最热夏天:35位中暑离世者报告

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文****丨李想

编辑****丨周航

橙色预警继续拉响。鲜艳的红,连成一片,呈现在全国气温地图上:江苏南部、浙江北部、四川东南部、重庆大部、云南东北部局地可达40℃以上。

这天是7月13日,今夏诸多高温天中普通的一个。

江苏常州的一个外卖员死了,原因是中暑。他的新闻刊登在扬子晚报新媒体,没有更多个人信息,能知道的只是,7月以来常州二院收治的10例热射病患者,有一位是他。

同一天,四川成都也刊出一则新闻:一位年轻的外卖员在傍晚送餐途中倒地。他在报道里叫小郑,晕倒之前,连续工作了十小时,送到医院时体温达42℃,医生发现,“其多器官功能衰竭,伴有癫痫的表现”。抢救几天后,小郑仍在ICU,尚未脱离生命危险。

热射病,中暑里最重度的一种,许多人今年才第一次知道它的存在。据不完全统计,今年夏天,新闻报道中全国至少已有35人因中暑死亡,分布在13个省份。

他们都是户外工人、车间工人,又或是脆弱的老人。有的被发现时已经死亡,有的抢救10余天亦未能挽回。最年长的八旬,最年轻的不过20岁。

准确的数据可能远高于35人。仅安徽阜阳市医院,截止到8月15日,共接诊54例中暑患者,包括18例热射病,其中7例死亡。8月16日一天,四川简阳市人民医院接诊了13例热射病患者,其中危重症5人。

●7月9日到18日全国最高气温实况图。

酷暑里的工人

浙江余姚的装卸工张公前,重庆璧山区的门卫冯思元,以及一位江西南昌的车间工人,生命都停留在了7月14日。

34岁的张公前已经在余姚货运西站干了五六年,工资从四千多涨到六七千。这天早上7点多,他被工友发现死在了出租屋。这是位于城中村的瓦房,没有空调,只买了两个小风扇,房租200元。法医初判,死亡时间3小时以上。

根据凤凰网报道,两天前,张公前就感觉到了中暑,他想要休息,但带班说请假要扣工资,于是又在 39℃-41℃ 高温下,加班干了两天。他的工作是在火车上装货,四周都是铁皮。监控显示,最后一天他从上午8点多,一直干到晚上10点封火车门。预估的不幸时间段,他没有惊扰任何邻居,也没向外拨出一次求救电话。

同样是7月14日早上,八点刚过,重庆璧山区,家人们给在小区做门卫的冯思元送早饭,发现他意识模糊,怎么喊都喊不醒,送医后没有抢救回来。医生的诊断是“热射病”导致多器官衰竭。

重庆电视台报道,冯思元已经68岁,小区是原糖酒厂家属楼,没有物管公司,由业主自治,他主动提出来做门卫,每个月报酬固定为1600元。这份钱,也是他负责收取各家的清洁费、路灯费、停车费后,再从总额中提取出来。他平时就住在门卫室,这里只有风扇,没有空调。

和张公前类似,前一天上午,冯思元已因中暑被送往医院,在医院输了液,下午,他觉得自己好了,可以下床走动,又回到门卫室当值,直到第二天早上被发现不省人事。

●一注塑行业车间里给工人配置的小风扇,足有6个以上。本文图片均为资料图,来自东方IC。

在媒体报道里,大多数中暑死亡者没有姓名。有时候是一个身份,比如“环卫工人”“纺织女工”“快递员”“外卖小哥”,有时候笼统归为“户外工作者”,作为高温报道一部分,出现在本地报纸的某个版面。今夏有媒体报道的35例死亡者中,25例有职业身份,其中9位属于户外劳动者,还有6位则是车间工人。

