缺血、断药、移植暂停,疫情中的白血病人

by 刘倩, at 16 February 2020, tags : 移植 赵婷 小俊 邓春来 肺炎 吴凡 新冠 吴悠

作者:刘倩

来源*商业人物*(ID:*****biz-leaders)*

“我还不想死”,电话里,张希突然哭了,她觉得自己有了复发的迹象——“一种从骨头里面钻出来的疼”,就像她在确诊急性淋巴细胞白血病前一样的疼法。

生病将近一年,张希做了七次化疗,总算遏制住了癌细胞,还十分幸运地找到了配型相合的骨髓,只等春节后进仓移植。

满怀希望地回老家过了个团圆年,却被疫情带来的一系列连锁反应拖入了两难的境地,张希回不去医院,在老家又得不到有效治疗,原本一个月一次的化疗拖了近两个月还没做,她十分担心自己会复发,“如果复发了,可能就没有希望了”。

疫情的阴影下有一群白血病人,他们的常规治疗被迫中断,移植不得不暂停,还要面临缺血、断药、抢不到口罩等突发状况,在夹缝中挣扎求生。

无法进行的复诊和断了的药

赵婷自嘲是被“赶”出医院的,在她做完骨髓移植手术的第17天、出移植仓的当天。

在疫情最严重的武汉,出院是迫不得已,血液科的医生护士一部分被抽调到火神山医院,一部分去支援本院新冠肺炎患者的救治。“如果没有这场肺炎,医院是绝对不会让我直接回家的,因为移植后或多或少都会有排异反应,住院可以随时调整用药”,她对“商业人物”说。

图为赵婷拍摄于移植仓,“仓内密封,很压抑,钟表下的一个窗户,供家人探望时使用。”

“化疗过程中,每天要打十多个小时的针。”

一切都只有靠自己。赵婷每天戴着口罩躲在自己房间里,自查体温、心率,严格按照医嘱用药,还是不可避免地出现了肠胃和皮肤排异——拉肚子、脸发红、浑身无力,好在比较轻微,她只能通过微信询问她的主治医生,等待对方百忙之中的回复。

在病友群,赵婷看到过比她严重得多的排异反应,“有的身上都掉皮了,还有的便血、吃稀饭都拉肚子”。看着他们,赵婷愈发担心自己,手里的药最多只能支撑两周,一旦断药,各种排异反应就会接踵而来。

买药越来越困难,门诊停诊,定点药房只有早上十点到下午四点开门营业,很多人都是带着棉被夜里就去排队,赵婷的爸爸拿着十盒的处方,只买到了三盒。

林森前几日断药了。

他的药都放在武汉的出租屋内,带回老家的只够吃到正月十五。小年前夕离开的时候,武汉还是一片风平浪静,短短几天,却是有“家”难回了。

武汉回不去,一个月一次的例行骨穿做不了,药也断了,林森觉得十分无助,“我们好像被抛弃了,起码应该保障正常复查吧”。

“血液病人移植后是有心理压力的”,这份压力不只来自像揣着定时炸弹一样随时可能复发的疾病,还有漫长病程中花费的数十万巨款。林森已经花费了六十多万,眼看着离治愈越来越近了,他不想在最后关头功亏一篑。

身在武汉,赵婷一样无法复查,医生也无法告诉她确切的时间,只说让等消息。她身上的PICC管却是一刻也不能等,每周都要清洗换药,否则就会感染。感染,对他们这些几乎没有免疫力的血液病患者来说,意味着生命危险,而拔管同样有危险,“像我们这种才出仓几天的人是绝对不可以拔的,还没过危险期,如果复查结果不好,大剂量的打针、化疗都要通过这根管”。

谈“肺炎”色变

2月9日开始,小俊发烧37.5℃,并伴有咳嗽,11日CT显示磨玻璃样阴影,疑似新冠肺炎。

他的母亲邓春来听到后“感觉天都塌了”。小俊今年13岁,是一名急性淋巴细胞白血病患者,骨髓移植术后八个月,一直在陆道培医院定期复查。

肺部感染是白血病患者常见的并发症,却在这个谈“肺炎”色变的特殊时期,给他们带来了更大的麻烦。

有确诊资格的医院规定,只有住院才可以进行核酸检测,却不敢接收白血病患儿,而陆道培医院则要求必须首先排除新冠肺炎才可入院。邓春来带着小俊在发热门诊从早上九点等到晚上八点,始终没有等来一张床位。

