孝感确诊病例增至湖北第二 市长称进入“平缓平台期”

by 财新网, at 09 February 2020, tags : 孝感市 确诊 口罩 孝感 武汉 病例 隔离 海涛

  【财新网】(记者 周泰来 黄姝伦 实习记者 黄晏浩)从2月5日开始,湖北孝感市新冠肺炎累计确诊病例数超过黄冈,成为在武汉之后全国第二大疫区。截至2月8日24时,孝感市累计确诊2436例,高于黄冈市的2141例。据新华社消息,孝感市市长吴海涛称,确诊人数飙升是因为检测力度加大。孝感市疾控中心称,孝感从今年1月15日起发病人数显著上升,目前已进入平台期。

  据新华社2月8日消息,孝感市市长吴海涛7日晚称,孝感市确诊人数多的主要原因是紧邻武汉,春节前武汉返乡人员数量庞大。第一轮全面摸排中,孝感市摸排506万人,其中武汉返乡人员有39.35万人。摸排发现发热人员11524人,其中武汉返乡人员4509人。截至1月31日的确诊和疑似病例中,武汉返乡人员占比分别为60%和66%。

确诊病例超黄冈

  地理位置上,孝感位于武汉西侧,黄冈位于武汉东侧,两市对武汉呈拱卫之势。值得注意的是,截至目前,孝感市与黄冈市相比感染率偏高。2018年,孝感全市常住人口492万人,黄冈全市总人口750万人。而截至2020年2月8日24时,孝感市确诊病例2436例、黄冈市确诊病例2141例。

  孝感是武汉人口流动的重地,距离武汉直线距离不到80公里,高铁30分钟左右可到达。百度迁移数据显示,在武汉“封城”前一天(1月22日),武汉迁出规模达春运时期顶峰,其中14.56%流入孝感。

  孝感新增确诊数在2月3日为202例,在2月4日为342例,在2月5日为424例。2月6日开始回落,新增确诊255例。2月7日为172例。2月8日新增123例。近日确诊人数为何大幅增长?吴海涛分析主要有两个原因:一是排查力度加大,送检核酸样本大幅增长。2月1日至6日,孝感市送检样本5668份,是此前累计送检样本数量的1.83倍。目前孝感市已基本完成了累积的疑似病例检测。二是检测对象适当扩大,凡是发热门诊留观和收治入院的疑似病例都纳入检测对象。其中从发热门诊留观人员中取样送检3708份,为大量真正的患者缩短了确诊时间。

  “数据增加以后,引起了社会关注和担忧,让我们站到了风口浪尖上。”吴海涛说,但实际上应看到,加大排查力度和扩大检测对象,是落实“早发现、早隔离、早诊断、早治疗”的要求,有利于切断传染源,降低疫情传播风险。

  在2月8日晚的全市疫情防控电视电话会议上,吴海涛表示,确诊病例数是一个规模指标,只会累计上涨。“我要说的是这个数字不能说明疫情的变化,更看不到疫情的趋势。”

  据上述新华社消息,孝感市疾控中心称,根据流行病学调查,孝感市第一例患者发病时间是2019年12月31日(发病到确诊平均间隔7天),从2020年1月15日起发病人数显著上升,1月23日发病人数达到高峰,高峰期持续到1月26日,从1月27日起发病人数有所下降,进入平台期。其中,1月23日,武汉市封城。1月26日,孝感市封城。

  “那么今天我们处的阶段是什么阶段?叫做平缓的平台期”,吴海涛在电视电话会议上说,“我们的高峰是26号,我看到那个曲线非常明显,我们是在一个平台期。”他表示,根据专家意见,每一个病例虽然是当天发布确诊的,但不意味着是当天发病的。所以每一个病例通过流行病学的调查,“要调到那个点上去,所以现在是这么一个曲线。”

  他表示,这说明孝感的疫情应对工作有一定成效,各个县市区在下个阶段需要全力落实切断传染源。

  吴海涛还通报了目前孝感市存在的一些问题,包括四个集中措施不到位,有确诊病人家属在家自行隔离,没有集中隔离;居民小区封闭管理落实不到位;气温回升后,车流量、人流量明显增加等。

物资紧平衡

  据新华社2月7日消息,孝感市医用防护服、N95口罩、防雾护目镜等防疫物资紧缺。截至2月4日12时,库存医用物资仅能维持两日“紧平衡”;从4日起未来5天医用防护服缺口2.4万套、N95口罩缺口6万多个、防雾护目镜和防护面罩缺口1.5万套、正压隔离衣缺口2.5万件。同时,孝感市医疗专家紧缺,救治技术薄弱,确诊病人治愈率较低,特别需要呼吸、重症、感染、核酸检测方面专家。

  孝感市孝南区和汉川市的确诊病例在整个孝感最多。截至2月7日24时,孝南区累计确诊病例600例,汉川市累计确诊560例。

  汉川市人民医院相关负责人2月8日对财新记者称,该院有1600多医护人员,基本全员在上班,是汉川收治新冠肺炎患者的主要医院。目前主要缺防护服和防护口罩,储备能够保障3天左右的用量。

  该院每天的口罩用量约为4000多只。除了医护人员要用,口罩还要发一部分给患者用,患者去做检查也要戴口罩。

  该院的一线人员是指在隔离病房的,二线人员是指在发热门诊的,或者在其他科室,但科室里有发热病人。目前该院N95口罩很少,保障一线都压力很大。现在以医用外科口罩为主,但是就算医用外科口罩也很难找到,基本都被各地政府管控。该院一线人员如果没有N95,用外科口罩就每3到4小时打湿了换一次,不然起不到防护效果。二线人员也发外科口罩,但是要用一天。

