不止有武汉:湖北疫区16城实录 (上篇)
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各方资源和关注的焦点是武汉,但在周边16座也因疫情而被封闭的城市里,他们正在经历着什么
文 |《财经》记者 房宫一柳 宋玮 黎诗韵 管艺雯 陈晶 余洋洋 实习生 马可欣 张凡
编辑 | 宋玮
1月24日,农历鼠年除夕夜,《财经》记者接到了湖北麻城市一位年轻女孩的电话。她的亲人在市医院工作,据说相关物资只够使用几天,还有一位亲人在乡镇医院,戴着简陋的一次性口罩接待发热病人,防护程度严重不足。
担心着亲人们的安危,女孩突然哭了起来:“他们真的什么都没有,什么都没有…”
这是湖北疫区的普通一角,但外界知之甚少。“全国的目光都在武汉,但湖北不是只有一个武汉。”一位荆州市医院一线医护人员的家属告诉《财经》记者,她已经连续三天没有休息,在为父亲所在的医院向社会求助。她联系了一些爱心物资提供商,都回复她:武汉优先。
因为是武汉周边城市,这些医院并不具备应对突发公共卫生事件的充分经验,但疫情严重,它们也成了定点医院。这些地区发热门诊同样人满为患——它们是与武汉人口往来最多的地区。它们也缺口罩、缺防护服,没有足够床位。
按往年惯例,湖北这些城市的人们提前为春节备好了年货、团圆饭,但很少有东西是为突发疫情或“封城”而准备的。武汉“封城”的消息是1月23日上午确认的,此时已经腊月二十九,各种防护物资迅速抢购一空,连一些生活用品也突然变得紧俏。武汉作为湖北资源的集中地尚且紧绷至极,武汉周边城市的境况可想而知。
荆州一线医护人员肖力告诉《财经》记者,之前官方报道说:“可防可控”、“没有迹象人传人”,他们没有及时准备物资,甚至在接待病人初期没有必要的防护。突然之间,发热病人大批涌入,物资缺口迅速拉大。肖力所在的医院正到处寻找N95口罩、护目镜,甚至自己掏钱去高价购买防护物资。
武汉之外这些地区,医疗资源更稀缺、信息沟通更不畅,应急现状堪忧。
多数人恐惧的,不是灾难、病痛,而是未知。不少医生不知道何时能有充足的防护物资,更多患者不知道自己是否得病,市民不知道病例是否有瞒报、交通“封城”何时结束,民众不知道政府何时会有新的大范围行动。而对于人人自危的新型冠状病毒肺炎,当地许多人更是病源未知、特效药未知、传播方式未知。
1月26日上午,有三名医生从罗田县一同返回黄岗中心医院来上班,他们的同事告诉《财经》记者,“他们做好了进去就出不来的准备。”
在未知、恐慌以及某些不以为然的复杂氛围中,在武汉之外这些同样被疫情困扰的城市里,人们正在经历一个罕见的冷清春节。
1月24日,央视春晚增加了致敬湖北肺炎战场的诗朗诵节目,但《财经》记者接触到的湖北一线医护人员几乎没人有机会直接听到,在本该万家灯火、阖家团圆的节日里,他们在医院加班,不停接诊、救治病患。在湖北相继“封城”的那些周边城市中,那些躺在病床上的患者、陪护的家属、在家里自我隔离的市民,亦五味杂陈地消化这些屏幕上的祝福。
截止1月26日上午发稿为止,除省会武汉外,湖北共“封城”16座,包括:鄂州、仙桃、枝江、潜江、黄冈、赤壁、荆门、咸宁、黄石(含大冶市、阳新县)、当阳、恩施、孝感、宜昌、荆州、随州、十堰,整个湖北基本被武汉肺炎疫情覆盖。
《财经》记者先后通过电话、微信等方式采访了这16个城市里四十余名一线医护人员、市民、疑似病患,写下这16个城市里这些普通人的故事,分上下两篇刊出,希望外界可以更多了解这些被疫情困扰的城市里,普通人的现状与期待。
1
**荆州,**一线医护人员:
“我看到了人性之恶,但我们不能停止。****”
1月23日上午10时,武汉正式“封城”。但一上班,荆州市某三甲医院就接诊了二三十位开车从武汉出城就诊的市民。他们多数都在早上6点天未亮时就开车出了武汉,到达荆州时,有人还在发烧、咳嗽。
