叶青武汉日记:确诊病人都到哪儿去了?

by 叶青, at 20 February 2020, tags : 病例 武汉 19th 新冠 确诊 肺炎 Nbsp 新增

岛语

非常时期,武汉成了全国人民挂念、祈福的城市。封城后,武汉人民的真实生活是什么样? 武汉在发生哪些变化?

正和岛自1月26日起特别推出“叶青专栏”。叶青是一位定居武汉40年的市民,也是一名学者和官员。在过往多期的专栏文章里,叶青实时记录了很多观察和亲历的事件,并提了很多建设性的建议,深受读者好评。

这将是一份宝贵的史料。感谢他,我们得以更真切地感知到武汉疫情全方面的进展。让我们一起为武汉加油!

*作者  |  叶青  正和岛蓝色岛邻*

排版  |  张珍珍  正和岛湖北岛丁

来源  |  正和岛APP

01

瞬间少了266人

19日,正月二十六。周三。

依然是环境保护下求之难得的碧水蓝天。

工厂不冒烟,汽车不满街跑,自然就是这样。

19日,全国报告新增确诊病例394例,新增死亡病例114例(湖北108例,河北、上海、福建、山东、云南、陕西各1例),新增疑似病例1277例。

截至19日,全国确诊病例56303例(其中重症病例11864例),累计治愈出院病例16155例,累计死亡病例2118例,累计报告确诊病例74576例,现有疑似病例4922例。

湖北新增确诊病例349例(其中:武汉新增615例,仙桃等4市新增13例,荆门、咸宁等10市州核减279例)。连续第3日呈下降态势。过去这一数据分别为:1933例(16日)、1807例(17日)、1693例(18日)。这一次下降的很痛快。

新增死亡病例108例(武汉88例),现有确诊病例49665例(武汉37994例),其中重症病例11178例(武汉9689例)。

累计死亡病例2029例(武汉1585例),累计确诊病例62031例(武汉45027例)。

19日,全国除湖北以外地区新增确诊病例45例,连续第16日呈下降态势。前几日这一数据分别为:890例(3日)、731例(4日)、707例(5日)、696例(6日)、558例(7日)、509例(8日)、444例(9日)、381例(10日)、377例(11日)、312例(12日)、267例(13日)、221例(14日)、166例(15日)、115例(16日),79例(17日),56例(18日)。

而且,19日0-24时,辽宁、福建、山西、上海、江苏、贵州、宁夏、内蒙古、青海等多地报告0例新增新冠肺炎确诊病例;19日12时至24时,云南、贵州无新增新冠肺炎确诊病例;18日20时至19日20时,甘肃无新增确诊病例。

众所周知,国家卫生健康委发布19日的新冠肺炎疫情情况,武汉市新增确诊病例615例,而全省新增349例。

网民一阵不安:266人去哪儿了?

湖北省卫生健康委回应很快就来了,国家卫生健康委18日下发了《关于印发新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第六版)的通知》,相对诊疗方案(试行第五版),湖北省特有的临床诊断病例类目取消,仅保留确诊和疑似病例。

为对接此次诊疗方案调整,有的市州组织专家组对前期报告的临床诊断病例进行了再次会诊,通过综合分析病例的流行病学史、临床症状及实验室检测结果,认为前期上报的部分病例不符合确诊病例的定义,决定订正为其他疾病或归类为疑似病例,并在大疫情网中进行了直报。

于是乎,武汉的人不变,其他市州的人减少了,全省的数字就减少了。

有的网民又借机把我和统计局说了一通。“躺枪”。

不过以后确实要多说几句。

原因如下:

上一版增加了湖北省的临床诊断病例,主要是考虑到湖北的实际情况,由于核酸试剂盒供应及检测能力受限,且一定比例的新冠肺炎患者存在核酸检测阴性的情况,为了尽可能早收早治,最大可能阻断病毒的传播扩散,在湖北省特别增加临床诊断病例,等同于确诊病例进行治疗,但临床诊断病例收治以后,还是要进行核酸检测,最终确诊。

现在,这一部分未做核酸检测,但具备肺部影像特征的病例已经消化得差不多了。

据统计,武汉新增确诊病例总体而言在2月13日之后,连续5天保持下降趋势。最近3日每日新增维持在1600-1700人,比较平稳。

同时,武汉的核酸检测的能力也大幅提升,目前,武汉日检测能力可达10000至13000人份。

在这种情况下,核酸检测对确诊速度的影响已非常小,因此,省内省外就统一为一个标准。取消了临床诊断病历的数据。

情况总是在变化之中。

19日晚播出的《新闻1+1》节目中,白岩松时隔14天再次连线中国工程院副院长、呼吸与危重症医学专家王辰。

提了14个问题,有几个问题很关键。

比如,武汉到底有多少病人?摸排出来了吗?

