孙杨感冒吃抗生素，管用吗？

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孙杨感冒吃抗生素，管用吗？

·方舟子·

孙杨是伦敦奥运会1500米自由泳的冠军和世界纪录保持者，但是这次在里约奥运会参加这个项目的预赛只得了小组第七名，没能进入决赛。据他说是因为他感冒了，人很难受，全身肌肉发酸，没力气，特别疲劳。200米决赛比完后，怕发烧后面比赛没法游，一天吃了6片抗生素，没想到身体状态下降这么快。那么感冒吃抗生素有效吗？

感冒是病毒引起的急性上呼吸道感染，由流感病毒引起的叫做流行性感冒，简称流感，由其他病毒引起的叫做普通感冒。流感和普通感冒其实是两种不同的疾病，但因为症状相似，经常就被笼统地叫做感冒。但是不管是哪种感冒，都是病毒引起的。抗生素是抗细菌的，抗不了病毒。所以感冒吃抗生素是没有用的，即使一天吃6片抗生素也不会管用。

但是在国内，感冒了去看医生，往往就给你开抗生素，甚至打针、输液，打的也是抗生素。你要是跟医生说，感冒是病毒引起的，抗生素抗不了病毒，医生就会辩解说，感冒会并发细菌感染，用抗生素可以预防细菌感染。其实感冒虽然有时会并发细菌感染，但是提前使用抗生素并不能预防这类并发症。所以可以肯定，孙杨那6片抗生素是白吃了，既不能治疗感冒，也预防不了并发感染，也不会退烧。

既然感冒是病毒引起的，要治疗感冒，就要能杀死或抑制引起感冒的病毒，也就是使用抗病毒药物。但是目前并没有能针对普通感冒病毒的抗病毒药物，针对流感的抗病毒药物倒是有，例如磷酸奥斯他韦，也就是大名鼎鼎的达菲，但是达菲的作用也很有限，如果在流感症状出现的早期使用达菲，可以缩短流感病程大约2天并减轻症状。所以一般也用不着。而且达菲是处方药，患者自己在药店是买不到的。

那么感冒了怎么办呢？感冒是自限性疾病，过一、两周自己就好了。如果忍受得了，完全没有必要吃药，注意多喝水和休息就可以了。忍受不了，吃感冒药也行，但是所谓的感冒药并不真正治病，而是缓解感冒症状的，让你觉得舒服一些，并不能治愈感冒或缩短病程。市场上感冒药的品种虽然繁多，但是有效成分就这几种：解热镇痛药对乙酰氨基酚(也叫扑热息痛)用于退烧和缓解头痛，抗组胺药马来酸氯苯那敏(也叫扑尔敏)或苯海拉明用于减少鼻黏液分泌和缓解鼻塞，伪麻黄碱用于减轻鼻黏膜充血，右美沙芬用于止咳。

中国比较特殊的是还有形形色色的中药感冒药，中药中除了麻黄能够减轻鼻塞，并没有哪一种被证明了对感冒有疗效。如果中药感冒药有些效果，是添加了上述化学药成分。中药感冒药尤其喜欢添加对乙酰氨基酚和马来酸氯苯那敏，有的注明，有的没有注明，但经常被香港、台湾和外国药监部门查出偷加了西药成分。所以要吃感冒药的话，吃化学药也就是所谓西药就可以了，没有必要去吃中药。

2016.8.13.

(XYS20160822)

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