“很多人会责怪他们明知生病还出城,但不跑怎么办?武汉各医院根本没位置收治。”接诊的荆州市某三甲医院护士田梦秋说,1月23日接诊的病人80%以上都是当天或几天前从武汉开车而来。
从武汉到荆州,全程约221.9公里,走最近的沪渝高速,车程需3小时18分。荆州离武汉并不近,尚且有不少人开车从武汉来看病,还有一些是从洪湖、仙桃等周边城市过来的病人。
“我们腾了两层楼,仅23号一天,基本住满了。”她说,有一位来看病的女士,老公在武汉确诊了,她自己没有任何症状,但是特意开车从武汉回荆州来检查。
“人性之恶我今天算是看到了。”这位护士说。
她亲眼看到一家四口从武汉来看病,他们先在武汉某医院就诊,但医院说不发烧、没收治,让他们自行在家隔离观察。但这家人没听医生的话,先是跑到荆州另一家医院就诊,做了检查、确诊,通知要隔离,结果一家人又跑了。
“又跑来我们医院就诊,来了后大吵大闹,要求医院马上给安排救治。”但根据规定,在其他医院确诊后要转诊,需要通过卫计委重新确诊。“于是他们开始各种吵闹,怎么劝都不听。”
“这一路上不晓得传染多少人了。”田梦秋说,“不理解他们为什么要这样做,我有时候甚至会怀疑他们是恶意的,但我告诉自己不要这么想。”
还有一名患者,22号来做检查,高度疑似,结果检查结果出来之前偷偷跑了,后来医院安排保安去找,却发现身份证是假的,电话也不接。
接受《财经》采访的一些医护人员称,部分感染的病患,心态是非常差的。“有人明知生病也不好好戴口罩,巴不得别人也跟着病,有人甚至强拉护士口罩对护士喷气。”田梦秋说。
一名武汉大学人民医院的医生也表达了同样的困惑,他说,“有的患者会撕开你的面罩向你吐口水。他们说,‘没有药谁也别想好’。”
“我现在几乎天天上班,早上拖着紫外线灯管一个病房一个病房消毒,买了一堆毛巾,大家都洗澡消毒了回家,每天工作服脱下来消毒第二天再穿。”田梦秋说,医院防护设备紧缺,但每天会给病人及家属发放口罩,结果每天早上都一圈人围过来要口罩。
要知道,除了一线人员有防护服、护目镜、N95口罩,其他人员都只是戴着普通医疗口罩工作。包括院长。
另一名护士说,有一天她去上厕所,回来发现,放在抽屉里的近百个口罩被偷了。
丢失的口罩
物资不够时,同事们掏出家里的泳镜作护目镜,浴帽套头上做帽子,文件袋作头套。田梦秋笑称,同事们都成了“发明家”。
据了解,1月22日该医院发热就诊患者超过100人,接下来两天里就诊患者均超过300人。
另一位医护人员告诉《财经》记者,他们很快发现一些规律,比如超市是重灾区。超市往往空间封闭且人流量大,易感染,荆州一家超市被发现其中多数员工都出现了发热症状。
卫计委会给湖北各医院下传疫情通报和基本防范培训指南,这份指南不断更新,但到现在也没有确定确切传染途径。
其中提到,发病到入院的中位时间是9天;部分病患发病到出现呼吸困难仅7天左右;患者年龄集中在40-60岁,暂未出现儿童病患;危重症占15%,多位老年人、有基础病者、肥胖者。
但有医院发现,实际排查情况与指南有差异,指南说患者多发年龄是40-60岁,“但我们有一天的排查结果是——基本20-40岁多见。还有些到去世都没有咳嗽的,也不发烧。”上述人士说。
这些去世但没有确诊的案例,会不会被记录在确诊死亡病例之中?无人回应。
医院从1个诊室扩到3个,1个分诊护士扩到4个,日夜不间断接诊,医护人员没有充足的防护服更换,基本能节约就忍着。医院调人去发热门诊,诊疗后直接化验,开设临时检验,拍片设备也临时抽调,避免和其他患者混合一起交叉感染。医院还紧急腾空了三个病区,把本来分流到其他科室的病人集中收治,发热门诊也单独设置,与门诊通道分开。
床位不够。CT提示大白肺,病况较重医院才能收,轻症的只能开药然后回家观察。因为这类病人对消毒隔离及床间距都有要求,以前一个病房收三个病人,现在一个病房也许只能收一个,何况本身医院还有很多其他重病患者。留观的只能躺地铺或者排椅上。
“很多病人和家属并不理解没有对症药是什么意思,也并不了解即使住院也不是立刻就能好起来。觉得来医院最好争分夺秒住进去,立刻一群医生治疗,这样就会很快好起来。”
