新变异株 Omicron 11 月初已出现,专家称各国旅行禁令恐「为时已晚」,对全球疫情会有哪些影响?
知乎用户 六爷阿旦 发表 说实话以前可能真有点错看英国和以色列了,这两个国家是西方发达国家里面,最早宣布放弃常规防疫措施的,这某种意义上说,他们其实是在给全世界,尤其是给西方国家探路。 在明确了只有老年人死亡率比较高的情况下,他们以大无畏的 …
感觉结束不了了……
新冠在巴西玛瑙斯的传播已经彻底控制不下来了,按理说这个级别的感染率应该已经能达到最终的群体免疫效果,但是压根没用,甚至还进一步提升了,压根没有缓解。
按照刚才的最新消息来看,玛瑙斯的病毒不但变异的几乎无法控制,甚至可能出现了能绕过免疫机制的新型病毒……
现在的结论就是——如果不采用严防死守 + 疫苗堵漏洞这种方式,人类就是没办法解决病毒。
新冠这种东西已经不是专治各种不服了,而是专治西方国家,只要你敢有一丁点侥幸心理,那就是死路一条,除非最高层从一开始就以最大的决心和意志把病毒压下来,否则就是一茬一茬的重来和一茬一茬的死亡。
哪怕按照玛瑙斯这种情况来说,全球死亡人数最终也可能在一千万以上,这还是现有乐观情况。
如果病毒再进一步变异,比如从印度、尼日利亚、埃及这种大毒缸里变异出来什么奇形怪状的超级病毒,那就远远不止这个数了……
感谢
和
的邀请。
关于疫情结束的话,要分两个阶段来理解。
第一个阶段就是去全球大流行的结束,这个目前看还需要 2-3 年的时间。这个时间的推算是从全球疫苗的产量和接种的情况来推算的。
第二个阶段是从新冠病毒彻底离开人类的视野,这个,我感觉可能是有生之年系列了。
为什么这么说呢?就我观察到现在某些国家的诡异的接种方式,很可能会加速新冠病毒的向特定方式的变异。这个本来想单独写一篇呢,但是一直懒癌发作都没写。
这样的结果会使得病毒在未来的几年,甚至 1 年之就出现能疫苗逃脱的情况,真的不怕神一样的对手,就怕猪一样的队友。未来我们面临的情况可能是,今年接种的是新冠疫苗。明年接种新冠二价疫苗,后年接种新冠 4 价疫苗这样。
抛开这些猪队友不谈,我们来回答下题主说的,咱们自己国内啥时候能恢复正常,不戴口罩。
比较乐观的估计是,预计到明年年底或者后年年初就差不多了。
我们现在已经把关键人群,比如航空港口还有滴滴司机这样的高暴露风险的人群基本都完成了接种,同时进一步严格了进口货物和入境人员的防疫措施,这样可以最大限度的方式外来输入病毒的传播。
接下来一步的全民接种也在进行之中,虽然现在面对的只是 18-59 岁的人群,但是这个人口比例已经很高了,咱们看看 19 年全国的人口年龄比例。
16-59 的人口比例最高,占了 64%,那么 18-59 的比例预估也有 60% 以上,而在像北上广深这种人口年龄偏向于年轻化的城市,这个比例会更高。
比如,北京 15-59 的能到 72.23% 这么高。
这样,只要能保证 18-59 岁的人群大面积接种,就能接近近似群体免疫的状态,而我们国内的病毒传播本身就在低风险,后续在陆续再把疫苗接种年龄上下探一些,覆盖范围会更好。
2020 年,人类没有疫苗,世界上多数国家无法执行 PRC 和 DPRK 的严格措施,疫情持续。
2021 年,发展中国家没有疫苗,在北半球的发达国家步入夏季的时候,疫情在南半球的南美和南部非洲肆虐。
2022 年,巴西变异毒株发生了免疫逃逸,把主流疫苗产品的保护率打击到了 30% 左右,疫苗接种基本无效。
2023 年,科学家们发明了新的疫苗,然而发展中国家仍然得不到它。
2024 年,比尔盖茨宣布,他将采取帮助非洲抗击疟疾时的经验。他的科学家在非洲大量施放绝育雄蚊,挤占正常蚊子的交配机会,控制蚊子繁殖。他将发明一种传染性超强但是致死率低于 0.2% 的新冠变异,让全球多数居民通过感染获得免疫力。比尔盖茨,卒。
2025 年,由于科学家没能预测出当年主要流行的优势毒株,众多发达国家的疫苗接种失效。
…………
2030 年,全世界的科学家都在等着新冠大爷自己变异成一种低致死率的传染病。
我是在英国的武汉人,所以我重点关注中国和英国的疫情。
我断言接下来世界会四分五裂——可以不抱团生存的国家会紧闭国门,必须抱团生存的国家将永不会好起来,直至科学手段能把病毒完全消灭。然而这一题越来越难解,因为病毒在全球发生的变异过于凶猛。
如果中国至今经历了一波强大疫情,和第二波温和疫情,那么身在欧洲的我已经经历了四次巨大,一次比一次激烈的疫情。毒性和传播速度比普通病毒强劲得多的变异病毒目前英国境内已有四种。
为什么中国可以只经历它的毒性最弱的时期,但是世界却任它长成一个捷克称 “需要戴防毒面具才可有效防护” 的巨兽?
因为世界各国的互动远比我们想象的要频繁得多。
作为中国人我们对亚洲邻国,比如柬埔寨越南老挝尼泊尔印度文莱都感到很陌生。我们不需要了解它们。
而欧洲完全不同,欧盟的团结是你不老老实实在欧洲生活几年根本体会不到的。
英国在巴西变异病毒出现前,从未关闭过国门,正是因为它与世界,密不可分。
为什么欧洲各国没有效仿中国、日本等国家全面关上国门?因为无法关。
走进任何一家英国的超市,你都会看到琳琅满目的进口商品:从法国的奶粉到匈牙利产的拖鞋,到比利时的巧克力到德国产的维生素 C,到意大利速冻披萨再到爱尔兰产的生菜和蘑菇。几乎每一件产品都是进口产品,每一件都不因为是进口的而昂贵——实际上一些英国本土生产的产品往往更贵,还会骄傲地在包装上写着 MADE IN UK。这和日本的国产上等牛肉比进口的贵得多,是一个道理。
我在英国工作,30 多个部门同事,中国人加我一共 3 个,英国本地人只有 6 个,剩下是来自于七大洲四大洋各国前来英工作的人。
疫情让你看到,原来人类真的是命运共同体。你何时才能到美国出差呢?餐厅行业何时才能安心经营不怕临时封城呢?人类凭着三脚猫的体能征服了地球,靠的是强大的团队合作能力。“疫情何时结束” “我何时能不戴口罩”,这些问题其实在问,“人类社会的合作能力何时才能恢复到 2020 以前的样子”。
你所喜欢讨厌的人其实都和你绑在一起,组成了一支名为人类的庞大队伍。共同的对手是病毒,共同目标是扑灭大火。不幸的是,中国身旁的各国队友们,这次却十分擅于拖后腿。
全民抗疫的环境下,武汉疫情控制下来只用了三个月。经历了一场中国疫情却此刻安然无恙、正在阅读这篇文章的你可以作证,管理恰当的前提下,新冠病毒可防可控。既然病毒可防控,邻居们的失控究竟是怎么造成的?
**英国公布新毒种是在 2020 年 12 月,数天后就发现了非洲带来的新病毒,紧接着次年 1 月确认巴西两种新病毒流入英国。**在英国医疗系统已陷入瘫痪的时候,一个月内,从天而降 4 种传播率、致死率远高于前者的新型病毒。
然而英国人坚持过圣诞节走亲戚,结果是确诊人数从 3 万飙升到 6.8 万只花了一两周。新病毒下的感染者,”Patients are much younger and sicker. “ ——官媒原话。
“患者走过的路千万别走”,“绝不接触患者”,“绝不吃冷冻食品” 这些中国人尽皆知的基本原则,在我身处的英国是完全做不到的。**因为你根本不知道谁病了。**即使你知道,你也不能因此远离他们,因为这似乎违背了西方人的交际原则——他们会觉得不好意思。
别觉得奇葩,继续往下看,慢慢就理解了。
**当我在武汉的家人朋友为小区发现一例而担忧时,我在日确诊人数达到数万人的英国,每天见无数个在公共场合裸手吃饼干、挖鼻子揉眼睛的人。**不顾生命危险去酒吧很奇葩吗?不,啤酒是欧洲人的命。英国民众不想要戴口罩,终于妥协的英国父母却申请 “我家孩子不用戴了吧!” 我以为作为父母哪怕只有一个口罩自己不戴都行,一定要给孩子戴上保护孩子的。 人类最大的难题不是病毒本身,而是并非所有人都有意愿抗疫。
我在英国已经被封城了 3 次,至今共 6 个月。每次在国内的家人朋友听我说又要封城了,他们都以为英国要人人自危了。然而它从未发生过。
抖音疯传的发现新毒种后伦敦人在封城前大规模逃亡,整个概念错了。**欧洲人从没为了保命而奋斗过,他们为之奋斗的不过是过年(圣诞节)的权利。**要知道伦敦有多少外国人,他们不过是为了赶上最后一波春运的飞机回家过年罢了。本地人也跑,毕竟逃到西班牙和意大利的海滩上美美地享受圣诞节的阳光,也总比圣诞夜被首相禁足在寒冷阴沉的英格兰家面壁思过几个月要美好得多。
如果欧洲人能拿出为了自危保命而连夜逃亡的觉悟,世界疫情不会沦落至此。
我建议不回我婆家过圣诞,整个家庭包括远方亲戚都不能理解这个大逆不道的决定。要知道,**那时英国每天确诊人数高达数万人,而且刚官宣新毒种传播率涨了 30%。**在公司几十人的大食堂里餐前认真洗手、用酒精清洁嘴唇、小心翼翼拿出你小心翼翼包好的午餐;你绝对不吃刚买回来的水果必须隔离几天,摸了生肉以后你非要洗手,英国人觉得:
真 胆 小。
英国有 “勇士文化”,你必须表现出自己无所畏惧。二战时期的英国,废墟中开着咖啡厅,无论如何,下午总该优雅地喝杯茶。女王的训诲教育着一代又一代,保持冷静,继续生活。
有多少英国人因为怕被同事笑话而坚持疫情下不戴口罩上班? 多少人有症状但怕显得胆小而坚持上岗?又有多少英国人因为怕被朋友笑话而不好意思拒绝聚会?大环境下,那一小部分想抗疫的人,是有人情阻碍的。
那么多欧洲人拒绝封城拒绝口罩,因为 “生活不能被打乱”,是许多人的理念。
英国、欧洲、世界疫情好不起来,和卫生习惯有关,和价值观有关,和各国 zf 干预程度更有关。
英国唯一的出路是疫苗。
欧洲、整个人类的出路也是疫苗——除非全世界的 zf 调控和民众的自觉性都能跟上。但中国是一个种族、文化相对统一的国家。一个欧洲国家的社会却承载着数不尽的民族、种族所带来的文化和思维差异。外国难管的不是病毒,是人啊。
下面是我以前在一篇文章下的发言,重点谈了为什么英国好不起来:
一场疫情让我们看到了人类社会和人类心理之复杂。原来一个病毒牵扯出来的,是人间大不同的信仰与观念。身为中国人,生怕病毒带走我们最爱的人的同时,竟还有那么多欧洲父母抗议政府关闭学校的举措,要求让孩子顶着疫情重返校园。
人类的命运这次已经不在自己手上,因为太多人懒得战斗。
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后记。
有人表示从 “国家之间是队友” 的角度实属少见。我能提醒的是,人类问题是宏观问题。其实新冠的传播,已经验证了人类关系之密切。就像环保和全球气候问题,每个人都觉得这是别人的事,但最终会发现,后果是你我共同承担的。人在人间,受制于人间。
有网友疑惑中国是亚洲人的聚集地,新冠专攻亚洲人,那中国去年疫情的严重程度应该比现在西方的严重得多。
这需要谈到两点——①中国人聚集地疫情才严重吗?②国外紧缩的医疗条件是否加大了解题的难度系数?
1. 新冠对白人相对仁慈,而全球有多少黑人、棕色人口以及中国境外的黄种人。
我做医生的朋友全程在伦敦一家医院工作,他告诉我,“ICU 里全是印巴人。”
欧美澳非亚洲是由白人和其他所有易感种族共同构建的人类群体,并非由相对不易感的白人占大头。以中国聚集了亚洲人为依据,认为中国是最全球范围内最易感的地区,实则不妥。
2. 免费医疗国家,反而不能提供积极救治。
免费意味着从医者低收入,低收入意味着从业人员少。这不代表所有免费医疗国家的情况,但代表了相当一部分。
我骨折去英国私立医院,挂号费折合人民币 2000 元,X 光一次 1200。但免费公立医院从医者收入如何呢?
上图(截于本月)
新冠检测一线人员的工资:时薪 9.5 英镑。这几乎是英国最低时薪。
英国曾效仿武汉租用许多空旷的室内场地做 “方舱”。但新闻称,实际上没有足够医护人员,无法开放。
**在中国能严格隔离每一个轻微症状者,并及时给予医疗救助的 2021 年 1 月,英国患者仍然必须发展到重症,医院才会收治。**错过了最佳治疗时间,收治了又没有像样的医疗方案,而且轻中症隔离无人监管。如果说 2020 的春天中国曾短暂经历过一段医疗崩溃的时光,英国已经经历了近一年。
**抗疫胜利的成本是民众齐心,政府用力,医疗给力。三方面都能协调的国家实在太少。**中国疫情最严重时面临的考验,和现在世界面临的考验早已不同。随着国外病毒升级,各国脆弱的医疗系统进一步瓦解,西方冗长而无效的封城让民众越来越没有耐心,社会矛盾激化,各国 zf 的考题越来越难。
中国从经济和医疗上,即使不和世界抱团生存,问题也将远小于欧洲。看到国内很多人抱怨祖国各方面的环境不好,求这样的人多比较比较。患难才能见真情。
珍惜祖国,身在福中,要知福。
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最后,事隔几个月回来。
有同学在评论区问还该不该来上学。
我认为,看你的价值观。
在拿到好文凭的道路上,这次你的对手变少了。如何衡量健康风险,我想你有一笔账。
中国留学生防疫做得好的不少,但欧洲没有钟南山细致地告诉你每一条防疫规则,很多对国内信息不敏感的海外侨胞,还是按照欧洲习惯防疫。
感染后有免疫力?我信。身边太多人感染过,他们回来上班继续揉鼻子揉眼睛裸手吃炸鸡,没事人一样。但问题是,他们短短几个月不见,就普遍看上去就苍老了许多许多。
免疫力是会有,但它维持多久?感染过后对身体危害多大?
一切都在依靠时间给出答案。被实验的人,正是每一个我和你。
来英国读书,做好防疫问题不大。但你要习惯于长期过中国疫情最严重,每天全面消毒的日子。如同 2020 春天那如履薄冰的日子,你可能要过很多年,你能否承受这个心理压力?还是你可以习惯它?
你可以选择若无其事地像欧洲人那样去生活。这里生活氛围很轻松,没有集中强制隔离,毫无恐慌,日子依旧兴高采烈。
问题是,你恐慌吗?
考虑清楚就成。
纯个人估计,个人意见:
病毒可能长期与人类共存,不断突变,但旧的疫苗对新的突变具备一定的保护能力。
疫苗普及需要 2-3 年,之后技术也会不断更新,医疗机构配套设施和组织网络不断完善。
个人估计,中国可能会分两年接种大约 10 亿的人口,疫苗的保护率按 80% 估计,约三分之二的人受到保护。第三年其他人群补种和免疫强化。但之后核酸检测仍可能发现零星阳性,需要调整和探索防控模式。
国内防控管理模式逐渐调整、治理水平提升、法律法规逐渐完善、人们的观念改变,保守估计需要合计 5 年。之后防控工作的社会负担会减小。
中国是一个发展不均衡的国家,疫苗普及需要时间,保护老人需要时间,药物上市后需要继续研究,抗体保护可能有时间限制,疫苗保护率本身不是百分之百,病毒本身可能会突变,管理模式还需要继续探索,所以,我没法给出一个过分乐观的估计。
目录
作为一个物理系的本科生(非生物专业),试着论述这个问题
先说结论:
乐观:2021 年底 2022 年初
悲观:2025——2030
关于病毒的传播,时间有限这里不多论述。感兴趣的读者可以参考**姜启源老师的《数学建模》第三版第五章第一节,详细的讲解了病毒传播的 SI,SIS,SIR 模型。**
根据传统的病毒传播模型,在病毒不突变的情况下,通过注射疫苗 or 自然感染,在一定时间以后,形成群体免疫,最终病毒停止传播。
实际上,据我了解,某理论物理院士手下有一个小组在通过尝试从物理中量子力学开放系统的角度入手,模拟疫情的传播扩散
(1)感染后抗体衰变速度过快——疫苗可能需要每年或者每 2-3 年注射一次,感染后康复的患者半年体内抗体下降速度过快。
(2)**病毒突变速度超乎想象——**由于全世界非中国地区(范围宽松一些,非东亚地区)实行鸵鸟政策,基层管理能力有限,病毒传播基本不受控制,所以病毒一直在突变。但是巴西和英国的病毒突变缺可能导致现有的疫苗失效,这个速度超过了我们的设想(或者说是超过了我本人的认知,生物学界的看法我不了解)
(这个视频中,up 主波士顿圆脸详细的讲解了巴西突变病毒)
这两位生物专业的作者已经给出了非常详细的讨论
的回答中,我们可以得知,普通流感病毒一般需要 5-7 年时间才能够逃离免疫系统的识别(个人理解就是变成新的亚种,疫苗失效) 。
对于新冠病毒,或许 5-7 年比较长,但是 3-5 年或许是可以的。但是,巴西马瑙斯和英国新病毒似乎预示着疫苗的失效可能会提前出线。
每年人类的疫苗生产是有限的,最理想的情况就是病毒突变很慢,疫苗注射完成以后疫情不再传播。现在全世界病毒传播大概是这样的:
非中国地区,首先疫苗开始在发达国家首先注射,同时病毒继续传播。当发达国家全部人口注射完成后,基本上非发达国家地区也就感染一遍了,疫情结束。
但是根据波士顿圆脸的分析,以前认为的 70-80% 人感染病毒就可以实现群体免疫在巴西马瑙斯案例面前破产,实际上需要全部感染一遍。问题是,在非发达国家,全部人口感染病毒意味着病毒会不断的变异。发达国家全部注射疫苗根据已有的疫苗生产效率恐怕要到 2022 年初或者 2023 年初。**第一轮发达国家疫苗注射结束的时候,病毒已经突变几轮了呢?**当然,发达国家疫情减弱,这个时候完全可以对非发达国家进行封锁来延缓新的病毒传播。于是未来可能的病毒传播就变成了这样:
疫苗研发成功——> 疫苗在发达国家首先注射——> 发达国家疫情减弱——> 非发达国家出现新的突变病毒,疫苗失效——> 对非发达国家实行禁航等措施延缓病毒传播——> 病毒重新在发达国家传播——> 新的疫苗研制成功——>…………
**乐观:**本次的英国突变病毒并不会对现有疫苗产生较大影响,2021 年年底疫苗注射 + 自然感染实现群体免疫
**悲观:**病毒在 2021 年夏天前后产生突变对现有疫苗造成较大的影响,导致疫苗失效。在上一小节提到的 “研发——注射——失效再研发” 环节中,随着感染次数增多 + 疫苗生产研发效率不断提升,最终疫情被控制住
病毒是需要长久的突变变异才能产生新的种类,在这漫长的时间内,疫苗研发人员也在不断地追踪新的病毒的突变。这漫长的时间,也是科研人员对病毒认识加深的过程,同时也在不断的考虑新的疫苗应该如何研发。同时,根据现有疫苗的研发经验,新的疫苗的研发也会更快。我们有理由相信,哪怕病毒变异导致疫苗失效了,新的疫苗也会更快的被研发出来。
疫苗的产能是可以增加的,以前产能不高是因为没有这么紧急的情况带来的这么大的市场。以大家熟知的口罩为例
2020 年 1 月 25 日,我国所有种类的口罩日产量只有 800 万只
2020 年 2 月 29 日,我国口罩日产量突破一亿
2020 年底,我国口罩日产能严重过剩(有的媒体报道达到 30-50 亿,具体公开数字没有查到)
因此,我们有理由相信,随着时间的推移,更多的疫苗生产线增加,哪怕病毒突变了,但是下一次突变或者下下一次突变到来之前,我们能够生产出足够的疫苗并且完成注射。
或许在漫长的病毒突变过程中,我们点开了新的科技树,通过对病毒的不断地深入地理解研发出了特效药或者说一定程度上能够对病毒在人体内传播产生抑制的其他药物。这个方法是最理想也是目前看最困难的。
mRNA 疫苗是否能像现在预估的一样,是所有类型疫苗中,效果持续时间最长、抗病毒突变种类最多的呢?如果是的话,那么这就意味着下一代新疫苗要着重往这个方向上靠拢国产 mRNA 疫苗也要加油呀!
