抑郁症表现的“懒”和性格上的“懒”是一样的吗？

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知乎用户 知乎用户 发表于 12/10/2018

抑郁症患者有两个典型的症状都会被误认为“懒”，一个是启动性差，另一个是容易放弃。

“启动性差”是抑郁量表中必问的一个问题，具体的问题是，”要做一件事情的时候是否要花很久时间才能开始？比如要从沙发上起身去洗澡，是否要花几分钟甚至十几分钟的时间来“启动”自己？“ 负责这个启动性的，就是大脑的多巴胺运动和奖赏系统。

多巴胺不仅负责人的欲望，也负责人的运动，因为抑郁症病人的多巴胺系统分泌失调，所以他们长时间处于低欲望状态，什么也不想做；另外一方面，当他们要开始做一件新的事情的时候，因为多巴胺不足，所以”运动启动“的速度也会比较慢，看起来就会有点像树懒的姿态。

而”容易放弃“这个特征，则和大脑的血清素系统有关。大脑中如果血清素浓度太低，会影响了神经元之间的交流，导致“心力交瘁”的抑郁症状。

在急性压力下，男性血清素受体密度比女性更高，血清素分泌更快，所以在吵架后，女生可能生很久的闷气，而男生很快可以平复情绪，好像什么事情都没有发生过。

除了调节情绪的作用之外，血清素还可以让人更加有耐心。因为血清素在大脑中起抑制的作用，所以比较多的血清素可以让动物（包括人）愿意花更长的时间去等待一个奖赏。

今年一个研究在这个基础上发现了血清素更大的作用——血清素不仅仅让人愿意被动地等待，而且可以增强一个人主动的恒心和毅力，即使面对不确定的结果也不轻言放弃。毅力让一个人主动坚持做一件事，即使这件事不会带来奖赏感，比如做作业。

在这个研究中，科学家用小老鼠做了一个简单的实验。小老鼠呆在一个长长的纸箱里，纸箱两头可以取水喝。任何时候只有一个取水点有水，所以小老鼠必须在长箱子两端跑来跑去找水喝，并且每当它们跑到取水点，必须用鼻子戳一下取水口水才会出来。

为了模拟现实世界不确定的情况，当小老鼠用鼻子戳取水口的时候，不一定会有水流出来，所以有的时候小老鼠必须忍受戳了但是没有水流出来的结果。这时就考验小老鼠的毅力了：他们是愿意忍受戳不出来水的失望，继续多戳几次呢，还是试了一两次不成功就经受不起打击，直接放弃了呢？

研究员对小老鼠大脑血清素分泌的控制在这里隆重登场。通过光遗传学手段，科学家刺激小老鼠大脑负责分泌血清素的神经元，增加的血清素让小老鼠更愿意多戳几次来寻求水源，即使每次都得不到水，还是有毅力地坚持下去。

这个研究结果或许也解释了为什么抑郁患者比一般人更容易受到失败的打击而一蹶不振。

知乎用户 牛奶澪 发表于 10/22/2018

不是。

对于抑郁有一种非常精准而深刻的描写，“就像一个人手握方向盘，一脚踩住油门，一脚踩住刹车，外人看来车在那里一动不动，但是油已经消耗殆尽”。

而性格的懒是懒的做，也很少责备自己，比如今天懒得刷碗了，明天再刷也无所谓，毫无心理负担。

但抑郁症就不同了，抑郁症是，我为什么连洗碗这种小事都做不好？为什么别人都能做我就做不了？我还能干什么？就这样你还配心高气傲？？别逗了你个废物！！活着还有什么意思？？全都没有指望了！！！

抑郁的人不是不想做，而是真的无能为力，病情发作的时候，就是连洗碗这种小事都做不了，但这种病情，知道和理解的人太少了！！真的太少了！！无数抑郁症的人在倍感内心压力的同时还要被外人指责是懒鬼，那种深深的痛苦旁人是无法理解的，就像那台车，安静的停在那里，但内部已经油尽灯枯。

