守护“新冠孕妇”

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她们是疫情中心湖北的待产准妈妈，其中有疑似或确诊的新冠病毒感染者。对于医生护士来说，无论是守护孕妇，还是保护即将降生的新生儿，都是巨大挑战

摄影/本刊记者 王小

*刘以秦 王博 房宫一柳 | 文  *

*马克 | 编辑*

自2月14日起，湖北孝感孕妇孙珊持续发烧，她已经怀孕4个半月，跑了四家医院，都将她拒之门外，至今未能得到救治。

不仅是这些疑似感染孕妇，新冠肺炎疫情爆发以来，还有大量孕妇无法出门，也找不到医院做产检，一些临产的孕妇甚至找不到床位生产。

***孕妇是特殊的群体。******新冠肺炎的确诊和治疗需要配合CT检查，由于担心辐射，孕妇会尽量避免CT检查，此外******，孕妇身体情况相较普通人更为敏感复杂。***

截至2月22日下午1点，全国共计累计确诊新冠肺炎患者76394例，湖北省确诊63454例，武汉市确诊45660例，湖北省，尤其是武汉及周边城市，医疗系统已经超负荷运转。

疫情来势汹汹，大量医护人员疲于奔命，***一位武汉市中心医院的一线医生告诉《财经》记者，目前所有的精力都放在收治确诊病人上，至今仍未有非常有效的治疗方案，针对感染的孕妇患者，也没有更多的精力去专门救治。***

“我能等，宝宝不能等”

2月14日，孙珊高烧39度，当天她去了孝感市的四家医院，分别是航天医院、孝感市一医院、孝感市中心医院和市妇幼医院，四家医院告知均不接收发热孕妇。当天她被防疫站送到一个由企业员工宿舍改造的隔离区，并未做任何检查和治疗。她给自己做了物理降温措施，2月15日，体温下降到37.3度。

随后，她和家人与防疫站和医院多次沟通，最终在孝感市一医院做了血液检查。她希望可以做核酸检查来排除感染，***但被告知，必须先做CT，才能安排核酸，如果要做CT，需要签告知书。***

***由于担心CT检查会影响胎儿，孙珊拒绝接受。******但如果不能排除是否感染新冠肺炎，医院也无法给出任何治疗方案。***

截至目前，孙珊一直在家隔离。

1月31日，怀孕8个月的武汉市江夏区孕妇王媛媛（化名）发烧已经8天，肺部有感染，去了江夏中医院、江夏区妇幼、人民医院、武汉妇幼、中南医院和武汉市一医院共6家医院，都未被接收。由于回家时村口封路，只能住在车上。她和家人拨打了110、120、市场热线等求助电话，也没能解决问题。

***“定点医院发热门诊不收孕妇，妇产科又不收发热的。******”王媛媛的哥哥告诉《财经》记者。***

哥哥将王媛媛的情况发布在社交网络上，引起了社区工作人员的关注，社区也安排了车辆和志愿者司机，带着王媛媛继续去与医院沟通，包括中南医院与湖北省人民医院东院区，都未被接收。

1月31日晚上，王媛媛出现呼吸困难。2月1日上午，她哥哥告诉《财经》记者，社区工作人员的帮助下，已经住进了湖北省人民医院东院区。

***对于一些已经接近生产的孕妇来说，有医院愿意接收才是第一步。***疫情期间，所有新冠肺炎以外的患者入院时，都需要在过渡区接受2次核酸检测和CT排查，确认没有感染后会转去相应科室，如果有感染的情况，则会被安排在隔离病房进行救治。

核酸检测的结果需要等待24小时，“我能等，宝宝不能等。”一位武汉孕妇对《财经》记者说，***她在人民医院过渡区等了2天，做了一次核酸和CT，最终见到了产科大夫，产科大夫表示要立即进行剖腹产，医院马上加急给她做了第二次核酸，确认阴性后，立刻送入手术室。***

没有家人陪同的生产

疫情对于孕妇来说是一次莫大的挑战，对于医护人员来说也是难题不断。

“不能聊了，马上又有三个新冠孕妇入住。”晚上10点30，李玉（化名）又全副武装的进了隔离区，上午他刚刚为一个疑似新冠孕妇做了剖宫产手术，下午又收治了两个孕妇，深夜又有新的任务，他还不能离开隔离区。

李玉是湖北省鄂州市鄂钢医院的一名妇产科医生，鄂钢医院是鄂州市唯一接诊新冠病毒疑似和确诊孕妇的定点医院，也是鄂州市收治新冠病人最多的四家医院中唯一的民营医院。这家三级乙等综合性医院始建于1958年，原鄂城钢铁厂职工医院，2016年被海南海药全资收购，从公立改为民营。

和所有湖北抗疫医院一样，鄂钢医院缺防护服、缺专业医生、护士，而定点收治新冠孕妇，又让这家医院的妇产科面临更大压力。

“鄂钢医院接诊孕妇暂无准确数据，每天都在变。但是哪怕只有一个新冠孕妇，也需要两个医生、两个护士，全副武装，隔天轮换24小时班。”李玉谈到。“妇产科严重缺人、缺防护措施、缺蓝光温箱和产床。”