乐观情况,在病毒突变前,凭借疫苗 + 自然感染能够在 2021 年底 2022 年初阻断病毒的传播。即使病毒突变,新的疫苗研发速度更快而且可能能够抵抗病毒出现下一次突变的时间更长,同时疫苗产能不断增长,即使是悲观情况,5-10 年疫情也就结束了。
作为一个非生物专业学生,回答内容仅仅是自己的理解。
如果回答中出现问题,欢迎指正,谢谢大家。
全世界养蛊养成这样,病毒有巨大的变异培养皿,恐怕真的是要长期共存。乐观点说,2024 奥运会能正常举办就算谢天谢地了。
我国虽然拼死拼活能不断实现动态清零,但其中的代价也是巨大的。未来恐怕会经常性出现防疫懈怠的问题。
世界整体经济形势恐怕会越来越依赖我国。毕竟这是最安全的地方。供应链的重心会向我国不断集中。
其他国家集体比烂的前提下,我国肯定是表现最好的那个。但落到每个个体,生活恐怕依然会很艰难。
放长远来看,新冠或许会像流感一样成为地方性流行病,科学家们也正在规划无法实现群体免疫策略情况下的疫情新常态。本文将阐述这一设想背后的若干原因,及其对于新冠持续流行的意义,供读者朋友思考讨论。
撰文 | Christie Aschwanden
编译 | 洪俊贤
疫情常态化之路:从 “pandemic” 到“endemic”
“**新冠大流行(pandemic)**究竟还会持续多久?”
全民新冠疫苗接种工作正在如火如荼地开展,全球疫苗接种率也在快速提升,大家不禁充满了希望:这场疫情是不是快要结束了?
但学界认为答案似乎依然充满不确定性,即使各国全力进行疫苗接种,完全攻克新冠(COVID-19)的门槛仍旧遥不可及。曾经广为流行、抱有极大希望的 “群体免疫终结新冠” 策略,似乎也已经变得不太现实了。
图 1:群体免疫策略示意图 [1]。群体免疫策略指希望足够多的人获得免疫力、使免疫人群比例达到某个阈值(即群体中易感个体比例足够低),从而间接保护易感人群、阻断病毒传播的策略。一般来讲,这一阈值为已免疫人群达 60% 到 70%。获得免疫力的主要途径则有①人工疫苗接种和②被病毒自然感染。
通常来说,达到群体免疫阈值主要靠人工疫苗接种,并且接种率要达到一定水平。学界一度认为,一旦开始大规模疫苗接种,就可以很快实现群体免疫,恢复正常社会秩序。然而,随着人类进入 “新冠纪元” 的第二年,这一设想也发生了转变。
顾友阳(Youyang Gu,音译)是一名独立数据科学家,疫情初期,他个人建立了一个死亡人数预测模型,预测的准确度极高,远超伦敦帝国学院和美国卫生计量与评估研究所的官方预测模型。[2] 之前,他曾把他的疫情预测模型命名为 “群体免疫之路(Path to Herd Immunity)”,但现在,他把模型改名为 “疫情常态化之路(Path to Normality)”。顾友阳认为,人群对接种疫苗迟疑、病毒突变株出现、儿童疫苗接种延迟,种种因素之下,群体免疫似乎已经很难达到。这一观点与许多流行病学家的想法如出一辙。美国德克萨斯大学奥斯汀分校 COVID-19 建模组织执行会长、著名流行病学家 Lauren Ancel Meyers 也认为:“我们已经放弃了以群体免疫终结大流行的想法。”
学界对群体免疫态度的转变,反映了疫情的复杂性和挑战性,但这绝不是说接种疫苗毫无帮助。Meyers 说:“疫苗接种意味着疫情会逐渐自行消退。但随着新的突变株不断出现,人们对病毒感染的抵抗力可能会因此减弱。几个月、甚至一年后我们很可能还在与新冠做斗争,也必须要时刻准备好应对未来的不确定性。”
放长远来看,新冠或许会像流感一样成为地方性流行病(endemic),科学家们也正在规划无法实现群体免疫策略情况下的疫情新常态。
图 2-Path to Normality 网站首页 [3]。
疫苗能否阻断病毒传播尚不清楚
群体免疫的关键在于,即使有零星的感染病例,病毒传播也会由于环境中没有足够的易感宿主而被及时阻断。因此,实现群体免疫的重要条件就是,已接种疫苗或已感染病毒的人不会再次感染或传播病毒。
然而,疫苗在预防症状方面似乎非常有效,但在阻断二次感染和病毒传播上的作用还有待明确。如乔治城大学数学生物学家 Shweta Bansal 所说,“只有在疫苗能够阻断病毒传播的情况下,‘群体免疫’才有意义”[4]。以莫德纳(Moderna)和辉瑞(Pfizer-BioNTech)的 mRNA 疫苗为例,“疫苗的临床数据的确十分鼓舞人心,但如果能明确它们能在何种程度上阻止病毒传播,会更有意义。”
马萨诸塞州东北大学学者 Samuel Scarpino 则说,“若希望实现群体免疫,疫苗阻断病毒传播的能力也并不需要达到 100%,即使只达到 70%,效果都将十分惊人。” 他认为,目前仍然持续存在病毒传播,这让打破病毒传播链变得异常艰难。
图 3:《自然》杂志学者调查中,几乎 90% 的受访者认为新冠将成为地方性流行病(endemic)[5]。
Endemic,即在某个特定地区或人群中持续存在的流行病,其感染规模往往会由于一定比例人群形成免疫等因素而发展稳定,例如某些热带地区的疟疾。Pandemic,即世界广泛范围内传播的流行病,会影响大比例的人群,也称为 “大流行”。2020 年 3 月,世卫组织称新冠肺炎已成为 “大流行”。
疫苗推广分配难达均衡
疫苗接种的分布和推广速度受很多因素的影响,不同国家间、甚至同一国家内部的疫苗推广率都存在着巨大差异。宾夕法尼亚州立大学流行病学家 Matt Ferrari 表示,通过 “完美协调的全球性运动” 来消灭新冠大流行,在理论上或许是可行的,但实际上人类不大可能在全球范围内实现这一目标。
以色列从去年 12 月开始为公民接种疫苗,在疫苗推广方面领先世界,但群体免疫所达到的效果仍然不确定。以色列理工大学生物统计学者 Dvir Aran 表示,在疫苗推广早期,全国每天有超过 1% 的人口接种疫苗;截至 3 月中旬,约 50% 的以色列人口已经接种了全部剂次疫苗。他认为,当前主要的问题是年轻人不愿意打疫苗,当地政府不得不开始用免费披萨、啤酒等活动来吸引年轻人。而与以色列形成鲜明对比的是,其邻国黎巴嫩、叙利亚、约旦和埃及的疫苗接种人群比例还不足 1%。
在美国,各地的疫苗推广率也参差不齐。在乔治亚州、犹他州等一些州,接种完整剂次(完成两针注射)疫苗的人数比例不到 10%,而阿拉斯加州、新墨西哥州等地接种完整剂次疫苗的人口已经超过 16%。
在大多数国家,疫苗都是按年龄来分配的。一般来说,老年人因为风险最高而被安排优先接种。然而,何时会有、以及是否会有用于儿童的疫苗,这一点还有待观察。辉瑞和莫德纳公司已经开始招募青少年参与疫苗临床试验(辉瑞公司上周刚公布了 12-16 岁临床结果 [6]);牛津 - 阿斯利康和中国科兴生物的疫苗也正在三岁儿童等人群中开展试验。Bansal 认为,如果儿童不能接种疫苗,就需要为更多的成年人接种疫苗,以实现群体免疫。
目前,辉瑞疫苗允许 16 岁及以上人群接种,其他大多数疫苗只允许 18 岁及以上人群接种 [7]。以美国为例,根据 2010 年的人口普查数据,18 岁以下人口占比为 24%。如果大多数 18 岁以下的人都不能接种疫苗,那么 18 岁以上人群必须要 100% 地接种疫苗,才能达到总体人群 76% 的免疫比例要求。
群体免疫的地理结构也同样重要,其中就包括围绕一个个社区所形成的 “免疫堡垒”。此前,由于公众集群行为及政策管控的不力,美国各地社区都已经了出现新冠流行。历史上的疫苗接种工作表明,疫苗接种数量会呈现出地理上的社区集群效应,例如,局部地区居民对麻疹疫苗的抵制就曾导致过小规模的麻疹再流行。即使是以色列这种疫苗接种率很高的国家,如果周边国家无法实现高水平的免疫、且人群依然能够流通,也仍然可能暴发新的疫情。
“地理的集群让实现群体免疫的道路更加曲折。”Bansal 打了一个生动的比方,“就好像打地鼠。”
图 4:世界疫苗接种速率。以色列在疫苗推广方面领先世界,但群体免疫所达到的效果仍然不确定。Source: Our World In Data。
突变株打破群体免疫平衡
就在疫苗推广和分配面临巨大障碍的同时,新冠病毒也在不断产生新的突变株,其中一些可能更具有传播性,或更能逃逸疫苗的保护。如新墨西哥州 Los Alamos 国家实验室的计算流行病学家 Sara Del Valle 所说,“我们正在与病毒突变赛跑。病毒传播时间越久,突变株出现和传播的可能性就越大。”
在突变株方面,巴西疫情的发展似乎是给世人的一项警告。圣保罗大学 Ester Sabino 团队在《科学》杂志发表的一项研究表明 [8],巴西马瑙斯地区于去年 6 月已有 60%以上的新冠感染率,足以达到群体免疫阈值;5 月至 10 月期间,该地新冠病例数也不断下降,可能正是归因于群体免疫效应。但由于 P.1 新突变株的出现,当地 1 月份感染病例再次激增。(详见《新冠病毒变异株大梳理:变异必将继续,人类何去何从?| 117 三人行》)
“马瑙斯市 1 月份的病例 100%都是由 P.1 突变株引起的,这表明曾经的感染很可能无法抵御新突变株。” Ester Sabino 写道。Scarpino 则怀疑,此前对于马瑙斯地区 60%的感染比例估计可能过高了,但即便有 60% 的人群产生了免疫,也依然会有新的疫情暴发。
随着免疫人群比例逐渐升高,新的问题也可能相继出现。Ferrari 认为,较高的人群免疫比例会对病毒产生进化选择压,从而促进突变株的产生,进而可感染已免疫的人群。因此,疫苗接种越快、越彻底越好,以减少突变株的产生。
“不均衡的疫苗接种使人们处于一种中间状态,即一方面获得了更高的免疫保护,另一方面也可能增加了被感染的风险。”Ferrari 认为,“因为疫苗几乎不可避免地会产生新的进化压力、促进突变株的产生,所以我们要建立起相应的基础设施和操作流程,以持续监控突变株的发展。”
免疫保护或许无法持久
上面谈到,群体免疫的数学模型中主要考虑了个体免疫力的两个来源,即疫苗接种和自然感染。Bansal 认为,已经感染新冠的人似乎会产生一定的免疫力,但这种免疫保护的具体持续时间依然成谜。结合对其他冠状病毒的了解以及新冠研究的一些初步证据,病毒感染带来的免疫力似乎会随着时间的流逝而减弱。
“我们还缺乏新冠免疫力衰退的确凿数据,但可以肯定的是,人体感染后获得的免疫保护既不是零,也不是百分之百。”Bansal 表示,在计算群体免疫阈值时,数学模型无法精确包含每个被感染个体,同时也要考虑疫苗保护并非 100%有效的事实。如果感染后的免疫保护只能持续几个月,那么疫苗接种期限就更加紧迫了——基本上,接种期限就等于免疫保护期限。目前,辉瑞疫苗临床三期的继续跟踪结果显示,接种第二针疫苗 6 个月之后的有效性仍维持在 91%[9]。很多专家猜测免疫保护的期限会超过 1 年。
了解疫苗提供免疫保护的持续时间,以及随着时间的推移是否需要加强免疫接种都非常重要。也因此,新冠很可能会变成下一个流感。
疫苗接种会影响社交行为
Aran 认为,按目前的疫苗接种率,以色列正在接近理论上的群体免疫阈值。但随着更多人接种疫苗,人们的社交和集群活动会相应增多,病毒暴露的风险也随之发生变化,进而改变了群体免疫的平衡。
疫苗并不能让人刀枪不入。打个比方,一个人每天最多接触 1 个人,这时他接种了一款保护力为 90%的疫苗,但接种后他每天接触 10 个人,那么总体的感染风险也就又回到了原水平。
“我们对新冠疫情建模时,最具挑战性的可能还是社会学因素。”Meyers 认为,到目前为止,疫情模型一直没有把人们的行为方式考虑进去。在这个前所未有的时代里,人的行为方式也同样前所未有。Meyers 等人正试图调整统计模型,以适应戴口罩、社交隔离等行为模式的转变。
Del Valle 也表示,非药物干预依然会在疫情控制中发挥重要作用。打破传播途径的关键是限制社交接触和持续采取保护(如戴口罩),这也能有效减少突变株的传播。
然而,阻止人们恢复疫情前的行为模式可谓相当困难。美国德克萨斯州和其他一些州有很大一部分人口还未接种疫苗,而当地政府却已经取消了口罩令。不少学者都对此表示 “十分沮丧”,因为继续采取限制聚会等措施对于终结疫情无疑是有巨大作用的。Scarpino 说,群体免疫或许不能让我们 “绝对安全”,但可以让我们 “更加安全”。
图 5:美国加州,抗议者们呼吁结束基于新冠疫情带来的社交限制。[10]
要想理解社会行为限制和群体免疫保护对于控制疫情的协同作用,今年流感的低水平流行就是最好的例子。Scarpino 表示,流感病毒的传播能力可能并不比新冠逊色,但今年并没有出现流感大范围流行,这几乎可以确定地归功于群体免疫保护和社交限制措施的协同作用。一般来说,有大约 30%的人口在前些年已感染流感而获得免疫,还有 30% 的人口会接种疫苗,使群体免疫水平达到 60%左右。再加上戴口罩、限制社交等措施,流感很难流行起来。这有力地说明了社会行为会很大程度上改变疫情的发展。如果人们要解禁、开放社交,就相应地需要更高比例的人群进行免疫。
新冠疫苗的研发速度着实惊人,但仅通过疫苗和群体免疫策略似乎已经无法完全阻断病毒传播了,我们或许需要考虑更现实一些的可能性。
但幸运的是,形势也并非像听起来那样严峻。因为即使没有实现群体免疫、无法实现终结病毒的愿望,为高风险人群接种疫苗也会大大减少因新冠导致的住院和死亡人数。这意味着就算新冠不会很快消失,它的危害性也很可能大大弱化。
正如伦敦卫生与热带医学学院的疫苗流行病学家 Stefan Flasche 所说:“我们也可以通过降低重症率和死亡率使生活秩序恢复正常。”
编译来源:Nature 591, 520-522 (2021) doi: https://doi.org/10.1038/d41586-021-00728-2
参考文献
[1] Randolph HE, Barreiro LB. Herd Immunity: Understanding COVID-19. Immunity. 2020;52(5):737-741. doi:10.1016/j.immuni.2020.04.012
[3] Path-to-herd-immunity. https://covid19-projections.com/path-to-herd-immunity/
[4] Can COVID vaccines stop transmission? Scientists race to find answers. https://www.nature.com/articles/d41586-021-00450-z
[5] The coronavirus is here to stay — here’s what that means. https://www.nature.com/articles/d41586-021-00396-2
[7] Product Info by US Vaccine. CDC.
