樊代明文章中的中医引用失实
樊代明文章中的中医引用失实 作者:棒棒医生 健康中国人网 看了,认真看了樊代明院士的3万余字最新雄文《再论医学与科学》,我也再写一点感想。 这篇文章与2015年第二期发在《医学争鸣》的《医学与科学》并无实质不同,具有激情四射,无限联想,炮炮 …
曾经为了消炎开始吃一种中药。
没什么好遮拦的。
名字叫 “绞股蓝”,烂大街的药材,价格也巨便宜。
就算提到名字也没又被黑做广告的风险。
一公斤晒干的绞股蓝,也就五六块钱的样子吧。
有段时间炎症没有全部消除,还要继续服药。
但是又要出差。
于是想买一些药片装的绞股蓝提取物带在路上吃。
绞股蓝里主要成分是皂类。
市面提取物也是提取的皂类物质。
但是和我一个学中医的同学聊了之后,我彻底放弃了这么个想法。
我同学是这么说的:
用水煎煮的绞股蓝虽然主要成分是皂类物质,但是其中还会有杂七杂八乱七八糟各种其他的物质在内。
我们现在只能知道这种水煎煮的提取物有消炎抗癌的作用,也只知道这种提取物的主要成分是皂类物质,但是我们不知道起效果的是不是就是这种主要成分。
就像有些药,必须吃的时候,在外壳子上加一层很厚的包衣,让药在肠道才化开才行。
而有的药,你一定要吃悬浮剂,因为这些要必须要溶于脂肪之后才能被人吸收。
我们弄不清楚绞股蓝煎煮之后具体的工作原理。
所以,真想追求效果的话,你还是带着药材和煎煮的罐子出差的时候自己煎吧。
于是我专门出差的时候把箱子换成了更大的需要托运的行李箱。
其实我们要去黑的,并不是中药材,相反,我们应该对中药材做更多的研究。
我们要黑的,应该是那些打着中医名号忽悠人的人。
中医药到底是个怎么样的存在?
中医药是个有用但是经常被瞎基霸用的存在
药学专业的来答一波,中医不懂,我没有发言权。不过中药的现状我还是有所了解的。
很多反对中医的人对中药的印象都是 “不肯明确成分,不肯接受现代仪器的检验,不肯融入现代医学体系”。
我可以很明确的告诉你,中药没那么不堪!在中医的学术界里面,中药现代化早就在做了,而且是最主要的研究方向,只不过太难了,太难了,真的太难了!!!
下面我简单科普一下现在中药现代化的组要研究内容和研究手段,会涉及到简单的分析化学的知识,我保证有高中理科水平就一定能看懂!
在介绍中药如何现代化之前,我们不妨先来了解一下化学药的原理。
以治疗胃炎的药物——西咪替丁为例
简单地说,西咪替丁是通过抑制胃酸分泌,减少胃酸对胃壁的刺激来达到治疗胃炎的目的。那么为什么西咪替丁能抑制胃酸分泌呢?原因是组胺与胃壁细胞上的组胺 H2 受体结合后,能引发胃酸分泌,而西咪替丁是组胺 H2 受体的拮抗剂,**其与组胺 H2 受体的结合能力强于组胺 (**等于说西咪替丁分子把 H2 受体强权霸占了,不让组胺与 H2 受体结合),而且,与组胺相反的是,西咪替丁分子与 H2 受体结合后不会引发胃酸分泌。
我们再来看看组胺分子的结构:
组胺
是不是和西咪替丁的结构略有点相似呢?没错,药物化学家们就是通过不断的改造组胺分子,消除了原有的激动性,并增加其与受体的结合能力,最终研发出了具有抑制胃酸分泌作用的西咪替丁。
从上面的例子我们可以看出来,每一种化学药物都可以从分子水平、细胞水平去阐述其作用原理,那么中药是不是也是同样的道理呢?没错,中药就是一个混合体系,由一种或多种化合物共同作用以达到治疗疾病的目的,每一种中药都同样可以从分子水平去阐述其作用原理!
听起来真是个不错的主意!搞清中药的中含有哪些分子,搞清这些分子在人体内的作用机理,去除无效成分和有毒成分,从此中药融入现代科学的体系,保证的安全性和有效性,不再被歧视,又传承了中华文化。真的太有意义了!!理想很丰满,现实呢??
先别说分子的作用机理了,中药就是一堆的混合物构成的体系,单一的药材中包含的化合物就可能有上百种,更别说中药往往是多种药材了。化合物多还不算什么,关键是你怎么把中药中包含的化合物测出来,上百种化合物,含量还有很大的差异?先别急得研究机理了,先想想办法把中药中包含的化合物尽可能多的检查出来吧!
那么如何检测中药内包含的化合物呢?
如果你的生物、化学水平能达到高中水平 (如果超过了请直接跳过),那请你猜一猜现代检测中药中的化学成分运用了哪些技术?
红外?核磁?质谱?没错这些仪器都用得上,但是别忘了中药是个混合体系,但是这三种仪器分析对物质纯度要求都是比较高的,稍微一点点杂质都会对信号造成不小的干扰。
**所以,检测之前,分离是第一步的。**怎么分离呢?高中理科生应该都做过植物色素的提取实验吧?通过展开剂 (层析液) 能将植物色素的混合液中的成分分离开,那张纸条就是一个极度简化过的薄层色谱!现在科研中使用的色谱,都是经过色谱动力学理论优化过,而且种类、形式、原理多种多样(柱色谱、薄层色谱、气相色谱、液相色谱、超临界流体色谱、离子交换色谱、分子排阻色谱等等),在各大领域都有着广泛的应用。
能分离了,那怎么检测呢?
答案是利用色谱 - 质谱联用技术
例如高效液相色谱 - 质谱联用 (HPLC-MS),气相色谱 - 质谱联用(GC-MS) 等等方法。
真正的仪器长这样:
超高效液相色谱 - 质谱联用仪 (图片来自网络,侵删)
左边是液相色谱仪器,里面有一根色谱柱,进样后由电脑控制流动相的加入。右边是质谱仪,质谱仪有很多种类型,但都能给出分子和碎片离子的质量信息。
简单地说,色谱将物质分开,质谱能给出相对分子质量信息。利用相对分子质量信息,与已有的化合物数据库匹配,就能确定检测出所含的分子!
**注意,这是简单地说!!!**看到这里,你可能已经有不少的问题了:
问:化合物数据库里没有该分子或者这是全新的未知结构的分子怎么办?
答:没有办法,特别是含量及其少的。最多用其他化学方法将该分子提取出来,再通过光谱学方法分析 (解天然产物的一维氢核磁共振谱简直是噩梦,各种信号简直没法归属,特便是环上氢原子的偶合)
问:不同分子式的化合物,相对分子质量一样怎么办?
答:不用担心,精确质量不会一样,高分辨质谱可以精确到小数点后 4 位甚至更高。组成元素不同的话,还可以根据同位素峰加以区分 (不同元素的同位素的天然丰度是不一样的)
问:同分异构体怎么办?
答:不同化合物具有不同的裂分规律,所产生的碎片离子不一样。例如某有机化合物可能是 3, 3 - 二甲基 - 2 - 丁醇或者是其异构体 2 - 甲基 - 3 - 戊醇。在它的质谱中出现两个强峰_m_/z = 87(30%)和_m_/z = 45(80%)和一个弱峰_m_/z = 102。那么结构应该是 3,3 - 二甲基 - 2 - 丁醇,因为其可以根据如下方式裂解出 87 和 45 的峰:
问:手性异构怎么办?
答:没有办法,质谱不能解决绝对构型的测定问题,只能纯化后改用 CD 谱、ORD 谱等方法。
问:分离不完全怎么办?
答:根据第一遍出的色谱图调整梯度洗脱方案,优化色谱流出曲线,尽量保证分离。然而几百种化合物。。。往往刚开始测的时候出现一个很高的峰 (一大批极性相近的化合物没法分离)
问:#&%%$?
答:别问了,头大。
说了这么多,实际上还仅仅只是提及了中药现代化的第一步——明确成分。
没办法,不仅仅是中药现代化领域,整个化学领域的科研大部分时间是耗在了物质分析上面,虽然物理学、光谱学的发展给化学界带来了各种各样的分析仪器,但是这些仪器并没有想象中的方便。仪器提供的信息还远远不够。单单测定一种中药的成分,可能就够你发论文然后研究生毕业了。
如果你已经觉得很难了,那实际上更难得还在后面。
测定了中药的成分,可以开始研究机理了?很遗憾,别说中药这种多分子、多靶点共同作用了,**实际上就连简单的化学药,很多分子水平上的作用机理都没有完全明确。**有兴趣的可以去看看之前提到的西咪替丁分子的设计过程 (需要学完大学的《基础有机化学》才能看懂),很多时候靠猜测,靠尝试,靠经验。况且,西咪替丁算是药物研发思路相对清晰的了,说得不好听,很多化学药物的机理还是玄学。如果您不信,欢迎您加入生物、化学的科研界来亲自感受一下!
实际上,人类现在科技水平还是相当有限的。生物、化学、医药领域很多时候还高度依赖经验,所以动不动说抛弃中医、中药那是非常不合理的,毕竟经验是最宝贵的。
以上就是现在中药界的现状,并不是中医黑所说的 “不肯明确成分,不肯接受现代仪器的检验,不肯融入现代医学体系” 而是真的太难了,太难了!!
明确中药成分,各大高校早就在做,如果你读了中药学专业,看到专业课时你甚至会怀疑自己报错了专业,《无机化学》《有机化学》《分析化学》《物理化学》《波谱解析》…,只是中药现代化,道阻且长罢了。
我一直有鼻炎,小时候吃了很长时间的 “鼻炎康片”。这是一种常用中成药,大概 20 多一瓶。
就是这种:
百度随便找的图
效果确实不错,但有个问题是吃了就会很困。所以只能白天忍着,晚上才吃它。
前阵子鼻炎又犯了,就想去买一盒。
不过这些年我养成了看成分表的习惯,于是发现了有趣的东西。
鼻炎康片中除了各种中草药以外,还有一味 “马来酸氯苯那敏”。
“马来酸氯苯那敏” 这个名字比较拗口,它还有个名字,叫 “扑尔敏”。主要用于治疗过敏和炎症,也能用于鼻炎。
副作用是 “嗜睡”。
我似乎明白那些年吃了药就困的根源在哪了。
于是我放弃了鼻炎康,买了一瓶扑尔敏,只要 5 块钱的白菜价。
果然,吃下去的效果和鼻炎康没什么两样。鼻炎有了缓解,而且困意难以抵挡的袭来。
各位如果有在吃鼻炎康的也可以试一下,更便宜,效果也更好。甚至不含有毒的苍耳子。
中药有没有效果,那些厂家最清楚。大家可以思考一下,如果鼻炎康里面那几种草药真的有还凑合的效果,为什么还要加副作用强势劝退的扑尔敏?
或者以此思路延伸,烘干消毒的大便+布洛芬,是不是又能做出一种能有效退烧止疼的中成药?
这么简单就能开发出一种 “新药”,在全世界范围内都是极其罕见的。
国内生物医药专业劝退是有道理的,在某些药物几乎 0 研发成本就能大行其道的今天,国内的新药研发几乎要彻底凉了。
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痛风第一次发作,脚腕疼的走不了路。
以为是脚扭了,遂去中山医知名骨科。
注意,中医骨科。
医生一看就说,这是痛风啊。
遂开了热敷中草药膏,还有泡脚用熬制中药。
记得开的单子里面有地黄成分,还百度了下,说地黄对痛风有疗效。
贴了药膏一开始感觉还行,医生要求加热贴。等过了一会皮肤越来越紧,脚腕越来越疼。熬不住,遂撕掉,换泡中草药熬制的药水。
这个也是要求趁热来。脚一放进去就疼,拿出来稍微好一点。吡牙咧嘴折腾了半天,终于按医生的时间要求烫完脚,脚腕处越发肿的发亮,还是走不了路。
微信跟朋友聊着,说把你拉进个痛风群把,里面一堆一堆痛风老经验了。进群一说经历,人家直接给配方:去药店买,西药,一个止痛的,一个降尿酸的,包你瞬间见效。
名字就不说了,风友都知道。让文员赶紧去药店买了,吃下去,1 分钟开始缓解,10 分钟站起来,30 分钟正常的我回来了。
后来我资料看多了,才知道,痛风不能泡热水,不能热敷。痛风在西药有成熟治疗方案,一片药解决。尿酸是检测标准,肌酐是看肾有没有受影响。每个药有适应症,后遗症,建议用量,清清楚楚,效果明明白白。
回想起,当初老中医黑的我,为啥还是相信了医生,主要是一直大家黑中医的时候老是说,中医看别的不行,骨科针灸这两个还是靠谱的。加上不小心以为是扭伤,才跑进了骨科。
于是,大几百块钱开的中草药热敷药膏,泡脚的中药被我打入冷宫。我一直期待着,那个骨科的医生,什么时候也得个痛风,然后我可以毕恭毕敬的把这些中药奉上:大郎,来,贴中药泡脚了。。。
…………………………
2020-7-6 更新一下:
一开始医生除了中药还有开个西药止痛药的,不过效果不佳。现在回忆,之前他跟开单的小助理应该也是说安 kx,不过听他助理说安 kx 没了所以改成开的这个的。
不能说这医生不专业,这医生还是中医堂的名医,还是教授。而且中医骨科一眼看出这是痛风,其实说明这医生还是经验丰富的。
而且说起来还得谢谢他,知道了这是痛风这个线索,我后面才知道去找人问,才加到了痛风群。
看评论有问吃什么药的,其实药很简单。急性期安 kx,平常就是非布。第一次发作的时候,百度加问群里,加上问我在读医科大学的博士生表弟,自己搭配了安 kx 内服,加扶 tl 软膏外涂。起效的确快,基本就是几分钟就开始缓解,半小时已经开始可以踮着脚走路了。
后面就开始保持非布随身带,天下任我嗨。除了保持每天 40mg,碰到酒宴或者应酬,只要感觉脚腕开始有点痛感,马上一颗下肚,自然缓解。
所以评论区有人说我速度快的扯淡的各位。。。真的是没痛过风啊。。。它就是来的这么迅猛,走的也很迅猛。有机会欢迎您体验。只要一次,终生服药。
还有说要通过排尿排泄结晶的那位兄弟,你这是准备尿道结晶扎洞洞的节奏吗?降酸药应该是溶解结晶不是排泄吧,排泄还得了,一路走来一路戳了。
2020.7.7 更新
各位病友记得按时吃药啊。。。
屠呦呦女士试验了几百种药方找出来一个青蒿素。。。。。。有人看到的是青蒿素,有人看到的是几百种,有人看到的是药方。。
看到青蒿素的人力挺现代医学
看到几百种的人力挺废医验药
看到药方的人力挺中医
讲个事,我妈神经衰弱,吃了许多药都不见好,作为一个坚定的草药医学信奉者,直到吃了县医院一个著名老中医开的一副 “以毒攻毒” 的草药药方后,自己说能睡着觉了,还跟我说这个 “以毒攻毒” 的药方有多么的神奇。
有一次县城药方缺失,让我在市里按照县城 “以毒攻毒” 的药方给她开点药,我拿着一张写满了十几种草药的药方挂了附近一家中等医院。大夫拿过去看了看刚要按照药方开药的时候,仔细一看冲我吼到:“朱砂剂量这么大!开不了!”说完把笔 “啪” 一下扔在了桌子上。
后来我才知道,朱砂就是汞,而让人昏昏欲睡就是汞中毒的表现。所谓的 “以毒攻毒” 就是让患者中毒? 你所谓的草药医学治本呢?这 tm 不就是用祸害人民生命权益的治标?
市里一个普通医院的医生都知道,而县城一个 “名医” 不知道在祸害着多少老百姓,还能仗着 “医学” 的名义光明正大的干着有损于人民群众的生命健康权益的事情。
这就是草药医学,也就是从那一刻,我从一个曾经笃信草药医学的人,开始质疑草药医学的真实效果,后来了解的越多,更加坚信草药医学的存在,除了国家要用它缓解就业压力并且创收外,剩下的就是一张伪科学下 “你是中国人吗” 的强词夺理。
以上这段文字,写于北京提出以立法方式不许污蔑中药的那段时间,我最先发表于微博上,上午发的微博,下午就被以 “不当言论” 把我的微博账号永久封停了。
再说个还是我老娘的经历,鱼腥草,一种含有马兜铃酸的 “药物”,在中医的建议下我妈又不知道直接拿来熬药喝了多少,直到我告诉她这东西对肾的损伤不可逆,现在似乎才对马兜铃酸这东西有了些许的认识。
然后就是我那些容不得对草药医学有一点怀疑的同事们,只要我表达对草药医学的怀疑,就是:
“你是不是中国人?”
“你祖宗能活下来都是靠中药!”
“西医就没有利益链了吗?”
“现在添加剂这么多,你吃什么不致癌?”
这几个连环拷问。
这个真的无力吐槽。
小孩子吃的药,什么小儿氨酚黄那敏颗粒,小快克,风寒颗粒风热颗粒,寒啊热的一套一套的。里面不都是添加的对乙酰氨基酚嘛?!或者布洛芬?!到底有效的是什么没有数?
为什么一定要选择复方药物而不选择单一有效的药物呢?
电视广告打的啪啪啪响。
我记得我以前看过一个文章就是说这个人的妈妈是个西医供药的,然后有一个老中医常年找她供西药。然后这个老中医名声也好,但只有她妈妈知道为什么她卖的药好。里面全特么掺的西药啊!那中药就是个幌子而已。
我是不会给我家人孩子吃中药。我的肾啊肝啊脏啊承受不了。
中药是一座宝库。但是中医却不具备把宝分拣出来的能力。
废医验药不是向西医投降,是走向现代化。
科学的发展是螺旋式向前推进的,古人在科学领域和现代人相比就是处于幼儿阶段,对于世界的认知充满了局限性,中国传统医学对于人体的认知就是如此原始,局限于表象即病症的讨论,从未深入到原理,只能用一些简单的几元论来解释病理(几元论就是类似五行之类的理论,西方古代哲学也有类似理论,即觉得世界由几个基本元素构成,比如火气木石等等),基于如此原始肤浅的认知,如何做出正确的判断呢?
中国人总是崇尚老祖宗的东西,都搞成思维定式了,但这不过是封建王朝希望社会一成不变,稳定统治的一种思想工具罢了。而事实上人类社会是需要站在前人的肩上,前进创新,不断否定过去的。
世界各国也有自己的传统医学,也喝各种草药也有各种类似针灸击打之类的治疗手段,但是现在只能作为代替疗法,没有正规医院会使用,更不会把这些传统疗法放到如此高度。
英国有一部黑色幽默儿童剧 terrible history,里面不仅把整个欧洲的历史黑了一遍,也把他们传统医学黑了个遍。这里的 “黑” 当然不是抹黑,而是用戏谑的方式展现出人类文明尚不发达时的愚昧无知、残暴荒谬。这种 “黑” 是一种反思,是一种进步,是一种文明的体现。
这个人在回答里写 “绞股蓝可以抗癌”
我反驳 “绞股蓝不抗癌,没有抗癌功效却宣称抗癌是违法的”
然后人家把的评论删除、把我拉黑了
中医是很庞大的体系,有精华有糟粕,但是凡事宣称抗癌功效的,排队枪毙都不带冤枉一个的,多少癌症病人信了你们的邪放弃化疗耽误治疗拖到了癌症后期?
而且不光是我,另一个质疑抗癌的评论也被删除了,就这还在知乎小十万粉呢,你得嚯嚯多少人啊?
中医黑说中医不好时,中医常说他们不是真中医,那么我们看看,全国最好的中医大学,唯一的 211 中医大学,代表中医最高水平的北京中医大学啥样
上图是出身北中医的大师,厚朴中医创始人徐文兵组织的中医大师研讨会,中医大师们会见拍打拉筋疗法创始人萧宏慈,萧大师受到业界权威称赞后信心大增,跑到澳洲拍死俩人被判刑了。
中医圣地都在这么玩,中医可信吗?
你把中医那堆阴阳五行的玄学看成一个深度学习跑出来的不知所云的拟合函数就会觉得顺眼多了……
现代的生物医学对人体的了解也少得可怜(说真的整套现代科学碰到复杂系统基本都是抓瞎),从那堆分子层面的机理到人体运行的规律的尺度跨越大约就和从电动力学到等离子体湍流的尺度跨越差不多……
而这种尺度跨越是什么意思呢,就是说在我们对单粒子运动完全了解了的基础之上,我们对湍流的理解几乎全都是唯象的,而这堆唯象的理解还一点都不准…… 所以在处理湍流的时候什么玄学的东西都往上堆,深度学习啊进化算法啊之类的。虽然拟合出来的东西好不好用全看运气(炼丹. jpg),很多时候我们也根本不知道它为什么好用,但鉴于我们对湍流了解太少,我们也没法提太多要求,有能用的东西就不错了,还挑那么多干吗?
那进一步,这些玄学的可用方法的存在性怎么保证?
答:保证不了,不然就不叫炼丹了。训练集太复杂了很容易就什么都拟合不出来,如果对最初的训练集拟合不成功就需要进一步分类,要是一直不行就只能把训练集无限可分下去了……
再进一步,这些玄学的拟合结果的可用范围如何确定?
答:基本没法精确划分,鉴于我们本来就对复杂系统缺乏了解,对训练集的分类其实也不是完全准确的,我们只能说它在大部分时候看起来能用……
是不是就和中医药看着一个德行了啊……
但哪怕这样,你也别瞧不起这些玄学的拟合结果,很多时候这种不知所云的玩意就是比从微观一步步近似,拓展尺度到宏观,来解释并预测现象的思路强……
你说用更合理的算法淘汰掉这堆拟合结果,那我当然举双手欢迎,但问题是首先得有这种方法存在…… 而在人类对复杂系统几乎束手无策的现状得到改观之前,这种替代恐怕都不太可能……
更新一些更具体的解释
前面说的那些东西其实只是证明了看起来再诡异的玄学也不耽误实际应用而已,并没有说中医能和那堆炼丹算法直接对应上。
诸多炼丹算法弄出的玄学拟合结果在效果上模仿了人脑的认知能力,以及一部分 “直觉”。而神秘学则几乎完全是建立在直觉上的理论。换句话讲中医不是个深度学习跑出来的结果,只是个 “类似深度学习跑出来的结果的东西”,而恰好又在临床上能起到一些作用而已……
因为神秘学中的概念过于模糊,这东西与物理学思路相比没什么发展空间,但这种模式在最初应对一些完全不了解的领域时确实是会带来一些效果的。中医的应用范围也就被局限在这一阶段了,什么时候现代医学可以对人体作为一个整体的动力学模型有比较好的理解,什么时候中医也就会彻底失去其优势。
但不幸的是,这个未来还很远……
先说结论:中药是有发展前景的。
其实我很理解中医黑,只要有一点科学思维的外行人翻看中医基础理论一定都觉得不科学。气血阴阳津液当年学的我云里雾里,到最后也不知道是啥。
直到我后来遇到了一个老师,他本来的专业是某纯理科专业,现在在搞中药种植,准确的来说是中药精准化培育,他想知道中草药到底哪个部位含有效成分是最多的,到底什么种植条件最合适。结果发现古书上确实存在一定的偏差。他本人对我们说,这是他最想做的一项研究,他号召我们来进行这项研究,也期待未来中医药行业可以彻底完成这项研究。
很多中医黑可能不是很了解中医药顶层目前的研究状况。中医药人比任何人都想要排除自己体系内的糟粕,很多中医药人在为此夜以继日地努力。
举个例子吧。我曾经迷惑于赤芍和白芍的区别,**白芍就是赤芍剥去皮而已,为什么有这么大的功效差异?**直到听到最近的研究进展,其实赤芍剥皮前是要在热水里烫一遍的,以保证皮可以剥下来。真正引起功效差异的不是有没有皮,是加工过程中加热引起的化学反应。古人不懂得这样的反应,认为是颜色不同导致的功效不同。
他们总结的药用功效是正确的,只是在解释这个功效的原因时受到了当时历史条件的限制。最终他们把他们推测的这些原因总结成了中医基础理论。
所以个人认为,中医药是有发展前景的。作为中医药人的我们首先得承认它有问题,这样才能让这个行业在未来有更好的发展。
我最近接触了一个化药,这个项目的起始物料是来源于某种植物提取,经过一步合成反应之后,成为我们所需要的原料药。
对于这个原料药的杂质要求是,单个杂质不得过 1‰,总杂质不得过 1%,我们的同事在工艺优化这方面做了很多的工作,就是为了把这个杂质的量降下来。
然并卵,听闻我们的竞争对手是从该植物种植开始,对药材本身进行栽培,对提取工艺进行优化,再进行化学修饰,从而得到质量风险可控的产品。
由于我们的起始物料只能是购买所得,所以起始物料质量很大程度上受到供应商的药材质量、产地、季节等的影响,还受到起始物料的提取工艺和纯化步骤的影响,所以我们的产品的质量可控性天然而然存在一定缺陷。
以上为铺垫。
举这个例子是为了说明,虽然我们在化学修饰的这个过程中,对产品质量制定了严格的质量标准,但仍然存在质量超限的风险。
而对于中药,中药饮片,中药材,中成药来说,不知道有哪几个厂家能够做到从药材种植开始进行质量控制的。单方的中药饮片在某种程度上能够做到,但中成药大部分都是复方制剂,厂家不太可能把其中的每一种成分都从种植开始进行质量追溯和控制,如果是来源于供应商的,同样存在质量不可控的风险,而且这个风险远比我们这个品种高(虽然来源受控程度不够高,但是提取和纯化过程已经能够保证一定程度的起始物料质量了)。
中药材、中药饮片以及中成药由于不明其具体有效成分,或者说起效部分尚无有效手段可监测,所以质量标准天生具备无法保证安全、有效、质量可控的缺陷,质量标准存在缺陷的商品,产品质量必然受到影响,存在较大使用风险。质量存在风险就意味着收益风险比有可能趋近于 0,所以,中药的确是非常不堪,完全跟不上医药现代化的脚步。
老头一直都有疑问,中医总是强调 “中医治本”,就想问问什么叫做治本。
看到有人回答,所谓治本就是治疗效果达到没有病的状态。
这个状态如何评估呢?是病人自己的感觉还是医生的判断?