因为空间密闭,酷暑中的车间往往比户外还热。一个今夏在铁皮机房里工作的日结工曾向我们描述这种闷热:“上厕所憋不出一滴尿”。澎湃新闻报道,河南洗碗工韦巧连去世前,一直在工厂大门旁装箱,紧临室外热气,里边的两个工业风扇呼着热风,仅有的一个冷风机悬在车间顶,徒劳地“制冷”。在苏州一家电子厂,给电子垃圾分类的于素英,工作的地方是一个铁皮屋,屋顶五台大电扇,地上放着几箱冰块降暑,往年没有空调,今年新装了两台,昼夜不停开着,但人们的感觉还是热。

7月14日下午3点多,一个全身皮肤发红、不停抽搐的男人被送入了南昌市一家医院的急诊室。值班医生一靠近,就感受到一股滚烫的气息,他尝试量体温,结果失败了,患者身体超过了体温计43摄氏度的上限。

北京青年报报道里,关于这个男人的个人信息来自急诊值班医生的转述:他在车间上班,五十岁出头,从早上八点开始,一直在没有空调的密闭空间里工作到下午两点多,突然就晕倒了。

7月14日傍晚,县城下了一场雨,这位医生不无遗憾地想:“要是这场雨来得早一点,或许他就能缓过劲儿来。”

劳作的老人

热,对不同人会造成不同伤害。除了户外劳动者、车间工人,老人也是容易被热浪击倒的人群。

同样是7月14日这天,浙江台州的吴大爷早上8点出门干活,劳作将近五小时后,被家人发现倒在了田边。浙江新闻的报道说,医生赶到时已触摸不到颈动脉搏动,叹息样呼吸,双下肢皮肤烫伤,体温高达41.3℃,诊断为热射病,送到医院后,抢救无效去世。

仅在台州,7月中上旬,就有3位老人在户外晕倒后去世,诊断皆为热射病。除了吴大爷,70多岁的刘阿婆从家中外出走失,被路人发现躺在路面。另外一个75岁老人,骑三轮车出门到海边干活,下午两点被路人发现躺在路上,心跳停止。

今夏有媒体报道的35例中暑死亡者中,明确年龄的有22人,其中60岁以上老人占到了大多数,有14人。

●7月14日下午,5小时内,扬中市人民医院急诊收治了5例重度中暑患者。院方介绍,中暑患者多为老年人,其中3名都是热射病。

最普遍的原因,是待在室内没开空调。没开空调的原因则有很多,有的舍不得开,有的是家人担心冷风引起身体不适没开,有的因为得了感冒,自己披着两件外套待在闷热的房间里。在浙江杭州,家中空调的一时故障,使睡梦中的一位老人体温升至42℃,最终夺走了他的性命。

有急诊科医生推测,老人不愿开空调,“可能是舍不得,也可能是觉得对身体有害”。公开资料显示,对于50周岁以上的人群,热射病死亡率甚至达到70%左右。

还有些中暑原因显得很特别,或许也是值得警惕的地方。东南早报报道,7月初,福建泉州一名年过七旬的老人听说泡温泉可以治皮肤病,特意去泡温泉,泡了没多久,旁人发现温泉水中浮着一个人。送医后,医生发现老人体温高达42℃,肝肾等多脏器衰竭,在重症室抢救十余天后,不幸离世。

令人格外感到唏嘘的是,在这个本该“退休”的年龄,许多人依然在为生活努力挣钱。

在苏州一家电子厂,60岁的于素英拼命干活是为了让小儿子结婚,即使丈夫去世后,她也不忘自己这份“任务”。7月8日,连续值了10多天夜班后,她又上一个14个小时的夜班。

下班回到租的阁楼,于素英没像往常一样回自己的房间,而是到儿子的房间打了地铺。9日下午,儿子发现她在睡梦里咽了气,身上没盖任何东西,电扇直对着头吹。

去世前,同样在为儿子彩礼拼命的还有河南洗碗工韦巧连。她54岁,想“趁年轻”的日子里,给儿子攒彩礼、攒房子首付,也给自己攒点养老钱。这几年公司订单增多,家人提议过换个小厂,但她舍不得这份月薪三千的工资,“现在有个工厂能管一顿中饭,一提起来都觉得这算很好了。”