王辰:摸排很重要,目前已经摸排9成以上。但具体有多少病人还不太清楚,而每天确诊的病例是实实在在的。

新冠病毒可能跟我们长期共存吗?

王辰:新冠肺炎与SARS不同,SARS传播性和致病性都很强,很快把宿主杀死然后病毒自身也不容易存活。而新冠肺炎有可能转成慢性疾病,像流感一样与人类共存。对此我们从临床诊治和生产生活防范方面都要做好相应的准备。

这一观点,在武汉的一场新闻发布会上也得到证实。

19日晚,北京朝阳医院副院长童朝晖、北京地坛医院感染二科主任医师蒋荣猛、中南大学湘雅医院感控科主任吴安华等三位中央指导组医疗救治组专家,就新冠肺炎重症救治召开新闻发布会,他们一致认为:新冠病毒传染性极强,救治难度比SARS大,但病亡率低于SARS。

与SARS患者群体主要是中青年不同,新冠肺炎重症患者以50岁以上的老年人为主,这部分人群多有心脑血管等基础疾病。在发病进程上,新冠肺炎患者病情进展更快,缺氧发展很明显,如果控制不好很快会发展到呼吸衰竭。

这也是死亡人数在一个月内就超过2000的重要原因。

截至17日12时,湖北省已累计接收社会捐赠资金115.43亿元。相关负责人表示,因湖北省部分医疗防控物资仍然紧缺,恳请社会各界继续支援以下最急需的物资:医用防护服、医用外科口罩、医用防护口罩等。希望能够继续得到帮助。

19日,来自上海、吉林、黑龙江医疗队的1200多人继续向湖北集结。

其实,湖北各地还六位外省的省级干部在帮忙。

山东省委副书记杨东奇、副省长孙继业,湖南省政协副主席张健率两省千余名医护人员驰援黄冈。

海南省支援湖北抗疫前方指挥部总指挥,由省人大常委会副主任陆志远担任。2月14日下午,他率领指挥部从海口出发。

宁夏自治区党委常委、宣传部部长李金科2月15日赴湖北,担任宁夏支援湖北疫情防控前线指挥部指挥长。

新上任的江苏省政府党组成员惠建林(原镇江市委书记)带队前往江苏对口支援的黄石市。

02

立下军令状

经过三天拉网式的排查,各区都圆满交卷。这是广大市民拭目以待的。

19日晚,武汉市新冠肺炎疫情防控指挥部正在召开视频调度会。王忠林书记要求各区区委书记、区长都要签“责任状”,对确诊病例一个都不居家等问题进行承诺,下一步,如果出现疏漏,立马追责问责。“说出去的话,泼出去的水,是收不回来的。”他提醒各级干部,要确保数字真实,实事求是,不能弄虚作假。

面对这种雷厉风行的行动,网民拍手称快。

我的朋友说:“战时”的基本工作准则,没有“战争”历练的关键岗位的“关键先生”,往往都是会“吃败战”的。真正是战时,一旦有如此指挥长,有可能会被及时“纠正”;但和平发展时期,没打过硬仗的升迁为指挥长的干部一大批,最大责难面前,他们会贻误战机,最后都会有关键指挥长出来收场。

干部有没有水平,就看突发事件的处置能力。

这三天的拉网式排查,堪称是“教科书式”的。

这给我们一个启发,面对病毒,我们要有专业化的医疗团队、战斗力强的社会管控队伍。如果武汉的警察力量不够,可以调外省的。

因此,要改一个名称,成立“抗震救灾防毒救援队”,面对病毒,也要像面对地震、洪灾一样,有成建制的队伍拉出去。

当然,不希望有下一次。

19日,交管部门发布通知,全面加强武汉市区域内交通管控,除战“疫”车辆、公务用车、公共交通、医护人员用车、运输生活必需品车辆和救护、消防、抢险、环卫、警车等特种车辆外,其他车辆一律禁止通行。

这才是真正的“封车”。以前的“限车”比较虚。

18日,钟南山院士强调保持下水道通畅极为重要。

此前有团队已经在粪便里发现新冠病毒。钟南山认为,新冠病毒并不一定通过消化道传播感染,“而是因为下水道中污染物干了,又通过空气、气溶胶传播,人们吸入造成感染。”