如果是病人自己的感觉,老头只能呵呵… 感觉如果靠谱并且作为治疗效果的评价标准,求神拜佛也有可能做到。
如果是医生的判断,那么判断标准是什么?要不要用现代科学的那些办法和手段?还是说医生的观察就能算数?
为了回答上面的问题,我们用一个例子来看看吧。
一个人得了肺结核,当然了,中医是没有肺结核这个病的,传统上肺结核、慢性肺炎和肺癌都统称 “肺痨”。现在传染病医院判断是否肺结核很简单了,就是有没有结核杆菌感染。这个病的本质上是结核杆菌感染,用抗菌素治好的标准也很明确,把结核杆菌杀死。这是治标还是治本?
如果不借助检验方法,中医如何判断是肺结核还是肺癌?给你两副药汤,然后你感觉舒服了,这算是治好了还是没治好?
老头有点糊涂了,希望那些大师们给我解答一下吧。
脱离剂量谈效用都是耍流氓。
脱离毒性谈效用都是耍流氓。
脱离证据谈效用都是耍流氓。
身为一个患者,谁能治好我就牛逼,其他的我管不着,看了这么多年病感觉医生比药重要多了。
长年咳嗽,上午喝杯咖啡下午就开始咳那种,凉的甜的辣的都很少吃,一吃就咳嗽,换季也咳嗽。爆发的时候吃头孢啥的很管用,其他时候任何西医也拯救不了我。
去年 5 月湿疹,因为治肺炎吃了阿奇霉素,西医觉得我是过敏,开的药毛用没有。后转看中医,说我这是因为什么湿蕴(专有名词记不住了),并不是过敏,喝了一礼拜中药好了。
今年 5 月又湿疹了,先去了中医,吃了两个礼拜中药毛用没有,后看西医,说我是过敏,已经很严重了,抹了带激素的药膏,一礼拜又好了。
只要大夫不误诊,我觉得中医西医都挺好的。
一个很有意思的问题,现代医学≠西医, 同样的现代中医,中药学也≠传统中医中药。
就像现在的中药,大多已经有非常完善的国家药典标准,炮制规范,检验方法。
含量测定:紫外分光光度法,红外光度,薄层色谱法,液相色谱法,气相色谱法,旋光度,滴定度等等,很多的标志性供试品被精确分离。
但中医中药的路还很长很长,还需要同仁们一起努力。
宁愿柜上药生尘,但愿世人多安康。
不断试错下,总会得出些正确的东西。中药试错了二千年,有些药多少也是有用的,正确的。全盘否定不能搞,全盘保留也不能搞。
我历来主张,中医进行自我革命。先进取代落后是必然,自我革新的取代,才能保留自主;外来的取代,往往断绝传承。中医自我革命后,二千年的中医史才会续写,不致于一个不剩。要是等现代医学进一步发展,中医被人民抛弃,则真叫白茫茫一片。
一百年前,中医的效疗还胜过现代医学;现在是现代医学更胜一筹。现代医学,仍在发展,新的认知,新的理论,新的技术,新的药物不断发展。临床医学的教材,已经到第九版,版本更迭间,自我否定,自我发展,所以才能始终代表先进生产力。
一百年前的医学,现在可以加以否定。二千年前的医学,却半分批评不得。这不是科学的态度。科学是可以批判的,是不断证伪的。把持一门学派,不允许改变,这叫做学阀,这是毕达哥拉斯门徒溺死希伯索斯。
中国人最大的优点是信仰前人,这是中华文明延续不断的根源,也是我们继承前人遗产的基础。最大的缺点也是信仰前人,准确的说是迷信,厚古薄今。古代是好的,封建社会里要恢复三王之治,现在…… 不就是以前那些个什么祖宗之法不可变的士大夫们吗?
中药真有某些人说的那么神吗?
没那么不堪也没那么神,两个极端不用问都是错的,一堆人在社会主义社会犯资本主义世界形而上学的错误,用割裂的观点看问题,要么全盘否定要么全盘肯定,你就不能实事求是具体问题具体分析批判继承吗?马克思主义唯物辩证法的普及任重而道远啊
清代皇室一共 146 个皇子,其中在 15 岁之前夭折的有 74 个,夭折率超过 50%。人均寿命不过 35 岁左右,这还是集合了全国顶级中医中药才能保障的水平,都不拿平民百姓来对比了,那是欺负人,今天中国人均寿命 76 岁,你们觉得是传统中医药的贡献还是现代医疗体系的贡献??
如果中医药不是那么不堪,那么集合了全国顶级中医中药保障的清代皇室的人均寿命也不过今天普通老百姓人均寿命的一半不到,是不是不堪心里有数就行。
我们现在经历的新冠肺炎疫情,在现代医疗体系下我们都知道是新型冠状病毒引起的,放在传统中医药体系下呢?估计就是一句 “偶感风寒” 了吧??就这个水平怎么竞争?
很多回复,这里统一回复一下:
第一,我不认为有中医西医的区别,而是传统经验医学跟现代科学医疗体系的区别,其本质在于认识人体认识世界的认识方法不同,现代医疗体系是建立在现代生物学和现代解剖学的基础上的,认为人体是有细胞构成的,而传统经验医学的认识方法更加玄学,比如说中医的阴阳五行学说,西方的四素说等等。中医的阴阳五行学说明显是不适应现代科学医疗体系的。
第二,中医作为传统经验医学中的集大成者,在传统经验医学领域算是比较先进的,相比于巫医跳大神必然是更加科学和进步的。相比于传统西医的放血疗法之类的也更加先进,几千年的不断试错也必然留存下来一部分有用的药方,是可以继承并进一步优化的,提取有效成分,去除有害杂质,简化提炼流程。代表如屠呦呦提取的青蒿素。
用数学来举例,中医通过不断的试错,发现了勾股定理,并找出了几个特定的勾股数,而现代医疗体系则是推导出了 a²+b²=c² 的通项公式,并进一步拓展推广出了余弦公式。
第三,再有杠精来看看现代医疗体系跟传统中医的两套话术体系,换成你是更相信哪种?
现代医学: 转氨酶偏高,血小板不足,白细胞增多,尿酸偏高。
传统中医: 阴阳不调,脾虚多寒,阴气过重,阳火不旺。
以上两种体系你们更相信哪种??
所以不是中医不堪,而是以中医为代表的传统经验医学在现代科学医疗体系面前都是不堪的。
经常有人中医话题下讲玄幻小说,觉得中医那一套和斗破苍穹差不多。
可是实际上,玄幻小说比传统中医更唯物,更符合现代医学。
1,玄幻小说没有千人千方。比如筑基丹,需要 20 种药材,还需要三味珍火炼七七四十九天,无论在哪个门派炼丹,都得要这 20 种药材,都得要三味珍火炼 49 天,标准化做得相当好。
而且筑基丹就是为了筑基,张三吃了能筑基,李四吃了也能筑基,只要天赋上没有大的毛病,谁吃了都会筑基。
2,玄幻小说里的丹药效果清晰明确,客观真实,可以量化,是经过实验验证的。筑基丹吃了就 2 种可能性,要么筑基成功,要么筑基不成功,不存在任何安慰剂效应。
由于筑基丹是种基础丹药,可能已经有几十几百万人吃过了,男女老幼无所不包,完全符合大样本随机试验,由于其效果极其明确,所以不需要双盲。
3,玄幻小说里的丹药有客观规律可循。还是这个筑基丹,有炼丹宗师过研究,把三味真火换成九阳真火,于是炼出的丹药对阴性体质的人筑基效果更好了。不会出现什么改变了君臣佐使,然后整个药物的效果彻底走向不可知的问题。
其实玄幻小说里的整套体系都是工业思维、科研思维的结果,比如说大门派可以看做是学校和大公司的翻版。
真给农业时代的中医写,写不出这么一套东西来。
举个例子,这几天遇到一个呃逆的患者,就是打嗝的,已经打了两天了,前一天晚上打到都睡不着,去看西医,西医没有什么办法,后来来我们科室看,老办法,治法为和胃降逆,针刺两边攒竹,然后是两边足三里,引气下行,然后加上中间针刺中脘和上脘,然后下腹部艾灸,六针一扎完,呃逆立刻停止了,之后为了保持效果,留针了四十分钟,患者还睡了一会。
这个方法不单单是我自己用,还有其他同事也用过的,大部分患者都有效,而且是立竿见影,老有人说中医抱着阴阳五行的理论去看病,可按照这种理论来确实有疗效啊。
比如呃逆这个病,(有评论指出错误,西医有一些药物可以治疗,现在在这里标注并且修改)在西医对这个病,缺少专门的药物或者治疗手段,但是中医有办法去解决,而且效果也不错,教科书上也有专门的章节介绍。
对于患者来说,你们医生怎么想的我不管,患者只看最后疗效,患者评价一个医生好不好,一方面取决于他的态度,一方面取决于疗效。你能把我治疗就行,患者管你用的是什么理论。
另一方面,我发现在某乎,很少看到有人黑针灸的,难不成针灸不属于中医的诊疗手段???
还有人说读了九年义务教育就知道中医是忽悠人的,真想说,医学本科读了五年才入门,比大部分学科都要多学一年,就是因为极其专业的内容,连现代医学的内容都不知道,怎么知道中医和现代医学哪些方面相违背了?我和我们单位外科医生相互配合给病人做治疗,他们不行的我们上,我们不行的他们来,大家相互商量治疗方案,和谐得很。
中医有好有坏,现在也经常讲取其精华去其糟粕,我们也经常和患者说有没有效直接告诉我们,不用顾忌我们的面子,能把你们治疗好,我们才有面子,疗效说话。
我是一个小中医,致力于为患者服务,不排斥任何有效的手段,也欢迎理智的讨论。
今天看到了一段话:认为自己的人种和文明高人一等,执意改造甚至取代其他文明,在认识上是愚蠢的,在做法上是灾难性的,如果人类文明变得只有一个文明,只有一个色调,一个模式,那就太无趣了,我们应该秉持平等和尊重,摒弃傲慢和偏见,加强对自身文明和其他文明差异性的认知,推动不同文明的交流对话,和谐共生。
把这段话献给所有不能正确认识看待中西医内容和差异性的群体,中国人拥有两套医疗体系,这个不行那个行,这是很幸福的事情。
好多黑子来,我就想给一个建议,就算你们不看中医的,麻烦你们去看下马列主义或者毛邓思想,看完或许会改变下看法的。
刚刚看到的一个回答,https://www.zhihu.com/answer/169193031
发展某种精灵不是针对中医西医,主要是本质如此…… 只是想完成本职工作
中药没有那么不堪,毕竟是做了几千年人体实验了,可是中药最麻烦的就是没有标准,跟科学体系太格格不入。
我是护士,我认识我老公之前,我不相信中医的,我也觉得中医就是骗子。从来没喝过中药,扎过银针什么的。后来认识了我老公,知道他是学中医的,其实也是待着不屑的眼神看他,直到有一次咳嗽,咳了大半个月都没好,晚上经常咳醒,咳起都有点尿失禁了,吃了很多药,止咳糖浆什么的喝了好几瓶,也输液了,但是一直没好。他就给我说,要不然你试一试中药嘛,我三副药给你搞定。我也只能死马当作活马医了,就去药店买了药,才二十多块钱,一开始我也不信啊,我都吃了这么多药都没用,就这点中药就可以治好我?结果没想到。就三天,真的只要了三天。完全好了。真的是颠覆了我对中医的认知。后来又有一次咳嗽,干咳,跟上一次的有痰那种不一样。也是吃了几天的西药感觉没起色,找我老公开了两副中药,喝了就好了。反正现在我只相信我老公,我感冒都是找他,但是他一般都会说,小问题,拖几天自然而然就好了,不用吃药。他一直说正气存内,邪不可干。吃药不是解决问题的方式,提高身体素质才是。经过我的推荐,我们科室基本大病小病都找他看。其实不管是中医西医,各有各的优势,不用特意贬低谁,不管黑猫白猫,抓住耗子才是好猫。现在中医的招牌被一些莫名其妙的人黑得体无完肤,真的是因为这个门槛太低,随便一个人就可以打着中医的幌子拔罐,针灸,开药,还什么祖传秘方,说起玄乎得很。大家理性看待,就诊请选择正规医院,切勿相信什么大师,老中医,祖传秘方……
补充一句,中药针剂这个东西,我老公这个学中医的都不赞同。因为从古至今中药都是内服外用的,没得注射这个说法。还有一些东西例如三伏贴确实有作用,但只针对某几种疾病,没得有些地方宣传的治百病功效。太多的虚假宣传,大家一定要擦亮双眼。
比大部分人说的还不堪
一说转基因大豆油,很多人吓得不敢吃,因为不知道会不会影响自身基因。而中药副作用也是不明,怎么就敢喝呢?
我是学习草业科学的,这个问题可以回答一下
植物分类学的老师属于牛人,去野外实习目之所己的植物,都能叫上名,学名,拉丁名,生活习性,药用价值,然后告诉我们,基本上所有的植物,都有药用价值,举个例子,北方常见的草坪草,早熟禾,收集晒干,泡水喝可以降血糖。
这些要用药效都是古人总结的,现代科技已经能提取一些确定的化学物质,来治病。但是很多,其实原理根本没搞清。
比如说煎药的环节。有机化学的老师说过,我们研究中药植物,都只是单株的提取物质研究,但是没个药方都是一大把的药混合在一起,煎药的过程中发生了哪些反应,生成了何种化合物,都是未知数,同样都是煎药,今天的和明天得也是大不相同,因为各种化合物量是不确定的,
同样的事 100 克人参,里面的人参皂角素含量肯定是不同的,稍微有点化学知识,都知道,参加化学反应的物质含量多少对生成物是有影响的,比如碳原子跟氧原子反应,生成物有一氧化碳和二氧化碳,有机物的反应复杂的更多。
因此从有机化学的角度来看,煎药就是在瞎搞,最终生成物都不知道是啥,就能治病?这不是在开玩笑么。
所以基于这个理论,很多人就认为中药不靠谱。
目前来看,中药还是有作用的,虽然不能全部搞清楚是怎样的原理,但也经历过时间的考验,我个人最不能接受的是神话中医,毕竟,每个知识体系都或多或少有缺陷。
那些年,中医药是世界上最神奇的医疗技术,外国人都惊呆了的那种神奇。那一波红利,喂饱了多少人,偶尔几个良心的中医出来警醒世人,却先被自己人干趴下了。
这些年,老百姓越来越精明,中医药神话破灭了,传武神话破灭了,神话破灭不像是现代医学某样结论被证伪那样风轻云淡,因为爱的越深恨的越彻底。
所以说,不是中药不堪,是中医神话不堪。
看到评论,关于中医应该接受、学习现代医学,我认为这个比较有讨论的意义。
中医学存废之争不只是现在知乎才流行的讨论,清朝末期,西医大量涌入,冲击了中医发展,同属中国医学体系的日本汉方医学、韩国的韩医学亦是受到了否认。事实上,2018 年 10 月 1 日,世界卫生组织已将中医纳入其具有全球影响力的医学纲要。
其实反中医和支持中医最核心的争议点在于:” 中医有用论 “。
反中医者无法完全论证中医无用,尤其是中医支持者有中医治愈的实际经历;而中医支持者也无法解释中医不具备西医的普适性和系统规律性。
基本可以认为,医学的启蒙都是经验医学,无论是古希腊医学还是传统中医。
文艺复兴以后,西方医学开始了由经验医学向实验医学的转变,得益于实验、量度、科学仪器的应用,生命科学开始步入科学轨道,所以现代西医学以解剖生理学、组织胚胎学、生物化学与分子生物学作为基础学科,研究病理学为基础医学与临床医学搭建桥梁,形成一套完整自洽的闭环体系。诊断技术更多的是借助先进的医疗仪器设备和实验室做出对疾病准确的诊断。
中医目前最大的瓶颈是难以从经验医学过渡到实验医学。就比如中医治疗某些疾病有效,那为什么有效,原理是什么,如何监测,如何量化,这都是摆在眼前最现实的难题,这个做不到,中医就难以形成一套完整普适体系。那么为什么中医就不能运用现在科学仪器呢?
2. 与中医理论匹配的检测设备有限。西方医学讲究眼见为实,〝人体经络〞、〝穴位〞无法通过解剖手段验证,但针灸、拔罐等中医传统治疗过临床治疗验证也确有奇效。中外很多科学家设计实验验证经络穴位的存在,比较出名的有克里安摄影实验。
本世纪 80 年代后,德国、日本、美国等使用克里安摄影技术对人体辉光现象作了探索和研究,让人感到奇妙的是,对刚死去的人进行测试,发现人体某些部位比其周围地区发出的光要强,而这些明亮的闪光点与中医针炙图上标明的 741 个穴位一致。俄国和美国科学家经过长期研究,认为人体存在着一个光导纤维系统,中医学中的针炙穴位是人体中经络系统对光最敏感的部位。(比较玄学)
另外就是核磁共振功能成像技术对于经络穴位的验证,中医认为对脚底足太阳膀胱经的四个穴位点进行刺激,能对治疗眼睛的疾病有作用,核磁共振实验表明,当用针对受试者的这几个穴位进行刺激的时候,这个视神经区信号的增强。实际上,运用核磁共振做中医临床实验也是比较普遍的。
中医学以阴阳五行作为理论基础,将人体看成是气、形、神的统一体,通过 “望闻问切” 四诊合参的方法,探求病因、病性、病位、分析病机,使用中药、针灸、推拿、按摩、拔罐、气功、食疗等多种治疗手段,使人体达到阴阳调和而康复。如果中医诊断的全部过程都能有合适的医疗器械进行大量的检测、临床试验,中医能形成一套自洽的理论体系并不难,甚至也有可能区别于现代的底层医学理论,开辟新的解题思路。
3. 如何看待现代中医发展。就我自身而言,我觉得现代中医的发展既是一个去芜存菁修正过的过程,也是一个结合现代技术发展新方向的过程。
打个不恰当的比方,以前有道士画符治妇女难产。符后有一段说明:“此符难产,随年几(纪)与吞。桃汤下。以醋点汤。七立桃仁,去兴。此法极秘,勿传。” 剥开符篆的外衣,桃汤、桃仁能治产妇病。科学家的任务是搞清楚画符没有用,搞明白有用的是桃汤、桃仁。而不是嘲笑画符。
同样适用于中医的发展,以足够的时间、以宽容的态度来继承和发展中医,总结有实效的中医手段,用正确的科学方法搞明白为什么,如何发展等等。
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如果不是今天无意中翻到这个问题,根本不知道原来骂中医已经成为知乎政治正确了。
甚至看到有人为了黑中医,说清朝皇室幼儿夭折率 50%,现代幼儿夭折率大大下降,由此推出现代西医比传统中医牛逼,简直是反智,统一一个标准,只改变其中一个变量,这不是初中就教的对比试验吗?那我是不是也能说,祖冲之老先生只知道圆周率,而我知道爱因斯坦相对论,所以我比祖冲之伟大,这不是搞笑吗?→_→,咋不用传统西医放血啊,浇冰水治疗对比呢?
我脾胃虚寒,从小就糖稀, 便便从来没成型过,不能受凉,不能吃冰的,辣的,连吃两个梨都会拉一下午的肚子。看了西医,各项指标都正常,医生只给我开了止泻的药,但饮食不注意马上就拉肚子。后来去省中医院看了医生,说是脾虚,气虚,中位下陷,吃了一个星期的调理中药后,便便成型了,偶尔吃个重庆火锅也不会拉肚子了。
这里不是用我自己的个例幸运偏差来证明中医,事实上,我每年都会去体检,有急症都会选择西医,而调理身体,某姨妈不顺利之类的我会选择中医。
借助于工业革命,各种精确测量仪器的现世让西医得到了长足发展,让西医如同工业一般有量化标准,最显而易见的西医的学习门槛降低,西医学生通常学习疾病的临床表现,通过病人的描述,再经过医疗设备的检测,最终确认疾病和治疗方案。可以预测未来西医发展绝对会走向大数据、智能化,医学研究由抽样的小样本研究进入到超大样本、甚至全样本研究时代,最大程度的减少过度诊断,医学生实战储备的问题,西医学生未来的发展趋势更可能变为一个决策者或医学研究者。西医的优势显而易见。
在我看来,中医最大的问题在于传承,看到很多知友吐槽,现在中医学教材仿佛神学一般,甚至不知所云。因为没有可量化的标准,中医很多手段都是体会式的感受,比如把脉,每个人的感知不一样,需要花大量的时间经历去积累经验,就像食谱说某调料适量,适量到底是多少啊?抓狂。传承方式单一,传承难度大,加上战争动乱等诸多因素,本身失传的就多,再加上西医的快速发展,中医自身发展的迷茫,走向式微不奇怪,中医有用,但被滥用,也是目前存在的很大问题。
写这么多不是强行给中医洗白,也不是强行安利,只是反感知乎的政治正确,中医确实存在很多弊端,因为看到弊端不喜欢中医我能理解,因为没治好自己费钱费力,我能理解;因为中医脑残粉黑中医大可不必,因为跟风黑中医那就是脑残。正常的看待,合理的选择,不香吗?
假如中医药拟人化。
中药:我告你人身攻击和诽谤哦!
中药包含植物,动物,以及矿物类药材。它们本身的存在没有做错什么,人类就没有资格去指责它们不堪。
为什么争议大?是用法用量饱受争议。可问题是,西药用法不当,也会出现副作用,为什么大家就可以很平和的接受?但是中药的副作用大家却不能接受呢?
因为受限于现在的科学技术。
西药可以很明确的指出,多大剂量以后,会出现怎样的一个反应。
但是中药,受限于每个人体质不一样,病情不一样,开出的方子也不一样,药和药之间的各种相互反应,千变万化,错综复杂,现在的技术也就是只能把一个一个药单独提纯分析,或者把经典方子拿出来分析分析,可问题是病人不是单吃一味药或者一个固定剂量和药味的方子啊,难道先把这个患者方子分析提纯一下,然后再给患者吃?
很明显,现在的科技,做不到。
现在能做什么?不能什么都不做吧?于是药典规定,把副作用较大的药物限制剂量,做一个这样简单粗暴的规定。
得了,我把你们限制了,这样不容易出事了。
但问题随之来了,有些方子,就是需要其中被限制的药物剂量大才有效,药典的这种规定给了患者安全保障,却限制了很大一部分中医的用量,造成了很多人去中医院住院吃的中药,总感觉没什么效果。可是去民间大夫那里看看,这疗效怎么感觉更好呢?于是得出结论:院校中医大夫不如民间中医大夫。
可是民间虽然卧虎藏龙,但是却也鱼龙混杂,有一类人(我把他们称作另类中医黑),疯狂鼓吹疗效中医疗效,抨击西医,然后时常开一些肝肾损伤较大的药,让患者长时间服用。
最后药物性肝损伤,送西医医院肝胆科,西医大夫们聚会:哎呀,又来一个吃中药遭了的,为什么这些患者要去吃中药啊。
患者家属:中医药害我亲人,真是不堪,我要全力抨击中医药,我就是中医黑一代!
一部分网民:哎呀,我虽然没吃过中药,但是这新闻是事实,有西医还去看中医,愚昧!无知!我上过大学,我懂什么叫做科学!我也要权利抨击中医药,我就是中医黑二代!
