累计感染超5万，广州抗疫算成功还是失败？

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‍在单日新增感染者8000+，累计感染超5万人的广州，我从距离琶洲方舱医院1.3公里的一家餐厅点了份紫苏牛蛙外卖。

此刻吃饱喝足，我来跟大家分享一些广州人民的生活，也请大家帮忙参考下，看广州这轮抗疫到底算成功还是失败，下一步是该收紧还是放松。

拒绝全城静默的五种生活

无论是倾听广州市民的心声，还是遵守国务院优化防疫“二十条”的规定，像四月份上海那样的全城静默都不会成为广州抗疫的选项。拒绝全城静默，现在广州完全有底气这么说。

那么问题来了，在每日新增感染者眼看就要破万的形势下，不搞全城静默，还能怎么防疫呢？

我用一张图总结了当前1800万广州市民的五种生活，从这张图大致可以看出这座改革先锋城市的抗疫思路。

方舱的生活

人数：五万人级别

特点：集体生活略显艰苦，但勉强能过，生龙活虎等待转阴

广州当前启用了多个广交会展馆作为集中安置感染者的方舱。嗯，我实在不愿意在方舱后面加上医院两个字，原因大家可以从下面这封告知书看出来。

简而言之，绝大部分人生龙活虎，不需要任何治疗，极少部分人发烧咳嗽，需要对症缓解。这些感染者大约有5万人左右，本轮疫情自10月底开始，第一批感染者已经转阴出舱。

高风险区的生活

人数：十万人级别

特点：足不出户，等待服务上门，吃饭和看病有基本保障

本轮广州疫情主要集中在海珠区的康乐村、鹭江片区的城中村，感染人数占到90%以上，此外番禺区、荔湾区也有几个小规模传播点。

所以，有散发感染者的楼栋（比如我一位同事所在的楼），有社区传播的街道（比如康鹭片区几个街道）被划成了高风险区，市民必须居家隔离足不出户，生活物资由防疫人员上门配送。

成为高风险区之前的康乐村

**无论从高风险区封控人员的绝对数量来看，还是和其它城市横向对比来看，广州划定高风险区都是非常谨慎克制的。**5万多感染者，相应的足不出户管控人员只在十万人级别。

从高风险区市民反映的情况来看，目前大家吃饭问题和看病问题是有基本保障的，暂时没有发生长时间缺菜或急诊不能及时送医的情况。这也得益于高风险区封控规模有限，如果到百万人级别，想必困难会多很多，如果到千万人级别，上海殷鉴未远。

管控区的生活

人数：百万人级别

特点：可以步行出门就近买菜，但路上没车，不能自行就医

数万人的感染规模，肯定不可能只在一个几平方公里的片区里发生，病毒总会随着人员流动向外传播，对周边居民形成影响。以前，这是划定中风险区的依据，现在“二十条”出台取消了中风险区，但相应的疫情管控措施还是在实行。

上周，包括我在内整个海珠区、番禺区市民的生活就是管控区的状态：

可以步行出小区买菜、散步，但路上公交地铁停了，出租车网约车也停了，私家车不让上路。在管控区，如果生病了，需要社区安排车辆送医，万一是急症，可以直接打120派救护车。

这周，海珠区两头的几个街道取消了交通管制，番禺区除高风险区外也取消了交通管制，现在仍然处在管控区的市民大概在两百万人以内。这些人生活都没有问题，就医略有麻烦。

受限区的生活

人数：千万人级别

特点：可以在区内自由活动、上班，不能堂食娱乐

从人数比例来说，当前大多数广州市民是处在一种生活轻度受限的状态：可以在区内自由活动，也可以上班，但是餐厅不能提供堂食，电影院、KTV、健身房等场所不能营业。

受限区市民在路边露天理发

我所在的海珠区边缘、番禺区、越秀区、荔湾区、黄埔区、白云区、花都区都是这个情况，人数加起来上千万，占到广州人口一大半。所以，在外面人看来广州简直是水深火热，在广州自己看来其实没什么感觉……

这样的生活也不知道算不算更健康，但花钱的确变少了。作为代价，开实体店的人赔钱也变多了。

常态区的生活

人数：五百万人级别

特点：生活一切如常，但市面略显冷清

还有大约四分之的广州市民过着无限接近常态的生活，比如市中心的天河区，郊外的南沙区、增城区、从化区，除了出广州会被歧视以外，在广州的生活可以说是一切如常。

我前两天也溜去天河区逛了下，商场、餐厅都在正常营业，但生意……说得客气点是略显冷清，说得严重点是门可罗雀。

在上千万人流动受限的情况下，生活在常态区的市民也不可能真的毫无影响，而做生意的人更是压力巨大。一座广州城是这样，一个广东省是这样，放到整个中国也必然是同样的道理。