https://www.cdc.gov/vaccines/covid-19/info-by-product/moderna/index.html
https://www.cdc.gov/vaccines/covid-19/info-by-product/pfizer/index.html
[8] Buss LF, Prete CA Jr, Abrahim CMM, et al. Three-quarters attack rate of SARS-CoV-2 in the Brazilian Amazon during a largely unmitigated epidemic. Science. 2021;371(6526):288-292. doi:10.1126/science.abe9728
[9] Pfizer and BioNTech Confirm High Efficacy and No Serious Safety Concerns Through Up to Six Months Following Second Dose in Updated Topline Analysis of Landmark COVID-19 Vaccine Study | pfpfizeruscom
[10] COVID-vaccine results are on the way — and scientists’ concerns are growing. https://www.nature.com/articles/d41586-020-02706-6
正常情况还要一年。
不正常比如变异啥的,不想探讨了,不要太阴暗。
病毒突然这个夏天消失…… 也不太可能,发生在一些人口多,抗疫水平约等于助力疫情的国家,不只是美国。
其实美国未必是主要问题,我们必须猜测这种可能性——一些人口比较多且密集的较不发达国家地区,可能由于医疗检测能力以及当地政府掩盖实情的因素——我是说存在这种可能性,疫情情况是比较恶劣的,甚至超过美国印度英国…… 但是我们都不知道。
我们知道,疫情是全球性的,这些地方不好,地球人也消停不了。
所以?再忍一年吧。
我不懂医学,只能看表面现象,但是表面现象也够说明问题了:
如果把疫情结束定义为,大部分人不需要戴口罩,国内国外交流恢复到以前的状况,那就必须是这样:
光是第 1 条,今年就别指望了。
至于第 2 条,更是太多不确定性,现在地球上还有一些国家和地区其实就是病毒培养皿,出什么变异谁说的准呢。
反正我是做好准备明年过年的时候还出门戴口罩。
后年?后年的后年再说吧。
国家卫健委高级别专家组成员、中国疾控中心流行病学前首席科学家曾光 19 日在人民政协报主办的一场主题座谈会上表示,中国的新冠肺炎疫情防控已经取得了阶段性的胜利,中国现在出现疫情频发和多发的情况,疫情第二阶段可能会持续 1~2 年甚至更长。
曾光表示,从疫情暴发到现在为止是第一阶段,在没有疫苗的情况下人类与病毒作斗争;第二阶段马上开始,全球开始大规模接种疫苗,终点是全球获得普遍的免疫状态,第二阶段比第一阶段的时间还要长,可能 1-2 年,甚至更长,而且这段时间将更残酷,因为从国际大背景来看,现在是在全球疫情最高点上开始疫苗接种,发病人数和死亡人数超过第一阶段。
“中国现在已经出现了疫情频发和多发的情况,如果再进一步的发展,这是非常需要引起重视的公共卫生问题。” 曾光说。
回顾疫情的第一阶段,曾光认为中国取得阶段性胜利的原因有两点,一是武汉封城,二是派出高级别专家组。这背后是中国的举国体制应对。“举国体制就是当国家进入紧急状态时动用国家机器和全社会的力量进行控制,它发生在战争、社会大动乱、传染病大流行、自然灾害出现时,它不是通过一般的专业应对,需要政府最高决策人走在前面。”
他建议,国家应该有高级智库来从战略角度规划公共卫生的发展,整体谋划、系统重塑、全面提升。
咱们先不管疫情会持续到什么时候,因为这有太多的不确定因素了,谁都不可能给出肯定答案。
而当下我们已经迈进 2021,元旦的脚步渐渐远去,但春节已经向我们挥起了手。今年春节,人员还能大量流动吗?过节期间疫情会有反弹风险吗?防控该抓哪些方面?多位专家为你解答疑惑。
春节不同于国庆 人员流动要注意
1 月 1 日,中国工程院院士张伯礼表示,去年国庆节,“几亿人口在流动都没有事儿”,但春节期间流动,“不行” 。
张伯礼称,因为现在正处于寒冷季节,非常适合病毒生存 。他认为,现在到 2 月底防疫非常关键,挺过去,迎来春暖花开;再加上新冠疫苗普遍接种,疫情防控形势基本会有大好转,乃至迎来决定性胜利。
春节期间疫情会反弹吗?反弹不会有,散发要注意
寒冷季节,非常适合病毒生存。那么在春节期间疫情会反弹吗?
中国工程院院士钟南山近日在接受采访时表示,再次出现大规模病例增加的情况不会出现 。他还称,针对疫情,我们现在已经一套形成了非常有效且比较严密的应对措施,比如:疫情出现早期时的社区防控机制。但是,反复的、散在的疫情有可能会出现。
疫情防控,我们应该从哪些做起?
为了避免疫情的再次出现,我们需要从哪些做起?
复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏表示,今年春节,希望大家坚持原来一起抗疫的策略,正视风险。尽量减少聚集 ,不举办人群过多的聚会。
国家卫健委也指出,鼓励员工在工作地休假 。各地政府要做好留在工作地的职工春节期间保障工作,为春节期间加班的职工依法支付加班工资和调休。
通知还说,提倡家庭私人聚会聚餐等控制在 10 人以下 ,做好个人防护,有流感等症状尽量不参加。尽量不前往人员聚集场所尤其是密闭场所。
图片来源:国家卫健委官方网站
网友:今年春节不乱跑 乖乖待在家
听过专家们的建议,有不少网友表示
“春节不乱跑”
“本来还想出去玩儿,那就算了,好好在家待着”
不管疫情什么时候结束,当下我们应该继续保持警惕,保护好自己,也是保护好他人,不能卸下防范!
勤洗手、戴口罩、不聚集、少外出
常态化疫情防控措施要时刻牢记
今年春节,你打算怎么过?
个人估计是病毒会长期存在,但是毒性不断减弱,致死率不断降低直到和普通感冒差别不大,实现和人类共存
然后全民接种疫苗
之后再经过一段时间观察期确定病毒已经处于相对稳定的和人类共存期,未来的检查将重点针对那些可能致死的变异新冠病毒,普通病毒就划入安全病毒的范围
于是这事就没人关心了
但从马瑙斯的情况来看,这个过程想当漫长
大概率长期存在。
一. 由于病毒突变方向完全不确定,多个国家躺平的防疫策略实际上在养蛊。
1. 长期感染病毒将增加突变概率
根据俄罗斯媒体报道,俄罗斯一位患有恶性淋巴瘤的 47 岁妇女感染了 “18 种变异病毒”,因为在其去年 4 月接受化疗过程中感染新冠病毒以后,该病毒 132 天内在她的体内总共发生了 18 次突变。
她体内的新冠病毒进化率大大高于新冠病毒的平均进化率。
2. 消极防控下突变概率会大幅度提高
病毒种群越大(感染人数越多),发生突变的可能性也越大。
P(病毒突变概率)=f(患者数量 * 患者平均感染持续时间 * 患者平均带毒数量)
P(突变传播概率)=P(病毒突变概率)*(1-P(患者无法传染给下一个健康人的概率))
所以
P(突变传播概率)=f(患者数量 * 患者平均感染持续时间 * 患者平均带毒数量)*(1-P(患者无法传染给下一个健康人的概率))
不积极进行疫情防控的情况下,突变传播开的概率大幅增加。
3. 目前英国的突变已经可以感染老鼠。
最早的两株,一株来自 2020 年 9 月 20 日的肯特,另一株来自 2020 年 9 月 21 日的大伦敦区。到 2020 年 12 月初,英国持续检测到 B.1.1.7 谱系感染,截至 12 月 15 日,B.1.1.7 谱系共上传了 1623 个基因组序列,其中 519 个在大伦敦区,555 个在肯特,545 个在英国其他地区(包括苏格兰和威尔士),还有 4 个在其他国家。
…
在 B.1.1.7 谱系 S 蛋白的突变中,最值得注意的突变位点是 RBD(受体结合区域)中的关键氨基酸突变 N501Y,这个位点尤其重要。今年 7 月 30 日,中国科学家周育森等人发表在 Science 的研究表明,新冠病毒适应和感染野生型小鼠,正是因为有了这个 N501Y 突变。该突变大大增加了 RBD 与受体 ACE2 的亲和力,能使本来不感染小鼠的新冠病毒毒株变得能够感染小鼠。[1] 这次突变后,完全可以形成病人 –> 老鼠 –> 人的传播链条。如果新冠变成老鼠的流行病,基本上不可能根除。
如果不能用隔离手段消灭疫情,病毒在传播过程中会不断变异,感染的人数越多,在个体中存活时间越长,变异可能性越大。
变异的方向完全是随机的。有的变异会导致病毒被削弱,有的没有影响,有的则会强化病毒的传染性或者致病性。
如果出现如下变异对防疫影响很大:
(1)病毒结构发生变化,让原有疫苗失效。
(2)病毒可以感染常见宠物,例如形成 病人 –> 宠物猫狗 –> 其他宠物猫狗 –> 人的传播链条。
(3)类似于西班牙流感的第二波,出现高致死率高传播性的变种。
二. 新冠疫情影响到集装箱流通,国际粮食供应链在断裂
【箱量每月 300 削减至 3 个,船公司暂停运送美国农产品遭 FMC 调查警告】[2]
集装箱短缺和市场力量导致一些航运公司削减了美国传统出口商的集装箱配额,以缓解供应链中一些严重的问题。此举对美国的农产品出口产生了巨大影响,报道称,一些货主的配额已从每月 300 个集装箱削减至 3 个。
“部分海运公司已经声明,将不再部署空集装箱到美国内陆农业地区。相反,他们正在加速将空箱运回亚洲。” FMC 主席 Michael Khouri 在全球海事会议上说。
在 10 月底,船公司赫伯罗特已决定暂停美国的大豆和其他农业产品的出口预订,以便将空箱返还亚洲以装载美国的进口货物,而不是将集装箱运输到美国内陆。
如果粮食出口国减少出口,粮食净进口国会出现饥荒。
联合国还警告,称 2021 年最大的问题不是疫情,而是经济萧条带来的全球饥荒问题,将有十几个国家遭受 75 年来最严重的一次人道主义危机,全球将会有 2.7 亿人面临饥饿问题。[3]
三. 防疫的前提是各国政权稳定,能保持必要的组织力
如果某个国家出现了高致死性病毒大面积感染,或者出现粮食短缺,社会秩序必然难以维持。如果某国已经无法维持有效管理,任何防疫措施都不会产生效果。
转载于网络:作者:nesmto
我从 2021 年中旬就在知乎发出预判。
我的预判是:在 2022 年结束之前,新冠病毒就会在全世界基本不再成为一种威胁。
新冠疫情在 2022 年消失。
新冠病毒不会消失,而会流感化。
短期内没法结束了,各种变异,越来越离谱。(21.9.20)
来来来,看看病毒在巴西发生了怎么样的变化。
英国病毒增加 70%传染率,一般般。
巴西病毒不讲武德,传染力,致死率,变异率技能一起往上点。
瘟疫公司里要是这样操作下来,基本上人类也就差不多了。
我们国家目前看来不会有太大的风险,其他国家打疫苗能打成面瘫,猝死,自求多福吧。
看西班牙大流感是 3 年。反正完事了我也不出来,据说西班牙大流感人们庆祝它结束的时候,群体聚会又中了一波。哪怕宣布二战结束,也先趴战壕里别出来,小心对面消息传得慢,狙击手把你给狙了,当二战最后一个阵亡的人不是冤枉死。
据说,1 月 24 日,美国已经打了 2000 万疫苗了。他喵的有好东西这些白人都抢着用了,不给我留着,种族歧视啊!而且这些人动作忒慢,就不能快点打,或者挨家发几针,自己打。
我现在觉得美式抗疫中,哪怕最守规矩的一拨人(比如我),也已经心态上疲惫了,还严格遵守的唯一动力就是沉没成本了:就是说反正都隔离将近一年了,再来几个月也毫无压力了。要是想出去浪的话,不如从一开始就不遵守防疫隔离也不带口罩,得上了也就免疫了,然后接着玩去。
感觉这玩意很难造成大恐慌,因为死人太少。要是黑死病那个级别的一个村子一个城地躺,这帮人藏得比兔子都快。死亡的主要是 80 岁以上的老年人,其次是已经有 precondition 的人群。
加上假新闻和灌水新闻太多。我有点体会到西方普通老百姓的思路了:他们看媒体数字日日新高,但身边人都没事(无论得病还是没得病),所以时间长了的确开始怀疑是不是有人虚报或是按摩数据。我听说有例子是 2020 年 3 月新冠中招,然后痊愈的 86 岁老人,9 月份因为原来就有的癌症去世了,然后也算到新冠死亡里面去了,但老实说有没有新冠这人恐怕都扛不过 2020 年。还有比如 Nursing Home,无论是打疫苗、喝水、走两步、读读书,之后都有人死亡,所以这些擦边就算的数字全加起来,也没多少。
所以感觉新冠这玩意是加速器,身体不好的加速死亡,但身体好的可能什么事没有。我没得过,不知道是什么感觉,知乎上也没几个人分享。但我觉得新冠有时候也是个逻辑问题:不能一方面说它多恐怖、死多少人,另一方面又说有多少感染者没测、没找到:如果感染上了自己该吃吃该玩玩自己都不知道,不正是说明没有威力么。这两个说法应该是矛盾的,传染和毒性应该是成反比。
回到正题,我觉得 “持续多久” 其实是个心态和社会问题,而不是生物或是医学问题。这玩意应该就是加强版的流感,以后长期跟人类共存,想完全消灭不可能。
中国有中式抗疫,美国有美式检测,但非洲什么都没有,所以就算中美都清零,最后非洲还是有新鲜热辣活蹦乱跳的病毒弄进来。要么,大家都回到 1492 年之前,把海图都烧了,老死不相往来;要么,早晚有一天还得开放。
所以欧美年轻人不干啊:为了千分之一都不到的死亡率,你关大家一年?你有什么阴谋么?资本家是不是在密谋什么。其实长期抗疫导致本地的商业大量萧条,而连锁店和大公司却因为体积大、扛得住、补贴多,甚至还有很多利好,的确是有利于政府和大企业,但大大不利于中下层普通劳动者和小业主。
我家这段时间也在看投资房,没办法,就算有少许风险,那也没有血汗钱贬值可怕对吧?我去年在高点卖了股票,然后拿着一堆现金就担心贬值和印钱。我不愁吃喝和工作都这么想,别说那些为生计和工作担忧的人们了。
所以大家其实都在干耗,就看谁先耗不住,最后社会还得重开。新冠不仅仅是在肉体上筛选,其实也在精神上筛选。换成苏联笑话就是:我会鼓励别人重开,但我自己一定先躲在家里。
所以我想的模型就是:这病最后就会沦落为流感,跟 100 年前那次一样。但不代表抗疫没意义,而是说尽可能地拖后,一个是平滑曲线防止医疗资源挤兑,一个是让毒性在传播中慢慢降低,最终每个人都得一次,每年冬天来一波,也就习惯了。
新冠在欧美是个典型的电车问题:年轻人因为死亡率极低,所以根本不在乎;而如果要保护老年人,就要年轻人牺牲工作、玩乐和自由。但年轻人又不愿意。其实小声点说,我一开始以为这玩意很厉害、是 SARS,传播不起来,跟 2003 年一样;现在看来,SARS 那么猛的病毒自然就被人扼杀了隔断了,而新冠这种有大量无症状,又死人不多的,传染起来才难防。
新冠时期假新闻太多,太难分辨,是自媒体的盛宴。我感觉自己活在了历史中,因为我亲眼目睹了一次疫情,我很好奇 20 年后的人们,将会如何记录 2020 年。我小的时候读历史,常感慨 “为什么我们这个时代什么都没发生呢”,终于发生了一把。
这东西需要一个武林盟主号令天下才能推动的,放眼世界,有哪个当下能承担起这个重担?办成这件事本身都是困难重重,更何况明里暗里还会有无数搞破坏拆台的,比如那个五傻联盟。
五傻联盟什么时候从坑里爬起来,全球统一治理这事才会有转机。
保守估计,没个三五年怕是过不去。
好的情况 5 年吧。。。。
疫苗的问题简单说几句
疫苗并不是无敌的。。。病毒会变异的,如果是从动物身上传染到人身上的现有疫苗就失去作用了。而且你如果打了疫苗有可能会有某些不良反应。。。会很严重。国内的疫苗技术,是基于以前的成熟技术,国外的疫苗是首次打给健康人的技术我记得疾控中心的领导说过。
疫苗的有效期会持续 5-6 个月,还得再打一次。
看到其他人的帖子提到
巴西玛瑙斯 76% 的人感染也无法做到群体免疫
新冠在巴西玛瑙斯的传播已经彻底控制不下来了,按理说这个级别的感染率应该已经能达到最终的群体免疫效果,但是压根没用,甚至还进一步提升了,压根没有缓解。
意味着群体免疫要画问号。或者是说要到非常高的阈值。
最关键的是。。就国外这些年轻人,口罩都不带,难道就会打疫苗嘛。。。。。能打才奇怪。。
接种疫苗的速度也是关键。疫苗的冷链运输,需要较多资源的。
群体免疫更别想了。。。需要死多少人才能群体免疫。。。。英国是实在没办法才实行现在最大规模封城的,不过抄作业没抄到位,光封城是没用的,要找出潜在病例,进行隔离,提前治疗才是我们抗疫成功的关键。
早发现 早隔离 早治疗
这些是我们抗疫控制住的关键
虽然几个字,但是执行下去是非常难的。
我在观察英国这个变异的病株,问题比想象的问题还大,传染性确实很强。如果进化可以完全绕过免疫系统的病毒,现有所有疫苗效果也将大打折扣。
英国和美国的关系,我们后面可以看美国是什么样的。就知道实际情况是什么样的。
欧洲后面应该都会是这种的,具体死亡率还得看后续研究。。
美国到现在才出现 icu 完全扛不住的情况。。。
确实厉害。。
我们只能尽最大努力防止境外的病毒输入进来
全球化到现在没有办法完全的闭关锁国。。。这个要知道。一定会有散发病例。
差不多需要 2-3 年全球才能缓过来。。。可我为啥说 5 年呢。。。。
因为新冠能否控制住,关键看欧洲人吧,心大,有钱,还乱跑。。。。。
印度的数据我一直感觉蛮奇怪的。。治愈比老美好像差不多。。。感染人数还没老美多。。。。
2020-2025 是时代变革时间节点,这个时间节点是美国国运的转折点,为啥美国要打压中国,就是因为它怕了,怕失去现在所拥有的一切。一旦美国不是世界第一,美元会极大的贬值。
新冠一结束,人工智能机器人会得到前所未有的发展。毕竟机器不会得新冠之类的病毒。。。
当然,也会有极其巨大的战争,来转移各国国内的经济压力。
我们正在经历人类历史上,比较混乱的时期。在历史书上都会有很重的一笔的
疫情终将过去,疫情之后呢
一种流行病的结束,科学地看,只有三种结束的途径:
1、自行消失,这个观点看似很玄学,但是确实又很科学,比如 2003 的 “非典” 就是自行消失的。
2、自然群体免疫 1918 年的 “西班牙大流感”,全球死亡了大约 2500 万人 - 1 亿人,当时全球的人口仅仅 17 亿人,“西班大流感” 的最终结束就是自然群体免疫的结果。
3、通过疫苗群体免疫 目前正在流行的新冠疫情正在通过这个途径来实现。
一种疾病想要在全世界范围内传播,有两个基本前提:1 传染性强。2 致死率不高。如果某种疾病致死率非常高,是无法大规模传播的,比如埃博拉病毒,致死率高的病毒还没有传播下去,就把宿主杀死了。
新冠病毒的 R0 一般被认为是 2-3,就是一个感染者在没有外界干预的情况,可以传染 2-3 个人。
新冠病毒的致死率,按照世界卫生组织的口径,大约是 0.6%。
目前,全球的政府都在想办法给民众打疫苗,全球的药企都在加班加点生产疫苗。人类有史以来,从来没有在一种疾病面前,这么大范围,大规模的注射过疫苗。
到底疫苗能不能终结新冠疫情,我们先看一下,真实世界的一些数据
一、“真实世界” 中疫苗效果——美国
美国自 2020 年 12 月 11 日开始注射新冠疫苗,美国主要使用的辉瑞和莫德纳疫苗都是双针疫苗,单针的强生剂苗总共使用了不到 1000 万剂。
截至 2021 年 5 月 24 日,共注射了 28689 万剂疫苗,美国总人口约 3.33 亿人,疫苗接种剂次 / 人口 = 86.15%,其中至少注射了一剂疫苗的人占比 49.4%,接种两剂(或者接种单针疫苗)的人占比 39.3%。
美国近半年每日确认数
美国自 2020 年爆发疫情以来,很长一段时间,一直都是全球新增病例和新增死亡病例最多的国家,经过近半年的新冠疫苗的推广,美国近 7 日平均新增病例数为 25071,最高峰时,2021 年 1 月 8 日 “7 天平均新增病例”252935 例。两者相比,下降了 90.08%。
二、“真实世界” 中的疫苗效果——以色列
以色列,自 2020 年 12 月 20 日开始接种疫苗,以色列所使用的疫苗都是辉瑞疫苗。
以色列总接种剂次 / 人口 = 122.05%
至少接种一针疫苗的人数占比:62.9%
完成接种的人数:59.1%
以色列近半年每日确诊数
以色列的单日确诊人数从 1 月份高峰时的 11934 例,下降到最近一周平均确诊病例 30 例。
以色列的 “现有确诊” 病例的峰值是 2021 年 2 月 6 日的 84784 例,今天 5 月 25 日,以色列的 “现有确诊” 病例为 514 例。
通过美国和以色列的数据,我们都可以看到,新冠疫苗对疫情的控制作用是非常明显的。
三、全球实现群体免疫要多久?