我最讨厌的中医黑就是,不懂不学不了解现代医学,疯狂鼓吹中医药无敌,疯狂抨击西医,然后由此衍生出来的一代又一代中医黑。
我昨天吃饭,隔壁恰巧是一种桌搞中医养生的,说《伤寒论》说了,只要不吃肉,什么病都没有,《伤寒论》可以治所有病。原书作者张仲景如果知道这位大爷的彩虹屁,可能棺材板都压不住。
网上这些说什么中医药无效,废弃中医药,在我眼里,根本算不上什么中医黑。
药典这个东西,确实给了患者安全保障,但是也的确限制了高手发挥,一个毒药,怎么用,多大量?和什么药连用,可以消除毒性,增加需要的药性?
现在科技暂时做不到。
所以药典限制用药,就目前而言,我觉得是必要且合的。
但实际上,如果根据药典规定用量,的确有一部分方子都没什么疗效或疗效欠缺,但是还有药食同源的药材,这些量大一点是可以的;一个药的量不够,药典限制了用量,那就加一个作用差不多的药物来替代不足的用量;这些都是合理合法的。没有路,那就创造路。没有办法,那就创造办法。
公认人类起源之地的非洲 非医粉丝们也有同样的困惑:为什么那么多的非医黑,非药到底是不是那些人说的那么不堪?
只要一天还有人跟我说你去看了什么什么中医著作再来跟我说中医有没有用,我就黑一天中医理论没鸟用。
开什么玩笑?你倒是先去看了斗破苍穹再来跟我说天阶功法有没有用啊?
我学过生物化学就能理解部分西医理论,但是你告诉我要理解中医得先看阴阳五行?有没有搞错???
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这评论区可真是说啥来啥,帮助大家加深一下印象。
说得讲道理一些:那就是基于某一假设的理论必须放在开放环境里才能得到验证。在封闭环境中通过以自身解释自身产生的逻辑链条不管在逻辑上多严谨,基础错,步步错。比如我假设人其实是能飞的,不过得先吃屎,并且我不接受真有人跑去吃了屎但发现自己不能飞的事实,然后一顿推论推出了鸟能飞的原因,甚至怎么能让鸟飞的更高的方法。别说,结论还真可能是对的,比如我说鸟吃虫比吃屎飞得高,因为结论是可以试,或者靠运气撞出来的,尤其都撞了几千年了,一点东西都撞不出来才是闹鬼了。但是理论是不能的撞出来的,换言之,结论正确,不代表理论正确。所以劝诸位,别听那些没有被事实验证过理论基础,比如基于经脉存在产生的理论。不要觉得中药完全无用,但也不要觉得中药有用,所以中医理论正确。
家里亲戚很多在医院工作,从小常去中药房,觉得中药很神奇,比如鱼骨,草寇,朱砂,蛇等让我印象很深刻,但是没有看过中医。家里人生病也是无奈才去看中医的,小病的话简单吃盒装药就康复了,不会大费周章去拿药熬药。
后来上过一些学,对于中医中药的认识就是古人总结的经验,一些常见疾病还是有效的。比如感冒发烧喝了热水捂一觉,吃蒸苹果止泻都是我用过的。直到前年,我算是去医院看了中医,因为久坐肩部感觉特别皱,皮肤像粘住了一样,但是看了医生网上搜索也没办法治,最后去做了艾灸拔罐和电疗,十几天就完全好了,这波确实感受到了理疗的效果,简直救命。
再说我周围无脑黑中医的同学,都是对中医中药一无所知的人,既没有接触过相关事物也没有看过中医,只是因为网络上一些所谓的包治百病,而将其与中医绑定,认为中医和巫术无差,只是念念咒语而已。
拿中医和现代医学比是毫无意义的,中医本就是过去的经验医学,在古代它也是一直变化发展的,到今天科学繁盛的阶段,中医更要革新,而不是被全盘抛弃。
怎么说呢,我这两年做风水命理,兼职食药打假,中药里是重灾区!
本身从事玄学,对疾病多有涉猎,但绝不专业。
我感觉有几个点是可以讨论的(不抬杠,真是讨论)
1,中药材本身
药品打假,这个从今年开始也变成十倍赔偿啦!在这个领域里中药是重灾区,主要是三个方面
第一农残超标,比如人参,按理说是滋补的,但是农残严重超标,你喝的是参汤还是农药汤?
第二年限不够,比如党参,原来都是几年之后才能入药,但是现在一年出几茬,你指望这个治病吗?(这个看的是新闻,不确定)
第三原药置换,比较出名的就是那个安宫丸吧,犀牛角换成牛角?(问号是因为我不确定)
有个师父曾经吹过这个牛,也不知道真假,人吃五谷杂粮,就会生百病,只要人生的病,就有对症的药,首先医生要能找到对症的药,但是这个药现在都不行,病怎么治?
2,中医的权限
很多人对中医都是见效慢,时间缓,还是这个师父讲的,中药慢,大黄慢不慢?中药效果不明显,砒霜明显不明显?
因为中医的权限问题,导致很多医生开药尽量选择温和的,不出事的,好不好顶多说医生不行,但是如果出点事,医生麻烦真不小。
同样医疗事故,西医可以拿到护身符(病危通知书),不怕给你打官司
中医还是呆进去几年吧。
3,中医的传承
老中医讲究好方子自己捂着,能传就传,不能传就带棺材里
还有我见过很老的线装本的医书,具体是啥我忘了,分好几个部分,有的是讲药,有的是讲穴,有的是讲理,还有一部分讲的是术,就是所谓的迷信糟粕,新出版的没有这部分。
比如民间流传比较多的,大家好多都见过的,小孩子晚上发狠的哭,给小孩子叫叫魂就好了(这个我就会),鱼刺卡住了化骨,还有人突然睡眠不好,做一些乱七八糟的梦,这也是病啊,这个用桃枝就能治好。
这么吹中医,中医是万能的吗?肯定不是啊,各有各的好,比如阑尾炎,医院里就是小手术,但他能逼死老中医!
是急性阑尾炎逼死老中医
还有这个问题不抬杠啊,没有吹或黑的意思,我只是讨论一下观点,毕竟不是专业人员
厂商说明书和市面上的药物滥用得背一半的锅。
明明都已经有很多文献指出可能存在的问题了,鬼才知道为什么厂家还是 “尚不明确”
怎么说呢。我认识许多三甲医院的医生。其中,刚刚毕业的医学生都认为中医是骗子。而工作十年以上的主任,副主任,许多人在治疗时都提倡结合一些中医的治疗手段。
西医许多是结合统计学的对比实验,过程严谨,但是在严谨的数据处理的过程中,丢失了过多的信息。中医是经验科学,能够解决实际问题,但是和西医研究方法是不相容的。大批刚刚进入社会的医学毕业生,接受了现代西医的思维体系,然后陷入了和我的认知不同就是绝对错误的认知误区。偏偏这些年轻人在互联网比较活跃,而真正的专家学者可没空上知乎,也不堪于和网络喷子互怂,自然在网上没有发声。
最后,和许多人认知的不同,在一些疾病面前,现代医学是非常无力的。其治疗方法疗效低,副作用大。和许多人认知还不同的是,一个病只有几种疗效低,副作用大的治疗方法可能更挣钱。因为病人只能长期用药。想维持疗效低的药物的垄断地位的方法之一,就是把其他治疗方法都否定掉。
我理解的中医把脉针灸还有煎药。
中医黑理解的中医跳大神喝符水……
我去年三月得了气管炎。去三甲医院抽血化验拍胸片,然后吃药。吃了俩礼拜没好,打吊瓶打了一个礼拜好了。前前后后折腾小一个月。
然后七月份又咳嗽,接着上医院。化验,吃药打吊瓶。又是一个月才好。
到了十二月,我又咳嗽。但是我怀孕了。不能拍胸片,很多药也不能吃。我就抱着试试的心态,去挂了一个中医号。北大国际中医科张前进,擅长呼吸系统和糖尿病。他跟我说因为怀孕了,很多中药也不能吃。所以他只能给我开点儿简单的。然后我拿到了我见过的最精简的中药药方,只有两味药,金银花和竹茹。一共花了 20 块钱。然后跟我说我体质偏热,不要吃韭菜,羊肉,茴香。然后我回家吃了三天青菜,喝了三天金银花竹茹茶,咳嗽就好了。后来我仔细观察,发现我自己只要吃羊肉就会有痰。连着吃几天就会咳嗽。所以我现在基本上不吃韭菜,羊肉了。偶尔喝点金银花竹茹,基本上就不咳嗽了。
我写这答案不是为了证明中医牛逼,也不是为了证明那个中医医生牛逼,更没兴趣搞学术讨论 (我又不治病救人)。也不想私信给各位病友医院医生地址。真要想看病,大医院中西医满地都是,总会给你一个答复。你又不像我这般走投无路。
还有,中医的好坏对错发展我也评判不了,但是因为经济条件有限,仅靠着吃中药,确实极大改善了我的生活。我只是把经历尽量客观描述了出来。说到底,各位信与不信其实都属于 “关你屁事 “和 “关我屁事 “的范畴。我只负责好好治病,好好生活就行了。
补充一个对同样有过敏困扰的病友有帮助的内容。就是如果你有比较麻烦的过敏性问题,请前往 “变态反应科”,不要去五官科(耳鼻喉科),皮肤科,呼吸科。说来很奇怪,我看过的大医院很多,挂的也是以上各科,但是无论是各科主任还是医院精英,都是治症不治病,看鼻子的光看鼻子,看皮肤的光看皮肤,看哮喘只看哮喘,从没有人给我提过整体治疗建议,所以导致我的求医经历曲折。感觉医院跨科室,就如隔行隔山一般。所以,看病一定要找对科室啊!
祝大家: 身体健康,万寿无疆。
————————原答案————————
我有个实际案例可以供分享————就是倒霉的我自己。(内容可能略长)
我有病,这个病现代医学叫做 “尘螨过敏”,或者说 “螨虫过敏”。(这个病可以直接百度,我就懒得说明了)。我这个过敏有多严重呢,现代医学有分级,最高级是 6 级,我就是 6 级。我的 IgE 总量是 2200 多。大概什么概念,我在病友群里,见过的除我以外最严重的病人,IgE 总量是 300 多。我无法完成最初级的激发测试 (呼吸道疾病检测),无法进行脱敏治疗。我属于稀有病例。过敏有五大病症,过敏性哮喘,过敏性鼻炎,过敏性肠胃炎,过敏性皮炎 (一般表现为荨麻疹或者湿疹),过敏性结膜炎,我有前四个。
为了更直观阐述,我说说我的日常。
哮喘,我觉得我应该不太需要表述,大家应该能理解被人掐住脖子时候的感觉。
鼻炎,我一年四季兜里都带着纸巾,除了无时无刻的鼻塞和流鼻涕,剩下就是一天打喷嚏上百个。震得脑袋都疼。鼻子也是经常被纸巾擦破皮。
肠胃炎,拉肚子,肚子疼,不能吃早餐,会拉肚子,不能喝矿泉水,会拉肚子,不能吃寒性食物,会拉肚子,不能……,会拉肚子
湿疹,春夏,皮肤出水泡,变成创口,创口不断出水。秋冬,皮肤干燥,开裂,同时表面出大量白色皮屑。伴随一年四季的是难以忍受的瘙痒,深入骨髓,明明把皮都抓破了,大面积皮损了,出血了,依然瘙痒难忍,依然在抓。除了脸,手掌,脚掌,私处等部分皮肤以外,没有一块皮肤是好的。我家人说我简直像是战场上回来的。
以上症状从小学一年级伴随我至今 20 多年。具体的痛苦,以及个人形象,工作,生活影响,我就不在这里诉苦了。只是每次看病友群因为一点症状呼叫医生,我都觉得他们小题大作。
治疗地点: 广州医科大学第一附属医院,变态反应科 (全国排名第二,仅次于协和)。主治医生,李靖教授 (广东变态反应及流行病权威,自行百度)及其团队。
治疗方案: 使用诺华 (医药巨头) 新药——注射用奥马珠单抗(自行百度,价格巨贵无比),降低 IgE 总量,半年后尝试进行常规的脱敏治疗。时长预计 3-5 年,治愈效果可在百分之七十左右。因 IgE 总量过大,奥马珠单抗用量较大,加上观察和预防不良反应,平均每两个月费用 18 万,暂定使用六个月。后续常规脱敏治疗费用较低,每年 2-3 万。
结果: 个人经济承受能力有限,放弃治疗。(李教授及其团队很专业,不是黑,而且诺华的药也确实好,原理也可以网上搜索,就是价格巨贵无比。群里很多人都被治愈。而且今年开始了国家采购,价格腰斩,在省会直辖市大型三甲医院可以咨询。)
后来,乖乖回家,亲戚介绍了一个中医,抱着死马当活马医的心态去看了看。
中医原理:(听不太懂,也可能没记全,凑合看吧) 邪由外侵,损伤脾胃,既而影响心肺,心血不足则神不定,神不定则感官就乱了。最终结论,此为寒症,因从小体质太寒,阳气缺乏造成。也有可能过往不规范治疗过程中使用了过多类固醇药物或者抗生素,造成体质变寒。
解决方案: 就是喝中药改善体质。先改善心肺,再改善脾胃。预计时间 2-3 年。每年费用一万出头,具体看病情而定。要求早睡早起,生活作息规律,充足休息,方便药物吸收。别吃任何寒凉食品。哪怕大夏天喝水都要喝热水。
当前结果: 第一副方子喝了 3 个月,让哮喘和鼻炎晚上不犯了,睡眠大幅改善。第二副方子喝了 3 个月,哮喘和鼻炎治愈率 99%。除非接触大量过敏源 (比如尘土飞扬的工地),不然我就像正常人一样了。第三第四副方子交替喝了一年,过敏性肠胃炎和湿疹治愈率大概 50%,已经能够吃早餐,能喝冰水,能吃寒性食品 (比如芒果之类)。目前还在喝,能不能彻底治好不知道。但至少我敢夏天穿短袖了。这是过去十几年没有的突破。
几个补充
一,只喝中药,就是抓过来自己煎那种。问过中成药,被对方否定,甚至认为大部分中成药都有欺骗成分。对方推荐过的中成药仅有 金匮肾气丸,六味地黄丸和小柴胡颗粒。
二,感觉中医和现代医学原理和评定标准完全不同。前段时间去一附院复查过,激发试验依然通不过,鼻腔内依然有肥大,IgE 依然 2200,貌似各项指标都没变。但是整体好转,特别是鼻炎和哮喘的长时间未复发得到了各位主治的肯定。
三,对方也不清楚药物逻辑,按他自己的话来说,只是会开药,具体药物作用逻辑,他完全不懂。但是虽然开的中药中有部分药物被限制使用甚至禁止,他也说了让我放心,他会用药物相克之理,和人体代谢能力本身来保证安全。比如我的药方里有过大量使用生附子的情况,而且服用时间很长。而我的肝肾功能做过检测,皆正常。
四,对方非大学毕业,仅仅是师承于两位正规中医数十年。而且现代医学知识非常有限,解释问题基本用中医理论,涉及现代医学,除了看片和检验报告,其余都是一知半解。所以经常被他在中医科学院读研的儿子 diss。
五,有些补品是真强,比如鹿茸,贵,但冬天吃了,你会发现你不怕冷了,不手冷,不脚冷,冬天也不用电热毯了,大冬天,多穿几件衣服还一个劲出汗。往年夏天我的四肢是冰凉状态,现在不会了。有些补品吃了,会让你精力旺盛到没边。而且现代医学概念中的免疫力会爆炸性增长,作为从小药罐子的我,简直不要更明显。古人诚不欺我也。
六,改善体质这事应该是真的。只是时间真的很长。每天两三碗中药也很难坚持。而且生活作息也要努力去改变。需要很强自制力。
七,上面原理说,脾胃肾是阳气所在。所以改善脾胃肾有利于助长阳气,克制我的寒气。事实上有论文研究说明,改善肠道菌群平衡,有助于改善过敏表现。我不知道这二者有没有相关联系。但是在我身上,肠胃功能和皮肤病是接近同步好转的。
八,因为经常要去复查的原因,我确实看到这个医生用纯中药 (没有开过中成药) 的手段治疗了各种病。比如扁桃体从小肥大(正常做法是走外科切除),比如高血压降不下来。比如一种很少见的,像被僵尸咬了一样的细菌感染(正常做法是走外科,切除感染组织),比如我同学的痔疮。我女朋友的痤疮,以及老人家的中风偏袒(花了 6 个月)。还有缓解肺癌晚期病人的痛苦,以及延长他的寿命。以及通过把脉来诊断一个人是否有抑郁症。不知道这是否说明中医还是有效的,而且作用很广。
九,虽然我亲身经历了中医中药的效果。但是我依然要告诉你,没事别去看中医。因为各种复杂的原因,要找个正常的中医医生真的很难。而且和现代医学不同的是,并非学历高的中医专业毕业的医生就是好医生。
我同学特别瘦,但是各项指标都正常,身体也很好。为了吃胖,他中西医都看了。中医两个医生,一个是大医院的中医学博士,一个是部队医院的硕士,开出来的药方也相差无几,都是调理肠胃的。吃了好久都没用,药方拿过来一看,他说,“错了,你同学吃不胖的根本原因是肝的供血功能太差。不是肠胃问题,所以吃再久也没用。还说这么开药方是西医思维,中医不是这么思考问题的。” 所以,看病这种事还是大医院的现代医学更靠得住。中医医生是真普遍不行。
十,从逻辑上来说,过敏的治疗思路是抑制人体免疫。所以无论是类固醇药物,还是脱敏都是该思路下的常规治疗手段。但是我认识两位小朋友,父母是在美医学博士,他们有和我一样的病以及非常相似的治疗经历。目前治疗手段是在美国注射提高免疫力的药物。一点好像和抑制免疫的方式相悖,反而类似吃中药提高阳气这类行为相似。我不知道其中缘由,有没有人可以解答?
十一,除了非常详细地望闻问切,会看造影和化验单,还可以通过把脉准确推测病人大量信息,比如作息运动规律,比如是否熬夜或者多梦,比如你昨天是否手淫 (中医认为手淫耗阳,会降低免疫力),比如性格,比如挑不挑食,比如…… 但是依然会通过语言确认推测。
十二,这个医生讨论问题会用辩证法,思考问题也很唯物和实事求是 (虽然是中医理论,但依然能够识别是辩证和唯物的)。阐述病理是成体系的。但是和现代医学体系逻辑差异很大,结论和治疗方法也经常相距甚远。比如上面很瘦同学的例子,中西医常规认为都是肠胃吸收问题,开出的具体药物虽然不同但是目的都一样,就是改善肠胃功能,但是多年治疗确实无效(6 年)。该医生认为是中医概念上的“肝脏” 的问题,并且依此方向治疗效果显著(两个月)。
十三,关于千人千方的疑问,我提供以下参考内容。
1 - 之前我所在市区皮肤专科医院的副院长(不是中医,但我以前是他的 “常客”)在给我评估后,他认为西医的方式很难达到一个根本治疗的效果(当时注射用奥马珠单抗还没有在国内通过),于是提出和后来中医医生一模一样的诊断,以及给我计划过一个非常相似的中医治疗及跟踪方案。但是这位院长比较坑,每周在医院坐诊就一 or 两天,剩余时间都在开会和行政,找他复诊几乎得每天都去医院蹲点询问,我又要上班,实在难办就放弃了。但是后来遇到现在这位中医医生,与上面的院长相比,少了一个相配套的自血疗法(一种非主流的,通过自身血液实现脱敏的辅助性疗法,我也问过这位医生,给出的答案是,医院护士没有过这种培训),也没有用过敏急发时候的糖皮质类激素(急发时候人也坚持给我开中医方对症,即时效果肯定不如一次性注射糖皮质药物,优点是没有类似醋酸曲安奈德注射液这样的强烈副作用)
2 - 我的药方上百张,头一年是 3 天复查一次,有时候病急的时候,也是会临时更改药方,用于改善或者缓和症状,但是实际不重复的药方大概在 20 张左右,就该医生所说,用于治疗过敏本身,需长时间服用的主要药物大概是 20 种,主方是 3 张,其他临时药方以及药方中的辅助药物还有药物药量变化,则是根据我个人当期情况,酌情使用和更正的对症药物。就此来说,貌似中药的稳定性和适用性确实不如西药来的广泛和普遍。同时需要考察的变量因素也很多。也更加个人化。
能说的就那么多。毫不夸张地说,这个医生对我真是恩同再造。现实地说,要不是他,我可能连女朋友都找不到 (谁会喜欢一个整天穿着长衣长裤,鼻涕直流,看起来还有肺痨,可能随时要挂的人呢?)。
至于那些认为学个九年义务教育就要灭中医的人,我是真反感。希望他们不要出现多到让我想卸载知乎的这一天。
是的。
某些朋友估计真的想把我往中医颂的伟光正道路上逼。我尊重你们表达意见的权利,我也尊重我自己回怼你的权利。知乎真的什么怪物都有,喜欢骨头里面挑鸡蛋的特别多。
更新一下:要杠回家插自己家门栓好吗?再抓着字眼跟我杠是为了达到什么目的?想洗刷我的这个观点?不好意思,你们洗不了。少跟我扯什么体系,老子是务实主义者,哪个对我有用那个就好。我照样会打疫苗、会熬中药,管得着吗?一心怼死中医的我不拦着。但是怼得这么决绝我也建议你们先自我了结,不要拖着黄种人的皮脸给现代医学丢脸。毕竟种族优劣论也是现代医学体系里的医生提出来的。
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不匿了。
先说我的立场——我挺中医。
小时候体弱,得过小儿支气管肺炎。日渐长大后逢春秋两季就疯狂咳嗽,每次咳嗽至少持续半个月。可以说这两个季节我都是在咳嗽中度过的。咳得劳资唇红声嘶,没有睡过正觉。我妈的处理方法就是带我去诊所拿西药和止咳糖浆,基本只能缓解,我还是一样咳… 最厉害的一次是我读初三那年,咳了一个多月,试过咳到有几秒休克。我妈怕了,带我去拍 x 光,显示肺炎,输液消炎和若干西药片。看了医生后,好了几天继续咳,我被逼着塞了几瓶咳嗽药水在书包,咳了就喝一口(现在想想也是命大)。那两个月过的真的好艰难啊… 后来我妈带我去了我们县城国道旁边那里看中医。中医是个老头子,很瘦,几分钟的就诊过程唯一的程序就是给我把脉。完了后,开了三副中药。当天晚上我妈煎了给我喝,夜里,我竟然不咳了!!!我 TMD 竟然不咳了!次日起床后那种由内而外的舒心感我现在都还记得。我妈第二个晚上又打算给我煎药,我说我好了不用再煎了,我妈还是要我喝完。自那以后,我好了。偶有咳嗽,但再也不是一咳就是一个季节那种。所以我搞不懂为什么有人黑中医?
药材本身没有什么堪不堪的,它就是自然界产生的物质而已。
有植物、动物器官组织、矿物质以及一些杂七杂八的东西 (比如已经开除中药籍的锅底灰、梁上尘什么的),这些东西不管中医是否存在,它们都在那儿摆着;它们的成份都不受“世界上是否存在医学” 的影响。
在没有人工合成药物的年代,全世界都在拿这些东西治病,中国也一样。
这些东西都没有药用价值吗?肯定不是;
这些东西都具有宣称的疗效吗?也肯定不是。
被人诟病的并不是这些物质本身,而是判断 “这些物质是否应该用于治疗某种疾病,能否达到你宣称的治疗效果” 的机制,也就是对药物是否安全有效的评价机制,这才是 “堪不堪” 的真正所在。
比如你用 “吃了药,病好了” 来证明中药有效,这就是“不堪”,
有多大比例的相同症状的病人,吃了药以后病好了?结果是否可复现?
是否排除了观察者 (大夫、患者、家属等等) 观察过程中的主观偏倚?
是否排除了其他干预因素显效?
是否排除了安慰剂效应?
是否排除了自愈可能?
是否排除了症消而病存的可能?
目前现代医学排除上述因素、孤立药物疗效的方法,是大规模随机双盲临床对照实验,每一个定语都对应一个或几个需要排除的因素。
中医支持者在 “大随双对” 的问题上,总的来说分为三派,观点截然不同(但他们之间不打架):
第一派主张~这东西是西医那套 (或者这东西是西方那套,或者这东西是科学那套),凭什么用它们的标准要求中医中药?
它的温和表述是:中医千人千方,大随双对不适合中医。
那么,即使不讨论这种方法是西医的还是所有医学都适用的,不讨论只要有共同的辨证开方人群就可以大随双对,
就请中医拿出来一套可以取代大随双对,且能够排除上述因素的,适用于中医的评价机制。
拿得出来吗?至今我没见谁拿出来过。
那么上述因素怎么排除?
还是…… 排除那些干嘛,这么云山雾罩赚钱的现状就挺好?
第二派主张~大随双对也不能确保药物绝对有效安全,君不见有多少下架的西药?所以大随双对不是金标准,中医药不应该大随双对。
那么,食品安全检测也不能确保食品就绝对安全,所以食品上市就不应该接受检测了呗?
