长期新冠对白人中年女性影响最大？不过是因为只有她们才有钱就医罢了

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在美国医生尼莎·维斯瓦纳坦的临床数据里，长期新冠的患者中，80%是白人中年女性。难道说只有白人女性是长期新冠的易感人群吗？

在维斯瓦纳坦和同事对确诊新冠的患者进行了长达90天的跟踪研究后。他们发现长期新冠的症状出现在符合人口结构的不同人口群体中，其中白人约占三分之一。

这种研究结果和实际诊疗的情况之间的惊人差距，是什么问题呢？

“许多人可能患有长期新冠而不寻求治疗，因为治疗本身可能是劳动力、时间和金钱密集型的。”

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**长期新冠患者中，白人占80%？
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尼莎·维斯瓦纳坦，加州大学洛杉矶分校（UCLA）的一名内科医生，同时负责该机构的长期新冠项目。她的工作既包括研究日益严重的慢性健康危机，也包括治疗患者的症状。

维斯瓦纳坦和她在UCLA的同事最近的一项研究，对确诊新冠的患者进行了长达90天的跟踪研究。他们发现长期新冠的症状出现在符合人口结构的不同人口群体中，其中白人约占三分之一。不过，在临床环境中，维斯瓦纳坦发现大约80%的长期新冠患者是白人。

“富裕白人所占的比例异常高，”维斯瓦纳坦认为这是一个公平的差距，全国各地的临床医生都看到了类似的情况，并且指出了大量潜在人口可能得不到医疗服务。“许多人可能患有长期新冠而不寻求治疗，因为治疗本身可能是劳动力、时间和金钱密集型的。”

德克萨斯大学健康科学中心的医学教授莫妮卡·维杜斯科-古铁雷斯，正在帮助运营圣安东尼奥唯一一家新冠肺炎后康复诊所，她观察到了类似的情况。虽然西班牙裔人口占全市人口的一半以上，但维杜斯科-古铁雷斯诊所患者的人口统计数据到目前为止还远远低于这个数字。

“我确实看到很多西班牙裔，但可能没有我应该看到的那么多，”她说。“我认为人们甚至不知道寻求照顾。”

即使有些人的确来做过治疗，但是可能他们可能很难进行长期持续的治疗。维杜斯科-古铁雷斯记得一位说西班牙语的病人为他的问诊自掏腰包。“他至少幸运地被介绍进来了”她说。但长期新冠是一个复杂的诊断，通常需要大量的测试，患者负担不起。维杜斯科-古铁雷斯四处打电话，找不到能给这个项目一些支持的人。最终，她与病人失去了联系。

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为了治病，不得不辞掉工作

比林斯利，长期新冠患者，她陆续出现了各种症状，从不停的头痛和疲劳，到口吃和平衡问题，不得不辞掉自己的工作。

这意味着她的医疗保险费用增加，最后医疗保险用完了，她就去申请医疗补助，但为了有资格获得补助，不得不耗尽自己的积蓄。与此同时，她仍然不能工作，经常一周要看多个医生。不幸的是，不是她一个人遇到了这种问题。

“幸存者军团”，一个旨在动员基层支持新冠研究和援助的组织。在这个组织里，比林斯利说她看到人们不断地挣扎。“有很多人没有得到他们需要的照顾，”她说。“他们找不到愿意倾听的医生，也付不起医疗费用，而且不能请假。”

这些灾难的证据散布在该组织的脸书主页. 有人说：“我不能连续失业几周的时间。（患有长期新冠的）人们如何在经济上支撑下来的？”另一个人写道：“因为费用太高，我甚至不能考虑再做测试。”

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如何解决长期新冠患者的问题？

长期新冠患者的解决方案在某种程度上是很难获得的，因为科学家们对这种疾病还有很多不了解。西奈山卫生系统健康公平研究所主任卡罗尔·霍洛维茨说，“我们首先需要的是让研究赶上进度。”她还补充说：“现在有大量的全国性研究正在进行。”

其中最突出的是美国国立卫生研究院牵头的“促进新冠康复”）项目，该项目得到了约11.5亿美元的政府支持。但这些结果需要几个月的时间才能公布，与此同时，专家表示，长期的新冠诊所和护理仍然资金不足——尤其是与流感大流行初期帮助人们接受治疗和疫苗的巨额资金流入相比。

“急性（冠状病毒）的人可以得到照顾。他们可以去医院看”韦尔杜斯科—古铁雷斯说。“对于慢性病护理，没有什么支持。”

她指出，1990年瑞安怀特综合艾滋病资源紧急（护理）法案可以作为一个参考案例，类似的政府动员，可以帮助长期新冠的治疗。该立法创建了资助艾滋病毒/艾滋病患者的最大联邦计划，维杜斯科-古铁雷斯希望在长期新冠患者身上看到这种类型的投资。

她说，“我们需要提高诊所为更多人提供治疗的能力。”

这项法案目前国会正在讨论，希望通过拨款数百万美元来建立或扩大长期新冠诊所。“数以百万计的人患有长期新冠，还没有得到他们应得的适当治疗和护理，”马萨诸塞州众议员阿扬娜·普雷斯利在一份声明中说，她是该法案众议院版本的发起人。

她还指出，这一问题特别影响到有色人种社区，通过该法案将有助于“长期新冠患者在自己的社区获得所需的高质量护理。”弗吉尼亚州参议员蒂姆·凯恩还表示《照顾长期新冠患者法案》这将增加长期新冠研究和教育的资金，以及促进旨在使患者更容易获得护理的合作伙伴关系。

“有色人种社区很少有机会获得检测和医疗服务，这将把他们与正在进行的长期新冠研究联系起来，”凯恩说。“我致力于确保国会帮助所有长期新冠的美国人得到他们需要的支持。”

到目前为止，这两项提案都没有在国会取得多大进展。但支持者说，保持这个问题在聚光灯下仍然是至关重要的，因为长期新冠危机及其加剧的不平等只会加剧。

“每个人都希望疫情结束，”维杜斯科-古铁雷斯说，“（但是）新的大流行是长期新冠。”

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