但医护人员随时随地、反馈发热门诊和收治情况。“所有人都是自愿,没人强迫。”
1月25日,荆州卫计委下达指令,要全市统一调配床位出来收治病人,然后把上报的渠道全部下放到每个病区,自行填报。这对紧绷的一线来说,是个好消息。同时,1月25日就诊的病人变少了,田梦秋认为这是因为“封城”的作用:流动人员减少、交叉感染几率降低。
一名刚来医院不久的护士有一次下夜班时突然抱住她,哭了,这名年轻护士说:“我好害怕,我真的好害怕。”
截至2020年1月26日00:32分,湖北省累计报告新型冠状病毒感染的肺炎病例761例,其荆州市10例。
2
**洪湖,**父亲高烧的市民:
“大家不要骂逃跑的湖北人了,我们只是为了活着。”
1月24日除夕夜晚上,小易的父亲开始高烧,他赶紧上网查症状,但通过网上罗列的各类信息根本没法判断病情如何,他连夜带爸爸去了最近的洪湖市第二医院就医。
洪湖市第二医院是荆州官方公布的发热门诊清单中的医院,属洪湖市和武汉大学中南医院合作的医院。但因为除夕,医院发热门诊已经停诊了,只有内科医生值班。值班的医生只有一个外科用口罩,没有护目镜、防护衣。
小易告诉《财经》记者,父亲做完X光、抽血检验完,时间差不多晚上8点,但刚刚看病的医生说自己下班了,小易只能带着父亲去住院科找医生,小小的诊室里挤了十几个人,大人小孩都有。
医生看完结果说,“我们这里检查不了新型肺炎,需要去市人民医院。”接着开了一些流感药让小易带着父亲回家观察。
“官方发布的这个信息实在不能让人满意,列了一个不能检查的医院,算什么?医院的基本防护措施都没有,又算什么?”他说。
停顿了一会,小易对《财经》记者补充道,“希望网友们不要骂那些逃跑的武汉人、湖北人了,如果你在,你也会做出这种选择,只为了活着。”
3
**潜江,****油田医院医生:
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“ 市委书记来医院暗访了”
潜江市中心医院的医护人员
截止1月26日上午10时,潜江仍然是湖北唯一“封城”但尚无新型冠状肺炎确诊案例的城市。《财经》记者电话采访当地人时发现,始终没有确诊病患——对于这座城市的很多人来说,不算是一个好消息,反而激起了他们更大的担忧和猜测。
一位潜江中心医院的医护人员说,目前感染科已经全部住满了,医院每天有不少疑似患者。该医院是潜江最大的医院。
潜江中心医院感染科一名护士告诉《财经》杂志,医院设备落后,没有试剂盒,无法确诊。另一位接受采访的护士也表示,她没有看到科室内有核酸检测盒。
潜江第二大医院——潜江油田医院的一名医生说,目前医院隔离病房已收治10余例患者,但不能做检测,需要将标本往上报,让卫健委来检测。
上述医生还提到,医院本有PCR(临床基因扩增检验实验室),但是这两年检测做得很少,检测室几近荒废,资质也过期了。
“我自己也发烧了,做了CT。“虽然是医生,但是对于冠状病毒的发病症状,他并不比普通市民多确定多少。他听一个同行说,对方医院一个晚上做了600个CT,有部分人是因为恐惧而就医。
“前几天晚上,市委书记还来暗访了,看我们防护手段是否到位。”上述油田医院的医生说。
1月25日下午15:29,潜江市疾控中心通报,初步确定新型肺炎疑似病例14例——这也是潜江首次通报疑似病例。一位医生第一时间把这个通报发给了记者,“终于有了”,他说。
**潜江,****忧心忡忡的年轻人:
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“为了阻止爸爸出去打麻将,女儿报警了。”
在潜江,通常是除夕当天下午2点左右开始吃团圆饭,4点左右吃完,到晚上8点看春晚之间,还有几个小时的空闲时间,他们往往会选择打麻将度过。
“让家人戴口罩,没问题;让家人别聚餐别上街,没问题;让家人别拜年,也没问题。让家人别打麻将,不行。“潜江市民周露说,她有一个亲戚要出去打麻将。为了阻拦爸爸,她女儿打电话报了警。