体检也不能保证你绝对健康没有疾病 (隐患),所以就不应该去体检了呗?
这么明显的逻辑错误,竟然还有无数人叫好… 真的让人叹为观止。
大随双对确实不是金标准,只是一个 “基本合格” 的门槛罢了。
问题是,如果你连体检都不去做,或者去了也不合格,你还说你特健康… 我凭什么相信啊?
第三派主张~谁说中医不做双盲?自己去知网查查去,看看中医药的论文有多少?
那么,这些做过双盲的中药 (中医治疗手段),占正在被应用于临床的中药(中医治疗手段) 的几成?
即使是这些做过实验的 (其实大部分并不是双盲,有些甚至没有对照),其论文和实验数据在多大程度上可以被采信?
老师说 “你们班听课不认真”。
小明反驳 “谁说我们班听课不认真?你看看最后一排,没睡觉的有好几个呢。”
小明犯了什么错误?一是拿少数代表整体,二是证据无效 (“没睡觉” 不是合格的证据)。
我承认一部分中药是有效的,那些未做循证的药物、药方未必就一定无效。但中医药在循证的路上起步晚、步子小,这是事实。
而且业界的一部分人不愿意走去伪存真的循证之路,甚至用各种话术忽悠信众 “中医药不应该循证”,导致这种反智的观点至今甚嚣尘上。
这才是 “不堪”。
肉桂的挥发油中含有大量的桂皮醛,
黄连根茎中含有大量的小檗碱,
白芍含有芍药苷,
淫羊藿含有淫羊藿苷,
附子含有乌头碱,
人参含有人参皂苷,
洋地黄含有强心苷类,
…… 等等……
大家是不是觉得,这样就是科学了,再具体说明每一种化学成分的作用机理,大家就能接受了。大家就不会再黑中医药了?
其实,中医药行业中,有大量从事这一方向进行研究的人员。比中医黑们,对其化学机理的研究,要深入的多,要全面的多。
但是,你会问?那为什么不简单粗糙的——废医验药呢?
因为,每一种生药或者说中药,都是有千百种化学成分组成,不仅仅是一两种。
比如黄连,除了小檗碱,还有黄连碱、甲基黄连碱、巴马汀、药根碱、表小檗碱、木兰花碱、阿魏酸、绿原酸等等等等等等等等等等等等等等等等等等等等等等等等等等等等等等等等等等等等等等等等
比如山楂,含有金丝桃苷、槲皮素、牡荆素、芦丁、表儿茶精、北美圣草素 - 3、7 - 双葡萄糖苷、黄烷聚合物、柠檬酸及其甲酯、苹果酸、酒石酸、熊果酸、绿原酸、棕榈酸、硬脂酸、油酸、亚油酸、亚麻酸、苦杏仁苷、核黄素、胡萝卜素等等等等等等等等等等等等等等等等等等等等等等等等等等等等等等等等等等等等等等等等等等等等
中医黑是不是觉得,人类已经可以驾驭宇宙中所有的分子与原子,甚至电子、中微子、夸克了?
你们根本不知道:人类当前的医学水平有多么无力、多么脆弱、多么可怜。
当然,没有当代医学之前,那时候的医学水平更加可怜、更加脆弱、更加无力!(这个是我们必须承认的现实)
在如此无奈的医学面前,在我们还不能从微观角度完全驾驭每一个分子、每一个原子、每一个夸克的时候,我们有一个大宝库,那个宝库就是——我们两千多年从宏观角度使用药物的经验。谁会愚蠢到弃之毁之呢?
当然,如果人类,某一天,真的可以完全驾驭每一个分子、每个原子,用来为人类服务,用来治病了,我第一个把中医药的书籍丢进垃圾桶里。
但是,现在,还没到时候,在当前这个科技水平,中医药很多宏观角度的思想与经验,还有很大的实用空间,还能起到很重要的作用。
重点是:我不认为中医药是所谓的传统医学,我认为,「中医药是中国文化与医学、科技的结合。」
还有一个角度,大家有没有想过:如果有一天,人类真的可以完全驾驭每一个分子、每一个原子,为人类服务,为人类治病的时候………… 人类会不会以当前自然中植物、花草原有的形态,来为人类服务、治病,不管是身病、还是心病,谁说绿植、青山不能治病呢?
最后注:当然,中医药作为一个古老的学科,作为一个建立在当代科技文明之前的学科,作为一个建立在甚至不知道分子、原子之物质存在形式时代的学科,一定有不少错误与落后的地方。一些错误还是需要验证,需要承认,需要改正的。
再注:所有把中医局限于传统医学的人,都是真正扼杀中医的人。
要说中药一点用没有,那是有点极端。中医中药有着极其辉煌的历史,是属于祖上曾经阔过的典型。
1、麻醉领域。麻醉类中药比较耳熟能详的是华佗的《麻沸散》,其中主药是曼陀罗。后来经过发展把范围缩小到洋金花(白花曼陀罗),这在很多药典都有记载。洋金花确实有麻醉作用,但是麻醉深度不够,且有很多不适应症。现代医学中有用洋金花的提取物东莨菪碱做麻醉辅助药剂。
2、疫苗领域。中国是最早发明疫苗的国家。中医发现用感染过天花人身上的 “痘浆” 来感染新人群,可以建立免疫。但是 “豆浆”,接种死亡率太高,又发展为用“痘痂”(病毒数少)。还有穿天花病人内衣的方法。当时甚至有做过数学统计,“人痘” 的生存率在 90% 以上。后来 “人痘” 技术传到西方,被改良成用牛来感染天花,再接给人,“牛痘”技术使毒性大幅降低,得以在全世界推广,终使令人类千年谈之色变的天花病毒从世界上彻底消失(只保存在实验室里)。
3、牙科领域。早期中医是能看牙的。唐代记载可以用水银和银制成银汞合金用来做牙洞的填充物。后来这种方法传到了西方得到改良,一直到 20 世纪八、九十年代,全世界仍在大量使用改进的银汞合金材料来补牙。今天随着材料科学的发展,玻璃离子、树脂类材料取代了银汞合金。
4、外科领域。古代行军打仗,外伤在所难免。若说军医从不进行外科手术,那不被砍头才奇了怪。外科是最早被重视的医学,从有甲骨文那天起就有中医外科记录,甚至一度发展成独一的一科。但是随着儒教的兴起,中医外科受到了严重的打压。毕竟身体发肤受之父母,连头发都不愿意剪的人怎么会愿意接受手术。而那些拿着刀子钳子锯子的还偷偷解刨尸体做实验的医学怪人必然是社会打压的对象。结果就是今天的中医已经几乎彻底丢掉了外科。
5、内科领域。如今内科领域成了中医唯一的避难所。但是中药就真的可堪一用了?我们就拿青蒿素的研发来说吧。屠呦呦团队筛选了 2000 多药方,整理出 600 种方剂。在抓住乙醚作为溶剂这个关键后成功提取出青蒿素。这不正说明这 2000 个药方都是无效的么?中医有那么多药方,到底哪些是有效的哪些是无效的可曾经过这样的验证。
中医古代在全科领域都取得过绝对的优势,如今却龟缩在内科一角瑟瑟发抖,甚至沦为很多人口中的骗子。难道不是因为,真正的医学从业者早就投身到现代医学领域中了。不堪的不是中药,而是这群打着国粹旗号的骗子,和打着中医旗号的原教旨主义者。他们拒绝使用新材料,拒绝使用新工具,拒绝学习新理论,拒绝接受改良技术,抱残守缺拒绝通过学习和进步带给患者更好的治疗。
化药一般为单一化合物,靶向明确,作用明确,不良反应明确,禁忌症明确。由于现代医学脱胎于西医,所以化药其实也有复方一说,只不过了讲究的是协同作用而不是什么君主臣佐。现代医学化药的药物数据都是建立在大量的动物、人体临床研究及上市后监控案例之上得出的,结合大样本随机双盲试验,算得上是严谨科学的评价系统。
中医中药支持者,对中药的态度基本都以 “和西医西药不是一个体系” 为切入点。既然不是一个体系,那么自然无法用这个体系的规则去评价另一个体系的事物了。至于中药是如何起效的,那很复杂,君臣佐使懂吗,毒性即药性明白吗,不明白就好,反正很复杂。
实际上,所谓的不同体系就是唬人的。中药治病的机制与化药完全相同,也是关键化合物对人体的作用。传统中药服用无非是天然植物、动物、真菌(如冬虫夏草、灵芝等)或者动物的尿液】粪便或者是天然矿物质等。这里中医还有炮制一说,号称能减毒,到底能不能减肯定是现代医学说了算的。不过我想经过炮制后出炉,大便还是大便,没有任何作用。中药目前看加水煎煮的方法就是中药化学学科中的极性提取,通过加热提取出水能够溶解的化合物群,再把这些化合物喝下,然后关键的有效的化合物在体内起作用,也有部分加入酒中,还有就是制成粉末,药丸等。所以即便是现在的中药现代化,严格意义上也只是中药剂型现代化,本质还是一样,中医还没进步。实际上中医现代化只能用定性、定量、定理等来囊括,其他无关现代化,最多只能算皮毛。
中药有效吗?态度温和些说吧,很多是有效的。五千年的长期用药经验还是有作用的,基本明确适应症的中药都能起到其应有的作用。但药不仅仅是有效就行的,安全同样重要。总不能我吃个去疹子的药吃出肝毒性吧,总不能我吃个清火去热的药吃出肾衰竭吧。中药的最大问题就是 “尚不明确”,中药植物提取出的化合物,不是一个两个,也不是几十个,而可能成百上千。这些化合物通通喝到肚里,它们都是有效的吗?难道就没有毒性、遗传毒性、基因毒性化合物吗?化药的研究有一项叫 “药物相互作用”,主要是考察两个或多个药在同时进入人体后会不会发生协同、拮抗作用或者起反应,从而考察两个药一起用有没有别的新的功效,或者是否需规定吃这个药时不能吃那一个,两个化合物在一起是否会生成新的有毒性的化合物等等。对于化药,这些问题背后都有一系列的动物实验作为支撑基础。中药呢?不知道。此外还有很多各类研究,不细说了。
其实中药研究有一定难度,一个中药植物中就成百上千个化合物在一起,中药的研究要靠体系来支撑,还好,我们的自然基金项目中有大量的中药有效成分提取与改性研究,还有就是国外一直也没放弃天然产物这一块,紫杉醇就是一个例子。某些人比如这个贴里有个高赞的一直总要说中药这样的作用成分不明确,杂质、重金属、异构体、溶剂残留等等等等完全没研究,禁忌和药物相互作用不清楚(通通都只能概括为 “尚不明确” 的东西),不好研究不能研究?实际上,我认为他是说辞,再说一个实验室也不可能只有液相一样仪器,能做定性的东西多得是。我以前做过一个课题,松香的主要成分,通过分析基本上确定,有用的也就那 10 多种。人厉害之处,就在于不断探索和寻找办法,松香里面主要成分是松香酸,目前搞这样的纯品的多得是,国内现在一堆搞天然产物定理定量的,都成体系了的。如果我有那样的学生或者手下,我肯定把他踢出去,要么是没有任何解决问题的能力,要么就是别有用心。总之,中药研究有难度,但绝非不能研究,并且目前已经成体系了,像人参、丹参、熊胆、黄连、莨菪、天麻等等,他们的很多研究成果是可以共享的,所以天然产物研究并不是一个很难的问题。
还有一点就是含量问题,现代痕迹分析可以达到 ppm 级别,所以一般中药里面有点什么,都还是能分离出来的。
个人认为中药是天然化合物,化药一般是合成化合物,既然都是化合物起作用,那把中药中有效的活性化合物提取出来,把无效的甚至有害的去除掉,不就行了。对啊,屠哟哟大师就是这么做的,此外还有不少药都是这么来的:加兰他敏提取自石蒜科植物,紫杉醇提取自红豆杉植物…… 虽然很难,但很多人在做。难是一方面,另一方面原因是少,一般提取出单一化合物的收率是万分之一到千分之一,也就是 10 公斤植物能提取出的单一活性成分只有 1 到 10 克。这些化合物虽是植物提取出的,但已经是化药的领域和概念,而不是中药了。自然中医药信徒是不认可的,他们对中药起效的解释是混沌的复杂的无法理解的,并且绝不能被化药评价手段所评价的。国外对植物药认可程度最高的地区,一是日本,一是欧洲(以德国及周边为甚)。欧盟拥有悠久的植物药用药历史,对于使用超过 30 年(印象中)的植物药是认可其安全性的。不过仍然要提纯,不需要提纯至单一化合物,但也有质量标准限度。比如著名的银杏叶提取物,用什么比例的乙醇提取,提取出的黄酮类化合物比例要有多少,银杏内酯类化合物比例要有多少,银杏酸要控制在多少以下…… 等等等等全部符合才行。并且这个标准是收录在欧洲药典中的。欧洲的 HMP(Herbal medicinal product)和日本的汉方药已经做的很大,远超整个国内的中药产值。国内也有不少先行者,正在努力和国际接轨把植物药发扬光大。至于提纯有没有意义。化药大多是合成的,也就是人工化学手段合出一个结构来,以前是没有的。一个成功上市化药的研究需要 10 年以上,5 到 10 亿美元的投入。植物中的有效成分是天然的原本就存在的,这么多植物,如此多有效的化合物,只不过藏在植物中,藏在更多天然化合物中间。那是怎样的一笔财富。
中药分析定性定理定量很难吗?并不算太难,一个现代化的实验室,并不是只有液相一种,也会有色谱,质谱,气质联用,光谱仪,滴定仪等,哪一年的自然基金项目不都有一堆天然产物的分析和定性定理定量。人为的夸大难度,不就是为了给中医中药带来一定的 xx 空间
首先要明确一点,中药并没有很多人说的那么不堪,也没有很多人说中药不堪。大多数黑的都是中医中那些无法解释然后强词夺理或者干脆就是错误的理论和假中医。
首先来说,中药有没有用。我认为是有的,几千年的经验医学必然有其可取之处,有一些中药组方已经被证明是有效的,例如藿香正气水。但有一个问题,如藿香正气水这样被应用了这么多年的中药组方,它的不良反应才会被标注出来。那有很多上市的中成药不良反应那一栏里写的都是尚不明确。一个药物的不良反应尚不明确,你觉得即使从中医的理论和角度看,是不是也不太应该?如果有很大的肝毒性肾毒性呢?这个药是否还应该继续应用?所有的一切都是尚不明确,作为药物来说我认为是不合格不应该出售的,因为没办法证明它的安全性。你不能因为很多人吃了没事就说它是安全的,因为一个尚不明确就决定了你不知道吃了出事儿的人是什么原因出的事。
其次,我不明白为什么总有人一定要把中医中药和现代医学对立割裂开来。你们是不想让中医药发展吗?二十一世纪了,一帮人还抱着黄帝内经和伤寒杂病论奉为圣经,不允许别人有丝毫的质疑。一旦质疑就是你不懂你不会你不了解,你根本不明白中医的伟大和玄妙。大哥,你说这话我都觉得中医不是医学是神学,只有神才是全知全能且不允许被质疑的。所有的科学都是在质疑中不断成长,只有中医是完美无缺,老祖宗的智慧经验真的有这么神奇吗?
我看到有很多人在努力的发展中医药,努力的想让中医药现代化规范化科学化,但我看到更多的中医药的爱好者不断地把中医推进深渊。中药分析很难,这条路是非常艰辛的,从成百上千中化合物中找到有效成分比马云成为美国总统简单不到哪里去,某些人尽量还是不要给别人拖后腿了。说几个名词你们不百度都不知道啥意思,就别来打着中医的旗号干着玄学的事情了。
接着,说一下千人千方。别说这是中医特色,现代医学针对每个患者的治疗手段和方式以及药物用量也是不同的,是不是也是千人千方?而且中医所谓的千人千方,同一种病难道君药臣药有很大变化吗?扪心自问,有那么神奇吗?你中医把脉连个怀孕都不敢保证百分之 90 以上准确率,你是怎么明确的了解患者身体情况的变化的?还有一句话 “西医治标中医治本”,我觉得很有趣。现代医学承认大多数疾病连标可能都无法做到治愈,但是中医吹们真的敢拍着胸脯说他们能治好癌症能治好艾滋能治好重度近视能治好这个世界上大多数的不治之症。我理解不了,敢写承诺书签合同治不好你们全家跳楼吗(虽然这玩意儿没啥法律意义,只要你们不要脸别人也不能给你们从楼上扔下去)?这就是骗子,你们不能治好了是中医治不好是骗子吧?薛定谔的中医吗?
最后,中医发展任重而道远。中医门槛真的非常高,中医药也需要更多的高素质人才去探索研究,而不是抱着几本几百年前的医书当圣旨,更不需要那些看了两本养生杂志就敢号称中医去治病救人的,名为中医实为骗子的垃圾。
至于中医吹们,少吹牛逼多做事。真热爱这个行业就努力学习认真钻研,别跟个民科似的说的话全是漏洞,跟人辩论你都拿不出有效的证据让人闭嘴,只能反反复复说上那么几句你不懂你不会你没有文化素质,你真的挺没有文化素质的,像孔乙己。
对了,读书人的事,也是偷。
比你能想象到的更不堪,中医就是一群裹挟民族情绪的江湖骗子,现代 “一贯道” 和“白莲教”。
小时候,八十年代,家在云南山区,缺医少药,我姐嘴角出现 “黄水疮 “,影响美观事小,还痒疼。恰好家里有一本《云南中草药》有图片那种。看到了一单方,出门二十步,扯了一把 “黄香棵 “叶,放在家里地火炉铁板上,枯焦后辗细,本来书上要求用香油调拌,我姐受不了香油的味,敷上去,第二天,好了!自豪了一阵子。
前年,我神经疼痛,整个背火烧感,刺痛,各种折磨,夜不能寐,流落在昆明各大医院求医,西药一堆,针灸扎成刺猬,疗效甚微。回老家后,一乡间村妇给了一方子,乌稍蛇,蝎子,一堆吓人东西,泡酒抹在疼痛处,火烤半小时。坚持一周,居然好了!昆明的 X 大附属医院医生甚异!
我理解,能治病就是好药。
中医有短板,西医有无能为力之处,我是家族遗传糖尿病,扎着胰岛素,同时吃着中药。能救命的都是我的大爷!
中药得分怎么看?按原始炮制方法,现代制作方法?自然种植,人工种植?还是说所有中药都不堪,一票否决???
所以问题描述差评。
我小学六年级得了流感,吃西药一点用都没有。后来我开始吃鸡胸肉,吃了之后很快就有所好转,过几天就好了,比之前好的都快。
这就是很多中医吹的理论,把鸡胸肉换成某味中药,是不是很眼熟?
我黑的不是中药,我宁可相信瞎猫肯定能碰上死耗子。我黑的是中医,黑的是中医吹罔顾科学,罔顾事实的态度。我黑的是某些深谙特朗普为人法则,无下限抹黑,诋毁他人的中医吹
其实我很少回答问题,知乎老潜水了。因为我奉行的原则是关我屁事,关你屁事。这次来抬杠只是想看看关于现代医学和传统医学之争有多少奇葩的认知和逻辑。
开了眼界,也明白永远无法叫醒一个装睡的人。
命是自己的,钱是自己的。花钱买个安慰剂不是啥大问题,图个心安。别最后钱花了还耽误了病情可就亏大发了。
喜马拉雅有个播客:卓老板聊科技。关于中医有几期探讨留给有缘人,比我讲的好。
这个回答过两天就删,为什么呢?因为怂啊!为啥怂啊?因为……
原来是个征求意见稿,看来还能再 bb 两天。
看看中医理智粉的表演
分割线,以上为更新
是的,很不堪。
我换个角度来杠一杠中医粉。
一般什么情况下会出现今不如古的情况呢,如果医学大家有疑问可以先放一边。
中国古代的数学,物理,化学,农业,工业水平和现在比算是怎么样呢?
通常我们会感叹古人的智慧,在那么简陋的条件下实现了很多东西,但肯定不会说现代数理化水平不如古时,也不会有人在迷信什么炼金术。
中国古代的文学,诗词歌赋,戏曲,书法的水平和现在比怎么样呢?
还真是古人略胜一筹吧。唐诗宋词元曲汉文章,现代人写不出吧。书法戏曲也能是以临摹为主吧。一年出版几万本小说,谁也不敢说自己写的超越了四大名著吧。
为什么差别这么大?因为前者是科学,基础是唯物的;后者是文化,基础是唯心的。你可以说一千个人有一千个哈姆雷特或者林黛玉,要是你孩子还在读完小学还再算 1+1=999,肯定一巴掌扇过去了或者心疼的扇了自己一巴掌。
中医的不堪就在于此。很多人给中医洗地说的最多的是好中医太少了,名声被被庸医拖累了。然后神神秘秘的说自己通过七大姑八大姨认识已经退休的老中医,一发入魂药到病除。评论里问在哪的时候却说不能讲。可笑不可笑!这让成千上万中医药大学毕业的 “庸医” 们情何以堪。学了这么多年还只能炒古方,学黄帝内经,本草纲目,强迫自己也强迫别人相信一些玄学。
还要提出很多概念来让自己不那么难看,比如中西医结合,比如参与率……
如果中医是科学的,那么现在的中医看着自己的领地一点点被现代医学侵吞,不应该感觉羞愧和不堪吗?
事实上,中医粉们各种花式解释已经把中医放到了一个文化的地带去评价。
既然是文化,那么我觉着中医理论和什么四体液学说,放血疗法相比还是牛逼不少的,包治百病的恒河水更是不够看的。
以上。
第一次挂人有点小兴奋,不知道格式对不对。一篇也没等到,也不给个学习交流的机会,尴尬
且不说中药是否有效,中药真的是牵扯到太多人的利益了。更耐人寻味的是每个人都知道这一点,但每个人都视而不见。
一个非常简单的例子。大家估计都在蚂蚁森林种过梭梭树吧。这两年蚂蚁森林的成就经常上新闻,不管是谁看到了都会感觉自己与有荣焉。
肉苁蓉,一中寄生在梭梭树根部的寄生植物,素有 “沙漠人参” 之美誉。而这,就是治理沙漠要种梭梭树的重要原因。有了肉苁蓉,就能带动一方经济,就能激励当地人积极参与保护梭梭树,进而治理沙漠。
肉苁蓉是否有效其实不重要,重要的是它能卖个好价钱。人参是否有效其实不重要,重要的是它能卖个好价钱。虫草是否有效其实不重要,重要的是它能卖个好价钱。
事实就是这样的,靠种植、贩卖中药过活的人口千千万,他们不会在乎他们卖的药是否有效,我们也断然没有要求他们在乎中药是否有效的权利。他们只是想卖钱维持生活而已。
盛产于东北的人参、鹿茸,盛产于藏区的红景天、虫草、雪莲,还有诸如党参、黄芪、灵芝、当归、柴胡等等众多你叫得上名字的、叫不上名字的各种名贵中药材,都是一方的支柱产业。所谓支柱产业,就是一旦这个支柱倒了,就有大片的人民失去经济来源。
遍布全国各地的所谓 “药都”,譬如安徽亳州,河北安国,江西樟树,河南禹州,甘肃陇西,这些个城市,若不是文史爱好者,恐怕总有一两个是你闻所未闻的吧!这些默默无闻的城市里,成千上万的人依仗着中药过活,你的一句 “中药无效”,牵动着这里所有人的利益。
这就是中药的现状。
现在回过来想想,这样一个动辄数亿人民币,牵动千万人利益的产业,是你一句话就能轻易否定掉的吗?中医药大学的懵懂学子们,中医院里的中医生们,靠着所谓 “保守治疗” 维持生命的癌症晚期患者们,你有想过他们的前途吗?
高尚如钟南山、张文宏之士,也只敢以一句 “自己水平不够评价不了中医的效果” 来回避掉与千万人利益相悖的问题。
我是很反对中医的。但我想告诫大家,否定一个东西是轻而易举的,但是你们谁有考虑过,当中医这个庞大的产业轰然倒塌后,他们怎么办?你只有为他们所有人安排好出路,废医验药才能顺理成章的进行。追寻真理固然没错,但谁敢冒天下之大不韪做这个决定,将中医倒进历史的垃圾堆?
最后,说两个假定中医无效的有趣的解释吧。
既然中药没用,那买中药的人其实就是在做慈善,就是在给贫困地区的人民捐钱。
既然中药没用,那买名贵中药的人其实买的就是一种奢侈品,买的是一种地位和名望。
同事有中国药大的毕业的博导,专门做中药成分分析的,对中药成分疗效深信不疑。
pubmed 上那么多关于中药成分,有效性的文章,我没弄明白一件事情就是,找答案不在专业的网站上查找,不看期刊论文,一群外行能讨论出个啥?
