西安两家医院停业整顿 患者和医生决定上网求助
收录于话题 #西安 2个 1 月 13 日,家住西安的李立看到了一份由西安市卫健委发布的通告,其中对西安高新医院和西安国际医学中心医院做出停业整顿三个月的处理。 李立的妻子如今孕 37 周,一直都在西安高新医院产检,医院停业整顿,这意味着, …
这是一次史无前例的处罚:两家床位数总和超过6500张的医院被停诊三个月。
在“西安孕妇流产”和“老人心绞痛被拒诊” 事件引发舆论海啸后,西安卫健委迅速做出了反应,理由是“机械地执行相关防疫政策,延误急危患者抢救和诊治,”
事实上,两起事件的主人公在抵达这两家民营医院之前,都经历了多次拨打120无法拨通、多家公立医院拒绝接诊。
因此,这则消息在非公医疗圈引起了广泛关注,从卫生行政部门暂时关停医疗机构的合法性的讨论,到非公医疗的处境,“很难不让圈内人产生民营医院遭遇不公正待遇的联想。”一位业内人士告诉八点健闻。
所有这些元素,构成了一个足够戏剧性的故事,但是最戏剧性的部分却在于,它发生在疫情当中。疫情导致西安医疗资源紧张,两家大型医院停诊之后,带来的次生灾害逐渐浮出水面。
两家明星医院
被停诊的并不是两家在当地可有可无的小型民营医院,在西安的民营医院中,高新医院和国际医学中心分别排在第一和第三——高新医院还是拥有近百万人口的高新区唯一的一家三甲医院,两家医院为西安的医疗供给市场贡献了超过6500张的床位数。
“我今天的心情糟糕透顶了,很少像今天这样焦虑过。”1月13日晚间,西安国际医学中心整形外科主任郭树忠发微博,表示因为医院关停,自己突然被禁刀,117位小耳畸形患者,手术如果继续延期,风险会大大增加。
上述微博获得了超过3万的转发。舆论关注后,郭树忠教授获得了为患者手术的资格。因为主刀医生发声,117位小耳畸形患者的二期手术问题暂时解决了,但是更多人的就医困境正在浮出水面。
除了百万人的就医难题,鲜少人知的是,两家医院背后,是一个在1月4日总市值还高达257亿元的A股上市公司,“西安国际医学投资股份有限公司”(下称“国际医学”)。
在此之前一年半的时间里,国际医学的股价涨幅一度超过400%。
就在2021年10月,国际医学在答复投资者时还表示,近期,西安国际医学中心医院日住院床位达历史新高,突破2000张床,高新医院日住院床位数最高突破1400床。两家医院的整体医疗床位使用量正处于快速提升阶段。
从400%的涨幅,日住院床位达历史新高;到被ST,医院关停三个月,一次疫情中延误治疗的黑天鹅事事件,以一种极具戏剧化的方式,将一家雄心勃勃、势头正劲的民营医院推向了舆论的焦点,其自身的命运也滑向了未知。
近年来,西安在医疗领域的投资可大手笔不断,着力打造“西部医都”。非公医疗也在这样的大环境下,迎来了发展机遇。
其中,高新医院建院较早,和西安的高新区可谓同步发展,“作为高新区企业、居民的配套医院,它是一个全方位的综合性医院。”一位业内人士向八点健闻分析,“利用当时社会办医的优势,特别是购买高端设备上不用批准的便利,购买了一些高端设备。”据公开资料,该院全院万元以上医疗设备 2391 台,总价值约 5.5亿余元。
该院还高薪挖走各大公立医院的妇产科人才,瞄准生殖医学方向,在三胎政策鼓励下,在该领域快速扩张。
2002年开诊7年后,高新医院成为中国第一家社会办医三甲医院。
和高新医院不一样,2019年9月25日开诊的西安国际医学中心医院,更像是一个含着“金汤勺”出生的“新贵”。开业之初,就以“国内建成的最大单体医院”的名号一时风光无两。
过去两年多时间,无论是投资50多个亿;总建筑面积53.25万平方米;规划床位达到了5037张;还是对外表示,将患者源瞄准整个西北地区,乃至全国;一系列数据和外宣口径之下,都彰显着这家医院的雄心勃勃。
