上海这些被单独隔离的婴幼儿面临五大风险，我很担心

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疫情之下，上海的医疗和生活保障都面临严峻考验，有一些暂时的困难需要大家去忍耐、去克服。然而，当这些困难降临到孩子身上，尤其是让一两岁的孩子独自去面对这些困难，我在情感上实在是接受不了。

据《中国慈善家》杂志报道，上海公共卫生临床中心有多名婴幼儿新冠确诊病例被隔离收治，并与父母分离。由于床位紧张，存在两到三名婴儿共用一张病床的情况。上海市妇联向记者表示，已关注到此事，“正在协调处理”。

网传图片：多名婴儿被安置在一张病床上

网传图片：隔离收治的婴儿

我理解当前疫情防控资源的客观困难，也无力评价国家防疫政策，但作为儿科医生，我有责任就当前婴幼儿隔离收治的情况提示风险，包括窒息与意外跌落伤害、母婴分离造成精神创伤、暂停母乳导致营养摄入不足、清洁护理不及时导致皮肤问题、其他疾病交叉感染等五大风险。

希望有关方面能尽最大努力，以最快速度去协调解决。

风险一：窒息与意外跌落伤害

从网传图片与视频可以看到，被隔离收治的孩子年龄从几个月到两三岁不等，有多个孩子被安置在一张病床上。相关病床由不锈钢管焊制，有孩子能独立站立正扒在不锈钢围栏上。床上有被褥、床单、枕头等物品。一眼看去，全是我们科普多年的婴儿床风险。

首先，这种不锈钢管焊制的床仅适用于活动能力很弱、被襁褓束缚的新生儿。那些能够自主翻身、爬动、站立的孩子可能被围栏间的空隙卡住手脚、头部，甚至翻越围栏造成高坠，危及生命安全。

然后，婴儿床上不应该有宽大松软的被褥、枕头。**特别是对还不能自主翻身的低月龄宝宝，一旦被这些纺织品长时间蒙住口鼻，可能造成窒息，危及生命。**多名孩子在同一张床上可能形成互相压迫，更是成倍增大了窒息事故发生的可能性。

最后，隔离收治点还有两三岁以上的孩子，这些孩子活动能力较强，围栏病床是约束不住的，他们可能在病区跑动，如果疏于看护，可能有触电、高坠的风险，还可能会伤害到那些低月龄的孩子。

风险二：母婴分离造成精神创伤

除了意外伤害，婴幼儿与照护者长时间分离还会对宝宝的精神健康造成影响。隔离收治期间，婴幼儿原有的哄睡、陪伴玩乐、辅食喂养等节奏被打乱，可能造成孩子入睡困难、哭闹难止等情况。

对那些已经能够辨认家长的的宝宝来说，与父母分开隔离还可能让TA们产生被父母抛弃的极度恐惧感受，留下严重精神创伤。

对于父母来说，不能及时掌握孩子的健康状况，不能在孩子身边陪伴，也会形成沉重的精神压力。

**在我们儿科临床实践中，通常只有需要重症救护的婴幼儿才考虑跟家长分离，单独收治。**其他情况下，都会安排至少一名照护者在病区陪伴，优先哺乳期的妈妈。

风险三：暂停母乳导致营养摄入不足

如果隔离收治的孩子还在母乳喂养或混合喂养，骤然与母亲分离，得不到母乳喂养，得不到乳头的抚慰，都可能导致孩子拒绝接受配方奶粉，或奶粉摄入量不足，进而导致营养摄入不足影响生长发育。

另一方面，哺乳妈妈缺少了宝宝的吮吸刺激，也可能导致泌乳量减少甚至停止，后续解除隔离后再想恢复母乳喂养也会面临困难。

网传截图：孩子与母亲分开隔离

风险四：清洁护理不及时导致皮肤问题

婴幼儿皮肤娇嫩敏感，又因穿着纸尿裤的原因与大小便长时间直接接触，本来就多发皮肤问题，需要及时的清洁，充分的保湿。

考虑到隔离收治点照护人手不足，不熟悉孩子的反馈信号，可能存在纸尿裤更换不及时、洗澡不及时等情况，造成婴儿尿布疹、湿疹、皮肤破溃甚至尿路感染等问题。

风险五：其他疾病交叉感染的风险

新冠是一类由冠状病毒引起的传染性疾病，但婴幼儿面对的传染性疾病风险却不仅有新冠。

引发手足口病的EV病毒，流感病毒、水痘病毒、痢疾杆菌、肺炎球菌等病原体都可能在婴幼儿集中收治的病区交叉传染。在多名婴幼儿共用病床、照护人手不足的情况下，这些交叉感染的风险会更高。

网传截图：隔离收治点照护人员不足

再多的话我也写不下了，只能呼吁上海市相关部门务必务必要重视这些风险，一定一定要及时协调解决。

不行，我实在是太心疼了……

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