“人心惶惶是真的,老一辈的人觉得不会发生在自己身上也是真的。”周露告诉《财经》记者。
一位在潜江市下属农村的采访对象提到,因为村里没有确诊案例,他感受到村里对事情的认知程度太低了——老人们完全不在乎,该走家串户还是走。
上述市民说,他的心路历程是:怀疑-认识到重要性-自我保护-向周围人强调做好防护-呆在家中尽量不外出。 现在最关心什么时候能解除封城,可以自由进出,什么时候可以去上班、正常进出电影院。
在采访普通市民的过程中,《财经》记者感受到,如果采访的是年轻市民,他们往往会抱怨、忧心长辈不够重视;如果采访的是年长者,则可能会说:“他们还什么都没经历过。”
周露说,潜江市政府行动的还算及时,娱乐场所全部关闭,酒店不得开麻将房,餐厅不得接收聚会宴席,火车站也关闭了。“我们同学群里得知街上在免费派发口罩,但是没有人敢上街领取。”
另一位接受采访的年轻市民说,他父亲工作于潜江最大的几所酒店之一,现在已经没有什么办酒席的人了,酒店正在低价向员工出售原本用于酒席的菜品年货。
几位采访对象都提到,为了宣传防护知识,潜江市的市委书记还编写了一个顺口溜在地方电视台里轮流播放。
4
**宜昌,**在家隔离的发烧患者:
“究竟能不能确诊?****”
当阳周边正在封路
1月23日10点,武汉正式“封城”。封城前一天,夏成光从武汉出发赶往老家宜昌当阳市,在路上,他已经开始发烧,因为目睹了武汉疫情爆发的严重性,他一到当阳就赶往当地人民医院就诊,但医护人员并不紧张的态度让他很惊讶。
“从武汉回来,在路上发烧,属于非常疑似的患者,但就诊医生看上去并不紧张,让我去拍了CT,没有明显阴影,就直接让我走了。“夏成光告诉《财经》杂志记者,医生没有提醒他需要自我隔离的任何事宜。给的药都是一样的——抗炎症、退烧。
“先让你在家里扛两天,高烧依旧不退再复诊。”他说。
夏成光的高烧仍在反复,网上舆情四起,他开始每晚做噩梦。地方医院会对高度疑似的病例采取隔离手段,但这仅限于肺部有明显阴影的病患。这几天,一直没有社区管理人员上门做武汉拜访史的登记。
他只能在家进行自我隔离,全程戴口罩,除夕夜吃饭,他让家人给自己夹好一些菜,窝在一旁吃。
1月25日正月初一,夏成光再次来到医院,向发热门诊的坐诊医生明确要求要使用试剂盒确诊,医生告诉小瑞,“整个当阳、宜昌市都没有。”
这个时候,医生接到电话,是一位两岁小孩的妈妈,她希望派个救护车到家里,小孩一直高烧不退,希望医生能够确诊。夏成光听到两位医生在交流,一个对另一个说,“把人拖过来我们也没法确诊,我不过去。”
夏成光立即追问医生,“究竟能不能确诊?”但他们都没有回答他,“我知道他们没有办法回答我。”
5
**鄂州,**朋友被确诊的年轻市民:
“没人会拿身边人造谣”
鄂州市是离武汉最近的城市,坐城际铁路只要20分钟,也是紧跟武汉封城的第二座城市。在1月25日鄂州官方通报的感染数字里,确诊1例,疑似病例30例。
但刘铭并不太相信这个数字,因为他不确定上述统计是否包括了他认识的一个男孩。曾经和他一起当过伴郎的一位鄂州籍男孩亲口告诉他,自己被确诊了。这名男孩是华中科技大学的博士,被怀疑是在武汉站感染的,CT和血检有问题后就确诊了。对此,《财经》记者未能联系到相关机构确认上述信息。
据刘铭介绍,那位男孩的确诊时间比官方通报病例时间要早,他的妈妈也疑似被感染了,两人分院治疗。“没人会拿身边人造谣。再说鄂州市区离武汉就50公里,人口流动巨大。”他说。
在此之前,鄂州这座城市的不少人并不那么紧张。在上海工作的一位鄂州人告诉《财经》记者,他1月16日从上海返回鄂州时,还在汉口站换乘了——这里离冠性肺炎爆发的海鲜市场仅几百米之隔。当时关于肺炎的宣传是“可防可控”,大家没太多担心,车站和火车上没有什么防护措施。
