为什么要对中药注射剂一棒子打死?

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知乎用户 匿名用户 发表

小明:“我要把中药打进血管里。”

西医:“中药的什么成分?”

小明:“蒸馏出来的所有成分。”

西医:“傻逼。”

小明:“中医,他们西医看不起中医。”

中医:“怎么了?”

小明:“我只是要把中药打进血管里,他就……”

中医:“等等,你要把中药咋的?”

小明:“打进血管里啊。”

中医:“傻逼。”

知乎用户 地下球场汤普森 发表

青蒿素根本不是中药注射剂,屠呦呦的青蒿素是分离纯化后得到的单体化合物,这就不再是中医粉口中的中药了。举个极端例子,葡萄糖注射液和直接把葡萄通过微粒技术溶解作注射液,你愿意点哪个?

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做个科普

严格来说,这世界没有中医和西医的区别,有的是传统和现代的区别。并不是只有中国有做天然药物化学,最多也就是思路来自中医经验,西方不说,实际上目前天然药物化学做的最好的是日本,你说是因为日本的中医理论比我们强吗?我看未必,洽洽是日本没有固步自封,用科学思考。做天然药物化学并不一定需要中医理论,中医理论只能算是参考。

知乎用户 黑泽 发表

任何试图模糊概念的边界来搅浑水的行为都是耍流氓。反对中药注射液,并不是因为这个药叫 “中药”,而是因为这一类药不符合现代医学的风险收益原则。任何药物是否应该被推广,最后都要归结到一点,就是风险收益,而不是这个药叫什么或者由什么物质组成。而风险收益评价最终只能来自于严谨的临床试验,而不是靠嘴皮子、垃圾中文灌水小破文章、几本破古书、或者以前中国水利局 CFDA 批准来决定。夸张的说,就是马路上抓一把灰尘,如果能设计严谨的临床试验证明其对某种病有可靠的风险收益比,那也没什么关系。可是把每一个古人或者现代人拍脑袋想出来的所谓的“药” 都拿来做临床试验显然是不经济也不理性的,所以就必须有更经济的方法来把那些显然不符合风险收益原则的 “药物” 剔除掉,这就是药物机理研究、动物实验、以及药物本身性质的一致性和稳定性研究。通过了这每一项,最后通过严谨的临床试验证明了其收益大于风险的药物,就是符合现代医学原则的药物,我们称之为现代药物,这就是为什么青蒿素可以被使用。而在之前提到的其中任何一个步骤挂了的药物,就不应该被推广,这就是为什么绝大多数的中药和中医治疗手段都不应该作为主流治疗方案使用。中药注射液由于各种因素,包括机理不明确,品质不稳定,疗效不确切,容易引起各种高风险不良反应,其风险远远大于收益,早就应该被禁止使用了。

知乎用户 longer 发表

从事通信的说一句,如果一个信号杂波多,我们是不考虑它里面包含有用信号的

知乎用户 如风如此 发表

这个问题中的贴图论据重新定义了中药注射剂的概念,我惊讶到下巴脱臼。

无论从我国的药品分类标准还是现在大众质疑的 “中药注射剂”,都是指 Z 字头批准文号的注射剂。

药品中药注射剂不是按处方(成分)来源定义的,而是按 “审评标准” 定义的,理论上,所有传统中药都可以按 “西药” 去 CFDA 甚至 FDA 申请上市,唯一的要求是按照相应的标准完成各项实验和试验。

在我国,中药注射剂的审评标准难度远低于化学药,可以这么说:来源于植物的药品处方,如果能按化学药通过审评,则一定可以通过中药审评,反之则不能。

知乎上还有这种混淆视听的回答我也是醉了。

知乎用户 Laszlo Wey​ 发表

利益相关:中国科学院药物化学研究生在读,题目描述表单上部分药物都是我们研究所研究出来的。

在进行讨论之前,需要指出的是,第一:青蒿素其实只是屠呦呦老师从黄花蒿中分离出的单体,其成药性并不好,我的祖师爷和所里前辈对其进行了结构修饰合成出了蒿甲醚才使得其成药性大大增加,从而可以直接用于人体治疗疟疾。

青蒿素

图片来源:https://baike.sogou.com/m/fullLemma?lid=173459&fromTitle=%E9%9D%92%E8%92%BF%E7%B4%A0&utm_source=sg.outsourcing

蒿甲醚

图片来源:https://mobile.wiki8.com/gaojiami_25381/

第二:注射用丹参多酚酸盐也是我们研究所研发出来用于治疗心脏疾病的药物,其有效成分为丹参乙酸镁,宣利江老师(药化)和王逸平老师(药理)因此共享 2011 年国家技术发明二等奖,每年受惠的患者多达百万。王逸平老师生前曾为丹参多酚酸盐口服制剂的研究呕心沥血,只可惜已于 2018 年 4 月因病逝世,在此对王逸平老师表示悼念。

图片来源:http://www.docin.com/touch/detail.do?id=913547803

好,下面进入正文。

中药注射剂应不应该一棒子打死?不应该。中药注射剂应不应该加强监管审批?非常应该。

绝大部分人都喝过中药,就是拿一些草药在砂锅里煮一煮,然后喝下去,那么问题来了,每一种中草药中都含有大量的化学物质,更何况一剂中药里有着相当多的中草药,人喝下去之后,究竟是哪一种或者哪几种物质对疾病的治疗起了作用?这个其实是两眼一抹黑的,我们研究所要做的,就是找明白究竟是哪一种或者哪几种物质对疾病的治疗起了作用,然后通过提纯或者化学合成来获取较高纯度的该物质用于相关疾病的治疗。

打一个不恰当的比方:我为了填饱肚子,喝了一罐八宝粥,然后饱了,那么我就好奇,究竟是八宝粥里的哪一种成分让我有饱腹感呢?于是我进行研究,发现是八宝粥里的大米让我有饱腹感,其他的桂圆、绿豆、红豆等等对我没有作用,于是乎,我以后只吃大米,其他的我就不吃了,意思大概是这么个意思,实际情况要复杂的多,在此不表。

那么爆雷的中药注射剂是个什么东西?按照我个人的理解,其实很多都是把杂七杂八的东西混到一起(类似于中药的乱炖,只不过颜色要好看的多),然后过滤浓缩提纯除色出来的东西,通过静脉注射,打到人体里面,那这样就会出现一个很严重的问题,这么多草药混合到一起(里面有成百上千种化学物质),如果其中含有对疾病无正面影响,反而对人体有负面影响的物质该怎么办?比如马兜铃酸。

马兜铃酸

图片来源:http://www.docin.com/touch/detail.do?id=1404863521

马兜铃酸已经被证实具有极强的肝、肾毒性,可致癌,如果马兜铃算和其他化学物质一股脑不分青红皂白全部打进人体里参加血液循环会有什么后果,这个就不用我明说了吧。

BTW,人体的肝脏具有极强的解毒功能,如果通过口服,其实会有相当一部分有毒物质被 “过滤” 掉而无法进入血管参加血液循环的,这就意味着,同样是服用中药,瘸子里面拔将军,口服过胃,反而比注射过血来的危害要小,虽然两者危害都很大,不知道我这样讲各位能不能明白。

其实,我们应该反对的、国家应该加强监管的,应该是这种中药注射剂,这种不分青红皂白全部打到人体里面的中药注射剂,而不是把所有的中药注射剂一棒子打死。

其实作为一名药物化学研究生,看到一些中成药上写着 “不良反应:不明”、“毒副作用:不明” 的时候其实是非常无语的,因为这种东西真的很可怕,意思就是:随便你吃,吃了之后可能有问题,但是我们还不知道,你吃吃看吧。拜托,这是救命的药物,不是糖豆好么,不良反应毒副作用都不知道你拿到市场上去卖?我只能说想赚钱想疯了…… 奈何有好多不明真相的老百姓花了钱还买不来健康,真的是让我很难过……

希望大家能够擦亮眼睛,不要被无良厂商坑骗,不要被无良媒体带节奏,最后祝大家身体健康,祝我自己科研顺利,加油 (ง •̀_•́)ง。

知乎用户 Zero Xie 发表

当然不能一棒子打死,

要是一棒子能打死,那早就死了

所以要每天打

一直打到死

PS:来小时候感冒发烧就打屁股针,那时候根本不知道这叫中药注射剂,还以为是西医呢,因为中医在印象中都是熬草根树叶啥的。。。

现在想起来自己命真大,在鬼门关走了好几遭了

不知道智商有没有受到影响

怕是小时候打多了,智商受到影响的人现在才会支持中药注射剂

知乎用户 「已注销」 发表

庞神医又在混淆视听了。

青嵩素药理研究已经很透彻了,柴胡注射剂的药理也研究清楚了?鱼腥草注射剂的药理也研究清楚了?

青嵩素研究几十年,拿下诺奖,柴胡注射剂也拿诺奖了?鱼腥草注射剂也拿诺奖了?

哦,在一类东西里有一个成功了,别的同类就默认成功了?

中国人里有一个是好人,其他人就都是好人了?

混淆视听,偷换概念,你这点下九流的手段玩的挺 6 的啊。

知乎用户 UvUmeow 发表

你知道中医是怎么搞臭的吗?