而且很多抑郁的人（尤其重度）自己都不知道这是病症，就在这种绝望的浪潮下，可能某一天突然就自杀了。

所以我真心的希望大家，少去攻击别人懒，有可能就少造一次口业，也给一些隐藏的抑郁患者喘口气的机会，因为抑郁症的人最擅长表现的阳光开朗了。

知乎用户 盐选推荐​ 发表于 9/5/2019

在回答问题前，我们先了解一个概念：抑郁情绪的动力性表现。

什么是动力？说白了就是说，我们的精气神儿，我们干一件事的这种心气儿、心劲儿，这就是我们说的动力。就是你很有意识地、很主动地想去努力啊，想去做一些事情啊，规划一些事情啊，甚至还是挺迫切的、很渴望的，有一些雀跃、冲动、兴奋的这种感觉。

那么在抑郁情绪下的人，他的这种动力性的表现是有退化的行为。特别是在一些需要承担一些责任，需要你主动地站出来去做一些事情的时候，在这样的活动中就会表现得非常地消极。

我们就会发现，有一些成年人就会不去像成年人一样去说话、办事、行为，像一个小孩子一样了，那需要面临一些选择的时候呢，他会很被动地去选择，就是在别人的压迫下，在「不得不」的这种状态下去作出选择，或者是就干脆不主动地去选择了。去依赖别人，而不是独立自主，逃避责任，有了问题也不尝试去解决，需要负责任他就躲了。特别明显的就是很追求这种很即刻的、很短暂的，这种即时满足感的事情他还会去做，如果需要他付出一些努力啊，去等待啊，这样的事情，他就去逃避，就不想做了。我们说有很多事情是需要你去等待的，即使你很努力，即使你付出了很多，但是它需要等待。你把种子播下去以后，把水浇好，把肥施好，放在有阳光的地方，那剩下的就是等待花开。

最极致的逃避、躲避就是自杀了。正是这种消极啊，然后逃避呀、退却呀、退缩呀，这种自杀的想法呀，就导致了患者他会放弃自己的家庭、朋友、工作，等等。如果你喜欢满足，喜欢有成就，那你就去做一点什么去获得成就，但是他也不愿意去做。我们可能在生活当中也会看见，可能我们自己身上就有很多小事小事就堆着不做，最后堆积到非常严重了，像滚雪球一样，就实在是很难处理了，解决不了了，那怎么办，我一死了之。

那么在动力性表现里面呢，**第一个就是意志瘫痪。有 86% 的严重抑郁症患者有此症状。**那么我们说抑郁情绪有一个很显着的特征，就是失去了这种非常积极的、非常主动的这种主观能动性，甚至包括自理能力等等都出现了很大的问题。

在比较轻度的里面，我们就会发现呢，他是在对一些特殊的事情啊，一些比较难完成的事情，或者是他当下一直做的一个工作，在这个范畴里面，他就没有主动性了，开始拖延了。但是其他的事情他还是很有兴趣去参加的，或者呢，有一种比较迫在眉睫的事情，他还做得挺好的。

知乎用户 莫也 发表于 10/15/2019

这个问题很重要，有的时候真的关乎性命。

截图内容是今天在微博看到的：

这么重要的问题，偏偏抑郁症患者身边的父母、老师、朋友、同学都经常搞不清楚，真的要命。

抑郁症的“懒”和性格的“懒”，在本质上有巨大区别。

抑郁症的“懒”和性格的“懒”，原因上前者是不能，后者是不愿；目的上前者是为生存，后者是为舒适；对自身影响的结果，前者是更难受，后者是更轻松。

性格的“懒”心理活动是这样的：啊，什么事情都不干，就这样吃喝睡觉打机真舒服啊，一直这样多好。你要我学习？好吧，那就背一下单词吧，唉，背单词真累啊，还是什么都不干歇着爽，我现在开溜了…….

抑郁症的“懒”心理活动是这样的：明天我要早起，我要好好学习。啊，早上到了，可我起不来床，痛苦啊，这可怎么办？啊，我终于起来了，我背了两个小时单词，我怎么两个小时才被背了十个单词？我真没用真差劲，我大概是废人吧！啊，现在满脑子想到的都是我没用我是废人，根本看不进书，太痛苦了，这样下去我会死掉的，不行不行，我不能看书，我先歇歇，我去玩一下游戏，玩游戏不好，但至少让我先活着……..