了解了广州市民的实际生活状态，再看广州单日新增接近1万，累计感染超过5万的数据，你觉得广州抗疫到目前算是成功还是失败呢？

评价抗疫效果的四项指标

我是一个没有家乡概念的人，也没有吹捧某座城市的必要，广州抗疫算成功还是失败我不下结论，但可以提供几个评价指标供大家参考。

第一，看生命安全

截至11月17日，广州本轮疫情已超过半个月，累计5万多感染，目前没有死亡病例，报告了1例重症，1例危重症。

可以预见，随着时间推移和感染人数的继续增长，会有新的重症病例出现，也难免会有死亡病例出现。但这个重症比例和病死比例大家都看在眼里。

第二，看医疗挤兑

在有关防疫政策的讨论中，医疗挤兑永远是核心话题。可很多人不清楚，医疗挤兑有两种情况：

一种医疗挤兑是大量人在短时间内感染，需要住院、需要重症救护的人超出医疗资源承载能力，导致很多人看不了病；

另一种医疗挤兑是在人为管控政策下，把原本可以开诊的医院关闭，把原本能够自行就医的人一股脑推给救护车，把原本能够自行买药的人推给医院，导致真正急症患者不能得到及时治疗。

广州当前虽然有大几万感染者，但真正需要住院治疗的只有3位数，可能需要ICU抢救的只有2位患者。99%以上的感染者没有任何症状，或者可以自行喝热水等待康复。

可以非常笃定的说，广州目前没有发生医疗挤兑，只要不搞全城静默，将来也不会发生医疗挤兑，感染者再多10倍、50倍也撑得住。

第三，看生活保障

病毒不会凭空消失，任何防疫路线都会有相应代价，但我们作为人，都不希望代价包括饿肚子。所以，生活保障做得好不好，一定是评价防疫工作的非常重要的指标。

目前，广州市民的生活保障总体是让市民满意的，常态区自不用说，受限区完全没问题，管控区也能顺利买菜，只有高风险区存在局部和短时间的买青菜困难，但目前没有听说过有人饿肚子。

而生活在方舱的感染者反馈的主要问题都是洗澡不够方便，厕所清理不及时，晾衣服位置不够等……说实话，经过这三年的新闻轰炸，我现在期待很低，没有发生恶性事件就已经谢天谢地了。

不过，可以预见，如果感染规模进一步增大，高风险区域继续变多，生活保障的压力也会逐渐增加，到时也说不准会出现什么状况。

第四，看经济发展

既要控制疫情传播，又要保障经济发展，愿望是美好的，现实是严峻的。即便做到广州的程度，对经济的影响也是肉眼可见非常显著的。

首先是高风险区经济活动完全停滞，这次疫情的核心康乐村是广州服装产业的中心，整个产业链年产值近2000亿元，现在看来，到春节之前的生意都直接清零了。

更大的影响还在后面，政府计划对这个片区进行改造，可能涉及到拆迁和产业转移，直接影响上万家服装产业链小企业的生计。当然，产业升级长远看是好事，但每次升级总会有大部分中小从业者被抛开。

然后是受限区和常态区的冷清局面，使得实体店生意举步维艰，老板赔钱，工人失业，广州引以为傲的烟火气都降了好几级。

最后是外省对广州人差旅的限制。虽然“二十条”新政要求不得对高风险区以外的人员流动设置隔离措施，但目前外省，甚至广东省内其它城市都在事实上限制广州人前往。广州是贸易之都，没有差旅，等于直接废了一半武功。

**其实我还想补充一个评价指标，就是防疫政策对人的尊严的保障，在我看来，这也是非常重要的一部分。**不过想想现状，还是就此打住吧。

因未戴口罩与防疫人员争执后被制服的市民

如果认为以上几项评价指标有道理，那么就可以把你所在城市的情况代入其中，得出你自己的主观结论来。

继续抗疫的两个方向

写了这么多，总要归结到一个结论，就是广州的抗疫下一步往哪里走。

如果进一步收紧，会有更多市民被纳入管控区，新增感染一定会比当前少一些，但大概率不会清零，可以预见会发生人为的医疗挤兑。

如果进一步放松，会有更多人纳入常态区，整体的感染规模肯定还会在当前基础上继续攀升，但市民的生活会有保障，可以预见不会发生人为的医疗挤兑，会否发生感染失控导致的医疗挤兑，就要考验广州的行政能力了。

期待你的建设性意见。

项栋梁注：建设性意见公众号被强行休假一个月后今日终于恢复营业，基本常识公众号还有一个月假期，感谢大家关心。

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