孝感确诊病例增至湖北第二 市长称进入“平缓平台期”

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　　【财新网】（记者 周泰来 黄姝伦 实习记者 黄晏浩）从2月5日开始，湖北孝感市新冠肺炎累计确诊病例数超过黄冈，成为在武汉之后全国第二大疫区。截至2月8日24时，孝感市累计确诊2436例，高于黄冈市的2141例。据新华社消息，孝感市市长吴海涛称，确诊人数飙升是因为检测力度加大。孝感市疾控中心称，孝感从今年1月15日起发病人数显著上升，目前已进入平台期。

　　据新华社2月8日消息，孝感市市长吴海涛7日晚称，孝感市确诊人数多的主要原因是紧邻武汉，春节前武汉返乡人员数量庞大。第一轮全面摸排中，孝感市摸排506万人，其中武汉返乡人员有39.35万人。摸排发现发热人员11524人，其中武汉返乡人员4509人。截至1月31日的确诊和疑似病例中，武汉返乡人员占比分别为60%和66%。

确诊病例超黄冈

　　地理位置上，孝感位于武汉西侧，黄冈位于武汉东侧，两市对武汉呈拱卫之势。值得注意的是，截至目前，孝感市与黄冈市相比感染率偏高。2018年，孝感全市常住人口492万人，黄冈全市总人口750万人。而截至2020年2月8日24时，孝感市确诊病例2436例、黄冈市确诊病例2141例。

　　孝感是武汉人口流动的重地，距离武汉直线距离不到80公里，高铁30分钟左右可到达。百度迁移数据显示，在武汉“封城”前一天（1月22日），武汉迁出规模达春运时期顶峰，其中14.56%流入孝感。

　　孝感新增确诊数在2月3日为202例，在2月4日为342例，在2月5日为424例。2月6日开始回落，新增确诊255例。2月7日为172例。2月8日新增123例。近日确诊人数为何大幅增长？吴海涛分析主要有两个原因：一是排查力度加大，送检核酸样本大幅增长。2月1日至6日，孝感市送检样本5668份，是此前累计送检样本数量的1.83倍。目前孝感市已基本完成了累积的疑似病例检测。二是检测对象适当扩大，凡是发热门诊留观和收治入院的疑似病例都纳入检测对象。其中从发热门诊留观人员中取样送检3708份，为大量真正的患者缩短了确诊时间。

　　“数据增加以后，引起了社会关注和担忧，让我们站到了风口浪尖上。”吴海涛说，但实际上应看到，加大排查力度和扩大检测对象，是落实“早发现、早隔离、早诊断、早治疗”的要求，有利于切断传染源，降低疫情传播风险。

　　在2月8日晚的全市疫情防控电视电话会议上，吴海涛表示，确诊病例数是一个规模指标，只会累计上涨。“我要说的是这个数字不能说明疫情的变化，更看不到疫情的趋势。”

　　据上述新华社消息，孝感市疾控中心称，根据流行病学调查，孝感市第一例患者发病时间是2019年12月31日（发病到确诊平均间隔7天），从2020年1月15日起发病人数显著上升，1月23日发病人数达到高峰，高峰期持续到1月26日，从1月27日起发病人数有所下降，进入平台期。其中，1月23日，武汉市封城。1月26日，孝感市封城。

　　“那么今天我们处的阶段是什么阶段？叫做平缓的平台期”，吴海涛在电视电话会议上说，“我们的高峰是26号，我看到那个曲线非常明显，我们是在一个平台期。”他表示，根据专家意见，每一个病例虽然是当天发布确诊的，但不意味着是当天发病的。所以每一个病例通过流行病学的调查，“要调到那个点上去，所以现在是这么一个曲线。”

　　他表示，这说明孝感的疫情应对工作有一定成效，各个县市区在下个阶段需要全力落实切断传染源。

　　吴海涛还通报了目前孝感市存在的一些问题，包括四个集中措施不到位，有确诊病人家属在家自行隔离，没有集中隔离；居民小区封闭管理落实不到位；气温回升后，车流量、人流量明显增加等。

物资紧平衡

　　据新华社2月7日消息，孝感市医用防护服、N95口罩、防雾护目镜等防疫物资紧缺。截至2月4日12时，库存医用物资仅能维持两日“紧平衡”；从4日起未来5天医用防护服缺口2.4万套、N95口罩缺口6万多个、防雾护目镜和防护面罩缺口1.5万套、正压隔离衣缺口2.5万件。同时，孝感市医疗专家紧缺，救治技术薄弱，确诊病人治愈率较低，特别需要呼吸、重症、感染、核酸检测方面专家。

　　孝感市孝南区和汉川市的确诊病例在整个孝感最多。截至2月7日24时，孝南区累计确诊病例600例，汉川市累计确诊560例。

　　汉川市人民医院相关负责人2月8日对财新记者称，该院有1600多医护人员，基本全员在上班，是汉川收治新冠肺炎患者的主要医院。目前主要缺防护服和防护口罩，储备能够保障3天左右的用量。

　　该院每天的口罩用量约为4000多只。除了医护人员要用，口罩还要发一部分给患者用，患者去做检查也要戴口罩。

　　该院的一线人员是指在隔离病房的，二线人员是指在发热门诊的，或者在其他科室，但科室里有发热病人。目前该院N95口罩很少，保障一线都压力很大。现在以医用外科口罩为主，但是就算医用外科口罩也很难找到，基本都被各地政府管控。该院一线人员如果没有N95，用外科口罩就每3到4小时打湿了换一次，不然起不到防护效果。二线人员也发外科口罩，但是要用一天。