看到了吗？抑郁症也有梦想也有雄心壮志，甚至也有行动，但是他们的驱动力、行动力使他们完不成自己的行动，对于这种“懒”，他们自己也非常不满意，他们会因此陷入不由自主的自我攻击，这种自我攻击就像用刀子扎在自己的心上，它对精神和身体的双重折磨，百倍千倍超过所谓“懒”换来的少许闲适。

用一条鱼作比喻，性格上的“懒”，就像饵食掉到鱼的跟前，这条鱼却不愿意扑腾一下吃到它；而抑郁症的“懒”，如同鱼搁浅在沙滩上，无数次徒劳的扑腾、弹起，结果都是重重摔在沙石上，精疲力尽，只好喘着气望着天空，一动不动，期盼不知什么时候海水再次淹过这片海岸。

你能说这条鱼懒吗？

要强调的是，对于抑郁症来说，这种什么都不干的“懒”，有时会是一种治愈。文章的最后再发一张长图，是知名心理咨询师武志红在《圆桌派》上谈到自己的抑郁症如何康复，他谈到了放弃，也就是一种“懒”。

-——-2019-12-11 更新———

评论中有不少患上抑郁症的朋友，我不知怎么劝解和鼓励大家，前阵子看到作家冯唐提到自己的防癌三诀窍，我觉得这三点同样适合抑郁症病人。

与大家共勉。

-—-2020-1-4 更新—-

今天发生的一件事使得我必须再说几句。

一个有抑郁症的孩子休学后已经复学，适应情况还不错，基本上每天能够去学校学习，学习也算认真自觉，只是有个问题：学校作息是七点二十早读，八点上第一节课，但进入冬天后孩子经常起不了床，往往八点、九点才能到学校，因此每天家长需要向学校请1-2个小时假。这种情况和孩子晚上睡眠质量、启动力不足都有关系。

今天，学校班主任和孩子家长打电话，和家长说：这种情况不能持续，必须和孩子沟通解决这个问题，每天晚来影响学习，班上其他学生也会议论。如果孩子不能遵守学校作息。那孩子是不是就干脆请假回家休养…….

但实际情况是，孩子的父母已经就此多次与孩子沟通、要求，尤其孩子的父亲，多次为此督促、批评孩子。孩子甚至对父亲：”你再这样要求就是将人往死里逼了。我现在已经是尽我所能去做了。我以前经常因为晚去学校一两个小时，自责、内疚得甚至一天的课都不能去上。但我现在终于说服自己：我们学校每天上课、自习总共学习十二个小时，我就是晚去一两个小时，我至少还要十个小时可以利用啊！“

对于抑郁症的“懒”，我们真得应该多一些理解、宽容和耐心。

知乎用户 俞林鑫​ 发表于 11/24/2018

两者在表面上有类似的地方，比如拖延、效率低下、得过且过、能少做就少做，等等，但两者有着质的差异。

抑郁者的懒，在表面懒的行为下，你能感受到那种压抑的、不快乐的、沉重的气氛，这种感觉让你不忍心对抑郁者的「懒」发脾气，或者为此而自责内疚。

性格上的懒，会激起你生气、排斥、讨厌的感觉，如果是家长对孩子，就容易发脾气。我见过有些家长，几乎每天会因为孩子起床的问题跟孩子争吵。有些夫妻之间，也会因为对方的「懒」而争执不休。

先来谈一谈抑郁者的懒。

抑郁者的懒的主要原因在于活力的减退，那种正常人经常会有的热情、兴奋、快乐、成就感、价值感越来越少了，而悲伤、低落、自责、愤怒、空虚等负面情绪越来越多，导致他们的生活非常灰暗，严重者甚至生不如死。 这种情绪状态下，行动力当然明显下降了。

导致活力减退的原因，既有生物学方面的因素，也有生活应激事件方面的因素，或者两者叠加在一起。

有些抑郁者（反应性抑郁）有明显的生活应激事件诱发。一是关系丧失方面的事件，如亲人去世、离婚、失恋、友情破裂、进入陌生环境等；二是自尊丧失方面的事件，如被羞辱、表白被拒、伴侣出轨、竞争失败等。

