射精频率与前列腺癌的关系

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射精频率与前列腺癌的关系

·方舟子·

我在《从拜登得前列腺癌说说前列腺癌的筛查与预防》谈到,射精频繁有可能会降低前列腺癌的风险。有一些人觉得很惊讶。其实这并不是新发现,已经研究了有二三十年,发表过不少论文。

为什么会去做这方面的研究呢?因为前列腺的主要的功能是制造精液,所以就会想到会不会射精频繁跟前列腺癌有关系,是前列腺癌的一个风险因素。没想到做出来的结果是相反的:射精比较频繁,反而会降低前列腺癌的风险。

这方面的研究质量最高的是哈佛大学做的。他们研究了三万多名美国男医护人员,询问他们在二十到二十九岁、四十到四十九岁以及上一年这三个时间段射精的频率,每个月有多少次的射精,然后跟踪十八年。在这十八年内,有一些人陆陆续续地得了前列腺癌,总共有三千多人得了前列腺癌。这样就可以做对比。对比发现,不管是二十岁到二十九岁这个时间段,还是四十到四十九岁这个时间段,射精非常频繁、一个月射精的次数超过了二十次的那些人,要比一个月只射精四到七次的人,前列腺癌的风险降低了百分之二十。

这是流行病学的调查。流行病学的调查只能得出相关性,得不出因果关系。有可能是一个表面的现象,是别的因素导致了这个结果。很容易想到的是,那些射精比较频繁的人,是不是因为他们身体比较健康,或生活方式比较健康,导致了他们得前列腺癌的风险比较低。的确,有一些研究发现,那些射精频率比较低的人,往往体重也比较容易超标,也不太爱运动。那么,体重超标、不爱运动,就是前列腺癌的风险因素。不过,对于这些所谓的混杂因素,在做流行病学研究的时候是会尽量排除的。哈佛大学的那项研究就排除了这些混杂因素,还是得出了同样的结论。

但是,有的不是那么明显的混杂因素是不容易排除的。例如,有一个因素跟体内的睾酮的含量可能有关系。睾酮含量高的男人往往性欲比较旺盛,所以射精的频率就会比较高。而现在也知道了,体内的睾酮含量高,不仅不会增加前列腺癌的风险,反而会降低前列腺癌的风险。所以,射精频繁降低前列腺癌的风险,可能跟射精的频繁其实没有关系,而是由于这些人体内睾酮的含量比较高导致的。

如果射精频繁跟前列腺癌的风险降低不是相关性,而是因果性,那么是什么原理导致的?目前不清楚,有一些猜测。一种假说认为,因为精液能够富集从环境摄入的致癌物质,所以如果能够把这些致癌物质及时地排出去,那么就降低了前列腺细胞癌变的风险了。另一种假说认为,前列腺里的精液制造出来,如果没有很快地排出去,会产生晶体,而前列腺晶体会增加前列腺癌的风险。还有一种假说认为,射精比较频繁降低了前列腺发生慢性炎症的风险,而慢性的炎症也是致癌的一种危险因素。所以,关于这方面的研究虽然也做了不少,也做了二三十年了,其实还是很初步的,还不能说是一个定论。

但是不管怎样,根据现在的研究结果,我们可以知道,射精频繁即使对前列腺起不到保护的作用,也不会有什么坏处。而且射精频繁即使对于前列腺没有好处,对于身体也可能有别的好处。现在知道了,射精以及性高潮可能对身体有一些益处,例如对心血管起到保护的作用、降低精神压力、增强免疫功能等等。所以,跟老中医说的相反,纵欲并不伤身,反而有可能能够养生。

2025.05.20录制

2025.6.9整理

(XYS20250804)

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