美疾控中心认错：四大决策失误使疫情蔓延，主要是欧洲输入

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美国在了解欧洲输入型病例状况时，动作很慢，造成了全美疫情的加速暴发。持续的境外输入病例导致3月份美国确诊人数激增。在2月份有139305名旅客从意大利抵达美国，174万名旅客来自申根国家，当时这些地区的疫情正在迅速而广泛地传播

**文 |《财经》特派记者 金焱 发自华盛顿    **

编辑 | 苏琦

当地时间5月1日，美国疾控中心二号人物、首席副主任安妮·舒查特（Anne Schuchat）对媒体表示，“我们显然没有意识正发生的全部输入病例。”当天，美国疾病控制和预防中心官网上发布了《2020年2月24日至4月21日美国新冠大流行开始及扩散阶段的公共卫生应对》的报告，复盘了美国新冠疫情发展，美国错失延缓新冠病毒传播的机会。

美国疾控中心负责识别、跟踪和预防此类疾病，但在此次新冠大流行病期间，美国疾控中心一直保持低调，是白宫官员控制通信并主持大多数的新闻发布会。耶鲁大学公共卫生学院卫生政策助理教授施瓦茨（Jason Schwartz）说：“美国疾控中心的公众参与程度被削弱到这种程度……这是联邦政府应对措施中最引人关注，也最令人费解的方面之一。”

据美国约翰斯·霍普金斯大学实时数据显示，截至北京时间5月3日6时30分左右，全球累计确诊超340万例，达3408869例，累计死亡242296例。其中美国累计确诊1126519例，死亡66075例。与前一日6时30分数据相比，美国新增确诊病例26322例，新增死亡病例1475例。

在全美疫情最严重的纽约州，单日新冠肺炎确诊病例4663例，达到312977例；单日新增死亡病例299例，累计死亡病例达18909例。

纽约州方面公布抗体测试范围扩大后的新结果。在15000个样本中，12.3％呈现阳性（已拥有新冠病毒抗体）。纽约州方面表示，基于该样本推断，该州至少有240万人感染新冠病毒。**美国泰森食品（Tyson Food）位于印第安纳州的一处猪肉加工厂2200名员工中，有1900人接受了病毒测试，其中890人确诊，约占该厂总员工人数40%。**该工厂于4月25日关闭，泰森食品周五宣布将于下周开始重启此工厂。此前，受疫情影响，美国最大的两家肉类加工厂泰森食品与史密斯菲尔德（Smithfield Foods）均有多家工厂关闭。本周早些时候，特朗普签署行政令要求肉食加工厂继续营业，以维持食品供应链继续运转。

尽管如此，美国大约半数的州已开始解除居家限制，人们可以出门活动，上餐馆、逛商店，不过他们都被要求戴上口罩，做好自我防护。

美国疾控中心的报告将美国疫情发展划分为三个阶段：从1月21日至2月23日，美国本土仅确诊14例病例，另有39名患者为境外撤回美国人员；2月下旬开始出现无疫区旅行史及无法溯源接触史的病例，表明疫情开始在美国本土蔓延；3月中旬到4月21日，新冠病毒加速并广泛扩散，病例数迅速增长，其间报告的大多数病例均源于社区传播。

**报告指出，持续的境外输入病例导致3月份美国确诊人数激增。**美国于1月31日宣布限制来自中国的非美旅客（2月2日生效）之后，来自中国的航空客运人数下降了86％。但是，在2月份，有139305名旅客从意大利抵达美国，174万名旅客来自申根国家，当时这些地区的疫情正在迅速而广泛地传播。

**这应和了多位美国公共卫生专家对《财经》记者的判断，美国在了解欧洲输入型病例状况时，动作很慢，造成了全美疫情的加速暴发。**仅2月份就有200万旅客从意大利或其他欧洲国家抵达美国，而美国政府直到3月11日才推出针对欧洲的旅行禁令。      

舒查特指出，“一旦欧洲暴发，从欧洲而来的广泛旅客确实会加速美国的疫情蔓延。我们的旅行警告时间应该更早些。”对3月在纽约都会区收集的毒株进行的测序显示，它们来自欧洲或美国其他地区。

**导致美国疫情加速蔓延的第二原因是美国国内的人口流动，来自不同地区的人员参加大规模聚会助推了早期传播。**2月，美国报告的本土确诊病例数量很少，疫情似乎得以控制，因此联邦和地方政府没有及时建议限制大型聚集活动。在2月的最后一周，美国几场大型活动导致疫情进一步蔓延，其中包括在路易斯安那州举行超过100万人参加的狂欢节、在波士顿举行175人出席的国际专业会议，以及在佐治亚州奥尔巴尼举行约100人参加的葬礼等。

舒查特提到，从2月至3月初，有9艘尼罗河邮轮上的100多人在美国的检测结果呈阳性，这一数字几乎比美国国内当时的已知病例数翻了一番。“现在回想起来，更早采取行动可能会推迟（美国疫情的）进一步暴发，或者延缓暴发速度。”

另外，缺少防护措施，使得病毒在传入长期护理机构、医院等一些高危场所以及纽约都会区等人口密集区域后，传播扩大。直到4月3日，美国疾控中心才发布指导意见，要求在公共场所佩戴布口罩以减少传播。

第四个原因是，病毒检测难度高，美国疫情起始和加速扩散阶段存在大量未被察觉的传播。新冠疫情与美国流感季重叠，疫情早期阶段，美国各地的呼吸道疾病监测系统没有甄别出与以往不同的发病趋势。此外，美国有限的检测规模没能发现所有病例，无症状感染者的存在也增加了发现和控制疫情的难度。

报告指出，确认这些加速美国疫情传播的因素，有助于为今后决策提供信息。新冠病毒在美国的传播仍在继续，目前多数美国人仍对新冠病毒易感，因此需要持续努力来阻止病毒在美国传播。

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责编 | 蒋丽 lijiang@caijing.com.cn

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