他再次通过媒体呼吁,做好下水道的通畅和清洁,最大限度减少传染的风险。

自1月29日武汉市全力开展排水设施和污水处理设施消杀工作以来,截至2月18日,全市各区、各单位累计出动6520人次,累计投放消毒药剂1963.58吨。全市26座污水处理厂均采用次氯酸钠24小时连续滴加消毒,累计尾水强化消毒用量共计1777.36吨,污泥消毒用量共计33.69吨。

完全封闭小区之后,还在家里的“独处”的小动物怎么办?有的时候,站在12层的露台上,可以清晰地听到树丛里的猫在叫唤,都让人感到心痛。

武汉小动物保护协会会长杜帆率领志愿者们从1月26日开始为武汉滞留小动物提供无偿援助。截止到目前,协会已经上门帮扶了1400多次,救助了5000多只动物。

然而,17日,随着武汉市小区管控越来越严格,志愿者们已经无法出行,也无法进入求助者所在的小区,上门帮扶工作将不得不暂停。

“原本还可以三天出去一次,但升级通知发出后,基本上就更难外出了。但求助信息还源源不断到来。现在我们每天还能收到二三十条求助信息。其中有不少是我们之前已经去过一次,但又到了需要补充水和食物的时间。”杜帆说。

为此,杜帆开始呼吁在外地的求助者们尽可能地寻找邻里街坊互帮互助。“我们有一个‘武汉微邻里’的小程序和‘邻居帮帮忙:宠物互助平台’网站,我们现在能做的就是把求助者们引到这些平台上,让他们在里面寻找同小区的街坊领居来帮助。”

住房内的宠物,无论是活着,还是死了,都是很麻烦的事情。

由此,我们需要思考一个问题。如果,你外出,应该把宠物花钱放在宠物代养中心。而这些代养中心应该是在郊区。

这次是一个惨痛的教训。

03

更加关爱医护人员

国家卫健委专家组透露一个消息:全国有3000多名医务人员感染新冠病毒,但大部分都是在1月30日之前感染。目前各地来湖北支援的医疗队还没发现医务人员感染的情况,这表明通过有效的防护措施可以避免医务人员感染。

可见,远程+防护,可以躲避病毒的入侵。

对平常人来说很容易的穿衣服,对在医院的医护人员来说,却是不容易的。

按照标准,防护用品穿戴流程有十三个环节,洗手结束后先戴上医用防护口罩和一次性工作帽,然后换上工作鞋袜,穿上分体工作服、医用防护服,戴上内层的乳胶手套,再加戴一次性帽子、医用外科口罩和防护眼镜。如果有必要还需要穿一次性隔离衣,最后再戴上外层的乳胶手套,穿上靴套和鞋套。耗时15分钟左右。

全套的防护服最核心的原则就是尽量不让自己的任何一寸皮肤暴露在空气当中。

一个护目镜,两个口罩,三层衣服,两层手套,两个鞋套……坐着一动不动就已经出了满身汗,而这些医护人员要穿上这样全副武装的衣服,一工作就是一整天。

现在,医护人员也可以宵夜了。援汉医疗队各驻地开设了27个逆行者免费便利店,医疗队员扫码即可随时免费取用50种商品。

很多地方出台政策优待医护人员,这是应该的。而江西抚州却高别人十分。

抚州市教育体育局通知:全市直接参与救治新冠肺炎患者的一线医务人员、支援湖北医疗队全体人员子女参加中考的,予以加20分优待录取。

我由于平时比较关注企业的创新发展,知道碧桂园在做农业、建筑机器人、炒菜机器人。没有想到,这次派上了用场。

16日,在湖北省国资学院隔离点,战斗在一线的医护人员吃上了热气腾腾的煲仔饭。“掌勺”的是碧桂园集团通过国强基金会向武汉捐赠的首批煲仔饭机器人,从16小时的连夜运输,2月15日冒着大风雪安装到投入使用,只有短短36小时。

碧桂园集团在除夕之夜及2月13日紧急调拨共2亿元设立抗击新型冠状病毒感染肺炎疫情基金。

以后希望能够在武汉的街头、公园看到这种“小饭亭”,不仅有煲仔饭,还有热干面。

04

人民日报帮忙找人、卖菜

2月4日,人民日报社旗下多个新媒体平台发布了一则特殊的“征集”信息。网友可以将自己了解到的四类人员(确诊、疑似、密切接触者、无法排除的发热者)目前还没得到隔离收治的求助信息,通过邮箱、留言等方式提交,各平台将尽可能为求助者提供帮助。“人民好医生”APP还连夜紧急上线在线表格提交功能,方便大家提交求助信息。

现在,人民日报又帮农民卖菜了:

