比较少了,但我家以前基本用的都是暖光灯,客厅厨房都用,所以我习惯了这种色调。
但只有厕所一直用的都是冷光灯,因为厕所贴的是瓷砖,暖光灯照上去显得瓷砖黄焦焦的很旧。
也就是说,我习惯了所有东西在暖光灯下的颜色,唯独没有习惯翔在暖光灯下的颜色,所以它的颜色才显得非常不对劲。
毕竟除了厕所以外,应该很少能在其他房间见到这玩意。
后来我仔细端详了一下,发现我自己的手臂皮肤在暖光灯下看起来也是略带点绿色的,于是得出结论:偏褐色的东西在暖光灯下就应该是这么个颜色。
问题又解决了。
后来我妹妹跟我妈告状,说我上完厕所不冲水,在那里玩大便,被我揍了一顿,老实了。
很多东西其实都是这样,你永远不知道某些问题到底是因为什么原因导致的。
为啥 “肿块” 是黑的?莲子壳氧化了。
为啥好像还变大?要么是看错了,要么就是口水泡发了呗。
为啥没能提前弄下来?废话,你家属都没怀疑是异物,大夫当病去看的,更不可能下这种结论。
问题其实不在医生身上,而是在家属身上。很多人都习惯性地认为不管什么事,只要花了钱,之后就可以撒手不管了,由收款方承担全部责任。
摸着良心问问自己,你花的那俩钱够吗?
说句题外话,这种新闻往前推几年,那是要放到《走进科学》里的。大家看完了也不会有什么反应,估计还得骂一句这节目太水,什么鸡毛蒜皮的小事都能播。
为什么放到现在讨论度这么高?
很明显,是因为现在的很多事情,你根本不知道到哪一步是结局。
人家走近科学拍这事,要么一集拍完,要么就明确地分成上下集,告诉你这事没完,还有待研究。
放到现在,好家伙,还得自己在各路时事博主那里攒新闻碎片兑换一个完整的新闻,要么跟签到似的,隔一天爆出一点新东西,别问为什么会这样,问就是持续跟进中。
我觉得按照现在的网络情况,真的不能再搞什么持续跟进了。
以前持续跟进,是因为社会舆论传播得没那么快,就算全国人民都在热烈讨论,那也是以口口相传的速度进行传播,就算有人在其中挑动情绪,等挑动得差不多了,最后结果也见报了,大家一看 “哦,原来是这么个事。” 也就散了。
放到现在,那就是挑动情绪的人一呼百应,等最后结果出来,大家已经情绪激动好一阵子了。
我觉得,这实在是弊大于利。
如果大家都习惯了 “在信息不全的情况下进行判断”,那么最后很容易得出一个结论:声高就有理。
以前那些未解之谜系列的图书,不就是这样么?反正大家也不知道个所以然,哪种猜测传播最广,就说明大家越相信哪种说法呗。
可是互联网时代,哪种说法能传播最广,可并不是完全由 “大家” 来决定的。
网站对舆论的掌控力度,可不是以前那些报纸电视能比得了的。这是建立在大多数人都在网络上批量接受各种信息这一事实上的,你不想看?我哐哐给你推送一堆博主,保不齐就有哪位能把你的眼球吸引进来看看。
报纸起码你能把那一页撕了不看,电视你好歹还能换台呢。
但你要是刷手机,那就真没办法了。
想象一下报纸每版都有关于某条新闻的报道,电视每个台都会时不时插播某条新闻,刷手机的人面对的大概就是这种情况。
根本无处可逃。
大家可能忘了 “缝肛门、八毛门”,我可没忘,我选择让子弹飞一会
如果客户来我们银行大堂闹事儿说自己钱没了,我们也许会理解为客户受到诈骗或遭遇投资损失,或者钱没存在我们行但是记错了,甚至是员工卷客户钱跑路。
但一般想不到是客户手机游戏里的金币花光了。
孩子某天对着大人说,家里有俩小孩。
大人本来没感觉有什么异样可能只是孩子乱说话。
但是孩子最近总是会重复,家里有俩小孩。
终于引起了大人警惕。
家里不就你一个小孩吗?摸摸头,是不是发烧了?
小孩在哪?
在卧室。
卧室哪里?就在空调上,看着我们。
大人感觉不妙,莫非是中邪了,这哪有小孩?
小孩长啥样?
光着屁股没穿衣服的小孩,笑着看着我们。
大人有点慌了。
这这这不对劲。
先去医院给孩子看看病吧。
问医生,孩子老说家里有俩小孩,是不是癔症了?
医生给孩子全面检查,然后跟孩子沟通,是不是说谎骗大人想引起关注呀?
孩子哭了:我没说慌,家里就是有俩小孩,就在空调上,你们都看不见,只有我能看见,我好害怕!
这下大人更慌了。
医生说没病呀。
没招了,回家请法师把!
法师一来,五行八卦,念咒参拜,焚香祷告,然后把大人拉到角落里。
你家里确实不干净,有东西。
有啥东西啊,你别吓我啊。
大人都被吓得哆哆嗦嗦。
买房的时候没人跟你们说吧,凶煞之宅,估计出过人命,再加上你家孩子说有小孩,我推测,是有孩童,在这个家里没了,导致脏东西久久不愿离去。
是不是你这房子买的时候很便宜?
是是是,给便宜了十几万。
大师捋着胡子,这下说的通了
这下差点把大人吓尿了。
大师啊,大师,你要救我们啊!
大师说:别慌,给你们驱魔,一顿操作之后,把整个家里整的乌烟瘴气,收了家长两千块钱,家长道谢着把大师送走了。
终于,家里清净了两天,孩子虽然吓得不敢说话,但也再也没提过什么有小孩。
但在一周之后,孩子又怯生生的告诉家长,小孩还在空调上。
孩子父母已经被折磨的疲惫不堪,却又惊恐万分,商量了一下。
要不房子低价卖了吧,咱再找个房子。
夫妻二人都同意,于是低价把房子卖了,又找了个老破小,把孩子领过来,让孩子看看,这里还有小孩吗?
小孩高兴了,说,小孩没了,小孩没了。
家长松了一口气,那搬家吧。
打扫搬家,安装家具,折腾了几天,终于可以睡个安稳觉了。
谁知道孩子又开口,有小孩,有小孩,还在空调上!
大人疯了似的,抱起孩子,那有小孩,怎么还有小孩?在哪呢?
这一下把孩子吓哭了。
大人把孩子抱到空调旁边,离近点。
小孩呢,哪有?你指给我看看,我怎么看不见小孩,你说啊!
孩子虽然被吓到,但还是哆哆嗦嗦指向空调 logo,就是这俩小孩,一棕一白,穿着裤衩,抱在一起,竖着大拇指,你们为啥看不见呢?
这笑话其实有年头了,但我发现是真适合这个问题。
这下知道为啥有儿科门诊了吧?我之前也疑惑,难道普通科室看不了孩子的病吗?
还真不好看。
因为你用成年人的逻辑跟孩子打交道根本不好使。
儿科常被称为 “哑科”,因为孩子,尤其是婴幼儿,无法清晰描述 “哪里疼、怎么疼”。
医生的 “猜” 是基于扎实的医学知识(比如不同年龄段的常见病、症状组合规律)、细致的观察(孩子的精神状态、面色、呼吸、肢体动作)和丰富的临床经验,形成的一种快速诊断推理。这比单纯听主诉要复杂得多。
儿科门诊医生,一半是医术,另一半是跟孩子打交道。
你不但要会医术,还要用非常离谱的孩子思维,去理解孩子究竟要说啥,代入到孩子的想法里,去模拟孩子究竟要表达什么。
还要用孩子能理解的方式交流,快速建立信任(而不是恐惧)就这一步,就能难道一大堆医生,因为一般孩子都怕医生,你不获得孩子信任,孩子根本不肯跟你好好沟通。
完成检查。这需要亲和力、耐心和一些小技巧(比如把听诊器说成 “小电话” 先在自己手上试试温度,各类医疗器械都要取个好玩的名字),用画笔绘画的方式,慢慢引导,让孩子在人体上画出疼痛部位,这都是常规操作,还有用孩子能理解的方式,问疼痛方式,是像针扎呀,还是有东西在滚动。
然后,再把孩子的意思翻译出来给家长,用成人的逻辑清晰解释病情、病因和治疗方案,安抚家长的焦虑情绪。家长的情绪会直接影响孩子,所以安抚家长也是治疗环节的一部分。
应对的,也正是题目里把莲子壳当肿瘤的情况。
前段时间,我的电脑总是无故自动关机。我排查了内存条,排查了硬盘,排查了 CPU 温度,排查了电源,甚至排查了显卡问题,都没找到故障原因。
最后发现是我家猫撒欢的时候,把电源线拔出来了,只剩一点点插脚还在插座里,导致供电不足才关机。插上就解决了。
现病史: 45 天前发现左腭部肿块,逐渐增大,故来就诊。
这句话肯定是家长描述的病情,
就算一开始诊断为肿瘤,关医生屁事?
医生算命的能算出肿块出现于 45 天之前?
医生开天眼了能知道这个肿块在 45 天之间逐渐增大?
还是你觉得医生应该像豪斯医生一样把病人和家属都当成煞笔
完全无视他们的人格、尊严、人际关系
一来看病就偷偷去病人家里搜集可能的病原体?
就算是豪斯医生,前期误诊的也多的是
11 个月大的孩子,给他吃莲子壳,而且在嘴里 45 天都没取出来,口水都把莲子壳泡得涨大了。
所以,如果标题是 “才一个月大的孩子,家长竟然喂他吃莲子壳,还有没有人性?”,请问家长该如何应对?
电商客服,卖手机的,
有个二货手机有问题不能充电,让他换充电器,
还是不能充电,最后是他家插排坏了。
我儿子 2 岁多点的时候,有天早上把我拍醒了说肚子疼,嘴唇泛白,我以为他又便秘了就给他揉肚子,揉了一会他说还是疼不让我揉了,然后起床跑去厕所小便,我跟进去准备冲厕所的时候发现血红血红的,那一下人都木了。蹲下摸他的肚子问他还疼不疼,说好点了但还是有点点疼,我站起来的时候感觉眼前都是黑的,走路好像踩着棉花,收拾背包准备去医院的时候突然想起来婆婆好像说前一天买了火龙果的,冰箱没有垃圾桶是空的,问他他说不知道,立马给婆婆打电话确认,婆婆说昨天买了回来就吃掉了,一个接近 1 斤的火龙果,一整个。
当时那口气一松人都软了,躺沙发上半天都起不来,过了一会他就拉臭臭了,我确认了一下确实是因为火龙果。
然后他为什么会肚子疼呢,因为他前一天晚上 9 点喝了一杯 220ml 的牛奶,9 点半喝了两杯水,10 点睡着,第二天早上快 9 点才醒,尿憋得疼。尿完以后还有点痛大概是膀胱还没反应过来有点隐痛,加上他本身有些便秘
如果我拿前面的症状去问医生,在孩子没办法准确描述、我不知道孩子吃了火龙果没办法提供这条信息的情况下,初诊只经过触诊没有其他任何检查的时候,医生能知道孩子血尿血便是因为火龙果而不是泌尿系统和肠道疾病吗?
这种家长真是申金中的申金,黄金矿工都挖不出来这么大的申金
高赞立场很明确,也感谢医学界的朋友们
给出大众一个贴近实际的参考,医学很难,儿科更难。
翦老师一直是我非常敬重的老师,兢兢业业,一辈子贡献给了口腔事业,看到他被这么网暴真的很难过。尽管网络媒体发声也为患者等相对弱势的群体提供了维权的武器,但媒体同样也是双刃剑,不乏断章取义、博人眼球的片面报道,煽动大众的情绪,为好人招来不理解和谩骂。
让我更生气的是湘雅二院的某些不讲求道德节操的同行,直接抹黑了医生群体,牵连无辜同行受累。
希望医疗体系能够整顿不良现象,不要让个别害群之马毁掉医生群体辛苦建立起来的口碑。
也希望社会大众对医生多些理解吧,不要让医生群体寒了心,不然能坚持在这个行业的优秀医生真的会越来越少。

现在你走在大街上看到了一张卫生纸盖着一坨黄泥巴。
一个正常人,再怎么自信的认为这是黄泥巴,也会把它当做屎来处理。
怎么放到人命上就这么自信的想当然了?
医生也是属实想不到,天底下会有人给 11 月大的孩子吃带壳的莲子。
我高中做物理实验的时候,具体什么实验我都忘了,反正就是串联并联电路之类的,让灯泡亮起来了,我接的线都对,但是灯泡就是不亮。
我喊来物理老师,物理老师觉得可能拿来实验的小灯泡放久了,坏了,一边吐槽学校抠门,一边换小灯泡,全换一遍,还是没亮。
物理老师骂领导骂的更起劲儿了,说他们不舍得买点好的小灯泡,后来发现,我没按开关,根本没电,所以亮不起来

之前军训的时候,有个同学不想参加,去医院挂呼吸科,说自己最近突然出现剧烈咳嗽,呼吸不上来,感觉气管被堵住了,大概持续一分钟左右会好。医生开了几项检查,一切正常,但还是说根据你的描述来看很像哮喘,然后开了沙丁胺醇,还开了哮喘的病假条。
医生相信你啊,医生又不是神,他还能怎么样
看完相关报道,刷完各个评论区,我只庆幸当年没听父母去学医。
治病治好了,病人觉得我付了钱治好应该的
说了有概率治不好,最后没治好可能还要被捅两刀
情理之中的误诊会被说黑心,没医德,挣分红
态度好被病人问来问去拖半天,被人说效率低
态度严肃一点被人说服务差,合着从事服务业
鲁迅弃医从文,说学医救不了中国人
不排除有真正失德的垃圾,但如果一看到医生这个行业就带着恶意滤镜,看到误诊就说有问题,我只觉得你可以多看看鲁迅的文章

