“敢言”蔡莉， 对谁敢言？

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就像大多数明星一样，武汉市中心医院党委书记蔡莉女士也有自己的人设。

2017年3月24日，武汉市属最权威媒体《长江日报》刊登了市委组织部对76名公务员的通报表扬，其中包括蔡莉。表扬词如下： 

敢言直言善言  真为能为有为  蔡莉

她坚持原则当好参谋，实事求是甘于奉献，严守纪律规矩，处事冷静，善于解决复杂问题。她致力打造人才创新服务平台，关爱党员、干部和专业技术人才，为卫生计生事业发展集聚力量。积极创新党务工作，“党建十佳品牌”成为党务业务互促共进的生动实践。她勇于开拓，建立适应行业特点的人事薪酬制度，为公立医院综合改革作出积极贡献。

在千万人口的大城市里，获得这样的荣誉，相当不简单。蔡莉女士的德才超迈，万中无一，可见一斑。这份隆重的表扬词全市传扬之后不到4个月，2017年7月21日，武汉市卫生计生委组织人事处处长蔡莉女士获得新任命：任中共武汉市中心医院委员会书记。

此前，她一直在卫生党政系统工作，如今，执掌武汉市属最大一家三甲医院。该院有4300余员工，其中博士、硕士1206人。

她来了，她来了，她的宏图伟业就要展开了。

果然，9月11日，蔡莉女士在《健康报》发表署名文章《先进典型领航 红色引擎驱动》：

以先进典型为切入点和突破口，大力繁荣“红色文化”，发挥先进典型的引领示范作用，带动党员和群众见贤思齐，积极投身建设健康武汉、服务群众健康的实践，推动了医院各项事业快速发展。

用“复兴梦想”激励职工奋勇前进，用“共同愿景”激发职工追赶超越，用“核心价值”引领职工自我实现。

通过讲院史、唱院歌、学院训，大力倡导“仁术百年、精诚至善”的医院核心价值理念。通过开办人文讲坛、重修院史陈列室、拍摄医院宣传片等医院文化活动，让“尚德、精医、博学、笃行”的医院精神内化于心。通过每年评选表彰“双十佳”，每月推荐“文明职工”、通报违反《职工守则》行为，让党员职工知荣明耻，让医务人员牢记为民服务的从医初心和医学誓言，培育风清气正的院风。

如果是《哈利波特》的忠实粉丝，也许会对上述这段情节产生似曾相识的感觉。

到了2019年7月13日，蔡莉女士在《武汉市中心医院2019新职工岗前培训完美收官》的新闻稿中对全体新职工提出三个要求：一是讲政治，二是勤学习，三是守规矩。

历史总是厚道的，公平的——它给了蔡莉女士两年时间整军经武，排兵布阵。

2019年年末，人类有史以来所遭遇的最狡猾病毒之一：新型冠状病毒，选择在九省通衢的中心城市武汉爆发；更选择了蔡莉女士所执掌的武汉市中心医院（距离华南海鲜批发市场不到2公里，最近的医院之一），作为与人类防疫体系交锋的首战之地。

“敢言直言善言 真为能为有为”的蔡莉女士，率四千余员工、千余博士硕士，帅旗高擎，正面当之！

时势造英雄，英雄亦造时势。蔡莉女士将会如何做呢？

2019年12月27日，武汉市人民政府副市长陈邂馨到中心医院视察，蔡莉女士发言。此时，新型冠状病毒已经在武汉出现，大战在即。图自武汉市中心医院官方社媒账号。

我们先看结果：到今天，四名医生因感染新冠病毒去世：朱和平（眼科副主任）、江学庆（甲状腺乳腺外科主任）、李文亮（举国关注的英雄医生）、梅仲明（与李文亮同科室，合称“明亮组合”），目前，还有四位医生濒危：王萍（副院长）、刘励（伦理委员会）、易凡（胸外科副主任医师）、胡卫峰（泌外科副主任），“有的全凭外部医疗手段支持、维持生命”。

该院最新的感染总人数并未有更新。我先后看到的两份数据，一份是31人确诊，还有一份是68人确诊。另据《中国新闻周刊》报道说，该院达到确诊标准的医护人员达230多人，仅仅该院急诊科被确诊的就有30多人。无论实际数字是多少，中心医院的伤亡人数在武汉应属突出之列。

中心医生损兵折将！医护们的朋友圈，多次集体点亮蜡烛，悼念殉职同事。

作为观察者，我多次注意到，中心医院的物资奇缺到医护“裸奔”上阵的地步。2020年3月，《中国新闻周刊》《人物》《南方周末》《中国青年报》冰点周刊等多家媒体，集中了极为宝贵的一线采访力量，陆续报道了武汉市中心医院。