全球疫苗日接种量
全球 75 亿人,完成 70% 的群体免疫,按照每人两针,约需要:75*0.7*2=105 亿剂
按照最新的数据,全球目前已经接种 17 亿剂,全球近七日,日均疫苗接种量 2803 万剂,以此推算, 还需要 313 天。大约 10 个月
当然了这是理论上的数据,实际上,全球由于经济发展不平衡和部分抵制疫苗的群体存在,全球打 105 亿剂的疫苗,这是个理想状况。
截至 5 月 24 日,我国已经使用了 5.27 亿疫苗,按照目前平均每天 1500 万剂来算,我国离 70% 的群体免疫大约还有 95 天。
全球大多数发达国家,离群体免疫也都在 3 个月左右。
就全世界来看,一方面,全球新冠疫苗的产能还在不断提高,另一方面,全球基本建立免疫屏障的国家也会越来越多,到了四季度,即使是较为落后的国家也不会缺少新冠疫苗。
从现在开始到年底,预计新冠疫情的数据将会整体向好,大胆预测,到 9 月底,全球日新增病例会低于 10 万,到 12 月底,全球日新增病例会低于 1 万。
就像以前说的,新冠病毒会与人类世界长久共存。这个已经不可逆了。因为新冠病毒包括其变种,可能已经进入了环境(至少貂类和其它野外宿主,寄宿新冠病毒没啥问题),和南极(可能也可以进入俄罗斯或是北欧或加拿大的冻土层)。
要完全消灭世界上的新冠病毒已不太可能。
木桶效应表明,拖后腿的,永远都是做的最差的(印度,拉美,非洲如果持续,肉体培养皿的持续养蛊,想彻底结束很困难的)
人类想恢复以前的生活,取决于
1,持续有效的新冠疫苗体系,这个疫苗体系能快速适应新冠病毒的变异。
当然,还存在另一个隐患。
新冠病毒现在并未发现基因重组。但人类其实也存在其它的低致病性冠状病毒(猫类也有高致死率的猫传腹)。
一旦新冠病毒与其它冠状病毒实现基因重组的话,后果你们懂的。
新冠病毒可能逐步的变异出能,能免疫逃逸的品种。
就看疫苗能不能同时快速有效的应对了。
2,研制特效药也是一个关键。如果出现特,新冠患者只需口服特效药,而不需要呼吸机和输液打氧就能好的话(同时保证致死率跟流感差不多)。
那么生活也就会恢复正常了。
2019.12.31 的‘~ 疫’示警,现在都还在盆友圈。
无论是美股熔断(包括一系列扶持措施和大放水)还是比特币高潮,在知乎以前回答,和~ 盆友圈,都有事先预研的。
核武器从 1945 年投入实战以来,在过去七十五年间深刻塑造了现代国际政治的形态。新冠病毒虽然不像核武器,但是会在一个相当长时期内影响我们的生活,在这一点上倒是与威慑状态下的核武器类似。然而,核武器只是被少数国家所掌握,新冠病毒却散播于世界各地。就其实际造成的杀伤来说,新冠病毒已经远远超出核武器。
疫苗的防护效果是有限度的,更何况由于经济形态或意识形态原因,疫苗在世界范围内的使用会有相当的限制。因此,病毒将会永久存留下去,直至其变异后毒性大大下降或传播力下降为止,疫情才能宣告结束。
乐观的话,三年左右不再对主要经济体产生重大影响。
悲观的话,想想非洲印度什么的吧,十几年也好不了。
首先,我们在技术上已经具备了消灭病毒的一个基础,就是疫苗开始大规模的接种了。所以接下来,完全取决于各国政府得到什么样的配合。如果都能像国内这样的配合,可能今年就有可能消灭。
事实嘛,大家也知道,没有什么配合的,除了中国这块。
以美国配合最差。那我们假设,国内通过大规模的接种疫苗,在国内实现了隔离 + 群体免疫,这个目标我相信在 2021 年内是能实现的。
接下来就是国外怎么办? 通常他们可能要持续 2~3 年的时间。而在这 2~3 年内,我估计还是会重复出现问题。那时国内最差的可能就是再接种一轮疫苗。
这样下去,其实我个人的估计,在 4 年内能够完成,也就是 2024 年病毒的大规模传播会消失。
期望是这样吧。这个世界为什么想不明白呢?
一个全人类关注的病毒,居然找不到源头,
现代病毒史,看起来比小说还精彩:
西班牙流感是人类历史上致命的传染病,在 1918~1919 年曾经造成全世界约 5 亿人感染, 2 千 5 百万到 4 千万人死亡(当时世界人口约 17 亿人);其全球平均致死率约为 2.5%-5%,
1998 年 2 月,美国国防病理中心(AFIP)辖下所属的分子病理部门在阿拉斯加的 Brevig Mission 附近发现了一具被完整冰封近 80 年的爱斯基摩女子的尸体。Brevig Mission 在 1918 年 11 月由于流感失去了 85% 的人口。4 件样本的其中之一含有一些 1918 病毒的基因物质。这个样本给予科学家第一手资料来研究这个病毒。(抄袭《侏罗纪公园》)
2002 年 10 月,美国国防病理中心与纽约西奈山医学院的微生物学家合作,开始尝试重建病毒。在一个实验中,他们成功制造了一个有两个 1918 病毒基因的病毒。而这个病毒和其他流感病毒比较起来,对老鼠较致命。
2014 年 7 月 5 日国外媒体报道,美国威斯康辛大学麦迪逊分校河冈义裕教授(大和民族是一个相当有天赋的民族)最新研制一种致命病毒——2009 猪流感病毒,如果这种病毒从实验室传播出去,很可能导致数亿人口丧生,并未研制有效的预防疫苗。
-————————————-.
2002 年,sars 爆发,
2009 年,猪流感爆发,
2014 年,埃博拉复活,
2015 年,MERS 爆发,
2019 年,新冠爆发,
肉眼可见的加速,
如今,毒株随处可见,随处可采,随处可研究,“民用原子弹” 不是一句笑话,
落后,就要挨打
如果现有标准不变的情况下,可能三五年,也可能十年八年。各国进度不一致,导致很难整体控制。这就跟你邻居和你家都着火了,你把自己家的火灭了,但是邻居不灭,火势越来越大,迟早你都要被殃及的。今天我们是被印度变种入侵,明天印度解决了,还会有美国,有巴西,有非洲。我们现在很像二战时期的苏联,只有我们灭掉了手头上的敌人,才会有余力去解决其他国家的问题。只有我们和美国,欧洲都扑灭了自己身上的火,才能空出时间和精力去逐一解决其他地区的疫情。但是这个时间太漫长了。
我虽然不确定它什么时候结束,但是我真的快烦了。
疫情封锁这事儿,真的是,一开始我也是全力支持的。可慢慢的感觉好像不太对劲。
以今年的郑州市为例。今年郑州,七月暴雨成灾,八月开始疫情封锁,九月刚结束封锁。十月又开始了,封锁眼看要到年底。等于郑州市整个下半年都没有办法正常开展经济活动。估计一月刚解封,又要过年,人员这么大规模的流动,加之郑州市的中心交通枢纽的位置,2 月封锁不说板上钉钉也八九不离十。这样下去整整一年,郑州市都处于半瘫痪的状态,这些生活在温饱线上的人怎么办?房贷怎么办?车贷怎么办?孩子教育怎么办?
我虽然不是郑州人,但是我现在正在做试管的关键时刻,我需要经常往返郑州,而且是医院。今年我媳妇已经三十三岁了,身体状态本来就不好,我就想三十五岁之前,她身体状态尚可的情况下把孩子生了。但是就目前郑州的这个状况,我实在是很绝望,过完年媳妇儿就三十四了,可是就郑州目前这个情况,要封锁多久,还是未知数。我就怕到时候媳妇儿年龄越来越大,以后生孩子有什么三长两短。
提前准备几个常见问题的答案。
为什么不换到别的地方去做?
因为目前国内有资格做的医院本来就少,而且都是外省的,扎堆情况非常严重。疫情原因跨省被中间环节耽搁的可能性更大。
为什么不辞掉工作?
因为做这个花费太多,工作停掉将无力支持做试管。
为什么一定要孩子?
这是我们夫妻俩的共同决定,纯粹出于个人喜欢和身后事。并非因为我有皇位要继承。
我觉得以目前病毒的变异速度来看
群体免疫不可行的
因为群体免疫的周期太长了
那么以我的观点来看
欧美为首的倡导群体免疫的国家
如果真希望达成群体免疫
唯一可行的方案就是全部感染病毒
然后自然淘汰被病毒战胜的个体
留下可以硬钢病毒的个体
换句话就是群体免疫的终极提速
用西方倡导的丛林法则去完成群体免疫
适者生存,弱者淘汰嘛。
这期间,中国就十分被动了
一方面要与全球主动隔离
一方面又要在欧美完成群体免疫后
直面对于新冠病毒抵抗力的致命弱点
到时候我们在疫情防控方面的优势反而变成弱点,除非中国的疫苗完全可以对抗病毒以及变种。
或者,欧美群体免疫失败导致全灭或者互相爆发战争全灭
否则,看不到疫情结束的前景
所以,请欧美终极加速群体免疫吧
邻国又爆发了,现在普通人管不了啥时候结束了,只说五个字——赶紧打疫苗。
最近本土疫情又双叒席卷而来,安徽和辽宁已发现多例确诊病例… 更揪心的是,
除了出现确诊病例的这两个省份外,目前,北京、湖北恩施、江苏淮安、辽宁大连、河北盐山、山西晋中、甘肃兰州等地,都有本轮疫情中的确诊病例密接者。
仅北京一个城市,密接者就达到了 28 人,涉及北京市 11 个区,而这些密接者中,还包括了网约车司机和小学生。
广州现在也有了……
自从安徽的几例确诊病例出现后,合肥就开放了 24 小时接种点,
市民连夜排起长队接种疫苗,
果然啊,危机的宣传力度还是大于街头标语、上门送鸡蛋…… 各位有拖延症的朋友,也赶紧抓紧接种吧。
我身边就有好几个朋友,还专门请了假去打疫苗,就怕打不上。
数据显示:
从 3 月 27 日接种量突破 1 亿剂次,到 4 月 21 日突破 2 亿剂次,用了 25 天; 从 2 亿剂次到突破 3 亿剂次,用了 17 天; 而从 3 亿剂次到突破 4 亿剂次,仅用了 9 天。
自从之前我写了篇新冠疫苗的科普文,就有人留言问我孩子能不能打,打后有没有不良反应。
幸好我之前就已经做过功课,因此我打算再详细写一篇文章解答这些常见事项。
目前,国内获批上市的疫苗有 5 家,其中国药生物疫苗,还获得了世卫紧急使用认证,安全性还是很有保证的。
(5 家疫苗保护率和接种方式对比)
钟南山也表示:
接种疫苗,是非常好的实现群体免疫的方法。 在疫苗有效性达 70% 时,要实现群体免疫,全球、中国、亚洲以及欧洲接种率需分别达 89.2%、83.3%、80.2%、96.2% 在疫苗有效性达 80% 时,全球、中国、亚洲以及欧洲接种率需分别达 78%、72.9%、70.2%、84.2% 我国接种疫苗的比例较低,必须跟上形势,和世界其他国家一样,争取尽快能达到 70%—80% 的接种率。
了解新冠疫苗相关知识及接种流程;
确定是否需提前预约,带好身份证;
如实提供本人健康状况和接种禁忌等信息;
如接种部位有伤口,尽量避开伤口选择另一侧接种;
需在接种点留观 30 分钟;
止血棉签丢入医疗垃圾桶或黄色医疗废物垃圾袋中;
回家后如出现发烧不退或持续不舒服,要向接种点报告并及时就医;
行!
北京生物、北京科兴中维生产的,都是新冠病毒灭活疫苗,研发原理一样、技术路线相同,都是打 2 针。
现阶段,国家卫健委建议在有限的时间内**(21 天≤间隔期≤56 天)**,优先用同一类型、同一厂家的疫苗打完 2 针。
但是遇到特殊情况,比如疫苗供应不上,或者去了外地,找不到同一家厂家的苗,这时也可以用相同类型、不同厂家的疫苗,完成第 2 针接种。
建议间隔 14 天以上接种;
可不考虑与新冠疫苗的间隔。
06 打完疫苗,能马上洗澡、喝酒吃辣吗?
能。
一般来说,该吃吃、该喝喝、该洗洗,别有顾虑。
但是,如果接种疫苗后出现发热、乏力、恶心、腹泻等症状时,应注意不要酗酒或暴饮暴食。
从全球对新冠病毒变异的监测情况来看,
目前尚无证据证明病毒变异会使现有的疫苗失效。
虽然病毒一直在变异,但到目前为止,它的临床特性并没有改变。
目前只有半年的疫苗接种后数据,而不是 “只能保护半年”。
目前通过监测接种者抗体水平,大概是 6 个月以上,但不代表免疫只有这些时间,
而且抗体也不是唯一衡量疫苗保护的指标。
试验数据出来之前,都不行。
在安全性和有效性没有得到临床试验数据支持的情况下,全球都还没有开放未成年人接种新冠疫苗。
但,病毒感染是不分人群的,之前疫情肆虐的时候,就有不少儿童感染新冠,这次的确诊病例密接人群中,也不乏有儿童的身影,
做家长的,实在很担心怎么办?
我觉得在开放未成年人接种新冠疫苗前,可以先做好这方面的准备:
也动员家人、身边的亲戚朋友都去打,
只有大人们都打了,孩子才能相对安全一些。
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全球 1 亿人感染,人类该怎么办?
2020 年 1 月 30 日,世界卫生组织宣布新冠疫情为 “国际关注的突发公共卫生事件”。一年未到,全球新冠感染人数超过 1 亿。
据约翰斯 · 霍普金斯大学统计数据,截至北京时间 1 月 27 日上午 9 时 22 分,全球新冠确诊人数超过 1 亿人,达到了 100216403 例。全球死亡人数超过 215 万例,达到了 2154967 例。
这无疑是个惊人的数字。目前全球人口大约为 76 亿,感染人数超过 1 亿,也就意味着全球每 76 个人里面就有 1 个人感染了新冠病毒。
这无疑是个令人不安的数字。记录显示,全球确诊病例达到 1000 万用时超过半年,从 1000 万增加至 2000 万用时 43 天,从 9000 万增加到 1 亿用时仅 16 天——可以看到,全球感染人数正呈加速增长趋势。
这无疑是个令人悲痛的数字。世卫组织总干事谭德塞在 1 月 25 日的例行记者会上表示,“数字可能会使人麻木,但每个数字背后都是一个人…… 必须尽一切努力阻止病毒传播,拯救生命”。
但我们也看到了一些好消息。目前全球已有多款疫苗获得批准,50 个国家已获得疫苗,数千万人已注射疫苗。世卫组织称,疫苗让我们看到了 “隧道尽头的曙光”。
全球疫情有多严重?