虽然医生的确有失察之责,但这谁能想到家长会给 9 个月大的小小孩喂有莲子壳 / 皮的莲子吃,而且已经卡嘴里 “45 天” 且“逐渐增大”。
你啥病没有去医院说你头疼,医生绝对不敢说没病。
医生看病本来就是综合病人的口诉、仪器检查结果、医生本人经验来判断的,好家伙从病人(家属)这一环就一直误导,别说医生,神仙也没办法。
想到一个经典对话:
客户:你好,请问银行卡掉了怎么办?
客服:银行卡丢失后需立即挂失并本人携带身份证到银行网点补办 blablabla
客户:我不能直接捡起来吗?
正常人人嘴里都长出莲子壳了,这能不严重吗
想起之前的一个故事:
医生让你去尿检,你交了冰红茶上去,医生诊断出你得了绝症,
然后你跳出来质疑医生,
医生人都傻了,
你都尿冰红茶了,问题还不严重吗?
假如我是一个医保大厅工作人员,你问我医保卡不显示余额我肯定会怀疑磁条坏了或者更新升级或者不同地区不兼容…… 谁能想到你没交过医保、卡是你捡的。
假如我是证券从业人员,你跟我说你买不了创业板我肯定怀疑是你权限没开通,谁能想到是你账户里没钱。
我有一个朋友,在二家非常有名的三甲医院被诊断出患有甲状線瘤,而且还是恶性的。
医生建议他进行手术。
然而,手术结束后,化验结果是,他的甲状線其实没有任何问题。
白白挨了一刀,还没了一边的甲状線。
到哪去喊冤呀。
起诉…
3 年多了,一审胜诉,对方上述,二审还在继续…
我就想了解一下,是什么家庭会因为嘴里粘了一个莲子壳而带孩子去医院呢?
首先,他不是诊断为肿瘤,是肿瘤待查。
先看看当事人朋友圈自辩

大家这么大反应,主要因为湘雅二院的刘翔峰事件影响下,一个系统的湘雅医院翦教授被波及了。
如果追了整个事件,应该发现了,**医生并不是抱团,**刘翔峰事件爆出来的的时候,大家都在骂他,很少有人替他发声。但是翦教授事件爆出来时,医生们都跳出来替他发声,即便会被追着骂,也都会帮他说话。因为业内人士都懂,他的处理方法并没有问题。
作为医学生,我站翦教授,不放过坏人,也不要冤枉好人。
作为老百姓,我希望舆论施压整顿湘雅,刘翔峰是少数,但是足以摧毁老百姓对医生对医院的信任,连锁反应下,湘雅系统人人自危。
湘雅作为湖南的确医疗系统的老大,是湖南所有医生的标杆与旗帜,能力越强,责任越大。
大家在批评明星塌房事件说:“作为收入高、社会影响力大的公众人物,更应该谨言慎行,更应自律,洁身自好做好表率。” 这句话同样适应于湘雅。
基层小医生可能纷纷跳脚,医生根本没有收入高。你们收入不高不代表湘雅的医生收入不高。也不必替他们打抱不平,德不配位,必遭反噬。
渣滓医生是少数,希望舆论压力下,湘雅能真正地整顿风气,更希望全面开花,垄断市场的后果就是裹足不前,百姓承担后果。
简直有毒。。。莲子壳会逐渐增大吗,都说逐渐增大了,谁会想到是莲子壳啊,那些说医生怎么不拿棉签戳一下戳下来的,你们怎么不叫家长自己戳下来呢,自己戳下来不就不用去医院了吗?

啥叫墙倒众人推,这就是呗。
占位性质的东西,那么只有取下来才知道是什么性质?所以考虑肿瘤是没什么不妥。还有就是这事,是否造成了实际性质的损害,如果没有也没啥意义。
类似于你打电话给电脑维修人员,说自己电脑屏幕是黑的,他们列举了各种原因,你都气愤的说不是。愤愤的挂了电话,痛骂庸医。
这个时候电来了,你电脑又可以开机了。
你去医院告诉医生你肚子痛,昨天和人打架了。医生大概率会诊断为内出血要求进一步检查,因为医生不能赌你只是吃坏肚子了。
这个病例是发现有肿块,轻推轻微移动,质硬,加上患者才 11 个月家属又说不清楚情况,医生开个肿瘤待查是十分正确的,因为医生不能赌这是个异物。
看到这个问题我真是忍不住回答,因为我是真遇到过,还不止一次。。。
大临床某科工作的友人有天跟我说,她读研规培中的师弟口角起了个黑色肿物,不疼,想让我看看。
我一听,豁!口角!黑色!不疼!都是危险因素,快让师弟来我这看看。
然后我用探针勾下来了一个花椒壳。
师弟恍然大悟跟我说他吃了水煮鱼后起的这个 “花椒粒原位癌”。
这个师弟还是大临床正经规培中的全日制专硕,也会对自己有这样的误判,何况是普通的非专业人士呢?
虽然我很感谢知乎向着大夫说话这个风气,但是我作为医生,我认为这个大夫就是有问题的。最基本的查体不做吗?还是就匆匆看一眼就算了?
当然,11 个月的小朋友查体也确实不容易,我可以一定程度上理解这个大夫为什么会有这个误判,但还是不要太苛责患者,知乎大部分都是受过良好教育的年轻人,但是实际临床中,这并不是我们患者的基本面。大部分患者就是需要耐心陪玩一会儿海龟汤的。
这件事是个人都知道怪不到医生头上,我现在就想知道检查的医生听到是莲子壳后的心情。
翦老师一身正气,勤谨研学,绝不容许有些 “人” 恶意抹黑!现在的翦老师依然每天阅读文章,钻研学术,坚持最初的梦想,救死扶伤,为患者除病痛!仍然记得十几年前翦老师给我们授课的画面,课堂氛围非常和谐活跃,同学们都非常喜欢他!
网络喷子们在敲键盘的时候是否让大脑这么好的东西发挥了作用?不懂装懂、断章取义、自命不凡以为自己掌握了所有真相的网络喷子们,披着网络的伪装就可以肆意发泄了吗?网络也是现实的一部分,在网络世界中不加道德约束必将在现实生活中遭遇反噬!故意恶意抹黑湘雅、污名化医务人员,对老百姓对整个社会有什么益处吗??!
湘雅培养出来的医生救过多少患者应该没有人计数过,也是计数不过来的!不能因为少数的个案就否定湘雅系曾经以及未来对守护人民健康做出的巨大贡献!
首先,别起哄,特别是题主,请仔细看湘雅的病历,人家写的可是 “待查” 和“待排”,即使安排进病房,也是要进一步检查的,这同儿童医院写的 “颚部包快” 其实很类似,只是有了一些怀疑的方向。落到无良媒体嘴里就变成 “诊断” 或“确诊”,实在是其心可诛。
其次,即使医生看一眼就诊断为 “瘤”,那也就是个很常见的误诊,不要以为医生就不会出错,特别是只凭所谓的“望闻问切”,没有针对性的检查前,实在有太多类似症状的病了。对于重大疾病,最好是听一下两家医院 / 专家(或以上) 的意见。
最后,别给小孩子,特别是无法清楚表达自己意思的婴儿乱吃东西,这要是个能说清楚的大孩子,说不定早就解决了。还有,别迷信啥天然食物,以前也这么给小孩子吃的,说实话,这种经验多半不靠谱,很多老人用以前的经验带的孩子其实是建立在当时的社会经济水平和科学 / 医学发展水平上的,说得难听点,就是自然淘汰的基础上的~去问问五六十年代生的人,他们多半有自己未成年的兄弟姐妹死掉的经历,而且,很多连死于什么病都没弄清。老经验不靠谱!带壳的,带核的,带刺的,生的,烫的,中草药,别给孩子灌!
离谱,很离谱!我是说患者的情况。医院误诊很正常的,医生又不是神,一天几十上百个病号你上你也麻了。看了下这个医生主要就是处理意见写的太明确了,应该引以为戒,好像是这个医院风评很差所以才上的热搜?
补充一下,这个病例不是误诊,医生在这件事的处理上至少程序是合规的,如果觉得水平不足可以去北京
作为一个前媒体人,我忽然想起来一个前些年很有争议的话题:
某媒体人前往某大医院化验,使用茶水替代尿液,检测出了多种问题,也就是所谓的茶水 “发炎”
你们可以百度一下,看能不能搜索到相关的新闻,杭州以及河南还是哪个地方,都出过类似的新闻。
当时医患矛盾非常大,一出这种事儿肯定是医院被骂,但是实际上,茶水中含有的各种物质,而机器在检测的时候,会把茶水直接当做尿液进行检测,一旦检测到某些细菌病毒的疑似或者相似物,便直接判定为细菌和病毒,所以,这其实是媒体的一次没有医学常识的采访导致的。毕竟,医院只是要你提供尿液进行检测,可没给你提供人工检测你的尿检样品是尿还是茶的业务。真要有这业务,我担心谦儿大爷一个人喝不了那么多:忒,这个有结石,这个昨晚酒驾了,这个糖尿病

说回湘雅医院这个事儿来,这个事儿,我说到底,其实更多地是一个误会,不管是医生还是爹妈,都存在问题,但是都情有可原。
首先,患者是没有任何语言表达能力的,所以,只能说患者的父母进行口头描述,然后由医生进行判断,这就很容易形成信息在传递过程进行损耗或者增补。如果你说这个事儿,完全是医生的责任,我认为是有失公允的,你给我的信息就是 “肿块,45 天,不断增大”,那我就按照你的描述信息来做,这是没有问题的。将来有医患纠纷,这些信息是能拿出来打官司的。
其次,你要说医生一点责任没有,我觉得也是扯淡,医生干嘛不去给孩子检查一下?扒开嘴皮就能看见的东西,结果是爹妈不敢弄,医生不敢弄,硬生生被判断成肿瘤。
当然,我可以理解父母的心态,尤其是刚当爹妈的人的心态,孩子有点风吹草动就担心,甚至投鼠忌器不敢去检查,当爹妈的都这么小心翼翼,医生更小心翼翼也可以理解。
从这个角度来说,这个事儿应该算是四六开吧,四成医生,六成家长。
毕竟不管是家长还是大夫,稍微上上心仔细看看,就没啥毛病,当爹妈的都不敢扒开自己孩子嘴巴看,你怪大夫不给你扒开嘴巴看?
你嘴里都长莲子壳了,这比长肿瘤事情还大吧!
同理,你都尿出冰红茶了,比你尿糖高可严重多了
我觉得很多评论里的人都很搞笑,什么都没有了解清楚就已经开始扯到这个医生的医师医德的问题,还有说觉得 300 的专家费贵对不起这个费用不耐心的
首先,专家的号很难抢,因为人家技术好,经常还会有黄牛加号的情况,什么样的价格匹配什么样的能力,你觉得贵的要么就是你没真的了解过行情(经常是有钱无号还要托关系),要么就是拿着这个来误导别人让人觉得价不配位。往往专家的要看的人数会多于他们所规定的,因为不仅有当天问诊的,还有好心的面对来复查的也给你看病历的,难道医生不用吃饭休息睡觉的吗,一天就那么点时间,如果医生都像幼师一样,哄着这个病人,花费过多的时间,导致有其他病人当天没法得到及时诊断谁来负责?十一个月的小孩的命是命其他病人的命不是命了吗
其次,湘雅的定位是专看疑难杂症的,你去湘雅看个莲子壳,并且家属明确说了怀疑是肿瘤,专家当然会慎重对待这就等于于你打了个喷嚏去挂钟南山院士的号,告诉人家你很严重人家当然会把你的病往严重的地方想怀疑你是否是感染了新冠
并且,湘雅并不是第一手医院,是在前一个儿童医院检查过没法得出结论才来的湘雅,如果说这位专家是误诊,难道另一家一起联合起来骗钱吗?这是第一家的病历单

家长亲口跟医生说是只有一天,结果到了湘雅之后,又变成了 45 天

如果说是专家自己打错了 那么家长在拿到病历书之后没有产生质疑,就任着专家这么打报告单吗?有心可以理解为谎报病情,无心那就是纯粹的不关心孩子,并且在录音里,专家还反复确认过时间,家属并未提出质疑,那么两份不同时间的病历书就很可疑,并且特意全程录音(不过也幸好这样才能证实很多事情)这样就要推敲家属的用意了,并且十一个月的婴儿,是如何口中有莲子壳的呢,家属这么久都未曾发现,等到包浆了才去医院,真的合理吗?
退一步来说,当时没有及时发现,那后续家属肯定也会去触碰这个东西,但是这个东西也并未掉,孩子口中有异物肯定也会用舌头不停的碰也并未掉(小时候掉牙舔新牙一个道理)那么也的确存在专家当时碰的时候不掉的大概率,怎么就扯到了没有认真体检一事?并且是家属自己亲口说的肿块 45 天越来越大,哪个专家听了不紧张不害怕?