随着越来越多信息呈现，蔡莉女士的工作，也渐渐清晰起来。我们分3方面做一个综述梳理：

1. 前所未有的斥责

2019年12月29日下午，武汉市中心医院后湖院区急诊科接诊了4例华南海鲜市场病例，病情异常。 

急诊科把患者的肺泡灌洗液拿去测序，得回一份惊人的检验报告。12月30日下午4点，急诊科主任艾芬在报告中的一排字（“SARS冠状病毒、绿脓假单胞菌、46种口腔/呼吸道定植菌”）上，画了个红圈，并拍了下来发到科室医生群里，提醒同事们注意防范。当晚，通过8位后来被警方训诫的医生（其中很可能包括李文亮），这份报告在医生圈子中大量传播。

李文亮连夜被约谈，而今，李文亮殉职，我们很难再知道约谈内容。但艾芬也被院领导约谈，三个月后，在场其他医生对《南方周末》记者说，当时对艾芬主任的训斥， 用了三句排比句，“把我们主任吓得不轻”。而艾芬则在《人物》刊发的自述中说，当时她遭受了“前所未有的、非常严厉的斥责。”

“‘作为武汉市中心医院急诊科主任，你是专业人士，怎么能够没有原则没有组织纪律造谣生事？’……让我回去跟科室的200多号人一个个地口头传达到位，不能发微信、短信传达，只能当面聊或者打电话，不许说关于这个肺炎的任何事情，‘连自己的老公都不能说’……我整个人一下子就懵了……好像整个武汉市发展的大好局面被我一个人破坏了。回来后我感觉整个人心都垮了。” 

1月3日，医院组织中层开会，要求“管住自己，管住自己的家人”。甲状腺乳腺外科主任江学庆记载着的会议记录是：“不明原因病毒性肺炎，没有人传人的证据，十条纪律规定，保密纪律，不准到处乱讲乱谈……”

带着口罩去开会的江学庆被批评。此后，该院多位医生都看到他没戴口罩。不幸的是，几天后，江学庆被确诊，3月1日经全力抢救无效，殉职。 

在江医生殉职之后，他的那份会议记录在朋友圈广泛传播：

江学庆医生的会议记录

2. 各自为战

禁言之后的武汉市中心医院，防护可谓脆弱。比如，病人通道和医务人员通道之间，大厅里只隔了一块宣传板，没有从顶部隔开。因为医院防护不力，该院后台部门的工作人员也出现感染。

与病毒交锋的“战况”实际上已进入焦灼状态，但医院高层并未警示全院，反而批评戴上口罩的江学庆医生，责其“大惊小怪，扰乱军心”。

一位医生向《中国青年报》记者回忆说：“最多的时候后湖院区急诊科都有800多人。我记得当时我有一天问影像科，医院一天到底有多少个白肺？那是一月十几号，他说100个肯定有。其实任何一个医生面对这种情况，都知道这是个很不正常的事情。从一开始到现在没有人来问过我们情况，我很疑惑为什么处在疫情中心的发热门诊没有人来调查。所以，传染病留给大家反应的时间非常短，如果一开始不实事求是，认真地去解决这件事，后面就很难把它控制下来。”

李文亮、梅仲明、朱和平（均已去世）所在的眼科向设备科、院感办申请防护物资，但当时只得到最初级的“一级防护”。伦理办公室、甲状腺乳腺外科、消化内科、心外科、泌尿外科、耳鼻喉科……医护也纷纷感染。一位医生对《南方周末》记者感慨说：“他们甚至还没来得及正儿八经上前线抗击病毒，就莫名其妙地倒了。”

在病毒面前，这家医院竟是“各自为战”之象？

因为物资奇缺，医生们纷纷用雨衣、垃圾袋改装为防护服，鼓起敢死队般的勇气上阵。1月8日，李文亮在接诊一位82岁的女性青光眼患者后被感染；1月10日，后湖院区的一名护士被确诊……

没有面屏、护目镜，武汉市中心医院医护人员用塑料袋作为代替。（图片由医院受访者提供，刊登于《中国新闻周刊》）

一开始，医生以个人名义向社会求助，遇阻。该院一位ICU护士对前来访问的《南方周末》记者说，协和、同济医院开始公开征集以后，其他医院才敢发帖，因为这两家是省属医院。同样，防护也是，“我们医院是看到同济防护后才敢防护的”，一开始防护服不让穿，怕引起紧张。”这位护士基本工资“五险一金”扣完以后只有1000元不到（补贴另计），但自费从美国买了180个达标口罩，就花了2000多元。