1,
中药就是一种很普通的生物药。
用对了就有用,没用对就没用。
无所谓不堪,也无所谓神奇。
2,
互联网上有关 “不堪” 的言论比较神奇,一些说法可能需要通过 “智力” 才能解释。
比如,有一个人说:
因为 “中医粉” 瞎编过中药很厉害的数据,所以我要编一个中药 10 个里只能治好 1 个的数据,由此证明中药是垃圾,是害人的。
在这里可以看一下这个人的思维方式:
(1)因为有人瞎编数据,所以我随口瞎编数据是可以作为论据的;
(2)治疗率不需要考虑实际病情,我自己制定一个标准,也就是 10%,达不到就活该被我骂。
第 1 条先承认胡编数据再作为论据,如果不是智力问题的话,估计是极度自恋的结果。
第 2 条属于典型的医闹理论,不考虑病情,一定要医生达到自己臆想的治疗效果。
这个人的观点十分荒唐,但并非个例。
实际上,在当时他的发言得到了相当的支持。
在这里,我们必须认清,虽然这个人的观点可能需要依靠 “智力” 因素进行解释,但一批人同样盲目的支持这一观点就无法完全靠 “智力” 因素进行解释了。
这种现象实际上是流量号煽动情绪的结果。
也就是流量号用带动情绪的内容包装荒诞不经的说法,由此吸取流量。而 “流量韭菜” 则因为情绪因素而相信一些看上去智力正常的人都能看出来的谬论。
3,
此外还有一个更典型的例子:
很多人说中药试验不用双盲法,甚至一些自称清华大学毕业的用户也持这一观点。
至于这么荒唐的谣言,只要稍微搜索一下就能戳破的东西,为什么能欺骗一批高级知识分子?
而且评论区马上又有人现场表演,就算你告诉他这是撒谎,他也要继续再撒一遍:
原因其实非常简单:
因为某些煽动情绪的视频张嘴就来,煽动了一批盲目的人。所谓 “三人成虎”,对于一些手懒而懒得求证的高级知识分子,误信了并不奇怪。
有一个我的粉丝,发现我居然认为中药有点用而非常愤慨,他 “哀其不幸、怒其不争” 地告诉我中医都没有现代试验或者实验,告诉我中药彻头彻尾是垃圾,我根本不应该说它有点用。
我告诉他,中药有现代试验和实验,你说的是谎话。
他极度悲愤,认为我完全没有 “谦虚谨慎的科学精神”,居然认为中药有现代试验和实验,于是愤愤地取关了。
就这位朋友的表现而言,其实他只要腾出 30 秒的时间就能验证出中药到底有没有现代试验和实验。但是他拒绝,他始终坚信他相信的谎话是真的,所以戳穿谎言的人一定是 “没有科学精神的人”、“缺乏谦虚谨慎的态度的人”。如果排斥这个人的智力因素的话,那么大致就是被情绪化信息煽动的结果。
4,
除此之外,又有一个有意思的例子。
有些人说,中药药理使用了阴阳五行的词汇,而西方四体液说也用了类似的词汇,西方四体液说是错的,所以中药药理一定是错的。
注意了没有,这些人的理论是:
因为四体液说和中药药理表面有点像,所以中药药理是错的——和中药药理本身是不是错的没有任何关系;
因为中药药理使用了先秦古汉语的词汇,以一些人有些的历史水平知道迷信活动也会使用古汉语词汇,所以中药药理是错的——也和中药药理本身是不是错的没有任何关系。
从这些人的思维里,我们可以看出他们的核心观点:
使用先秦古汉语就是错的。
如果我们把西医理论用先秦古汉语写一遍,在这些人眼里西医理论大概也是错的。
这一观点的荒谬甚至已经无法通过 “智力” 因素解释了,应该完全是煽动情绪才能让一些人相信。
5,
如果说上述怪异的观点是某些流量号的杰作,那么反馈到具体网民身上就变得更加有趣。
比如,有个人说:
中药里面有药材是屎,我不想去医院吃屎,也不想全国人民被逼着吃屎,所以我一定要反中药。
虽然我比较好奇这位朋友在医院究竟经历了什么神奇的冒险,以至于他甚至要担心全国人民也遇到同样神奇的冒险,但这里简单说 2 点:
(1)无论中西药均认为某些特定的动物粪便在特定的情况下能表现出一定的药用价值;
(2)如果这位朋友比如误食了某种有毒物质,而医院当时的条件匮乏且不适用于其他手段,可能会使用粪便溶解液催吐——但这种情况属于极端情况,我们大可不必担心全国人民都会遇到类似的情况,另外这一手段也并非中药药理。
至于这位朋友的脑回路是如何把用不用粪便上升到推翻中药药理的程度,就不太清楚了。
6,
总之,药这种东西,无论中药和西药,都是用对了就有用,用错了就没用。
而且,这个世界上也不可能有人能保证一定能每一次都用对,也不可能保证每次用药都起效。
有些朋友说,要是有药用 10 次只有 1 次起效该如何如何——那要看病情,如果病情本身治愈率就这么低那就正常,不应该这么低那就是药本身或者用药存在问题——至于保证必须有用或者必须满足你臆想的治愈率,这属于医闹得脑回路。
但是,有些脑回路奇葩的人一定要支持医闹。
这就是另一个故事。
而这种人则是真正的不堪。
我先给你结论——中医彻底是骗子,100% 是骗子,一个漏过的都没有。
你看到两种相反的说法,你可曾尝试过用自己的脑子去思考? 可曾读过中医粉和中医黑各自的论据?
我们不能替你思考。你得靠自己。
我要说的,早就反反复复说了很多遍。
骗子呢,假装看不懂。
傻子呢,是真的看不懂。
你还是直接去看我的收藏夹【揭穿中医】好了。
中医有的说自己科学,有的说自己非科学,两派说法互相矛盾,你可曾见过他们互相辩论,分一个真伪中医出来?
一个人卖无敌的矛,一个人卖无敌的盾,两个人如果争起来,或许有一个是骗子另一个不是。但如果两个人连争论都没有,基本可以笃定——两个都是骗子。
哈哈,还真有人这么闲,在知乎自己被别人骂,看评论我有骂过他吗,还跑到其他地方骂我,也是搞笑。
这不充分暴露自己 素养 + 素质不行吗,真的恼羞成怒的典范。700 分的中医药大学毕业的就是不一样。你永远不知道会上网的都是哪里出来的
四更下,有人提到藿香正气水,既然自己不愿意动手找还瞎杠,我就给你找几个藿香正气水论文,明明有副作用,而且还不小,有明显不良反应的人群比例还不小,药盒上仍是尚不明确,为啥呢?
http://cn.oversea.cnki.net/KCMS/detail/detail.aspx?filename=DDYI201407098&dbcode=CJFQ&dbname=CJFD2014cn.oversea.cnki.net藿香正气水致不良反应 / 不良事件 101 例分析 -【维普官方网站】-www.cqvip.com - 维普网www.cqvip.com
为了不那么伤某些人的心,还是先说明下
现在国际上基本没有中医西医,更准确的说法是现代医学和传统医学。我后面所说的中药,是指传统医学的药物,中医也是指传统医学。(并不是说中医就是传统医学,这点搞清楚,毕竟虽然人均 985,但有些人阅读理解不好)
下面是我第三次更新,回答回复里的关于科学的内容,你们也可以反驳,如果有理有据,证明我说的是错的,那我可以改,毕竟回答是需要完善的。
**科学这一套体系是经过缜密的逻辑和严谨的实验进行推理验证出来的。**不是我说啥就是啥,更不是有很多自相矛盾的说法,因为自相矛盾会引起大厦的崩塌,有矛盾就需要解决。就会引入新的体系。我不是物理专业,但我知道物理有几次危机,因为越来越多的实验表明你的理论是有问题的,所以出现了相对论和量子力学,才有了更好更科学的体系。
而一些假说理论方程也不是瞎说的,他是通过现有的理论,进行自己合理的假设,然后用数学推导出来的。麦克斯韦方程,爱因斯坦相对论等,全是先出来的假设和数学方程,再有的实验验证。但这些都是自己瞎掰的?他们难道不需要学习前人知识和现有其他学科的知识?爱因斯坦相对论数学还用了黎曼几何,光靠传统的欧式几何还不一定能统一他的理论,除了这两个还有罗氏几何。而我们只知道欧式几何,但每个几何有自己的用处,可能会引起其他领域的突破。
这是科学,每一个学科领域是不可能单独存在的,他必须依赖其他几个学科的知识,而科学的每一次进步都会带来其他领域的进步。这也是工业革命之后为啥发展会这么快的原因,因为有了科学,进步是可叠加式的,我们只需要学习几个公式就能学习前人几辈子的研究,并且重现之前的实验。
科学是经得起推敲的,哪怕其他领域,如果实验得出来的是不一样的,那么就是科学革命进步的时候,科学从来不会让你没办法质疑,更有笛卡尔的 “大胆猜测,小心求证 “(但不是某些人的大胆猜测,你来求证)。一有质疑就沸腾,那就不是科学。
拿我回答来说,评论有质疑,我去专门找文章链接,找证据,结果是我有一两处表述有误,然后我完善了我的回答,并把链接放到下面。
以上是我统一回答下面回复,“没有验证其他未知领域就否定的做法科学吗”。我也懒得跟他回复了,我一开始不说学历,说我没学历在瞎掰,说我 211 毕业就说我站在制高点俯视他。我拿我逻辑认真回复,他没办法反驳又左右言他。
那么什么是现代医学,用现代科学的手段和仪器来诊断和治疗以及指导生产药物
与之对应的传统医学,毫无科学可言,甚至用玄学神学来解释
比如几个世纪前的西医,最让人诟病的 “放血疗法”,印度各种用牛粪制成的神药,包治百病的恒河水。还有更落后的某些部落的巫医,之前 yq 期间还有个请巫医来驱赶和抓所谓的 “病毒”。还有就是我们绝大多数中药
为啥我们看他们这么可笑?(除了我们自己的中药),因为我们确实比他们更先进一点以及当局者迷之外,更多的是媒体的宣传,毕竟利益相关。还有就是我们绝大多数人本来就缺乏辩证思维,某些权威说啥就是啥,压根没有想过去对比验证**。所谓兼听则明,可现在只有一家之言,某度又是莆田系天下**
那么为啥传统医学不用现代手段改良改进呢?因为很多 (注意我说的是很多哈) 一用底裤就没了。就像浑水做空中国股市一样,鲜有失手
目前中国医学院也在用现代手段做各种研究,之前有的回答说了中国医学院的现状,也在用现代手段。那就没有中西医之分,只是现代医学,毕竟如果真深究,那就是西医,只不过中国人在做。
我下面评论说中医药大学被除名事,是我自己也犯了某些错误,有些地方搞错了。但也不是下面那位老哥说的那样,什么没有对接好,还道歉之类的。是这些大学并没有开设现代医学相关课程,别一扯就是别人的错,上升到意识形态。韩国的中医药大学之前也被除名了。(所以有争论有依据是欢迎的,但别无脑杠行吗)
所以如果要搞清楚这个事,首先把自己脑袋里的先前知识先忘掉,站在相对客观理性的角度,然后再看下我的依据。如果做不到,那还是别往下看了,毕竟你信还是信,不信还是不信。甚至连一点东西都吸收不了
现代医学和我们认为的中医结合,最好的例子就是图哟哟的青蒿素。但如果严格深究,其实他们根本不是中医,只不过中国人用现代医学手段来完成的,按照说法他们还属于西医。只不过分析了中国的草药,发现了有效成分。注意后面才是重点,并且从里面提取了成分单一,结构明确的成分。其实这个本质上还是你们口中说的化学药
所以认为化学有害,天然健康论的人,别用阿司匹林,用柳树皮,别用头孢,青霉素,布洛芬等等,这些常用的药,因为他们很多都是合成,甚至用了基因工程,也就是所谓的转基因。
青蒿素baike.sm.cn科学网 - 方舟子:青蒿素和中药有多大关系news.sciencenet.cn[青霉素的故事 —- 中国科学院微生物研究所www.im.cas.cn
](https://link.zhihu.com/?target=http%3A//www.im.cas.cn/kxcb/shzdwsw/201010/t20101009_2983820.html)
再更一下吧 (这个比上面的更早,我也不改下面内容)
我只想说,民智开启任重而道远
一个很明显的问题,只要上过高中,接受过素质教育,有点辩证思维的,就已经有眉目了。
评论有拿我这句话说事的,我确实比不上知乎人均 985 的水平,只是个 211。
把西药说是化药,中药说是天然的。所以要吃天然的,不知道都是怎么想的。
我要说目前研究发现一切物质本质都是能量,那那些人是不是世界观都要崩溃,然后自杀。物质怎么会是看不见摸不着的能量呢
比中西医争论更可怕的,是现在脑袋里全是 “祖宗之法不可变”,老祖宗几千年的东西,怎么会比不上才起步的东西,的所谓的民族自信心和自豪感。
什么丸啊,粒啊,药上面没有明确标明名字的,这些中成药有一个算一个。结论我就不说了看了文章自己推
自己看看说明书好吗。什么都不知道,这不知道,那不知道,还敢往肚子里吃,是真的勇士,反正中国人只要吃不死就没事,有慢性不良反应,也不会立即显现,出事你也会以为是吃了其他不该吃的东西
对比下胃病的一些药,
这些是西药的说明书
这个是中成药说明书
一个明明白白给你讲明目前发现有哪些隐患,有哪些人不适合使用,这个药是怎么作用到人身上的,为什么会有治疗效果
一个。。。。从来都只有尚不明确,和忌辛辣,忌酒,孕妇禁用。自己可以翻翻家里的药的说明书,看看我说错没有
然后就变成一个只治标不治本,副作用大。简直滑天下之大稽
我只吃一种目前研究表明对我身体效果最大的,还不如你一顿瞎吃的效果好。甚至你因为各种药物相互 “平衡中和”,导致你没有不仅效果超群,并且还没有啥副作用。
这就算了,而且药还非常贵,买药的时候,还要给我推荐一个中成药,上面两个药加起来都没有那个贵。我说不要还要说,没有那个药,可能效果不太好哦。我 qnnnd,本来胃就不好,还尼玛给我推荐一些杂七杂八的药,自己都不知道有哪些不良反应,这不是给胃增加负担?所以为啥去药店医院,很多都给你推荐一些中成药。自己想吧
我????,这不是真正魔幻的地方?
拿最简单的例子说,你由于细菌感染感冒发烧了,然后给你了一个碗汤,汤里面有青霉素 (当然,现在有副作用很低的药) 和水银。
然后你连喝了两三天,你的病好了。但是水银到底对你有没有影响呢,不知道。反正你的病就是好了。现代医学就是给你把这两样分开,并且明确告诉你其实青霉素也有副作用。
那我们祖辈的东西呢?你们自己应该知道
每次就是,祖辈传承的,听着就跟祖传贴膜一样。每次都是几千年传下来的,凭啥被你刚起步没几年的现代医学脱掉底裤呢?你这几千年的发展生产的总和不还不如第一次工业革命之后一百年的呢,你一个发展了几千年的锅架,现在不也在追刚成立 200 多年的锅架吗
诚然,每次一说中西医就开始各种站队
但是现在国际上就没有中西医的说法,都是现代医学和传统医学。请先搞懂这个
比如之前有的回答说中医用了什么什么手段,做了什么什么研究,这是对的,用现代手段分析药物里面到底哪些有用,哪些有害。这不就是现代医学做的事吗?还用管中西医吗?这是现代医学,不要一说西方手段就说是西医,分析的还是祖辈的东西。
就不说我们的药,每次连个双盲实验这种很科学的东西都没有。(为了防止杠精,再单独申明一下,最不最好不知道,但是目前看来是相当科学的。当然有的又会说科学也只是一种巫术,当然,以后大概率也会有更好的东西,只是目前是最合适的一种方法)
那这样子的药,还会不明不白的什么不良反应都不知道吗?
医学不仅仅只是医学一个学科,他的发展离不开化学,物理。但是我们没有科学思维,不会使用其他领悟的最新成果来改革促进自己领悟的进步,那还谈什么进步。
我只希望我们能用现代技术产生的对我们更好的成果,而不是一直守着老祖宗留下的一亩三分地,别再有什么 “祖宗之法不可变”。谁知道留给你的是精华还是糟粕
我也可以这么说
中医黑眼中,中医就是糟粕,中药更是糟粕——他们的任何理论和 “证据”,都是建立在上述观点之上的。也就是说,他们首先认为中医是错,一切检验的目的就是**为证明中医错误服务,他们的出发点就是错的,实践过程更是错误的,所以得出的结论,自然而然也是错误的; 中医粉同样如此。**
一个事实是: 能公正看待的中医的人不在少数,但完全迷信中医的几乎没有——无论是在网络上还是现实生活中。
但是事实证明,部分中药的有效成分(原答案为药效,因表述不清,故改正)无法用现代科学的手段检测出来,但确实有效,请中医黑解释一下,为什么还有效呢?是自愈的还是所谓的 “安慰剂”?中医黑是解释不出来的,他们所要做的,就是让更多的人相信中医无用,排斥中医。
**安宫 / 牛黄 / 丸、速效 / 救心 / 丸、片 / 仔 / 癀**是我最早了解的一些 “能救命的中药”,关于这些药的药效,网络上都能看到。
另附 “炮制” 解释。
夸克百科炮制词条,图片源于网络
先看下约翰霍普金斯对中医的看法
Traditional Chinese medicine (TCM) is thousands of years old and has changed little over the centuries. Its basic concept is that a vital force of life, called Qi, surges through the body. Any imbalance to Qi can cause disease and illness. This imbalance is most commonly thought to be caused by an alteration in the opposite and complementary forces that make up the Qi. These are called yin and yang.
中医(TCM)已有数千年的历史了,数世纪以来变化不大。 它的基本概念是生命的生命力,称为 “气”,从体内涌出。 气的任何不平衡都会导致疾病。 通常认为这种不平衡是由组成气的相反和互补的力量的变化引起的。 这些被称为阴和阳。
Ancient Chinese believed that humans are microcosms of the larger surrounding universe, and are interconnected with nature and subject to its forces. Balance between health and disease is a key concept. TCM treatment seeks to restore this balance through treatment specific to the individual.
古代中国人认为,人类是周围更大宇宙的缩影,与自然相互联系并受其力量的影响。 健康与疾病之间的平衡是一个关键概念。 中医治疗旨在通过针对个体的治疗来恢复这种平衡。
It is believed that to regain balance, you must achieve the balance between the internal body organs and the external elements of earth, fire, water, wood, and metal.
人们认为,要恢复平衡,你必须在人体内部器官与外部元素(土,火,水,木和金)之间取得平衡。
Treatment to regain balance may involve: Acupuncture;Moxibustion (the burning of herbal leaves on or near the body);Cupping (the use of warmed glass jars to create suction on certain points of the body);Massage;Herbal remedies;Movement and concentration exercises (such as tai chi)
恢复平衡的治疗包括:针灸;艾灸(燃烧身体上或附近的草药叶);拔火罐(使用加热的玻璃罐在身体的某些部位产生吸力);按摩;草药;运动和注意力集中练习(如太极拳)
Acupuncture is a component of TCM commonly found in Western medicine and has received the most study of all the alternative therapies. Some herbal treatments used in TCM can act as medicines and be very effective but may also have serious side effects. In 2004, for example, the FDA banned the sale of dietary supplements containing ephedra and plants containing ephedra group alkaloids due to complications, such as heart attack and stroke. Ephedra is a Chinese herb used in dietary supplements for weight loss and performance enhancement. However, the ban does not apply to certain herbal products prepared under TCM guidelines intended only for short-term use rather than long-term dosing. It also does not apply to OTC and prescription drugs or to herbal teas.
针灸是西医中常见的中医成分,在所有替代疗法中研究最多。 中医药中使用的一些草药疗法可以作为药物,非常有效,但也可能有严重的副作用。例如,2004 年,由于心脏病发作和中风等并发症,FDA 禁止销售含麻黄的膳食补充剂和含麻黄类生物碱的植物。 麻黄是一种中草药,可用于膳食补充剂中,以减轻体重和增强性能力。 但是,该禁令不适用于根据 TCM 指南制备的某些草药产品,这些草药产品仅供短期使用,而不是长期服用。 它也不适用于非处方药和处方药或凉茶。
If you are thinking of using TCM, a certified practitioner is your safest choice. The federally recognized Accreditation Commission for Acupuncture and Oriental Medicine (ACAOM) accredits schools that teach acupuncture and TCM. Many of the states that license acupuncture require graduation from an ACAOM-accredited school. The National Certification Commission for Acupuncture and Oriental Medicine offers separate certification programs in acupuncture, Chinese herbology, and Oriental bodywork.
如果你正在考虑使用中医,那么经过认证的从业人员是你最安全的选择。 联邦政府认可的针灸和东方医学认证委员会(ACAOM)对教授针灸和中医的学校进行认证。 许多获得针灸执照的州都要求从 ACAOM 认可的学校毕业。 国家针灸和东方医学认证委员会在针灸,中草药和东方身体方面提供单独的认证计划。
TCM should not be used as a replacement for conventional or allopathic treatment, especially for serious conditions, but it may be beneficial when used as complementary therapy. Since some TCM herbal medicines can interfere or be toxic when combined with Western medicines, you should inform your doctor if you are using TCM.
中药不应替代常规或同种疗法,特别是对于严重的疾病,但当用作辅助疗法时可能是有益的。 由于某些中药草药与西药结合使用时可能会干扰或有毒,因此如果您正在使用中药,则应告知医生。
再看下 NIH 的看法
我们对中医药了解多少?
组成中医的方法(例如针灸,太极拳和草药产品)已成为许多临床研究和科学评论的主题。
我们对中药的功效了解多少?
针灸和太极拳等中医传统的身心修养可能有助于改善生活质量和某些疼痛状况。 对用于多种医学状况的中药中草药的研究结果不一。
我们对中药的安全性了解多少?
一些中草药产品已被有毒化合物,重金属,农药和微生物污染,并可能产生严重的副作用。 制造错误(其中一种草药被错误地替换为另一种草药)也导致了严重的并发症。
中药(TCM)已经发展了数千年。 中医从业人员运用各种身心方法(例如针灸和太极拳)以及草药产品来解决健康问题。
针灸是从业人员通常通过将细针插入皮肤来刺激身体上特定部位的技术。 研究表明,针灸刺激人体天然止痛药的释放,并影响大脑中涉及疼痛处理的区域; 但是,一些试验表明,真正的针灸和假针灸是同等有效的,表明有安慰剂作用。 然而,许多研究的结果表明,真正的针灸可能有助于缓解通常为慢性的疼痛类型,例如腰背疼痛,颈部疼痛,骨关节炎 / 膝关节疼痛和腕管综合症。 它还可以帮助减少紧张性头痛的发生率并预防偏头痛。
[为什么中医黑很少质疑针灸学?www.zhihu.com
](https://www.zhihu.com/question/344974695/answer/1247825641)
太极拳结合了某些姿势,柔和的动作,精神集中,呼吸和放松。 研究结果表明,练习太极拳可以改善老年人和帕金森氏病患者的平衡和稳定性,减轻膝盖骨关节炎的疼痛,帮助人们应对纤维肌痛和背痛,并改善心力衰竭患者的生活质量并改善情绪。
对中草药产品的许多医学问题进行了研究,包括中风,心脏病,精神疾病和呼吸系统疾病(如支气管炎和普通感冒),一项全国调查显示,大约五分之一的美国人使用它们。 由于许多研究的质量较差,因此无法对其有效性做出确切的结论。
已发现某些中草药产品被未申报的动植物材料污染;药物(如抗凝剂华法林和非甾体类抗炎药双氯芬酸);重金属(例如砷,铅和镉);可能导致哮喘或严重过敏反应的农药或称为亚硫酸盐的化合物;或不正确的草药,其中一些引起器官损伤。
相对较少的针灸并发症的报道。尽管如此,使用非无菌针头和不适当的治疗仍导致并发症。如果针灸方法不正确,可能会造成严重的不良影响,包括感染,器官穿刺,肺部萎陷和中枢神经系统受伤。
太极拳和类似的技术叫做气功似乎是安全的做法。虽然太极拳不太可能导致严重的伤害,但它可能会伴有轻微的酸痛。怀孕的妇女应在开始太极拳,气功或任何其他运动计划之前与他们的医疗保健提供者交谈。
Traditional Chinese Medicine: What You Need To Know
[为什么不对中药进行大规模的化学分析和双盲实验?www.zhihu.com
](https://www.zhihu.com/question/396970062/answer/1247105938)[中医能不能进行双盲临床实验?(排除经济成本原因假设实验免费情况下,仅考虑中医做双盲实验的可行性本身)?www.zhihu.com
](https://www.zhihu.com/question/22933931/answer/1280431186)
评价一个体系好坏,要看这个体系内部是否有纠错机制,有纠错体系,才能去伪存真,才能不断进步。没有纠错机制,只能泥沙俱下,崇拜前人,固步自封,要么被淘汰,要么被神化。
现代科学的一个本质特征是有自动纠错机制,有质疑和反驳,有科学实验验证或证伪理论,纠的错越重要,你的贡献就越大,科学进步就越大,这是科学的力量。
中医没有纠错机制,即使中医内部出了王清任这种人物,出了《医林改错》,中医却说他越改越错,不认为自己错了。《黄帝内经》后人改了哪些错?即使有人认为这些著作里有错误,也都是个人看法,不是中医界的共识。关木通含有马兜铃酸,但中医发现不了,靠西医发现。治疟疾的方子成百上千,只能用现代科学的方法找出青蒿素,中医自己分辨不出来,连康熙都只能靠金鸡纳霜治好。本草纲目那么多药材,哪个是真?哪个是伪?中医自己也分不清。
如果中药敢用现代科学的方法验药,当然就能去伪存真。但可惜的很,很多中医以各种理由逃避检验,而且中医理论也和现代科学不相容,用青蒿素根本不用什么阴阳五行、辨证施治。
这套没人能分清对错的体系,无法去伪存真,只能糊里糊涂的不懂装懂,或者变成云山雾罩的玄学,又或是神学。这种体系下的药物,谁愿吃谁吃吧。
其实就一个问题,工业革命以来,人类寿命怎么变化的,一个普通老百姓都能活得比皇帝长,还不能说明问题吗?