专家也提到了触碰莲子壳一事,家属并没有反驳,就证明这个检查流程是合格的,而且家属也戳过莲子壳也并未掉下来。并且万一真的是肿瘤,用力的戳流血造成了伤害又该怎么办?十一个月大的婴儿本来就不能好好配合,很容易存在误伤的状况,家属的配合和病情描述就尤为重要,但是这里的家属一直在误导,对于问题回答不清,专家的能力再好也是要基于一定的情况判断

你真的能想象到这样的东西是个莲子壳吗各位??何况基于家长的各种误导性描述,而且看到那些看到说立马手术的就叫嚣专家不负责的人,我真的觉得搞笑。
我有个类似的病情是风险等级差一步到癌变的情况,无论你手不手术都会有很严格的检查和复查,并且是手术的话,手术前提也会更严谨和复杂,因为要确定你的风险和情况以及你的身体条件适不适合等等很多因素,并非是说做手术就什么都不管就直接去开刀的。我一个今年才 18,患病的时候才 14 的人都知道这种常识,难道医生不知道?病人家属不会去了解不知道?合着你们那些头像看起来比我有阅历的多的人身体是金刚侠身边的人也从来不去医院?一点常识都没有,也不去查查,就只会在这里在网络上激愤叫嚣,就算专家的诊断有误,后续的检查也能检查出来,根本不用担心会直接上手术台被切掉一块肉,无稽之谈

并且我认为专家说的问题考虑的还比较合理,流程也符合规则并未故意图省事减少流程。误诊的事情的确发生了,我们要正视但是同时我们要谅解人非机器并非一丝不错,而且双方都存在一定的问题只不过家属占大多数,误导谎报录音等等,都让人更反感,还有的人恶意引导,一竿子打死,让人更为心寒

并且从这位专家一直致力于宣传槟榔的危害甚至受到恶意威胁也不放弃这一点,医师医德的问题根本不需要一些不了解全貌的人来恶意揣测



所以希望大家理性看待这次事件,不要未知全貌而随意评价,这对于一个医者仁心的医生来说会是很大的打击
患者家属和自媒体玩的文字游戏而已。
记得之前抖音看到过一个视频,一个男性身体大面积发黑,医生说怀疑是黑棘皮病,在用棉签擦的时候,发现掉色,才确定是没洗澡,脏的。
这种莲子壳粘嘴,只能说是出了个脑筋急转弯的医学难题。别说是专家,就是正常人都不能想到是莲子壳。
咱就这么说吧,你是一个见过众多各种各样肿瘤的人,你深知肿瘤的危害。
患者家长说已经出现了 45 天,在不断增大,你上手摸了一下,硬的,很牢固。孩子不配合,你把手伸进去摸他就哭闹,你也分不清是因为疼还是因为啥。
咋的,你作为一个专家,你啥也不管一口气给它扣下来?管它是莲子壳还是肿瘤?
并且他娘的一个正常人谁能想到这是个莲子壳?
于是你推测是肿瘤,建议进行更进一步的检查。
好了,文字游戏开 了。
就是一个误诊嘛,本来没多大事。
可惜他的同行珠玉在前,他不过是代人受过罢了。
医生是负责看病的,不是陪你瞎胡闹的,你用冰红茶做尿检医生肯定会诊断错误。
医生得到的信息是 “45 天前发现左腭部肿块,逐渐增大”。
这能诊断出 “莲子壳粘嘴里” 那可真是妙手回春的神医!
郭冬临的一句话这不就验证了吗——你用谎言验证谎言,得到的一定是谎言。
医学这东西,就是个复杂判断题,需要你在不定量的高度相似到条件中,做出精准的判断。
你可以理解为地狱难度的 “大家来找茬”。
用于判断的条件,一部分来自于仪器的化验,一部分来自于医生现场的判断,一部分来自于患者自身的描述。
你要让一个非医学专业,毫无医学知识,甚至没有文化,甚至没有民事行为能力的人(比如老年人,小孩),给出非常精准的医学描述,用来做精准的医学判断,可以想象,这内容会有多么水。
比如:“原来没这东西,差不多半个月前吧,发现这东西,而且这半个月明显增大了。”
异物附着的角度可能会有变化,可能让当事人产生错误的判断。开始没注意,然后先入为主,认为是生长的,这不就掉坑里了。
我身上过敏长荨麻疹,一到那医生就让我去抽血查梅毒和艾滋。我都说了天天在家基本没出去。
那些认为医生误诊的,认为很容易分辨的,请找个一岁的孩子,确认一下他的牙长了几颗缺几颗
我在北医三院,急诊。
摔了一跤,下巴上蹭了点血,医生处理后,没给我擦,让我做了个 ct。
我觉得过于离谱 描述也是 什么硬掰开小孩嘴巴 带很多情绪描述
要是说是肿瘤医生不会看了就说是吧 触诊询问疼痛情况 说确诊癌症肯定要基本的验血检查吧 看了报告才给你说是不是什么病吧
而且去过二院看病的哪里不给你开检查就知道你是什么病 就算是发烧也有血检 病毒感冒还是其他感染吧
先吃瓜 自媒体不要脸的也多了去了
就在上个月,我们不仅知道,四川重庆都多热,同时也晓得湖南湘雅二院在全国舆论界不仅名声顶鹤,而且盛名远播。
其中就是因为本院刘翔峰的热点接连不断,有增无减所致。
可是就在这几天,湘雅二院刘翔峰事件热度,稍微有点平息,又一个关于南湘雅把莲子壳误诊为肿瘤的热搜,很多网友直呼,这未免太能编了吧,小说也不敢这么写。让人不禁要问,南湘雅,到底是怎么了,一波未平一波又起?
其实要回答这个问题,我们还得从莲子壳被误诊为肿瘤的过程说起。
湖南长沙一位家长反映,自己 11 个月的孩子上颚出现黑色肿块,引起了家人的担心。
第一站去了本地的儿童医院,经过医生观测之后,可能是由于孩子口中的这种情况比较罕见,也可能是医生行医严谨,并没有给出诊断意见,建议孩子家长去湘雅二院找专家再去瞧瞧。
第二站,孩子家长带着自己 11 个月的孩子,经过了舟车劳顿,几天下来才抢到一个湘雅特别专家号,花 302 元在中南大学湘雅医院看专家号,经过排队,孩子家长带着孩子来到了专家诊室。
经过孩子父亲描述:剪医生态度非常冷漠,粗陋的掰孩子的头部,小孩被吓的哇哇大哭,自己也不敢多言,经过简单的问询与观察,此专家初步诊断:疑似肿瘤,待查待排。给出的处理意见是住院手术治疗,需预交住院费 3 万元。
这不查不知道,一查吓一跳,孩子家人被这专家诊断结论,惊出一身冷汗,吓得差点虚脱。咋办呢?别说是交三万,就是三十万,砸锅卖铁也得给孩子治病啊!
可问题是,若大的湘雅医院,早已经人满为患,没有床位。自家孩子又被诊断为重病在身,无奈之下,这位孩子家长心急如焚,只能另辟新径,继续给孩子治疗。
第三站,孩子家长,带着小孩来到湖南省人民医院,在省医院医生和蔼可亲的态度之下,小孩也倒是配合,后经仔细检查,医生用棉签对着孩子口中黑色肿块,轻轻试探之后,突然,孩子口腔中,黑色肿块异常脱落,令众人都没想到的是,竟然从孩子口中掉出一个莲子壳,惹得整个诊室的所有人哄堂大笑,(大家这种笑可不是普通的笑,是从惊吓转为惊喜的笑!)
何为惊吓呢?此壳正所谓湘雅医院翦医生诊断为需要 “手术切除” 的黑色肿瘤。
何为惊喜呢?后来经过孩子母亲回忆,前一段时间,带孩子回乡下,可能是孩子误将莲子壳给吞在口里的缘故吧!
很多网友调侃到,这段子够梗,建议编成春晚小品。
不过很多人给出了质疑,一个小小的莲子壳,儿童医院医生不敢下结论,湘雅医院全国著名专家诊断为黑色肿瘤误诊,可偏偏在省医院掉出莲子壳?难道这个莲子壳如此神通广大,就轻而易举搪塞了那么多人的眼睛与认知吗?
笔者刚才说过,要回答这个问题,还得从该家长的寻医经过来仔细品味。
第一,就是医者态度,该家长回应,湘雅二院,医生态度冷漠,动作粗鲁,霸气侧漏。正所医术有高低,态度数第一,麦穗越大,越要低调,可是湘雅专家,却恰恰相反。
第二,流程,现在的大医院,大在什么地方?仅仅是因为块头大,名声大,专家多吗?俗话说,没有违法犯罪,就没有警察存在的必要;没有患者,也就没有医生存在的必要。大医院的大,最关键的因素,是因为患者特别多,用门庭若市来形容,一点都不过分。
现在的著名大医院,普遍存在一个问题,由于接诊量极大,从他们的流程设置,仔细观察,便可略知一二。
第一,著名大医院,专家资源特别紧张,坐诊期间不仅要效率,而且强调效益。
很明显我们从湘雅二院,对于小孩的黑色莲子壳的诊断证明就可以看出:疑似肿瘤,待查待排。
什么意思呢?就是嘴里究竟是个什么东西,现在并不确信,只是怀疑;接下来建议,住院手术!
大家注意其诊疗步骤:疑似病例——住院——上仪器(CT, 核磁共振,B 超,抽血化验,等等检测检查)——主治医生分析——手术(活检,手术去除病变)。
按照这个流程,甚至没有人怀疑,最终孩子嘴里的莲子壳,不被取出来;其次,这种方式还有个明显的特征,诊疗过程中降低误诊率!但是也同样存在一种可能性,会造成小病大治,甚至无病烂治。
明眼人一看就会明白,湖南省人民医院医生一根棉签就解决的问题,湘雅医院,其实一样可以解决,但却要经过复杂的流程才能排除并解决。
第二,良心与利益
我们经常听说:医者仁心。
所有人都很称颂这句话,也很希望遇到医者仁心的好医生,但是很少有人去仔细思考过为什么会有这句话的存在?
中华智慧博大精深,在老子的道德经中有这样一句话:大道废有仁义,智慧出有大伪,六亲不和有孝慈,国家昏乱有忠臣。
反者道之动,任何事情我们反过来思考,必究其因,必然一目了然,那就是有庸医乱为的存在才会有医者仁心的高尚,就好像有了小偷,才会有英雄警察是一样的道理。
这其中考验的正是人性与良心的平衡!
很多网友说到,幸亏孩子没有在湘雅医院住院,要不然可不是简简单单的莲子壳的问题,有可能活生生被割下来一块正常组织,硬说个良性肿瘤被剔除也不是没有可能。
当然了这些网友的话也不是危言耸听,这其中交织着众多利益考量,第一专家名誉,作为一个国家顶级专家,对于自身的名誉,正可谓是爱护有佳,也不排除有些人为了自身利益,不择手段也可能是一种保自身权威,护名誉的选择。
第二,信息和认知的不对称性,也就是医生的权威性,极高专业门槛,孩子家长几乎很难去怀疑其中的秘密,要不然湘雅二院怎么会有刘翔峰此类医生,被网络流传的把病人的正常组织取下来,用其他病人的癌变组织拿给患者家属看的笑话呢?
第三,金钱利益。正如上面的治疗流程,流程越长,对于医院来说,利润自然越丰厚,要不然,治病之前,所有的昂贵仪器检查,几乎每一位患者无一例外都要走一遍。(在资本的驱使下,所有的严谨是与利益高度相关的)
其次,这么多年的医改,改的是制度,却没办法改医院诊疗流程,也没有办法改医疗利益的循环系统。这么多年改的是什么,改的是我不是药神中的医药贵问题,却没有改变误诊率居高不下的事实,湘雅二院刘翔峰事件,几乎所有投诉患者,都在集中反应一个问题,刘翔峰违法作为,和败坏医德,但是却都绕不过一个步骤,那就是误诊率。
2020 年的研究报告称:中国临床医疗总误诊率为 27.8%,其中恶性肿瘤平均误诊率 40%,器官异位误诊率 60%。
然而老百姓,几乎都要因为误诊率的居高不下,面临承担难以承受的检查费用,很多人反应,一进医院,病还没有正式看,检查费首先多出了好几万,这已经不是个别问题,而是普遍问题,好多患者叫苦连天,病不大,钱花费不少,尽管医保报销,但是前期真金白银还得自己往里面垫,亚历山大。
有业内网友表示:据广东某医院的统计,在所有的住院手术的病人中,检查费约占医疗费用的 40%,而在没有动手术的患者中,这一比例甚至更高。
是不是得试问一下,如果上例中 11 个月小孩,顺利在湘雅二院治疗,也免不了这其中 40% 的检查费用呢?如果医院手术,浪费的耗材,医生资源,护理资源,麻醉师以及麻醉器械药物资源,或者各种设备的使用成本又该怎么算呢?最后舍近求远仅仅取出个莲子壳,这一切成本该由谁承担呢?回答几乎很肯定,是患者家属;如果有的医院或者医生怕闹出乌龙事件,也极有可能把患者正常组织切掉,坐实让患者毫无违和感去为此买单的事实。
回过头来,我们是不是尤梦初醒,原来如此,什么小病大治,大病重症,过度医疗,全都在这里等着,所有几乎不可能不患病的人。
很多人质疑,我们的医疗设备是越来越先进了,但是医生的诊断水准却越来越不敢恭维了。是啊,不得不说,拐杖越发强大,自己身上长得腿功能却要退化了,这是物竞天择,适者生存的不二法则。
关于莲子壳被误诊为疑似肿瘤的件事,湘雅医院官方给出回复,本院医疗部正在讨论处理此事,下来一定会给患者家属一个合理的解释,但是再怎么解释,也挽不回,小孩家属对于百年湘雅的信任。
医疗问题,如果仅仅解决医药贵的问题,那只能全是浩瀚大海中的一叶片舟,其中从医学生培育,临床诊断,设备检查,治疗全方位的系统优化设计,才能建立起四维立体的医疗与患者良好关系和成本管理,这本质上不是一个医院或者是几个医生就可以给患者解释清楚的,而是不破不立彻底手术才能解决的问题。
还是评价一下家长吧,什么样的家庭?给那么小的孩子吃带壳的莲子!
我也遇到了这种完全没有医德的医生。丽水市中心医院徐杰,故意切割我器官的正常部位,怕事情败露,故意违反诊疗规范,故意不给我换药。所以,现在的医害不只是一个刘翔峰。对医害行为的曝光,是引导人民大众免受其害,也是推动医疗行业健康的发展。能保守决不手术,多跑几家医院,听听不同的诊疗方案和用药再决定。
网上有很多给专家洗白的。但我的感觉应该是这样。
挂的是 300 元的一个号,是专家特需号。而不是 15 元的正高医师号。15 元和 300 元之间的挂号服务应该有很大的区别。15 元的号,看一看,考虑是什么问题,需要做些什么?出现这样的误诊也可以理解。
但 300 元的号,作为专家,不应该好好的问一下病史,看一看摸一摸,作出谨慎的诊断吗?这样的做法,和挂 15 元的号有什么区别呢?这个专家既然出了 300 元的号,那么你就要有一个对得起这 300 元的态度,而不是用你的名气来消耗这 300 元。
45 天
肿块逐渐增大
你换谁听到这种描述,都不会想到嘴里粘东西了
这大夫都没让患者张开嘴看看?
如果这是中医师,中医就倒霉了,现在是西医师,所以是医生个人的问题,西医学还是好好的。

洗地的人良心大大的坏了。孩子家长挂的可是 300 多元的特需号啊!根本不是普通门诊。
普通门诊还可以推脱说是就诊人数太多,孩子不配合,医生容易误诊(补充一下,我国官方误诊率是 30%)。
但是特需门诊还说人多就是妥妥的借口了,你一上午就看 20 个病人还不仔细检查一下?说到底还是傲慢自大,我做工程的时候见过很多人对一个故障忙活好久,又是刷机、又是换货、又是排查线路,结果到头来发现是电源 / 网线没插。
任何人不管他技术有多扎实,成就有多高,都必须记住一点:
大胆推测,小心求证
知乎医生的嘴比莲子壳还硬。
如果程序员都这态度找 bug,全世界的信息设备一个也别想工作了。别说各种奇难杂症了,就 tm 真有个虫子卡主板上了,也得找出来。
对人还没对电脑认真,不就是看电脑 bug 了就噶了,人 bug 了还能走两步。就没逼到那份上。
现行诊断制度就是有系统性问题。承认这个很难吗?
就像有些通天部门整天呼吁的小病小治去基层医院,别去大医院占资源,却就是推行不来。问题不就是卡在绝大多数医院连啥病都诊断不好吗?
这也能洗的弱智确实是应该被当成畜生一样治疗。
别的不知道,为什么知乎搜不到湘雅医院罗帅宇的相关新闻啊?难道是假的吗?
这个问题再度火热,我要提醒一下大家,不要恶意联想,否则将给你发放小粉红转职书。

