吸烟,不止是让人早死
吸烟,不止是让人早死 作者:李长青 5月31日是世界无烟日,这个活动由世界卫生组织于1987年倡议开始,旨在抗击烟草泛滥,提高人们对烟草危害的认识,减少烟草对消费者和生产者的危害。 不得不承认,尽管提出这项行动至今已近四十年,烟草在很多国家 …
read more吸烟,不止是让人早死 作者:李长青 5月31日是世界无烟日,这个活动由世界卫生组织于1987年倡议开始,旨在抗击烟草泛滥,提高人们对烟草危害的认识,减少烟草对消费者和生产者的危害。 不得不承认,尽管提出这项行动至今已近四十年,烟草在很多国家 …
read more出现医疗差错,医生该不该说抱歉? 作者:李长青 医学不完美,医生不是超人,每天都会有差错发生,即便是完美的诊疗方案,也可能产生不令人满意的结果。这个时候,医生是否应该向患者说明,并且表示遗憾和歉意?如果存在过错,是否应该向病人承认错误? 看 …
read more原创 李长青 返朴 返朴 微信号 fanpu2019 功能介绍 溯源守拙·问学求新 加星标,才能不错过每日推送!方法见文末动图 医疗系统里,临床、科研和教学三方面任务的矛盾由来已久。南方医科大学发生的事件很可能不是孤立的,也不是偶然的,而是 …
read more时尚和实用潮流中消失的白大褂 作者:李长青 如今人们一想起学医和当医生,很多人第一印象还是雪白的白大褂,还有标准的护士服,包括白大褂和护士帽。其实这个形象可能渐渐过时,一些地方,白大褂已经基本消失了。 在一些美国医院,穿白大褂的医生越来越 …
read more当你面对有专业门槛的假新闻 作者:李长青 最近有两条与医疗救助相关的短视频在社交媒体刷屏。 其中之一还在著名医学网站“丁香园”引发讨论,其公众号推送了一则新闻,标题是《病人还有求生欲望,家属却决定拔管,作为医生怎么处理?》。笔者被这个标题惊 …
read more《我妻之死》背后的医学伦理难题 作者:李长青 最近有一篇传播很广的文章,内容是一位侨居海外的男士记录其妻从诊断出晚期肺癌到离世的过程。该文声情并茂,且一度冲上社交平台热搜,相信已经在大众和医生群体引起较为广泛的讨论。 本文不想评论该文所涉医 …
read more一文说清国外医学生申请美国医师执业资格全过程 作者:李长青 之前我的公众号文章介绍过,在美国行医的人当中,有四分之一是国外医学院毕业的。那么外国医学生申请美国医师执业资格的过程究竟是怎样,本文就做一个梳理,以供参考。 第一步,是要确保获得可 …
read more两个悲伤的故事 作者:李长青 今天讲两个有些悲伤的故事。 故事一:M太太 M太太属于典型的social admission,也就是没有明显的健康问题需要住院,但暂时又找不到安置的地方。这些病人或者是没有自理能力,或者是没有经济能力,直接扔到 …
read moreUSMLE惊现天才枪手作弊丑闻:800多名医学生成绩被取消 作者:李长青 刚从同事那里听说,今年的美国住院医申请,有很多人的资格被取消,大部分是来自南亚小国尼泊尔。这些人大部分是已经通过了三阶段考试,准备最后申请住院医培训,也就是match …
read more年度体检究竟能否帮你“早发现”? 作者:李长青 例行的年度体检一直被当作重要内容对待,也是很多单位和机构的主要福利之一。很多人把年度体检当成类似汽车年检一样的必须服务,相信一年一度的健康体检有助于维护身体健康,可以发现早期疾病信号并进行干 …
read more具备这几个条件,才是值得做的癌症筛查 作者:李长青 当前很多医疗机构和查体公司推荐的癌症筛查是没有必要的,很多筛查手段缺乏足够的科学依据,但并不是所有癌症筛查都没有必要,早期筛查依然是癌症防治的重要手段之一。 那么,医学科学界认为值得推荐的 …