如果难以有效应对的话，这些事件会让他们感觉自己被掏空，维持安全感、自信心的来源丧失了，心理失去平衡，逐步进入「习得性无助」状态，出现各种抑郁症状。

有些抑郁者没有明显的生活事件，在不知不觉间进入抑郁状态，它呈现出与反应性抑郁不同的症状表现：会有更多的生理方面的症状，比如体重减轻、早醒、身体的异样感等，其生物学因素致病的可能性更大些，这些是「内源性抑郁者」。

由于抑郁的主要表现在于活力的减退，那么，提升活力感的活动会慢慢改善抑郁的状况，推荐两种方法：

1、适量运动。运动可以促使机体分泌多巴胺和内啡呔，这两种神经化学物质跟快乐、愉悦、平静都有关系。一次运动之后带来的身心平静和愉悦，是有运动习惯的人经常会体验到的。运动的方式既可以是跑步、健身等，也可以从事一般性家务劳动，如打扫、整理、搬运等。总之，行动能带来多巴胺！

2、正念冥想。正念观呼吸、正念行走、躯体扫描，这三种正念冥想常见的练习均能明显改善抑郁状况。冥想练习过程中或者冥想练习之后，练习者往往能够体验到一种愉悦、轻松、释放、平静的感觉，这些带有多巴胺色彩的体验，会逐渐改善一个抑郁患者的状态。同时，正念冥想能提升对想法、情绪变化的敏感度，培养一种与想法、情绪分离的能力，防止被消极想法及情绪所主导。

另外，抑郁者会产生很多的消极想法，沉浸在与生活事件有关的思考或联想中无法自拔。比如，分手后想到伴侣的点点滴滴，产生诸多后悔、自责、自我怀疑的想法，以及对未来悲观绝望的情绪等等，虽然很想停下来，但大脑像跑火车一起，无法停止。

抑郁者需要及时觉察消极想法并放下它们，培养出一种「视想法为想法」的分离能力。

试着来对消极想法做个评估，如「我刚才在想分手的事情」，继续评估一下大概想了多少时间（1分钟、10分钟、30分钟？），以及消极想法的强度（10代表最强，1代表最弱，大概可打几分？）。这种评估，有助于停止那些糟糕的联想，让你冷静下来。

下面来谈谈性格中的懒，常见的有两种情况。

一种是反映了控制与反控制的关系，往往来源于幼时的亲子斗争。

「懒」往往是父母对孩子的评价，大部分家长都会用这个词去评价那些做事拖拉、「不听话」的孩子。另一方面，懒也可以被孩子用来对抗父母的手段（看到孩子懒时，父母会很着急），这种被动攻击的方式有时也让父母很无奈。

一般来说，由于幼时亲子关系的不良影响，有些人在自主性上过度敏感，很害怕被人主导，把正常的要求都当成了控制，条件反射式地激起反抗的行为，懒往往会成为他们被动反抗的方式。我曾经在《为什么害怕麻烦别人》一文中对此有过讨论。

对这种情况的建议是：「你只有成为别人的手段，才能达到自己的目的」，被人要求并不意味着被人控制，人们需要遵循规则来相互合作、彼此共赢。并非所有的权威都需要挑战，权威既有控制的一面，也有合作的一面，更多的看到到合作，而不是紧盯着控制。

另一种性格中的懒，反映了一种依赖的关系，他们渴望被照顾、被体谅、被呵护。

这些人往往性格不够独立，成长于被过度照顾的家庭中。那些经常抱怨「身体累」、「吃不消」、「你能不能帮我一下」，或者经常会生病住院的人，往往有依赖的人格特点。他们希望别人为自己的人生负责，害怕主动承担责任。这种行为往往有一种剥削的特点，让对方承受一些压力。在亲密关系中，为了提升伴侣关系的质量，这是需要克服的地方。