这个 2022 年 9 月的提问本质上就是给 2022 年 8 月湘雅的负面新闻压热度的,现在还有人上当啊。
——————
2025.5.24.
这么长时间了,这个反向宣传、遮蔽问题的提问一直很火。
这种提问实际上就是变着法子吹湘雅,遮盖这几年出的问题。
————原来回答————
反向宣传。
最近这个老问题的热度很高。比如说有很多新回答获得极高的流量。这种反常行为给人的感觉是,有人在利用这个似黑实粉反差巨大对机构高度有利的话题刷好感度。
问题是,湘雅系这几年出的事情可不少。相比于那些医院主责的严重事件,这个患者主责的事情最多也就是一个花边新闻。颠倒轻重,本末倒置,非常反常。
这里头有事儿啊。
去年冬天湖北冻雨的时候两湖的媒体搞风搞雨挑起两湖与各地的地域矛盾的事情,人们都还记得呢。当时湖北随州给高速被困司机送饭的新闻直接被炒作地域矛盾的信息压下去了。大概是受算法推荐影响,很多湖北人看到的新闻都是别人骂他们。而其他网友看到的则相反。这个事情我正好关注了。一开始,大概头一两天的时候,湖北网友看到很多人攻击他们的时候,我这边收到的推荐里面并没有攻击湖北的信息。然后湖北网友反击的时候,其他网友看到的都是湖北网友攻击他们,我也是这个时候看到湖北网友攻击别人。这样一来,湖北网友看到的是,别处网友攻击他们。别处网友看到的是,湖北网友攻击他们。我收到的信息和别处网友一样,于是就问湖北网友看到的信息是什么。得到的截图显示,湖北网友接到的信息就是他们被攻击了。这样事情就明白了,很明显,有人利用算法在两面拱火,让双方都以为自己是被攻击的一面,从而理直气壮的反击,从而制造尖锐冲突。这种两面拱火然后引导交火的做法,给我的感觉是有人故意制造地域矛盾。特别是有人想把湖北攻下来,作为扰乱全国的助力。
有意思的是,最近几年某些 “新闻系” 似乎正在转移阵地到湖南,并以湖南为基地北上染指湖北。长沙跳车案搞成那个样子,还迅速动员传媒影视的力量拍摄电视剧,某些圈子在事件中的相关性过高。
值得一提的是,利用传媒力量针对公安系统的攻击行为已经发生数次。比如说以前有个女警察在街头开枪击毙绑匪的案子。某些人翻出来这个案子,拍了一个女警察当街击毙绑匪后家庭不幸夫妻不和的电视剧。
这些人显然想搞点事情。
需要支出的是,我国的公安力量人手太少了。深圳人口比香港多一倍,警力居然相当。按理说应该是接近的比例。警力少了一多半,导致基层一线警力严重不足。很多人一直说基层警力占比太低。认为问题出在机关人太多。其实真正的问题是警力总量太少,导致结构上显得机关人多。很多部委的编制相比省市县都是巨大的,就这还从各地抽调人员。那么不是同样面临基层人力不足的结构问题吗?那为什么每次调整编制都要砍掉基层编制呢?原因就是认知被误导了。按理说,从实践出发是不该被误导的。比如说枫桥经验极其有名,但是枫桥经验的本质就是警力要充足。然而我们看到的新闻也好消息也好,都在讲人太多。很显然,这就是为了破坏社会治理能力。
新闻媒体本身是耳目喉舌,他们误导认知,那么大脑是很难做出正确判断的。
湘雅医院教授把莲子壳当肿瘤诊断
9 月 6 日,湖南长沙的一位家长曝光了令人匪夷所思的一幕,据这位家长介绍:2022 年 8 月份,自己孩子的嘴里上颚处突然出现了一个黑色的硬块,于是先到儿童医院检查。

儿童医院的 2 个医生说处理不了,孩子太小,并且这种口腔腭部包块不敢断然确诊,建议家长到湘雅医院等大医院进行检查。

家长意识到问题可能很严重,他直接挂了湘雅医院口腔科翦医生的号,挂号费 302 元,但是要到 8 月 31 号才能看病,心情十分焦急,不过看了翦医生的履历,身上的头衔有几十项,是槟榔斗士,口腔颌面专家,说他是省内口腔科数一数二的人物,那真是不为过,孩子家长认为自己看到了曙光。

到了 8 月 31 号,该家长带着孩子赶到湘雅医院,但是迎头感受到的是翦医生的傲慢和粗鲁,翦医生检查时,对待孩子非常粗鲁,导致孩子吓得直哭,对其他医生没有任何尊敬,没有同理心,从头到尾感受不到医生对待患者的关心。

最后的结论是,这位医生临床诊断孩子**右侧颚部肿块性质待查?先天性胚胎瘤待查?**处理意见为住院手术治疗,肿瘤切除后再确定肿块性质。作为孩子的父母绝望了,面对专家给出的结论他们非常崩溃,但是还是相信了翦医生作为权威的话,准备住院预约了床位,但是因为没有空床,又挂了湖南省人民医院的号,准备去住院手术。

在人民医院,口腔科的一个医生耐心帮孩子检查,反复观察检查了几次,用棉签触碰肿块时,突然肿块掉了,这所谓的肿块原来是一块附着在小孩上颚的莲子壳。诊室里大家都笑了,家属都准备手术了,最后发现是虚惊一场,医生和护士也觉得太神奇,医生说,这是一个典型案例,因为第一眼看确实像肿瘤,但又不符合肿瘤的特点。只能说,这事情在意料之外,但是又在情理之中。

事后据家长回忆,前一段时间曾带孩子回了趟乡下,带了很多莲蓬回家。这块莲子壳估计是家长在剥莲子的时候,被小孩趁其没注意捡起来塞到嘴巴里的。
随着此事在舆论场发酵,今天上午湘雅医院给予回应:目前已接到相关反映,会进行讨论研究,并给家属一个解释。有网友表示:看湘雅医院的回应更可笑,称会讨论研究,给家属一个解释。一个莲子壳是不是要来一个全院高级别专家的会诊大讨论啊?


近期,中南大学附属湘雅系医院舆论风波不断。还有网友调侃道:如果真的动了手术,结果,手术后发现 “肿瘤” 是“莲子壳”,届时是退钱,还是拿一块肿瘤来 “顶包” 呢?孩子怎么办?

不过也有细心网友发现,在湘雅医院门诊病历上的小错误,可以说是医生粗心,但不能往黑心、无医德方面引导。

也有自称是口腔科医生表示,他做为一个口腔科医生,看到上颚一个不活动的 “长了很长时间的病变” 确实很容易被认为是肿瘤。他也遇到过一个 3 岁小朋友上颚粘了松子壳。他就是最后那个幸运的医生。谁也不会想到,一个松子壳能在小朋友的上颚上粘一个多月。

还有网友说到:曾经接过一个八九岁的小孩,鼻腔内像鼻息肉一样的灰白色半透明肿物,像果冻一样的质地,鼻腔填满了,收住院手术,夹了一块送病理,出了手术室,家长才拎了一袋海绵宝宝来,说可能是塞了这个东西进去,赶紧把病理撤回来。

不过从新闻报道的内容可以看出,家长对于这位老教授真正不满的点应该是他就诊的态度,在家长那看来不足以匹配他 300 多元的挂号费,而最后的误诊结果也配不上他专家的权威。毕竟第一次就诊的湖南省儿童医院哪怕来了两位医生也未能给出确切结果,但家长并没有对此深究。而且这事正好出在了湘雅二院刘翔峰事件之后,社会影响面大,认为老教授倒霉的这种观点的人也大有人在。

上一次,湘雅二院刘翔峰事件被曝光后,这一次又是湘雅医院,估计此事后,湘雅系医院的风评,在当地会受到不小的影响,百年湘雅的名声恐怕再难以挽回。因此不少网友表示:湘雅这是得罪谁了吗?怎么三天两头就冲上热搜?还是因为墙倒众人推呢?对此你们有什么看法呢?欢迎在评论区和我们一起讨论哦~

就像是《BanG Dream! AveMujica》中的若叶睦一样炸裂
前几集就开始精神分裂,出来第二人格了,连两个人格对话,交换抢夺身体控制权都写出来了,两个人格音乐技能,性格差异全都表现地淋漓尽致了。
结果后面睦妈突然来了一句,其实两个人格全都是睦自己演出来的。
幸亏后面没有真的这样写
22 年放开的时候,家家狂屯呼吸机和血氧仪,然后花粉和果粉分别用苹果和华为手环去测火腿肠,然后指责对家产品不行,历历在目。
我只能说不要对两年内平均智力或教育水平的提升抱太大期望。
颇有早年新闻学工作者的风范。
医患关系紧张,医闹大行其道的时代背景,一个闲来无事的记者去医院做体检,验尿时,偷偷往容器里倒入康师傅冰绿茶。体检报告出来后果不其然,医院紧急联系该记者要求到医院复查。
记者录下与医院通话,洋洋得意的做了一篇报道:当地医院医疗水平低下,医生分不清绿茶和尿。
“医生我孩子嘴里有个肿块, 大概有 40~50 天了, 还在逐渐变大”
看着 11 个月大的孩子
尽管儿科医生见过各种牛鬼蛇神一样的家长
医生的学识和经验就像紧箍咒一样死死的套住了医生认知
一般这种情况, 我们称之为知识诅咒
当然, 但凡有点常识的人听到家长这么描述的时候都会受到这个诅咒
因为普通人碰到这种情况, 也会认为是得病了
而不是:
有个沙雕给一个 11 个月大的孩子喂带壳的莲子
然后壳没有吐出来不知道
壳在 45 天内没有发生位移不知道
最后还认为壳变大了 (当然, 这点也是可能的因为口水给泡发了)
只能说明家长很蠢
大家来分析一下这个病历:
左颚部肿块发现 45 天,逐渐增大!再结合查体是个医生都会诊断为肿瘤待排!
这得怪医生孤陋寡闻,真没见过这种把莲子壳留孩子嘴里能留半个月的家长。不是,你这孩子确定是亲生的吗?真不是掏垃圾桶捡来的?
你这操作搁在欧美,医生大概率要打电话给儿童福利机构申请剥夺你的监护权了。
我其实有点想问,如果在省人民医院触诊的时候莲子壳没掉呢?还是和之前一样稳稳的卡在上面呢?
那这个事情接下来,省人民医院会不会同样建议查明肿物性质?
其实我真的觉得挺奇怪的,不管是什么医生看病,他首先需要听你对病情的描述,再根据你的描述去对这个问题针对性地进行检查并做出判断。
打个比方,你不舒服去看病,医生根据你的病情描述开具检查。然后一系列检查下来发现谷草转氨酶,谷丙转氨酶超标 40 倍,那医生第一反应不得是肝损伤嘛…… 那他接下来就需要对这个肝损查明原因……
同样的,这个医生根据家长描述,口腔里有肿块,结合触诊的情况发现这个肿物的性质和肿瘤很像,那医生接下来不得查明这个肿物到底是什么嘛…… 儿童医院也说的很明白啊,必要时进行活检。。。进行活检不也是为了排查肿瘤嘛……
所以说到底,现在的媒体真的看热闹不怕事大…… 最后引用一位长者的名言,不要听风就是雨嘛
所以说西医不行,以后看病还得中医,狗头
因为这个部位不敢碰,所以在用仪器检查之前,只能听家属的描述为准。
为什么不敢碰,这里是腭部,上海叫天花板,四川叫天膛,这个部位一个是 “靠近咽喉”,一个是 “血管较多”,有人因为这个部位受伤、烫伤出血、出血泡,导致快速窒息死亡的。
11 个月的孩子,万一窒息,插管抢救困难,医生很怕。我看过照片,真的看颜色判断,像是一个较大的淤肿血泡。
有那么长时间的血泡(家属述 45 天以上。大家想想嘴里烫个泡,是不是一周基本就全好了?),说明这边附近起码有小血管,如果一碰,黏膜多脆弱啊,吃点脆的有时候就溃疡了,如果这时候给医生碰破了,麻醉科来不及插管,这么小的孩子,一会插不进管,按照前面的推测,那么大概率这孩子就要窒息缺氧在当场了。
干嘛赌呢?做好检查,等麻醉科兄弟在身边了,甚至等他们插好管,再仔细研究啊,这就是一个种类的手术,叫 “探查术”,大白话叫做 “我们看看这到底是咋回事”。什么事非要手术才能看?一类是可能很痛,在肉里面很深,一类是可能很危险,先防备起来。
这个就是很危险的典型。
等办好入院了,第二天老医生来看了,一方面,已经在外科病房里了,另一方面,老医生下手更有轻重更有把握,这位大佬上去摸,估计觉得手感不对,怎么这黏膜,那么韧?(我也不知道嘴里捂了那么久的莲子壳什么手感,我只知道越脆我越不敢碰)那么厚?仔细一摸,全心感受,好嘞,摸下来了。
至此故事结束。
主要原因就那个,这个位置胆子大了,可能会窒息,所以医生怂。就像小小孩敢在屋顶间玩立定跳远,大人不敢————不对啊我突然反应过来,这家人自己不也放了起码 45 天没敢弄下来嘛!他们自己不敢冒得险为什么要怪医院啊 医生对莲子壳又没什么特别熟悉的,我们熟悉疾病和创伤,莲子壳又不归我们!
一个道理,这种情况我一般默认自己是沙币而不是怪别人

或者这种情况,我也不会去说外卖员或者店家怎样怎样,我只会说 “我是沙币”