  此外该院每天防护服用量为接近1000套。目前物资来源主要是自购、社会捐赠和政府调拨。目前自购非常困难。

  孝感市中心医院相关负责人称,该院医疗物资处于短期内的紧平衡,但是长远来说还是缺乏的。随着近期确诊病人的增多,每日物资的消耗量也会增加。

  据孝南区新冠肺炎防控指挥部物资保障组2月6日的一份求助信,孝南区作为孝感市唯一市辖区,防控工作形势严峻,各隔离观察点、定点救治医院急需一批医疗物资,包括护目镜、N95口罩、外科口罩等等。物资保障组相关人员2月7日对财新记者称,该区医用防护用品一直都有缺口,现在因为确诊人数增加,怕后面周转跟不上,所以紧急求助。但从捐助情况来看,社会捐赠大部分都不符合标准,医院用不上。反而捐赠的生活类的多一些,本地捐赠了一些蔬菜、水果,“真正刀刃上需要物资还是比较缺。”

  “武汉往孝感流动的人口太多了,有之前还在潜伏期的病人,进入发病期。”孝感市一名接近三甲医院的人士2月7日晚对财新记者表示,此前累计的疑似病例,在慢慢地在确诊。目前,定点医院床位主要用于收治确诊病人。市郊的一家医院辟出了宿舍楼和科教楼,赶建成隔离区,另征用一所私立医院,收治疑似病患。但是,核酸检测确诊还是需要排队等候。医疗物资依然紧缺,急诊科医生一般都挂上一次性医用外科口罩“上阵”,N95口罩留给隔离区的医生。

基层压力大

  一位孝感市的基层村干部对财新记者表示,该村有村民4200人,有202人从武汉返乡回来。“这些返乡的不发热不咳嗽就不隔离。”目前该村疑似、确诊的有2人,此外隔离2人。该村有6个村干部和3个扶贫工作队的人在做入户工作。4200人需要两到三天才能走完。入户主要是量体温和做宣传,“不要聚会、不要打麻将。”此外还有些村民志愿者在做义务服务。他表示,村干部的口罩都是镇上发的,是医用一次性口罩,每4个小时换一次。目前村里主要困难是村民买不到口罩和消毒液。

  截至2月7日24时,汉川市马口镇累计确诊54例。马口镇一位社区干部2月8日对财新记者称,头两天老百姓还可以去超市买菜,但是这几天怕人传人,政府已经把超市都关掉了。该社区派人把每个小区都守死,不准出入。老百姓的生活靠在网上下单,超市把菜送到社区,社区干部再给每家每户送去。他表示,“老百姓都揭的开锅,但是也没有太多富裕。”

  据其介绍,该社区有8000多人。他分包的片有500户,其中有30人左右从武汉返乡。该社区有4个确诊病例,上面要求确诊病例的家要24小时守着,不能让家属外出。

  他作为社区干部负责守在一个确诊病例的家门口。这家有四口人,夫妻俩是老师,儿子读大学放假在家,还有一个70多岁的婆婆。丈夫在四五天前发烧发到37.8度,后来被送到汉川市第二人民医院确诊。现在其家属三个人在家里留观。

  这位社区干部把一辆七坐面包车的后两排椅子放倒,带着铺盖睡在车里,已经在这户人家门口看了两天,2月8日晚上是第三天。

  根据孝感市新型冠状病毒感染的肺炎防控指挥部2月3日发布的第14号令,所有发热病人必须全部集中留观。据孝感市政府官网2月7日晚发布的《关于孝感市各县(市、区)发热病人留观点设置的公告》,马口镇仅有一个留观点,为白石湖大酒店,房间数为50,床位数为50。

  该社区干部表示,镇上正在建设两个隔离点,一个是汉川二中还没有搬进去的新学校,还有一个是白石湖大酒店。目前隔离点正在接水、接电、置床,建设完以后就能把疑似病人和确诊病人的家属统一送去隔离,他就不用再看在门口了。他表示,他们社区确诊的有4例,还有几个疑似,大概有10家人,一家平均6个人,就有60个人要送去隔离。

  一名武汉封城前返回孝感地区的打工人员告诉财新记者,目前连村子都迈不出去,出村都需要开具相关证明,村里有传言“人民币上都有病毒”,人心惶惶。

  一位在上海工作、老家在孝感的人士对财新记者称,由于疫情她今年没有回孝感过年。年前她就和在孝感的所有亲戚打电话,说疫情严重,过年的年夜饭、拜年都不要弄了。但是没有人听,大家照样吃年夜饭、打麻将,一直持续到年后。她表示特别是农村,大家刚开始都不把疫情当回事,觉得不会传到农村。她亲戚家就在农村,是2月6日才有村干部上门来发口罩,同时发了一封告知书。告知书的内容就是要做好防护不要到处乱跑。亲戚家一家老小三代人共9口,一共发了9个口罩,一人一个。

  吴海涛在电视电话会议上也一再强调,要加强农村防疫,杜绝疫情向农村扩散。他表示,督导情况显示,有的乡镇竟然发现了发热病人,就不管他,让发热病人直进直出,有的到下班的时候就没人看了。“你这样守阵地,守得住吗?”他称,对于农村已经出现的病例,相关的隔离措施要跟上。

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  更多报道详见:【专题】武汉肺炎防疫全纪录(实时更新中)

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