在去年春季第一波疫情肆虐全球之时,许多人都没料到,那只是个开始。夏秋季的第二波疫情、秋冬季的第三波疫情比之第一波,严重程度有过之而无不及。
世卫组织日前表示,2021 年初的全球疫情可能会比 2020 年大多数时候都更严重,今年面临的局面将更加艰难。
根据约翰斯 · 霍普金斯大学统计数据,全球确诊病例最多的五个国家分别是美国、印度、巴西、俄罗斯、英国,死亡人数最多的五个国家分别是美国、巴西、印度、墨西哥、英国。
美国是全球受灾最严重的国家,确诊病例超过 2543 万例,占到全球确诊数的四分之一;死亡病例超过 42 万例,占到全球死亡数近五分之一。虽然新总统拜登上台后推出了一系列疫情防控举措,但美国疫情仍在以日增确诊十几万例的速度快速蔓延。
印度累计确诊病例超过 1067 万例,占到全球十分之一,该国死亡病例超过 15 万例。巴西累计确诊病例 893 万例,累计死亡病例 21 万例。俄罗斯确诊数超过 371 万例,死亡数为 6.9 万例。
英国 1 月 26 日累计死亡病例超过 10 万例,成为欧洲第一个、全球第五个死亡病例超 10 万例的国家。英国首相约翰逊当天公开为此道歉,称他对政府的所有决策 “负起全部责任”。英国目前正处于第三次封锁之中,然而严格的封锁也未能放缓疫情扩散的速度,单日新增确诊病例仍达数万例,累计确诊数已超过 370 万例。
CNN 指出,新冠疫情全面暴发一年后,这场大流行对人类的影响却丝毫未有放松的迹象。多国病例仍在快速上涨,死亡人数不断增加,许多人仍处在封锁之下,学习、工作、日常生活都完全被打乱。
全球化智库主任王辉耀在接受新京报采访时表示,全球感染人数破亿、死亡人数超过 200 万,这对人类而言是一种警示,警示人类正面临着近百年来最大的挑战;它也应该是一种反思,反思人类的生存、社会的发展、人类相处的方式、国与国之间的合作。“我们需要考虑的是,疫情带来的方方面面的改变到底是一时的,还是永久的。如果疫情常态化,人类应该如何调整生产生活方式?”
变异病毒会是变量吗?
就在全球多国努力抗击秋冬疫情之时,新发现的、传染性更强的变异新冠病毒引发全球瞩目。一些分析人士认为,变异新冠病毒或成为全球抗疫的一个变量。
目前全球共有三种变异新冠病毒引发担忧,分别是英国于去年 12 月发现的 B.1.1.7 变异病毒,南非去年 12 月发现的 501Y.V2 变异病毒,以及巴西发现的 P.1 变异病毒。目前科学家们仍在对这几种变异病毒进行研究,但可确认的是,三种变异病毒的传染性都比原版病毒增强了许多。
据世卫组织报告,英国发现的变异病毒目前已蔓延至至少 60 个国家,南非发现的变异病毒也已在 20 多个国家出现,巴西发现的变异病毒也开始在多国蔓延。
美国、丹麦、法国等国家表示,2 月底至 3 月初,英国发现的变异病毒或将成为最主要的感染病毒。本月稍早,英国首相约翰逊称,初步证据显示,除传染性增强外,该国首先发现的变异病毒致死率可能也增强了。还有卫生专家发出警告,即使变异病毒本身不会导致病情加重,但传染性增强将导致更多的人感染,而感染人数越多,重症甚至死亡的人数也必然会随之提升。
中国现代国际关系研究院世界政治研究所所长陈向阳在接受新京报采访时表示,全球疫情与抗疫趋于长期化,加之新冠病毒加速变异,全球抗疫存在不少薄弱环节与漏洞,这可能会导致疫情飘忽不定、反复无常、前景充满变数。全球疫情的最终缓解或拐点的到来,在很大程度上取决于有效疫苗的普遍接种与公平分配,同时也取决于各国的科学防控管制与国际社会的全球治理合作。
事实上,对于变异新冠病毒,外界最担忧的是,它是否会影响疫苗的有效性。据《华盛顿邮报》报道,目前来看,没有证据显示疫苗对几种变异病毒无效。辉瑞公司和莫德纳公司则已确认,他们研发的新冠疫苗对于英国发现的变异病毒是有效的。
剑桥大学病毒学家拉文达 · 加普塔(Ravindra Gupta)此前在接受新京报采访时表示,新冠病毒变异是非常常见的,未来病毒持续产生更多的突变,有可能会影响疫苗的有效性。加普塔最新的一项研究显示,一些老年人在接种辉瑞疫苗后产生的免疫反应,对于英国发现的变异病毒有效性偏低。
美国顶级传染病专家安东尼 · 福奇上周在接受美媒采访时也表示,新冠疫苗对于南非发现的变异病毒,有效性可能也没有那么强。
新冠疫苗是答案吗?
新冠疫苗是这场全球大流行的答案吗?随着多国开始疫苗接种行动,很多已经 “抗疫无力” 的人带着期待提出了这个问题。
世卫组织的回应是,新冠疫苗就像是 “隧道尽头的曙光”,给了我们结束这场全球大流行的希望。
新冠疫情之下,人类取得的成就仍然是可观的。史上首次,人类在发现导致大流行病的病毒后,一年之内就研发出了与之相抗衡的疫苗。而以往在面对新的病毒时,通常需要耗时数年才能研制出疫苗,有的甚至病毒已经消失,疫苗仍未面世。
但目前,美国辉瑞公司和德国 BioNTech 生物公司合作研发的疫苗、美国莫德纳公司研发的疫苗、英国牛津大学与阿斯利康公司研发的疫苗、俄罗斯研发的 “Sputnik V” 疫苗,以及中国国药集团、科兴公司等企业研发的疫苗已经全球多国开始大规模接种。
世卫组织和全球免疫联盟等合作伙伴发起的 “全球疫苗实施计划”(COVAX)、“获得抗击新冠疫情工具加速器” 等机制,则是为了确保疫苗的公平分配。目前,COVAX 已有 190 个国家和经济体参与,世卫组织通过这一机制已确保 20 亿剂疫苗,目标是在 2021 年让全球 20% 人口接种疫苗。
但随着疫苗接种行动铺开,各种问题开始逐渐显现。
首先是疫苗分配不平等的问题。世卫组织总干事谭德塞 1 月 25 日引用两份最新报告说,新冠疫情估计已给全球造成数万亿美元损失,如不克服 “疫苗民族主义” 并公平分配疫苗,世界将面临“道德和经济双重灾难”。
谭德塞称,“疫苗给了我们控制这场大流行的机会之窗”,但是 “富国正在分发疫苗,而世界上最不发达的那些国家只能看着、等着”。他指出,报告显示,“疫苗民族主义” 将导致全球经济损失高达 9.2 万亿美元,其中将近一半来自富裕经济体。谭德塞还再次强调了在 2021 年的前 100 天内让所有国家的医护人员、老人接种疫苗的目标,“我们还剩 74 天”。
世界经济论坛(WEF)“健康与医疗保健的未来” 负责人阿尔诺 · 巴纳特(Arnaud Bernaert)在接受新京报采访时表示,“很显然,对于一些低收入国家来说,疫苗接种活动可能会延后两个月。这令人非常担忧,‘疫苗民族主义’将使得一些穷人、高危人群陷于感染风险之中”。巴纳特指出,世界经济论坛一直支持着世卫组织牵头的 COVAX 计划,希望能够确保疫苗在全球得到公平分发。
除公平性问题外,疫苗供应也出现问题。据 BBC 报道,美国辉瑞公司和英国阿利斯康公司此前表示,接下来一段时间给欧盟的疫苗交付量或将减少,这严重打乱了欧洲国家的疫苗接种计划。在美国,虽然拜登承诺 100 天内让 1 亿人接种疫苗,并于 1 月 26 日宣布将再购买 2 亿剂疫苗。但现实情况是,多地出现疫苗供应不足的情况,这导致预约暂停、疫苗接种站点关闭等情况。
不过,疫苗并不能解决所有问题。世卫组织突发卫生事件规划执行主任迈克尔 · 瑞安此前表示,即使开始接种疫苗,也不能 “盲目期待消灭病毒” 或是“彻底消灭新冠大流行”。一些专家指出,尽管疫苗带来了希望,但研发新的检测和治疗技术仍然重要,民众保持警惕、遵守防疫举措仍然关键。
人类准备好应对下一次全球危机吗?
2020 年是一个很特别的年份。
它是 21 世纪第三个十年的开端,也是 1918 年大流感结束正好 100 年。1918 年暴发的大流感持续两年有余,感染人数超过 5 亿,死亡人数接近 5000 万。
100 年前的世界正处于一战末期,整个世界百废待兴,科学水平、医疗水平都远不如现在。100 年后,整个世界正处于高速发展期,人类的卫生条件、医疗水平、科学研究水平都得到了长足的发展。然而,正在持续的新冠大流行感染人数已超过 1 亿,死亡人数超过 215 万。
为何新冠疫情会打得人类措手不及?陈向阳认为,一是新冠病毒乃新型病毒,人类对其缺乏足够了解,加之其传播快、危害大,致使疫情突如其来、迅速蔓延;二是人类对公共卫生安全挑战缺乏足够重视,全球治理的相关投入严重不足,以至国际社会应对起来相对被动;三是不少国家民粹主义泛滥,美国前政府更是如此,其抗疫既不相信科学,又不重视国际合作,致使多国疫情失控。
陈向阳认为此次大流行甚至可以称之为 “第三次世界大战”。“新冠病毒狡猾狠毒、全球疫情严峻复杂,人类面临的非传统安全威胁与全球性挑战空前凸显,其后果极为严重,因此此次全球战疫不啻于一场新型的‘世界大战’”。他指出,面对疫情,国际社会务必紧急行动、携手抗疫,同时还应着眼长远、转变观念,及时调整安全与发展战略,汲取教训、加强预防未来新的挑战。
世卫组织专家去年年底曾发出警告,新冠疫情很严重,但它并非 “最严重的那一类”,人类未来可能会面临更加严重的大流行病,而人类 “仍未完全做好准备应对这一切”。瑞安当时表示,“如果我们需要从这场大流行造成的所有悲剧和损失中学会一件事,那就是我们需要团结起来行动”。
世界经济论坛(WEF)“自然行动议程” 负责人阿坎克莎 · 卡尔蒂(Akanksha Kharti)在接受新京报采访时表示,“新兴疾病往往是侵蚀自然生态系统和人类活动造成的结果…… 新冠疫情可以说是人类与生物圈关系难以维系的一种征兆。它告诉我们的是,地球的健康与人类的健康息息相关,因此解决方案也必须关联起来”。
王辉耀则指出,如果通过此次疫情,大国之间能够更加团结,真正形成人类命运共同体,建立一个更加完善的全球治理体系,那么 “我觉得人类未来可以应对这类全球性的挑战”。
来源:新京报
关于疫情(当然是冠状病毒肺炎疫情)什么时候才能在世界上彻底消除的问答,应该说是全人类都关心的大问题,因为它关系到全人类的生存及每个人的身心健康与安康幸福快乐的人生生活问题。
在我很小的时候,听老人说,在旧社会(在新中国以前)有很多瘟疫流行,比如天花、麻疯、鼠疫、痳殄、肺痨、梅毒…… 等等传染性很强的流行病。由于当时科学(医学)技术落后,加上当时国家治国无能,不顧人民群众生活安全,造成了很多人感染病毒而无法治疗而命丧黄泉。幸运的是,新中国在共产党的英明领导下,在五十年代用了不到十年的时间,以上的流行病基本上被消灭,使人民群众的健康水平得到很大的提高,使人民群众终于过上健康快乐的幸福生活。
然而人类总是在大自然中生活,而自然界的变化是不由人类的意识为转移的,总是会在某个时间段,突然又会产生某种病毒发生及很快又流快开来,比如发生在非洲的艾滋病、埃博拉病毒,在前些年在广东发生的非典,但这些病毒通过人类的智慧加努力,很快就被控制住及在不长的时间里被消灭。
但是,这一次的冠状病毒肺炎疫情的流行,却远超以往的流行病毒,大有毁灭世界人类的姿势。据有关世界媒体披露,早在 2019 年 9 月就在美国低调流行的冠状病毒,通过军运会传染给中国人,并在 2020 年 1 月在我国湖北省武汉市暴发。由于我国政府采取了科学的强有力的管理措施,加上白衣卫士的努力和全国人民的共同配合,终于在短短的三个多月时间里,有效地控制了疫情,并很快地复工复产,使国民经济走上了正常发展的轨道。
而自称为世界最发达的欧美等西方国家,却以自由、人权、民主等借口,对人民群众的生命于不顾,任由冠状病毒流行,尤其是疫情暴发后,不是采用有为的防控措施,而是丧心病狂地甩锅中国,以致造成病毒对整个世界的大传播,威胁到整个人类安全生存的大自然。
与天奋斗其乐无穷。我国人民在疫情面前万众一心,团结一致,共赴时艰,不但在短时间内控制了疫情,而且还研制出了三个被世卫组织确以的抗冠状病毒的疫苗,这对于我国以至于世界打赢冠状病毒起了很大的帮助与支持。
在史无前例的冠状病毒疫情面前,我国人民政府以人民生命为重,以人民利益至上,始终如一地为人民服务,与广大人民群众一起共同努力,已经赢得了抗疫的伟大胜利。但还是有不少人担心,疫情能不能过去?世界上的疫情什么时候才能被消灭?
据我国有关医学界权威人士透露,由于世界的冠状病毒已发现变异病毒已有二千多种,有个别变异病毒发染性很强,现在还在产生新的变异,冠状病毒疫情可能常态化,除了使用疫苗注射使人产生抗疫能力外,有可能每年都会使用新的疫情以提高人们的抗疲能力,但我坚信,我们的医学界的科研人员一定会研究出全能的有效全面消灭冠状病毒肺炎的疫苗,就象消灭非典疫情一样,使全国人民过上安康幸福的正常生活。
各位知友,由于本人才疏学浅,以上所写难免有不妥之处,敬请各位如有不同见解,请在阅后留评赐教,无限感谢!
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一、历史上呼吸道疾病大流行的持续时间
1. 西班牙大流感
1918-1920 年西班牙大流感期间,(数据来源美国 CDC)估计造成全球 1/3 人口(约 5 亿人)感染(当时全球总人口约 17 亿),至少造成全球 5000 万人口死亡。当时美国的第一波疫情出现在 1918 年 4 月,第二波出现在 1918 年 9-11 月,该阶段出现高致死性,10 月单月死亡人数达 195000;第三波出现在 1919 年冬春季,于 1919 年夏季趋于平息,在美国总共造成约 675000 人死亡。造成此次流行的被认为是源于禽类的 H1N1 流感病毒,流行持续约 3 年,当时无疫苗,自然结束。
2.SARS
由 SRAR-CoV 病毒引起,病毒来源可能与野生动物有关,2002 年 11 月首先在广东发现,后波及全球范围包含越南、新加坡、加拿大、美国及欧洲等约 32 个国家,截至 2003 年 8 月疫情基本平息,全球病例累计 8422,死亡 916 例,病死率 10.9%;国内波及 24 省市自治区,累计病例 5327,病死 349 例,病死率为 6.6%;流行持续时间约 10 个月,无疫苗,自然结束。(数据来源于人民卫生出版社传染病学第 8 版)
3.MERS
MERS 是 2012 年在沙特阿拉伯首次发现,由 MERS-CoV 引起的严重呼吸道综合征,病毒来源可能与骆驼有关,波及全球 27 个国家,截止 2020 年 12 月,累计 2564 例确诊,死亡 881 例,病死率为 34.4%,目前在中东地区仍有散发病例,流行持续至今 8 年且尚未结束,但疫情规模逐渐缩小,目前无疫苗(数据来源于 WHO)
图片来源于 WHO
二、人类其他冠状病毒流行情况
根据论文《新型冠状病毒进化与变异》冠状病毒大部分感染动物,目前已知能够感染人类的主要有 7 种,229E、NL63、OC43、HKU1、SARS-CoV、MERS-CoV、SRAS-CoV2,主要感染成人或较大儿童。
229E、NL63、OC43、HKU1 只引发上呼吸道感染类似感冒的症状,SARS-CoV、MERS-CoV、SRAS-CoV2 三种可引发严重肺炎,根据论文《21 世纪三种冠状病毒病的流行特征与治疗进展》229E 受体是 APN,MERS-CoV 为 CD26(DPP4),SARS-CoV、SRAS-CoV2 都是 ACE2。
三、新冠流行情况
2019 年 12 月武汉首次发现,由 SRAS-CoV2 引起,《新型冠状病毒进化与变异》研究认为新冠病毒可能来源于蝙蝠、穿山甲等哺乳动物。
据腾讯数据中国截止 2021 年 1 月 30 日累计确诊 100747,死亡 4821,病死率为 4.8%;
WHO 官网显示截止 2021 年 1 月 29 日全球累计确诊 101053721,死亡 2182867,病死率 2.16%。目前全球已生产出多支疫苗并应用于人群接种。
图片来源于 WHO
四、流行持续时间的影响因素
1、 人群的免疫力:
根据中国疾病预防控制中心资料显示新冠人群免疫要达到 70% 左右才能实现群体免疫,实现群体免疫后,人们的生活可趋于正常。
数据显示发达国家在疫苗的覆盖率及接种速度上远远超过欠发达国家,那么发达国家会先于欠发达国家实现群体免疫(外加一些发达国家如美国,自然感染而获得的免疫力人数接近人口 10%)。
当然,目前还不能确定疫苗和自然感染获得的免疫力能够持续的时间;还有,由于欠发达国家难以实现群体免疫或者实现滞后,即便部分国家实现群体免疫,国际差旅还是受到显著影响。
如果病毒快速变异,也会造成前期疫苗失效或者需要不断的接种新的疫苗。
2、 公共卫生策略:
传染病防控不一定需要依赖疫苗,即便单独的公共卫生策略同样可以结束疾病流行,例如 2020 年中国国内的疫情防控、武汉的疫情防控,例如 19 世纪 John Snow 在阻断污染的水源后结束了伦敦霍乱疫情的流行。
目前全球流行背景下,难以全球范围内复制武汉的策略,但是高效的公共卫生措施在缩短流行时长的贡献上,可能并不逊色于疫苗。
3、 病毒在环境中的生存能力:
如病毒对环境适应性差、生存能力差,那么严格控制人群传播后,疫情就能较快结束。
如 2003 年 SARS,在进入夏季天气炎热后疫情突然结束;
西班牙大流感同样出现了显著的 “夏季效应”:以美国为例,1918 年 4 月出现第一波高峰,进入夏季后回落,1918 年 9-11 月秋冬季第二波高峰,1919 年冬春季第三波高峰,在进入 1919 年夏季后疫情戛然而止。
Lack of seasonal variation of Middle East Respiratory Syndrome Coronavirus (MERS-CoV) 文章显示 MERS 的传播没有明显的季节性,即可能 MERS-CoV 对季节和气温不敏感。
从 2020 年全球疫情流行情况来看,我们并没有观察到新冠夏季迅速下降的流行曲线、更没有看到疫情在进入夏季戛然而止。
但是进入冬季后迎来疫情高峰,还是可推测出新冠病毒对高气温的敏感性;我国的数据同样显示在天气炎热的时间段(2020 年夏季和初秋)疫情控制的十分平稳,进入冬季后散发和区域聚集性病例层出不穷,也提示了新冠病毒可能更适宜寒冷环境而对高温环境耐受性低;但与 SARS 不同,单靠炎热的环境并不能使新冠疫情戛然而止。
4、 病毒变异
(1)如果变异成更为温和的病毒,致死率下降(类似普通流感病毒)不用高度紧张而可以长期共存,人们采取适当的防护措施后,可以恢复以前生活;
(2)如果变异为更烈性(致死性更高)或环境适应性更强,那我们可能需要更为严格的防控手段来应对;
(3)如果突变为环境适应性更低的特性,那么很可能就会像 SARS 以及西班牙大流感一样,疫情突然结束。
五、新冠流行持续时间粗估
1. 在病毒本身不发生变异的前提下:
全球流行结束需要依赖最不发达国家:实现群体免疫或者实现依赖公共卫生策略上的清零,这样的情况可能需要数年甚至更长。
但是单个国家或地区内结束流行依赖于该国疫苗接种速度和公共卫生策略实施情况:中国以及部分发达国家可能在 2021 年或者 2022 年即可实现疫苗群体免疫(在病毒没有发生重大变异,疫苗有效的前体下),如果同时加强公共卫生措施,那么国内及部分发达国家的生活交流可能会逐渐趋于正常。
2. 至于病毒变异成温和或者适应性降低而结束流行的情况:
以西班牙大流感为例,H1N1 经历了 3 年突然结束,可能与适应性和温和性变异有关;
而 MERS 流行至今已持续 8 年,文献显示无明显季节性,依据 WHO 数据 2014-2019 病死率也未见明显改变,因此可能未发生显著的温和性改变和环境适应性改变。
图片来源于 WHO
因此新冠病毒自然变异至温和(如普通流感)或者适应性突然下降而自然消失的情况,可能需要多年或者不会发生;即便乐观的套用西班牙大流感的情况,也需要 3 年,但 SARS-COV2 和 H1N1 病毒不属于同一类病毒,本身也没有明显的可比性。
没人敢乐观的估算了….