一个半月里,那块莲子壳随时有可能脱落,进入气道……
这娃命真大
我这么跟你说吧,你敢下狠手夹吗?要真是肿瘤万一夹破了怎么办?
这样的特征你让我选莲子壳我真不敢选
误诊很正常,医生诊断就是在不断排错,所以患者的沟通非常重要。谁会想到 11 个月大的婴儿,仅仅可以尝试一些流动性辅食的年纪会接触到莲子壳?这个孩子真是幸运,如果不粘在上颚,很可能会堵塞呼吸道。
医生是治病的,算命换个地儿。
我看了很多回答以及下面的评论,非常难受,久久不能释怀,遂回答一波。
这个问题最醒目的字眼是非典型异物 (黏住久达一星期,来自患者父母口述) 诊断为肿瘤
最刺眼的字眼是诊断。看到这里,不用说了,莲子壳都能诊断为肿瘤,庸医!洗不白!评论者 (这点通杀,还看什么下文)
观点:这种评论者看问题只存在第一层,我只看结果不看原因和过程
例子:白马非马辩论(以前听过白马非马诡辩论,医生是提出白马非马的论点者,评论者是匆匆而过的行人,一听这个论点,纷纷嘲弄,什么东西,白马怎么可能不是马,这个人很可笑,等同观点,医生是庸医)
-———– 分界线之解释误诊存在的普遍性 ————
1. 医学是经验科学学科
大学期间求学,我每次看内外科很不耐烦 (图 1),因为一病多态,一态多病,选择题亦如此。直到有一天一位老师在教学的课堂上说,【其实内外科书上每一句话都很重要,每一句话都是经验,甚至可能付出了惨痛的代价以及后果 (代价可能是付出生命)】。这句话说明医学本身就是一门经验学科。老师另一句很重要的话,【我们的教科书尽管非常复杂,篇幅长,但是这都是疾病的经典表现,然而疾病不可能按照教科书生长】这句话意味着,还有大部分的情况不典型,不会按照我们认知的范围出现。另外,教科书也是前辈的经验所汇集而成,非定律,每隔几年临床会更新治疗指南,说明这是一门时刻在前进的学科,这些前进离不开医生们长年累积的治疗经验积累和研究
同样,这位医生在自己工作生涯中,第一个用研究循证了口腔癌和槟榔食用之间的紧密关系,推动了口腔癌的防治进展,其影响就不需要我多说明了,拯救一类患者往往比拯救一个患者做出的贡献更伟大
这是误诊存在的背景
2. 误诊的重要性
误诊往往是超出自己认知的东西,在长年的医疗诊治过程中,大部分习惯已经被不断晋升考试,不定时检查以及自我反思慢慢纠正,所以超出认知会占据很大一部分,这也是医生不断学习的动力。
很多推动临床诊断治疗进展的研究,往往是临床研究,循证医学中,临床研究证据级别在金字塔顶峰 (科普一下临床研究,是真实世界患者的数据统计,是经验研究,经过严格的设计,程序,其严谨程度非常高,比如柳叶刀,新英格兰都是顶刊,常常一篇可以定天下)
图 1 系列

基础入门级

不断更新知识的版本以上 (下至上:7-9 版)




以及国内国外不同内科专业的不同范围的权威经典版本
所以莎比亚们怎么敢叫嚣的,你们连最基本的入门级都没了解过 (对不起,先道歉自罚一杯也要骂)
-———————- 分界线结束 ——————–
接着开到第二层,老教授的解释以及门诊过程 (图 2)
图 2 系列

湖南省人民医院第一次诊断

湘雅老教授病例 (注意,有视诊触诊)

就诊过程,家长不信,又折返去了湖南省人民医院

莲子壳下来了

医生的考虑
考虑的背景阐述 (非常重要,尽管在莎比亚中没有什么)
1. 一般来说,家里住远离医院的地方是一级一级送上来的,湖南省人民医院诊断肿瘤,很可能造成先入为主的思路判断,当然,大佬完全有能力推翻之前诊断,这就是魄力,那么问题就来了
家长的谈话,发现存在十多天,(我们常识是异物很少长时间粘附,就算有怀疑,也不可能排除肿瘤),自己视诊,触诊 (不敢大力,前提是考虑肿瘤破裂会血液扩散,或者大出血),逐渐增大。逐渐增大是很重要的描述,异物不会逐渐增大,当然医生有自己判断,但是不会排除,后面会分析
湖南省人民医院相同诊断
除了观察颜色分界线明显,我从书面语找不到其他 (能力有限),良性肿瘤也有分界线非常清楚的。
在这种情况之下如何选择?我们医生角度自不必说,那么可以从患者角度来说。
举例:第一个例子
A. 小朋友得了肿瘤误诊异物
B. 小朋友口腔异物误诊肿瘤
请问评论区叫嚣的人选择哪一个?这是从医务工作者和患者角度双方出发
举例:第二个例子,假如你有很严重的疾病需要做手术,医生 a 非常自信跟你说,我们医院可以做,技术有保障,术后恢复很快,效果也很好,还给你看病房几个相同的病例的状况。医生 b 语重心长地跟你术前谈话,说我们这个手术有风险,严重可能死亡,并且跟你讲手术原理过程,甚至还会画图解释,可能不会很轻松,让你感觉好像随时会发生严重的并发症死亡。请问你选择哪一个?(最后揭晓)
-——————- 分界线 ——————-
肿瘤患者住院流程
在怀疑患者肿瘤入住之前,会查六项包括乙肝和梅毒,艾滋 (自我保护,因为有生命付出过代价,急诊手术或者在没有规范六项检查以前,有人手术过程中受伤或者处理病灶来不及躲避患者的血液而感染,不仅是患者会付出代价,医生也会)
确定肿瘤血供,性质,范围会做 CT 或者磁共振,这个莲子壳患者最终会停步于影像检查,不会继续后面的流程,多缴费的钱也会退回。检查费不会超过 1500。(或许你喷我 1500 很多,但是 1500 和待排的肿瘤自己考虑吧,别说事后诸葛亮莲子壳,因为诊断的时候两家医院都觉得是肿瘤待排)
后面诊断的医生有运气成分,第一莲子壳粘连久了又经过两次触诊难免会松动,第二患者配合也是一方面。
-————– 分界线 —————
回答选择 a 医生还是 b 医生的问题,首先说明,语术不同,每个人心境看法不一样,选择也会不一样,无可厚非。
本人倾向于 b,因为 b 医生连最坏的结果都打算好了,说明他已经做好最坏打算的准备,并且预料到了最坏的各种结果,应对会非常自如。(医生大部分人都是负责的,很少也有不负责的,不能否认)
最后
如果有一天,我也碰到这种事情,可能除了自认倒霉,根本洗不清,只有同行会理解一二分。因为错了就是错了,会被骂,会被喷,会被不理解,还有可能会被逐出体制外。或是愤怒,或是懊悔为什么不大力一点,如果碰到第二个类似例子,难以区分恶性肿瘤还是良性病灶 (当然不是莲子壳了,有了第一次经验被骂还会第二次吗),对不起,还是会依据宁可错杀一千 (误诊异物),不想放过一个 (误诊肿瘤)。或许谩骂会让我难过,但是也好过于误诊肿瘤带来良心上的不安与自我谴责。
漏了一点,医院每天门诊量非常多,一上午可能有几十个人,而每一个都可能饱受疾病的折磨,满是不安和恐慌,不耐烦和愤怒。
如果你是一名销售人员,你愿意温柔对待一百个怀疑你是否为骗子,怀疑你能力的带有情绪客户缓缓交谈吗?
医生不是神,请善待之。
对于已经博弈过的评论区的人,你们的轻蔑和蔑视让我想起了周朝时代的礼乐制度,春秋时期,人们非常讲究礼仪,打仗都会先约定好规则,宋襄公和楚国交战时,楚宋两方的军队在泓水相遇,楚军开始渡泓水。其兄目夷劝襄公趁楚军在渡河之机率先发动进攻,襄公说:“仁义之师怎么能趁别人渡河而攻击别人呢。” 楚军上岸后,立足未稳,阵型混乱,目夷再次劝襄公马上发动进攻,却再一次遭到了襄公的拒绝,说要等楚军摆好阵形后再进攻。楚军摆好阵形后,立即向宋军掩杀过来,宋军大败,襄公本人大腿被楚军射伤。自此,宋国一蹶不振,彻底沦为二流国家。看到这里,现代人难免会嘲笑宋襄公是傻子,明明可以进攻,确要有自己的原则。
你不是那个朝代的人,没有权利去嘲笑他以及他们心中的原则。同样,你不是医务工作者,你也没有权利因为结果去否定一位医生的全部,包括考虑的出发点。
漫漫医路,道阻且长,凌晨五点,与君共勉。
特么给九个月的娃娃喂莲子就不管了是吧
你刚买了辆车,开一段时间不走了你拖车到 4 儿子店,4 儿子店肯定也先检查是不是发动机啊传动轴啊之类的坏了,一般情况下不会考虑是没油了。
体现了写病历的好处
你把冰红茶当尿送去检测
打死医生第一反应都不会是你把冰红茶送去检测,也不会怀疑你拉出了冰红茶,只会怀疑你身体出了问题
一般来说,未成年人看病要求有父母陪伴,就是觉得父母比孩子靠谱。
不过这些年来,估计不少医生也发现了很多父母有时还不如孩子靠谱。
所以,很多医生只能靠丰富的经验来及时发现父母对孩子做的一些蠢事。
无奈再多的经验都无法匹敌父母的多样性。
第一次遇到这样奇葩的父母,医生出错很正常。
不过相信此次过后,类似的乌龙就不突然发生了,毕竟医生已经更新了经验。
有一种用冰红茶分析糖尿病的美,鉴定为,学新闻学的
这题我见过。
我特喜欢让我妈给我抠耳朵,有一天我妈拿着一个酒里送的发光扣耳勺说让我试试。其实前面就是一个均光材质类似塑料的东西,可以把后面发出的光导进前段,而这个东西有很明显的接缝痕迹,比较锋利,我妈一不小心给我耳朵里面划破了,说今天先不扣了。
过了几天我又找我妈抠耳朵,我妈一看这家伙坏了,耳朵里面有个洞!看了很多遍,急坏了。
第二天一大早五点多就给我爸撵去医院排队挂号了,我早上起来直接拽着我上医院,大夫拿探头进去一看:这不是血痂吗?都快掉了。

其实当时我妈拿手机,拿手电看,折腾看了一个多小时。给我拍照片,我看了之后当时也觉得那是一个洞,还上网搜了,确实有种耳朵里有洞的病,当时只是怀疑怎么我这个这么快就变出来一个洞,甚至考虑寄生虫什么的了,都没想到那根本不是个洞,是视觉问题导致的。事实有时候就是满离奇的,有种走近科学的味道。
我无法想象
如果一个医院的检查科
拿到病人的样本,如血液,尿液,或者病体组织之类的,
然后要做的第一件事是检查这个是不是茶水,是不是冰红茶,是不是果汁,是不是猪肉………
那样的话,成本会多高?
这搞得,你是去看病的吗?谁能想到没病的去看病?搞这些小聪明,纯纯误人子弟
相当于郭德纲高速能不能走的问题。
我试着启动我的笔记本电脑,但是失败了。
已知这个笔记本电脑曾经受到过一定程度的物理损伤。
我怀疑过可能是某个零件出了问题,然后我仔细回忆了我昨天用笔记本电脑干了什么事情。
最后发现无法启动笔记本电脑的原因是从昨天开始笔记本电脑一直处于待机状态,把电量耗尽了……
周四下午,黑人女性苏珊驱豪车向华盛顿赶去,途中超速闯了红灯。
白人老交警约翰将苏珊逼停,他工作二十年了,是个红脖子有些种族歧视,最讨厌这些违法乱纪的黑鬼。
打开车门约翰一句话还没来得及说,苏珊先愤怒的呵斥道,我是白宫高级官员,总统正等我去开事关国家未来的重要会议,拦我的车出了事你担罪得起吗?(这是真的,总统确实在等苏珊去开紧急会议。)
约翰一下被问懵了,刚刚你说什么?
约翰觉得自己的智商被侮辱了,也觉得正常说不出这种有大病的话,于是更愤怒了。
车肯定是偷的,人肯定是疯的。
你个黑种疯婆子,滚去精神病院吧你!
事后总统左等右等等不到苏珊参会,也完全联系不上,良久负责寻找的属下告诉总统,我们在精神病院找到了苏珊阁下,已经派人去营救了!
精神病院的苏珊已经崩溃了!
白宫的总统正感到崩溃!
因为抓了人被批评的约翰还觉得怪委屈的,我当了二十年警察也没遇到过这种事啊!
(注:这个故事有原型。)
人是经验生物,处理当下总是习惯代入过去,大部分情况没问题,一遇到反经验的小概率事件就容易出问题。
这个时候,大脑宕机,感性主导思想,很容易走进盲目否定(觉得自己被骗了)和迷信(不过脑子的偏执相信)的牛角尖,用曾经的经验粗暴的解决问题。
一个人说自己的电脑开不了机了。
有人让他长按电源键,
有人让他找官方店修,
但是他始终没有说他没插电。
45 天欸——!
你 tmd 都去医院了铁定是要往严重了想啊
好比是拿冰红茶拿去当尿验,医生皱了皱眉表示病得不轻
你哈哈一笑:这医生就是逊啦连冰红茶都分辨不出
医生更惊恐了:欸你 tm 都尿冰红茶了你还说你没病?
就这描述,怎么看都像是肿瘤,哪个医生看见我估计都会认为是肿瘤
宝宝不会说话,不能自述,那么看护人(家长)给孩子玩什么了吃什么了不说清楚吗?
朋友的孩子小时候有一次,爸爸和保姆在家,保姆不是很仔细,孩子哭了,爸爸从书房跑出来看,问保姆,保姆说不上来孩子为什么哭。爸爸看到茶几上有花生和瓜子,迅速判断可能孩子自己吃花生卡住了,立即带孩子去医院。然后一番检查下来果然是花生卡住了。因为已经吸入性肺炎了,还住了好几天院。
还有一个。我外甥女小时候有一次自己在沙发上玩,奶奶在旁边看着,我姐做完饭出来一看,孩子在哭。又问奶奶,奶奶说啥也不知道。我姐检查孩子玩的东西,发现纽扣电池不见了,于是立即去医院。发现纽扣被孩子塞进鼻孔里了,而且已经半腐蚀了。
看护人给医生提供的信息越详细具体,越能帮助医生更快发现问题所在,越能快一点帮宝宝解决问题。
11 个月的婴儿,还没断奶,嘴里出现了莲子壳,这,对吗?
而且 45 天前就发现了,也就是说 9 个月 - 10 个月的时候就开始喂带壳食物了
这孩子没有百日则浮白,说明这命可真够硬的,真是上辈子的福报
再一想,这孩子能投胎到了这家,也可能是他上辈子做的孽太多了,老天爷让他多受活罪来了
西医各种检查就是骗钱的,过度医疗,中医粉真的不能去西医院看病啊。
作为中医粉就都应该先看中医,老中医有经验有技术,不会有这样的情况出现。
而且越多人看中医,中医累积的医案越多,经验越丰富,中医的发展始终离不开病人优先来问诊
让中医黑去西医院吧,他们愿意被人卖了还帮人数钱
与各位中医粉共勉
过于离谱,搞得我都分不清真假。基本的体格检查也不会是这样,还是要看后续报告。
一看就知道是媒体人不懂医疗程序,抓住一点半点工作上的瑕疵,瞎写的文章
————————————
看病的流程,是门诊收病人,在 “门诊系统” 里写门诊诊断
请注意,这个门诊系统里的诊断是不全的! 是落后于医学进展的!
一般情况下,这种异物,医生都想要写 “xx 部位肿物”
但是门诊诊断不可以拟诊,也就是不能自己打出诊断,而要写系统录入诊断。
因此,门诊诊断一般会写 “xx 肿瘤”,因为门诊系统只有这个选项。
等进入病房,换住院病历系统,这时要写较为正式严谨的诊断,也就是 xx 肿物。
请注意,肿物其实并不是一种诊断,而是一种描述。
然后进行手术,切下肿物后送病理检查,病理科报快速诊断,快速诊断有 90% 的正确率。这时才会诊断为肿瘤,异物还是囊肿等等。
手术完毕,送病房,等三四天,病理科出病理诊断。
然后医生根据其镜下组织学类型,结合症状,做出最终诊断,也就是邻出院的时候出明确诊断。
拿冰红茶滴水给人医生验尿验出来糖尿病
我第一时间想到的是这个