就是被这帮人搞臭的。

谋财可以,愿买愿卖。为了谋财而害命简直就是无耻了。

矫枉必须过正,不然会有太多也不知道是无知还是无耻的人,借着政策的扶持,打着国粹的旗号,绕过监管,把不知道是怎么提纯出来的液体打进病人的血管。

知乎用户 峰峦叠嶂 发表

中药完全不适合做成注射剂型,特别是不适合用于静脉注射。这是因为中药的成分非常复杂而且不明确,做成注射剂是直接进入到血液中的,就很容易发生不良反应,常见的是中药中的某些成分刺激身体的免疫系统,出现过敏反应,乃至严重的过敏性休克而死亡。中药注射液导致过敏性休克乃至死亡的报道在专业期刊上是屡见不鲜的。虽然有严重副作用的药物在必要时是可以使用的,但是目前并没有哪一种病非要用中药注射剂进行治疗不可,临床上使用中药注射剂的病例都是或者有更安全可靠的药物可以替代,或者是不需要使用药物可自愈的。因此使用中药注射剂完全没有必要。

知乎用户 潘松 发表

实际上,这事儿跟大家以为的西医或现代医学半毛钱关系都没有。中药注射液是彻彻底底的中医黑和革老祖宗的命。它也是难得的同时被真正的中医和现在医学所不齿的存在。

中医发展数千年,从外敷到内用都通过不断的尝试与总结研究确定了各种用药方法与配伍原则,千年前的古人也早已摸索出不同的用药方式可以对病症产生的不同效果。

现在医学也认为不同的用药方式,因接触与工作的器官不同,有很大的差异,从简单的肌肉注射和静脉注射,到黏膜吸收到肠道吸收等等,都存在很大的不同。

中医虽然没有这么多形式,但从始至终都没有任何古代中医研究过注射方式通过血液循环系统用药。也就是说注射这种用药方式既不是中医,也不是中医理论里有任何经验积累和总结研究的领域。

对于中医来说,中医理论认为不同的给药方式是有差别的,中医自己从来没有用过的给药方式在中医理论里面都是不能确保疗效和禁忌的。中药注射液纯粹是披了中医的皮大卖特卖,骗大家说这是中医几千年来的传承和经验(但这个东西从头到尾也就几十年而已)最后又让中医来背锅,其心可诛。

知乎用户 陈风暴烈酒 发表

此前有一个新闻称某大妈迷信 “养生鸡汤”,用注射器给自己注射几十种果汁混合物,结果进了医院差点没抢救过来。道理是一样的,中医对于有效物质是什么的问题无法解答;消化系统好歹能排出一部分无效成分和有害成分,直接注射就是把命当扔硬币看正反的游戏,死不死看命。

知乎用户 孙思邈​ 发表

青蒿素是 H 开头的化药

按照题主的理论,中药注射液改变世界。

因为最早的抗肿瘤药之一,紫杉醇注射液。应该也是中药注射液咯?

知乎用户 林修羽 发表

知乎基本原则: 先问是不是,再问为什么。

是不是存在对中药注射液一棒子打死的情况?

不存在。

我们反对这类药物,不是因为这类药物是中药,而是因为这类药物潜在巨大的危险。

或者说,只要潜在巨大危险的药物,不管来自哪里,属于哪种医学,我们都反对。

评论区丰富黑名单!

知乎用户 花燃山色 发表

青蒿素 与 青蒿汁 是两码事。

知乎用户 Me.YouDa 发表

简单地说下就是,那些中药注射剂就是熬出来的药汤过滤一下给你打到身体里,连肠胃肝肾等器官都没办法给你再消化保护下,直接在你血管里游走,怕不怕?谁知道过滤得干净不干净?肯定不干净!

而那些拿青蒿素注射剂等出来吹牛的,根本没搞清楚提纯(经过网友质疑和重新学习,此处应该改为 “提取有效成分”)和过滤(经过网友质疑,用“过滤” 的确不准确,但我认为通俗意义上说,这些方法不就是高级的过滤嘛,附上我的学习资料)的区别,或者就是坏!

中药注射剂生产工艺流程和发展趋势​www.docin.com

我人为提取有效成分是通过各种方法明确了药材中的什么成分(或者哪几种成分)起到治疗效果的,然后通过各种方法提取(制备)这种成分的纯净物。

至于中药注射液的生产工艺,各位自行判断了。

最后我觉得吧,中医古话 “是药三分毒”,本来你吃下去不一定得三分,这直接打血管里,怕是三分没跑了 [狗头]


再附上中药成方制剂第二十册(药典)的一个注射剂:

艾迪注射液

拼音名:Aidi zhusheye

英文名:

书页号:Z20-85 标准编号:WS3─B─3809─98

批准文号:

【处方】 斑蝥 1.5g 人参 50g 黄芪 100g

刺五加 150g

【制法】以上四味,人参切片,用 50%乙醇加热回流提取二次,第一次

3 小时,第二次 1.5 小时,合并提取液,滤过,回收乙醇,药液备用;药渣与

其余斑蝥等三味加水煎煮三次,第一次 3 小时,第二次 1.5 小时,第三次 1 小

时,合并煎液,滤过,滤液与人参提取液合并,以石硫法沉淀处理二次,

所得上清液加乙醇使含醇量达 80%,静置过夜,取上清液减压回收乙醇至无

醇味,加注射用水 100ml 并灌封于相应容器内,热压(115℃)灭菌二次,每

次 30 分钟,冷却后,纸浆抽滤,滤液用注射用水稀释至 1000ml,通过垂熔滤

球过滤,灌封……

知乎用户 老豆子 发表

不要怕麻烦,请命名:“中药提取物注射剂”,或者简称:“中提注射剂”。

你要称这些东西是 “中药注射剂”,自然要被打死。

a.——不出问题,中医黑注意的是 “注射剂”;出了问题,中医黑注意的是 “中药”!

b.——不出问题,中医粉注意的是 “中药”;出了问题,中医粉注意的是 “注射剂”!

这是制造矛盾,简单问题复杂化的典型!改名吧!我觉得 “中提注射剂” 比较合适,有更合适的大家也可以提出。总之别再叫 “中药注射剂” 了!那是自寻死路!

知乎用户 十七年蝉 发表

中药讲究配伍。提取出单一成分,进行临床有效性和安全性验证,在做成注射剂,这就是现代医学,这就不是中药注射剂。青蒿素能治病,但是绝不是说把青蒿煮出的汤打进血管里能治病。葡萄糖能给人体提供能量,但是把葡萄汁打进血管里是不行的。

知乎用户 李平 发表

有人声称系统了解了中医理论,然后不许我在评论里反驳,禁止评论。

那我就专门写个答案谈谈传统医学。

现代医学是建立在解刨学基础上的印证科学,皇帝内经神农本草经是建立在什么样的人体基础之上的上的?说本草纲目之类的草药书可以积累很多年的使用经验,可是医学理论可不是长期积累经验就可以的。现代医学不会拿希腊时期的医学著作做教材,因为上千年文明医学是不断前进发展的。

哪怕秦汉时期的黄帝内经与神农本草经记载的全对,已经言尽了医学的一切,上千年不需要发展,这些中医理论对各种病症的解释,也苍白的像一张白纸。现代医学每确认一种新病,就要用现有的理论对这种病进行解释。病症的病原是什么样子,治病机理都能说的明白。确定中医可以吗?

尤其中医对相同症状的诊断相同,可是很多时候现代医学却当完全不同的病来看。比如发热,比如肚子疼,有的是小病有的是癌症,按照中医的方法能有多大用?

真有能耐,别治可能自愈的病,也别治新发现的病,治自古以来就有的病。比如痨病,就是肺结核。比如重伤发热,就是破伤风。比如肚子久疼不愈,就是阑尾炎。

说中医聪明的都说中药,说中药聪明的都说伤风感冒的药。这就是现实。

至于把中药熬一锅弄根针筒子往人身体里打,谁支持谁打去,快去快去。不过,别自己信却给别人打,那样就是个王八蛋。

知乎用户 信春哥不挂科 发表

确实不应该一棒子打死。不然国家怎么税收,中药厂还怎么赚钱。

但是反正我不注,我家是反中医禁中药的。至于别的家谁爱把这些成分不明毒理不明的东西打进自己血管里作死我管不着。反正死道友不死贫道。这智商税谁爱交谁交。之前那个吵得很火的,花 4300 万上斯坦福大学的女生,她爹就是搞中药注射液的。妈蛋,收智商税真赚。劳资也想开中药厂。

知乎用户 Po Wong 发表

从社会管理角度来看,宁可错杀一万,不可放过一个是对的,又不是没有已经验证过的被替代过的西药注射液,为啥非要用中药注射液?

这事很像猪瘟的时候,只要有一只猪感染瘟疫,就要把整个养殖场的猪都杀了一样。虽然剩下的猪不一定全都感染瘟疫,但是鉴别起来太麻烦,直接处理掉成本最低,安全系数也最高,反正总会有别的养殖场没有被感染,或者可以用其他肉顶一下市场需求。中药注射液也一样,全都打死,如果有厂家想继续卖,先证明自己的药品是有效的。

知乎用户 猪想 发表

1、青蒿素和青霉素甚至阿斯匹林(柳树枝条里面的乙酰水杨酸)都一样,都是采用现代药物研发技术和合成技术生产的 “西” 药!我们以前缺乏的就是这样的研究方法,美国也研究植物药,但必须真正找出有效成分,青蒿入药和发现青蒿素是两个概念!

2、注射药物必须要符合很高的标准,而中药注射剂达不到,只能全部禁止,我们的大部分中成药标识都是副作用:不明,这个吃吃还行,打进体内里就不行,这是为了大家的安全。

3、有一个真实的笑话,我姐在为 p&g 做新品牙膏人工口腔实验的时候,突然有同行说那个牙膏有毒,吓坏了,问是如何实验的?人家说我们把牙膏稀释了打进小白鼠血液里,小白鼠死了,我姐说,这个你们把空气打进小白鼠血液里,他也会死!所以千万不要随便把东西拿来注射,尤其是静脉注射

知乎用户 吴仲达 发表

必须一棒子打死。

即使目前最简单的中药注射剂,也没有一个人能搞明白它里面究竟有哪几种成分,更遑论每种成分的含量,以及它们对人体的影响了。

搞不清楚成分、药理,就凭着阴阳五行相生相克,就敢注射到人体精微的血管中,这不是巫术又是什么?

如果不能把每种成分的含量,药理一一标明,就不要讲中药制剂提纯有多好。如果能够把成分,药理都一一标明,且药效明显的情况下,没有哪个制药厂家还会打着中药的幌子。

永远不要迷信纯天然植物绿色无毒无公害,鸦片也是纯天然绿色植物提取出来的。

知乎用户 6cutestar 发表

我小时候挂过双黄莲注射剂
全身过敏差点儿送去抢救..
还好断药的快
医生说我对双黄莲过敏 我还纳闷为啥对这过敏 我口服那么多双黄莲口服液含片都没事儿 现在想想大概不是对双黄莲过敏吧

知乎用户 曲梦泠音 发表

青蒿素是一个单一的化合物,做成注射剂,成分明确,没有其他未知成分杂质。

但是,目前很多的中药注射剂,emmmm,就是单纯提取了一下这个药材,但是提取的成分里面,除了我们所知道的,能够分析出来的有效成分,还有很多未知成分呢?