read more从医生吸烟说起 作者:李长青 本人从大女儿出生开始戒烟,已经超过了15年。按照流行病学的数据,我吸烟相关的癌症风险已经降低到接近非吸烟者。 虽然吸烟的医务人员逐年降低,但依然是一个可观的比例。按照2021年发表在《国家环境研究和公共健康杂 …
read more“免疫落差”VS“免疫缺陷”:谁更有理? 作者:李长青 针对今年秋冬所出现的儿童呼吸道传染病激增,有专家认为是新冠疫情长时间封控所形成的免疫落差(immunity gap,又叫免疫缺口、免疫债,详见《为什么今年呼吸道疾病异常猖獗?》)造成 …
read more中国支原体感染大爆发?也许只是假象 作者:李长青 入秋以来,国内不断传出关于支原体感染大爆发的报道,越来越多医疗机构和医学科普人士加入讨论,支原体感染由此成为了一个备受关注的热点。 但笔者要给这个热点泼点冷水:当前大量被诊断为支原体感染的病 …
read more感冒到死亡需要多少步 作者:李长青 感冒是最常见的疾病,几乎每个人每年都会得上几次。除了非常常见之外,另外一个显著的特点就是自限性,几乎没有好不了的感冒。很常见的自限性疾病在医学不规范的地区就很容易被过度治疗,中国尤为突出。中国小孩几乎个个 …
read more电子烟花之辩 作者:李长青 有人在网上晒出杭州亚运的烟花,一边是手机直播屏幕上绚丽的烟花,一边是近在眼前的开幕式场馆静悄悄的上空。这意味着直播上出现的烟花并未实时发生,有人说是提前录制好的,因为当天天气原因无法放烟花,所以作为预案切到电视直 …
read more新冠感染者长久肺功能异常? 作者:李长青 流言:“1/4的新冠感染者一年之后肺功能依然存在异常” 分析:仔细解读论文原文,你会发现“1/4的新冠感染者一年之后肺功能存在异常”的相关研究,给出的其实是一个乐观的结论。 华裔流行病学家丁 …
read more美国疫情现在又怎样了 作者:李长青 已经好久没有国内的亲友问我美国的疫情又咋样了,昨天母亲问起来大概是两年以来第一次。那么美国的疫情现在究竟又怎样了呢? 简单来说,美国现在没有疫情。这里说的疫情,指的是符合大流行(pandemic)定义的疾 …
read more关于转性别者参加体育比赛 作者:李长青 我对体育不热衷,平时也基本不看体育节目。讨论这个话题的起因是看到知名科普畅销书作家理查德道金斯关于转性别的发言,以及一些人对他观点的支持。这些对其支持的人引用的例证之一就是关于转性别女性(生物性别为男 …
read more抗痛风之中外有别 作者:李长青 为了明年的内科执照考试,最近有时间就刷学习材料。今天刷到一条关于痛风的,感觉比较有意思,在这里分享如下: 病人是一个50多岁的老年男性,患有痛风多年,过去一年有三次发作。平时有高血压和稳定性心绞痛,服用低剂量 …
read more医疗反腐的他山之鉴 作者:李长青 7月28日,中央纪委国家监委召开动员会,部署纪检监察机关配合开展全国医药腐败问题集中整治。这是半个月里有关部门第三次表达对医疗反腐的行动和决心。据不完全统计,今年以来全国已有超过百位医院院长、书记被查,医疗 …
read more从李昌钰案看法医学:你熟悉的刑侦手段并不都靠谱 作者:李长青 1985年12月的一天,美国康州的退休司机埃弗里特·卡尔在自己家中被发现遇害,现场惨不忍睹,据说卡尔被捅了20多刀,还被割喉,头部被钝物击打了7次。之后有两位年轻人被认为是杀害卡 …
read more与蔡医生的一番话 作者:李长青 蔡医生是ICU的主治医生,父母是香港移民,他出生在美国,普通话和粤语都不怎么会说。作为主治医生,他是我的老师,我也从他这里学到了很多东西。他的未婚妻是大陆出生的移民,俩人明年即将结婚。前几天一起值夜班他向我请 …
read more警惕:“畏寒”文化病真的会夺命! 作者:李长青 2023年的6月份以14个高温日追平了历史纪录(之前仅在2000年7月份达到过同样高温天数),7月份,整个华北继以持续高温天气开局。 高温带来的最大健康威胁是热病,其中又以热射病最危险——几乎 …