我碰上一个桌面只显示壁纸其他什么都没有的,排查了半个小时发现这大聪明把显示器插主板上而非显卡上 (•̩̩̩̩_•̩̩̩̩)
冒昧请问一下,哪个正常成年人类会让一个 11 月大的孩子把莲子壳塞嘴里?
又有哪个正常成年人类到医院一张嘴就是说孩子嘴里这个异物已经 45 天了,而且长大了,其实自己压根没观察?
哪个精神正常的父母能干出这事儿来?
以防大家对一个 11 个月大的孩子没概念放一张图。

相当于给你一本群论
然后发现里面论的不是近世代数
是相声演员牛群….
我很担心我亲戚家的小孩是不是智能发育有问题,那天生日宴上,我给他的礼物是我女儿以前买过学过的小学一年级速算练习,但是我拿出礼物的时候,我发现他们看我的眼神明显不对,还说孩子用不到什么的,我其实那时就蛮好奇的,因为之前我侄子侄女生日的时候,我也送了十万个为什么、儿童百科全书还有各种课外练习题,孩子虽然表现的一般,但是家长都是很开心的,如今我送的还是我女儿用过切实有效的,我不知道家长为什么一脸为难的表示拒绝,难道 10 以内的加减法对他来说这么难吗?生日的时候我看他的时候也发现了,他生活自理能力也很差,吃饭吃菜不仅经常需要喂,还吃的到处都是,我真的很担心很担心他啊,甚至在听到大家唱生日快乐歌,祝他一周岁生日快乐时,我都笑不出来
差不多就是这种感觉
我记得有个外国搞笑视频:
车祸后急救人员发现男主歪着脖子坐车里以为他颈椎脱臼 / 骨折了,赶紧一拥而上把他固定住把 A 柱子锯开人抬出来送急救室。
然后发现车祸前他用肩膀夹着手机打电话,被这阵仗吓傻了……
四五天前发现肿块,逐步增大
这特么谁能想到是粘东西了
如果是我家孩子遇到此类事件,我只会庆幸还好是误诊!从坏结果到好结果这不是幸运这是什么?
“妈,有人偷咱家衣服!我记住他名字了!”
“你知道小偷是谁?他叫啥?”
“逗你玩~”
这么说吧,中国病人最小的毛病就是他去医院检查出的疾病,最大的毛病就一个,说谎,嘴里没一句老实话,或有心或无意,反正就不跟你说实话,就跟那笑话一样,肛肠科医生需要从男患者谎话连篇的叙述中找到他真正的病因,毕竟谁也不知道那萝卜,小龙虾,啤酒瓶是怎么能通过不小心摔跤那么精准的插进后门
我很少关注医患关系,主要是没啥渠道了解,所以不涉及此类话题,但是印象最深刻的就是去年和最近两个事故,一个是河南的,一女的去做检查,医生初期给的诊断是怀孕,该女就说自己月经正常,且没有与人发生过关系,也不做孕检,最终只能按肾病治疗,最后死亡,家属开闹医院要求赔偿,冰冷的女儿换回了银行卡温暖的数字
第二个是最近的,海南一女被蛇咬伤最终死亡,家属一样闹医院,根据后续通报就是家属也就是她男朋友没说是被蛇咬,医院就按破伤风免疫进行治疗,后续因病情加重才怀疑是被蛇咬,但已经错过三小时黄金时间,死了,目前还在闹,看后续
以前刷评论区类似讨论,有人说的就是半夜抱孩子来医院的,一定要先确认孩子是否有生命迹象,因为有神人就是孩子死后依然装作正常然后包的严严实实去医院,只要医院接了,那这孩子死就属于医院的锅,因为家属会说我孩子送来时候好好的,怎么被你们医院一治就死了?来呗,赔钱
这种说搞笑点,就跟一个人闯进医院急诊,叫着医生救救我,我现在碰哪哪疼,医生抓紧给他安排一系列抽血拍片,累个半死一无所获,然后患者举着骨折的手指头破口大骂,什么垃圾医院连个手指骨折都诊断不出来,反正咱也不懂这些人都进医院了还满嘴说瞎话到底是应该挂外科还是精神科
你怎么不说媒体报道不实的问题呢?疑似肿瘤 疑似???什么叫做疑似?
我想起某日在宿舍玩游戏,电脑窗口突然间止不住地发抖。不是整块屏幕在抖,而是以每个程序窗口为单位发抖。
我当时的第一反应是中病毒了。
于是开始反复关机重启,在网上找攻略,都不起作用。
折腾了一个小时,后来发现,是一支笔抵在键盘上的回车键了🥲
别的问题我不想讨论,我就很好奇,为什么一个莲子壳会不断增大?
看到提问的第一时间,我觉得内裤掉色被切蛋的那个哥们应该来回答这个问题,医生啊,不能光看仪器指标判断病情,也不能光听病人陈述,不能思维惯性,多少还得了解并运用点社会学知识,太难了。
当年有一个著名的新闻,一个记者拿绿茶去做尿检,然后说检查出病是有问题的。
你都尿出茶叶了,还没问题?
说回这个问题,45 天了,左额部,就是上牙膛啊,45 天了,就这破玩应那么大粘性,45 天都不下去?
你换了哪个大夫也猜不到莲子壳上还带着胶水啊。
就算没有肿瘤
这件事里面一定有人有病。
如果这事发生在成人身上,那医生就没得说了,该咋办咋办,但现在发生在孩子身上,那责任至少要家长医生五五开。
去过儿童医院的人都知道,医生很少和孩子对话,问哪里疼,怎么疼,特别是问病史时,基本都是和家长问答,孩子基本都是 “是,疼,嗯”,如果孩子哭的稀里哗啦,更是依靠家长的形容。
我有时候在外边排队,听各种家长形容病情,有时候真不愿医生,家长有时候说话颠三倒四,听的人一头蒙,看题目的病史形容,让人很难不往这边想啊
下面有针对第一条骂娘的(我补一点 9.11 号晚上的处置鸡眼的内容,和前面的可以对比)
补充一点东西,一个基本的事实是中国医疗开支总水准不高,人渣推高的医疗支出,并没有让中国医疗本身变得支出过高,这是互害的结果,正常目标是支出总量不变化,但行为正常。而不是你们把患者的血汗吐出来,到此为止,当好白奴就得。至于为什么第一条我们不做对抗。见图,谁也不欠谁,只要不是他们的直接领导,想做专家对抗,走自由诊金的渠道





补 ,看看昨晚电话方案总结不导流不扭曲?是道德高尚?才不是,赚钱到手的比楼上那个瞎整多不少好不好(那个得动员 3 个人 30 分钟以上给一堆没用的东西,扭曲中寻找利润看着就是坑)?是遵循规范治疗这样对我的个人商业美誉度更好。不然你卖 268/20 分钟,梁静茹给的勇气吗?自有价格给予良好收益的维护需要医生自己努力。最早搞时 108 都卖不动的。
这位消费者就是口口相传找来的,自己砸牌子干嘛?和钱过不去?商誉完了那才一切都完了


假设前一位发单问挨坑没有,也就给他解释了,这种专家对抗需要(花钱请)社区通科医生 GP 来干。同时,GP 还能解决消费者不了解其他医生商誉的问题。
-———————–
三件事一起谈加一点引申
1 刘翔峰是人渣,但主要是制度问题,这种人渣在国内医院广泛存在,不是个例,或者说大多数人都渣,他们渣的出类拔萃。我并不痛恨我身边的这种同事,没他们我工资奖金少一半。
2 湘雅自己的处罚搞笑的
3 果壳事件,是个例,没啥事,假设病史就是那么问的,告诉发现 45 天谁能想到是个果壳?第一反应就是肿物切下来看看
我有次给一个老人做冷冻,脂溢性角化冷冻后黑痂样附着,但没脱落,其他医生也当成肿瘤,叫我一起看下,好在有点印象,拿个棉签蘸酒精给搓掉了。不然也是全切后病理。
果壳事件的真正问题是就应该在诊疗室里把事情办了,孩子不配合就镇定,掰开嘴仔细看看。
但是国内 VIP 号依旧白搭,自由价格和特需诊疗完全两回事。28 岁的刚毕业小姑娘小伙子,300 没人去看就会降价,好好处置获取更好的美誉度以便获取更多的收益
某大牛 300 依旧门庭若市,那么看一个患者几分钟,没可能有变化,自由价格调整后一个人一天就看几个人(看医生自愿)。这是才解决的掉。他的价格过高引不来人时,才会改善服务来获取更多利益,300 还爆满满 3000 试试,还满满的 3 万试试,终究会有良好服务和最佳获利的平衡。
引申
1 湘雅最大的错误是被放在灯光下了,天下乌鸦一般黑而已。
2 见图,当初另一个热门事件的评论,一模一样。指望利维坦管一管。。。呵呵呵,这帮人用善意铺就了通向地狱的道路

The Customer is King 这句话的核心是 Customer
医生以为是一道医学题,没想到出题人给的是一道脑筋急转弯的题
我朋友
中国广电的
老乡给打电话,“fbsjsjdbjs 电视不出了 fhsjxndjsjdb”
黄皮卡子干十几公里到蒙古包
最后给遥控器换个电池
拿镊子大力怼一下,要是出血了,这个医生怕是真的要晚年不保
去儿科转一圈,你看看有几个小朋友是会配合你的?
谁能想到一个莲子壳能在小孩嘴里粘上 45 天?
吃饭时突然发现口腔上部有个东西,舌尖往上往后刚好能舔到
我心说坏了,吃饭太烫出水泡了
小心翼翼吃完了,我用手指摸了一下
不对啊,水泡不应该是光滑的软的吗?
这个不但表面有点粗糙,还有点硬
于是狠下心用力扣了一下
半个花椒壳……… 跟拔火罐似的吸在那了
给 9 个月大的宝宝喂莲子壳??
建议医院报警!
一个 22 年的问题,在 24 年又被翻出来,而且只要有耐心多看几个回答就能了解到事情全貌的前提下,24 年的回答还有那么多不长眼睛不经脑子的网友。考虑到目前的情况和医生的情况,那只有两个可能,要么槟榔又不好卖了,要么医保又没钱了。
最后奉劝所有嘴比脑子快的人一句话,不是你的专业不了解整个事情就闭嘴先观望,每次错误的网络暴力导致的悲剧结果就是你们这帮自以为正义感爆棚然后重拳出击结果留下一地鸡毛拍拍屁股走人的类人生物搞出来的
not even wrong 的经典例子
我 90 后,年轻时候网瘾大,哦,不对,一直到现在网瘾都大。
有个同事跟我说他电脑按开机没反应,我说是不是停电了,他说办公室其他电脑可以开机。
我说是不是内存出问题了,按开机之后,机箱会不会发出滴滴声? 他说完全没滴滴声。
我说等我下班了去他办公室看看。
结果我去了你们发现怎么着?
他自己前一天下班把电源踢掉了。
所以,我也是菜逼呗。
想起我小时候,有一天鼻子难受,使劲擤鼻涕掏鼻孔,出来一块弯曲的小骨头一样的东西,还带着血,当时感觉完了,是不是鼻子里的脆骨,就想着怎么和家里说去医院看看。然后突然想到前两天躺床上吃干脆面,最后一口倒嘴里的,不会是掉鼻子里的干脆面吧。找了个东西一撵,还真是干脆面
有人买了游戏本,但是打不开盖子,问了客服半天,客服死都没想到是他把笔记本的前后搞反了
不了解医学
单纯说一下莲子,一般我们播种莲子,要拿尖嘴钳或者别的把莲子圆的一头剪开,然后泡水,温度合适的话,一周内会慢慢膨大,然后发芽。
如果是整个莲子,带着壳,有破损,在合适的环境下会慢慢膨大,然后腐烂,但这个 45 天有点太长了。
如果单纯是莲子壳,吸水后也会膨大,但莲子壳这种东西咋吸附在嘴里呢。
我只知道花椒壳能附在口腔里面,莲子这么大的,一碰不就掉了。