2月11日，我注意到来自一位医生的一封信，这才知道该院弹尽粮绝：“看着身边的同事与好战友，主任与院领导一个一个倒在病魔面前，他们脆弱得如同小孩，一次一次流泪，可是擦干眼泪他们却要毫无保留的拖着疲惫的身躯把自己挡在最前线，抵挡着这无情的病魔。可今天已经有同事没有打仗的武器，穿上了透明的，滤网装防护服，医护倒下了，又何来医护去抵抗疫魔啊。我们害怕了，太无助了，我们不会讲故事，那今天就撕开这层面皮，撕碎来给大家看，把血淋淋的事实摆出来。”也正是这一天，我开始联系外地朋友，为该院捐赠了些许物资，点对点直达。一直到2月20日，我们联系的医生才告诉我们，由于各方支持力度加大，物资匮乏终于缓解。

看到中心医院艾芬、李文亮等诸多医生的表现，我们会更加明白，为什么当钟南山说出“武汉是一座英雄的城市”时，忍不住流出了泪水：

钟南山没忍住眼泪。新华社图片

三位接受《南方周末》访问的医生说，疫情暴发两三个月后的3月8日，才第一次知道书记和院长到隔离病房看望感染的医护人员，他们是在职工群和朋友圈里看到了领导看望住院职工的照片。

这个细节令人匪夷所思，这难道就是蔡莉女士的“敢言直言善言 真为能为有为”？我宁愿相信它是一个虚假信息。

在接受《人物》等多家媒体访问时，急诊科主任艾芬悲愤难掩：“早知道有今天，我管他批评不批评，LAOZI到处说，是不是？”

3. 遭遇踢皮球之后

现在的记录显示，2019年12月29日下午，后湖院区急诊科接诊4例来自华南海鲜市场的异常病例后，就通知了公共卫生科，而后，向区疾控报告，但对方并未重视。六天后，区疾控的回复仍是：“等上级通知后再报，具体上报病种等通知。”之后，关于如何上报、上报给谁，又遭遇了“踢皮球”。长期在卫生行政部门任职的蔡莉女士，在这段时间是如何向上争取“敢言直言善言”的？我们并不知道，但从公开信息看，她并未能发挥出过往履历的优势。

武汉市卫健委公告，截至1月15日，全市医护人员零感染。但当时，中心医院被感染的医护已经可以用“众多”来形容。

与此同时，同样发现异常病例的湖北省中西医结合医院，成功地直接将疫情上报到市里和省里。2020年2月6日，因“发现异常情况，立即汇报，为省、市卫生健康部门迅速应对处置创造了条件”，该院呼吸内科主任张继先被湖北省人社厅、湖北省卫健委记大功奖励，并被认定为“疫情上报第一人”。

疫情之后，我几乎没有注意到蔡莉女士公开发言，包括对本院医护重大伤亡的表态。

让我们再次回顾2017年蔡莉女士上任之前所获的表彰：“敢言直言善言 真为能为有为”。在我的认知世界里，蔡莉女士重新定义了汉语中的“敢言”二字，她似乎是对“下属”从来很“敢言”，对上一级却并无表现。这一点，和我前段时间揭露的广东省泗安医院党总支书记、院长陈某似乎打着同一个精神烙印。

和蔡莉女士一样，陈院长也长期在卫生计生党政部门工作；和蔡莉女士一样，也是在2017年7月同一个月被派往这家省卫健委直属正处级医院当一把手。

陈院长上任之后，一顿操作猛如虎，叫停医院所管辖的麻风康复村各项公益活动，新装修诊室明明有装修污染还强令医生去坐诊，并以加强领导的名义，对检测空气的林医生严厉处分，乃至动手。辱骂劈头盖脸，咆哮声之大，可谓“敢言”之极致。（在呦呦鹿鸣披露之后，陈院长已被广东省卫健委连夜免职，目前调查组正在工作中）

我绝不认为蔡陈的履历轨迹相似是一次巧合。世间并没有什么巧合。

汉语的世界，博大无垠似海洋能纳百川，精微深奥如天籁声声尽含。许多词语不断被重新定义，不变的永远是流变。我能理解这一次对“敢言”的重新定义，甚至能接受，我只是，一点也不喜欢。这不是我所热爱、所天天使用的汉语。

疫情结束之后，我希望，把它重新变回来。

陈院长的故事，可点击：

《陈院长火速被免  |  迟到的正义不是正义》

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