好的东西自然会普及,差的东西,就是天天上广告也火不长。
如果中药真那么有效,那按道理现代医学在中国应当寸步难行,哪里还有什么中医黑呀!我们这么爱国的同胞,如果中医中药真的能打,想必没有人会不支持吧。但是你看看现在的情况,还有啥好争的。大势所趋,中医中药那是翻不起什么风浪,甚至还有利可图,如果哪天全国医院统一只用中医治疗,猜猜大家答应不答应。
一个理论自洽,和客观世界密切联系,绝大部分病症都能找到系统理解的医学体系不值得被相信吗?难道还要去寻求一个你看不懂我不懂只有他看得懂,他又不能让你懂的理论体系吗?
分享一个病例,大家可以一起讨论一下,
只是单纯分享中医治疗效果,勿杠,杠就是你是对的
我把图片转换成文字,分一下段落,解释一些地方,以防误会。
最近治疗一例脑出血后并发心衰,呼衰, 应用呼吸机后人机对抗后腹胀,痰诞涌盛,热痰寒痰相继出现,半昏迷等症,几经改方终于化危为安,把完整的用药经过整理出来,以供大家参考,如有不当之处欢迎大家斧正。
(我担心有人会说是中医介入导致病人病危,解释一下,是这个患者已经病危,病人家属来诊所要求用中药)
病人张 XX,女,73 岁,左脑出血约 20mL,在中心医院治疗,经过输液等一系列治疗并发心衰,继尔又并发呼衰,行气管切开后送重症监护室治疗,腹部胀满持续不缓解,
病人家属是笔者好友,抱最后希望邀余应诊,余知不能进监护室,让他进去看了看舌苔脉象,脉细,舌红苔厚白,综合分析应该是寒阻,用温下行气法,
(这个病人家属本身就是从事中医行业的,所以可以看舌象脉象,至于为什么还要请别的人医治,一个是患者病情严重一个是医术达不到)
附子 10 细辛 5 大黄 I0 枳实 10 厚朴 15 干姜 6 当归 10 莱菔子 15 一剂,(此处是克)
昨天服药后即未泻下,腹胀也未除,让家属按了下腹部,按到胃脘时病人似有疼感,脉舌如前,再用下方,
半夏 15 瓜蒌 15 黄连 6 枳实 10 厚朴 30 大黄 10 细辛 6 肉桂 10 莱菔子 20 生姜 3 片一剂。
药后诸症未动,舌脉如前,心电显示心衰,T 波倒置,细思此症用上药应该有效,未显效乃病重药轻之故,
正好刘老师也在诊所喝茶,故尔邀请一块协商用四逆汤加味,使阳回诸药行而病症解除,
附子 6o 干姜 20 桂枝 3o 茯苓 2o 山芋肉 30 人参 10 龙骨 15 炙甘草 15 一剂,
服药后腹泻 3 次,是粘滞稀便,腹胀气除,心功能, 神志均有恢复,此次用药后病人好转了大约一周,(现在病人情况较病危时已大好)
按: 此病人是气管切开用呼吸机,这就是强制呼吸,进入的全部是冷空气 (我们的鼻,鼻窦咽部都会对空气有加温加湿的作用)
这里只是粗略说了一下,说了个大体意思,如有不对请见谅。
会影响肺的宣肃功能,肺与大肠相表里, 进尔影响肠胃功能而现胀气,另外输液,抗生素等也会消耗人之阳气,(这里可能有人不解,简单说一哈,输进去的液体很冷,需要阳气去温暖,我这只是用通俗易懂是话说,很多人对中医不了解,所以详细说要长篇大论,就简单说一下,如果还不理解,可以试想,有人冬天输液会拉肚子)
上二方其实也对症,只是温里药轻不能克病,最后方取大剂量回阳药,使阳回身体能运化药物,上二方 所存的泻下除胀药就能发挥作用而使病症除,如果再用点补益药后续会更好,就不会出现以后的危症,待续
目前更新到这
2018 年,中成药国际市场的销售额约 1000 亿元,其中日本占到了 800 亿,韩国 100 亿,其他国家合计 100 亿。当中医黑还在怀疑自己的传统医学是欺世盗名的巫术的时候,日本人已经获得了《伤寒杂病论》《金匮要略方》中的 210 个古方专利。
看了这组数据之后,你觉着中医黑是坏呢? 还是傻?
中、西医之争系列——第 1 篇:《西医的黑历史》**;**第 2 篇:《殊途同归的传统中、西医》;第 3 篇:《现代医学的起源》 ;第 4 篇:《美国式养生:维生素骗局》;第 5 篇:《钟南山对中医中药的看法》;第 6 篇:《向现代医药突围的中药》;第 7 篇:《“同病异治,异病同治”,中医思想的现代化用法》;第 8 篇:中医会不会消失
01
美国食品药品监督管理局 FDA 是全世界最为严格食品药品监管的机构,它由医生、律师、微生物学家、化学家和统计学家等专业人士组成。
为了把中药做成现代医学认可的药剂推向世界市场,在 1996 年的时候,现在的科技部,从前的国家科委提出了 “敲开 FDA 大门” 这个口号,当时选了不到 10 种药物一起申报 FDA 审核。
想要证明一种药物真实有效,至少要这四步:
一般来说,完成前两步,才能证明「安全」;完成后两步,才能证明「有效」。
FDA 的临床实验对大部分药物是 3 期,少部分癌症的药物是 2 期。
现在中国通过了二期临床试验的药有 3 个,天士力集团的复方丹参滴丸,绿叶集团的血脂康胶囊,还有一个是上海现代中医药股份的扶正化瘀片。
但目前还没有一款中国产的药通过了三期临床试验。
从目前看,通过了二期,只是说明这药,是有效,但是不是具有普适性,这得看你试验样本的规模。
从 1996 年,到 2020 年,整整 23 年的时间,还没得到批准上市,可见 FDA 对试验的要求有多高。
只是完成三期,并不是通过,就像高三考完高考,能不能考上大学,得看最终成绩
那你说,是不是美国人故意针对我们呢?
还真不是。
在 FDA,过去十年里,一款药物从申报,到最终上市平均需要花费 10 年和 10 亿美元各种费用。
而从最初申报到最后上市,6000 种药物只有 1 款可以最终上市。
FDA 并不是拿现代科学标准为难中医药,它也一样为难自己国家的药企,它的标准是不变的,谁通过都极为困难。
其实 FDA 非但没有特意为难复方丹参滴丸,反而因为它在中国已经使用多年了,还免去它做临床一期实验这个环节,因为这个环节是验证安全性的,直接认可了这一点。
我们之所以在 1996 年提出了口号要 “敲开 FDA 大门”,是因为在 1995 年 FDA 对药物审批做了重大改革。
从前 FDA 坚持两个凡是,凡是化学结构不明确的不受理,凡是药物作用原理不明确的不受理。
但后来他们放弃了这 2 个原则,还是以实际疗效做最终依据,你申报的时候说不清里面什么成分,解释不了药物如何起效的也没关系,能证明效果好就可以。
这个政策后来在 2004 年又得到放宽,FDA 公布了《植物药研制指导原则》,设定了更多和化学药不一样的审核标准,其实更有利于植物药上市。
这个大门开放后,2006 年就有一款治疗痦子的茶多酚上市了,2012 年又一款植物药是从秘鲁巴豆树的汁液提取的药物,专门针对艾滋病人拉肚子的药上市了。
**中药就是典型的成分不明确,**但虽然 FDA 两度放宽门槛,到现在中国的草药制品也没有一款通过审核。
在世界上,医治病人确实并不一定非得是纯遵循西医的理念,目前大家共识都在效果上,所以比起中医西医的争论,严谨的医学界更看重药效。
而证明药效的关键,就是我们一直在提的循证医学,就是治疗方法必须要和结果有相关性。
你用某种方法去治疗,它必须有效果才行。
中医的大量治疗是没有经过这种验证的,因为它参数太多,一个中医处方里就有几十味药,而且每味药里面还有加减克数,针对不同的人,克数还要调整。
这就意味着循证医学的验证比较难。
因为所有的验证都需要在大数据基础上去分析它的相关性,但如果变量太多,没有足够大的样本,就分析不出相关性了。
那这里面,我们到底是选择妥协,把处方简化,看各个成分是否有效果呢?还是从更大数据出发,找到复杂系统的相关性呢?
中国拿了诺贝尔奖的屠呦呦,她发明的青蒿素就是从植物里提取出的单成分新化学体,起到了能治疗疟疾的效果,所以她实际上是从里面找到了有效的成分,把中药简化了。
张亭栋教授用砒霜治疗急性早幼粒型白血,也是这样的道理,把药物精准化。
随着科技的发展,一些公司试图在建立中医的循证医学模型,希望利用大数据、人工智能来为中医找到一条出路。
既然中药成分那么复杂,最适合用大数据分析了。
你不是要证据吗?我大数据分析出药效证据给你看。
我们可以看到,不管是闯关 FDA,还是用现代化手段精准化中药,还是用大数据技术分析中药,其实都在走循证医学这条路。
证据决定一切,中药也必须要走这段路,它才能够被世人所认可。
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我们一起涨知识。
当我们说中药的时候,其实不知道中药到底是什么。
中药之所以称为中药,是因为经过中医的调配。
这个调配就好像买彩票,我知道有 49 种中药饮片,我学了中医理论,从 49 个饮片中挑出来一个称为君药,我再从这 49 个饮片里头挑出 6 个称为臣药,这样就会中 500 万?
中药的组方其实就是摸着石头过黄河,不知道啥成份,不知道药代动力学,能到对岸做梦吧。
我只是觉得无脑吧。真没必要争论个你死我活,看到中医黑,笑笑就好了,随着年纪的增长,越发觉得无脑争论是一件非常没有意义的事情。
你不喜欢中医,觉得中医无效,你不去看就是了,非要去喷,去骂,有什么意义,能涨工资吗?
我什么也不多说,就举我爸的例子,我读初中,我爸开始腰椎间盘突出,后来越来越严重,尤其是中间还被摩托车撞倒一次。
腰椎间盘的苦痛有些人可能不能理解,当然我也不能感同身受。我只知道当时我爸一个干多苦多累的农活都不曾叫过一声的男人,最严重那些日子整天趴着,也不太敢翻身,夜里还经常听到他哀叫的声音。
你要说去看病,先去县里看,不行,去某直辖市三甲医院不行,去市里某军队医院看,还是没起多大效果。
中间断断续续,反反复复,好几年,其中的辛酸,不是当事人,不是自己的家人,是无法感同身受的。
后面司马当活马医,吃一些中药,竟然起效果了,现在得有十年过去了,好了,没有复发。
在这里,我不想神话中医,因为我也确实不知道它为什么起作用了,反正它就是有用,它治好了我爹的病,它就是好药。
我不敢说西医治不好腰椎间盘,但是当时看了那么多家医院,效果确实很不好,一直反复。只有最后市里的那家军医院,做了牵引才稍微好了一些。但一样没好。
中医黑就不要和我杠了,我也不会听的。在我眼里,不管是西医还是中医,它能治好我的病,家人的病,那它就是好医。
在我们国家,有两套医疗体系,一套不行,另一套说不定可以,那不是应该感到庆幸吗?一个人都快渴死了,你还在纠结这是矿泉水还是自来水?
很多人喜欢说把中医中药分开。
你是不是也可以把身体和脑子分开,肯定也更好。
把脑子眼睛耳朵放教室去学习。身体顶着空脑壳去运动,身体越来越强健还不耽误学习。
中医黑妄想越来越严重了。对自己定位是不是有什么错觉。除了网上有话语权,现实中没人听吧。
有时间理解了中医中药的关系再上来喷!
作为一个中医药的科研人员,我想我可以中立的写几条回答。
首先,中医是一门极其古老的科学。请大家先不要急着喷 “科学” 一词。中医诞生于几千年前,并且在最近两千年内得到了长足的发展,这里有一点,我们都知道两千年前的科学水平,基本处于朴素唯物主义的早期,人类对于世界的认知尚浅,许多事物和现象的原理仅能基于当时的理论进行推测和演绎。在这一现实的基础上,中医能够利用自然界中存在的药效物质,对人体的异常状态进行干预,并且总结出变化的规律,相对准确的记录下来,这是非常难能可贵的。社会上流传的 “中医” 的概念,更准确的来说应当叫做“传统中医”(Traditional Chinese Medicine,TCM),它涵盖的是古代或者说现代科学进入中国以前的中国医学。而实际上,中医药和西方医学一样,也在吸纳和融合现代科学的研究成果,只是中医药目前还没有到达西医的阶段,不完全能以一种现代化的姿态呈现在世人面前。
第二,中医药发展到现在,还是一个非常初步的阶段,换言之,它还太 “年幼” 了。我个人的一个观点,可能不太准确:中医治疗疾病的手段可以理解成 “针药结合”,而它们的物质基础总体上一半是人体经络(针灸),一半是多组分药用化学物质(中药)。这两大基石目前还远远不能算作牢固。针灸疗法的物质基础应当是气和经络,前者是古代中医认定的发挥疗效的物质基础,后者是古代中医定义的解剖学结构。时至今日,无论是免疫学的证据还是神经学的证据,依然不足以全面解释针灸疗效。而中药的药理学研究更是可以称之为起步阶段,系统生物学的兴起为人类对生命的认知打开了一扇新的窗口,“生命复杂系统的化学调控” 也许会将会成为困扰人类几个世纪的难题。但是,中药正是建立在这样一种复杂的现实之上的一种更为复杂的调控模式。仅就草药而言,其化学成分的种类,平均超过 100 种,作为一种调控生理机能的化学物质,中药本身就是一个 “复合信号” 或者也可以称作“复杂系统”。而它用于调控人类的生理系统,不管是理论基础还是研究手段,都需要进行大量的探索和实验,但是这一切能够实现的基本理论和手段,也仅仅出现了几十年,所以请大家不要苛求中医药,至少目前为止,临床药效的确定是精准而真实的。(举个例子,请参考这篇科研论文:https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(17)33199-9/fulltext)
第三,中医药的毒副作用确实存在,如何准确发现和描述还需要系统化的研究很多年。也一点毒理学的缺憾与上述的药理学机制也可以算作是同一个问题。十味药以上的复方中药,其化学成分逾千种,每种成分的潜在毒性反应,成分之间是否在人体内形成新的毒性物质,这些问题都有待于进一步明确。然而这里有一个悖论,不能提供现代无毒证据的药物,是否应当判定为有毒?人类在采集狩猎型社会阶段经历了百万年,自然界中的可药用物质的探索以及这些物质的组合在一定程度上已经经历了祖先生命代价的验证。在文明发源以后,无数的医学家又对此进行了反复的验证,总体上说,药用剂量范围内的、常用的、经验上认定为无毒的药物,在正确的使用情况下,应当是相对安全的。至于为何我在加了如此多的限定以后,依然采用不确定的语气,应为我上面给出的是经验性结论,而不是科学性结论。
第四,社会舆论的压制。不得不说,这一点非常不公平。在社会发展的某个阶段,我们确实需要破除思想的禁锢,推翻旧的东西,建立新的秩序。但是,医学不是社会学,也不是政治学,它是一门治病救人的学问。无论社会如何变迁,一门确切的能够解人疾苦的学问都是具有极高的价值的。当前的社会舆论在为 “中医” 设下许多限制,我可以再次列举一二以供大家探讨:1. 西医等同于现代医学,凡是现代医学的都不能算作中医。比如在本次疫情中,吸氧算作西医的疗法,而吸氧的同时采用中药治疗则认做中西医结合。我再次强调,中医与西医是地域上的定义,对于自然科学成果的吸纳是天经地义的,也是任何一门科学成长的必然。这就相当于西方科学家发现了氧气,笃信传统文化的人就不能呼吸了,显然很荒谬。2. 天然药物是中药,提取和合成的是西药。这依然很荒谬,传统中药的煎煮,专业上讲就是“中药的水提取物”。简单讲比如参汤,化学上看就是人参中可溶性成分和水的混合物,而服用阿司匹林也无非是乙酰水杨酸于水的混合物,二者在本质上是相同的,都是化学物质的水溶液,无非种类数量上差别较大罢了。中药其实还有更多溶剂的提取物,比如酒精、乙酸。青蒿素是青蒿的乙醚提取物成分之一,它是中药提取的化学成分之一,如果盲目归类为西药,似乎也是不可取的。3. 诊脉的是中医,动用仪器的是西医。中医的诊断包括望、听、嗅切、问,本质上来看分别是:光学诊断、声学诊断、化学诊断、触诊以及常规的问诊。至于用眼睛望还是用 CT 光机来望,大家想想如果华佗今天还在世的话,也一定会用 CT 来诊断新冠肺炎吧?至于用耳朵听胎儿还是做个彩超,用鼻子闻分泌物还是做个生化检测,我想就不用我多说了吧。
总结一句:和 “中医” 相对的词是 “西方医学” 而不是“现代医学”,中医只是具有中国特色的医学而已,它的本质是一种帮助人类身体恢复正常生理状态的手段,在这一层面,没有古今之别,也没有中外之别。
很多中医反对者对于中医药的定位是有问题的。中医药不是用来治病的,是披着医药外衣的文化。
我们保护的是中医药下面的中国传统文化,比如阴阳五行,相生相克等等,但是拿这套理论来治病就是胡来了。
同时,现代中医药还肩负着解决庞大群体的就业问题,大夫,教师,理论家,厂商等等。
所以,中医药肯定不能治病,但是用中医药不能治病来掩盖她丰富的文化内涵和现实的解决就业问题的作用那就是耍流氓,以偏概全了。
利益相关,亲戚家有人种中药,小时候经常去他那里玩。他有几十亩中药田。
据他说,现在的中药品质越来越差。通俗的说是药效不够。为什么不够? 因为要追求产量和价格的均衡。
所以就造成了一个坏现象,中药能不能种好,可以的。但是时间很久,假如一种普通中药,就是很普通的药材。长大,药效达到所谓的野生水平。需要三年时间。但是这味中药很普通,随便一个方子都可以用,如果真的种三年,那成本上天。
现实情况是,这味药,一年就上市了。量多管饱,,但是药效扯淡。。亲戚曾经说过,很多老中医来都跟他聊,因为中药药效不够,他们被迫开 3 倍的剂量,才能达到几十年前的那个药到病除的效果,,但是药的剂量三倍,成本也贵啊。不止一味药开三倍剂量,其他也要。原本 30 能治好的病,现在 120。300。。普通百姓受不了。
所以现在的解决办法就是,中药打粉化。。。额,可能不严谨,但是,现在的做法通常是,从这些药效不足的中药里,用物理方法打碎,或者是提取物质,在工厂里对这些东西进行浓缩。这样的话,价格可以接受,药效特别好。属于双赢,但是这样搞,医生不会看病了。很多老中医他并不清楚这个。。
其实说到底还是钱,我亲戚家里有田专门空出来的。因为他种中药远近闻名,种了这么多年。有医药公司找上门来,希望定制。就是按照古代中药的药效水平,来种。。。开出的价格让人没有理由不接受。。。这些药都是给有钱人的,,
唉,说到底中药,中医困局还是钱的事。。。中医在普通百姓眼里,是传统的物美价廉的看病方式。很多人小时候也吃过,发现有效果的,而且相比西医,有时候还能治疑难杂症。所以有追捧中医的。。但是他们不知道的是,中药太贵了,好药贵,便宜药没效果,这样下去,唉。
怪圈就是,觉得中医技术差,但是技术不差,是中药的问题。为了达到药效,被迫开几倍的量。但是价格也贵几倍,老百姓接受不了,他们以为中医便宜。因为老百姓接受不了。不去中医了,中药看病少了,中药需求也少了。中药越来越贵。老百姓越看不起病。。。
没有,肯定没有。。中国自己发展了几千年。。。好好活着,人口最多。。。
中医功不可没。。尤其是大范围抗疫。。。更是能力出众。。。
而且西医进中国的时候,就是奔着打死中医的打算。无奈打了上百年也没打死
就是不堪,不堪就算了,关键耽误别人治病!
血脂高,明明吃一个月阿托伐他汀钙片,就可以降下来,上楼不喘气了,走路不辛苦了,吃中药,就呵呵了,说什么治本,本没回来呢,人就要倒了。
贫血,明明把贫血原因查清楚,把病治好,吃半年琥珀酸亚铁,血红蛋白就能上来,人就精神了,吃中药,补什么气血不足,补几年也补不出名堂,人虚弱要倒床了,才知道去医院查。对了现在所谓有效的补血中药都知道偷偷加硫酸铁了。
缺钙,明明白白显示严重缺钙了,不吃钙片,不补充维生素 D, 不打针,指望中药那没有高度提纯,有效成分约等于的 0 的东西治病,拖到走路走一步疼一步,腰背都弯了,跑到医院去,已经骨质疏松到没法补的程度了。
什么高血压、低血压、糖尿病更是可怕,明明好好吃药,能活得好好的,不听医生的,吃药高兴吃,不高兴吃不吃,买些稀奇药吃,吃到病倒了,还不知道怎么回事了,以为就是身体不好呢,就是年纪大了呢。
还有那个腰痛腿痛,好好看骨科,按医生要求修养,对的,你都受伤了,不修养怎么好,慢慢能好的,偏要跑去吃中药,能走路了谢谢中药,过两天又疼了,又怪病不好治,得,一辈子带惊受怕,天天担心要瘫痪了。
还要中药里面最可怕的药酒,明明是病人了好不好,明明肝不好好不好,居然一天一小杯酒喝着,简直看到就暴躁
自制药酒就更可怕,啥玩意都往里面扔,一放好几年,拜托里面有多少细菌知不知道!
除此以外,最可恨的就是,明明一个人想要活得健健康康,就要营养充分,把肉啊蔬菜水果都吃得足足的,才长得好的,不知道从哪儿吹来的歪风邪气,老年人要少吃肉,好好的老人天天清汤寡水,吃得病歪歪,要吃粗粮,吃到消化不良,要吃野菜,野菜什么东西,几乎都有毒,过去穷人没得吃才吃的玩意儿,当宝似的天天吃,伤肝不自知。
这些东西想想都气,不知道宣传这些东西的人良心不痛吗?
不用跟他们一般见识,我从来没有说过西医没用,但下面全盘否定中医的有几个是得过重大疾病体验过的?有几个是从病人角度出发,知道使用西医过程中的痛苦的?