这个所谓病历简直是不打自招的罪证。
“肿块发现 45 天”“逐渐增大”,这些全是家长自述,医生什么都没说,家长自己知道过不了检查这一关,所以拿着个问诊记录就开始编小作文。把医生记录的家长自述 “肿块发现 45 天”“逐渐增大” 造谣成医生诊断肿瘤。
这个问题的正确打开方式如下:
如何评价家长在孩子嘴里粘莲子壳故意跟医生说发现 45 天并且逐渐长大?
如何评价把问诊记录的家长自述造谣成医生诊断?
卫生院到我校为小朋友免费抽血做检查,联系家长自愿体检。
有家长说学校联合卫生院抽学生血去卖。
现在社会怎么了?对老师和医生的恶意这么大?
首先恭喜家长和孩子,有惊无险。湖南省人医的医生无非是运气好,戳了一下掉下来了,万一他没戳下来呢,谁敢硬戳?
回顾了患者录音和病历,45 天不是四五天,是反复询问做出的谨慎时间判定,基底较宽活动度差是体查之后做出的判断,结合现病史外院诊疗经过,第一个医院的医生也没推动,谁猜得到是莲子壳?
是不是入院之后就会推上台做手术? 不可能啊,这还要影像学诊断。我觉得医生没错,也就是最近湘雅风口浪尖,被连带着黑了
事后诸葛亮,事前猪一样。
浪费非医疗资源,长沙的社区医院还是很多的,都去湘雅这种大医院了,本身就是默认有大问题了。湘雅的号好多科蛮难挂的,有一段时间我妈妈想去看,手机刚放出来,就要马上预约上,不然没得看。
你好
建议来我们院
我没从事过口腔科的工作,但是干过耳鼻喉,给孩子看咽喉扁桃体之类的,如何让他们保持张口状态、充分暴露视野,可是个有很多门道的技术活。
换位思考了一下,如果是我,因为根本就没见过莲子壳,也不知道那么小的孩子嘴里为什么会出现莲子壳,加上想不通家长平时喂奶喂水喂辅食时莲子壳为什么都没掉,又不敢用探针之类去探查……
更何况,家长还告诉我这东西已经存在 45 天了,而且还增大了。
所以,我应该也会误诊吧。
有一种往验血仪器里面倒茶和果汁,然后骂仪器不行,啥也测不准的美感
然后看着主任红温了,就说,你看急了,急了,一定是贪污了,哈哈哈。
新闻学魅力无限
确实是学艺不精
肿瘤明明在家长脑子里

应该是口腔颌面外科干的事吧。
这事发生不久之后,我们门诊也碰到过。
是个黑色的小贝壳(或者其他的名字)。
我接诊这种小朋友,一般是不查体的,因为小朋友哭闹,不配合,整得诊室很吵闹。
所以问一下病史,查体就交给老板了。
病史也简单,
几天前无意中发现患儿有腭部一黑色肿物,未行相关治疗,肿物无明显消退,遂来我科进一步诊治。
就这病史如果没有查体,打一个腭部肿物,性质待查,很合理吧?
老板查体的时候,一个家属抱住小孩,一个家属按住腿,我固定头,伸手一摸发现是个小贝壳,直接就揭掉了。
随后教育我们,一定要上上手检查。
所以没什么好评价的,也没啥好洗的,检查不认真罢了。
我觉得真的很难评价。
相对和湘雅接触比较深。这两天湘雅医护都非常愤怒,朋友圈天天都在不停转发支持教授的文章。
从客观角度上来说,我倾向于认为老教授不是故意搞错的,算是比较容易出现的失误吧。确实没必要逮着大做文章,口诛笔伐。
但是如果作为患者或者家属的角度,我又不能不愤怒。
作为孩子家长,你一个医生的误诊可能让我孩子无辜上手术台,可能颜面受损,还别说肉体上会受痛苦,身体上会疼痛,健康受影响。这我怎么可能不愤怒?
如果我是孩子家长,我可能还没有他理智。
所以很难评价。希望以后病患多理解医生,医生少一些傲慢。医患关系能得到一些缓和。医生的灰色收入地带能越来越少。否则,这样的矛盾激化事件只会层出不穷。
补:我这种已经尽量客观的回答,还有杠精在那杠。我真想问问你是什么品种的键盘侠。你也配跟我谈医护问题,我真的是不想笑,除非忍不住。
补贴一个老教授的朋友圈图。


莲子壳粘嘴里诊断为肿瘤,
这笑话不好听,
医生没有半点开脱的余地。
肿瘤确诊只有病理,
其他 CT,MRI,超声或 pet-ct 只能确定肿块,并不能确定肿瘤,
而你拿莲子壳做病理也做不出肿瘤的结论。
所以这个肿瘤的结论这可不是甩锅患者家属描述就能糊弄过去的,
医生也不会仅凭患者描述去治疗的。
这医生不行。
即使你怀疑是肿瘤,没有术前检查,没有手术指征,甚至连个 CT 都没照,如何上的手术台?
患者不配合检查这是理由吗?如果这都能是理由了,儿科精神科都瞎几把治吧。
可以晒出病例以及诊疗过程,让大家评价一下,也学习一下,除了病人家属描述,如何诊断为肿瘤是否有理论支撑。
当然上手术台以后我感觉就不是误诊这么简单了,这就是医疗事故了。
这就像那红茶去医院当尿样验尿一样
居然还计较人家报告上说你得了罕见绝症要死了?没把人家机器搞坏让你赔钱,你就偷着乐吧,
我一个朋友,他读大学的时候,说他们同楼层有个魔术大神,根据我朋友的描述,那个大神可以做到,一副新牌交给观众,观众洗牌以后抽出一张藏起来,然后魔术师能猜出那张是什么牌。
我略懂一点点扑克魔术,听到他笃定的描述,我第一反应是,这个魔术师是不是上了什么高科技,或者这个大神会巴格拉斯效应。
后来,我让他照着魔术师做过的所有动作做一遍,我当场就傻了。
事实上,那个魔术是怎么变的呢?
魔术师,拿出一副刚拆封的新牌,去掉广告牌和大小王,然后让观众把牌放在身后切牌,切完以后,将最上面一张藏起来,然后把牌交还给魔术师,魔术师能猜出那张牌是什么。。。
我相信,稍微有一点点魔术基础的人,都看出来这两段描述差别有多大了,但是在完全不懂的人眼里,这两段描述是一样的。
我为什么要扯这么多魔术呢?其实我想表达的很简单,当业余的人,错误的描述一件事的时候,专业的人也可以轻易的被误导。
17 年的时候,我用的是 iPhone X
一天干完活,我就在一个小卖部坐着喝饮料
那个老板娘说,她这部手机换个屏幕要多少钱,
我也没看,随口说大概要 1 千吧。
然后她:你神经啊,我手机才几百块买的。
我:我哪知道你用几百块手机,我的 1 万块,换个屏幕几千块很正常。
所以莲子壳被诊断为肿瘤,
家长期间又绘声绘色描述,什么肉眼可见长大
医生判定为肿瘤很正常
医生: 我说孩子没病显得家长智商低,我说孩子有病显得我智商低。我也很无奈。
现在,做出你的选择,到底谁智商低呢?

医院和精神病院主攻方向是有区别的
你得去对地方
知道为啥疑似病例一定要做检查了么 视诊只是初步判断 要做检查才能确认
每经编辑 李泽东
9 月 8 日,# 湘雅医院回应专家将莲子壳诊断为肿瘤 #的话题登上热搜。
据北京时间时间视频报道,近日,湖南长沙有家长反映 11 个月大孩子上颚出现黑色肿块,花 300 元在中南大学湘雅医院看专家号,专家初步诊断疑似肿瘤,待查待排。处理意见是住院手术治疗。
家长表示,因湘雅医院没有床位,又到另一家医院就诊,结果发现是莲子壳。湘雅医院回应称,目前已接到相关反映,会进行讨论研究,并给家属一个解释。
**





图片来源:北京时间时间视频
**
据官网资料,中南大学湘雅医院始建于 1906 年,位于长沙,是国家卫生健康委员会直管的三级甲等综合医院,是教育部直属高校中南大学的附属医院,是我国重要的临床诊疗、医学教育与科技创新中心。
每日经济新闻综合北京时间时间视频、公开资料
这个例子太多了
前对象,吃鱼卡了跟刺,去区医院,医生说看不了,得去白求恩医院做深喉镜取出来,去白求恩,急诊人太多,她又饿了,买了一香辣鸡腿堡,吃完鱼刺顺下去了,白瞎急诊挂号费。
我在培训机构的时候,有一孩子扣乐高,把指甲批了,流挺多血,送医院,医生说很严重,得拔甲治疗,妈妈和机构都慌了,忙着找人,找关系,准备手术。
过来一会爸爸来了,看了一眼孩子的手,说:“多大点事,我干活比这严重多了都没管。” 执意把孩领回去,药店贴了个创可贴。
过来一周,又来上课,那个手指还不能扣乐高,但已经褪出一点点了,两个多星期以后,随便扣乐高,啥事都没有。
反正这种例子很多,懒的在写了
…………………… 认错的分割线………………
我错了,我错了,这评论区给我各种科普,我简直就是枉顾生命的恶魔,我是村里长大的,从小没那么娇贵,手拉破了,石头轧指脚,从小到大也没管过,身边的朋友都是这样,可能我的圈子不行,都是搬运工,快递员,大车司机,对没错,自从疫情之后,我在库房作搬运工了,额,所以比较烦感屁大点事,去医院花四五千,我屁股坐歪了,枉顾生命,不尊重科学,大家不要学我。
虽然湘雅臭了,但是这件事医生有点冤
先做诊断,再找依据,这就是一大批医生的现状。
这专家摸了摸看了看口腔,心中已经相信那就是肿瘤。再来问病史,无视患者家属发现一周的描述,无视之前的病历,直接臆测是 7 月 15 日社区医院打疫苗之后长出来的,长到看他门诊 45 天了,因肿瘤不可能瞬间出现,自然是慢慢变大。要是没有录音,病历写的 45 天,那患者家属可百口莫辩了,非得被打成瞎说病史,就是槟榔资本家派来害槟榔斗士的罪犯。
知乎医生也是这样,他们一上学就被灌输什么偶尔治愈总是安慰,对自己要求极低,只需偶尔治愈就行。无论发生诊断错误还是治疗错误,第一理由是医学局限性,第二理由是病情特殊性,除非治死,上了法院,做了司法鉴定,自己一律没错。甚至鉴定有错,也会强辩鉴定错了。
可怕的就是这样的现状,医生从不承认自己错误,他们觉得自己像上帝一样用不犯错。想在诊室录音录像?他们说侵犯肖像权。看了几天没治好,说疗程不到。提起别的医生怎么怎么说,说你信他你找他看去,别来找我。
试问,病历都是医生写,写完也不用患者签字,又不让录音录像,病历乱写,诊断错了治错了,患者岂不是毫无证据?用药不对症就更别提了,马兜铃酸开了多少,害得多少人尿毒症了?不要求他们负责任,他们有没有对这些患者说一句对不起?
更乱的是一个医生一个说法,个个有十足把握。有错的永远是别的医生,我绝对是对的,是不是医生都没有一点点谦虚的美德?上知乎的大多数都是医学生,规培医生,中级职称的都没几个,也不知道在哪个县医院上班,张嘴闭嘴就是医盲。这完全就是仗着专业知识作乱。莲子壳认作肿瘤,让大众质疑起了某些医生的专业性,但他们还是有十足自信说肿瘤不能碰,碰了大出血会死,又说莲子壳也不能碰,碰掉了卡气管里也得死,直接收入院做手术就是最佳选择。这简直是质疑群众智商,肿瘤里固然有血管 的这个就七天,能长出多少血管够大出血的,上颚是有什么大动脉吗?莲子壳挺不小,小孩气管得多粗能把它卡进去啊?小孩条件反射是没有吗?好像从没听说哪个小孩喝奶给自己呛死啊。一年呛水的人有多少,呛固体的有多少?奶都呛不着婴儿,凭什么莲子壳能卡住气管。
还有人洗住了院会做体格检查、影像检查,最终不会做手术。体格检查就别胡扯了,科室主任亲眼看完收入院的,说是肿瘤,刚上班一两年的小小住院医师敢掰开嘴摸?他们不得考虑摸完大出血啊!护士就更扯了,那是病灶,也不该护士去看啊。影像检查无非 ct 和核磁,肿瘤在嘴里,也是在脑袋上,核磁恐怕少不了。核磁得固定不动十几到几十分钟,11 个月大的肯定做不到,必然要全麻吧。全麻风险同意书好几页,上边写的都是各种醒不来、智力降低的风险,这婴儿该承受这样的风险吗?
最后是莲子壳,婴儿家属很高兴,想起可能遭受的全麻、手术,批评一下湘雅知名专家,没有任何毛病。医生站出来道歉一声,没什么大不了的。
就事论事而言,应该是误诊,但也没必要上纲上线,以最大恶意揣测医生动机。
能理解小孩家长的不满,为了解决问题,好不容易挂上 300 元的专家号,期待专家给出准确的判断、最佳的治疗。结果折腾下来,是一场乌龙。结合医生说的只能切下来才能确认是不是恶性肿瘤,加之最近湘雅的舆情,推演后细思极恐。再回想老专家看病时的敷衍和现在都不愿意承认失误诚恳道歉的态度,小孩家长更加愤怒了。
怎么说呢?能理解。毕竟误诊了就是误诊了。无论是主观上因为病患太多或脾气不好态度有些敷衍,还是客观上可能辨别有难度,医生端说到底是误诊了,而且人小孩父母诉求也很正常,现在也删帖了,应该没有主观恶意。
那这位 300 元的专家教授有主观恶意吗?实话说,我觉得倒不至于(在湖南地界,能出面科普吃槟榔会导致口腔疾病甚至癌变这一点来说,他应该是有基本的职业道德,没必要因为一件事否认一个人的全部)。同时,希望大家保持理性,就事论事,不要恶意揣测、随波逐流、随意网暴。
跳出这件事情呢。医患关系的问题确实值得探讨。前段时间,家里亲戚也到湘雅医院就诊,我陪同的。简述看病过程:主任医生问了下情况,看了下患处,说可以亲自做手术,大概费用 3 万,愿意做的话就去排住院?我们都很惊讶,以为会先检查确认手术能不能做,再说住院的事。结果医生告诉我们住院后才安排检查,而且说也只是常规检查,检查不出来什么,得手术切开看才知道,一般没什么大问题。看着金字招牌下的科室主任能这么坚定,我和亲戚都很开心。
几天后,安排住院,就是纯住,量量体温,住了两天才检查,前前后后四天过去了,都没有看到门诊医生,对接的是另一个医生。这位医生告诉亲戚,得多次手术,要 10 几万,搞得亲戚觉得被撮进来住院,情绪很低落。因为和门诊主任医生说得不一样,预算远远超出,历时久风险很大,手术性价比不高,亲戚家里人都劝放弃。我只能帮忙多方了解、沟通、找朋友问情况,门诊医生也改口了。最后把选择权交给亲戚(1. 可以做,有一定可能一次成功,那费用可控。2. 要是一次不能成功,得多次治疗。3. 医生建议出院)。最后,亲戚还是打算冒险(也可能医生把失败的可能性说得严重点,也是规避风险,可以理解吧),最后是效果不错,应该是一次就成功了(还没完全康复),皆大欢喜。小插曲是,手术前两天,湘雅二院刘翔峰事件爆发,亲戚又担心了。我安慰她,医院大了,什么人都有,要相信大多数医生是好的,不希望病患出事情的。
发现没有,这次门诊和新闻中的门诊一样,也没有给细致的检查,态度都是你住院再说。这无疑让医患关系雪上加霜。门诊的时候是否应该合理检查确认,再安排住院这些事呢?而且,风险和可能性是否要提前告知,方便患者做决定呢?不然住进来说的和门诊说的相差甚远,很难不让人胡思乱想。当然,医院有医院的难处。医生门诊只有半天,检查出结果病人又要找医生,拉长就诊时间和频次,于是医生索性都安排进病房再说。从大医院号源紧张,不能花太多时间精力在某一个病患身上(尤其是这个病患如果还不选择自己医院治疗)这种大局观角度…… 可以勉强理解,但是否可以探索出更合理的方式。
没办法,大家对专家就是有更高的期待。欲戴皇冠,必承其重。另外,我反对某答主说的病人看病是 “求” 着医生看病。这个 “求” 字,把医生在患者面前高高在上的姿态展露无遗。也许,这是现实。但现实就是合理的吗?
现在的医生专业水平倒退 60 年!
之前陪我妈去三甲医院看病,看完各种化验结果单的专家主治医师,对于我妈的症状很懵圈!
但是那个医生一直盯着电脑屏幕看,我觉得很奇怪,以为他有什么事想瞒着我。
于是我快速走到他身后,看到他的电脑屏幕后我傻眼了!
专家主治医师此时正在百度!
你敢信吗?
我彻底蒙圈了!
然后我妈去本地找了一个 70 多岁的老医生,老医生看完后表示: 太劳累了,皮肤有点过敏,其他没什么问题。
你看这就是差距,如今的医师只会让你去验血照各种片子,然后对照药厂的说明书来开药,自身的医术水平专业下滑严重!
嘴里喊着 “救死扶伤” 的口号,心里全是生意,只有钱,只有提成和年终奖!
这个问题我丝毫没有怀疑医生的水平判断 不了这个东西。。而是医德和严重低下。。。完全不负责。只需要稍稍仔细那么一分钟 或者三十秒,这个问题就不应该出现的。。
如果这个风气不杀住,以后老师改作业,是不是就随便看看就是打对或者错? 审核一些东西也随便看一眼 就出结果 ?
从这里面的众人帮一个 确实工作出现失误的医生洗地。。可见 烂到根子里了。
医疗系统和教育系统需要大反腐。
拿钱洗湘雅的发现怎么洗也洗不白了,所以现在的策略是证明所有医院都是黑的,这样湘雅黑就理直气壮了。。
这已经脱离误诊和医疗事故了!
对于患者来说,这属实应该定性为诈骗!故意伤害!
两年前的问题怎么今天好几次出现在我首页上?
推荐这个回答
湘雅医院回应「专家将莲子壳诊断为疑似肿瘤需手术」,称「研讨后向家属解释」,有哪些值得关注的信息?
省流看这个截图