工伤认定之难

许多人或许不知道,因高温作业引起的中暑,也被视作职业病。这是国际社会的普遍做法,也在我国历版职业病目录里有所明确。

但在现实情况里,中暑的工伤认定有重重困难。

在浙江余姚,死在出租房的张公前生前有劳动合同和社保缴纳,他的家人几次找到用人单位杭州湾物流公司,都没见到老板,只被许以几万元的人道主义赔偿。

《防暑降温措施管理办法》规定,工作时间和工作岗位上中暑死亡或中暑后48小时内经抢救无效死亡的,视为工伤,享受工伤保险待遇。

律师说,他们需要收集证据,证明“张公前在工作期间发病,且在48小时内死亡”。在闭口不言的工友面前,家属们觉得很难做到这点。

他们也求助了当地司法部门、工伤鉴定部门,得到的回复都是没办法。即便做了理化尸检,确定死因是热射病,但也只能证明“无职业病中暑”。

更难的是洗碗工韦巧连的家属。工伤认定需要确认劳动关系,但据澎湃新闻报道,厂方并未与韦巧连签订正式劳动合同,也未给她缴纳工伤保险。韦巧连仅有一张用工证明,证明显示,其自2018年12月到众碗公司,负责对消毒餐具进行装箱。

第三方律师说,如果双方是劳动关系,应按工伤赔偿标准,如果是劳务关系,则不属于工伤,按人身损害及双方过错依法确定各项赔偿费用。考虑到韦巧连入职该公司时,已经50岁,达到退休年龄,且未签合同、未缴社保,双方倾向劳务关系——多以完成一段时间、或一个任务为期限,非长期性关系。

●2022年8月4日,湖北地区持续高温,一群列车医生在温度高达40度的股道内体检列车。

在媒体报道的今夏中暑死亡案例里,至少有6例存在工伤认定难的问题。家属因此跟用人单位都有过或长或短的拉锯战,有的现在还在继续。

从新闻报道看,工厂方面的态度较为一致,只能给予“人道主义赔偿”,仅数额不同:洗碗工韦巧连的公司开出的钱最多,23万,扣除医疗费剩9万现金,最少的是于素英,给了不到3万,家属接受了。

韦巧连去世一个多月后,她的丈夫和儿子仍在为了工伤认定奔走。他们说,工厂拒绝提供银行流水、打卡记录等能证明劳动关系的证据,留下一句“你们去走法律(途径)”。

但上法院之前,他们被告知还是得先完成工伤认定——8月15日,他们将现有的材料提交以供职业病鉴定,目前仍在等待最终的判定。韦巧连已经不知道这一切,她的遗体在冷柜里安置了13天,之后被火化、安葬回了老家。

事实上,即使诉诸法院,家属们得到满意的赔偿也不容易。澎湃新闻梳理206例关于热射病的案件,发现有赔偿判定的案件中,仅有19%的劳动者被认定为工伤,同时有超六成劳动者需要自己承担赔偿责任。

“法院判定劳动者承担责任最常见的原因是,劳动者作为完全民事行为能力人,缺乏在高温作业下的安全防范意识,没能保护好自己。不少劳动者在身体出现中暑症状的情况下,依然坚持工作,导致病情恶化。”上述澎湃新闻报道写道。

最后,在市政府的调解下,张公前的家属也和用人单位达成协议。8月1日,一行人将他带回了老家安徽安葬,结束了漫长的争议。协议大致内容是:可能劳累过度,导致其在出租屋内死亡,给予人道主义补偿和精神抚慰金8.3万元。

“大家都比较满意(这个结果)。”张公前的哥哥在电话里说。

(本文引述的报道刊登媒体包括《澎湃新闻》《极目新闻》《北京青年报》《东南早报》《红星新闻》《中国青年报》《华西都市报》《扬子晚报》《人物》《文汇报》《德阳日报》,以及浙江新闻网、阜阳公众网、中国新闻网、江苏广电和重庆电视台等。)

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