武汉会战:一场史无前例的超级行动
原文链接 备份链接 伴随着火神山、雷神山医院开始收治病人,15家方舱医院陆续启动, 各省医疗队开赴武汉,武汉所有确诊患者与疑似病例都将“应收尽收”。 在人类抗击疫病的历史上,“武汉会战”已成为一场史无前例的超级行动 图/新华、中新 武汉 …
“时间就是生命,收治工作刻不容缓,必须争分夺秒,全力以赴救治患者。”近日,中央赴湖北指导组就新冠肺炎防治连续发出指示,要真正做到应收尽收、不漏一人。
然而,记者了解到,武汉的社区和医院仍处于过载状态,许多无法得到及时救治的患者被迫在家隔离,周边照料的亲人也因此相继被感染。
怎样控制家庭中的交叉感染?如何保障“应收尽收”的落实?问题迫在眉睫。
全家四人先后感染,母亲在方舱医院转为重症
连日来,中央一再强调,不折不扣落实“四类人员”分类集中管理措施,“应收尽收、不漏一人”。“四类人员”,包括确诊患者、疑似患者、无法排除感染可能的发热患者、确诊患者的密切接触者。但在医疗资源严重不足的情况下,大多数获得关注的都是确诊的重症患者。被划入其他类型的市民只能苦苦等待,有些人甚至从密切接触者一步步拖成感染者。
李山的母亲年过六旬,前不久确诊感染,却找不到有床位的医院。经过多方反馈,李山终于将母亲送进武汉国际会展中心的方舱医院。然而,9日中午通电话时,母亲却告诉他,自己的情况不太好。
“她是6号进的方舱医院,现在轻症已转为重症,出现呼吸困难。方舱医院没有治疗设备,人手也不足,医生每天只能帮忙量体温,给点消炎药。就相当于换个地方隔离。”李山告诉记者。
李山一家六口,母亲最先出现症状,随后是父亲。但此前老两口去医院时,医院却拒绝给李山父亲做检查。“医生让我父亲过一个星期再去,但过了两天我父亲就觉得不对劲,又去了一趟医院才给做。”他说,上报社区后,父亲被安排到了武汉女子医院的隔离点。但那里就像宾馆一样“只能管吃管住”,父亲至今还没有得到任何治疗。
更糟糕的是,连日奔波下来,李山也已经确诊感染新冠肺炎,爱人则是高度疑似。两人的确诊过程和父亲类似,反复跑了几趟医院要求检查未果,最近才在社区得到检查机会。
“之前我想在武汉第一医院告检查,也跟医生说了我父母都感染了,但医生说症状不重不能做,只给做血常规和CT。2月7日下午在社区医院采集检测样本,8日我被确诊感染了,我老婆还需观察。”
2月8日,李山求助社区,被告知先回家等待,晚上八点社区会安排李山住院,并安排其家人隔离。但李山等到八点后,又被告知当天安排不了,需要在家等通知。
现在,李山和爱人仍然在家,家里还有两个孩子,大的八岁,小的只有四个月。虽然孩子暂时没有出现症状,但李山担心,孩子感染只是时间问题。除了吃饭,一家人在家里全天戴着口罩,包括睡觉的时候。医院现在收不收小孩?是不是需要去儿童医院?去了医院会不会感染风险更大?这几天,李山每天都很纠结。
“希望政府能把方舱医院的设备、药物和人手都配齐,让里面的病人尽快得到治疗,同时把重症病人早点转到正规医院。现在很多人没法确诊或者没法治疗,反复地去医院也很危险,容易导致病情扩散。像我们这样确诊的,其实也怕传染给更多的人。”李山说。
疑似患者难以被确诊和收治,家庭感染案例层出不穷
令人焦心的是,在武汉,像李山这样的家庭还有许许多多。一家人在居家隔离中先后出现不适、反复联系医院却被告知没有床位、无法住院治疗只能在门诊排队五六个小时打针……他们每天的生活,就在这样漫长的煎熬中度过。
王丽今年22岁,是武汉某大学的应届毕业生,家住江岸区。1月26日,她的父亲因高度疑似新冠肺炎,被送至武钢二医院进行隔离。
不久后,作为密切接触者的母亲也出现肺炎症状,定点医院CT显示“双肺感染”。王丽立刻将情况上报社区,希望社区给母亲安排核酸检测。但是社区却要求王丽的母亲先去隔离点,理由是母亲属于发热患者。无奈之下,王丽将母亲送到了江岸区后湖大道市民之家附近的指定隔离点。
随后,王丽再次联系社区街道办请求核酸检测,对方却表示隔离点有统一安排,要看隔离点的负责人怎么说。王丽转而联系隔离点,只得到“我了解,会尽快上报”的回复。就这样,王丽陷入了隔离点和街道办互相推脱的困境。
不做核酸检测、无法确诊,意味着母亲无法得到及时治疗。“妈妈所在的隔离点没有吸氧机,也没办法输液,她一个人在酒店跟我说她害怕。她想打针,她很难受,她想活下来。”王丽说。
