医不治亲何以为医

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医不治亲何以为医

作者：棒棒医生

“医不自治”“医不治亲”的说法由来已久，但我一直觉得奇怪，作为医生，如果不敢治疗自己的亲人，这说得过去吗？

正宗中医其实没有这个说法。医圣张仲景在《伤寒论序》中有一句话，“上以疗君亲之疾，下以救贫贱之厄”，给亲人治病乃是医生的本分。

昨天接到姨姐电话，急得不得了，说1岁多的外甥高烧三天了，医生说要住院，问我怎么办？

然后，我问侄女婿详情如何？

确实是高烧，最高40度，现在也有39度多。诊所医生开了布洛芬、蒲地蓝，准备开奥司他韦。因为高烧不退，建议住院。

这么单纯的用药，真是良心医生啊！居然三天高烧都没有输液，没有用头孢，也没有用中药注射液。实在是不多见的。

但既然问到我这里来了，我要做的第一件事就是问诊。

除了发热，还有什么症状？精神状态如何？活动如何？进食如何？

说，没有别的症状，不咳嗽，没有流涕、鼻塞，能吃能玩，基本和平时一样，仅晚上易醒。

这样的话，我的建议是：

1、不需要住院。

2、家长要做的最重要的是，密切观察，注意一些警示信号，如呼吸困难、头痛、呕吐、拒食、活动明显减少等，如果有这些苗头，立刻送医院。牢牢抓住这一点很重要。

3、家长要克服“发热恐惧症”，发热不会热坏脑子，也不会热成肺炎。

4、布洛芬可以用，但不要刻意追求退烧，小孩没有不适的话，可以不用退烧。

5、注意补充水分。

6、蒲某药不需要用，奥司他韦当然也不需要用，因为没有确诊为流感，时机也不适合。

7、继续观察两天，如果热度不退，或者持续升高，建议去医院进一步检查。目前观察就可以。

我不是儿科医生确实，但我做出这些建议时是很自信的，因为是标准的指南式做法。

如果有“医不治亲”的禁忌，我是不敢有以上建议的，万一耽误了病情，担得了责任吗？确实，这是很现实的问题。

到了晚上，收到连襟的微信，说中午就退烧了，小孩什么事没有，得亏没有住院。

今天追问侄女婿情况，说昨天退烧了，然后出了一身红疹子，不痒。说他上网查了，是幼儿急疹，典型的热退疹出。

外行侄女婿的诊断完全正确，是幼儿急疹，自限性疾病，再过几天疹子也会自行消退。

回到开头，第一天高热就给小孩输液、打头孢、中药注射剂、抗病毒药……是很多医院儿科的常规做法，其实是典型的过度用药，不仅无效，还充满了风险。

小外甥碰到那个诊所的医生实在是很幸运的。

然后，遇到没有“医不治亲”禁忌的老中医我，算是幸上加幸吧。

亲都不敢治，还算是老中医么？

(XYS20250518)

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