我,学生物制药的女大学生(问就是当年脑子进水学制药),不过学业不精,还在学习各种药物(估计这辈子都不会去研发岗,我不配)
我可以这么说,现在想全面搞清楚中药成分作用什么的简直是痴心妄想,真的,现代医学根本就没有进步到能搞明白中药的地步,就凭现在很多绝症没法治愈无药可医连人体都没搞明白的情况下,药学真的没有那么高水平。(就连现代医学都只是相对正确而已)
但是这个是要随着时间慢慢进步,现代医学是在当年西医基础上发展起来的,说真的西医在几百年前比中医还不靠谱(你能相信一场手术死亡率 300%?),几百年以后的今天还不是一样在其基础上发展成现代医学(现代医学和西医两个东西,真的,完全两码事,要是今天是讨论西医和中医,你们根本不会认为西医比中医高贵到哪去)
当然,估计在座各位包括我在内都估计很难看到中医被现代科技完全解析的那一天(百年以后估计得让后代烧了送地下才能看见)
-——————————— 假装分界线
我,痛经特别严重,每个月一次,每次都会上吐下泻,最厉害的时候能疼晕(男生自动转换为蛋被踢一天),来了月经最起码一天废掉动弹不了并且身体虚弱膝盖发寒。估计好多女生和我应该是一样,恨不得死掉,每次都恨自己不是男性,要不是父母不同意以及自己担心后遗症都宁可摘掉子宫(子宫以及卵巢摘掉,不会影响生命健康,但是会影响体内激素水平以及身体健康,举个例子,动过手术摘除阑尾的话,那么会有一段时间元气大伤极为容易生病感冒,以我当年的状态,就是特别容易感冒生病发烧,时常低烧,一个月感冒三次)。
现代医学对痛经,只有止痛药(常用布洛芬,中成药元胡但是作用不明显)止痛针,根本没有治愈的方式方法。(有说避孕药能止痛,但是具体还不明确,可能有用,毕竟是通过调节激素水平来进行避孕,但是我没试过,不清楚具体效果)
我喝了一个月中药(一个老大夫,不是在医院坐诊,只是开了门诊坐诊的那种)(真的不便宜,6 副 226,一天一副)价格比西药贵很多(布洛芬 5 块钱,元胡瓶装 15),一个月下来确实疼得轻很多,没有出现疼晕呕吐疼到动弹不得那种状态。
我没法解释我喝的中药成分作用,只能说它确实有用,最起码对我有用。
真的有病要吃药的时候,不会管怎么样,只会看有没有效果,最起码现在很多时候中药真的有用(哪怕在我看来,中药就一个玄学)
不管黑猫白猫,能抓住老鼠就是好猫。
社会主义国家都能实施市场经济,那么现代临床上中药西药一起用不是很正常吗?
只要有效,就是好药。
我的腰痛了很多年。从 2013 年开始,腰一直不太好。不能久站,不能弯腰太久,不能做体力活,阴天的时候痛,情绪不好的时候也痛。长期看不好。
后来在 2019 年年底,通过朋友介绍去了本市的中医院找了一位女中医。女中医很厉害。通过把脉就说出了一些问题,通过把脉甚至说出了我的性格是怎么样的。之后就是给我开方子。
一周一方子。她根据身体情况,会调节方子,方子不是一层不变的。吃了一个月。一个月之后我的腰居然不痛了,好了。久站不会痛了,弯腰也不痛了。
所以,不管网上怎么黑,有些人如何疯魔的否定中医。我个人非常感谢中医把我的腰治好了,真的帮了一个大忙。
这位女中医治好了我们很多人的毛病,都是通过介绍去的。在市中医院,正儿八经的中医院,不是网上说的什么骗子。人家是正儿八经的医院,医生护士也都是经过多年学习考试的正经医学生。所以,我是非常不理解网上对中医的极端偏见言论。
如果把中医和中药分开来,中药根本不会招那么多黑,民间甚至会自行淘汰掉无效的部分。
如果中医理论正确,那中药书中至少可以保证至少三成的方子效果拔群,实际情况是根本没有那么多。
如果把不合理论的中药方子全部打包撇清关系,那撇清关系的都是民间偏方,治死了再多的人都和中医没关系。
和中医粉对线根本不需要和他们从医学角度来对,他们连统计这一关都过不去。
我是相信中药的。去年十一月份的时侯,得了一次重感冒,发烧 39 度多,吃了两周头胞,泰诺之类的药,压了下去。之后咳嗽就不断,日夜不分总是咳痰,换了几个医生都治不好。检查肺之类的又没问题。就这样拖到了五月份,科室有个援非回来的中医给我开了中药,三天一个药方,吃了十二天,咳嗽停了,偶尔还有痰。整个人都轻松了,能不感谢中药吗?
补充一下,我本人非常不喜欢去医院,每次去看病都是被我老妈拉着去的,她有一点不舒服就立刻去医院,中西医都看,不偏宠,雨露均沾。
那就用我老妈当个例子吧,她四五年前总是头晕,西医查了一大圈,最后说是颈椎的问题,拍了片子看出来是椎管狭窄(这中间她可没有去看中医哟~),因为我那一阵子不在家,所以她住院做手术的过程我不知道,但是后来她自己说做完的那阵子感觉不错,头不晕了,手也不麻了。
过了大概有一年吧,又开始头晕手麻,还是去的西医,拍了片子,椎管狭窄复发了……emmm…………
大夫就说保守治疗,给了一堆药。吃了也没见好哪去,后来是她朋友说中医院有个治未病(对,就是未,意思就是病没发作出来就调理好得意思)的科室能放血(没错,就是各大营销号的那种拔罐放血,很吓人的那种),当时我也吐槽她的,啥都敢弄,扎坏了有你后悔的。每次她放完血,后脖子和肩膀两侧都是紫黑紫黑的罐子印,但是她确实症状就好转了…… 不晕不麻了,我也没招,手术做了,一年复发,拔罐放血她也是差不多半年到一年去一次,一个疗程好像是三天也不几天来着,记不清了,现在再也没听过她说自己头晕手麻了……
emmm…… 可能这就是神奇的地方吧…… 我也说不明白,但她就是好了啊…… 迷……
…………………… 假装我是分割线…………………
原答案
emmm…… 我要吐槽那黑乎乎的药汤子,你们能不能把口感调的好一点…… 太难喝了!!!!!
其他的毛病我没看过,也不知道,但是我本人女,从初中开始常年严重痛经,什么程度呢,就是没人扶着,我能直接跪地上起不来,面无血色,吃什么吐什么,而且一疼就是三四天,太要人命了。
西医看过,人家说我年纪小,大了就好了,后来我 18 了,还是疼的要死人……
再后来我妈就开始领着我看中医了,我不得不说,中医大夫和大夫之间的差距真的是太大了,越好的大夫开的药越便宜,效果越明显,越没啥技术的大夫开的药越贵,还没啥用。看过一个私人门诊,一副药五百多,吃完我像吹气球一样的胖起来了。好不容易才减下去,我想砸了他的店……
一开始是在老家,吃了半个月,花了小 1000 吧屁用没有我就不想喝了,依旧是靠布洛芬续命,直到后来我去了上海(上海有个什么名老中医专门看诊的地方)挂号费 200,一个老头好像是博导,屋子里跟了四五个学生,号完脉直接就开药了,我开了一个月的,才花了五百多一点。他还告诉我如果没办法来这复诊的话,去哪个医院找哪个大夫,那个是他以前的同事,医术也很好。
他开的药我喝了两副之后就来姨妈了,神奇的是一丁点都不疼了,什么感觉都没有。我也是懒,喝完那一个月就再也没去看过了,从那次吃完到现在应该有五六年了,除了有时候记不清日子吃了凉的东西会有一点不舒服以外,简直就是比神仙都爽。不知道那个老中医现在怎么样了,祝他身体健康、长命百岁吧~感谢他挽救了被痛经折磨的我……
还有我得过一次寻麻疹,西医开的脱敏药,告诉我这病不能彻底治好,只能是吃脱敏的药控制,也确实,吃的时候我偷摸停过好几次,停药超过 24 小时就犯病。得过寻麻疹的应该知道发作时候有多难熬。我到网上查,也有好多人说四五年的寻麻疹都不好。瞬间崩溃……
也是去看了中医,给我开了中药,也开了西药,他说中药来的慢,你两个一起吃,脱敏的你就不会那么痒。还告诉了我一堆忌口的东西。当然我是那么听话的人吗!!!!我吃了三四天吧,就悄咪咪的把西药停了,然后,它没再痒过…… 嗯??!!老子好了!!!我好了!!!!到现在也有三年了,再也没犯过!!!
你们爱黑就黑,反正疼的不是你们,老子信中医一辈子!!!但是!!!请让我多遇到几个医术好的吧!!!便宜又管用!!
有个学生问土茯苓粉的事情,她说吃了之后除湿的效果特别好,但是感觉水很深,医馆卖的是 280/50g,某宝是 200 / 斤。
土茯苓是味普通中药,性平、味甘、淡,能除湿、解毒、通利关节。如今 “湿气重” 的概念泛滥,土茯苓有除湿的效果,自然会有人卖。至于买的人,是不是真的“湿气重”,适不适合吃这个土茯苓粉,卖家并不在乎。
我要提醒一下,在网上购买食品、中药,应该谨慎考察对方的信誉和品质。毕竟,百年老店同仁堂,前不久也被报道过期蜂蜜的丑闻。万一,你所买的,是有农残、重金属残留,硫磺熏制,或者是掺杂次品的呢?打成粉了,你什么都看不出来。更有甚者,或在其中添加西药成分,好让效果变得明显,顺利取你欢心。
很多食物,虽是药食同源,没有毒性,但有偏性,也不是日常所吃的,说明不宜常吃,天天吃,大量吃。如今看到各种保健食品,如八珍粉、阿胶糕、红豆薏米茶、酸梅汤等等,卖得火热,我也是醉了。
学生还提到,她加入了中医交流群。一说症状,各路大神就教她要 “补肝肾阴”。然后,再告诉她有哪些方子可以调理。
我相信大多数人接触中医,都是这么个过程,都是往吃药的方向走。而大家仿佛都低估了中医的复杂程度,以为症状差不多,就可以对症吃药了。
实际上,中医是要望、闻、问、切的,挖掘病因,还有与症状相合,才能开出对应的方子。而且,这个方子要因人而异,男女、老少、久病初病等等因素都需要考量。我觉得在网上看了方子,就敢抓药自己吃、给家人吃的人,真的心大。
一直这么吃的人,更是神经大条。也确实有很多人,因为迷信 “中药无毒” 的传说,受害匪浅。
比如,名药 “龙胆泻肝丸”,就被报道过有多例肾损害的案例。
其介绍中,有 “清脏腑热,清泻肝胆实火,清利肝经湿热之功效。主治肝胆实火上炎证。头痛目赤,胁痛,口苦,耳聋,耳肿,舌红苔黄,脉弦细有力;肝经湿热下注证。” 除了症状外,说明中还有脉象等。
从中医的角度分析,龙胆泻肝丸方中龙胆草、黄芩、栀子、木通均为苦寒之品,不宜久服、多服。如药不对证,或长服会使肝肾阴损、肾气受损。
但是依然有人间断服药 1~15 年,服药剂量 9~10g / 天;亦有人连续服药 0.5~1 年,服药剂量 10~12g / 天。这样用药已经大大超过了临床的规定用量 3~6g,才发展成为肾损害。
不懂中药的用药原则,乱用中药,必然有祸害。
20 世纪 90 年代初,在比利时,有 100 多人因服用某款 “天然草药” 减肥药一年后,被查出肾脏受到损伤,英、美、法、日本等国亦披露了此类病例。故将这一类含马兜铃酸的中药引起的肾损害,称为“马兜铃酸肾病”,害得中药要为此背锅。
我有一位干了 30 多年中医的伯父,医术精湛,小有名气。他每次给病人开方子,最多 3 次,每次 5 剂。如症状仍未消除,也不让病人继续服药,如果非得继续,中间也要有停顿期。
理由不外乎是:
一、已调好交给时间;
二、服药损身体;
三、非他所能。
虽然好中医不多,但好歹接受过中医教育的人,中医的功底也要远比普通人好多了吧。他们对于中药的基本运用原则,还是烂熟于心的,不一定能治好你,但治坏你的几率也很低。
所谓的中医交流群,其实不是真正的中医热爱者,而是药神论者集聚地吧。
我相信肯定有一些人天资过人,能自学中医成才。但是这类人,一定是智商挺高的,愿意钻研的人,基本是学霸。但我相信这样的人不会太多,所以肯定有非常多的人假装懂中医,懂中药。
可能在这些人眼里,没有什么是一剂中药不能解决的,如果不能,那就来两剂。他们不懂用药如用兵,纸上谈兵是不行的,须有实践经验。
而我这位学生,就是典型。她在几年寻医问药的过程中,学会了自己买药吃的操作。但是,吃了好几年中药,身体越吃越虚。她在锻炼之后出现了身体的症状,我建议她观察看看。
没想到,她看我说了个 “肾经”,就断定自己肾阴虚,大胆去买了 “同仁堂归芍地黄丸”,补肾。
这顿操作,真的是颠覆我一直以来 “饭可以乱吃,药不能乱吃” 的信念。
而且她的问题,主要是颈椎和腰椎方面的,筋骨问题占大头,吃药基本解决不了。关键还是要进行适当的锻炼,锻炼本身就是一味非常好的 “大药”,无毒无害。再说,所有的中药都是通过经络才能发挥作用的,锻炼直接就能刺激经络。
中药治病的大原则,无非就是调和阴阳。现在的人大多缺乏活动,静止的状态太多,动为阳、静为阴,阴盛阳衰,锻炼恰好就是调和阴阳,正好对症。越缺锻炼的人,见效就越快。所以无论哪一个医生,都不会否认锻炼的治疗作用,还鼓励大家要多锻炼。
更重要的,锻炼是主动的努力,吃药是被动的。偶尔吃药可以救急,长期吃药会把人吃废。所有的药物、保健品、或所谓的养生食品,都不能替代锻炼的作用。身体的问题,如果能靠买买买、吃吃吃解决,就好了。
吃药是紧急且重要的事情,锻炼是重要又不紧急的事情,对于我们的健康来说,锻炼才是真正的关键。今天不锻炼,明天不锻炼,后天不锻炼,现在有药不在乎,但将来总有一天会无药可救。
经济基础决定上层建筑,锻炼就是人的经济基础,吃药就是上层建筑。
你们难道没发觉吗?中医黑已经变了目标了,洗脑中医是传统医学,所以不能用现代仪器,不能发展,不能进步,只能被扫进历史里,因为传统,所以落后…… 扣个名字就杀人于无形。
一边嘲笑中医是传统医学,是落后的,没有用现代仪器。
一边定义西医是现代的,然后西医用现代仪器,没问题,但是因为西医用了现代仪器,中医黑竟然强硬得说,中医不准用现代仪器?
这个感觉跟美国佬说中国人不准用光刻机一样得感觉,但是,中医黑里什么有像美国那样子能卡脖子吗?跑来知乎狐假虎威了,这是想要作威作福?
这种思维就是他自觉自己代表西医(然而他代表不了)然后跑来奚落中医,通过贬低中医,辱骂中医,来获得他现实生活中得不到的优越感。不顾实际,只是为了发泄,然后获得满足感。
这是什么样的思维逻辑?
凭什么?中医黑说不准用就不准用?中医黑说落后就落后?理他?
我来说一个亲身经历吧,本人自 2013 年以来得了一种双腋下长脓包,疼,破开,流脓的怪病。这期间做过手术,吃过药,都不管用,还是经常复发,平均一月一次,夏天的时候稍微好点,停顿几个月,很是苦恼 。中间也去看过中医,西医,各种药粉用过都没什么用。但是偶然的一天我在图书馆看书时发现一本中医的书,名字我不记得了,主要是里面有许多中医开的药方,是根据各种千奇百怪的病人亲身实践所开出的药方。我在里面找了一个和自己比较相似的病,然后死马当活马医,不管三七二十一去药店买了书上的药方拿回去煎了喝,然后你猜怎么着,就喝了两贴药,我已经一年多没复发了。你说我信不信中医?
我分享一下自己的病例吧,仅仅是我个人的就诊经历。
我从去年九月底开始有腰间盘突出压迫神经的症状,之后十月份去医院确诊腰间盘突出 3/4、4/5、5/1 全都突出了,但是当时由于特殊原因并且症状并不是很严重也没有认识到问题严重性所以就没有特别在意也没有进行卧床等治疗方法,一直到 2020 年一月份已经几乎无法正常走路,并且由于突出位置压迫左腿坐骨神经导致严重的坐骨神经痛,这个疼痛感给各位形容一下就好像有个人持续不断的用钉子钉入你的筋的那种感觉而且是 24 小时不间断的,以至于我在整个疫情最严重的期间都是靠着止疼药睡觉的。
在 2020 年一月初的时候我去了我们当地的省立医院骨科找这方面的专家就诊,那个专家看了我的片子表示这个问题现在要么就手术要么就回去卧床一段时间再说,之后就是漫长的疫情期间卧床卧了三个月之后症状一直存在时好时坏尤其是晚上回变得比较厉害无法入睡,在四月中旬又陆续去了几家本地的医院都表示只能进行手术包括本地的省中医院,本来已经准备找个地方进行手术了,但是为了稳妥起见又挂了省中医院骨科最知名的专家的号这个专家细细的看了我的片子之后让我先别着急手术,尝试一下理疗或者推拿等治疗方法,由于之前的医生都喊我手术所以就比较有顾虑就没有太相信,这个专家可能看出来了就推荐我可以去上海长征医院和上海六院看看听听他们的意见这两家医院在这一方面比较权威。之后我躺在我爸的 SUV 后面被拉到了上海花了几百块钱的挂号费分别在这两家医院找了比较有名的专家进行诊断,最后得出结论有三点:
1、我这个神经压迫没有我们这边之前找的那几个医生说的那么严重,不至于不做手术就要坏死的地步;
2、我这个连续三节出现突出如果手术的话,复发率相当高,用医生的话就是弯个腰就可能又复发;
3、可以去试试理疗和中医。
之后的过程就很简单了,托人走关系去了江西省九江市中医院找了他们治疗腰突最好的大夫每天进行推拿针灸等治疗方法,开始头几天说实话我也不相信因为推了两次之后效果没有特别明显,之后几天一次比一次得劲,当然由于神经压迫没有之前严重扎针灸也一次比一次疼起来了。前后一共治疗了十八天每天还有喝一种味道像刷锅水一样的中药,现在从医院回家也过了一个月了,不说完全好了但是基本生活是可以了,走路坐着时间还是不能太久,但是关键是躺着身上不疼了,现在是一周两次在我们当地的一个熟人介绍的医生那边进行针灸一周两次可以说是越来越好了,就是扎针疼痛感越来越强。
这是我 2020 年上半年的腰间盘突出的治疗过程,我不想讲中医就怎么怎么好,毕竟我生病第一反应也是去看西医,但是我认为中医更多的是给了我们另一个解决方案,像我这样才二十多岁刚刚毕业连工作都还没有开始的人患了这个病确实挺不幸运的,这也是我为什么不贸然手术的原因,如果没有其他解决方案的话我就只能要么忍着要么就是去手术然后提心吊胆的过日子生怕下一次更严重的复发。
中医和西医之间完全是可以做到互补的关系的,就好像男女之间组建家庭一样为什么一定要去从中间分一个对立呢?
ps:西医的理疗我也去过,是在九江那边回来之后去的,不得不说理疗的科技感蹭蹭的上升各种仪器非常的有趣,就是可能这个方式不适合我搞了两次把我之前的症状又给整回来一部分然后就乖乖的去扎针灸了。
过去不敢说,毕竟中医比跳大神的更安全一些,就现在来说,对整个人类的健康和生命来说,没有中医,好过有中医!
药效和副作用在一定范围内肯定是成正比的,无论中西医药都是如此,扣去剂量谈毒性就是耍流氓,同样扣去剂量谈药效也是耍流氓,而西药比中药强在明确了剂量在多少范围内是安全的情况下最大提高药效,包括药物成分的代谢时间、半衰期、个别体质可能出现的不良反应都清清楚楚。
不能人家谈药效你谈安全性,人家谈剂量你又谈毒性,这就好比我说降糖药效果真好,你说喝少量水没副作用,我说喝少量水也不能降糖啊,你又说喝大量水可以,我说能达到降糖标准的摄入量首先会电解质紊乱水中毒,你又回到说和少量水安全。有些中医粉往往不正面回答问题这是不行的。
药物明确副作用才是科学合理的手段,任何物质都有所谓的 “毒”,猛烈的药效意味着危险,而温和的药效也往往意味着低效,明确毒副作用和剂量就是在这两者间取一个最合理的区间。而这是中药所普遍欠缺的。
知乎怎么那么多黑中医的?莫非黑中医成 ZZ 正确了?
我说两个我或身边的人的亲身经历吧:
1、读本科的时候,有一段时间荨麻疹老是发作,太阳一晒就全身像被火烧一样的灼痛。去了某三甲医院看皮肤科,医生明确跟我说了这个很难根治,只能缓解。然后医生给我开了氯雷他定,看过氯雷他定说明书的人都知道,这药明确写着缓解荨麻疹。但是这药一天最多只能吃一片,所以每一次都是在荨麻疹发作的时候才拿出来吃。但是吃完之后,过几个小时,或者第二天,仍然会复发。实在顶不住了,又想起皮肤科医生说的不能根治,我也不想再去看西医了,然后选择了看中医。虽然去的只是一家二甲医院,但是医生已经有很多年问诊经验了。医生给我把脉并问了情况之后,很快就给我开了三服中药。现在的中药挺方便的,都是颗粒,用开水泡就行了,对于我这种住校生来说非常方便(宿舍不允许用明火煮药的)。结果,我吃完第二服药之后,第三服药还没喝,荨麻疹就好了,直到很多年后的今天也没有复发了。曾经对我造成很大困扰的荨麻疹,就这样被两服中药搞定了。
2、我身边人的一个亲身经历。当年,他脚趾患有皮肤病,看了很多次西医都根治不了,不久后就复发了,三甲医院的皮肤科医生也不知道应该给他开什么药才是最好的,就只是每一种药膏都拿去试一下,这种药膏不行下一次就换另一种。后来,他又一次复发了,这一次实在受不了了,他改为去看中医。医生给他开了一个疗程七天的药,既有喝的药也有泡脚的药,结果一个疗程还没结束,他的症状就消失了,而且到现在好几年过去了,这个皮肤病也真的没有再复发了。
我觉得中医存在了几千年历史,中药的药效也早已被历史所检验了,不知道为什么到现在竟然有那么多人去黑中医和中药。实践是检验真理的唯一标准,中药和西药都各有所长,都是治病救人的东西,中药有没有效果,服用过中药治病的人才最有话语权!这一次国内新冠疫情大规模使用的清肺排毒汤也已被证实有效。中药是否有效这一个早有定论的问题,不知道中医黑们隔三差五拿出来吵的意义何在。
我先说说中医吧。
首先西医是肯定管用的,小到感冒发烧,大到手术化疗。医生要靠谱,才能诊断正确用药正确然后治好病。
重点说说中医吧。
中医……… 太多人一说起来就想起江湖郎中或者歪七歪八的中医??反正我也知道有很多人打着 “祖传秘方” 等等旗号骗钱的事情。不过,骗钱的,不叫中医,那叫骗子。真正的中医是真正懂得医理懂得中药的人。我妈乳腺癌术后体质差,肠胃尤其不好,平时有其他病时吃西药副作用太大,找的一个真正的中医,一个月吃几副中药调理身体,感冒啥的还要多加几副中药,身体才能保养到现在。医生的父亲也是中医。我妈年轻时这个医生给我妈针灸,现在是中药调理身体为主,我还看过他拔火罐,一说话就是 “湿气、肝火、脾虚、元气” 等等等等,反正我是听不懂。还要看舌苔,号脉,问饮食。周围人都说他看病挺好的。反正我妈身体调养的很好,不容易。他不光开中药,也有看情况给西药的,大概是看体质吧,也输液,要是自己看不了的病,就赶紧让病人去医院拍片子啥的。有时病人就在医院拍了片子,然后拿回来让他看片子开药。我看过几次病,也有两次吃了药不管用,但其他时候很管用。有两次水果吃太多,舌头起了大泡,泡上有口疮…… 我滴天,疼啊。他开的一个什么中药,只有一味药,然后混合醋,抹脚底,薄膜包一晚上。两三天就全好了。月子里的产妇扭了脖子,不能吃药,他就让热敷,慢慢就好了,流感发烧吃的小柴胡,好像有双黄连?两三天就好了。我记忆比较深刻的就是我爸喝过大蜈蚣熬的中药,哈哈。我妈喝过鸡内金,那个味道……… 我妈记到现在。还有很多吧,我记不清了。医术反正我信,他的医德也很高,我家比较贫困时去看病,钱就欠着,有病再去看,钱也都一直欠着,他从来没催过。大恩大德。一直不敢送什么礼物,送了礼物怕再给药钱他不收或者亏钱卖。他的母亲也是他伺候到九十多岁才过世的。医生也不年轻了,我妈估计他六十多了吧,但是身体健壮,面色红润,说话底气比我都足,唉唉唉。每天还要去晨练。他很爱聊天,我和我妈去抓药,看病十分钟,抓药二十分钟,聊天四十分钟起。性格很开朗,为人和善。十几二十年打交道的人了,对病人好的没话说。
去年我小侄子才半岁多吧,太爱吃了,吃多了一直低烧,家人以为感冒就去医院输液,一直好不了。后来去了一个专门治小孩病的中医那里,说是积食,贴的膏药,几天好了,就是太贵了。其他的不了解,我就不说了。
以上是我亲眼见过靠谱的中医,医术很好,医德也高。要是说中国打着 “中医” 旗号的都是好中医吗?那不是,因为骗钱的太多了。可是其中靠谱的不骗钱的中医,那是真的治病救人的,那是好医生。同理,西医也有骗钱的,医术不到,为了赚钱拼命输液开药啥的,其中有学了点皮毛只为赚钱的西医,也有医术有限确实治不好疾病的。但你也不能说西医就是骗钱的啊,北京协和医院那可不是闹着玩的。
我妈乳腺癌,西医手术化疗除了无法根治的地方,中医对症下药性质温和保养了这么多年。离开哪一个都不可以,每个医生都是真心救人的好医生,再次感谢。所以我觉得,不是中医都骗钱西医都管用,也不是中医都神奇西医都有毒,关键是医生的医术医德都靠谱,靠谱的医生都能治病救人。最好的结果是,靠谱的中西医互相学习,取长补短,两者共同发扬长处,一起研究一起探讨,看看具体某个疾病更适合中医还是西医还是两者结合更有利于病情恢复。都是为了治病,中医和西医根本不是对立的关系,而是相辅相成互相进步共同成就的关系。类似于中文与英文,都要学,英文有助于走向国际,中文有助于文化传承,古诗词多美啊。只学一种,都相当于断了一条腿,没法走路。中文与英文并不是对立的关系,毕竟它们都是为了交流而产生的。
最后,题目问 “中药到底好不好有没有用”,我想,中药好不好能不能治病,取决于医生靠不靠谱。靠谱的医生能给你开治病的中药方子,不靠谱的医生能给你开“保生男胎” 的秘方。
就这些吧。
写了一些回答,第一次想看看有没有人赞同我的观点。您要是赞同,就点个赞,不赞同,就在评论区发表您的意见,但不要抬杠啥的啊,我家杠杆太沉,别压坏了您的老腰。我更希望大家在评论区各抒己见,说说您的赞同,讲讲您的故事,发表您的建议。不是为了集赞,毕竟官方不给我鸡腿吃,只是想看有多少人看了我的文章。
好累,我好啰嗦,祝大家平安。
现代医学连维生素缺乏引发败血症的原因没弄懂…
(上面修改为坏血病,原内容以兹证明我没文化,嗯)
只有个理论…
现代医学,连胡萝卜的成分也没弄懂,不认识的就叫胡萝卜αβγδ各种素……
我撑中医中药,不是因为中医中药疗效明确、作用显著…
而是因为现有科学技术条件下,你无法明确的对一些曾经有效疾病种类和治疗方法,给出一个否决的决定…
这会断送人类对抗疾病时医学的未来可能性…
现代医学,多数是合成药的天下…
一个芦荟通过分析和合成就能提取出芦荟苷、芦荟疳等适用于各类化妆品保健品的有效成分…
现在你能说芦荟的保湿和清肠胃是安慰剂效应么?