注射剂的危险性和口服是不一样的,它的质量要求更严格,毕竟是直接入血的,但是目前的研究水平,很遗憾,并不能研究清楚这一个药材里面都有什么成分,哪些是发挥作用的,是怎么发挥作用,是直接发挥作用,还是经过代谢之后产物有效?

所以,这些注射液,安全性不高,就比直接把果汁打血里强点吧。

至于有的人说,中药是经过多少年验证有效的,中药确实有效果是事实,但是几千年下来,中国古人,也都是外敷内服,还没见过古人直接把熬好的药打血管里的呢,要是谁知道,记得留个评论啊,也涨下知识。

知乎用户 乱拳 发表

智商税这个标签加得不错

知乎用户 我执 发表

现在化学药(包括合成药和天然产物药),每增加一个适应证都需要严格的临床试验研究证实确实有效,才可以加进去(虽然有些药物存在超说明书使用,这一般也是在临床实用中发现对某些适应症存在疗效,但即便是这种,也不能写进说明书里)。然而中药注射液(包括不限于多种成分的提取物和某些单一成分提取物),适应症真是随便写。我们看到葛根素注射液可用于辅助治疗冠心病、心绞痛、心肌梗死、视网膜动、静脉阻塞、突发性耳聋。然而这些适应症是否都有严格的临床实验数据支撑呢?我没有检索到相关的临床试验记录。

类似的还有天麻素注射液用于神经衰弱、神经衰弱综合症及血管神经性头痛等症(如偏头痛、三叉神经痛、枕骨大神经痛等)亦可用于脑外伤性综合症、眩晕症如美尼尔病、药性眩晕、外伤性眩晕、突发性耳聋、前庭神经元炎、椎基底动脉供血不足等。

盐酸川穹嗪注射液用于闭塞性脑血管疾病如脑供血不全、脑血栓形成、脑栓塞等。

注射用丹参多酚酸用于冠心病稳定型心绞痛,分级为 Ⅰ、Ⅱ 级,心绞痛症状表现为轻、中度,中医辨证为心血瘀阻证者,症见胸痛、胸闷、心悸。(这就是纯粹中药了,连适应证都是中医的)

像这些都是挂着西药化药的名头,但是用的是中药的标准(没有经过科学的临床试验研究的,当然,动物实验和药理研究还有不少的)。并不是说这些药没用,中药的一些成分是有药效的。但是现在药物的开发还要考虑一个_非劣_效性试验,这就将大量药效不显著的中药拦住了(当然,在我国是拦不住的,中药自成体系,不受科学管辖)。

而青蒿素为什么是我国医学为世界做出的贡献呢?就是因为青蒿素经过了全世界都认同的现在临床试验验证,它的适应症都是经过科学验证的,不是章口就莱的

知乎用户 匿名用户 发表

你懂中药注射剂吗?

没效的话会用那么久?

中药注射剂不能用现代科学解释,我邻居的老爸的舅舅的大姨的二侄女的同学就是打中药注射剂治好的鼻癌。你们这些 中药注射剂黑。

上头的人会比你傻?你说现在被批了,那是国外敌对势力渗透了。

知乎用户 匿名用户 发表

对我来说除了青霉素,迄今有严重过敏反应的药物只有两种,都是中药注射剂。

一种叫生脉注射液,点滴挂进去的瞬间喉咙发苦眼冒金星,心脏好像要被人捏碎一般。停了药就好了,不然后果可能是致命的。

另一种比较古老了,叫莪术油,小时候发烧挂的点滴,挂好了全身发大块大块的疹子。

我倒不是中医黑,但中药注射液绝对是一生黑

知乎用户 青蓝 发表

先说观点,应该打死!

理由

1,不许叫中药注射液。

一付中药是中医经过对病人望闻问切,进行辩证后,由多味中药材以君臣佐使的原则定量组方而成的

自古中药经方中单方药少之又少,中药是指复方药

某一味药材,那是具有性味一种植物动物石头的某个部分而已,录在《本草纲目》里,李时珍说过那也叫《中药纲目》吗?

提取单一植物制成溶液,不管你是推血管里还是打屁股上,是不是注射液那是药监局的事儿,但是那东西不能归到中药里这我还是懂的。

本草注射液还说的通

2,草药针剂轻按西药上市规则严格测试

打着中药的名义,想走中药不需要采用西药标准那套流程的空子蒙混过关,前期研发检测对照实验那些高额成本都省了,整几个大锅拿溶剂泡泡就装盒卖医院了

绝对不同意。

中医对把各种草煮煮喝下去后的效果比较熟,中医没有把药汤打血管里这门手艺,没法儿对这一针下去起到什么反应负责

以中药之名拿批号,以中药饮片的成本卖出头孢价格,要是出了事儿,有中药背锅呢

你别说,这么暴利的行业现在真不多见了

从植物能不能提取有效药物成分制成注射液?答案是肯定的

但是,请你们严格按照青蒿素的研发方式来搞,严格接受西药研发规则和标准来搞

再说一遍,中医不懂药汤打血管里会发生什么,也付不了责任

某些业内专家麻烦你们不要拍胸脯和想当然,更别为了收了好处砸了吃饭的家伙

知乎用户 隐叔 发表

医生一个,中医生一个,在医院工作多年用了不少中成药注射液的医生一个…… 立场在此。

个人对中成药注射液的看法…… 其实这里边最大的问题在于注射剂本身安全问题的不透明性。清开灵、鱼腥草等事件昭示的都是注射剂用药安全问题(输液反应、过敏性休克等)。这些事件让医生对厂家的临床试验结果产生相当大的怀疑。假如厂家把该做的动物试验、临床一期二期试验实实在在做好,那些问题是可以在试验阶段发现并且改良的。但实情呢…… 则是有些药物的试验资料……emmmmm…… 于是到现在这样的局面,群起攻之,药厂是活该的,毫无疑问。

另外一个事,就是中成药输液规范问题…… 配伍、禁忌、用量…… 这些问题当然不限于中成药,而是用药医生本身的水平问题。现在我还偶尔见得到某些医生开药一瓶液体加了好几种药的情况,甚至是中成药和西药混搭。另外就是用药冲管问题,用药前后冲管明显是可以降低输液反应风险的。最后一点,我并不支持大量的门诊输液,尤其是上门输液…… 不管是中成药还是抗生素,上门输这些药物风险都很大,出事也基本上顶不住(过敏性休克要死还是很快的)。

谨祝各位健康,合理用药。

知乎用户 不识五线谱青年 发表

最值得警惕的药物是什么?——中药注射剂

请注意,这与中西医之争没有半毛钱关系。如果有人以中医药为名替中药注射剂辩护的话,那么传统医学都不会领这个情的,中药注射剂是所有真正的中医也都反对的,而且中医界也不承认这是中药。比如说,著名中医学者、山东省中医药文化科普巡讲专家苑嗣文先生在博客中就写道:

中药注射剂,是中医的吗?历史上传统中医从来不用注射剂的。一些人在搞中医现代化时,弄出个中药注射剂,在祸害百姓。中药注射剂与中医是两码事。千万不要以此诬蔑中医。

我们来认识一下中药注射剂的历史。

1941 年抗日战争期间,八路军一二九师卫生部在极为简陋的药厂中制成了柴胡注射剂,这是中药注射剂的开山鼻祖。1954 年武汉制药厂生产的柴胡注射剂上市,是中药注射剂的第一次工业化生产。之后就迅速地膨胀,到了上世纪八十年代,中药注射剂的品种一度多达 1400 余种。 历经淘汰后,到今天,依然有 100 多种具备正式批准文号的中药注射剂还在使用。

中药注射剂既不是中药,也不是现代药,用科学松鼠会孙正凡博士的话来说:它试图模仿现代医学,但又根本不愿意遵守科学原则的验证,直接突破人体防御体系注入血液,把不明物质和有害物质直接送去人体核心组织里。简直就是守门员直接转身踢乌龙球,其他人想救都救不了!

中医界对中药注射剂的批评声也非常多,例如中国中医科学院基础理论研究所研究员周超凡曾指出,中药注射剂的应用历史较短,有些不该研制、不该生产、不该销售、不该进入的药品,历经公关处理,都被批准生产了。

他们说的核心问题其实都是中药注射剂的安全性没有保障,毒性研究做的都不够,存在很大的安全风险。那这么说有没有证据呢?证据很多,我举一些很容易查证的事件:

2004 年,葛根素注射液引起溶血现象,被责令立即修订说明书。

2005 年,莲必治注射液、穿琥宁注射液等品种因严重不良反应被要求修改药品说明书。

2006 年 6 月,国家药品不良反应监测中心共接到鱼腥草注射液不良反应报告 5488 例,严重药品不良反应 (ADR)258 例,死亡 44 人,鱼腥草注射液被暂停销售使用。

2012 年 6 月,国家药监局发布关于脉络宁注射剂的药品不良反应信息通报,严重不良反应主要为呼吸系统损害、全身性损害和心血管系统损害等。

2017 年 9 月 23 日,国家食品药品监督管理总局叫停了喜炎平注射液和红花注射液。其中,喜炎平注射液这是一款孩子常用的、上市时间长达 40 年的中药注射剂。你的孩子很可能就用过。叫停的原因都是因为不良反应超标。

从 2018 年 5 月 29 日始,短短半个月中,**国家药监局接连四次发布公告,先后要求柴胡注射液、双黄连注射剂、丹参注射剂、天麻素注射剂等中药注射剂大品种修订说明书,并针对儿童、新生儿、婴幼儿做出禁用或慎用的要求。**要求修订的主要内容为:警示本药品的不良反应包括过敏性休克,应在有抢救条件的医疗机构使用。这话说的很专业,但用老百姓能听懂的话来说,就是,这玩意有可能要人命,没有抢救条件的话,千万别用。这到底是治病啊还是玩命啊。

我上面说的这些案例实际上只是我检索出来的很小一部分,如果大家自己以中药注射剂、不良反应、药监局为关键词检索,可以获得海量的信息,真是不搜不知道,一搜吓一跳啊。

你注意到没,柴胡注射液是中药注射剂的鼻祖,已经有 70 年的历史了。有些人总认为使用时间的长,就代表毒副作用经过了多年的人体试验,可以放心了。实际上,药品的毒副作用实验是有严格的临床试验标准的,如果试验的方法不合格,做多少次试验都不能证明安全,柴胡注射液就是一个实例。

我们再来听另外一位真正的中医是怎么说的。北京中医药大学教授朱文涛认为,由于中药注射剂成分复杂,过敏反应物质的不确定性及过敏反应种类众多,无法通过预试验减少,因此中药注射剂的不良反应存在不可预知性。

相信会有一些读者冒出一个问题:既然中药注射剂这么可怕,为什么国家还会批准使用,正规的医院也在使用呢?难道医生都昧了良心给患者开毒药吗?