read more看病要不要上大学 作者:李长青 现在要给人看病都是需要上大学的,确切的说,是要读医学院本科,然后通过实习带教,获得国家颁发的执业医师资格证书才可以给人看病。那么这是不是必须的呢?还真未必。 比如看头痛,假如不需要分辨病人头痛是偏头痛、脑血管 …
read more就业形势不好要不要学中医 作者:李长青 据说最近就业形势不好,很多大学生毕业一两年都找不到工作。接下来几天马上就要高考,然后就是填报志愿,估计又会有一些高考生的家长亲戚来建议报中医。高考前一个月还上线了一部推销中医的电视剧《后浪》,虽然是公 …
read more看起来越脏的越干净?评文艺圈性丑闻洗地逻辑 作者:李长青 最近有个叫史航的编剧被多人指责性骚扰和性侵,有人为文艺圈辩护说之所以文艺圈丑闻多,恰恰说明这个圈更干净,这个圈里的男人更没有权力,爆料者损失更小等等。其他圈丑闻少,是因为那些圈男人权 …
read more为什么美国黑人身体更差 作者:李长青 与运动场上黑人金牌夺冠形成鲜明对比的,是美国黑人相比白人平均健康状况的差异。根根据美国国家卫生统计中心(National Center for Health Statistics)和其他研究机构的数据, …
read more马原该去的地方不是城堡是牢房 作者:李长青 如果不是马原害死了他自己的亲儿子,我永远都不会知道这人是谁。他的那些作品,以前从来没听说过,以后也不会看。天底下的蠢父母多的是,蠢到害死自己孩子的古今中外都有。但害死了孩子还自己那么陶醉,有脸接受 …
read more中餐为何成新垃圾食品代表 作者:李长青 美国医学考试基本都是先描述一个病例,然后再问问题。在这些病例的描述中,有时候会提到病人经常吃外卖,快餐和中餐(Chinese food)。这样的描述大多提示病人饮食不健康,需要进行必要的干预。现实中, …
read more人工智能或将取代医生的几个理由 作者:李长青 人工智能已经取代了一些人的工作,包括以前被认为高大上,足以养家糊口甚至飞黄腾达的职业。未来很可能还会取代更多的职业。每个人都免不了心里嘀咕,自己会不会是被取消的那一种。作为医生,也免不了担心。面 …
read more为什么要常年吃药 作者:李长青 家里有老人之前查体发现高血压,曾经多次问过我的意见。我了解这位老人对吃药这种事依从性非常差,血压也不是太高,就告诉她要是做不到常年一直吃药的话,就先不要吃。因为我知道很多人是把降压药当作变压器用的,血压高就吃 …
read more新冠感染何时用抗生素? 作者:李长青 新冠肺炎是新型冠状病毒引起的肺炎,抗生素是治疗细菌感染的,新冠病毒不是细菌,所有抗生素的作用靶点在包括新冠病毒在内的病毒上都不能存在,所以不会有效。因此,一个简单的结论,新冠肺炎不该用抗生素。 不该用抗 …
read more张网红的视察式会诊到底哪里不? 作者:李长青 网红又有新的视频刷屏了。看到大家在朋友圈里又是发文章又是评论的热闹,一不小心又给网红增加了流量。我无意给网红添流量,只是觉得大家的说法虽然都有些道理,但忽略了一个关键问题,那就是网红的视察式会诊 …
read more谈谈新冠的死亡 作者:李长青 根据美国疾病预防控制中心的统计,2019新型冠状病毒感染性疾病(COVID-19,以下简称covid)已经连续三年位列全美死亡病因的前三位。全世界范围也已经有几百万人死于新冠病毒感染,未来还会有很多人会死于这种 …
read more恐怖的白肺和迟迟不到的预防措施 作者:李长青 随着新冠病毒感染病例的增多,临床上发现了大量所谓的“白肺”患者,很多还是年轻人。目前国内还只有临床医生的个案报告,官方官方及学术方面的统计,尚不清楚究竟有多少感染者出现白肺,亦缺乏数据来总结归纳 …