如果是这种情况，那么，提升独立性是成长的方向。认识自己的抱负，明确自己的责任，敢于去尝试一些不敢做的事情，不断觉察自己逃避的想法，等等，推动自己的成长和改变。

总体来说，性格中的懒并不利于一个人的成长。培养独立性，走出对自主性过度敏感的状态，找到自己感兴趣的、能发挥潜能的方向，才能真正克服懒的消极影响。

当一个独立的人在做一项自己有兴趣的、有热情，符合自己价值需要的事情时，一般是不会懒的，而是能够全身投入进去，走向自我价值的正性循环。这种积极的人格品质也能与周围人形成良性互动，无需再用懒去控制或表达什么。

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知乎用户 uilhvdghjcs 发表于 10/23/2018

抑郁症表现的懒，源于一个临床医学上的定义

Anhedonia［快感缺乏］

快感缺乏是重性抑郁( major depressive disorder, MDD)的主要症状之一。

它表现为患者对以往喜欢或对自己有益的活动失去兴趣和行动动机，表现出“懒惰”症状。

患有临床抑郁症的人会对爱好、朋友、工作甚至食物和性失去兴趣。这就好像大脑的感受快乐的回路停止或者短路了。

一些专家将大脑的享乐函数 (hedonic function) 定义为从一项活动中可能获得的快乐总量。

在Brain Sense一书中提到，大脑感知快乐的回路可被修改——例如，对盐味极度厌恶的人，甚至可以达到品尝到盐味就能性高潮的状态。

然而，抑郁虽然会降低大脑感知快乐的能力，但并不会完全摧毁这种能力。有理论认为，抑郁症患者缺乏快感并非因为无法体验快乐，而是因为他们不能使美好感受的时间持续。换句话说，抑郁患者对快乐的体验是充分的，但是这种美好感觉非常短暂。

威斯康辛大学Aaron等人一项有关核磁共振成像(fMRI)的新研究支持了这一理论，研究对象是抑郁症患者和非抑郁症患者。两组被试在37分钟内分别观察了令人愉快、不愉快和中性情绪的图片。 研究结果显示

1. 看到积极图像时，抑郁者的大脑不像正常人的大脑能够维持伏隔核(Nucleus Accumbens，NA)的激活——无论他们多么努力。

「PS：伏隔核是大脑感知快乐的中心，是大脑奖赏系统中的重要部分。食物和性之所以让人欲罢不能，是因为进食和性行为能让大脑分泌多巴胺，让人产生愉快的感觉，这是大脑的奖赏回馈，目的是让人重复去做一件事，以维持生存和种族繁衍。」

2. 和对照组相比，抑郁者不能维持NA在正常时间内激活，这与其前额叶皮层(prefrontal cortex, PFC)的活性降低有关，他们对积极照片产生的愉悦情绪也较少。

3. 那些相对来说能够更好地维持NA激活的抑郁者，在日常生活中也报告了更高水平的积极情绪。

4.即使对于健康人群，积极情绪在维持NA激活方面也存在其独有的缺陷。大家都会有这种体验，快乐很难维持，来得快去得快，而悲伤则不然。

容易陷入悲伤也许是我们基因中的默认设置，至于这种设置究竟有什么进化上的作用目前不得而知，至少现在看来我觉得这可能是人类进化中的一个缺陷。

在此，只提供一个状态的对比，不再展开讨论为什么抑郁症患者会行成这样一个大脑。

我个人对于抑郁症的“懒”，从宏观角度联想到的是峰终理论(peak-end theory)。

以一天结束后个人对一天的回顾为例，影响你感受，即今天是美好的、悲伤的还是平淡的因素，取决于在这天中引发你情绪最激烈的事件，以及这一天即将结束时你的心情状态。

在这一天中，如果有一件事令你足够开心，喜极，而且这一天即将结束时没有发生不愉快的事情，那么即使这一天中同时发生了几件令人烦闷的小事，你对于这一天的感觉，依旧会是比较美好的。 因为“喜极”的强度盖过了其他情绪让你记住了它，而其他细节都被忽略了。