我对这个问题的认识是,这个情况并不是由于几个黑心医生、商人、官员勾结的阴谋,而是源于医学这门学科的特殊性和复杂性。

▷ 先说副作用问题。一味药物的毒副作用并没有很多人想象的那样容易弄清楚,有些人觉得只要拿几只小白鼠做做试验,再找一些人吃了没有观察到什么不良反应就说明是安全的。实际上哪有这么简单啊,先不说人和动物的区别,有些慢性中毒是要积累很长的时间才能反应出来的。比如说含有马兜铃酸的植物,对人体有强烈的致癌性,但是哪怕你天天吃含有马兜铃酸的植物天仙藤,也不见得就一定会得癌症,而且即便得了癌症,也可能是十多年后的事情,在这十多年中你可能吃过很多东西,做过很多事,没有严格受控实验,靠观察是很难发现癌症的原因是天仙藤的。

▷ 即便是某些很严重的不良反应,因为人体系统实在太复杂,实际临床中发现,很多严重不良反应的发生率可能只有万分之一甚至更低的概率。你想,假如某个中药注射剂的不良反应率是万分之一,那么就很难在药物的研发过程中发现,尤其是中药注射剂由于历史原因,当时人们对医学认识还不足,所以并没有按照现代药物的研发标准来做,这样的情况下,当然就无法发现像鱼腥草注射剂这样严重的不良反应。但问题是,一旦这种药品上市后,那就是成百上千万的使用,哪怕是十万分之一的风险,也是不得了的事情。比如,2006 年就有 44 人被报告死于鱼腥草注射剂的不良反应。这可是在上百万人使用的情况下发生的。因此,这里面并不存在某个明知是毒药,还要给病人用的医生。

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▷ 再说说疗效问题。一款药物是否有疗效,实际上非常难以确定的。因为前后关系不是因果关系,一个人服药到病好之间往往会隔着很长一段时间,在这段时间中,病人会受到各种因素的影响。再加上人体有免疫系统,很多病都可以自愈。后来我们还发现了安慰剂效应的真实存在。因此,现代医学要确定一个药物是否真的有效,那是相当相当麻烦的

例如世界 500 强药企罗氏制药,它公布的数据是,一款新药从研发到上市平均花费 12 年时间,需要投入 66 亿元人民币、6587 次实验、423 个研究人员。而对比中药注射剂,根据公开的资料,从上世纪六十年代到八十年代的不到 30 年的时间,上市的中药注射剂有 1400 多种。随便想想也知道,这里面真正有疗效的能有多少呢?

打个比方来说,我们如果把药物上市比作考试合格,那么中药注射剂就好比是一张试卷全都是二选一的选择题,满分 100 分,55 分就算合格。而罗氏制药参加的考试则是实打实的 GRE 了。所以,尽管都获得了上市的批准,但含金量是完全不同的。

当我对医药的知识了解的越多,我越是感到惊讶。在广告界有一句名言说:你投出去的广告有一半是无效的,但问题是你不知道哪一半是无效的。这句话放到医疗上来说也可以,你去医院看好的病有一半不是打针吃药的结果,但问题是,你不知道是哪一半。所以,生了病,我们也还是只能去就医。

中药注射剂离我们每一个人都很近,根据米内网公布的数据:2016 年,全国中药注射剂的销售规模超过 1048 亿元。可以说,我们每个人去医院就医,都有可能遇到中药注射剂。在这里,我想诚恳地提醒大家,珍惜生命,拒绝中药注射剂。

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判断是不是中药注射剂,有两个方法。一个是看名称,**凡是名称中包含中药材名的当然就是,但这还不够,你看一下药品包装上的批准文号,只要是字母 Z 打头的就是。**如果你下次在医院中,领了药,发现有中药注射剂,不要可惜,沉没成本不是成本,直接扔掉才是最省钱的做法。而且,我也可以明确地告诉大家,这世界上还没有哪一种病只能用中药注射剂治疗。原因很简单,美国的医院没有中药注射剂,但有钱人都喜欢到美国去看病。

不过,让我稍微感到一丝安慰的是,**中国的药监局已经意识到问题的严重性了,最近这几年,频频出重拳监管,中药注射剂或许有望被药监局全面叫停。**如果你想知道既然问题这么严重,为什么迟迟无法全面叫停,推荐你阅读《财经》记者贺涛的长篇报道:《让儿童先远离中药注射剂 这款中国独创的 “神药” 将迎来强监管》,你会看到更多令人震惊的故事。

转自 –《科学有故事》

知乎用户 匿名用户 发表

一直觉着中药注射剂是一个畸形产物。

从西医角度来说,他的成分只是单纯的蒸馏提纯后进行了一部分安全性实验,然后进入市场,是一个混合产品,机制并不是完全清楚,这种东西直接进去血液循环,头疼。

从中医角度来说。这东西和中医的用药思路已经走开了八百米远,完全不搭。中医讲使药,讲剂型影响作用部位,这差的有点远呀。

支持停止这类注射液,要不就完全放弃采用传统口服。要不就提取有效成分做成化学药品注射剂。

知乎用户 匿名用户 发表

因为这个东西根本不是 “中药” 或者“中成药”!!!

首先,中医从来没有肌肉/静脉注射的治疗方法!古代没有,现代也没有。

第二,如果有从事医药行业的朋友肯定知道一个定义:凡是经过了提取分离的单一成分,都不能定义为 “中药/中成药”,所以“青蒿素” 也不是中成药(不用给自己脸上贴金)。

在中医概念里,经过分离提取,已经失去 “四气五味” 的,都不是中药。(这点医药专业或者行业的朋友肯定知道,不懂的键盘侠就别杠了)

这个注射液它是一种奇葩的产物,是某些特殊原因和特殊时期(网上很容易查到,为避免答案被封,感兴趣的朋友可以自己动手查)下产生的不伦不类的东西,但是它有利可图

如同当年的 “打鸡血”(你没看错,历史上真有这一段),“空气注射疗法” 一样,荒诞不经,真实存在,但是必然被淘汰

中医不背这个锅,其实西医也不背这个锅

获取了巨大利益的某些人,该背这个锅

知乎用户 netsys 发表

为了你的生命健康着想,请远离所有中药注射液

http://news.163.com/17/0612/20/CMOOELLS00018M4D.html​news.163.com

所有药品都是某种化学分子,进入人类的循环系统,与病菌的分子化学反应,抑制或杀死病菌。

西药是从已知的小分子合成有药效的大分子,其生产过程质量可控,纯度高,杂质极少,通过双盲测试有疗效,通过多期临床测试也能发觉其不良反应,从而医生可以针对病人情况选择性开药。

而中药是从多种植物的多种混杂在一起的复杂大分子中,提取过滤出需要的分子(实际上中医也根本不知道那个分子是有用的,只是根据经验知道什么可以清火、解渴、肾虚)。这个工作难度非常大,西药是拼积木,中药是大海捞针,不知道混了多少杂质分子进来。一旦注入血管,直接参与循环系统,常常出意想不到的事故。而且中医根本不知道这批药里面是那种分子组合后有用处,所以也根本不敢做双盲测试,也根本不敢写什么副作用,因为没有测试,根本不知道有多少副作用。

所以千万不能中药注射,顶多口服!

作者:苏黎

“发烧用清开灵,感冒用双黄连,心血管疾病用香丹针”,这是中国临床业内曾流传着的一句口诀。但如果你真的听了医生的这句话来看病,那你可能要倒霉了。自 2010 年起,清开灵注射液和双黄连注射液几乎稳坐国家药品不良反应监测年度报告中药注射液榜单前五名,造成了包括死亡在内的多起严重不良反应事件。

2009 年 9 月 20 日,黑龙江某药业有限公司生产的双黄连注射液造成 3 人死亡。/ 视觉中国
除了双黄连注射液之外,茵栀黄注射液、刺五加注射液、鱼腥草注射液、脉络宁注射液等多种中药注射液都害人不浅,出现过包括死亡、呼吸系统损害、全身性损害和心血管系统损害等在内的严重病例。其中最严重的是鱼腥草,2006 年 6 月,国家药品不良反应监测中心共接到鱼腥草注射液不良反应报告 5488 例,严重药品不良反应 258 例,死亡 44 人,鱼腥草注射液被暂停销售使用。

中药注射液到底是什么?为什么中药注射液害人不浅,却依然可以横行于世?

