中国也许有效控制了疫情，但代价惨重

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中国也许有效控制了疫情，但代价惨重

记者：AMY QIN　　2020年3月7日纽约时报

北京——随着新冠病毒在世界各地肆虐，股市遭受重创，全球旅行中断，数亿学童无法上学，各国政府都在迫切寻求控制病毒的方法。

中国，病毒的始发地，说他们有答案。

出乎一些人意料的是，这个在疫情初期存在瞒报和应对不当的国家，似乎控制住了疫情，至少从官方数据看来如此。最近几天，即使其他国家的新增病例激增，中国的新增感染病例显著下降。世界卫生组织赞扬中国应对疫情的努力。

中国官方宣布周六新增确诊99例，而这一数据在两三周前约为每天2000例。而且，除了疫情中心武汉之外，湖北省其他地区已经连续两天无新增确诊病例。

中国称这一趋势证明了其控制手段——包括封锁湖北境内近6000万人，并对数亿民众和外国人实施严格隔离和旅行限制——是有效的。它已经开始在国内外的政治宣传中宣扬这些举措取得了成功。

世界其他地方，大多数还正战战兢兢地面对首批感染病例，它们也注意到了这一点。但是对于中国的数据是否有误、是否完整，大家也心存疑虑。真正的考验在于，当学生返校、工人复工、上班人群重新乘坐公交和地铁时，病毒是否会卷土重来。

中国生硬的防御措施，还对其他国家提出了更深层次的问题。中国应对疫情的努力，是以民众生计和个人自由为代价的。即使对于那些可以重复中国模式的国家来说，也不得不考量，这种治疗手段是否比疾病本身更糟糕。

“我认为在击溃病毒方面他们做了很了不起的工作。”明尼苏达大学传染病研究和政策中心主任迈克尔·T·奥斯特霍尔姆（Michael T. Osterholm）说，“但我对其可持续性感到怀疑。中国人到底取得了怎样的成就？他们是控制住了病毒？还是仅仅压制了它？”

其他地方，如意大利、韩国和伊朗，正在艰难地遏制病毒传播。美国目前已有超过400例确诊病例，而因为试剂盒问题以及放任病毒在西雅图疗养院这样的高危人群中传播，政府饱受批评。当前，疫情已经危及全球经济增长，并正在助长移民和全球化方面的倒车。

向中国学习的国家需要考虑到，中国社会的每个角落都被掀了个底朝天。

中国的经济几近陷入停顿，众多小企业表示，资金链可能很快无以为继。危重的病人很难及时就医，一些人甚至病故。数亿人曾处于不同形式的隔离中。据官方媒体《中国日报》称，截止周五，北京仍有82.7万人被隔离。

“对于大家将全部注意力放在控制病毒上，我感到担忧。”约翰·霍普金斯大学健康保障中心的高级学者詹妮弗·努佐博士(Dr. Jennifer Nuzzo)说。她建议借鉴香港和新加坡那种更为谨慎的做法。那里的政府制定了有针对性的隔离措施，但没有完全关闭工作场所，经济因此得以继续运转，而病毒到目前为止也成功被遏制。

“我们必须更全面地看待社会影响，”努佐博士说，“要仔细计算这些方法的社会成本，而不能仅仅锁定疫情数字。”

对中国来说，数字是关键。

相比于两周半前每天约2000例确诊和多达100例死亡，中国在周六报告的数据大大降低。周六死亡28例，均来自湖北。

相比之下，意大利在周五报告了49例死亡。

根据官方数字，武汉以外地区的传播已被有效阻止。周六报告的99例新增病例中，除了一人之外，其他都在武汉或从境外输入。

世界卫生组织说，中国的控制手段也许让数十万人免受感染。中国的努力显示，病毒的不可控传播“不是一条单行道”，世卫组织的总干事谭德塞周四说道。

“这种传染病是可以能够被打败的，”谭德塞博士说，“但只能有赖于整个政府机器集中、协调一致而全面广泛的行动。”

被派往中国的世卫专家还指出，当地医院每天可以通过CT扫描和试剂盒确诊数百人，武汉的一些体育馆被用作大型隔离中心，将轻症患者与家人分开。

“毫无疑问，针对这种快速传播的新型呼吸道病原体，中国的大胆举措改变了这场急速升级并仍将是一场致命疫情的走势。”世卫组织访华专家组组长布鲁斯·艾尔沃德博士(Dr. Bruce Aylward)上个月在北京告诉记者。

数据显示，激进的隔离措施，如果能执行彻底，可以扼制病毒的传播，范德比尔特大学(Vanderbilt University)的传染病专家威廉·舍夫纳博士(Dr. William Schaffner)说。