如果您身边有因为疫情影响农产品销售的农户或企业,可以向我们提供相关信息,我们将尽力为您提供帮助。

真是中国好媒体。

这次新冠肺炎,让中国的线上企业得到更快速的发展。

2月以来,每天超过3万人来淘宝开新店,其中超过2成来自线下店铺。此外,厂家直接上淘宝直播卖货的数量同比增长了50%,其中,服饰、美妆、家居3个行业的线下门店直播最为活跃。

外卖上烘焙类商品的搜索量增长了100倍。香菜以接近百万的销量和土豆等一起,成为“国民蔬菜”。90后依然以53%的比例牢牢占据了外卖平台主力军的位置。他们推动方便面、豆干、饮料、膨化食品、叶菜成为过去一个月商品销量的Top5,堪称“宅家快乐五件套”。

随着抗疫的持续推进,就在各地还深陷“要不要复工?该何时复工?”的争论时,浙江再一次抛出“硬核”操作:包机、包高铁,免费接工人返岗。

16日,杭州市政府对疫情相对平稳、来杭就业人员集中的贵州、四川等地区,包高铁专列,开到员工“家门口”,员工免费坐专列。

19日,湖州、嘉兴等地组织包机,从四川和云南接回近300余名员工返岗。

钱谁来出?包机返岗的员工免费乘坐,费用由嘉善县政府承担三分之二,员工所在企业承担三分之一。

浙江复工率最高,抗疫也做得好,未损失一人,还长期输出干部,确实了不起。

当武汉用各种办法联系居民的时候,浙江已经全面推广健康码,效率极高。

继杭州在全国率先推出健康码之后,这一通行方式被迅速扩展到浙江全省。17日起,湖州市、金华市、丽水市、宁波市、衢州市、绍兴市、台州市、温州市、舟山市、杭州市、嘉兴市健康码已上线启动,居民可上支付宝领取健康码,凭码通行。

健康码实施“绿码、红码、黄码”三色动态管理,并与钉钉企业复工申请平台打通:显示绿码者,亮码通行;显示红码者和黄码者,需要自我隔离并健康打卡,满足条件后将转为绿码。大量返岗复工人员在支付宝内申领健康码,杭州健康码上线首日访问量即达到1000万。

这个方式可以推广到湖北。

中山大学湖北籍学生收到学校发的短信和慰问金,短信写道:“为支持你和家人共克时艰,学校已为你发放1000元慰问金。”学生说,学校之前没通知,悄悄就打款了,“难掩感动和感激”。

看到这样的关爱,网民纷纷问:你们学校发了吗?有人说再也不羡慕口罩快递了。

讲到大学,很多家长不能不羡慕武汉的一位女孩子。

就读于帕多瓦大学的武汉籍博士生曹文芳,因疫情原因无法返回意大利参加论文答辩,因此帕多瓦大学博士导师组经过商讨决定为武汉籍女学生进行一次特殊的答辩仪式–视频答辩。12日,曹文芳通过视频在武汉家中出色地通过了博士论文答辩,获得了帕多瓦大学博士学位。武汉女生被洋老师赞“充满希望和毅力”。

有这么懂事的孩子,也有“坑妈”的孩子。

19日下午,在北京市新型冠状病毒肺炎疫情防控工作新闻发布会上,北京市疾控中心副主任庞星火讲述了一个颇费周折的流行病学调查案例。

一位老人有两个儿子,老人与大儿子一起生活在北京。小儿子一家三口长期在武汉居住。小儿子一家听说武汉要“封城”,想尽办法自驾车到了长沙。然后,小儿子一家人从长沙坐飞机来到北京,到了北京直接打车来投奔妈妈和大哥一家。

而且照常外出购物、买药、取快递,甚至还和社区的管理人员聊天,询问怎么办理出京证等。

结果,老母亲发烧了。到医院就诊时,老人还是不说实话,就不承认家里有人从武汉来京。疾控部门多次追问,老人还是不说。最后,在公安人员的配合下,在疾控人员反复追问下,他们才道出了真相。

小儿子经实验室检测,他的核酸检测呈阳性。

害人害己害妈。

05

小结

武汉的新增病例终于从上一天的1693降到369。

这是1月23日以来最好的消息。

得益于新书记教科书式的三天拉网式排查。

坚持下去。

新增病例才会是0。

到了像救人一样去救企业的时候了!

正和岛作为一个企业家帮助企业家、危难之际互相雪中送炭的平台,2月15日到3月底推出一个特殊政策:只要是有人推荐、具备登岛资格的企业家朋友,确认后可直接享受岛邻或金海客的相关服务价值,登岛费用可以到3个月后度过这段危机时再考虑。

也就是说,天冷又缺钱,就先到岛上随时取“炭”烤火,愿不愿意交炭钱3个月以后再说。真有这样的好事?

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