read more躺平抗疫要不得 作者:李长青 设想有人阳了,发烧全身疼,在床上躺了五天,到第六天感觉好多了,刚刚下地活动,突然呼吸困难,胸痛,继而晕厥,抢救无效死亡。大家觉得他是死于新冠重症吗? 这个题目在某个新冠信息互助群发布后,很多有一定医学素养的朋友 …
read more我的covid患病经过 作者:李长青 我是比较早接种mRNA疫苗的人,疫苗刚批准使用的2021年3月份就接种了第一针,去年10月份接种了加强针,一共三针。去年底和今年初奥密克戎BA.1肆虐的时候,我怀疑自己可能被感染过,但只有很轻微的咽痛, …
read more尿裤子的策略 作者:李长青 大多数人小时候都尿过裤子,少数人成年以后也偶尔尿裤子。尿裤子是一件尴尬的事情,尤其是在文明社会。但有些特殊时候尿裤子又是一件难以避免的事情,对于个人来说,其概率类似于百年一遇的大瘟疫,真来时难以躲过,比如去陌生城 …
read more吗啡与删帖 作者:李长青 人体的所有病痛,归根结底要被大脑感知才算病痛,如果脑死亡或者处于昏迷状态,那再严重的伤病也不会被感知。大脑除了感受疼痛,还会因此产生情绪,保留疼痛记忆,让病痛的影响持续和复杂化。 大脑能够感知到这些,是因为人体各处 …
read more总统感冒本不该成新闻 作者:李长青 昨天的一大国际新闻是美国总统拜登感染新冠病毒。根据拜登和白宫医生的描述,以及拜登接种过多剂疫苗的事实,拜登的病情很可能就是一次普通感冒,简单说就是自限性的上呼吸道症状,比如流鼻涕,也可能会有一点轻度的全身 …
read more论中药使用率的科学性 作者:李长青 要说中药没有创新,我是不赞成的,比如这次新冠疫情,作为大力支持中医药的各级政府和卫生管理部门就创新出了一个新词,叫做中药使用率。而且宣传这个数字的大多不低,很多地方达到了百分之百。要不是受到数学常识的限 …
read more驳饶毅:抗体检测不能用来防疫 作者:李长青 小时候经常幻想飞翔,后来学了点生物,知道人的上肢和鸟的翅膀是同样的器官进化来的,于是不由得联想为什么我们就不能像鸟一样挥动上肢而飞翔呢?估计有过这样想法的人不少,但至今没有成功过。尽管人不可能靠自 …
read more大脑是人体最聪明的器官吗 作者:李长青 要问人体最聪明的器官是什么,想必大部分人第一反应是大脑。没错,大脑是人体感觉和运动的终极掌控器官,还负责记忆、思维、情绪。任何文学、艺术,乃至专业性极强的工作,都需要通过大脑完成。人体可以在失去两个肾 …
read more人口贩卖:美国医护人员上岗培训的必修课 作者:李长青 和任何国家医护人员上岗一样,美国医护人员上岗之前需要参加一些必须的课程,比如众所周知的性骚扰,职场霸凌等等。还有一个不被众所周知的,那就是关于人口贩卖的培训。我也是在进入住院医培训之前, …
read more十二条被遗忘的公共卫生准则 作者:李长青 《大巴灵顿宣言》作者之一,美国哈佛大学流行病学教授马丁-库尔多夫(Martin Kulldorff)最新发推,列举了新冠疫情时期12条被遗忘的公共卫生准则。笔者深以为然,特翻译如下: 第一、公共卫生 …
read more被消失的口罩反对声音 作者:李长青 今天大众眼中的防疫利器有两个,一个是口罩一个是疫苗。在美国这也是两个引起最大争议甚至争执的话题,在这样一个枪支泛滥的国家,甚至有过因为口罩问题拔枪相向闹出人命的事情。 从美国的媒体和自媒体上来看,美国人似 …
read more“凉食伤身”真的有道理吗? 作者:李长青 中国民间一直有着“凉食伤身”的说法。在医学科学界,这类说法会被归为一种迷信。但最近,这一迷信说法却被冠上了“科学”的帽子,起因是“科普作家”范志红告诉大家:吃凉食对身体弱的老年人是不合适的,会造成严 …
read more不要拉伍连德为全民口罩背书 作者:李长青 刚刚过去的3月10日是著名华人医生伍连德的诞辰。作为一个为中国防疫事业做出过杰出贡献的医生,值得全世界的纪念,尤其是在新冠病毒大流行的时期。不过拿伍连德为今天的口罩政策背书则是不尊重英雄,哪怕背书的 …