而在另一边,王丽的父亲没能等到及时的治疗。她告诉记者,父亲在7日出现休克状态,随后转到武汉协和医院,医生诊断是因为肺炎引发了心肌炎、脑栓塞。就在昨天上午,47岁的王丽父亲已经不幸去世。
王丽的父亲在医院。
8日晚上,王丽去汉口医院做了CT,也发现了轻度感染情况。但是现在,她顾不上确认病情,只盼着母亲能早点确诊并得到治疗。
与王丽类似,家住汉阳区的余婷也是家人感染后求助社区未果,目前自己也出现身体不适。
余婷回忆,她的父亲1月底就已经拍了CT显示“双肺感染”,家人赶紧联系社区做核酸检测。但是,连续六天联系社区,得到的都是“我们只能汇报,不能解决”的答复。等待期间,她不得不带着父亲到家附近的医院门诊打针消炎,眼看着父亲从轻症转成了重症,却找不到医院可以收治。
更让余婷担心的是,之后父亲可能连打针的地方都没有了。“周围一些医院的门诊已经关闭了。我父亲在社区推荐的汉阳医院打针,打了6天没有好转,又自己去硚口区肺科医院看了4天。如果父亲的病一直得不到救治,可能我也管不上自己。”她说。
余婷陪父亲去肺科医院打针时拍的照片。
这些层出不穷的案例,反映出武汉当前的尴尬局面:市民在医院只能做CT检查,到社区做了核酸检测才能确诊;社区的人力严重不足且职权有限,无法及时安排市民进行核酸检测;在等待确诊的过程中,患者的家人作为密切接触者,也相继出现感染甚至全家感染;他们无法得到确诊和治疗,只能反复前往社区或医院门诊,加剧疫情的扩散风险。
隔离点没有治疗措施,患者也无法自行用药
记者注意到,重要要求实行“四类人员”分类集中管理措施后,许多疑似患者、发热患者被集中到隔离点。由于疫情形势紧张,隔离点只能先暂时安置患者,进一步的处理、上报及送医工作最近才缓慢走上正轨。
何冉一家住在蔡甸区,他太太除夕时出现了咳嗽、发热的症状,第二天便跟社区做了报备并进行自我隔离。在外求诊期间,太太的症状逐渐加重,何冉听说打球蛋白有用,就托朋友买了几支。他们本来想在发热门诊开药后到社区医院打针,发现社区打不了,只能去定点医院的发热门诊。“人太多了,打个针都排个把小时。”
2月2日,何冉陪太太在医院打针时,突然接到社区的统一隔离通知。“当时非常仓促,我们就简单收拾了一下,自己开车去到指定地点时已经夜里11点多了,也不知道该找谁。然后碰到一个接诊的人,跟他报了名字,他就把我老婆带到四楼去了。那里可能是紧急安排出来的一个地方,上楼时还看到有人打扫卫生。我老婆分到房间的时候都凌晨1点了。她说看到洗脸池里面还有血迹,也不敢用,反正就先住着。”何冉说。
然而,和李山、王丽家人遭遇的情况一样,何太太在隔离点里也没有得到有效的治疗,只有医护人员过来查体温或询问情况。3日下午,医生开了一盒莲花清瘟胶囊给她,并给她做了核酸检测。太太想接着打门诊医生开的药,却被告知不能打外带的药。
“我们吃了十几天的药了,从单肺感染吃到双肺感染,还不能证明吃药没有作用吗?之前通过打针和补充球蛋白,症状有好转,所以觉得应该继续打针。为什么不让打针,然后又去吃什么莲花清瘟胶囊?”何冉很着急,怕太太的病情又出现反复。他联系社区,希望社区帮忙协调安排,也没能成功。
所幸的是,在隔离点做完核酸检测的次日,何太太就确诊感染了新冠肺炎,并于当晚住进了医院。何冉说,现在他太太的病情有所好转,已经没有了呼吸困难的症状。
在陪太太辗转问诊的这几天,何冉也出现了咳嗽和发热的症状。他怀疑自己也感染了,但CT显示没有出现“毛玻璃样”阴影,医生说只是有些炎症。他向社区报备后,于2月5日住进了另一家隔离点。这家隔离点目前已经接收了三十多个确诊患者的密切接触者。
何冉所在的隔离点。
根据何冉的观察,隔离点判断病情的主要依据是体温,只有体温异常可能会被送去医院。他发现,还有的人自己在家隔离了十几天,在这边只隔离了一两天,只要总计超过14天,就可以回去了。
何冉在隔离点接到的材料。
目前何冉的病情比较稳定,还在吃之前从协和医院开的药,如果药吃完了可以跟隔离点的人员反映,他们会派人送他去医院开药。“刚进来的时候,这里隔离的人好多都怨声载道,工作人员也忙乱不堪,几天之后都渐渐适应了,相比现在还没有被收治的,我们太幸福了!”
2月7日,他去协和医院做了核酸检测,结果还没有出来。
(文中李山、王丽、余婷、何冉为化名)
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