“这是人类史上最大的公共卫生实验，”舍夫纳博士说，“他们无法将疫情灭掉，但确实在让它受到了控制。而且这一实验也的确为世界其他地区赢得了更多时间。”

然而，中国的总感染人数已超过8万，这是一个相当骇人的数字。而且我们有理由对官方数据存疑。

在疫情暴发的初期，试剂盒与病床短缺致使很多人做不上检测。很多轻症感染者可能没有被发现。在最近几周内，中国政府好几次改变病例统计方法，导致报告数据出现大幅度波动。但专家表示，这样的调整并不罕见。

医学专家说，几乎没有迹象表明政府在湖北的医疗机构以外进行了积极的冠状病毒检测。专家说，除非扩大检测范围，否则无法确定疫情的真实程度，因为那些轻度感染者可能不会去看医生。

香港中文大学何鸿燊防治传染病研究中心(Stanley Ho Center for Emerging Infectious Diseases)主任许树昌说：“目前，我们关注到的是冰山一角。”

执政的共产党将疫情速度放缓歌颂为威权主义及自上而下的政治体系优越性的一个标志，该制度赋予官员几乎不受限制的权力。但它的高压措施正在考验民众的耐心，其中许多人认为，如果官员们没有首先掩盖疫情暴发规模并使吹哨人噤声，那么这种强制措施本可以避免。

限制的影响在湖北感受最为明显，自1月份以来，湖北已实质封锁了5600万人。五个多星期以来，随着病毒肆虐社区、许多人家举家遭难、成千上万的医务人员感染，往日繁华的大学、商业和交通枢纽变成了一个个鬼城。

中国抗击病毒的经验也凸显出，如果医院床位和检测试剂盒短缺，就会出现家庭感染的风险，就像武汉那样，数周之内，许多生病的人被送回家并感染了亲属。

路障将城市封锁，公共交通停运，私家车大部分禁止上路。在武汉，最近几周加大了对个人行动的限制，现在大多数居民被禁止离家。

在湖北民众当中，有迹象表明，愤怒和沮丧情绪正在加剧。中国社交媒体网站上充斥着居民的帖子，说他们由于封锁太久而失去了工作，难以偿还抵押贷款。还有人则描述了他们所在社区的食物短缺情况。

周四出现了对政府的罕见指责，在武汉一个小区，不满的居民在高官走访社区时大声抗议。

“假的！全是假的！”一位居民向代表团大喊，代表团中包括领导中央政府应对疫情的副总理孙春兰。

官方媒体《人民日报》随后表示，这些指控是针对那些向居民运送菜肉时“作假”的当地社区官员。孙春兰下令立即对此事进行调查。

武汉市委书记王忠林周五宣布要在广大市民中开展感恩教育，此举很快在中国社交媒体上引起了嘲讽和愤怒。

由于被迫长期居住在受限的空间内，家庭关系也越来越紧张。武汉的女权主义者郭晶（音）说，她和其他志愿者已经接到了许多居民寻求帮助的报告，说她们在家中受到家人的身体虐待。

“在这种情况下，疫情期间她们很难求助，”郭晶说。“出家门都是很难。”

作家方方的武汉日记被广泛阅读——并经常被删，她说这次封锁对居民造成了心理伤害。

“普通百姓的经济来源无着，也没有确定感，即哪天可以出门，”她在最近的一篇日记中写道。“在自己抓摸不着，无法掌控的情况下，会导致最基本的安全感丧失。”

在湖北以外，中国希望刺激经济，但地方官员也承受着巨大的压力，为了减少感染人数不愿承担风险。即使各省下调了对该病毒的响应级别，许多公司还是选择谨慎行事。根据在中国有影响力的杂志《财新》的最新报道，一些地方甚至伪造了用电量，以达到严格的返工目标。

一些专家越来越怀疑，随着病毒的传播越来越广泛，中国的封锁是否会变得毫无意义。他们说，鉴于该病毒在全球范围内的传播，以及发现轻症病例的难度，即使在中国也不大可能将其彻底消除。

“我确实认为病例数的下降可能意味着，已采取的所有这些令人难以置信的措施可能正在产生效果，”哈佛大学陈曾熙公共卫生学院(Harvard T.H. Chan School of Public Health)流行病学教授马克·利普西奇(Marc Lipsitch)说。“但我不认为零等于完全没有。”

Donald G. McNeil Jr.自纽约对本文有报道贡献；Zoe Mou自北京对本文有研究贡献。

Amy Qin是《纽约时报》驻北京记者，负责报道文化、政治和社会交叉议题。欢迎在Twitter上关注她 @amyyqin。

翻译：纽约时报中文网

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