烟草大王，一个并不光彩的头衔

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烟草大王，一个并不光彩的头衔

作者：李长青　　来源：科学猫头鹰

烟草大王褚时健死了，很多自媒体出来为他唱挽歌，但也有反对和批评的声音。不了解的且不予评价，但烟草的危害，每一个烟草既得利益者都难辞其咎，尤其在当前的中国，政府为利税，企业为利润，对利益的共同追求推动烟草行业销售逐年攀升，控烟遭遇巨大阻力而难有进展。

不管烟草既得利益者如何狡辩，烟草的危害已是举世皆知，包括对自己的危害和对他人的危害。

对自己的危害实在太多了，数都数不过来。既往知道肺癌和吸烟关系密切，大约七成的肺癌因吸烟造成。就算不得肺癌，吸烟也会对呼吸功能造成不可逆的损害，例如很常见的慢阻肺、肺气肿。如果有其他呼吸系统疾病，吸烟会导致发作更频繁，发展也更快，如支气管哮喘。除了肺癌，现在知道几乎所有常见癌症都和吸烟有一定关系，如食管癌、胃癌、胰腺癌、乳腺癌、前列腺癌、膀胱癌，等等。

癌症和心脑血管疾病是人类目前最主要的两大死因。吸烟对癌症风险增加“功不可没”，在心脑血管疾病上的作用也“可圈可点”。吸烟是心肌梗死、动脉硬化、高血压控制不良、糖尿病胰岛素抵抗的独立危险因素。即便没有其他心脑血管危险因素，单单重度吸烟就可以造成严重的动脉硬化。动脉硬化发生在心脏就是冠心病，发生在大脑就会出现脑梗死，发生在胃肠道血管会出现肠坏死，发生在下肢会出现疼痛、跛行，甚至下肢溃烂。

吸烟对他人的危害主要是二手烟。一手烟能够造成多少危害，二手烟同样如此。和吸烟的人同居一室，效果和自己吸烟差不太多。在室内吸烟，室内PM2.5的浓度比国内最严重的雾霾还要严重几十倍。就算在室外吸烟，烟草的有毒物质也会积存在吸烟者的衣服、体表上，接触他人时一样会把有害物质传给别人。如果家里有孩子，那么婴幼儿发生猝死的风险要明显增高。有一种没有预兆的婴儿死亡，叫做婴儿猝死综合征，是让全家都崩溃的情况。这种意外的发生一半和吸烟有关。家长吸烟的，孩子发生呼吸道感染、呼吸衰竭，需要去急诊的次数也明显增加。

假如有人狡辩这些只是个案，那么世界卫生组织的数据更说明问题：

中国人口占世界人口的比例不到五分之一，但烟草的消费却占全世界的三分之一，居全世界第一位，比第二到第五位（印度尼西亚，日本，俄罗斯和美国）加起来都多；

中国三分之一人口吸烟，包括一半多的男性和2.4%的女性，其中超过一半从年轻时就开始吸烟；

每年中国人因吸烟致死的数量可达一百万，其中十万人为二手烟所致；

换句话说，平均每三十秒就有一个中国人死于烟草，每天大约为3000人；

如果当前中国的吸烟形势没有改善，到2050年每年会有三百万人死于烟草。

也许有人会说，烟草的危害不能怪罪到褚时健一个人头上，换成谁都会是这个结果。这话也许不错，但那么多人为一个烟草行业的推动者唱挽歌，说明我们国家的控烟阻力还很大，老百姓对烟草的危害认识严重不足，降低烟草相关死亡率还遥遥无期。

(XYS20190307)

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