业内人士向八点健闻分析,在“军改”政策的红利下,西安国际医学中心看起来确实走上了康庄大道。
第四军医大学、西安交大医学院的教授成为其科室带头人,西京医院和唐都医院的多位临床专家也被挖到该院。在微博上为117位小耳畸形患者发声的整形外科主任郭树忠,此前是第四军医大学西京整形医院院长,是国内整形外科领域的顶尖专家,他在2020年7月底加入西安国际医学中心。
“技术和服务都不错,口碑很好。血液透析,孕产,肿瘤,包括整形,都是优势专科,病人也不少。”业内人士评价。
去年10月,西安国际医学中心医院首次进入“社会办医·单体医院(100强)”榜单,就冲进前30。在此次事件之前,2021年该院前三季度营收达到11.37亿元,同比增长158%。在非公医院中,发展势头可谓强劲。
但是一颗冉冉上升的明星三甲民营医院,圈内人口中下一个“超级医院”,却以“关停三个月”这样一种意想不到的方式走向了不可知的未来。
停诊之后
停诊令很多人陷入了被动。
“这两家医院在当地是’巨无霸’级别的医院,住着很多肿瘤患者,周围的几十万常住居民也需要三甲医院。”有知情人告诉八点健闻。
八点健闻从两家医院官网了解到,西安高新医院最大床位数可达1500张;西安国际中心作为国内最大单体医院,床位数可达到5000张以上。另据其母公司2020年年报,即使在即使在受疫情影响的情况下,两家医院年门急诊量总和已经超过120万人次,住院患者近7万人次。
面对两家如此大规模医院同时被停诊,广州艾力彼医院管理中心GAHA主任庄一强博士向八点健闻表示,处罚是必要的,比如处罚责任医生、责任部门负责人、主管院长。
同时,他也提出了担心,“西安高新区有100多万人口,一口气停诊两家三级以上医院,当地居民的看病就医可能会出现问题。
还有慢病患者直接向西安市卫健委提问:以前一直在国际医学就医,需要三个月开一次特药,现在停诊了,医院开不了药了,药也快吃完了,怎么解决?
在其他社交网络上类似的求助、无奈、担忧更是不胜枚举。
停诊对于投资方和医院的打击更可能是致命的。
停诊令下发当天,两家医院的控股人、上市公司西安国际医学股价直接跳水,跌幅10%。第二天,该股停牌。
目前西安国际医学股价已经跌至8.37元/股,相比2021年高点的12.55元/股,降幅约为33.31%,市值蒸发了95亿元以上。
因为停诊触发了“上市公司股票被实施其他风险警示”机制,西安国际医学已经变成了“ST国医”。
ST意为“特殊处理”,提示存在退市可能性。A股类似这种因为其他风险而被警示的情况非常罕见,上一个还是“假疫苗”事件的主角长春长生。
根据公司年报,上述两家医院贡献了公司90%以上收入。而投资方对这两家医院,特别是2019年刚刚开始运营的西安国际中心医院,建院投资就超过55亿元,床位数5000张以上,这在全球范围内也是绝无仅有的,这家医院也因此被称为“超级医院”。
“很多肿瘤病人到这两家医院手术、放疗、化疗,他们也配备了很多先进的设备。而且这两家医院曾经成建制引入了第四军医大学的专业团队。本来这两家医院发展势头还是很好的。”一位业内人士告诉八点健闻。
此次遭到停诊处罚无疑是对两家医院的一记重击。多名医院管理者也感到惋惜:“他们发展的还是不错的,是民营医院里比较有希望的样本。”
这种影响最直接地反映在经济上。根据两家医院2020年的营收计算,停诊3个月的直接经济损失就在3亿到4亿元。北京陆道培血液病医院医疗执行院长分析,实际损失甚至可能更多。
“这个影响可是不小。”李定纲分心,“疫情要防控,学科要建设,医护人才应保护,地方需要智慧与胆识,而不能仅仅靠惩罚与伤害!”