read more从克鲁兹开溜说起 作者:李长青 美国得克萨斯州罕见的暴雪让当地居民苦不堪言,该州的共和党参议员泰德·克鲁兹(Ted Cruz)被人拍到拖家带口去墨西哥避灾,一时间舆论纷纷。即便是一般政客也能让人骂个狗血淋头,更何况是克鲁兹这种高调又很有争议 …
read more当地时间2020年12月8日,英国一位90岁女性玛格丽特·基南进行疫苗接种后,医护人员为其鼓掌欢呼。图片:CFP 这样一个并无任何相关学术背景,一贯针对疫苗和传染病胡说的伪专家,是如何被国内网络相中并帮助他传播谣言的? 中文网络热传辉瑞的新 …
read more无可弥合的大撕裂:特朗普带给美国的是一个野蛮的明天 作者:李长青 美国大选计票工作临近尾声,特朗普带领他的支持者穷尽了一切手段——包括以所谓的“诉讼”手段要求州法官停止计票,以及持枪威胁、恐吓和袭击计票员——来破坏选举。有趣的是,其手段绝大 …
read more新冠康复者血浆疗法不值得期待 作者:李长青 从新冠疫情在国内肆虐,到现在世界各地马上面临第二波疫情,以及美国至今尚未结束的第一波疫情,新冠康复者血浆疗法一直是一个很受关注的热点。之前已有美国FDA登广告,局长亲自露脸号召人们捐献血浆,美国国 …
read more现任FDA局长道歉也解释不了的低级错误 作者:李长青 昨天(8月25日),在受到了广泛批评之后,现任美国食品药品监督管理局(FDA)局长斯蒂芬·哈恩在推特上公开道歉,承认人们对他的批评有道理:也就是混淆了绝对风险下降和相对风险下降的区别。 …
read more当你看到医生在推荐羟氯喹 作者:李长青 新冠疫情期间的羟氯喹闹剧貌似还远未结束,这两天陆续听说和看到有人在各个微信群里建议大家吃羟氯喹防治新冠肺炎。我对这些愿意以身试药的人没有什么期望,这些年我只把限制和监督我老婆和两个女儿的服药当做自己必 …
read more新冠疫情期间的羟氯喹闹剧貌似还远未结束,这两天陆续听说和看到有人在各个微信群里建议大家吃羟氯喹防治新冠肺炎。我对这些愿意以身试药的人没有什么期望,这些年我只把限制和监督我老婆和两个女儿的服药当做自己必须承担的责任,其他人都悉听尊便。不过还是 …
read more没完没了的羟氯喹肥皂剧 作者:李长青 昨天,一篇关于羟氯喹联合阿奇霉素治疗新冠肺炎的论文发表,引起了部分媒体的关注。一度在这个问题上被怼得焦头烂额的白宫也一下子扬眉吐气起来,福克斯新闻当然也不能放过,认为这个研究堵死了所有反对这个药物的专 …
read more昨天,一篇关于羟氯喹联合阿奇霉素治疗新冠肺炎的论文发表,引起了部分媒体的关注。一度在这个问题上被怼得焦头烂额的白宫也一下子扬眉吐气起来,福克斯新闻当然也不能放过,认为这个研究堵死了所有反对这个药物的专家,也证明了报道负面消息的媒体是假新闻。 …
read more口罩这个问题只能说到这里了 作者:李长青 关于口罩的问题,我最后再写几段话,后面也不再争论了。 当前全民口罩的目的是防治携带病毒的人排毒感染别人,而不是防止自己被感染。所以戴口罩是被支持者当成一种义务来宣传和加强的,如果你觉得戴口罩是为了预 …
read more医生为什么反对方舟子关于感冒验血的批评 作者:李长青 方舟子先生的新文章《中国特色医疗之:感冒验血》已经在网上发布,健康中国人网也已经做了转载(http://www.jkzgr.net/redianyiguan/1168.html)。在发布 …
read more已对道德陌生——评一众“专家”在普洱茶致癌之辩中的表现 作者:李长青 普洱茶致癌之辩成为了方舟子自媒体账号重新公开之后的第一个热点话题。但就像自媒体刚开始火爆的时候,方舟子引爆的一个个话题一样,这些话题事件其实一直在那里,比如唐骏学历造假、 …