中不中洋不洋的畸形儿

什么是中药注射液?根据《中药药剂学》,中药注射液就是以中医药理论为指导,使用现代科学技术,从中药中提取出有效物质,然后制成的注射液。但中医理论从来没有注射的概念,也从来没有将药品直接注入人体的理论基础和实践经验,中医理论完全不能解释药物注射的机理。

而以现代医学的理论和标准衡量,中药注射液更是从根本上违反了注射液的基本原则。一般来说,口服药会经过人体内的肠胃屏障,注射液则是直接被组织吸收或进入血液。相比之下,注射液虽然有效性提高了,但危险性也提高了。因此注射液的技术要求和质量标准是最严格的,注射液必须成分清晰、药品纯净度高、疗效有充分证据、毒副作用明确。

2016 年 9 月 21 日,广西梧州,某中药注射剂加工企业。/ 视觉中国

然而,中药注射液里提取出的所谓 “有效物质”,实际上是一堆未经过安全检验的复杂混合物,既没有经过双盲试验检验,它的有效成分的分子式和作用机理也没有得到清楚地阐明。你每次注射中药注射液,就是拿你自己的性命在赌博。

以清热解毒注射液为例,它的处方中含有金银花、黄岑、连翘、龙胆、生石膏、知母、栀子、板蓝根、地黄、麦冬、甜地丁、玄参等 12 味药,所含化学成分可能多达数百种。尤其是其中的生石膏,主要成分为硫酸钙,将它直接注入人体,显然有极大的安全风险。

除此之外,树脂和一些富含蛋白质的动物药也被当做原料使用,它们的质量标准、化学成分、毒性大小都没有经过科学检验。而且中药注射液制备工艺落后,导致注射液中大量杂质残留,微粒过多过大,它们进入血管后可能进一步引起局部栓塞性损伤和坏死。

2009 年 4 月 10 日,海口,执法人员查获过期中药丹参滴注射液。/ 视觉中国

可以说,中药注射液实质上是既没有中医理论和经验支撑,也不符合现代医学技术和标准的畸形儿,从理论基础、制作方法、运用方式到给药途径,它都不能算是安全合格的产品。但在今天,中药注射液却能在中国的医院里横行霸道,草菅人命。

过敏、器官衰竭甚至死亡

不管是什么药品,要想上市都得遵循一条黄金定律,那就是不经过大样本随机双盲试验的药品是不可靠的,是不能进入市场的。然而,中药注射液,甚至绝大多数中药,都没有过这个关

即使是坚持中药注射液有用的中国学者,也不得不承认这些药品并没有经过严格的试验。中药注射液的试验是如此随便,它不仅在样本数量上数倍低于外国同行,也可能根本没有随机进行试验,通常更不会采取双盲的手段。这也是为什么,中国学者往国际学术期刊倾倒了大量验证中药有效性的文章,外国学者却一概不引用。

没有经过大样本双盲随机试验,意味着中药注射液的副作用和疗效不清,给患者带来了很高的皮肤及其附件损害、全身性损害、胃肠系统损害风险。它不仅可能让人器官出现衰竭,还可能直接致人死亡。

2006 年 6 月 2 日,湖北宜昌,被暂停使用的鱼腥草注射液。/ 视觉中国

在 2006 年臭名昭著的鱼腥草注射液事件中,鱼腥草注射液等 7 个注射液在临床应用中出现了过敏性休克、全身过敏反应、胸闷、心悸、呼吸困难和重症药疹等严重不良反应至少 258 例,44 人死亡。其后每年都有中药注射液造成的严重不良反应事件,刺五加注射液、茵栀黄注射液、双黄连注射液等多个中药注射液发生过致死不良事件。

根据国家药品不良反应监测年度报告,2015 年全国药品不良反应监测网络共收到中药注射液不良反应报告 12.7 万例次,其中严重报告 9798 例,注射液在中药不良反应事件报告中占比 51.3%。2016 年不良反应 / 事件报告中,涉及怀疑药品 150.7 万例次,中药占 16.6%,即 25 万例次,而注射液在中药不良反应事件报告中占比也有 53.7%。

2015 年,报告数量排名前五名的中药注射液分别是:清开灵注射液、参麦注射液、血塞通注射液、双黄连注射液、舒血宁注射液。其中,双黄连注射液、清开灵注射液、参麦注射液自 2010 年基本上每年均有入榜。正在阅读这篇文章的你,很可能就打过这几种中药注射液。

2017 年 4 月 25 日,江苏连云港,某研究所内的热毒宁注射液煞有介事附上了化学分子式。

/ 视觉中国

要知道,中药的品种有将近 1 万种,中草药注射液只有 140 多种,占整个中药份额不足 2%,但近年的不良反应报告均表明,中药注射液显然是中药制剂中的 “毒瘤”。2010 年国家药监局的不良药物反应报告中,中成药的不良反应排名前 20 名,其中中药注射液就占了 17 个。就连这个年度报告也不得不承认,“从报告涉及剂型与给药途径看,中药注射液占比较高,需要继续关注其安全用药风险”。

当然,化学药(即 “西药”)不是没有不良反应,但不同于药理活性、成分、副作用与禁忌都多数未知的中药注射液,化学药必须经过大样本双盲随机试验,在有效性、安全性上都有着严格的检验,成分、副作用都十分清晰。其风险是经过验证,被提示、有预期的,医生和患者可以根据病情自行评估。

而且化学药的用量比中药大得多,所以即便在 2016 年药品不良反应 / 事件报告中,化学药占八成以上,中药只占 17% 左右,也并不意味着西药就比中药危险得多。因为如果在静脉注射和肌肉注射中,西药的使用高达 99%,而中药注射液只有 1%,那后者的不良反应如果远超 1%,其安全性就显得相当堪忧了。

而中药注射液多使用于基层卫生机构,患者多是中老年人、教育水平不高的人。他们习惯了接受医生开具的中药注射液,所以即便发生了不良反应,也很少主动去报告。《中国药典》编委会执行委员周超凡也承认:“中药注射液的药物不良反应远远不止这么多。报道出来的仅仅是冰山一角。很多县级医院、乡卫生院发生的不良反应都不了了之。”

2013 年 5 月 10 日,北京,第五届地坛中医药健康文化节。老年人对中医深信不疑。/ 视觉中国

害命源于谋财

既然中药注射液是危险巨大的杀手,那为何它还留存于市面,没有 “相忘于江湖” 呢?因为中药注射液“有人罩”。

中药注射液始于 20 世纪 40 年代。1941 年初太行山区八⌒路⌒军一二九师卫生部制成柴胡注射液,这是中药第一次被制成注射液并被用于临床。1965 年 6 月 26 日起,为响应 “把医疗卫生工作的重点放到农村去” 的号召,全国大搞中草药群众运动,1980 年代,注射液作为中药新剂型相继研制的品种一度多达 1400 余种。

而中药注射液的 “大⌒跃⌒进” 另一个背景则是中国的 “中医科学化”。20 世纪初,中国兴起了第一次“废医” 高潮。就在这个 “废医” 高潮中,提出了 “中医科学化” 的设想。而中国的 “中医科学化” 几乎不包含诊断、护理、检验等方面的科学化,却走了一条 “中药科学化” 的道路,于是开发了许多本属于现代医学方法的针剂和饮片。

2015 年 7 月 13 日,浙江义乌,三伏灸。中国人对中医寄予了极高的信任。/ 视觉中国

如果说要废除这个 “中医科学化” 的产物,保准有一大票江湖儿女要跳出来论证中药注射液是如何的不可替代,乃至站在中药作为传统文化必须传承的角度进行论述,中药俨然成为民族的象征,自有人建构了一套中西对立的逻辑,而中药注射液就是一次对 “西医体系” 的“亮剑”。

在中国国家食品药品监督管理局 2008 年发布的《关于印发中药注册管理补充规定的通知》中,第一条就是:为体现中医药特色,遵循中医药研究规律,继承传统,鼓励创新,扶持促进中医药和民族医药事业发展,根据《药品注册管理办法》,制定本补充规定。

政策方面,中药注射液也是一路绿灯不断,国家食品药品监督管理局 2006 年印发的文件《关于印发中药、天然药物处方药说明书格式内容书写要求及撰写指导原则的通知》,既不严格要求中药在说明书中列明不良反应症状,也允许中药在申请药品注册时 “未按规定进行过临床试验的,可不列此项”。

此外,不少中药注射液被纳入了医保药品目录。尽管人社部今年公布的《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2017 版)》中,48 种进入新版《医保目录》的中药注射液有 26 种被限制使用二级以上医疗机构使用,但中药注射液仍然大有利可图。而中药注射液巨大的利润空间,正是它能在江湖立于不败之地的绝招。

2013 年 1 月 31 日,江苏南京,一家中医院的工人在煎煮中药。/ 视觉中国

据财新报道,有医药代表称,中药注射液往往属于独家品种,在药品招标中享有单独定价权。目前国内中药注射液生产企业近 400 家。据统计,包括中药、化药、生物制药在内的所有品种中,中国单品销售额超过 10 亿美元的前 10 个品种里中药注射液占据了 7 席。

中药注射液实在太赚钱了,近 5 年来它的复合增长率约为 22%。虽然较之前 30% 的增长速度有所下降,这个速度仍高于中成药 15.78% 和整个药品市场 18.23% 的收入增长速度。而中康 CMH 数据显示,2015 年中国中药注射液市场规模达到 877 亿元。

对于医生来说,高额回扣则是他们滥用中药注射液的最大驱动力。中药注射液的回扣比普通药品要高,有业内人士在接受媒体采访时甚至表示,中药液注射液都是赤裸裸地给医生现金回扣,回扣比例占药品价格的 50%。

可能是意识到中药注射液害死的人有点多,近年来,政府多次高调提起中药注射液再评价工作。2017 年 2 月 27 日,国务院食安办主任、国家食品药品监督管理总局局长毕井泉提出要启动中药注射液药品安全性、有效性再评价工作。而在 2016 年 10 月的 “全国安全用药月” 启动仪式上,他也曾公开强调这项工作。

其实,中药注射剂再评价工作早在 2009 年就曾启动过,此后” 无疾而终”。这次中药注射剂再评价工作将走向何处,依然存疑。如果你有幸用中药注射剂治好了你的病,你最好也不要问医生究竟是哪种药起的作用,因为他也不知道。

本文来源:格外

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知乎用户 杜世明 发表

因为中药注射剂本身就是一个畸形的产物,它既不符合中医的理法方药,也不符合现代的循证医学,甚至上市流程审批也有问题。基本理论就不对,怎么可能指导出来正确的结果?

青蒿素本质上属于西药。虽然他的发现过程中有中医的启发与影响,但是整个制取过程是纯现代医学的路子。

中药注射剂是建立在一个错误的认知上的。目前为止没有人知道中药方剂的治病原理到底是什么,但可以肯定绝对不是单纯的有效成分(如果从成分看,人参叶子里面的人参皂苷比人参里面还多)。现在你都不知道是什么起效,就试图要提取出有效成分来,还要组合,还要注射,你考虑一下怎么可能靠谱?