慢慢等待…
第二次世界大战 是从 1939 年 9 月 1 日至 1945 年 9 月 2 日
我们这边是八年抗战
我预计此次疫情跟这个时间差不多!
可以看到,新增的确诊已经明显的下降了 估计 7 月基本结束
如果疫苗真的管用,那可能会出现,两年内在主要国家疫情影响极小,而一些国家可能没熬到接种疫苗就已经自己垮掉了,那到时候世界可真的是非常诡异的一幅画面……
如果说彻底结束,世界范围内十年可能是乐观起步线了……
等什么时候上面明白,该怎么从小部分人(大概十几亿)活和所有人死的问题中选择正确答案,就有希望结束了。
为了人类文明的延续,一个负责任的大国必须做出艰难的抉择。
比如,如果现在有一个地方爆发了鼠疫或者霍乱,人数上百人那种,除了准备医疗资源,也应该多准备一些生石灰和汽油。
新冠病毒感染者全球已经超过了一亿。这是一个很可怕的一个数字,哈佛大学公共卫生学院一篇论文说:“无论是否研发出疫苗,新冠病毒都可能会陪伴人类到 2025 年。”
2025 年以后新冠病毒就消灭了吗?不一定是这样的,到时候我们就已经习惯了这种隔离的生活方式了。
哈佛大学的这篇论文,已经在不少程度上得到了验证,中国最新的一项研究显示,人类感染新冠病毒康复以后,体内的抗体可能只能维持两到三个月,尤其无症状感染者,抗体维持时间会更短。所以呢,我们不能保证感染新冠后产生的抗体能够保护人类免于二次感染。目前来说,不知道病毒何时能够结束,或者说它可能永远不会消失了,新冠病毒或者它的变异病毒将会成为类似流感甚至水痘这样的顽疾一样长期和人类共存。
我觉得我们应该以史为鉴,西班牙大流感以及鼠疫都是 3~4 年左右,我觉得肺炎差不多也需要 3~4 年才能消失吧。
快了,美国大选都结束了。
照目前情况看,五年之内结束都是人类世界组织度高,调动有力了
当然,世界和平有没有可能撑到五年之后,我持悲观态度
全球性的新冠疫情最终会以怎样的形式结束?9 赞同 · 2 评论回答
真是应了张文宏说的,疫情什么时候结束看最差的国家,现在看来是美国。
乐观估计,最早今年下半年,最晚不知道,美帝各种骚操作,真心是蜜汁不懂
下面看看这两天疫苗的新闻,呵呵呵呵呵
美国联邦疫苗计划首席顾问 Moncef Slaoui 表示,政府官员正在与美国食品和药物管理局以及 Moderna 公司就 “注射一半剂量的疫苗” 的想法进行沟通。
Slaoui 称之所以政府考虑向 18-55 岁之间的人提供一半剂量的疫苗,是希望能够加快疫苗接种速度。
“以现有的疫苗数量,减少一半剂量接种,可以实现接种人数增加一倍的目标。”
想要尽早实现全民疫苗免疫的想法并没有错,可在不能保证疫苗有效率的前提下,即便是所有人都 “如愿” 打上了疫苗,也无法拥有预期的免疫反应。
面对公众的质疑,Slaoui 对加速疫苗接种计划的想法仍保持乐观态度,他甚至认为,与其为接种者保留第二剂疫苗注射,不如优先给更多人注射第一针疫苗。
我想病毒已经证明了他的生存能力。
作为技能拔群的病毒,全球病患数量千万,擦肩而过接触的极低病毒量都能患病,我认为高效的破防能力是必需的。但大部分人没患病,是因为环境病毒量不够。
一次擦肩而过的逸散的病毒,能致病,病患本体病毒数量一定是极大的值。结合众多患病人数,大基数首先保证他不会灭亡。
与此同时病毒变异一直在进行,14 亿人都能挑出几个天才,更高数量级的病毒一定也会产生更强大的品类。。再加上极短得代际繁殖时间,在强大上远超现在是注定的。
似乎听起来很绝望,其实不怕。
人的 DNA 只表达了一点点,那些闲散的,看似不知道干嘛的 DNA 会起作用。毕竟不知道感冒怎么好的。那玩意也天天变。也不知道受精卵怎样变成胚胎,而人能做的就是吃,其他的什么也没做不是。
人类和病毒其实最后会共存。勇者敢于一试。
新冠疫情持续长久,也许是永远,就如感冒,人类需要与新冠病毒长期共存。
全世界绝大多数国家和地区已经认识到无法躲避新冠病毒,所以选择了与病毒共存,恢复了社会正常的生活和生产秩序,大多数国家已经不强行要求戴口罩。
至于期待疫苗如何那是人类良好的期望而已,没有任何科学依据支持在可预见的将来能够通过疫苗战胜新冠病毒。
至于,新冠病毒的特效药,以现在的科学发展水平,在可预见的将来不可期待。
客观如实反映现实是解决问题的开始。我们只能正视我们面临的局面,有计划有步骤的接受与病毒共存。因为除非我们能够帮助其他国家和地区控制新冠疫情,群体免疫是面对全球大流行全世界人民不得已而为之的选择,别无他法,并不是有人希望看到更多的人死亡。
新冠肺炎可能不会结束,会转成慢性疾病,像流感一样与人类共存,随着季节产生和消失,它可能成为一种季节性病毒,也可能像流感那样蔓延整个世界。我们从临床治疗和生活防范方面都要做好必要的准备。
2021.01.31
【钟南山称全球疫情形势能否好转要看二三月】钟南山院士 31 日表示,现在有更多国家在接种疫苗,随着疫苗接种增多,患病情况将会改善。疫情形势能否好转,要看 2 月份和 3 月份。在强化管理之外,疫苗接种不管是一剂还是两剂,都起码要两到三周后,产生了抗体才有比较明显的保护作用。大约到 3 月份以后,我们将能看到全球疫情的走势。
世卫组织:新冠肺炎很可能会持续传播很长时间
当地时间 1 月 25 日,世界卫生组织举行新冠肺炎例行发布会,世卫组织卫生紧急项目负责人迈克尔 · 瑞安表示,**新冠肺炎很可能会持续传播很长时间,**除非人们能遵守防疫规定,且疫苗覆盖率达到所需标准。如果年轻人群体的疫苗覆盖率滞后,新冠肺炎还将继续传播。
哈佛教授:2 年控制全球疫情并不乐观
哈佛医学院教授马晶在接受采访时表示,疫苗推广具有阶段性,2021 年美国大概在 6、7 月份会有一个大规模推广,希望在年底前,通过疫苗控制疫情。但单靠疫苗还是有些不太乐观,除非他把 60%-70% 的人都接种上疫苗,才能够形成群体免疫的状态,但在美国民调里,大概有 30% 的人不愿意打疫苗。
此外,在非洲等国家,要应用起疫苗是非常困难的,等到全世界 60%-70% 的人都能打上疫苗才有助控制疫情。但马晶教授并不太乐观这 2 年这个疫情能够得到控制。
**比尔 · 盖茨:**比尔盖茨称疫情可能会持续到 2022 年初
各位大佬,谁能盲猜一下疫情大概什么时候能结束?21 赞同 · 6 评论回答
比尔 · 盖茨认为,在病毒感染死亡病人中,多数是医疗服务和公共卫生系统混乱不堪、社会因素和经济窘迫等因素所致。如癌症患者因疫情而得不到及时治疗和确诊,心脑血管疾病患者无法获得必须的药品而恶化等。
新冠病毒狡猾无比,疫情持续多久才能彻底结束,谁也说不准。目前,除了做好戴口罩、勤洗手、勤消毒、少聚集、保持社交距离等基本防控措施外,注射疫苗是最为关键的预防举措,只有全球各国人民都能对打上有效的新冠疫苗,科学家不断革新新冠肺炎防治技术,各国积极做好防控管理措施,医疗机构配套设施和组织网络不断完善,全球新冠疫情的雾霾才能逐渐消散。
2025 年的论断有点搞笑了,现在疫苗,全世界都在开发,都在大面积的推广,最多也就是一年左右时间,就可以全面接种了,那有了疫苗就跟天花一样,那不至于后面还一直变异和有影响,正常 2021 年中期,世界 75% 左右国家和人口都可以接种了就不影响整体的疫情控制。
现在措施非常严格了,这样严格的官方举措,我觉得目前状态是保持可以的,虽然部分国内和国外还是有病例输入或者传播,但是目前看控制情况依旧是良好的,2021 年是关键全部疫苗,接种后如果是问题很小,那么就是整体疫情控制就能基本落定。
我觉得要是到 2025 年,那就业,环境,国内外的压力很大,这样的全球疫情最多 1/2 年就有特效和科研解决办法的。
更新:
西班牙解封,英国基本也都是恢复面对面授课,10 月陆续都要接种 80% 以上的人群,除去日本还在因为奥运会封闭,大部分都是在有条不紊的推进。
疫情依然较为严峻,人类离消灭新冠还有多远?一起来了解下印度疫情给我们的警告吧。
摘要
近日来,印度的疫情现状吸引了全球的目光。截止 5 月 27 日,印度累计确诊病例数已超过 2700 万例,累计死亡数已超过 30 万例。目前,随着新冠疫苗接种的开展,全球疫情的增速正逐渐放缓。然而,印度疫情 “失控” 的现状,却在告诉人类疫情的影响并未散去。人类离消灭新冠还有多远?印度疫情现状又告诉我们了哪些警告?
警告一:变异病毒的传染性更强
自新冠疫情爆发以来,已经出现了几个传染性较强的变异病毒种。据研究表明,在 2020 年普遍流行的普通病毒种,即 D614G 的 R0 值为 2.5,也就是说每一个感染者平均会传染 2.5 人。于 2020 年末开始在英国流行的变异病毒种 B.1.1.7 的传染率比 D614G 高 43%-90%,即 R0 值预计可以达到 4.75。然而,现在印度出现的变异病毒 B.1.617 的传染率比 B.1.1.7 还要高出将近 50%,即 R0 值可以超过 7,这也可以部分解释现在印度疫情 “失控” 的原因。
由此可见,新冠病毒正不断变异且传染性正越来越强,这也对现行疫苗接种产生了直接影响。当前,通过疫苗实现群体免疫被视为消灭新冠的最主要方法,然而不断变异的病毒对新冠疫苗的接种广度提出了更高的要求。各国在一段时间内完成对大部分群体的接种工作是实现群体免疫的有效途径。然而,现在全球疫苗接种的速度可以说十分让人担忧。就拿印度来说,截止 2021 年 5 月中旬,全印度也只有大约 3% 的人完成了完整的疫苗接种工作,约 11% 的人口完成了第一针的接种工作。印度现在面临着疫苗严重短缺的情况。尽管印度有很多疫苗生产商,但都表示没有足够的疫苗。根据专家估计,以印度现在的疫苗接种速度,大约需要几年时间才能完成对全部群体的接种工作。
变异病毒的传染性不断加强,除了对疫苗接种的速度产生了直接影响外,对疫苗的有效性也产生了新的挑战。根据现有的研究分析,如果一款疫苗对 90% 的感染都有效,那么只需 66% 的人口接种疫苗就可以实现群体免疫。而如果疫苗只对 60% 的感染能起到保护作用,则接种率需要达到 100%。同理,如果疫苗的有效性为 60% 以下,则群体免疫基本不可能。随着病毒的传染性不断加强,各款疫苗能否真的起到有效的保护作用,是一个急需解决的问题。就在今年 2 月,研究发现阿利斯康疫苗对南非的变异病毒有效性会低 10%。当前,辉瑞疫苗对各种感染的有效性高达 92%,甚至包括无症状感染。
警告二:印度绝对不是最后一个陷入大爆发的国家
尽管疫苗已经在很多国家开始接种,但印度绝对不会是最后一个陷入疫情 “失控” 状态的国家。先前疫情防控很不错的新加坡,受印度疫情的影响,自 5 月 19 日起又陷入了新一轮的封城。然而新加坡毕竟是发达国家,有完备的医疗体系和公共卫生资源,尚且有能力处理好这次危机。而印度大多数的邻国依旧是发展中国家或不发达国家,经济基础较差,缺乏有效的公共卫生资源。特别是像老挝、越南和柬埔寨等国家,由于在此之前累计确诊病例数较少,例如越南至今每百万累计确诊病例数为 60.93,因此他们天然的免疫力较小。同时这些国家在疫苗接种方面也不容乐观。以泰国为例,截止目前,全国仅仅 1.42% 的人口完成了疫苗的完整接种工作,而越南则只有 0.03% 的人口完成了完整的疫苗接种。因此,这些国家能否避免疫情爆发,是一个很不确定的问题。
同时,自然灾害以及其他的人为因素都是造成疫情爆发的原因。以印度为例,该国在最近一周内先后经历了两次热带风暴的袭击,除了造成数百人的死亡以外,数百万人还被迫撤离家园,由于是撤离到空间较小的紧急安置点,因此保持社交距离等基本的公共卫生防疫手段很难实现。很多南亚以及太平洋岛国都很容易受到台风、热带风暴的袭击,再加上这些国家基础设施普遍较差,因此每次自然灾害都会造成非常严重的后果。同时,人为因素例如政治选举等也是容易造成疫情 “失控” 的原因之一。此次印度疫情爆发,有很大一部分原因就是出于政治选举需要,很多政党在印度各地举行很多规模较大、人群聚集的游行和宣传活动。同样,美国去年疫情大规模爆发的很重要的一个原因就是特朗普在竞选期间在全美各地举行很多大规模集会。这些集会和游行通常很难保持社交距离,并且大部分人都不佩戴口罩。这些不可避免发生的事件,都是导致疫情 “失控” 的原因,尤其是对于发展中国家而言。
当前全球疫情还有一个主要问题是还有不少国家数据缺失和 / 或不足。印度、南非、巴西等这些疫情大规模爆发的发展中国家,由于其相对较大的经济体系和全球影响力,这些国家的疫情现状得以被媒体报道。然而,全球还有很多规模较小的国家,也许也在经历着疫情,但是现状并不为外界所熟知。同时,还有很多国家在数据披露等方面做得不够完善。例如白俄罗斯,该国并没有把疫情当成一个严肃事件来对待。根据该国披露的官方死亡数据,该国的死亡率为每 10 万人中 27.8 人,而根据科学建模分析,该国的死亡率约为每 10 万人中 472.2 人。同样,阿塞拜疆官方披露的死亡率为每 10 万人中 46.3 人,而建模数据显示该国的死亡率约为每 10 万人中 672.7 人。数据信息公开得不及时,会给全球疫情防控造成很大的困难。尽管现在很多国家依旧采取封锁边境等措施,但人员流动不可避免。因此,如果一个国家处于疫情严重状态,而其他国家都不知晓,那其他国家陷入疫情爆发也不可避免。
总结
尽管随着新冠疫苗的开打,确诊病例数已经开始下降,但印度现在疫情的现状也在告诉我们,疫情并没有离我们远去。当前,新冠病毒变异的传染性正逐渐加强,这对疫苗接种的速度和疫苗的有效性都提出了更高的要求。同时,由于很多发展中国家疫苗接种缓慢,再加上受自然和人为因素以及部分国家数据不足等影响,世界依旧处在疫情大规模爆发的风险之中。人类究竟能否并且何时消灭新冠?这是一个大家都想知道答案的问题。眼下,采用高效的疫苗并尽快大范围接种,乃是解决这一问题的最好办法。
参考文献
[1] John Hopkins University. https://coronavirus.jhu.edu/map.html
[2] ABC News. https://www.abc.net.au/news/2021-05-20/covid-surging-in-seychelles-worlds-most-vaccinated-country-why/100151306
[3] Our World Data. https://ourworldindata.org/covid-vaccinations?country=IND
[4] Today news. https://www.todayonline.com/singapore/new-b1617-coronavirus-strain-appears-be-attacking-younger-children-more-covid-19-task-force
[6] ABC News. https://www.abc.net.au/news/2021-05-20/covid-19-which-countries-will-be-next-for-big-spike-cases/100151400
作者信息:沈维嘉
本文审校:余卓朋
文章信息:原文摘自《全球健康医疗动态汇编》总第 82 期
刊物信息:**《全球健康医疗动态汇编》**由暨南大学国际关系学院 / 华侨华人研究院 /21 世纪丝绸之路研究院 / 海国图智研究院联合出版,对全球公共卫生事务和医疗健康政策经济进行整合,并在每期设置专题,通过撰写有价值的原创文章和论文编译对热点事件进行追踪。以通过多方面的公共卫生研究,为全球的健康协作治理提供多样化的思路,并为读者提供更加客观、更具时效性的资讯与分析。
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抗疫要在印度胜、南美胜、非洲胜,则全球才能胜。否则随着疫苗产能和价数的提升,疫情会在某个时间点看起来消失,但实际上病毒已经在上述地区经过高密度传染变异到人畜共患,会在某些热带雨林等野生动物资源丰富的地区出现隐性传播链,多年后由于一个偶然的契机卷土重来。
预计今年 6 月,中国能生产 30 亿只疫苗,基本上就够所有国人接种了
下半年产能爬升之后,估计能生产 40 亿只疫苗,够支援各国 20 亿人接种,这就差不多全球一半人口接种疫苗了
来年 2022 中国的疫苗就可以供全世界人口接种,所以有望在 2022 年得到控制,当然零星的肯定还会有,不过就对生活和经济的影响已经可以忽略了
何况,全世界不止中国在生产疫苗
Science News 在 20 年 12 月底的一篇报道中已经给出了答案:
“From everything we’re seeing so far,” says Barker, the Drew University immunologist, “this virus may become endemic and may be with us for a long time.”
