4 月 19 日上海卫健委主任邬惊雷被诊断为血管性头痛,目前已住院接受治疗,还有哪些信息值得关注?
知乎用户 经济观察报 发表 那些身患疾病不能住院的人有人关注过吗?那些患有癌症患有糖尿病的有人关注过吗? 媒体把资源放在这种事情上我认为很不妥。 如果这都能上热点,那其他在家里受病痛摧残而无处就医的百姓又是什么心情呢? 知乎用户 锦钿 发 …
为了回应社会对新冠疫苗是否会引发白血病的强烈关切,国务院疫情发布会借由专家之口公开了一些数据。解放军总医院第五医学中心感染病医学部主任王福生介绍:
在新冠肺炎疫情发生之前的2018年和2019年,我国因白血病住院次数占比分别为0.15%和0.14%,而疫情发生以后的2020年和2021年两年,其住院次数占比均是0.13%。
嗯,专家介绍了白血病的占比,好像基本没有变化,那具体数量到底是多少呢?其实是可以基于比例数据反推出来的。我在中国政府网查阅了近几年《我国卫生健康事业发展统计公报》,拿到了全国每年住院总人(次)数的数据。经计算得知:
2018年至2021年,我国白血病患者住院次数分别为38.18万、37.23万、29.92万、32.14万。
也就是说,疫情之后,白血病患者住院次数不仅没有增长,反而大幅降低。其中2020年相比2019年一下少了7万多人,降幅19.63%,2021年也比疫情之前少了5万多人,降幅13.67%。(注:因公布的占比数据仅精确至小数点后2位,计算结果可能与实际数据有少许误差,不影响变化趋势)
这个数据变化的趋势引发了我强烈的好奇心,到底是什么原因呢?总不可能是接种新冠疫苗也顺带预防了白血病的发生吧……
看来还得去更仔细地去分析数据,找出隐藏的原因。于是我仔仔细细地查阅了这些公报,发现了一组让我更加震撼的数据:
2020年,全国医疗卫生机构入院人数23013万人,比2019年减少了3583万人(下降13.5%)。
2021年,入院人数略有回升,达到了24726万人次,但相比2019年还是少了1870万人。
大家都知道,随着中国老龄人口越来越多,群众生病就诊意识越来越强,医院建设投入逐年增加,每年生病需要门诊或住院的人数是会越来越多的。入院人数减少,其中必有蹊跷。
很多人,包括我在内,可能第一反应都是想,肯定是受疫情影响嘛。但我们得出一个结论不能凭空想象,还是得基于证据做仔细的分析。
先考虑是不是医疗资源的问题
从公报数据可以看到,这些年我国医护人员的数量和医院床位数的变化,一直都是在稳步增长的,年均增长率在4到5个点的样子。医护人员的数量也在增加,基本上每年新增50多万。
也就是说,我国的卫生资源是越来越多,越来越强,总体来说,入院病人减少并不是因为医院住不下。
再考虑是不是就诊结构的问题
如果不是医疗资源不够的问题,那有没有可能是患者就诊的比例发生了变化呢?比如原本一些应该住院治疗的患者怕住院不安全改成了门诊看病?
从数据可以看出来,也不是这个原因。因为2020年和2021年,全国医疗机构总体的接诊量相比疫情之前也呈现了同样的下滑趋势:
整个2020年,全国人看病的次数77.4亿人次,相比2019年的87.2亿减少了差不多10亿。2021年这个数字略有回升,但还是比2019年低了3亿。
也就是说,住院病人的减少并没有对应门诊病人的增加,因为门诊病人也大幅减少了。另外,也不是因为2020年不方便住院的病人推迟到了2021年住院,因为2021年的诊疗总量并没有因为一整年的积压而井喷,反而还比疫情之前少了。
简而言之,不是就诊结构的变化,也不是就诊时间的延迟,就是看病的人减少了。
那有没有可能是这两年全社会生病的人减少了呢?
我想这是有一定可能的,戴口罩、讲卫生、少流动,肯定会有一些流行病发病率降低,但绝不可能一年减少10亿次生病事件那么夸张。
排除了以上所有的可能性,那真正的原因也就只剩下一个了:
2020年,全国有超过4500万人次本来应该住院的患者,因为这个原因,没有住进医院。2021年,全国有超过3800万人次本来应该住院的患者,因为这个原因,没能住进医院。(注:上述两个数据为基本常识公众号估测,已包含每年约1000万的自然增长量)
当我们讨论**【代价】**的时候,可以想想这组数据。
统计数据来源:
2018年我国卫生健康事业发展统计公报
http://www.gov.cn/guoqing/2020-04/29/content_5507528.htm
2019年我国卫生健康事业发展统计公报
http://www.gov.cn/guoqing/2021-04/09/content_5598657.htm
2020年我国卫生健康事业发展统计公报
http://www.gov.cn/guoqing/2021-07/22/content_5626526.htm
2021年我国卫生健康事业发展统计公报
http://www.gov.cn/xinwen/2022-07/12/content_5700670.htm
为防失联,敬请同步关注备用号👇
长按二维码向我转账
捍卫常识 守护底线
受苹果公司新规定影响,微信 iOS 版的赞赏功能被关闭,可通过二维码转账支持公众号。
知乎用户 经济观察报 发表 那些身患疾病不能住院的人有人关注过吗?那些患有癌症患有糖尿病的有人关注过吗? 媒体把资源放在这种事情上我认为很不妥。 如果这都能上热点,那其他在家里受病痛摧残而无处就医的百姓又是什么心情呢? 知乎用户 锦钿 发 …
这个冬天,疫情席卷了小半个中国,西安尤其严重,封城及其带来的次生问题,一度让时钟拨回武汉时期。 矛盾随着“西安孕妇流产”和“老人心绞痛被拒诊”到达巅峰,随后两家民营医院被停诊处罚,在肿瘤论坛和病友群里,掀起了阵阵讨论。他们大都亲身经历了类似 …
新医改****系列(三) 自去年以来,5 波疫情,4 度封城,云南边境小城瑞丽的防疫困局引发关注。 这座城市位于云南西部,隶属德宏州,与缅甸相连,国境线长达 170 公里,没有天然屏障,犬牙交错,村寨相望。也因此,疫情跨境传播的压力不断挑战 …
译者按:最近,关于新冠病毒疫情的国家责任的话题挺火热。最近读到圣路易华盛顿大学法学院客座教授、美国外交关系委员会网络安全和全球健康高级研究员David P. Fidler的文章_COVID-19 and International Law: …
知乎用户 橙汁 发表 根据《宪法》第三十九条规定,中华人民共和国公民的住宅不受侵犯。禁止非法搜查或者非法侵害公民的住宅,即公民住宅的不可侵犯是公民的一项基本权利,与公民的人身自由、人格尊严等权利一样同等重要,同样受法律的保护。基于此,我 …