知乎用户 红茶魔术猫 发表

青蒿素的研究就是高层希望从传统中医验方里找找有没有能用于治疟疾的。

然后试了上千个验方,能用的最后只有一个……

不要说民间的蒙古大夫了,就是说传统中医几千年的名医们开出来的方子,有效率只有不到 0.1%。

“我给您开个方子,有 99.9% 的机率没卵用……”

“滚!”

知乎用户 游子离 发表

小声得说这传统是革命时期因为缺一少药玩命治疗用的。

本质上跟我昨天玩 ck2,吃烧成灰烬的猫治疗鼠疫没啥区别。

昨天人品爆发,由于手上有不列颠,拜占庭两个帝国头衔,拜占庭又在 3.0 没天良绑定选举继承法。

结果是刚迁都君士坦丁堡,就流行鼠疫,又是铁人档,只能关闭城门。

结果熬了三年,没有粮食了。盐渍野猪头快吃光了。只能打开宫门。

开门不到一个月,妻子就黑死病驾鹤西归。三个未成年女儿跟主角都染了这病。

只好死马当活马医,结果吃了烧成灰烬的猫加了两点健康,用幸福药水去除了沮丧效果,仗着军事教育的体质硬抗……

结果其他选举的继承人死了个精光…… 主角跟三个女儿都活过来了。

搞得我手下几个国王死绝了继承人。不能生育的老婆也死了。

然后开始流行天花。天花才减 3 健康。

我还顶着天花与黑死病发动了耶路撒冷十字军。在欧洲黑死病遍野的情况下,居然赢了。

说这些什么意思?

不是打游戏,铁人档,自己命与体质不硬,有靠谱现代医学,还是不要试验这些可与吃烧成灰的猫媲美的疗法。

大分子结构打进去很难吸收,然后就是排异。总之就是赌命。

知乎用户 Chemical Waste 发表

你不打死它

它会打死你

我记得以前我打个一个叫柴胡注射液的东西,简直就是瞬间过敏,后来我读了化学才知道,单一有效或者混合有效且有生物活性的物质才可以注射进人体。

打中药注射液就是在杀人

知乎用户 匿名用户 发表

中药不是中国人的药,是古代药

和亚马逊野人

中世纪的医生

蒙古大夫没区别。

地球上所有种族(ps,包括亚马逊野人)都有用天然植物来入药的文化。入印度被蛇咬还会用草药,有些死了,有些没死,你觉得是草药有用还是毒蛇毒液注射不多或者蛇是五毒蛇缘故呢

他们有大叫,这是祖先的药,不能丢啊吗

屠呦呦的青蒿素

上万种据说有用的植物里面选取 2000 多种来选

最后在据说有用的青蒿素想到了用黄花蒿来提取,成功了

但是提取技术需要 21 世纪的新技术才能提取,古人是没这技术的,所以你说他是中成药,你信吗

知乎用户 innsure 发表

我可能要持不同的意见了。

何为中药注射剂?广大网友可以来稿一起讨论。

我认为讨论中药注射剂这个问题很好,关注就是好的。

聊点普遍的问题,我们居民的医药知识很缺乏,这是我想说的。

1. 经常有同事拿着一照片问我,有人给他爸妈推荐这个药,说是吃了能降血压,降血脂,还能降血糖,好几百一盒,你帮我看看,能不能买? 我的常规思路,看字号?市场上健字号,甚至是食品字号的,若这玩意儿能治百病,那可真就没西医什么事儿了。 以上发生在一线城市

2. 我带小孩回老家,我又因要上班,把小孩暂托给我妈,小孩发烧了,我妈二话不说,带医院就去打针去了。 这发生在十几线的某县城…

感冒咳嗽了跑到药店买消炎药的还是大有人在,看看我国抗生素的消耗量就知道我们居民的医药知识有多匮乏。

现在再聊回中药注射剂的问题,应该把所有中药注射剂都一棒子打死还是不打死,我的看法是: 不一棒子打死。我们应该持公平公正的态度去看待这个东西,对我们有利的保留,不好的坚决抵制。理性去看待这个东西。

就像有时候是西药有时候用了也没什么卵用,难道我们就应该抵制所有的西药吗?

或许,我们可以加强自身,哪些是有用的,好用的,哪些是不好用的,为什么不好用,是东西不好,还是真的就不合适使用呢?

多去思考,而不被媒体或其他人所左右。

知乎用户 蒋青红 发表

青蒿素居然是中药注射液???我是听错了么?

哥们,你改题目了啊?

知乎用户 「已注销」 发表

17 年商务部的统计数据

中药注射剂还真是算在西药里面的

除了草药和中成药,都是西药

的确挺讽刺的

知乎用户 花钏君 发表

来人啦,题主脑子又癫痫了,给题主注射丹红注射液。

知乎用户 教你脸打字 发表

因为很多输液的药品溶液都是粒径超标,堵塞微血管,在国外输液本身就是很大的问题,必须的时候才会使用,这些熬出来的中药本身就是悬浊液,那些颗粒连溶解都不是,粒径完全超标。而且很多植物成分,你根本不能分解,就像强生爽身粉里有石棉一样,插在你的组织里。

其实在我小的时候,才 9 几年,那时候就很多中药改成了片剂。留下有效的部分,多余没啥用的去掉。现在的中医专业教的也不说都是网上在那吐槽的迷信样的东西,医学院的讲师,应该不是一两个学位就能搞的,科学素养高着呢,又不是马上提枪上战场,人家是需要写论文,进期刊的还能是玄幻小说么……

中药注射。要么是小资本运作,不要脸面节操恶意商业忽悠,能赚钱啥都可以干,就算弄成脑梗又咋滴。要么是给予绝症患者使用,死马当活马医,利用文化自信,玄学忽悠,达成最大概率有效的安慰剂效应条件……

我更倾向于有会忽悠的医生,给绝症患者使用安慰剂效应,结果制造了成功案例。结果文化水平低的患者家属给宣扬出去了,结果给了资本运作的空间,资本市场收到了利益,然后遍地开花。医生群体可能写论文,做题,开刀一套一套的。再怎么申明谴责公布,你也别想在流量舆论广告公众号上面赢得过资本家,参考下流量明星些,不到二十岁的一些明星,满打满算学唱歌没三年,专业训练没两年,期间还有各种舞蹈啥的要学,要参加各种节目……

然后我敢说音乐学院的去了世界管乐大赛现场的任何一个人,说一下 cxk 的唱功不行,怕都快被骂死。一个道理。

知乎用户 张大喵 发表

请不要叫中药注射剂,中药名称是它的保护伞,要叫植物提取物静脉制剂

知乎用户 肝肝肝坏三 发表

来挂一个杠精吧,精选评论。

我就是想玩个梗,一个冷笑话而已

原梗:

患者:医生,我能吃藕粉吗?

医生:最高别吃

患者:为什么?

医生:不好吃。

喝的东西往血管里打

我们换一个东西,奶油注射?可乐注射?甚至稀释酱油注射?干净点的…… 凉白开注射?

知乎用户 匿名用户 发表

有种注射液叫 “热毒宁” 中药注射液

当时我扁桃体发炎,打的头孢注射液,第一瓶打完后基本退烧,然后再打第二瓶叫‘热毒宁’的吊水收尾,每次打完这个中药吊水,在第一瓶注射液注射时退掉的烧就会再烧起来。就这样打了大概 3 天,本来 38 度,到后面 39.5 度,每天发烧说胡话。然后上网查询并且咨询医生,都说这款注射液不会有过敏和不良反应

在我个人强烈要求下,撤掉每次挂点滴时的最后一瓶 “热毒宁”,挂水 2 天直接痊愈。从此我再不相信中医。

PS: 这款 “热毒宁” 注射液在当时注射室里,基本是人手一瓶,感觉像万金油一样的吊水,有病没病来一瓶。为什么我确定好多人打这款注射液呢?因为这款注射液的颜色很特别,像啤酒一样的颜色~

知乎用户 匿名用户 发表

最近一段时间,我注意到在社交网络上存在大量反对中医的言论,包括这个问题下,任何涉及中医的讨论都会变成中西立场之争。这让我很是担忧。中医是中国人民的智慧结晶,是中华文化的组成部分,怎么能轻易否定呢?屠呦呦的事迹足以让我们认识到,否定中医是愚昧的。同时我们也要注意到,有一些人利用人民对中医的信任推销行骗。这种情况下,为了继续推广、发展中医,消除对中医的无谓争论,我有几条建议,希望可以被有关部门采纳:

  1. 移除 “中医院”“中医生”“中医药” 等称谓中的 “中” 字,摒弃 “中西结合” 等概念,不要区别对待中医,只要让 “中医” 这个概念消失掉,对中医的偏见自然也就消失了。
  2. 当然中医的实质仍然会继续存在,现有的中医生、中医药将通过与普通医生、普通医药相同的认证途径和规则进行认证,将那些不具备行医资格的假中医、没有疗效甚至有害的假中药统统过滤掉。
  3. 中医理论也要不断发展。首先是做科学论证,摒弃那些不科学的假中医理论;然后是将科学的中医理论和科学的西医理论合并为统一的医学理论,实现真正的中西结合,只有科学没有立场,再也没有人能反中医了。

知乎用户 电气肥宝宝 发表

不打死难道留着过年吗?前几天闺女肺炎,三甲医院给开的中成药注射剂 热毒宁,第一天没事,结果第二天打了几分钟就站不住了,心率 200 多,嘴唇发紫脸色苍白,直接瘫倒了。你说吓人吗?要不是在医院救治吸氧断药来得快,后果不堪设想。

知乎用户 吴语 发表

更: 愿题目是为什么中药注射剂获得了诺贝尔奖还有人啥啥啥(原文忘记了,类似污蔑否定的意思),原答案配合原提问食用更佳。

以下原答案 (话说是哪个多事的乱改,人炸鱼炸的好好的,你来当什么老实人)

没想到在这种话题下面还有机会用到这个图。

知乎用户 闲鹤子 发表

你先搞搞清楚什么是中药注射剂,你敢把中药汤往自己身上打,谁给你的勇气?