　　此外该院每天防护服用量为接近1000套。目前物资来源主要是自购、社会捐赠和政府调拨。目前自购非常困难。

　　孝感市中心医院相关负责人称，该院医疗物资处于短期内的紧平衡，但是长远来说还是缺乏的。随着近期确诊病人的增多，每日物资的消耗量也会增加。

　　据孝南区新冠肺炎防控指挥部物资保障组2月6日的一份求助信，孝南区作为孝感市唯一市辖区，防控工作形势严峻，各隔离观察点、定点救治医院急需一批医疗物资，包括护目镜、N95口罩、外科口罩等等。物资保障组相关人员2月7日对财新记者称，该区医用防护用品一直都有缺口，现在因为确诊人数增加，怕后面周转跟不上，所以紧急求助。但从捐助情况来看，社会捐赠大部分都不符合标准，医院用不上。反而捐赠的生活类的多一些，本地捐赠了一些蔬菜、水果，“真正刀刃上需要物资还是比较缺。”

　　“武汉往孝感流动的人口太多了，有之前还在潜伏期的病人，进入发病期。”孝感市一名接近三甲医院的人士2月7日晚对财新记者表示，此前累计的疑似病例，在慢慢地在确诊。目前，定点医院床位主要用于收治确诊病人。市郊的一家医院辟出了宿舍楼和科教楼，赶建成隔离区，另征用一所私立医院，收治疑似病患。但是，核酸检测确诊还是需要排队等候。医疗物资依然紧缺，急诊科医生一般都挂上一次性医用外科口罩“上阵”，N95口罩留给隔离区的医生。

基层压力大

　　一位孝感市的基层村干部对财新记者表示，该村有村民4200人，有202人从武汉返乡回来。“这些返乡的不发热不咳嗽就不隔离。”目前该村疑似、确诊的有2人，此外隔离2人。该村有6个村干部和3个扶贫工作队的人在做入户工作。4200人需要两到三天才能走完。入户主要是量体温和做宣传，“不要聚会、不要打麻将。”此外还有些村民志愿者在做义务服务。他表示，村干部的口罩都是镇上发的，是医用一次性口罩，每4个小时换一次。目前村里主要困难是村民买不到口罩和消毒液。

　　截至2月7日24时，汉川市马口镇累计确诊54例。马口镇一位社区干部2月8日对财新记者称，头两天老百姓还可以去超市买菜，但是这几天怕人传人，政府已经把超市都关掉了。该社区派人把每个小区都守死，不准出入。老百姓的生活靠在网上下单，超市把菜送到社区，社区干部再给每家每户送去。他表示，“老百姓都揭的开锅，但是也没有太多富裕。”

　　据其介绍，该社区有8000多人。他分包的片有500户，其中有30人左右从武汉返乡。该社区有4个确诊病例，上面要求确诊病例的家要24小时守着，不能让家属外出。

　　他作为社区干部负责守在一个确诊病例的家门口。这家有四口人，夫妻俩是老师，儿子读大学放假在家，还有一个70多岁的婆婆。丈夫在四五天前发烧发到37.8度，后来被送到汉川市第二人民医院确诊。现在其家属三个人在家里留观。

　　这位社区干部把一辆七坐面包车的后两排椅子放倒，带着铺盖睡在车里，已经在这户人家门口看了两天，2月8日晚上是第三天。

　　根据孝感市新型冠状病毒感染的肺炎防控指挥部2月3日发布的第14号令，所有发热病人必须全部集中留观。据孝感市政府官网2月7日晚发布的《关于孝感市各县（市、区）发热病人留观点设置的公告》，马口镇仅有一个留观点，为白石湖大酒店，房间数为50，床位数为50。

　　该社区干部表示，镇上正在建设两个隔离点，一个是汉川二中还没有搬进去的新学校，还有一个是白石湖大酒店。目前隔离点正在接水、接电、置床，建设完以后就能把疑似病人和确诊病人的家属统一送去隔离，他就不用再看在门口了。他表示，他们社区确诊的有4例，还有几个疑似，大概有10家人，一家平均6个人，就有60个人要送去隔离。

　　一名武汉封城前返回孝感地区的打工人员告诉财新记者，目前连村子都迈不出去，出村都需要开具相关证明，村里有传言“人民币上都有病毒”，人心惶惶。

　　一位在上海工作、老家在孝感的人士对财新记者称，由于疫情她今年没有回孝感过年。年前她就和在孝感的所有亲戚打电话，说疫情严重，过年的年夜饭、拜年都不要弄了。但是没有人听，大家照样吃年夜饭、打麻将，一直持续到年后。她表示特别是农村，大家刚开始都不把疫情当回事，觉得不会传到农村。她亲戚家就在农村，是2月6日才有村干部上门来发口罩，同时发了一封告知书。告知书的内容就是要做好防护不要到处乱跑。亲戚家一家老小三代人共9口，一共发了9个口罩，一人一个。

　　吴海涛在电视电话会议上也一再强调，要加强农村防疫，杜绝疫情向农村扩散。他表示，督导情况显示，有的乡镇竟然发现了发热病人，就不管他，让发热病人直进直出，有的到下班的时候就没人看了。“你这样守阵地，守得住吗？”他称，对于农村已经出现的病例，相关的隔离措施要跟上。

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