但抑郁患者由于感受快乐的持续时间很短，情绪无法累积到一定强度形成足够快乐的感受。因此每一天结束时，心情都是郁郁寡欢，无法对第二天形成期待。

这又是一个负循环。

总之性格中的懒…跟抑郁所致的行动力丧失完全不是一个概念，性格懒的人是正常的大脑，NA可以被有效激活，而抑郁中的人不行。

以及我挺感兴趣一个好吃懒做却活得快乐的人的大脑，和一个自律勤奋且活得快乐的人之间有何差别。

Reference：

Depression and Anhedonia

相关回答，希望能帮到你

如何自我检测有没有抑郁症？

为什么每个人都有心理问题，却不愿意承认？

知乎用户 Gino 发表于 11/12/2018

抑郁症患者动力性表现的极端是退化行为。使用“退化”这一词，是因为患者在一些需要责任感、主动性或活力的活动中表现消极。他们刻意回避那些与成人角色相关的活动，反而参与那些小孩子玩的游戏。当面临一个选择时，他们宁愿被动（选择）而不是主动（选择），宁愿依赖别人而不是独立自主；他们宁愿逃避责任和问题也不愿尝试去解决；他们追求即刻而短暂的满足感而不是延迟长久的满足感。同样，患者也不尝试通过取得成就或处理好人际关系来获得满足感。更有甚者回避最简单的问题，不断堆积直至问题几乎将他们淹没。

这些表现的一个重要原因是它们与患者发病前的目标和价值观大相径庭。一个人的懒，是一种性格，而抑郁症的“懒”也许更应该表达为——意志瘫痪

抑郁的一个显著特征就是丧失积极动力。患者自理能力出现很大的问题，即使是最基础、最重要的日常生活都不能满足，如吃饭、消化、服药以减轻自己的痛苦。这些问题的本质似乎是这样的，尽管他们规定自己应该做什么，但是内心却并不想去做。即使被逼迫、哄骗、威胁要去做这些事情，他们似乎还是打不起精神。轻度抑郁的患者中65％的人有此症状，重度抑郁中86％。

轻度的:患者发现他们不再对某些特殊的事情自发地产生想法，尤其是那些不能够给他们带来即刻满足感的事情。一位广告总监发现自己没有动力，不想努力去制订一个增加销售的特别计划；一位大学教授发现他对准备演讲稿毫无兴致；一位医学生失去了他学习的动力。一位活跃于家庭和社区的各项活动中的人，在退休后描述自己丧失动力的表现时如下说:“我做任何事情都没劲，我只是机械地做一些事情，甚至都不知道自己在做什么，我就像个机器人一样，当我感到能量耗尽时我就停止做事情。”

中度的:在中度抑郁的案例中，绝大部分患者在日常活动中普遍失去自发性欲望。一位女性抱怨道，“我知道有一些事情我必须去做，如吃饭、刷牙、洗澡，但我就是不想去做”。与重度抑郁症患者相反，中度抑郁的患者发现他们可以“强迫”自己去做一些事情。且对来自他人的压力或潜在的尴尬处境非常敏感。例如，一位女性在电梯前等了15分钟，因为她无法说服自己去按下电梯按钮，但当有其他人也来乘电梯时，她却会迅速按下按钮以免让别人觉得她很古怪。

重度的:在重度抑郁的案例中，患者常常意志完全瘫痪。他们没有动力做任何事情，即使那些事情是维持日常生活所必需的。因而，除非有人刺激或敦促他们去做事情，否则他们就一动都不想动。所以，有时很有必要把患者从床上拉起来，帮他们洗漱、穿衣，喂他们吃饭。在极端病例中，患者甚至懒惰到不想和人交流。

无意识动机的缺失或意志力的瘫痪被认为是抑郁症最为典型的症状。动机的缺失被视为患者绝望与悲观思想的结果：一旦他对任何行为的结果预期都是负面的消极的，那么他做任何事情的内部动机就被剥夺了；相反，当患者相信某种特定的努力会带来一个积极的后果时，他则可能体验到一种追求这种积极后果的内部动机。

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被认为“懒”，除了人们对“抑郁症”本身的认知不足的问题外——临床角度的“懒”。

还有一种是患者自身觉得自己“懒”，这涉及到抑郁症的另一个重要的特征：对自我的负性看法——贬低自己，抑郁症的一个显著特点是患者总喜欢把某些具体行为泛化成性格特征。随着抑郁的发作，想象中的缺陷被极度放大，以至于占据了个人的整个自我概念。消极的自我概念是和自我排斥相联系的。患者不但认为自己“懒”，低人一等，还会因此厌恶自己。患者会因为自己低人一等而自我责备、自我排斥，甚至自我惩罚。此就不展开论。