知乎用户 EMANON 发表

从专业角度看,中药注射剂和直接注射果汁的区别不是很大。

知乎用户 庞博 发表

我就想看看题主断章取义,误解我之后,有多少自诩科学的人连题目链接都不点,然后跟着瞎起哄。

还有看看多少不会说人话,只会旺旺的。

知乎用户 Lychee Wong 发表

不把它一棒子打字,回头一针戳死你的时候哭都没地方哭

知乎用户 霂旸 发表

因为他蠢

跟中药没关系

只要真个医生别管中医西医哪个看这玩意不得暗道一声傻逼。

知乎用户 「已注销」 发表

我寻思着老祖宗也没有搞出来把药打进血管吧。。。

知乎用户 张逸 发表

李时珍在《本草纲目》里说:老鼠屎蝙蝠屎可以治青光眼白内障,人尿通脾,男子阴毛能治蛇咬中毒,那你怎么不吃屎,或者往血管来一发?

知乎用户 骑乌龟狂奔 发表

看清楚题目,是反对中药注射剂,你把中药的乱七八糟成分直接打进血管里,这与直接将果汁打进血管的大妈有何区别

知乎用户 king 发表

中医是经验科学,是实践出来的,新产生知识的过程充满着危险,从这个角度来看中医真的是中国对全世界的贡献。但是随着科学的进步,产生了新的治疗手段,比如注射,中药与注射的结合,注定让风险增加了,既然现在我们有更好的医学知识获取手段,为什么还要把中医和注射相结合呢?在古代缺乏治疗手段的时候,中医就是顶尖的技术,自然可以通过不断的尝试,来学习新的治疗技能,但现在不行,有风险更小的治疗手段,为何不用呢?

知乎用户 梁八 发表

发展中医药是高层犯的一个错误。普通人尽量别让这个错误伤害到自己。

知乎用户 匿名用户 发表

坚决不能一棒子打死

请这位神医坚持给自己使用中药注射剂

请这些追随者们坚持给自己使用中药注射剂

想起一个笑话

“服务员!!!你们这鸡块都变成绿色的了,还敢给人吃???把你们老板找来!!”

“对不起,先生,老板出去吃了”

这些人为什么拥护这种中不中西不西的畸形产物??

呵呵,你以为他们是为了维护真理?

看看中药注射剂的营业报告就知道了

这些人就是为了人血馒头黑心钱罢了

知乎用户 zlalien 发表

注射剂这种制剂本身风险就很大,把液体直接打入血管 / 肌肉 / 皮下,意味着你必须清楚每一种成分的药理药效、毒理性质等,因为这些成分是直接进入人体起作用的,万一出个安全问题,一针激素下去救不回来人就挂了,你说风险大不大?

而中药注射剂,你要是从传统中药角度来看,没这么玩的,水煎是喝下去或者外敷冲洗的,哪有直接往血管里打的?你要是从化学药品的角度,简直不可思议,哪怕所谓有效部位都可能是 3-5 种成分,更别说什么单方、复方注射液,多少种成分?几十种?上百种?每一种有没有单独做药毒理实验?有没有交叉影响的考察?

至于题目说的青蒿素,青蒿素已经不再是中药的范畴,还是天然化合物的范畴,提取了单体、确定了结构,并且进行了完善的药毒理实验,有确定量效关系。像这类的药品还不少,比如抗癌药中的紫杉醇,还有题目提到的一系列产品。应该说,以 H 批号管理的,基本上是按照单一化合物进行了研究的,其安全性、药效都是有保证的,当然这中间也有些历史的产物,可能确实是单体,但可能没什么药效;也有些品种比如双氢麦角碱,其本身是由四种异构体组成的,这在国内外研究中也已确认其组成及配比,并从安全角度经实验证明了安全性。这些品种,只是因为全合成有难度或成本上不如从天然植物中提取、纯化更廉价,和中药已经没什么关系了。

比如说,大黄酸是一种工业化纯度很高的植物提取物了,它还可以作为起始物料经过结构修饰做成其他药物,其结构已经非常明确,全合成也可以,但成本控制不了,不如大规模从植物中提取,所以市场上还是提取居多。再比如作为毒品的甲基苯丙胺,既可以用提取的麻黄碱做原料合成,也可以进行全合成。

对于植物提取物以及结构修饰成药的研究,德国、日本等国家都在进行,从植物中提取有效成分在深入研究本来也是药品研发中一个很重要的方向,但绝对不是中药注射剂这种不着调的玩意儿。

至于你说它有用,那下次你输液别输葡萄糖,直接拿点果汁杀菌灭毒除热原以后给自己打下去。

哦,对,还真有人这么做的,你也可以试试。

知乎用户 王若枫 发表

中药注射剂确实应该一棒子打死。

因为那就不是东西。

从传统医学讲,药物不是那么个用法;从现代医学讲,药物也不是那么个用法。

没有任何根据的拍脑袋的中二奇想。

知乎用户 黑井凛 发表

首先,西药是什么?

你有【甲】病,根据临床验证,甲病的话吃【甲 A】、【甲 B】和【甲 C】三种有效成分就好了,来,给你。

中药是什么?

你有【乙】病,按照传统医学,用【含乙 A 草】,【带乙 B 花】加上少量的【一点点乙 C 木】,还有【其实对乙无用胆】因为【含乙 A 草】有【毒 A】,所以还要加个【去毒 A 花】中和,嗯喝三次就好了。什么?含【带乙 B 花】有【毒 B】?这个老祖宗的书上没记载。

你知道一般注射的是什么吗?

提纯过的【丙 A】、【丙 B】和【丙 C】的药物,加上生理盐水,以人体最可能无害的方式注射进人的身体。

中医注射剂呢?

【含丁 A 草】、【带丁 B 花】、【一点点丁 C 木】、【其实对丁无用胆】一起做成粉末,加上生理盐水给你注射进去

知乎用户 陈杰 发表

其实最应该站出来反对这种东西的应该是中医们,可惜他们假装看不到……

知乎用户 绵绵若存诺诺久长 发表

打死的不是中药注射剂,而且用传统组方原理来应用的注射液,单纯的中草药提纯,生产注射液还是现代医学那套东西,实际上还是西医药注射液,并不需要打死。但是中药药方组成绝对不可以注射,必须打死。。。

知乎用户 匿名用户 发表

中药有五千年的口服使用经验。

西药有几百年的注射使用经验。

然后你把用来吃的东西打到血管里???据我所知另一个这么干的我们管他叫吸毒

知乎用户 SuperFashi 发表

最近看了《芝麻胡同》才知道打鸡血的历史,简直让人毛骨悚然,幸好只是特殊时期的产物,过了时间就只成了语言中的俗语了。

中药注射液不然,特殊时期的产物,结果逍遥了将近一个世纪。这种东西不一棒子打死,还等着祸害下一代呢?

知乎用户 奥尔多​ 发表

你去 FDA,他说能用我就用。

没错,我就是崇洋媚外,看我头像就知道了。

知乎用户 知之为知之 发表

这个问题可以用另一个问题回答:为什么那么多人愚昧而且不自知?

知乎用户 鱼骨 发表

本问题在我的首页出现几十次了。浏览过两次。这次是第三次,看了较多。

知乎众的水平也就这样了吧?随便百度一下 “中药注射剂” 也能获得比在知乎得到的更多、更靠谱、更有说服力的内容。至少不应该将充满主观臆断、个人情绪的内容作为一个回答呈现给观众吧。