无形损失风险更高。有业内人士认为,如果两家医院的几千员工都只拿基本工资没有奖金,那很可能会有才流失。现在人才竞争这么激烈,一旦关键人才走了,甚至成建制被挖走,医院的处境就危险了。
“重新建立一个科室、一个学科,要想让它达到最辉煌的状态,又要好几年,甚至再也恢复不上去了”。
有当地医生也证实,停诊期间医护人员的工资将发放,绩效还有待进一步讨论,但是非医疗的岗位可能面临失业。“毕竟负担太重了。”
“反正医院要撑下去,已经投了几十个亿进去了。”有行业人士认为。
而如果医院真的被击垮,患者的利益也不可避免地受到了损害。
1月14日上午,郭树忠微博更新称,“刚接到通知,上级同意我可以给这些还在西安国际医学中心医院做手术了。”
这意味着117个已经在排期等待手术的小耳畸形患者,可以如期进行手术了。
八点健闻了解到,据西安卫健委公布的保障群众正常就医方案,对在院患者按照已制定的治疗方案,持续做好后续诊疗服务;西安有18家医院可供对接,包括9家三级以上医院和9家社区医院。以三级医院对口支援的形式,将患者分流到各个社区卫生服务中心。
有当地知情人士向八点健闻表示,包括病人分流到社区以后,虽然三甲医院的医生可以对口支援,但是针对一些比较严重的疾病患者,很多设备、药品社区是不具备的。重症患者需要的生命支撑,紧急情况下的抢救都成问题。
物伤其类的民营医院们
本该在康庄大道上一路狂奔的两家医院,却因黑天鹅事件,遭遇了前所未有的打击。
而两起医疗事故的主人公在抵达这两家民营医院之前,都经历了多次拨打120无法拨通、多家公立医院拒绝接诊的情况。
因此,在处理公告发布后,医疗圈内哗然,觉得“处罚太重了”。
一位业内资深人士向八点健闻表示,两家医院防控的处理不够灵活,违背了生命第一的原则。但此前多家拒诊的医院并没有相应的处罚,这是不公平的。决策层一刀切,让个别医院承担后果,会带来新的医疗系统问题。
原陕西山阳县卫健局副局长徐毓才认为,停诊决策缺乏法律依据。在现有的法律体系中,按照《医疗机构管理条例》,卫生行政部门责令医疗机构停止执业活动有且只有一种情况,即未取得《医疗机构执业许可证》擅自执业。
很显然,西安两家医院不符合此类情况。
此次停诊处罚背后,或许折射出民营医院疫情中的普遍困境:虽然投入人财物支援,却常常被误解、被遮蔽,和被赞赏的公立医院相比,舆论普遍认为“民营医院只知道逐利,调动不了”、“社会办医做了抗疫’逃兵’”。
实际上,之前在武汉、西安多轮疫情中,本次被处罚的中心医院与高新医院也曾作为抗击疫情的主力军。2020年初,两家医院累计派出327位医务人员支援湖北;此次西安疫情,两家医院派出2000余人次医务人员,则累计完成百万人次核酸采样。
一位民营医院院长曾向八点健闻回忆,武汉疫情时,所在医院将一院区改造为定点医院,接收了800多位新冠患者,做了七十多例急诊手术,同时还接管了一家方舱医院。抗疫过程中,有100多位医护感染。体量只有公立医院的1/10,却承担了相同的抗疫任务,可惜的是,作为民营医院,最后却未能获得一样的鲜花和掌声。
疫情持续2年,公立医院大获好评,民营医院却仍未能扭转外界的看法。西安实力最强的两家民营医院被突然关停三个月,再一次让业界感到惶惶不安,股市板块中,民营医疗一片惨绿。
张强医生集团创始人张强认为,停诊处罚后,圈内投资人可能不愿意在西安进行大规模投资了,事件已经给社会造成了不好的印象。
区域龙头尚且经不起风吹草动,惶惶然的情绪也在非公医疗圈内传播。除了国际医学跌停之外,民营医疗板块普遍都受到此次事件的影响。
“区域内龙头老大都挨鞭子抽,我们这些小医院就更难以生存了。”西安一家民营医院的管理者向八点健闻感慨。
此外,资本市场对社会办医的信心也大受损害。西安高新医院、西安国际中心医院停诊三个月的消息一出,“除了国际医学的ST跌停之外,很多民营医疗板块都大跌,包括新世界医疗,甚至康宁医院都跌了。”有民营医院院长告诉八点健闻。
于焕焕对此文亦有贡献
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