一种是他人认为的“懒”——属于人性中常犯的普遍性错误。这涉及到社会心理学的归因理论。归因理论的研究者发现人们在归因时存在一个普遍性的问题。当我们解释他人的行为时，我们会低估环境造成的影响，而高估个人特质和态度所造成的影响。这种个体在归因时低估情境因素作用的倾向，被称为“基本归因错误。所以人们很多时候在理解”抑郁症“时会认为是这个人变“懒”了而不是归因于“抑郁症”的影响。

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脑洞一下：其实懒，也可以是一种让人羡慕境界。

南乡子·自述 苏轼

凉簟碧纱厨。一枕清风昼睡馀。睡听晚衙无一事，徐徐。读尽床头几卷书。
搔首赋归欤。自觉功名懒更疏。若问使君才与术，何如。占得人间一味愚。

知乎用户 公子兔 发表于 10/22/2018

“抑郁不是懒散，而是没有活力。”

如果你也经历过比夜还深的抑郁情绪，那么你一定能够理解这句话。许多人都认为抑郁是因为太闲了，包括当我跟别人互诉衷肠时，他们也会小心翼翼的问我：是不是因为人生太顺利了？

不是的，不是这样的。

如果你现在正在经历抑郁情绪，这并不是无事生非、并不是懒散堕落、并不是不够坚强。客观来讲，你的这种心理上的不适，是确确实实存在的生理不适。

为什么会产生抑郁症？

有些抑郁症病例显然存在遗传上的原因，轻微的抑郁症有可能是进化过程中的一种适应性行为，因为轻微的抑郁和忧虑有助于人们将注意力集中在事关生存的问题上。

——《津巴多普通心理学》

其实，抑郁最早是人类的一种保护机制，但就像人体免疫系统功能过强，就会引发寻麻疹、过敏等疾病，人类的精神系统作用的功能过强，也同样会导致疾病。

与大多数人所认为的相反，抑郁症不单单是心理问题，从遗传学的角度来看，它有着更为隐蔽的生物学根源。

举个例子，A是一位基因上存在抑郁倾向，而B则没有相关问题。当两个人面对同等强度的压力时，A更容易陷入过度的抑郁与焦虑当中。如果周边的人不断的告诉A，其抑郁情绪来自脆弱的承受能力、综合能力不足等缺陷，这无疑会给A的抑郁雪上加霜。

一旦感到抑郁，都是患了抑郁症吗？

其实，大多数人并不属于患了抑郁症，而是陷入了抑郁情绪。什么是抑郁情绪呢？它属于心境障碍的一种：

当情绪的起伏超出了控制，高涨为极度的欢心或者坠落为深深的抑郁，那么便有可能是心境障碍。

——《津巴多普通心理学》

那么，抑郁情绪和抑郁症的分界在哪里呢？

事件过去很久后依然萦绕不去，持续了数周或数月，那么你或许出现了严重失调，这被称为重度抑郁症。

——《津巴多普通心理学》

小说家威廉斯迪伦曾经描述：“他所承受的痛苦使他相信，临床上的抑郁症远远不只是坏心情。受害者甚至在睡觉的时候也无法摆脱，所以抑郁者常常失眠。这更加深了他们的痛苦。”

抑郁症的程度需要去医院进行专业的测量，自检大多都会受到情绪的怂恿而不能相信。

抑郁症为什么会使人丧失活力，看起来懒懒散散的？

如果你和大多数人一样，你会相信你的行为可以改变事情的结果。而这种看似理所应当的能力，却不是每个人都具备的。因为这与能力和控制力密切相关。

当你通过控制做成某件事，那么就会相信你是可以通过努力取得成功的。并且你在这次行为当中所采取的控制方式，会积累形成经验——你自己特定的经验。

相反，如果发生在你身上的事情所产生的后果，大多数都与你的行为无关，你会作何感想？是不是会产生这样一种沮丧情绪——我的努力是无用的？

我们对能力和控制的知觉是从经验中习得的。当一个人控制特定事件的努力遭受多次失败后，他将停止这种尝试。如果这种情形出现的太过频繁，这个人就会把这种控制确实的知觉泛化到所有的情境中，甚至泛化到实际上能够控制的情况。