read more医生和病人:锤子和钉子 作者:李长青 一般来说钉子户不是什么好的称呼,尤其是对于要通过大兴土木成就一番事业的企业家和官员,钉子户果真如眼中钉一样难受。但是很多医生却喜欢钉子一样的病人,尤其是在自己成了锤子之后。 这个比喻来自一个西方谚语:“ …
read more一颗烂药所代表的烂医 作者:李长青 在中国,各个中药和中成药厂家可算是奇葩的存在。这些在文明国家几乎不可能存在的企业,生产着在任何法制国家都不可能大规模纳入医疗保险的所谓药物,收获着巨大的利润,通过赞助各大电视台的综艺娱乐节目抛头露面,过得 …
read more被阿胶吓傻的卫计委 作者:李长青 记得有一年举办活动,大家商量给到访的全国客人送点什么样的山东特产聊表心意。第一个被提出的就是东阿阿胶,但马上就被否决了,理由就是不少人对这东西不认同,送阿胶会被认为送垃圾。 目前的现实情况:与阿胶的巨额市场 …
read more回答“方舟子开通了赞赏功能,一天收入过万,你怎么看?” 作者:李长青 从这件事上可以发现,王志安才是隐藏最深的方粉,他所做的一切都是为了方舟子的利益。不信就听我从一开始王志安和方舟子的矛盾说起。 比如说之前一众网友跟随方舟子来到搜狐微博之后 …
read more我所知道的王志安诬告团 作者:李长青 以央视前记者王志安为首的数人聘请美国律师起诉方舟子诈骗的案子,近日将由美国圣地亚哥最高法院裁决是否驳回。作为亲自见证过王志安等人从方舟子的支持者转变为反对者整个过程的一名普通网民,觉得有必要将自己的所见 …
read more脾和消化无关 作者:李长青 来源:科学猫头鹰 民间和传统医药面对消化不良的人时,喜欢用脾胃不和的诊断和自我诊断,类似的还有脾虚、脾弱等等。相应的还有大量补脾、健脾的药方食谱。但需要郑重说明的是,这里的脾和正规医学概念里的脾不是一回事,真正的 …
read more掐人中不是医疗技术 作者:李长青 专业医生不光不该掐人中,还应该为给病人掐过人中感到羞愧。 新闻里时不时有关于中国医生抢救路人的正能量报道,其中掐人中这个“急救”动作出现非常频繁。中国医生用掐人中这个动作“抢救”成功过的病人有热性惊厥、癫 …
read more纠正范志红关于螃蟹和水果同吃的几个错误 作者:李长青 有朋友给我发来范志红的一段文字,本意是辟谣“螃蟹与水果同吃如同砒霜”的谣言,但范志红的所谓辟谣错误却更多。也许看了她的文字很多人不再认为螃蟹和水果不能同吃,但却可能添了更多担心。有必要对 …
read more文化病 作者:李长青 医生的职责是为病人诊治疾病,除此之外也承担着教育病人理解医学名词,疾病病因和发病机制的任务。在回答病人的问题时,经常会面临一些不是医学问题的问题。这些问题里面有些是不能称之为问题的假问题,比如怎么样能不吃饭晒太阳就能 …
read more武汉新型病毒肺炎一个最糊涂的问题 作者:李长青 武汉新型冠状病毒肺炎采取了前所未有的封城措施,一时间搞得全球华人人心惶惶。我们这些劝告大家不要恐慌的被反驳的一个理由就是:情况肯定很严重,要不然不会封城的。这里有一个至今为止依然很糊涂的问题, …
read more袁国勇的口罩研究 作者:李长青 5月17日中外媒体和自媒体都热传香港微生物学家袁国勇的一项研究,据说证实了戴口罩确实可以防止病毒传播。貌似袁国勇以一己之力终于终结了关于口罩的争论,为这个全世界激辩的话题画上了句号。事实真的是这样吗?对这样的 …
read more昨天(4.17)很多媒体和自媒体报道和转发了世界卫生组织(WHO)关于新冠病毒抗体检测的意见,不约而同的给痊愈后的免疫力判了死刑,包括之前被当做复工复学指南针的大范围抗体检测,人们也从给予厚望变成了极端失望。 但是WHO专家真的否定了新冠病 …
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