乐观的疾控中心背上了锅

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中国疾控中心现在已经处于风口浪尖之上。昨天全球医学类最高等级媒体《柳叶刀》正式刊发了由疾控中心等单位共同完成的《新冠病毒传播动力学》一文,引发轩然大波。在该文中以截止1月初的四百多例确诊病患为样本,计算出了新冠病毒的人际传播指数为2.2。该文章同时对比了非典病毒的传播指数3,然后指出新冠病毒的传播显著弱于非典病毒。(大致与常见流感病毒的传播指数等同)

这份论文在国内舆论界引发山呼海啸一般的争议。大家的争议焦点在于,疾控中心早已了解新冠病毒具有人际传播能力的事实,为何一直掩口不言,把老百姓蒙在鼓里!然而逻辑上的矛盾点在于,如果疾控中心真的打算隐瞒事实的话,它为什么要联合武汉疾控中心、香港大学共同完成一份很快就要公开发行的论文呢?这不是相当于自首吗?隐瞒事实,与公开发论文之间,缺乏合理的行为逻辑进行连贯。这种逻辑矛盾,让所有对疾控中心的指责,都显得站不住脚。

更何况,在全国应对疾病的过程中,掌握了最全面的基础数据的疾控中心,表现得最为乐观。它的主任以及流行病学首席专家多次公开接受媒体采访,并发表相当乐观的讲话。1月28号疾控中心发表《新冠肺炎风险评估报告》(关于这份报告的详细分析,请见:【拨乱反正,告别恐慌】国家疾控中心肺炎风险评估报告解析),同样表现出非常乐观的精神,它通过2700多份病例数据指出,死亡率必然低于3%,且主要为老龄病弱人士死亡,大量病患可以自愈。事实上,结合这种极低的死亡率,以及与流感类似的传播率,我们已经可以在逻辑上将新冠病毒视为一种新型流感,不会有任何问题。凡此种种,都是疾控中心在以自己的信用为背书,向全国人民保证,这场新冠病毒战役,一定能快速的取得胜利。

在这里我提出一个假设:如果,将新冠病毒视为新型流感,是疾控中心一直以来的行为逻辑的话,那前面所有的逻辑矛盾都可以得到完美解释。新冠病毒并不严重,所以无须启动高级别的响应,按照流感的应对模式,启动社区级的防控措施也就是了。各位如果有印象的话,去年12月底和今年1月初,各地根据流感疫情上报情况,有一波学校放假避流感的操作,并且还有一波预防流感的集中宣传,社区卫生清洁工作也轰轰烈烈的开展过几轮。考虑到2019年一二月份中国流感确诊人数92万(存在较大比例的病人自愈未确诊现象),死亡3.1万例,在这样的庞大基数之下,当时武汉新增的数百例新型冠状流感确诊,确实不足挂齿。哪怕是今天全国冠状流感的确诊人数即将过万,死亡人数两百出头,与去年同期近百万的流感确诊人数以及超过三万的流感死亡人数相比,也只不过是一种很小种类的流感亚种罢了。假设国家疾控中心与武汉方面在1月初就达成了新冠病毒=新型流感病毒的共识的话,那么武汉方面停止发布新的新冠感染数据,大家集体按照应对一场新型流感的思路,走到了一月二十号,就是符合逻辑的行为。

如果这些推论都成立的话,那么疾控中心最大的问题,也就是没有把它论文中的结论提前告知国人。如果它在论文观点成型的时候就公开说了,那它就掌握了舆论的主导权,老百姓都会在第一时间了解到:“哦,原来你的观点是新冠病毒就是一种新的流感病毒啊,我知道了。”这种观点先入为主,后期的举国恐慌就不存在了。可惜,这一切都只是假设了。

在本文的最后,我来对疾控中心非常乐观的预判元宵节前会是重大转折点的逻辑,做一个推测:现在几乎所有的省外新增病例,(扔一个深圳卫计委发布的新增病例网址给大家作为参考:http://wjw.sz.gov.cn/yqxx/202001/t20200129_18993285.htm)都是有武汉旅居史的病患A,传染给亲密接触者B。这是我们常见的案例形式。然后,从B往外再传播给非亲密接触的C的案例,非常稀少,公开报道出来的那极少数的几例,每次都引起轩然大波,被当成是病毒连续人传人的案例,引起医学界极大的关注,但最后都因为证据不足而没有了下文。也就是说,至今为止,在现在已有的的近万宗确诊病例中,非亲密接触者C****是极其稀少的存在。事实上,这意味着新冠病毒的传染性非常有限。五百万湖北各路人士从12月下旬陆续回家过年期间,也就是传染了一些亲密接触者,对外的持续性传播链并没有发展出来。当然,1月23号(当时春运实际已经结束了)之后我国的举国自闭举措,或许也起到了最后划上一个句号的这么一点效果。

如果目前这种现象继续维持下去,外省新增病例中的C依然保持目前这种稀少的状态的话,那么,按病毒的潜伏期10-14天计,到2月3-7日,就能看到外省新增病例大幅减少的现象。也就是说,如果乐观的话,还有3天,就能看到效果。保守一点,也就是7天之内,我们就能看到,是不是能最终打赢这一仗。

各位,在这场对抗新型流感病毒的战役中(对的,就是一场不计成本对抗流感的战役),判断成败的依据,并非目前那些扯淡的分析师告诉你们的,每天的新增确诊人数或者疑似病例数的变化曲线图,这些数据没有任何意义。最关键的数据,就在于外省的C会不会大幅增加。(湖北省内的数据,由于医疗挤兑现象至今未能改善,数据高度失真,就不考虑了)只要这个新冠病毒不在最后的这7天发生传说中的变异的话,它也就能猖狂最后的这一个星期了。在此之前的每一天,以它孱弱的传播力,始终都没有成功的找到大批的C。我相信,在这最后的一个星期,它也是绝对不会成功的!

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