这事无论从医生角度还是患者家属角度来看,都是非常荒唐的。
从患者和家属角度来说,11 月的孩子口腔里有莲子壳,是家长喂的?还是孩子自己吃的?无论哪个原因,家长都应该先反思是怎么照顾孩子的?从人道主义角度来说,这家长肯定做得不合格。
其次,家长发现孩子口腔异常,才去医院,挂的也是专家号。那么,发现异常到去医院这么长时间,家长又仔细看过孩子口腔吗?湖南是产莲子的地方,家长正常应该是认识莲子壳的对不对?是没仔细看吗?正常猜测家长肯定是仔细看了,但是大概率眼看不能识别这是莲子壳,然后才去的医院!
从医生角度来说,首先,医生给孩子做了哪些检查?其次,没有病理诊断,医生又是根据什么条件诊断为肿瘤?
总之,从现在网络上信息初步来看,家长很不合格,医生也草率,是不是过度医疗?是误会还是闹剧?但现在热度这么大,肯定多少和湘雅前几天某医生的事件信誉破产有关,所以这位医生现在赶上这事是雪上加霜触大霉头了。
无论如何,还是希望省市部门重视,官方赶快介入调查,把前因后果搞清楚,为本来就几乎没有信任度可言的脆弱的医患关系,下一个责任清晰的判定吧。
看到这个事件,我就笑了,下一届医学院校新增题目:
以下一名患者 45 天前发现有黑色肿块,且在逐步增大,触摸起来软硬适中。以下可能有哪些可能:
A、孩子左鄂部有肿瘤可能
B、孩子嘴里是莲子壳
C、孩子左鄂部长了医学外的问题
这件事虽然引发了社会关注和讨论,但从医生诊疗过程的角度来看,其初步诊断意见是严谨且符合医疗规范的。
我们在评价此类事件时,应全面考虑各种因素,避免片面地指责或批评医生;同时,我们也应加强对医患沟通、医疗质量管理等方面的关注和改进,以减少类似事件的发生。
下面,我稍微进行一下分析吧
**初步诊断的严谨性:**根据家长提供的病历单,医生在病例上下的初步诊断是 “右侧颚部肿块性质待查?先天性胚胎瘤待排?”,并且打上了两个问号,表明这是一个初步的诊断意见,并未直接确诊。医生在检查过程中,考虑到婴儿无法自主配合,采用了捏鼻迫使张嘴的方法进行检查,并用手工或器械触碰异物,得出“扪及硬,基底宽,活动度小” 的体格检查结果。这些步骤显示了医生在诊疗过程中的严谨性和专业性。
**后续处理建议:**医生基于初步诊断结果,提出了住院手术治疗的建议。然而,这一建议并非立即执行手术,而是需要进一步检查和确诊。在医疗实践中,初诊后往往需要进一步的辅助检查(如影像学检查、病理活检等)来明确诊断,以制定更为精准的治疗方案。
**患者年龄与配合度:**患者是一个 11 个月的婴儿,无法自主配合医生的检查和治疗。这增加了医生诊断的难度和风险,因为医生需要在保证婴儿安全的前提下进行检查。
**病史描述的影响:**家长在描述病史时提到 “45 天前发现左腭部肿块,逐渐增大”,这种描述可能误导医生认为肿块在持续生长,从而增加了对肿瘤的怀疑。然而,事后证明这实际上是莲子壳在口腔内粘连所致,其“逐渐增大” 的描述可能是基于家长的主观感受。
**医患沟通的重要性:**在诊疗过程中,医患沟通至关重要。医生应充分告知患者及家属病情、诊断结果及后续处理建议,并解答他们的疑问。同时,患者及家属也应如实提供病史和症状描述,以便医生做出准确的诊断。
**媒体报道的客观性:**媒体在报道此类事件时,应秉持客观、公正的态度,避免夸大其词或误导公众。此次事件中,部分媒体可能过于关注 “误诊” 这一敏感点,而忽略了医生在诊疗过程中的努力和严谨性。
我想起来小时候看过的一个电视剧里面有这个剧情。
男的指着自己腮帮子上鼓的一个大疙瘩问老郎中,老郎中望闻问切按了一下,分析了一堆大道理。然后那男的从嘴里吐出一个核桃出来。老郎中气的起身走了。
忘了电视剧叫什么名字了。
只能说临床真是越老越值钱
就像我搞网安的客户描述鼠标自己出现移动情况,我肯定怀疑是电脑是因为钓鱼被控,从而分析日志或者杀毒和验证是否有未经授权的账号登录活动,而不是一来就问你对面桌是不是有人抖腿……

有许多带孩子看病的家长自己主观意识很强烈,她们觉得孩子是什么病就得是什么病,你说不是这个病,她们就开始反驳你
我在呼吸内科出诊时候,碰到过带着高二学生看病的家长,我正常问诊
家长:孩子这几天一直在发烧,吃了几天药体温也下不来
学生:没有一直在发烧,就第一天发烧,之后几天吃药体温没事,昨天才又开始发烧
家长:咳嗽,就没停过,一说话就想咳嗽
学生:在家待着不怎么咳嗽,一出来接触冷空气才想咳嗽,一两下就能停,不频繁
家长:你快看看吧,不行输输液,就是发烧咳嗽,别的没有了
学生:我早晨起来干呕,还胸闷气短
家长:你这么小孩知道什么是胸闷啊,别在这胡说
学生:我身体哪里不舒服我能不知道吗
家长:你知道什么,巴拉巴拉巴拉
我:抽个血吧,查个血常规,做个甲乙流测试。家长去先出去交费打单子
等家长出去我才给这个学生问诊,交流的很顺利
电脑:矿卡,使用很多年的电源。
有一天我突然发现开 hud 画面色彩失真,文字图案等等边缘色散。
上网求助,有人矿卡翻车了,有人认为是 DP 线有问题,换 hdmi 线就没问题,有人觉得是系统设置问题
重启,重装驱动,重新安装显卡,换线,改显示器设置都不行,都准备换硬件了。
终于发现:机箱挡板距离视频接口太近,挡住插头导致 dp 口插不到底(hdmi 头比较小就挡不住),
掰开插入就好了
默认对方已经排除了更为简单的选项。
举个例子:电影《蜘蛛侠:英雄无归》里,奇异博士看彼得都求到他那里了,也没想到人家还没跟招生负责人说过话啊……
有天晚上给四岁的女儿洗头发,屡一下掉一撮头发,再捋又掉一撮,跟我产后脱发一样,把我吓坏了,跟我老公沟通最近吃错什么东西了吗?还是没睡好???洗完还马上百度了。跟我老公说明天带她去社康看一下。
吹头发的时候发现她头上有几撮短短的头发,才发现,是她剪纸的时候,往头上剪了两刀,,,
怎么确定的呢?因为上午的时候她剪妹妹的头发被爷爷发现了,剪了妹妹一撮头发。没想到她也剪了自己的,,,她的头发白天一直绑着辫子,所以洗头的时候才发现,,,
换个问法试试,比如:如何评价,如果是一个中医把孩子莲子壳粘嘴里诊断为肿瘤。
首先,“术业有专攻”,现在的说法是 “专业的事交给专业的人去干”。
随便去一个医院,随便看看两个医生,俩个医生的身高、体重、长相会不会一样?那他俩的学历、经历、阅历会不会一样?进一步他们的医术、医德怎么可能一样?
医和患之间相互都不认识,怎么可能知道你会不会谎话连篇?
想起来很久以前一个新闻,记者拿矿泉水泡茶,然后当尿样拿去检测。检测出来记者患有某种疾病,然后当时的媒体大肆宣传无良医院,茶水都能检查出病。
感觉医院真是躺枪啊。
莲子壳这个事,有什么后续吗?是确诊肿瘤还是疑似肿瘤?这区别很大的。确诊肿瘤需要切片活检吧?不是医生看一眼就给你确诊了。如果仅仅是医生目检,然后初步判断是肿瘤,我觉得医院一点问题也没有。类似于 “逐渐增大” 这类的字眼,100% 不是医生说的,肯定是父母口述的病情。
那你让医生怎么办?站在上帝视角来看,医生拿镊子给捅下来不得了吗。那如果是真的肿瘤或者其他病灶,给你捅坏了怎么办?肯定不能乱碰。
毒检这个东西我去做过一次,小城市检测有限,所以这东西是怎么做的呢,先假定是哪几类毒药,然后检测有没有这几种毒药的成分,都没有的话报告就写不是这几种毒药,至于是不是其他毒药不清楚,如果警方有怀疑就得去北京找专门机构检测,医院也就做做老鼠药之类的检查。
现在我检查了履历里遇到的所有毒药,连奇淫合欢散都检查过了,啥都没查到,然后你告诉我病人生前吃保龄球引发胃出血死的,我还能把保龄球塞试管里晃晃吗?
你也不能怪别人啊
这个事情但凡发生在儿科都不会这样

11 个月小朋友挂特需专家额面外科
但凡送去儿科都不会,最后的结果好像也是送去了儿童医院才给发现的
小朋友们什么事情干不出来?
低级错误。
我也关心自己口腔健康,直到有一次我觉得上颚局部有个凸起,用舌头舔来舔去的都还在。当时我舔了觉得是个圆弧形的异物,不像肿瘤一类的,就用塑料牙签,一边有牙线棒的那种,轻轻捅了一下,下来了,我用手指头拿下来看,庆幸自己懂一点,那是半个花椒壳子。
西医内科医生水平是一样的吗 作者:棒棒医生 有一位中医视频中说,西医外科还有点东西,内科大教授小医生的水平是一样的,只要诊断确定,治疗方案全都一样。 这种观点背后的逻辑其实是在和中医相比较,中医千人千方,辨证论治,医生的水平差异很大,高明的 …
知乎用户 不知名德鲁伊 发表 看了半天总算搞清楚了是怎么一回事了,我给大家解释下。 这个小孩子得了一种恶性程度很低的肿瘤(胰腺实性假乳头状肿瘤)。这种肿瘤本身跟甲状腺乳头状癌类似,属于那种进展慢容易治疗的肿瘤。 10 月 26 日上午,因 …
异种细胞肿瘤疫苗的历史回顾和理论分析 作者:司履生 2000年底,全国迎来了新世纪。各类媒体纷纷评选20世纪各条战线的重要成果。卫生部将魏于全等人在《Nature Medicine》发表的《Immunotherapy of tumors …
有擅治疑难杂症的医生吗? 作者:棒棒医生 前几天参加一个病例讨论,学到一个新病:丹迪-沃克综合征(Dandy-Walker Syndrome),一种罕见的先天性中枢神经系统发育畸形。 这个病我以前听都没有听过,参与讨论的专家们基本也没有听 …
科学就是科学:我对魏于全两篇学术论文的批判与审视 作者:司履生 缘起 2000年底,国内媒体集中报道当年科研领域的“重大突破”。其中,魏于全团队发表于Nature Medicine的“异种血管内皮细胞疫苗治疗肿瘤”被视为中国肿瘤免疫学的重大 …