德鲁大学(Drew University)免疫学家巴克(Barker)说:“从目前为止我们所看到的一切来看,这种病毒可能成为地方性病毒,并且可能与我们长期共存。”I don’t think anyone can say with clarity what the end of the pandemic might look like, If a vaccine can confer long-lasting immunity, on the order of years to decades, widespread community transmission around the globe could cease.
我认为没有人能清楚地说出大流行病的结束会是什么样子。如果疫苗可以提供持久的免疫力,那么这种疫苗可能会持续数年至数十年之久,在全球范围内的传播也可能会停止。
问题是疫苗并不能够提供长久的免疫力,COVID-19 在不断的变异,未来也许会出现新冠一到 N 价疫苗。
在感染后,免疫系统可以学习如何对付该病毒,制造阻止 COVID-19 正常运转的免疫蛋白,既中和抗体,以及有助于协调免疫反应或杀死受感染细胞的 T 细胞,确实具有暂时的免疫力,这是群体免疫的希望所在,但是人体免疫系统的学习能力根本跟不上 COVID-19 的变异速度,更何况还有二次感染的可能,所以群体免疫不仅仅不人道,而且根本没用。
说偏了,
尽管可能是有生之年都看不到它的彻底终结了,但是像佩戴口罩、保持社交距离和感染接触者追踪之类的措施还是减少感染率的有效方法。
随着时间的推移,自满和疲劳等原因会让我们出现对 COVID-19 防控的松懈。
所以最后希望每个人,每个家庭,还有我们国家能够:不忘初心,始终如一!
连中国目前都只能先保障运输、医疗、救援等防疫相关系统优先打疫苗。
我们市相应系统目前都只能先供应直接接触岗位和副科级以上干部。
要等这些系统全员供应得差不多了,才开始保证其他系统。
轮到全民打疫苗,我估计要五六月份去了,八月份 30% 人口打上吧,基本就算群体免疫了。
这样算的话从 2019 年 12 月到 2021 年八月,中国 20 个月结束疫情。
咱们目前还算是全世界防疫工作最成功的国家。
其他国家比如印度,你现在只要敢给他提供 100 万人一天的检测能力,他就能把确诊数给你拉满。
好在灭活疫苗仿制难度不算特别大,尤其在其他药厂愿意配合的情况下。
但他们检测能力都这么堪忧,不知要多久才能把疫苗投放给全民。
就算光投放给高种姓感觉也要一年的时间。
非洲就更不用说了,多数非洲国家还在皇权不下县的阶段,给他疫苗他也不一定有能力投放。
疫苗效果也就一年左右,病毒还会变异。
也就是说:
假设一个国家一天能打 10 万支疫苗出去,一年能打 3650 万支疫苗
而这个国家人口超过 1.2 亿,那么随着病毒的变异和疫苗失效,这个国家将永远结束不了疫情。
自己感觉有 2 种可能性比较大
第一种,21 年夏秋 北半球的夏天,趁病毒较不那么活跃,有一个背水一战的机会。
疫情这么久了,我们国家执行这么严格的政策,也没有完全遏制新冠,并且今年就地过年已经让很多人感觉到疲惫了。
在其他国家也是一样。即使是想认真防疫的人也会慢慢感觉疲劳。
而且到 21 年夏天之后,有更多的问题会变成比新冠更严重的问题,贫穷,失业这些在眼前的事情远比一个得了不太容易死的病重要。不少国家的财政补贴不可能一直这样发下去。
所以在 21 年夏天左右 都努力一把 还是有希望搭配疫苗遏制住病毒的
第二种,和人类长期共存,进入一种新常态。
可能以后戴口罩就像带手机带钥匙一样,成为每个人的标配。
可能坐飞机之后隔离 + 检测成为常态。
你觉得新冠疫情会持续多久才能彻底结束?
要回答这个问题
先上一段《三体》吧——
在人类得知三体文明在 400 年后将入侵地球的阴影下,危机纪元初期,伴随着太空军工的大规模生产投入,全球性的农业大减产,环境日渐极端。作为多米诺骨牌的一环,太空武装力量也摇摇欲坠。各国政府进入紧急状态。
危机纪元 51 年,世界范围人口持续暴跌, 政府在失控的边缘。
危机纪元 145 年,全球政府政权重新洗牌,达成共识全面终止太空计划集中农业粮食生产,经济逐步回暖。在第二次文艺复兴,第二次启蒙运动,第四次科技革命等一些列浪潮之下, 人类社会重回正轨。太空军选择宣布独立,成立星舰国际。
危机纪元 36 年~145 年(公元 2044 年~2133 年)全球人口由 85 亿骤降至 35 亿,史称 “大低谷时期”。在大低谷时期结束后数年里的黄金时代,人们在世界各地建造了无数座纪念碑, 而我最喜欢的一座,上面刻着一句话 ” 给岁月以文明,而不是给文明以岁月。”
——————
分割一下,不要以为这是耸人听闻,我们完全可以这样说,新冠病毒,就是三体人投射到地球上的生化武器。
这武器本身其实没多大威力,第一它没有足够的杀伤力,致死率极低;第二它没有足够的破坏力,人类吃喝玩乐一样不耽误。
但它可怕就在于,它特么特别考验人性,而且仿佛就像三体人一样,能看透人心里的想法。
比如在中国,一个人感染了这病毒,先不要说生理意义上的隔离,在社会意义上已经被隔绝于广大人民群众了,之前那个日本导演拍过一个武汉疫情的纪录片,我记得里面采访一个当时的感染者,听着特别凄凉和不是滋味。那个感染者说,以前都是特别好的朋友、甚至是血脉亲情,听说我感染了,连电话都不愿意听,就好像电话线也能传染似的。
这是什么?这不就是三体人看透了的地球人的人性吗?
再说在美国,这个病毒的天敌就是自律与隔离,可美国人骨子里对于纪律这事是有反骨的,他们才是真的不自由姆们宁死的颟顸。
所以就成现在这样了。
新冠病毒对于地球人人性的揣摩与了解程度超乎我们所有人的想像,这才是比病毒本身更令人毛骨悚然的事。
所以,你问我这疫情啥时候能结束?我其实挺绝望的,我并不是对疫情本身绝望,我是对人性绝望。
人性中当然有闪光的部分,但这些闪光点不足以让阴暗的病毒见光死。
人类,我指的不是某一个经济体或某一种意识形态,而是一整个人类命运共同体,真的必须要深刻认识到我们人类人性中最脆弱的、最不可言说的、最卑鄙的那些细节,并勇敢地拿出来自我批判之后,才有可能彻底战胜疫情的。
否则,大刘笔下的大低谷时代,在未来,很可能被照进现实。
这不是恐吓,不是耸人听闻,这是正在发生的现实。
给岁月以文明,而不是给文明以岁月。
好吗?亲爱的人类,我的同胞们!
谢谢观赏,再见
无犀 原创
我对这种病毒彻底消失已经感到绝望了。
所以,要结束疫情,那就需要研制出(无严重副作用的)特效药或者特效疗法。
毕竟这病的病程发展并不快,从开始感染到严重症状需要入院,实际上有几天甚至十几天的时间窗口。如果有特效药或者特效疗法,那在这个时间窗口内进行治疗,完全是来得及的。
也就是说,这种病将会成为一个真正的 “大号流感”。这个时候,这种病将会成为呼吸科或者传染病科的一个常见病,然后我们就可以结束 “疫情”,回归正常了。
个人预测 2022 年秋季。
具体得看中美双方疫苗升级的水平,目前来看,尽管接种我国灭活新冠疫苗后重症是不用担心了,但是土耳其和巴西 III 期的揭盲结果差异表明灭活路径的新冠疫苗受到病毒变异的影响还是有些大,而美国的 mRNA 疫苗虽然在理论上对病毒变异的抗性更高,但在目前接种过程中发现副作用较强(且目前由于不知道病毒到底有多少变异,mRNA 疫苗是否会出现对变异病毒保护率下降 / 免疫失效的问题暂时没有答案)这意味着在未来中美两国都会对手上的疫苗进行升级以应对病毒变异的情况。
我国其它两种路径的疫苗(包括 mRNA)大概率会在今年完成三期试验,现有的灭活疫苗也会针对变异病毒进行优化升级,同时美国会集中精力解决疫苗副作用的问题,估计到了 2021 年中,双方的疫苗都会成熟。
然后就是扩产撒种子问题,这个按以往的惯例看,我国会很有优势,不过到那个时候估计中美英已经联合,很可能出现完全的技术共享,有疫苗生产能力的国家会同时生产所有种类的疫苗然后全球派发,这样大概在今年冬天疫情就会被慢慢平息,然后 2022 年在一些个不发达地区和病毒高发区打几次地鼠将病毒犁庭扫穴,至迟不会超过一年。
不会彻底结束
说到底人类要想真正的战胜疫情,归根到底只有两条路子:行之有效并且能廉价大规模生产的疫苗,还有病毒自己变异得没有致命性。如果没有两者中的其中之一,那么一旦人为的管制措施放松则疫情的反扑是必然的,甚至难听点说,我们可能真的要慢慢走向群体免疫的路。这一点常识无论是钟南山院士还是张文宏医生都反复向公众或明或暗的表达过,不过用的是比较婉转的语言,类似 “我们要做好和病毒长期共存的准备”。这个时间可能短则几个月半年,长则十年八载也有可能,这是客观存在的事实。将来会看今天这段历史的时候,对中国抗疫的评价估计是赞扬中国实现了群体免疫的软着陆,而西方国家则是硬着陆,两者最大的后果不同就是感染和死亡数字的巨大差异。
所以问题来了,在这个特殊的客观事实下,社会的管治和许多政策该怎么运行下去,国人的一些观念是不是应该要因应形势转变。
比如一个地方发现了病例,不论是本土还是输入,现在的常规操作就是先把负责的人免职了然后群涌而上严防死守。严防死守没错,但这样动辄换人的做法实在值得商榷,武汉 F4 干不好可以抽调另外四个能人上,但全国这么大官员这么多,动辄罢免能有那么多能人可以替补上去?而且长远来看这只会强制迫使官员懒政 + 隐瞒疫情,既然一旦出现病例我就乌纱不保,那我就一切只为清零——鸡鸭鹅竹鼠或者啥的有疑似新冠病毒?赶尽杀绝!输入病例增加?五个一加熔断,海外中国公民们为国牺牲吧别指望回来了;某某公司某市场有疑似病例?赶紧关门整顿!你是否破产砸铁卖锅关我何事;而现在到底是回乡还是就地过年还依然举棋不定…… 请问在这种整天充满巨大的不确定性的环境下,正常的生意经营还能不能搞下去?谁知道自己会不会明天突然被强制关停?真的要人人去摆地摊送快递?
我在无数回答里都痛批过五个一为滞留海外的中国公民回国呼吁,但见到更多的是让他们在外面自生自灭的声音。愤怒之余,我也是忧心忡忡的。现在中国是事实上的闭关锁国了,官员们追求的是清零的政绩,而大众是出于对疫情的恐惧,而且已经形成了惯性了,将来如果要重开通航的话遇到的阻力必然空前巨大,不仅是官方内部还有人民,对中国这个世界对外贸易数一数二的国家来说这负面影响难以估计,总不能啥都远程网上解决吧?不像美国经济大部依靠消费,中国经济过去很长一段时间都是出口占大头,这样从上到下人为封航对经济的负面影响将会非常长远。
中国当初在疫情爆发的时候能做到第一个大规模封城,将来重塑后新冠时代的时候也必须要做重建疫情前地球村的先锋,但现在的情况还未看到这个苗头。
最后,这次疫情必然是催化人工智能、远程办公行业,而传统劳动密集行业受的冲击最大。中国现在互联网产业风生水起,健康码啥追踪无死角报道的铺天盖地,但远程办公呢?美国的许多科技公司从头到尾都没停过工,疫情一来大家都各自回家居家办公了,甚至我从事的建筑行业都一样疫情以来居家办公。国内这种一复工还是一大群人聚在办公室,一有点风吹草动又全线关停,这对防疫和经济是好事?这次疫情过去以后,美国的那些科技公司互联网公司可能都会极大采取远程办公,这会大大节省许多人的生活成本和整个社会的许多运行成本,这是个可能永远改变办公方式和生活方式的契机,而中国我还没看到这个苗头。
就这样。
悲观的想,可能要与人类共存了,像流感一样。
流感致死率在 1‰左右。18-19 年因为流感死亡人数,官方的超量统计是 8-9 万人。美国是 3.42 万(中国的人口还是美国 4 倍呢)。大多是流感诱发的其他并发症,主要是心脏衰竭。
离得最近的上一次的 “瘟疫” 是 1912 年的西班牙大流感,致死率是 2%_3%,5-6 年突然销声匿迹。科学家至今也没说出个所以然来。
新冠肺炎的致死率,在 20 年春天是 2% 左右,约等于上一次的西班牙大流感。湖北省甚至达到了 5%,这也是为什么如临大敌。
但是 21 年冬天,(就是现在)只有不住增多的确诊和无症状病例,鲜少有死亡病例。
这说明了什么?
除却医疗水平的提升,还有一点是病毒的自我更新,也就是变异。病毒学会了隐藏,学会了与宿主共存。真的太狡猾了。
现在英国,南非病毒已经变异,疫苗的速度又赶不上变异的速度。
要么是严防死守,这个病毒彻底绝迹于国内(目前看困难太大:),要么就像西班牙大流感一样,几年以后自动消失。再或者,宿主产生抗体,人类和病毒可能真的是 “大和谐” 了。
对于我们这些 “病残” 来说,可能真的就是自然选择了……
现在出现一个令人不安的迹象,意呆利的感染在 12 月起进入两个多月的平台期后,2 月末又出现上升。
如果这是第三波的开始,还有俩月以上要折腾。
如同电影一般,需要全民接种疫苗
持续 2 年,2021 年夏天必须结束,要不然世界级的灾难
头头说了算呗,他们觉得,结束了就结束了,他们觉得,没有结束就没结束,全看他们需要呗。
也许明年,也许后年,也许长期与人类共存
拜登上台了,美国疫情很快就会结束。
by 数据编造淆,只要数据上是成功的,我 dem 领导的伟大美利坚抗疫就是成功的!
从流行性病毒传染病来说彻底结束可能性很小,到后面可能会发展成流感的一种,我们会跟这些病毒共处,只不过随着疫苗的接种,对新冠病毒的认识加深了,无论从预防还是治疗来说都会比现在更完善。
纵观医学史发展,一种病毒的发生发展都需要一段时间去了解、研发治疗。这次新冠病毒之所以让全世界措手不及,也是因为它是一种新型的病毒,而且传播隐匿不易发现,一开始症状也不明显,后面会侵袭各个器官功能。
但我们发现它去防治的时候已经蔓延开的,由于对病毒不了解,一开始的防治也是很被动的。去年全国居家隔离、避免聚众、少出门这些也是当时最原始也是最有效的方法。
随着疫苗的研发出来,开始特殊人群接种,形成第一道防护罩,后期还会根据具体情况其他人群会考虑有没必要接种,这样来说会有了一定的保障。
但是无论是哪种病毒的传播传染,个人的防护是最重要的,经过去年一年的洗礼,大家在个人卫生防护方面已经有了很大的变化。随着地球的过渡开发、温室效应、环境污染…,各种各样的病毒细菌也会衍生出来,我们要对自然生物有敬畏之心,这样才能有更好的生活环境。
客观说,要彻底结束仿佛是不可能的事情了。仿佛说:感冒病毒,艾滋病病毒等,都是一直存在的,没说说过彻底消灭。但是我们需要科学应对,这倒是真的!
感冒什么时候能结束,新冠什么时候就能结束。
只要人类不灭亡,就结束不了,我们连普通流感都消灭不了,现在只能祈祷病毒在不断的突变后不会出现高致死率。
长期,就象流感一样,所以,我己经很少关注了,把这样的生活做为常态,该干嘛干嘛。
昨天我学医的同学刚给我来句 至少五年
老实说 美国破千万感染的时候我就觉得这疫情除了中国等极少数几个国家之外 在无疫苗的情况下是控制不住了 现在从印度这个大型培养皿的情况来看 未必 现在要看能不能捂住印度不让他往周边国家扩散 中国西南边境压力很大啊
应该不会彻底结束了吧
放心,新冠这个疫情的剧透没人能做。
就前两天,2021 年清明节,全国旅游数据恢复了以往的百分之九十多的水平,可以说,在中国,新冠疫情已经接近彻底结束了,剩下是免费疫苗的普及过程,个别输入案例查缺补漏,熟练得很。绝大多数国人已经感觉不到新冠肺炎的威胁了,要不是公众区域还要带口罩,量体温,个别场合展示一下安全码,就和疫情爆发前没什么区别。
至于中国以外地区,我个人对以色列感兴趣,但是从巴西的群体免疫失败的现实来看,以色列可能还要再次爆发疫情。那么,就是说,疫苗的能力还是有限的。如果,以色列挺住了,没有爆发大规模疫情,说明疫苗大体算靠谱,当然,要接种率比较高。那么,接种率不高,疫苗质量又不行,研发赶不上病毒变异的速度,这些国家的疫情我们能指望什么?指望病毒自己变异成低毒品类?所以,大家就看看美国吧。至于印度,别看了,没一点希望。
2021 年结束的可能性不存在,估计 2021 年还是疫苗生产阶段,大部分国家供不应求,大概 2022 年上半年绝大多数国家才能大规模接种疫苗,至 2023 上半年基本接种完毕,2023 下半年主要国家基本恢复,2024 年初疫情应该只存在于个别国家和地区,当年年底疫情全面结束。
全球最终确诊 3 亿左右,死亡 500 万左右。
目前对于国内,主要观察二个宏观指标,国外入境新冠测试指标,在于观察分析,国外各个地区新冠变异进化度,如果入境测试指标,逐渐平稳,没有新变异进化,那么,明年年初,大概率官宣,新冠疫情变成常规病毒感染,感染毒性逐渐下降,不至于对医疗体系造成坍塌,致死率趋于普通流感!
