防控新政急转弯，英国放弃“群体免疫”路线了？

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图片来源：Needplx

记者：肖恩

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“根据英国政府和全球科学家制作的模型，未来10至14周英国确诊病例将迅速增加，在5月底至6月中旬达到顶峰。”

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提出备受争议的“群体免疫”思路仅四天之后，又倏然拉高全国防疫政策标准，英国首相约翰逊的抗疫政策有如过山车般大起大落。

约翰逊在周一（3月16日）提出，家里但凡有一人出现发烧咳嗽等症状，全家人都应该自我隔离14天。此外他还呼吁避免人际间的不必要接触，停止非必要旅行，尽量不前往酒吧、夜店、剧院和餐厅等人群密集的地方，居家工作。

约翰逊还提出，70岁以上老人、孕妇以及患有基础疾病的易感人群应该在12周内避免前往公众场所。如非必要不要使用国民医疗体系（NHS）的服务，减少医疗系统压力。

但这些都只是“建议”，不强制要求执行，餐厅和酒吧等也没有被强制关闭，但有一些剧院已经主动宣布暂时关门。反对党工党议员穆雷（Ian Murray）表示，政府不下达明确命令会让企业更难生存，尤其是没有充足现金流的那些。

尽管比较“温和”，但上述防控措施相比约翰逊在上周四（3月12日）提出的“佛系”路线已经是完全不同的方向。

约翰逊此前表示，英国不会停课或禁止集会；出现轻微症状的患者也只是被要求居家隔离一周，无需接受病毒检测；唯一的建议的就是勤洗手并保持警惕。约翰逊的策略是，如果英国有三分之二的人感染新冠肺炎，并在康复后获得免疫，就能彻底切断病毒传播，英国人将全部安全，也就是所谓的“群体免疫”。

这个与多数欧洲国家截然相反的思路招致政界和医学界的严厉批评。英国医学杂志《柳叶刀》主编荷顿（Richard Horton）发推特称，意大利正在发生的事情都是真实的，而英国政府并没有在为应对现实做准备。

英政府首席科学顾问瓦伦斯（Patrick Vallance）周一并没有推翻“群体免疫”的概念，但表示这会是传染病疫情带来的附加结果，而不应该是一个直接的策略。英国的主要目标依然是延缓病毒传播，保护脆弱群体。

约翰逊表示，因为英国确诊人数呈现迅速增长的态势，因此需要采取更有力的措施。英政府知情人士也对美国有线电视新闻网（CNN）透露，英国的确诊病例增加速度超过预期，且其中老年人比例很高，因此政府不得不迅速开启下一步计划。一名政府大臣称，从“佛系”抗疫到加强防控措施的转变实际上是计划好的，只是因为现实情况而加快了速度。

截至当地时间15日，英国累计确诊病例1543例，死亡55例，15日单日新增171例。英国广播公司（BBC）报道称，预计英国目前实际感染人数在3.5至5万人。目前英国仅有4.4万人已经接受了病毒检测。

英国首席医疗官惠蒂（Chris Whitty）表示，应对疫情的措施需要维持一段较长的时间，大家不应陷入“我只需要坚持几周就好”的幻想中。他透露，英国还准备扩大检测规模。

除了检测，确诊患者收治对英国医疗系统来说也是巨大挑战。英国政府已经向劳斯莱斯、福特和本田等机械制造商提出援助请求，希望他们加入呼吸机等医疗用品的生产。一些英国酒店将被征用于收治患者，退休医生也被呼吁返岗。目前医院里一些非必要手术已经取消。

据英国《卫报 》报道，英国公共卫生部（PHE）在向NHS官员做简报时提出，英国的疫情将持续到来年春天，最终将有80%的英国人被感染，790万人需要住院。此外，PHE预计在500万在关键服务和基础设施领域的从业者中，会有十分之一被感染，包括医务人员。

一名NHS官员指出，80%的感染率意味着英国因新冠肺炎死亡的人数可能超过50万。

这份简报文件中还提到，因为实验室能力有限，英国卫生系统无法对所有出现症状的人进行检测，只能检测症状严重已经入院治疗，以及在养老院及监狱等易爆发集聚性感染的患者。即便是NHS的员工也不能保障能接受检测。

但首席医疗官惠蒂说，这是最糟糕的情况，真实感染人数可能会少得多。他指出，根据英国政府和全球科学家制作的模型，未来10至14周英国确诊病例将迅速增加，并于5月底至6月中旬达到顶峰。

东英吉利大学（University of East Anglia）医学教授、传染病学专家亨特（Paul Hunter）解释称，疫情还将持续一年的消息的确会让民众感到沮丧和担忧，但他们实际上没能完全理解这个数据背后的逻辑。

亨特认为，疫情到夏天会慢慢消退，6月底结束，但11月又会卷土重来，就像季节性流感那样。新冠肺炎将一直存在，但随着人群免疫力的提高，它的严重程度也会大大减弱。不过，中国科学家钟南山近日表示，目前还没有证据证明新冠肺炎今后会季节性流行。

英国政府顾问瓦伦斯则表示，英国的疫情比意大利延后了三周，接下来英国的疫情走向也可能跟意大利类似：确诊病例迅速增加，直至感染人数达到一定数量。

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