1月20日,刘铭从武汉回到鄂州,还和初中同学聚了餐,“当时大家并没有太关注肺炎的事。”他说。但周围人的遭遇、新闻里翻升的感染数字、社交媒体层出不穷的爆料,终于让他意识到形势已经急转直下。1月23日,鄂州和武汉一起“封城”。
早在“封城”之前的1月21日,当地很多药店就买不到口罩了。就算今年哪里也去不了,一些年纪大的人还是会“不带口罩也要拜年”,他看到家附近的驾照训练场学员还在一起练车。
1月24日除夕夜,他们家里自“封城”后第一次被插上了一张捐赠倡议书。可是他辗转反侧到凌晨三点左右,疯狂刷医护人员的消息,“他们在为我们拼命,但是却连自己的生命都保障不了,我真的是很‘丧’。”
**鄂州,**返乡在京工作者:
“我怕这辈子再也见不到我的猫了”
薛宁的两只猫
2020年春节是薛宁度过的最难受的春节,他无心看春晚,不敢吃活禽,以往年夜饭一定会喝的鸡汤家里也不喝了,改吃超市买的冻牛肉,薛宁妹妹用牛肉做出了三道菜——卤牛肉、卤牛肉火锅和凉拌牛肉。
他原计划1月25日飞回北京工作,但现在薛宁所在的鄂州封城,一时回不去。薛宁看到网上有很多键盘侠说武汉人是“丧尸”,“我有个宠物交流群,群友说自己淘宝买的食物,路程中经过了武汉,问大家要不要扔, 那一刻我真的很难受。”
薛宁说,他在北京家里有好几只猫,猫是目前小薛最放心不下的,“晚上我一边哭一边打开手机监控看猫,忍不住发了一条微博,说我怕这辈子再也见不到我的猫了。后来删了,怕影响别人。”
“现在猫成了我回北京的希望 ,猫也让我更加坚定,如果事情过了全家安全无恙,我就自考去学医。”薛宁对《财经》杂志记者说。
6
**孝感,****相信政府的主任医生:
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“只要政府重视。”
孝感中心医院的护士们
位于湖北省东北部的孝感市是湖北省第二严重的疫区,也是离武汉最近的城市之一。截止1月25日,孝感确诊病例26例。
一位孝感市中心医院的医护人员告诉《财经》记者,仅孝感市中心医院目前已确诊20例,还有大量疑似病人,现在传染楼三层病房已全部住满。
上述医护人员说,虽然孝感市是湖北的第二大重灾区,但她所感知到的重视程度还是不够的。“医院本应在武汉疫情发展第一阶段就开始做准备,而现实情况是——在武汉封城之后,孝感各医院才开始重视。”
在没有统一调度的情况下,忙乱的医疗系统已经难以跟进慌张的病人。一位孝感汉川的医护人员表示,在20号以后几位病人从武汉偷偷跑了回来,他们是汉川本地人,在武汉被告知需要留院观察后,他们在没有告知医生的情况下离开了武汉。
1月23日下午,湖北省卫生健康委员会在官网公布了“湖北省新型冠状病毒感染的肺炎医疗救治和发热门诊定点医疗机构名单”,其中孝感有定点医疗机构有31家。但在孝感当地,医疗物资也非常稀缺。应城人民医院的刘主任接受《财经》采访时称,物资只能撑1-2天。应城人民医院物资管理人员则称,政府在帮忙调度物资,但是医院太多了,每个医院得到的物资只有一点点。
上述护士说,前两天护士长问,有没有人愿意去感染病房支援,她本来有些犹豫。
在一线医护人员看来,这次冠状病毒感染呈现几大特征——患者症状不典型、没有针对药治疗、检测方式的确定性不高。“我们医院基本每个疑似患者都要用检测盒检测两三次,才能有一个基本确定的答案。”
但一位党员同志非常积极,立刻响应。昨天这名党员已经上前线帮忙了。“她有家有口都不怕,我单身怕啥。”她说,下一批,也就是一星期后,她也要上前线了。
孝感市中心医院呼吸内科主任温医生行医30余年,今年快60岁了,孩子不在身边,家里只有他和太太。他说,只要政府重视起来,所有病魔都终将被战胜。
《财经》记者问,“当看到那些濒临崩溃的年轻护士、医生,你会如何安慰他们?”他说,“那是因为他们还没经历过什么。”
7
**恩施,****医生家庭的女儿:
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“敏感问题要和医院、和官方站在一起”