中药越有毒越好吗？

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中药越有毒越好吗？

·方舟子·

北京一家中医院院长，是一名全国政协委员，最近在政协会议上发言，说中药越有毒越是好药，有毒中药治了许多西医治不了的疑难杂症。他还举了张仲景用砒霜为患者治病的例子，认为现在各种管理限制越来越多，使得三分之一的中医毒性药没有了。他质问道：一旦发生了中药中毒的事，公安法院来管，有你医疗主管部门什么事？

张仲景是东汉的医生，他写过一本中医经典著作叫《伤寒论》，里面并没有用到砒霜。中药最早的著作，是东汉时期编撰的《神农本草经》，里面没有收录砒霜。《本草纲目》引用宋人陈承的话说，古人不用砒霜做药。到宋代才用它做药，所以是不可能有张仲景用砒霜为患者治病的例子的。不知是这个中医乱说呢，还是记者报道有误。

中医到宋代以后开始用砒霜入药，主要是用来治疟疾，也用来做催吐药，此外还用来治什么妇人血气冲心痛、堕胎。但是在现在，谁还会用砒霜治疟疾、催吐、堕胎呢？这个中医院院长把砒霜吹上天，说中药越毒越好用，他敢在他的医院用砒霜治疟疾、催吐、堕胎吗？

中医喜欢举砒霜治疗白血病的例子。实际上在中医所有著作中，都没有用砒霜治疗白血病的记载。现代也并没有人用砒霜治疗白血病。有一类白血病用砷剂治疗有很好的效果，因为砒霜的主要化学成分也是砷，就被以讹传讹说成是砒霜治疗白血病。实际上治疗白血病的砷剂都是注射液，都是用化学原料亚砷酸配制而成的，不是用砒霜配制的。中医自古以来也不用注射液。最早用砷剂治疗白血病的是1865年国外的医生，用的是亚砷酸注射液（Fowler氏液），跟中医没有任何关系。

有的人可能会说，中医不是有以毒攻毒的说法吗？虽然有的毒药能够用来治病，但是不等于什么毒药都能治病，也不等于什么病都可以用毒药来治。一种毒药能不能治病，一种病能不能用毒药来治，都是要靠实验来证明的。

虽然药物难免有毒性，但是毒性并不是我们想要的。不管是什么药物，是中药还是西药，都是毒性越低越好。如果一种药虽然治病很有效果，但是毒性太强，也是不能用的。很多药物被淘汰，就是因为有更安全的药物可以取代它们了。比如砒霜，即使只是吃一点点不至于被毒死，也会造成肝脏、肾脏的损伤，还能诱发癌症。那么如果像中医说的那样，用砒霜来治疟疾、催吐、堕胎，就算有效果，即使人没被毒死，肝脏、肾脏却坏掉了，或者得了癌症，值得吗？以前国外医生用砷剂治病很普遍，后来基本上不用了，就是因为砷的毒性太强了。治疗白血病还在用砷剂，是因为没有找到更安全有效的药，为了救命只好用了。

所以在一种新药上市之前，药监部门都要求做实验弄清楚它有什么样的毒性、不良反应，是不是足够安全，值不值得使用，再决定要不要批准上市。这个中医院院长说医疗主管部门别管药的毒性，发生中药中毒了再让公安法院来管，这是把患者当成小白鼠，完全是在草菅人命。

2016.3.10

(XYS20160803)

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