张文宏解读美国疫情：拐点何时出现？

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【财新网】（记者 周东旭）“没有到高峰，就谈不上拐点，高峰何时出现，取决于美国非常严厉的紧急事件响应。”3月26日，华山医院感染科主任张文宏受中国驻美国大使馆邀请在线直播，解读美国疫情。张文宏认为，美国的医疗储备很充分，医疗设施紧急生产能力也非常好，峰值一定会到，不过，究竟是2个星期还是4个星期，不容易直接预估。

张文宏说，峰值最快10天到14天出现，慢一点也可能4个星期。两周之内出现峰值，逐步下降，防控就会向良性发展，如果是4个星期才出现峰值，美国的病例数还会有指数级的上升，到时恐怕就会出现医疗资源的不足。

张文宏说，美国一些地区出台的严格居家隔离令，与上海的做法其实是一样的，武汉封城后，要寻找到达上海的武汉病例，很辛苦，并不是武汉到上海的所有人都要检测，而是出现症状才检测。

为什么美国部分州的确诊病例增长快？张文宏认为，事实上是因为已经失去了早期病例上升的最佳防控时机，美国东部出现社区传播，只能采取居家隔离，延缓社交，到底能否起效，最终要看政策执行是否到位，如果执行到位，原则上，10天到14天，新增病例会降低。

“传染病经不起隔离，只要充分隔离，就可以限制传播。” 张文宏说，要看隔离和检测的决心。“美国疫情的演变仍有很大的不确定性，不确定性就取决于隔离执行到什么程度，什么阶段，检测铺到位没有，美国的事情具有较多的不确定性。”

张文宏也再次强调，美国居于全球公共卫生体系的顶峰和临床医学技术的顶峰，美国政府根据自己的疫情所在的点，制定最合适的政策，但拐点何时出现，现在仍不容易判断。

为什么美国年轻人感染率高？

张文宏介绍，中国的流行病调查揭示，感染的风险主要是密切接触者。

而对于美国年轻人来说，“有大量的社交活动，‘瞎混’就是最大风险，引发密切接触，带来感染风险，而且普遍不戴口罩。” 张文宏说，在美国感染年轻人很多，英国也是，晚上酒吧密密麻麻，播散风险极大。

在武汉，大多是家庭传播，张文宏分析，在美国，如果有孩子，大概率没有与你住在一起，都有独立的空间，哪怕是自己花钱租房子，也不愿意与家人住在一起。“所有传染病都离不开当地的社会环境，在美国，年轻人的传播，家庭传播是少数，中国则成为了多数，核心是密切接触。”

全球疫情防控取决于防控最差的国家

“美国的医疗条件和卫生专业人员的素质，是没有问题的，现在有点慌乱。”张文宏表示，主要在于执行不是中央统一调配，各地有不一致的地方，不过，目前所有的防疫策略都是根据模型对疫情的推算，每有疫情的上升，都会有更加严厉的防控措施，他们非常清楚自己的底线在哪里。

张文宏还分析，之所以美国各地疫情不同，是因为各州基本都是按自己方法部署，各州政策不同，早期出现不同步也是正常。

张文宏建议，在美的华人、留学生等，要对美国的整个卫生体系有信心，峰值一定会到来，在到来之前，大家就是宅在家里。

“我对全人类的抗疫是有信心的，到了现代医学比较发达的时候，没有一次人类是败下来的。” 张文宏说，美国的拐点，一定会到来的，新冠抗疫是全人类的事，最终取决于防控最差的国家，而不是防控最好的国家。

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责任编辑：张帆 | 版面编辑：邱祺璞

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