——《改变心理学的40项研究》

也就是说，一个人开始从失败当中习得一种深刻的无可奈何时，即使在面对完全有能力改变的情况时，也还是会因为畏惧心理而放弃。

这就是习得性无助（learned helplessness）。

如果已经存在习得性无助，该如何帮助自己？

晒太阳。是的，你没有看错，阳光与抑郁症之间存在某种联系。

调节褪黑素的是一种特殊的感光细胞，而非视网膜中的视杆细胞和视锥细胞，褪黑素每天的波动调节着我们的生物钟。基于这些知识，将光照疗法和认知行为疗法与抗抑郁药结合起来，能够产生更好的治疗效果。

——《津巴多普通心理学》

如果你仅仅是存在抑郁情绪，同样也可以通过晒太阳、规律作息的方法来帮助疏解不良情绪。

知乎用户 知乎用户 发表于 10/21/2018

鉴于很多人都觉得自己好像得抑郁症了，所以我准备贴出来一些抑郁症的诊断标准。请注意：抑郁症并不是每个人都会有，但是抑郁情绪几乎每个人都体验过，而且一些强烈的抑郁情绪可能会影响我们的正常生活，但是并不等于抑郁症。

原文：

的确是不一样的。

性格上的懒，来源于一个人过去的生活经历，在懒的背后有着一系列“认知”作为支持，他们懒，而且认为自己的行为理所当然。例如：

• 我不用天天刷题，我爸过去也没好好上学，这不照样买了好几套房？
• 那个谁谁谁不也天天跟我一块打牌，他都能挣钱，我跟他一样，打牌不碍事。
• 不都是看书么，躺床上和坐在椅子上是一样的
• 不都是看书么，看到脑子里就行了，干嘛还要做笔记？
• 我不习惯这样做，简简单单就可以。

等等。

因此当周围人批评、鞭策、讽刺时，实际上是在和“懒”背后的“认知”做斗争，企图通过批评来调整懒人的观念，进而改变懒惰行为。

这里需要区分“懒”和“拖延”，二者还是有不同的，因为拖延有着心理冲突和事后愧疚感，懒则没有。

抑郁障碍也会有类似于“懒”的表现，但其背后是一种“无能为力”的感觉，当事人心里很清楚该如何做，但由于抑郁障碍的困扰，他们没有办法将想法落入实践。有时这种现象被描述为

“我知道我能去做，但就是没法动起来”

“我感觉自己没有电了”

“感觉脑子好像生锈了，没办法运转”

……

因此在和抑郁障碍的人互动时，企图改变想法意义往往不大，因为他们自己的想法没问题，困扰在于因想法而产生的意志发挥不出来。所以跟抑郁障碍者辩论没有用，多听他们表达，给他们情绪上的关怀更有意义。

补充：

@李李李昭

问拖延症怎么弄？这个我没现成的办法，不过之前看书里有一个方法，仅供参考：

1. 不要让自己只有一件事情要做，待办事项越多越好；
2. 当你不想做A的时候，试试B，或者CDEFG……
3. 结果你发现，A你的确没做，但这些时间你并没有浪费，而是做了B……
4. 这样虽然你还在脱呀，但至少没有浪费时间……
5. 比如你虽然没有写论文，但是你和朋友了解了很多心理学知识……

虽然我听到这个方法的时候，惊讶程度不亚于你们，但后来觉得，还是蛮好用的。而且愧疚和自责本来并不会增强我们的自控力，而且还难受，所以干嘛不换一个思路呢？

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知乎用户 安非他命如是我闻 发表于 10/23/2018

不一样啊，

性格上的懒，是“我什么都不想做，闲呆着好舒服哈哈哈哈哈！如果能一直这样就好了！”

抑郁症的懒，是“我什么都不想做，做了也没用…好痛苦…我真是个废物…我为什么还要活着…”

同时具备的情况，则表现为“抑郁症懒惰”的痛苦心情和症状，等治好了，他就会变开心，但可能依然不爱干活儿。

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