第二,在国内区域,对于不明地区感染,采取围堵,测试,分析感染链,同时改进治疗方法,特别是国庆长假,监控全国流动性人口,通过各口岸,梳理发现发热病人,简易检测,快速截断感染链,逐渐进入常规流行病学检测!
因此,到明年年初,应该有限开放国门,二年新冠疫情防控,逐渐结束!
不戴口罩可能还需要 1-2 年。但疫情目前的情况是,在很多国家,已经结束,或很快就要结束了。现在人们要考虑的不是疫情,而是如果重新恢复生活,重新去面对社会交流。
在美国,人们都隔得远远的,路上也戴着口罩。新冠最厉害的,是它彻底改变了这个社会,改变了人们的心态。现在很多人都怕和别人靠近,怕和别人交流了,生活在恐惧之中。这才是疫情最恐怖的。
今年底,就会有很多国家敞开国门,重开旅游,但人们能够战胜心理恐惧,去旅游?这个很难说。
即使新冠走了,它都给社会留下了不可磨灭的伤痕。
新冠病毒。我个人觉得近些年难以结束。我算的 2021 年最多有 20 亿支疫苗,而抗体有效期是 1 年的话,全球一年内有 50 多亿人无法获得疫苗。而且接种速度太慢,国外医院的效率简直慢到让人绝望,就是有疫苗都没时间接种,我觉得这个就很尴尬了。另外,病毒源头没找到,病毒就一直在释放。我个人的猜测是冰川融化释放的万年未知之病毒随洋流扩散至全世界。
那些国内感染的源头如果不是冷链系统,还会是哪里呢?有没有可能是这些人喝了大海里的水呢?只要没有找到源头,任何猜测都是可能的,万一是雨水中带有病毒呢?
mRNA 疫苗以前未曾使用,首次使用是用于这次的新冠疫苗,所以无论哪个国家生产这种疫苗我都对副作用持怀疑态度。
英国人口一共 56 百万,现在已经检测 54 百万了,每天仍然感染 5 万,我就想知道以后你们这个假的数据怎么往下编。俄罗斯更甚,凡不是新冠直接致死的感染者死亡后都没有计算在新冠 siwang 率内(目测俄罗斯少统计了 400% 的 siwang 数)。西方国家隐藏信息、信口雌黄、愚弄其国民的行为,让我觉得他们的疫苗也不可信。
国外很多人工作量少了,产生的社会价值也少了,但是饮食却没有少。通货膨胀是不是这样的。
希望国家加快人民币数字化,并成为国际通用货币。要不然黄金或者比特币会一直升值。
唯一的好消息是,如果新冠疫情持续到 2023 年夏天,那么 2024 年祖国就是世界首富了。
在中国,还是比较容易结束的。毕竟又有了疫情复发的经验教训,年初大概就能控住。如果去年对入境严格管理,加长隔离观察时间,本可以避免复发。至于国外,只能等它自然消亡。
经过接近两年的折腾,发现对抗新冠疫情,绝对比世界大战还惨烈。
现在嘛,还属于战争的初期,还是新冠病毒大肆进攻阶段,整个人类一败涂地,全世界接近一亿人被感染,二百多万人死亡。虽然有了十来种疫苗,但是,对于七十亿人来说,杯水车薪,而且,疫苗的分配严重不平衡。
如果人类能够团结合作,齐心协力对抗新冠病毒,按照现有的医学水平,采用有效的方法手段,比如大规模检测,追踪疑似病例,隔离确诊病例,积极治疗,估计,两三年可以基本控制住疫情,要全世界范围内彻底控制住疫情,大概需要十年左右的时间。
但是,如果像现在很多所谓的发达国家那么做,二十年也控制不住疫情。
我不敢预测,只想表达一下个人的一些想法。
坐标江苏。一开始出现疫情(2019 秋冬 - 2020 春)的阶段我对疫情这个概念还很陌生,发生的一切都离我很遥远,只觉得突如其来地改变了原本的生活状态(减少出门戴口罩)和学习方式(网课),直到各高校陆续开学一切逐渐恢复走上正轨,我以为这场风波就这样结束了。直到这次暑假刚从南京回到家,德尔塔毒株来势汹汹,疫情一度发酵,扩散迅速,停业、封小区、居家隔离、屯粮…… 又仿佛回到了去年寒假的模式状态。这是一波又起了吗?
我没有什么专业的医学知识,也不太懂政治经济格局的变化趋势,但是疫情期间我把加缪的《鼠疫》和马尔克斯的《霍乱时期的爱情》都读了一遍,疫情在我的脑海里留下了大致轮廓。通过查找一些资料文献,我发现一个很严肃的问题,历史上一共发生过三场鼠疫,每发生一次就是以百年为单位的(也就是说有的人从一出生到去世都是活在鼠疫的阴影里),鼠疫最严重的一次真的几乎让欧洲人绝种,一旦发生基本上就是灭顶之灾(另一个和它同级的传染病就是霍乱,本来是三个甲级传染病,其中天花已经消失)
我也查了一下当年黑死病的鼠疫和如今的新冠相比哪个更严重,只能说囿于现在这个时代还无法跳出去看待新冠的影响将会有多大,但是可以确定这一定会载入史册。所以可不可以大胆推测,如果新冠的影响力可以和鼠疫相提并论的话(只是猜想),岂不是说明我们所处的当下只是疫情开始的序幕呢?难道真的会有一批人重演从出生到死亡都活在新冠的阴影之下?也看到有评论说,新冠可能会常伴人类,或许随着人体自身免疫和各种机能的变化和适应,新冠病毒就像感冒一样寻常?也或许当年应对鼠疫的医疗技术不比如今的科技发达,改变走势也说不准。
再说一点题外话,关于《鼠疫》这本书,我其实读完很震撼,不仅加缪的描写和如今新冠形势十分相像,而且其实历史上并没有真实发生如加缪所说的这场鼠疫这是虚构的!因为书中有一段提到 “中国的许多城市满街躺着病人”,我很奇怪中国啥时候有的鼠疫我怎么不知道,结果竟是用老鼠暗指法西斯,二战就是一场鼠疫!而如今的新冠疫情更像是第三次世界大战,正好反过来了互相暗喻。个人理解有限,还是很推荐大家阅读的。
问题很难回答
病毒在变异,特别是全球大流行下,变异样本量太大,无法预知会出现什么样的突变。
医学在研究病毒变异时,总会滞后很多
可恨西方国家错过最佳防控期,已出现大量密集感染,整个环境都有病毒
新冠病毒不光感染人,还感染很多其他动物,在生物体外存活时间也在变化
想要控制住全球疫情,估计还要三五年
想要让新冠病毒彻底消失,非常非常困难
愈演愈烈,不会结束,因为你根本不知道疫苗有没有用
几乎不可能彻底结束!鉴于新冠的毒害性远远超过了以往的同类病毒,即使新冠的毒性不再提高,在未来的 20 年以内,人类社会的活动都还要受到新冠影响 – 直到技术上发明了了特效药,而不是疫苗!只有当人感染新冠后,保证有有效药物可以很快治愈,像普通感冒似的对待时,人们才可能算摆脱新冠的影响。
历经一年的施虐,全球的境况说明了这个判断:
1 人类社会的管理,无法有效控制疫情,漫延的时间不容乐观,3 年,5 年?
2 新冠的变异特性在大范围的传染过程中,势必不断涌现出新特性的新冠,一年四种,二年 16 种?
3 更能让病毒摆脱人类控制的变异应该已经存在了:在动物世界里漫延!家畜可以群杀!野兽,你能杀的光吗?
4 当两大主力病毒(传人和传物)两相结合而生出真正的下一代新冠时,现有的病毒疫苗的有效性很难保证!在病毒的变异速度和疫苗改进的速度比赛中,获胜者一般是病毒吧。
McKinsey 在这周刚给出了一个美英 COVID-19 预测报告
When will the COVID-19 pandemic end
Transition toward normalcy in the United States remains most likely in the second quarter of 2021 and herd immunity in the third and fourth quarters, but the emergence of new strains and a slow start to vaccine rollout raise real risks to both timelines.
美国极有可能在 2021 年第二季度过渡到正常状态,并在第三和第四季度实现群体免疫,但是新菌株的出现和缓慢的疫苗接种进程,会威胁到上述的时间线
无论接种也好,不接种自然消失也好
COVID 要最终消失,必须满足
而要使全人类获得群体免疫,必须至少 95% 的人类对这一疾病具有抵抗力
根据大致推算,R0 值在 4-6 的 SARS-CoV-2,人群疫苗接种率至少要达到 85%[1]
但现在接种率差的还不是一点半点
截止 24 号,全世界接种率仅 0.8%,接种率最高的国家是以色列 –41.8%
如今的疫情主要面临 5 大挑战:
英国变异菌株的传播率比原始 SARS-CoV-2 菌株高 40%至 80%,这会导致需要更高的接种率,才能让人群获得群体免疫
根据美国消费者民调,大约 50%到 70%的人(包括处于危险中的人群),对 COVID-19 疫苗接种的抱有谨慎态度
中国其实也有很大一部分对疫苗保持谨慎的态度
这一点其实也是很多人对疫苗抱谨慎态度的主要原因
只根据现有数据做推测
不谈悲观预测,不谈不谈
因为悲观实在是太悲观的悲观的悲观了
什么时候结束?参考一下横虐欧洲的黑死病吧。闹腾了三个世纪。
那时候对付黑死病,真的没辙,要么是逃离人多的地儿,要么撞运气。现在新冠疫情呢?各国都在研制疫苗,以后应该会研制治疗药物吧。但能保证全球这么多国家,那么多人全部接种疫苗?或者能有特效药、并且所有人都能服用?
多了不说,印度人口密集,很多社会底层人聚集,更重要的是人家根本不信疫苗不信药物,信神牛……
中亚各国,对了还有海湾那里,天天打的不可开交,忙呢,谁能站出来关心这事?
这还仅仅是一个亚洲的问题。放眼全世界,悲观。
最好的结果是,中国自己控制住了,靠着党和政府的重视,老百姓的凝聚力,国内控制住,国外管不了,支援出去的疫苗还有以后研发的药物,没法确保国外能像国内这样彻底消灭疫情,于是,没事从国外传几个过来……
等国外什么时候剩下的人,感染不了了,自己有抗体了,也就是所谓的整体免疫。这事才算差不多。
不乐观。
全球最严重的三个国家分别是美国(1453.5 万人,28.3 万人)、印度(957.2 万人,13.9 万人)和巴西(648.8 万人,17.5 万人),这些国家有一个共同的特点,那就是放任疫情流行,既不尊重科学、也不敬畏生命。从全球范围来看,东亚国家普遍控制得好一些。包括中日韩新包括东盟等国。其中一个重要的原因在于他们曾是汉文化圈,儒教精神(亚洲价值观)对他们的影响相对明显,为什么印度作为亚洲国家却那样严重呢?因为印度早已脱亚入欧,全盘接受了欧洲价值观。还有一个原因,就是他们都在很大程度上借鉴了中国的抗疫经验,其中最根本的就是 “生命至上、尊重科学”。东亚国家的现象说明,把 “生命至上、尊重科学” 等理念向世界宣扬并形成全球共识是完全可能的。因此,智库面对 “疫情防控” 这个全球性议题,在全球范围内宣扬 “生命至上、尊重科学” 的理念,是一项大有可为的事业。
新冠病毒极有可能成为人类的一种伴生病毒。换言之,这场疫情可能永远没有结束。
**理由一:新冠病毒可以重复感染。**多个新闻消息来源证实,新冠病毒是一种可以重复感染的病毒。这意味着想要达成群体免疫,必须在短时间内集中供给疫苗,让所有人全部产生抗体。像现在这样添油式接种疫苗的战术是没有效果的。国外接种疫苗的国家中,只有短时间内快速完成全民接种的以色列出现了疫情受控迹象,而智利等其它大量接种疫苗的国家疫情仍在反弹,就是对上面这一点的有力佐证。
**理由二:新冠病毒变异速度过快。**作为一种 RNA 病毒,新冠病毒在短短两年内就迅速出现多个变种。人类的疫苗研发将被迫进入和病毒变异的赛跑。在现有科技水平下,人类疫苗研发速度呈线性增长,而病毒变异速度却随着感染基数增大呈指数增长,形势对于人类研发疫苗极度不利。
**理由三:人类缺乏团结抗击新冠疫情的意愿。**尽管中国从人类命运共同体的角度呼吁全球团结抗疫,但其它各国面对疫情仍坚持甩锅思维、以邻为壑,而不同文化背景和思维习惯下的人们对于抗击疫情的重视程度也参差不齐,这使全球抗击疫情统一战线难以形成,病毒可以在各国之间 “流窜作案”。
尽管消灭新冠疫情前景渺茫,但我们也没必要为此过多担心。各国针对新冠肺炎的治疗方案已经成熟,即使不能从源头上控制病毒,只要有充沛的医疗资源,就可以通过有效的治疗将肺炎损害减少到最低。再者,随着各种技术、管理手段的铺开运用,我国对于疫情的防控措施也越来越成熟、完善,至少作为一名中国人,暂时还没什么好担心的。
事实证明,只靠隔离措施,大部分国家都搞不定这个病毒。
只能寄希望于特效药或者长期有效的疫苗。乐观估计还得 2 年吧。
这是一个大家很想知道的问题,那么疫情到底能持续多久!
我们先来了解下新型冠状病毒的特点:
首先,冠状病毒需要在体液环境中才能存活。
越厉害的病毒,对传播条件的要求越苛刻。对于新型冠状病毒,导致呼吸道和肺部疾病,最普遍的是飞沫传播了,也就是说,唾液中含有病毒。
病毒在不同温度下,不同湿度的空气中,存活时间是不一样的。
先说温度,温度越高,病毒越难存活,56℃30 分钟即可使病毒全部灭活,在室温 25℃左右时,病毒很快会丧失传染性,但是现在是冬季,病毒在体外存活的时间会更长
就是说这种病毒需要依靠宿主才能存活,当然在外界也是能存活的,但是存活的时间很低,一般来说新型冠状病毒怕高温,只要温度达到 56 摄氏度,30 分钟后它就失去了活性,没有了危害性。
高温、隔绝是病毒最快的死亡方式,这就是为什么经常有人说到了夏天病毒就没了,就是因为高温!
但是这种冠状病毒属于病毒中的变异,所以想要杀死它需要更高的温度!
病毒能持续多久,主要看疫苗的研制速度加上人体免疫的进化!是的你没看错,就是身体进化!
疫苗就不用多说了,就是我们常见的外界药物注射人体然后形成抗体!从而消灭或者抑制病毒!
另外一种就是人体的进化,人体会进化的因为人体需要适应外界的条件,虽然这种的进化速度很慢,但是会有可能产生强大的抗敌来抵抗病毒!
这就是为什么国内施行的封闭减少病毒的传播,国外施行的是群体免疫不管控,都是想要到达一个效果,在研制疫苗的同时,使人体慢慢免疫病毒!
当然只靠人体自身免疫的,需要一个很长的时间,可能 5 年可能 10,甚至 30 年都有可能!但是不可否认这是一场持久战!
但是有专家指出中国的疫情在 2021 年的夏季有望完全消灭,这说的是中国,国外就是另外一种情景了!
所以大家不要担心,国内很快就能结束的,但是国外可能就需要很久了!
我猜的:白等上台后,美媒淡化疫情,世卫组织修改确诊标准,因新冠死亡人数的统计规则改变。
可能就是这么个路子。
就算疫情结束不了,疫情给人的观感也会变化。
谁才是美利坚的皇帝,白等才是。
媒体的宠儿,无冕之王。
现在国家免费为群众接种疫苗,年龄介于 18 岁到 60 岁之间,还有些孕妇、慢性病患者不能接种疫苗!一人两针,而目前国内疫苗的产能大概在 16 亿针!
疫苗是疫情防控一把利器,但是他不是万能的,接种成功率不到 80%,而且疫苗也不是一劳永逸,接种疫苗成功后也有有效期!
彻底结束比较难,做好自身防护,赵注射疫苗去吧!
才知道南京疫情严重,起了一卦,我能看到的是到九月份这次疫情才能控制住。十月初还会有一次反弹。
从科学和逻辑的角度来看,只要印度和英国这种尿性的国家只要还有,全球交通又如此发达,可推断未来很长一段时间我们还是会和疫情为伴,而且这次反弹的起因我觉得也不用我来说大家自己也能看明白。
所以,大家该打疫苗打疫苗,该戴口罩戴口罩,常态化防疫,好好过自己的日子。
10.22 新增
上次说的还放着了,加上潜伏期,爆发确实就是这几天了。不能盼着大家不好,所以还是老话,防疫常态化,照顾好自己,别给大家添麻烦就好。
应该在年底差不多就结束了,有疫苗了嘛
不报道,不检测时
小朋友会以为口罩就像衣服一样是人不可或缺的一项穿着。
最短三年,最长五年,2025 年应该差不多了。
为什么需要这么长时间?
那得看洋大人们的良心,是不是让狗吃了。
木桶能装多少水,取决于最短的那块木板。
疫情什么时候结束,取决于表现最差的那个国家,比如美利坚合众国。
在全球化,人员高度流动的今天,没有那个国家能幸免于难,除了像某某国家那样,搞封闭。
为什么这事,一时半会还解决不了。西方社会是高度 “推崇人身自由的”,对于隔离行为是极其反感的。就在这段时间,荷兰愤怒的人民推翻隔离设施,走到大街上游行示威。抗议隔离干涉人身自由。
你说这事一时半会能完的了吗。那像天朝人民这么老实听话,让干啥干啥,让在家里待着,就老老实实的在家待着。见过有翻墙爬栏杆的,还真没有敢推翻隔离设施的。
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