你好,我是儿科医生黄医师!
中医是五千年传承下来的文化!有好也有坏,优秀得中医医生能治好很多疾病,用最便宜的药给你调理身体,所以不能一棍子打死!只是外面的没有什么医疗常识的赤脚医生胡乱开药很危险。所谓的路边老中医包好请大家就医时谨慎些!中医在调理方面胜过西医,这是中国医学的精髓所在。西医讲究精准医疗,任何问题找到源头才可以解决,西医的药都是经过医学做过几千几万的试验才敢推广给大家的,他都会把说明书里面的副作用跟禁忌症说明清楚的,西医的药也是从中药里提取出来,都经过精准配比的!所以选药的时候医生会根据情况避开副作用比较多的药物来选择,相对来说比较安全。中医的药特别是那种没有经过医学培训的路边医生开的药,或者说是庸医开的药,那就很警惕了,很容易出现药物中毒,甚至会出现尿毒症的,因为我们在接触病人的过程中,会每年接诊到好多个中药治疗以后导致肝肾功能衰竭的很常见,中药有一个叠加累积的一个反映,短期使用看不出来,长期会表现出来的!中药都是一大堆要叠在一起,你也不知道是哪一种药出现了问题,而且这种药能不能用都不清楚。很多病人是使用中药后出现问题,肝肾功能衰竭,尿毒症!终身做透析的在医院里很常见。因为始终坚信草药或者所谓的中药是最好,本来某些疾病,我们认为很好治疗,经过积极治疗可以达到治愈!但是他们觉得医生欺骗他们,自己跑回去吃草药,后面活生生错过最佳治疗时间得了难治性肾炎!这一类的病人很可惜了。
上次有个肾病综合征的小孩子,本来评估按规律治疗应该可以达到治愈的,但是父母极其难沟通,坚持去私人诊所看所谓老中医,而且吃了好多种中药,过了半年活生生把孩子的一辈子断送了,后面孩子肾功能衰竭,达到尿毒症,全身浮肿,去医院的第二天突然昏迷不醒,高血压脑病,那家父母不停抱怨我们医疗错误,其实怎么不想想一下自己问题,是谁耽误了孩子的治疗,一个劲说要告医生,后面孩子花了 40 万,还是没救回来。还有几个宝宝,出生的时候出现黄疸,去检查后发现是婴儿肝炎综合症,建议护肝利胆,激素治疗,定期随访后期看情况手术,父母质疑我们的治疗,坚持出院回家吃草药,等孩子 5 个月看病的时候,全身面色灰暗,腹部全是水,一看就已经是肝硬化晚期了!没有治疗意义了,本来肝功能受损的人就需要警惕吃药,要避开损害肝脏的药,选药很严格,但是他用了很久的中药草药,这是很可怕的事情,中药草药的毒副作用会经过一个累积叠加作用表现出来,入院时候查了肝功能,转氨酶已经达到了一千多,胆红素和胆汁酸都很高,已经没救了,相信了所谓的路边老中医,原本这个孩子在 2 个多月的时候做肝移植手术,经过合理的治疗,他不会跟这个世界说再见,就是那些父母执念与偏见害了他,觉得西医医生就是骗钱,后面他父母跪下求我们救救她的孩子,但是我们已经没有办法了。
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之前有个 1 个月大的小婴儿,全身败血症,本来积极抗生素抗感染治疗孩子还可以活蹦乱跳的,但是父母坚持针灸推拿艾灸,活生生把自己的孩子灸的全身是洞,全身化脓,抽血培养,培养出了七种超级细菌!这是我这辈子见过最惨烈的一个孩子。其实这个孩子家庭经济条件非常好。后面这对父母坚持要求让我们治疗,我们劝他放弃,因为我们看见这个孩子瞳孔散大,全身是脓点,脑袋很大,里面都是脓,全身冰冷,全身花斑,血压极低,入院都是靠呼吸机支持直到生命最后一秒,全身都是管子,我要是这个孩子我估计会很恨他父母,因为他经历的过程太痛苦了,全身都是艾灸的洞口脓点,多么可怕,才一个月的孩子,本来可以健康到老的,父母的愚昧导致了孩子无缘面对这个世界的精彩。很多摔伤骨折的人,坚信敷草药就能好,其实我告诉你,你敷不敷草药骨头都可以愈合!但是就是愈合得好不好的问题!很多所谓路边老中医人说骨折敷药包好,然后很多错位骨折的人也敷草药,后面是愈合,但是孩子的骨头长歪了,其实错位骨折去做手术让它复位,然后石膏,很快就长好,而且骨头不畸形,但是很多人不信,觉得花钱多,后面有得你哭的!敷的草药没经过医学消毒处理直接敷上去,直接把一大堆细菌敷上去,正好血液是天然的细菌培养皿!后面败血症化脓的很常见啊!这些案例数不胜数,我们每次只能表示同情摇头。
其实在正规中医院里很多也是使用西药治疗!有些人得了肿瘤,听信外面的某某中医说用什么药包好,服用了中药半年去看,已经进入了晚期,原本做个手术回去慢慢调理,活生生把自己至于万劫不复之地。到后期时候就怪我们医生没告诉他,医闹就出来了!
曾经我的家人也因为轻信了路边赤脚老中医的话,提前结束了生命!曾经我家的叔叔患了癌症,肝癌晚期,发现的时候全身也已经肝硬化,全身跟骷髅一样,肝腹水很严重了,医生建议回家,说还有两三个月的命,但是也不至于半个月内就死,那时候家族里听说街上有个老中医可以专门治疗肝硬化,而且包好!然后全家抱着一线希望带着我叔叔去那个地方抓药,一抓就是一大堆,一天吃七八包,就七天的量花了五千多块钱!简直是巨款,那时候的我也只是个大四的学生,心想着肝癌晚期了怎么还有包好一说,我极力劝阻家人不要去买药,没有一个人相信我,我大叔每天吃那些私人草药比吃饭还要多,后面没够半个月就去世了,如果不吃这些药估计去世还没那么快,这一大堆的药需要肝脏肾脏的代谢,这明显已经超负荷工作了,叔叔的黄疸比原来突然明显了很多,肚子也明显大了很多,还吐了很多血,我害怕的事情还是来了,后面叔叔没来得及说清后事就撒手人寰,后期大家去找那个老中医说理的人,他变了说辞,过了几天就关了店门跑了!大家很沮丧,因为人死了,钱也没了!后面不了了之。
如果你选择用中药治疗的话,建议你到正规的中医院里面,在中医院也要做检查抽血,经过医生评估以后再选择使用中药治疗,这样的话安全系数比较高,中医院的医师也会也是需要根据情况的规避不能用的药,如果你要做手术的话,肯定是还要做手术,然后根据情况调理身体,不是所以疾病都可以用中药解决,只能说调理方面会很好!在某个领域胜于西医,比如中国的砒霜就是治疗 m3 白血病的最好的药物!
还有很多人质疑医生,为什么去医院要做一大堆的检查,中医望闻问切就可以解决了。其实你去中医也是需要做检查的,现在不是你看一眼你就能知道是什么疾病,摸一下就知道问题在哪里,这是不可能的。有谁能保证你肚子里经过一系列反应发生什么问题。老中医都不能保证!古代医生可以这样,你也要想想古代病死的多少人。你的望闻问切也仅限于那些普通常见病。
在这里不是贬低中医的不好,只是推荐去正规的中医院!中西结合治疗最好,比如今年的疫情,中药就起到了很大的作用!
国家推崇的中医医师是经过国家培训认可,获得了执业中医医师的,具有处方权的医生!这一类的医生是在合法合规的情况下给患者治病救人,他们会给患者规避很多风险,根据患者情况调整治疗方案,而不是路边的所谓老中医,各种包好忽悠,真正的老中医专家是不会说包好这种词语的,因为任何事情都没有绝对,只有骗子才会这么想!中国文化有五千年的历史,真正的中医是经得起各种推敲的,中国的中医博大精深,文化源远流长,但是就是有些不规矩的所谓老中医玷污了真正中医的名声,让病人身心都受到伤害,如果您看中医,我的建议是去正规的中医院,这样您的钱和身心都有保障,要是在个路边摊看病,人没看好钱也没了,到时候追责任都找不着方向,吃亏的时候都不知道怎么诉苦!
中成药研发和审批的难度与严谨度和化药真的不能比。大部分中药都不做双盲实验来确定疗效和安全性。即便做,很多数据都 ZAOjia。但你说全没效用,我也觉得不对,毕竟很多植物确实是有药用功能的,有些方子也确实有疗效。只是疗效如何?起效原因?副作用?都一概不知。所以堪与不堪,就看各人自己的判定了。
简单地说,就是巫术吧。中医粉对中医的好感来自两方面,一是切身体会,哪个亲戚朋友邻居治好了,二是传言,不管是对古代扁鹊还是华佗还是张仲景的神化,还是现代七大姑八大姨对某神棍的描述,都是夸大和神化了的。
咱们一条一条说:
1:切身体会,病有好多种,在大众眼里普遍不认为有自限性疾病,并不认为病会自己好。所以谁帮他治了,后来好了,就会把功劳记上。还有些情况下,在正规医院看好久没疗效,转而找中医居然好了,其实要证明是自愈的还是正规医院治好的还是中医治好的是有难度的,但民众不会这么想,只会把功劳记在中医上。反过来的例子当然也有,中医看了没用,转战正规医院治好了,但他大概率不会感谢医院,这是一个深刻的社会问题。
2:古代扁鹊华佗张仲景这些人,其实一直是被毫无根据的传言神化的,远的不说,80 年代还出过好多气功大师和水变油大师,传言神化的力量不可小瞧。之前知乎上还有一个提问,大意是说 “现代医学为什么不能恢复张仲景的水平”,很说明问题。至于当代还有被夸大的人,当然也有,造神运动不会停。
中医还有一个问题,就是不允许质疑。现代科学的每一点进步都建立在质疑的基础上。而且质疑的声音同样也允许别人质疑他。科学论文之所以要写出每个细节,细到别人也能照着操作,就是因为方便别人来验证,只要有一次验证通不过,理论就不成立,乖乖重搞研究去。但是中医是不允许的。而且中医也全靠含糊其辞来混,举个例子:某某病按中医说是根在心,但现代医学发现并不是心脏病变,中医就说 “你说的是现代解剖学上的心,不是中医的心,这只是解剖学传入我国的时候用了现成的名称”,听起来很有道理吧?但是,现在都 2020 年了,你能不能指着一个实实在在的人体,告诉我你们中医的心倒底是啥?永远没有答案。
站在逻辑与实证的角度,给中医定个性,就两个字:巫术。也可以说是信仰,是巫术还是信仰,就取决于你自己了,自己相信那就是信仰,自己都不信还坑人,那就是巫术。
最近也不知道被谁翻牌了,这个好久以前的答案,冒出新的讨论,骂的也有、冷嘲热讽的也有。
讨论是件好事,但是有些内容和方式不可取。
盯着我的工作和行业的人先歇歇了啊,你认为一个 IT 人不可以讨论医学,那你省点时间,你不要看一个 IT 人对医学的妄言。生命无价,你把你无价的时间浪费在我这种内容上实在没有必要。
我是 IT 人没有错,我没学过医。但我不是警察我不能揭露骗子吗?我也没读读过一个字的佛经但是我知道烧香不治病,我没读过一个字的命理我还不能反对算命了?…… 如果你这么纠结于工作和行业,你先应该建议知乎别再推荐这种问题给我,或者这种问题在我这里不要再显示回答功能。
我反对中医,不是我必须懂它,而是我学会了一套方法论。这套方法论不一定帮你找到完全有效的解决方案,但能帮你排除无效的传言。但是这套方法论说出来也改变不了谁。这属于原来懂的人会心一笑、原来不懂的人跳脚骂娘。我改变不了谁,因为懂的人已经懂了,不懂的人我改变不了。
科普界的大 V 们早就得出个一致的结论:科普不能改变谁,只能从万千人中找出原来就相信的人,大家聚到一起而已。还有就是改变 10 岁左右的儿童,帮助他们建立思维能力。科普大 V 们没能做到的人,我就更不操心了。
我对中医的态度一往不变:全盘否定、坚决不用。但是我不拉着谁陪我,毕竟生命是每个人自己的、健康是每个人自己的。
说下我的,我只相信疗效…… 我媳妇中医黑,我觉得可能是因为她书读的太多…… 然后又死板……
初中的时候本人扁桃体发炎,严重到无法说话的成都,…… 初二每年冬春交际,秋冬交际,都会发炎,咳嗽整晚睡不着,医院各种拍片…… 看的竟然是肺…… 说没啥问题…… 当然这个我知道是医生不行……
然后每次发炎打点滴都打一个月左右才会好转,到了初二下半年找了一个大夫,对的就是某个村里的赤脚大夫…… 开了一副中药 (苦到喝不下去那种),还有黄连素……
连续喝了半个月……
就是这么神奇,到今年 34 了,没有复发过……
《环球鸡报》报道,经全体公鸡母鸡小鸡包括鸡蛋一起考证,一致认为几千年来,都是靠历代公鸡前辈每天打鸣,太阳才会升起,要没有鸡,太阳就一直在海里躲着不出来,人类早就灭绝了!
我们鸡类打鸣的时间地点旋律音色,都是几千年前从老祖宗那继承过来的,历史悠久博大精深,而且我们每一声啼鸣都饱含着对人类的爱,谁敢说我们没用谁就是忘恩负义卸磨杀驴!
而且我们现在也在与时俱进,我们也用上了新科技,东村的鸡老二已经用上了大喇叭,西屯的鸡老五已经用上了留声机,南庄的鸡老八更是发现我们打鸣的第二声的第四个音节应该高一个音调才更符合天人合一的宗旨,改完了以后母鸡下单量都提高了 13%!
我们已经证明并将永远证明我们打鸣唤醒了太阳这一事实的正确,绝不容那些别有用心的人怀疑,他们心怀不轨他们心怀鬼胎他们一定是想吃鸡肉了…………
别的不知道,原来是真的不信中医的。崇尚科学的我对于中医粉的感觉就是他们都是一群傻逼。直到自己患病!一开始是一条腿短,左腿短完有腿短。今天左腿麻,明天右腿麻。从脚后跟麻到了后屁股根。看西医看了无数个,从小医院看到省最好的三甲医院拍了无数 CT,拍了无数次腰。西医都告诉我没问题回家养着吧!看起来走路也不瘸也不拐只是偶尔有人能看出来我腿有一点点问题,当时的我十分的痛苦,甚至都产生过轻生的念头病也不知道什么病。治也没有人告诉我该怎么治。后来一个朋友推荐我去看看中医,在一个县的小医院。我当时真的是绝对不相信的,三甲教授都没看出来啥病县城医院小中医就看出来了吗?但是心想死马就当活马医吧反正也不贵。于是就跟大夫说了这些情况把在三甲医院拍的片子给他看!他看了看没有任何骨头错位的地方,于是他按我腰上的点,每按一下就问我疼不疼,真的是他按哪哪就剧痛。其中有一个点他按了一下我真的我是从腰一直疼到脚后跟。他在我身上每个痛的点都用号笔做了记号,给我针灸。针灸后还打了一种药,每一个痛点都打了之后让我起来,我起来之后神奇的一幕真的产生了就像被打通了任督二脉一样感觉我的腿瞬间就回来了。他也没有说清我有什么病就说可能有点筋膜劳损,反正我的腿就回来了。一共花了四百块给我解决了一直以来困扰我的疑难杂症。从此我虽然不敢说是中医粉,但是就再也不敢对中医有微词了。后来我母亲得了腰间盘突出也是他给扎好的,我的亲戚朋友有什么腰腿颈椎之类的病我也都推荐那个中医,迄今为止没有一例失误!也许这个世界真的不一定就是中医不行可能大多数人没有遇到好大夫吧
我学中药,但是越来越感觉对于中药的研究略显愚蠢。中医是经验学科,中药是在中医学理论指导下使用的,成分繁多,机制复杂,现在对自然的探索还算一知半解,哪来那么大的勇气企图把多味中药直接研究个透彻,想把它们和探索出来的病症严丝合缝地对应,谁用都好使吗?
中药很神奇,但是用中药的人也很重要。好的大夫因病开方,呆板的大夫千病一方,同样的药材不同搭配不同炮制效果不同,同样的病有不同的症,也要不同的药来治,就像感冒,有风寒有风热,看着流鼻涕咳嗽发热,一律开小柴胡颗粒;就像上火,有阴虚有阳亢,一律菊花蒲公英,怎么能指望每次都见效?
中药不堪,因为会用药,愿意为病人的症状琢磨下药的医生少了,也因为愿意一次次耐心等待医生调整药方的病人少了。我的老师说过,中药治病其实并不慢,我赞同,因宫寒导致的痛经,田七痛经片和布洛芬止痛效果无差别(亲身体验)。但是能一次把药下到病所的神医,从古至今又有几个?大多数好的中医,好的中药,都是在某一领域出彩的,因为千百年来,岁月给予了足够的耐心,让这些经验为人民服务。
《坛经》中云:“时有风吹幡动。一僧曰风动,一僧曰幡动。议论不已。惠能进曰:‘非风动,非幡动,仁者心动。” 这句话我感觉挺适合现在中药和中医的状况,不是药不堪,也不是理论太玄幻,而是大众的看法太奇妙。喜欢的人总想着中药包治百病,厌恶的人总想它模棱两可。就像中国的以和为贵,家和万事兴,有人觉得它带来了和平与美好,有人却嫌它总是黏黏糊糊要求退让。凡事无绝对,但是在人心中,事事有了标准。
莫强求,但想振兴中医药,我觉得普及基础知识,从常见疾病科普和治疗,可能比一蹴而就地抗癌延长寿命这些更易信服。
其实我觉得这是个看人和看经历的事。
我上学的时候爆痘,烂脸,过敏。上海九院六院,四川华西,都去挂过专家号,也做过焕肤,效果一直不明显(两三年花了差不多四万块钱心痛……)后来经家里表姐说起她有个同事是吃中药好的,所以去看了家那边的一位中医,吃了差不多三个月的中药,四年的痘痘才终于算是好了。从那个时候开始我就相信中医有自己独特的长处,是西医没办法替代的。 (=´ 口`=)感谢中医救我小脸。
而且我发现我去看的皮肤科西医,不同医生开的药方都有点类似,都是异维 a、四环素类抗生素、班赛之类,有种千人一面的感觉,但是中医每个医生的方子会不太一样。另外我在上海中医院也看过中医,那位医生的药疗效就一般_(:з」∠)_不过倒是让我能排除了一些安慰剂效应的可能。
所以我个人估计,中医好不好,要看医生经验怎么样,还有对不对症吧,因为相比西医,中医会更有差异性,更有对症下药那个味?
而且说起来日常生活里各种药店卖的、我们吃的中成药也多,毕竟处方药不去医院不好买到。副作用的话,我个人感觉中西医都有但都是一定机率才出现,不过中药会更加未知和不详,不过我治痘痘的时候完全没心思介意这个
也希望更多的人能够像我一样得到中医的有效帮助吧,也许这样就可以让更多人对中医不那么排斥。同时也想给正在学中医的人一些鼓励和信心,只要你专心学、用心行医,你做的贡献和收获的感激,一定不会比学西医的人少。加油昂
没有。至少治好了我的阳痿早泄。
药方来自于胡希恕的一个医案。
伴有遗精、早泄,吃桂枝龙骨牡蛎汤 + 白薇、附子。(我吃了后一个多月没遗精,之前一直是一月 4 次以上,有时是连续几天遗)
阳痿用四逆散合当归芍药散 + 桂枝龙骨牡蛎汤。后期只用四逆散合当归芍药散。效果很好,吃了几天,兄弟就硬气了。然后慢慢就听话了。
以上药都是经方,可以去中医院开的,不要让大夫乱加药,也不要加大剂量。比较便宜。
有这方面问题的,尤其是撸出来这问题的,可以试试。
此外,很多女性容易患多囊卵巢综合症。
可以分症吃五积散、葛根汤、防风通圣散。
只要对症,吃一个月就能来姨妈了。手头有好几个医案。
我也看过各种中医,从县医院到中医院,从三甲综合医院中医科到三甲中医院,然后还去过北京三甲医院。
看过的有全国名老中医,有伟人保健大夫的徒孙,还有其他一堆中医。
事实上中医只治好了我的头皮屑,然后还是每周用两次康王。之前肠易激综合征看了很久中医没用,后来还是西医让做了检查,建议腹泻严重时吃止泻药,平时不用管,慢慢的也正常了,嗯,这个病看的最厉害的是伟人保健大夫的徒孙。失眠看的是全国名老中医,北京三甲医院,16 年时挂号 300,吃了将近两个月的中药,也没用。
中医看病碰运气,在全国名老中医那里都得碰运气。当然我不是说中医没用,头皮屑多我单用康王不管用,中西结合后就好了,嗯,中医最好。因为中医治好了我的头皮屑,所以中医肯定有用。楼上楼下的调了大姨妈治了胃疼的,也肯定证明中医有用,他们的潜台词就是大姨妈胃疼在我这管用了,在其他人那也管用,在其他病那里也肯定管用,嗯,中医最好!!!
鱼龙混杂,群魔乱舞。
为什么这么多人反感中医?
1,中医成为信仰,约等于中国传统文化,谁否定谁戴汉奸的帽子。
2,中医目前管理没西医严格。
3,一群人中医吹依古书不依现在的中医教材,吹那些理想状态。
4,中药的低研发成本和古方没版权,巨大的利益下。。。
绝不是!
建议楼主定义一下什么叫中医黑,比如说说中医的不好,就是中医黑?说中医的缺点就是中医黑! 我感觉中医最大的问题就是他的所有的学说都可以自圆其说,现代医学和科学的所有东西对他基本是水泼不进,针扎不穿 。中医就想继续保持科学出现之前的诊疗方式,继续千古不变。 中医古时候是包治百病,现在逐步的退缩到内科了,专治 西医棘手的疑难杂症和 未病,治好了有功,没治好无过。 最后一句总结,中医是经验医学,有其可取之处,我生病了,中西医都在我的考虑之内,实用至上
樊代明文章中的中医引用失实 作者:棒棒医生 健康中国人网 看了,认真看了樊代明院士的3万余字最新雄文《再论医学与科学》,我也再写一点感想。 这篇文章与2015年第二期发在《医学争鸣》的《医学与科学》并无实质不同,具有激情四射,无限联想,炮炮 …
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