邓春来认为,小俊不会是新冠肺炎,孩子已经半个月没有出过门了,他们住的燕郊至今尚未有确诊病例,但她还是忍不住担心,怕孩子因此耽误治疗。

“移植之后,肺部感染严重的话,会有生命危险”,邓春来焦虑得一夜没睡,始终守在孩子身边,“怕他呼吸突然衰竭”。

回家观察的小俊情况不好,血氧94,心率120,没精神,没胃口,没力气。三年前,就在小俊刚刚确诊白血病的时候,他也经历过一次肺部感染,在ICU里住了半个月,花了26万块钱。

移植后这大半年小俊的情况一直很平稳,邓春来本以为是苦尽甘来,没想到儿子却在这个节骨眼出现了肺感染症状。“如果不是新冠肺炎,早就能住院了,这么耽误着,心里没底”,邓春来也在盘算手里的钱,多耽误一天,肺炎就难治一分,费用也会更多。

小俊生病以来,已经花费了100多万,邓春来因此背上了数十万元的债务,这些都要她独自承担。她手里只剩下3万块钱,“如果感染严重了肯定不够”,还有8万多元的报销款,因为疫情的原因不能及时结算,无疑是雪上加霜。

邓春来甚至想到了最坏的结果,“孩子万一有个三长两短,连老家都回不去”,说到这,她忍不住哭了出来,“不知道自己还能撑多久”。

移植被迫中断

移植计划戛然而止。吴悠最后的机会也变得渺茫。

生病的三年间,吴悠辗转看过许多医生,几乎都被判了“死刑”。这段时间,她一直在低烧,却查不出原因,只能依靠药物和输血压制着,医生说最好的办法就是尽快移植。

正月初六,是原定的进仓日,吴悠很幸运,在中华骨髓库找到了两位配型全相合的供者,父亲吴凡作为他们的备份,准备好了人,也准备好了钱。

得知女儿可以做骨髓移植手术,并且医生估计有七八成把握的时候,吴凡觉得像是有人给他打了一剂强心针。他卖了老家襄阳唯一的房产,计划用这笔21万的卖房钱加上从信用卡里借出的十几万元,让女儿先进仓,剩下的再去借高利贷,“我一直没有想过放弃,就算砸锅卖铁也要治”。

疫情打乱了所有的计划。两位供者无法去医院完成身体检查,移植被迫中断,吴凡想把自己的骨髓捐给女儿,却被告知血源不足,进仓风险太大,只能继续维持,但很快吴悠连日常治疗用血都输不上了。

寒暑假期间,献血主力军学生放假回家带来了“季节性血荒”,疫情爆发后,很多繁华商圈的流动献血点关闭,进一步加剧了“血荒”。

对于每周都要输一次血,每隔四五天就要输一次血小板的吴悠来说,输不上血是致命的。她变得极度虚弱,头晕、心慌、躺在床上不能起身,拉着大夫的手哀求,“我太难受了,你帮我输血吧”。

吴悠是个乐观的姑娘,在父亲眼中“求生欲强,心态好”,这次没法做移植,又输不上血,她显得很失望,说了好几次“不治了,我们回家吧”。

“她也知道家里实在没钱了”,吴凡不知道他还能去哪筹钱——唯一的房产已变卖,亲戚朋友早已借遍,信用卡即将逾期,想去借高利贷却因为交通管制寸步难行。移植遥遥无期,每日的花费至少5000元,欠费就会被停药,这样的日子吴凡不知道什么时候才会结束,他也不知道该去怪谁,“天灾人祸,只能说我们赶上的时候不好”。

作为父亲,吴凡没有办法眼睁睁看着女儿在有很大希望治愈的时候放弃,他更没有办法接受,假如女儿的生命即将走到尽头,这个原因不是病情的恶化,而是不得不中断的治疗。

好消息和坏消息

采访结束的两天后,我陆续收到了他们最新的消息。

张希顺利回到了医院所在地,再隔离14天,她就可以开始第八次化疗,医生说她的症状不像是复发。

林森从药贩子手里买的药,通过顺丰快递寄到了河南老家,他还在县医院化验了血常规,一切正常。

小俊在当地卫计委的协调下于12日晚被定点医院收治,之后两次核酸检验均为阴性,排除了新冠肺炎感染,15日转入陆道培医院进行下一步治疗。

吴悠输了一次血,精神好了很多,吴凡东拼西凑了几千块钱,赶在停药之前充进了治疗费中,他们还在等待可以进仓移植的那天。

赵婷带来了一个坏消息。

她的PICC管无法继续维护,14日拔除了。在病友不断拨打市长热线的要求下,每周四、五临时开放的PICC维护门诊,只持续了两周,下周或将再次关闭,直到疫情结束。赵婷在群里挨个通知还未拔管的病友,至于未来,她说走一步看一步吧,“2020年的愿望,活着就好”。

(文中出现均为化名)

*文中图片为受访者提供

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