转一篇,至少同时包含了隐患、用途、利益链等大家比较关心的方面的报道。我觉得比本问题下 90% 的答案更靠谱一点,略微调整了显示格式。

医药网 4 月 26 日(转发注:2019 年 4 月 26 日)讯 近日,某自媒体公众号的一篇文章《一年耗掉医保几千亿元,辅助用药野了 20 年不好管》引发舆论关注,文中提到:“辅助用药中卖的最好的品类是中药注射剂,中药注射剂制作工艺简单,成本低廉,回扣高,加上医院每次开注射剂是针对住院患者,开的量大,很完美地符合‘赚钱的药品’逻辑。”
  一位不愿透露姓名的业界专家向记者证实,中药注射剂确实好卖,由于中药注射剂是一些药企的支柱产品和主要利润来源,使其成为投资研发的热点。
**  中药注射剂不良反应多**
  注射剂绕过皮肤、黏膜这两道保护人体的天然屏障和肝的首过作用,直接进入人体,分布到组织、器官中,生物利用度高,如有过敏原之类异物,极易进入,远远不如涂在皮肤或存于消化道易于清除,危害很大,应该高度警惕。
  国家药品不良反应监测中心发布的《国家药品不良反应监测年度报告(2017 年)》指出,2017 年中药不良反应 / 事件报告中,注射剂和口服制剂所占比例分别是 54.6% 和 37.6%;2017 年中药严重不良反应 / 事件报告按照给药途径分布,静脉注射给药占 84.1%。
  一项 2005 年展开的中药注射剂研究显示,从制备工艺上来讲,有效成分提取法是一种化学成分和纯度比较容易控制的方法,然而这种方法制备的中药注射剂在 98 种中药注射剂中只占 6 种。水醇法是中药注射剂的主流制备方法,98 种中有 56 种使用了此方法。该专家表示,这种从上世纪六、七十年代就开始使用的制备方法 “多种杂质不易剔除、质量不易控制、不良反应较多、产品稳定性较差……”
  而含量测定是控制药品不可或缺的重要指标,中药注射剂直接从血液进入人体,属于管理最严格的现代药品常用剂型。
  该专家表示:“像中药这种影响因素很多,原材料质量不够稳定的天然药,即使单独一味药,其制剂质量已经不容易控制了,多味药组成的复方注射剂连含量测定项目都没有,其质量怎样保证,岂止令人担忧!”
  据了解,我国每年约有 20 万人死于用药不良反应。目前一部分中成药是西医大夫开的,其中包括中药注射剂。中医讲辨证论治,而西医是辨病治病,如果 “热病” 用“热药”就是火上浇油,“寒病”用 “寒药” 则是雪上加霜。
**  能口服不肌注、能肌注不静脉注射和滴入**
  中药注射剂发挥作用的是中药中的化学成分,然而中药中单味药的化学成分本就十分复杂,例如,100 张中药方子中,70 张里有甘草,而甘草里就有 70 多种化学成分,该专家表示,“化学物质成分复杂,我们对其有效性知之甚少。”
  鉴于存在的种种问题,“能口服不肌注、能肌注不静脉注射和滴入” 是业内专家反复提到的中药注射剂应遵循的使用方法。
  实际情况是,市面上有多种处方相同的其他剂型的中成药可代替中药注射剂。该专家指出,目前上市的中成药与中药注射剂同处方(仅指其组成的药的味数相同)的不同剂型中成药种类有的多达 10 种(益母草类,清开灵类)、11 种(丹参类)、12 种(生脉类)、14 种(银黄类、板蓝根类),有的甚至高达 20 种(双黄连类)等。这些药物中不乏用于治疗一般常见病、慢性病的药,在治疗这些疾病时是否需要药效 “凶猛” 的中药注射剂,值得再商榷。
  使用中药注射剂需要化验费、材料费(注射器等)、辅助药品(葡萄糖等)、护理费、交通费、病床费等直接成本,和误工费等间接成本,甚至还有产生不良反应之后的治疗费用。
  该专家曾用临床上最普遍使用的穿琥宁注射液、双黄连注射液和清开灵注射液进行过相关药物经济学统计,推算出每位患者每获得 1 单位的治疗效果的成本为 500~3000 元,甚至更多。而相比之下,患者如果服用双黄连口服液和清开灵口服液(或胶囊)获得同等治疗效果的治疗成本仅为 10~250 元。
  能口服不肌注,能肌注不静脉注射和滴入,这是世界各国对注射剂的普通用药原则。
**  中药注射剂整体尚未进入成熟期**
  1941 年,八路军一二九师制药所在极其艰苦的条件下制造出了柴胡注射液。在当时流行性感冒的治疗中取得显著疗效,受到晋冀鲁豫边区奖励。至今,柴胡注射液仍然是治疗感冒、流行性感冒及疟疾等发热的常用药。
  后来,中药注射剂快速发展,上世纪 80 年代研制出来的品种达 1400 种左右。“发热用清开灵针,感染用双黄连针,心血管病用香丹针” 一度成为临床业内不成文的 “规则”。
  中药注射剂如此快速发展的主要原因是经济利益的驱动,该专家告诉中国青年报 · 中青在线记者,一款痰热清注射液一年的销售额曾经达到 18 亿元
  据了解,目前中国市场有 130 余种中药注射剂,常用药品约 20 种。然而,最新版《中国药典》只收录了止喘灵注射液这一种中药注射剂。这表示目前中药注射剂整体还没有进入成熟期,使用要十分慎重。
  由于中药注射剂不良反应事件频繁被曝光,目前我国只允许在有抢救能力的二级、三级**医院的住院处使用中药注射剂,基层医院和门诊处不可以使用。
  然而事实情况并非如此。记者从河北省唐山市玉田县的一位社区医生处了解到,基层医院在输液过程中基本上是中西药联合使用,常使用的中药注射剂有双黄连注射液、炎琥宁注射液和喜炎平注射液。输液所用的药物,是基层医生的一项收入来源。
  这位社区医生举例说,基层医院在接诊无严重并发症的感冒时,会选择对患者进行输液治疗,使用抗生素、激素联合双黄连注射液和喜炎平注射液等。而无严重并发症的感冒,一般多喝水、注意休息,一周左右便可自愈。
**  中药注射剂的再评价应加快进程

  一直以来,中药注射剂的研制开发被认为是 “利用现代制药工艺发展传统中药” 的一个突破点,也是中药现代化的一块“实验田”。
  临床实践表明,一些疾病尤其是一些危机重症、疑难病症需要中药注射剂治疗。危急重症、疑难重症,如流行性乙型脑炎、脑膜炎、急性病毒性肝炎、急性乙型肝炎、肝性脑病、急性病毒性肺炎、脑血栓高热神昏、脑出血高热神昏、原因不明的高热及对抗生素有耐药性或过敏性的高热患者等,由于病势凶猛、病情危急需要争分夺秒全力抢救,只要药证相符,可以在加强监护下及时选用中药注射剂。此外,新药研发难度越来越大,实验研究提示中药注射剂对进一步研发新药有着重要意义。
  2006 年全国两会期间, 20 位代表委员曾提交了一份名为《关于重视中药注射剂上市后再评价》的提案,曾使鱼腥草注射液等 7 种中药注射剂停止使用。后来,100 毫升的鱼腥草注射液一直都没有恢复使用。提案分析了中药注射剂再评价的重要性和紧迫性,对再评价的具体内容提出了 7 个方面的设想:安全性、有效性、处方组成、制备工艺、质量标准、功能主治和药物经济学。
**药品再评价是指用最新的医药学方法对已批准上市的药品在使用过程中的安全性、有效性等方面进行再评估,是国际上药品监管的重点。
  2017 年 10 月 8 日,中共中央办公厅、国务院办公厅印发《关于深化审评审批制度改革鼓励药品
医疗器械**创新的意见》提出,未来将严格药品注射剂审评审批,同时力争用 5 年至 10 年左右时间基本完成对已上市药品注射剂的再评价。

2019-04-26 中国青年报 《中药注射剂何时走出泥潭?》医药网

中药注射剂何时走出泥潭

知乎用户 马泽依 发表

中国人命硬

打了这么多中药注射液都不死

倔强的小强

知乎用户 wenqian zheng 发表

因为中医自己都不待见中药注射剂。中医一是反对中药注射剂,二是不承认。

这是典型的所谓中西医结合却哪边也不靠谱呃产物。

知乎用户 yekki 发表

别的不知道,问这问题的肯定是个文盲

知乎用户 伏哉 发表

佛说末法时代的故事大家都知道吧。
中药注射剂就是那个穿着袈裟扮作佛弟子的魔鬼。
因它致死的人命,被算在中医中药的头上。

中药的定义,是按中医理论使用的药物。
中药注射剂的性味归经、升降浮沉是什么?
一个特殊时代的产物,只是因为裹挟各方利益而一直不能被清算。

知乎用户 Ze 先生的奇幻旅程 发表

青蒿素是中药注射剂???

从中药中提取出来的有效成分就是中药注射剂???

你是不是对中药注射剂有什么误解?

知乎用户 匿名用户 发表

为什么要把傻逼一棒子打死?

知乎用户 paperman 发表

能一棒子干嘛要用两棒子?

知乎用户 moonwalker 发表

中医本是不提倡药剂注射的,中药最好经过肠胃,可以灌肠,但是不可以注射

知乎用户 暖月 发表

什么中药注射液,古代本来就没有这个玩意。

这和中药一点关系都没有好吧。

一棒子打死,是因为他没有疗效,还会有极大地副作用。

知乎用户 海歌 发表

兄弟,青蒿素我敢打,青蒿煮出来的玩意过滤一下你敢吗?

知乎用户 wwb 发表

这个就是披着中医外壳,戴着现代医学帽子的假医学,还不能打死吗?

知乎用户 零零落落 发表

不能一棒子打死,要乱棍打死

知乎用户 旧城忆逝 发表

1. 任何情况下都不是最优选,所以即使有效也不应该一上来就用。

2. 风险高收益低,真给中医抹黑,关键这东西大部分是西医开的,钱也落不到我手里 ·JPG,利益无关。

3. 把药水好好喝下去能死?????你咋不把原子弹萃取了打进血管里???

知乎用户 twgdigz 发表

中药注射液?!

你见过黑白大彩电吗?

传统中药知道血管什么样吗?知道什么叫无菌吗?知道什么叫注射液?传统中药剂型有注射液吗?

注射液是所有药物里对质量标准要求最严苛的一种剂型。

中药注射液,就是个时代的产物,慢慢退出市场很正常。

知乎用户 warefox 发表

如果有一天,领导们,尤其是医院领导们用这种药,那我们自然也是不怕的

知乎用户 李某某 发表

不打死留着害人么,且先不看注射液配方效果和致命与否。只说现在中药有多少比例的中药是古方里的产地,长足年限,按照方法制取的。有百分之五算我输。

知乎用户 jusalun 发表

打进血管里的还叫中药?

特么传统这么久的中医也就是最近二三十年在那个花钱造假送女儿出国的人才手里才变成了能注射的吧

知乎用户 cc feng 发表

就是因为你这种人,我过敏史还要写双黄连注射液这傻东西,脑子正常的医生还要一脸懵圈看着我,禁用了我就再也不用写了,多好,一个月能把一个城市弄死 2 个严重过敏十几个的东西还有人不打死也是个奇迹了,而且这个数字还只是统计到的,这玩意临床是怎么通过的,当年批准的人咋不自己家里都注射一遍

知乎用户 aaron 发表

单体化合物做成的注射制剂就不该叫中药注射剂,混淆视听,人家只是根据来源命了个名字,就名字和中药一定沾边,来源没准是人工合成的。

知乎用户 涉月 发表

目前 15 版《药典》仅收录 4 种,止喘灵注射液、灯盏细辛注射液、注射用双黄连、清开灵注射液

1985 版删了所以中药注射液

95 版仅止喘灵注射液一种

05 版加了灯盏细辛注射液和清开灵注射液

所以你们在哪用的这些奇奇怪怪的注射液,85 年以前用的当我没说哈

知乎用户 逍遥郭大少 发表

还有为了美容打果汁的,怎么以后禁止吃水果吗?应该找开发出用水果汁美容的人。

就算是生理食盐水打多了,或者浓度不对人也会死。要做的是检测体系。

知乎用户 雨倾城 发表

我本人是有点排斥中药注射剂的。以前上药物制剂的课时,书上就明确的说中药注射剂风险较高,可能存在热源、鞣质等。而且受限于提取工艺,很难除尽杂质,反而有效成分容易流失。

知乎用户 还看今朝 发表

其实是理解错了古籍,中药注射剂古而有之,那时候叫做精华,而且不是打入血管中,是打入经络中。现代中医退化了,看不到经络,就认为经络不存在。

当成笑话看吧!

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