牛奶究竟应该喝全脂还是脱脂？

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牛奶究竟应该喝全脂还是脱脂？

·方舟子·

全脂牛奶比脱脂牛奶好喝，但是我们又经常听说全脂牛奶不健康，脱脂牛奶才健康，所以很多人就牺牲了美味，坚持喝脱脂牛奶。但是最近中国农业大学食品学院副教授范志红发了一条微博说，若干流行病学调查发现，喝脱脂牛奶并不更有利于控制体重，并引用了一篇最新论文说，喝低脂奶让人不觉得饱，人们会吃更多的淀粉食物来弥补，不如直接喝美味的全脂牛奶和全脂酸奶。范志红号称是做健康科普的专家，比如曾经入选中国科协评选的2015年十大科学传播人物，相信她的人很多。她这条微博一发出，很多人就纷纷表示以后要改喝全脂牛奶了。

首先需要指出，范志红引用的那篇论文并没有她说的那些内容，她很可能读不大懂英文论文。关于喝的牛奶的脂肪含量，与体重的关系的流行病学研究，我找到了两项，都是在2006年发表的。一项是美国的研究，他们发现对男人来说，吃奶制品的多少总体来说和体重的增加没有关系，但是吃脂肪含量高的奶制品的男人，吃得越多，体重也越重。另一项是瑞典的研究，研究的是中年妇女，他们也发现吃奶制品的多少总体来说和体重的增加没有关系，但是喝全脂奶制品的中年妇女，吃得越多体重反而增加得少。可见这两项研究的结论并不一致，为什么会这样，并不清楚。

其实范志红引用的那篇论文，里面也有类似的内容，其结果也是喝牛奶多少和体重增加没有关系，但是吃全脂奶酪会增加体重，而吃低脂奶酪则会减轻体重，刚好跟范志红说的相反。

可见喝脱脂牛奶究竟是不是有利于控制体重，还只有初步的研究，还没有定论。假如某一天，有很确切的证据证明了喝脱脂牛奶的确并不能帮助控制体重，那么我们是不是就可以放心地喝全脂牛奶，不再喝脱脂牛奶呢？不是的。牛奶中的脂肪主要是饱和脂肪酸，有非常多的证据证明摄入饱和脂肪酸对健康有不利的影响，主要是能够增加心血管疾病的风险，应该尽量少摄入。也就是说，之所以提倡喝脱脂牛奶，主要目的不是为了控制体重，而是为了减少摄入饱和脂肪酸，降低心血管疾病的风险。

美国农业部每隔五年就要发布一份膳食指南，是美国医学界专家根据最新研究结果制定的，其中一直是提倡吃无脂肪、低脂肪的奶制品的。美国农业部最新发布的2015-2020年膳食指南，也继续提倡吃无脂肪、低脂肪的奶制品，并没有改变。可见提倡吃无脂肪、低脂肪的奶制品，是科学界的主流观点。

作为健康科普专家，范志红应该科普科学界主流观点，不要标新立异耸人听闻，误导相信她的普通公众，这会带来健康的风险。

2016.9.10

(XYS20160921)

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