***新冠孕妇中，有家庭聚集发病的情况，有的确诊或者疑似孕妇来到医院时，家属已经被隔离了。******这些孕妇无人陪同，从开住院证、缴费开始，直到生产，做月子，整个流程中家属能参与的环节，现在都需要医生、护士来承担。***

***不管是疑似还是确诊的新冠产妇，新生儿都要被隔离照顾，以前一个护士可以照顾多个新生儿，但现在，疑似新生儿只能由一个护士专职照顾。***

新冠孕妇的接产难度也在升高。

***随着疫情发展，有的孕妇害怕在医院被传染，没有按时产检，有的孕妇感染了，因为封城，并没有及时就医，导致生产时出现很多隐患。***

新冠孕妇生产时，由于没有家人陪同，需要护士穿好隔离服，寸步不离，随时监测孕妇胎心、宫口开大情况。为了结省防护服，护士们严重超时工作。

由于护士紧缺，鄂钢医院有一名护士流产一周后就到岗了。为了应急，鄂钢医院不得不把原有护士拆科，无论是心脑血管、儿科还是妇产科，通通重新编配，投入到抗疫一线。

鄂钢医院从1月20日就开始接诊新冠病人，早期发热门诊一个医生一上午就接诊二十多个病人，但医护人员感染率相对较低，只有一名临床护士被感染，很快治愈了。

但这没有什么可骄傲的。鄂钢医院物资供给处的刘岩（化名）对《财经》记者说，“战役还不知道要持续多长时间，我们也不知道能坚持多久。”

“哪怕只在隔离区待一分钟，出了隔离区也要更换防护服，护士们早上8点进隔离区，一般下午1点30分才能出来换岗。”刘岩说，医生用的防护服已经挺不过两天了，妇产科尤其严重。“政府的资源更倾向于公立医院，但我们接诊的新冠病人目前在全市排前列，而且我们医院还要接收专科病人，如儿科、透析病人的定点治疗。”

鄂钢医院也是当地收治新冠透析病人的唯一定点医院。刘岩表示，前期防护物资都是医院自己采购的，卫计委拨付的完全不够，他理解全湖北的医疗物资都缺乏，但看着同事们冒着生命危险坚持在一线，仍然心焦，“只能持续跟领导反馈。”

现在，鄂钢医院质量好的防护服留给进隔离区的医生、护士用，物资不够时，医生、护士们就用垃圾袋代替长筒鞋套，甚至是用平时居家的鞋套，没有防护帽子时，就用普通帽子顶一下。

也有很多志愿者从世界各地向鄂钢医院运物资，但他们采购的防护服很多达不到一级防护标准标，只能放在仓库里。

此前鄂州红会给鄂钢医院分配了800套床上用品，但还是不够。新冠病人的床单和口罩一样都是消耗品，以往，普通病人的床单被褥可以消毒清洗后循环利用，但新冠病人用过的只能焚烧。

2月11日，贵州省对口支援鄂州的337名医护人员到达。当时也有几名医生、护士被分配到鄂钢医院，但因为防护服不到位，也没有按照传染病医院的要求做好隔离，所以他们没有进入。“现在我们已经改造好了，希望他们能回来。”刘岩说。他透露，2月19日鄂州卫计委的领导已到鄂钢医院商量对口援建事宜。

***截至发稿，鄂钢医院又接生了两名宝宝，新冠病毒并没有通过母体传染。***

“宝宝守护计划”

疫情期间，大部分武汉人都在家留守，郭迪晴也待在家里关注疫情进展，她想为疫情出一份力，但又无法出门。她自己也是妈妈，想到孕妇妈妈们在疫情期间可能会遇到各种困难，她和几个包括育儿专家、心理专家在内的朋友组织了“宝宝守护计划”，为孕妇们提供线上支援。

***一开始，微信群里的孕妇们都有各种各样的问题，包括情绪焦虑、产检困难、身体出状况等。******每天晚上8点左右，湖北省第三人民医院产科任主任会集中答问，此外，郭迪晴和其他30多位志愿者，每人负责7-8位孕妇，陪她们聊天，排解情绪。***

如何检查、就医、住院是问的最多的问题。疫情开始后，很多孕妇们定期做检查的医院都发来通知，让大家尽量少出门，少去医院，一些小的检查都暂停。

***郭迪晴发现，孕妇们跑了多家医院都不被接收的问题比较常见，她们就帮忙整理了收治孕妇的医院名单***，目前包括华中科技大学附属同济医院中法新城院区，华中科技大学附属协和医院西院，湖北省人民医院东院区，武汉大学中南医院，武汉市中心医院后湖院区。

类似这样帮助孕妇的民间组织有很多，社区也在积极配合孕妇检查、住院等工作，包括安排出行车辆，帮忙联系医院等。

***政府也没有忽视孕妇群体，2月8日，湖北省新冠肺炎疫情防控指挥部发布通知，疫情期间，承担孕产保健服务的助产机构，要落实孕产妇产检及分娩，不得拒绝或推诿。******各地医疗救治及防疫物资的分配上，要向妇幼保健机构倾斜。***

通知还要求各新冠病毒核酸检测机构对疑似孕产妇实行有限检测、尽快确诊。各新冠肺炎救治定点医院要落实疑似和确诊孕产妇转诊绿色通道，确保优先转诊和治疗。

截至发稿，孙珊还未等到核酸检查，但通过血液检查已经基本排除了感染新冠肺炎的可能。2月22日中午12点，宝宝守护计划的微信群里，一位新爸爸发来了新生儿的照片，称母女平安，接下来，他们还需要面临购买尿不湿、奶粉等物资的难题，郭迪晴也在积极帮助大家寻找购买渠道，她说，“我们会一直陪伴大家直到疫情结束。”

作者为《财经》记者

责编 | 黄端 duanhuang@caijing.com.cn