肺炎日记|2月7日：重症患者近五千 一线医生全力奋战

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　　【财新网】（记者 黄蕙昭 综合）武汉市中心医院门前放满花束。7日凌晨3点48分，武汉中心医院官微发布李文亮医生抢救无效过世的消息。当日，手持花束的市民自发前往武汉中心医院，悼念在工作岗位被感染的李文亮医生。他曾因“发布不实信息”受警方训诫，实际上是早已预警了肺炎疫情的“吹哨人”。（见：市民自发前往武汉中心医院 敬献花束悼念李文亮）

　　同一日，国家卫健委通报，截至2月6日24时，全国累计新冠肺炎确诊病例已破3万，达31161例，较昨日新增3143例；减去已经治愈出院的患者，现有确诊病例28985例，其中重症病例4821例；死亡636例，较昨日新增73例。港澳台地区累计确诊50例，死亡1例；国外累计确诊259例，死亡1例，疫情遍布全球24个国家。（见：【数据解析】新冠疫情分析简报（2月6日），新冠肺炎确诊病例实时动态）

　　重症患者数量越来越庞大，对救治工作带来了严峻的挑战。病毒反复无常，考验着奋战在一线的医务工作者，以及后方的支持保障。

　　新一期《财新周刊》发表社论提出，17年前的SARS疫情中，医务人员被大面积感染，多位献出生命，成为中国医学史上最惨痛的一幕；如今，新冠疫情方炽，政府应全力避免重蹈覆辙，将保护医护人员摆到紧要位置。

　　同时，“健康的社会不应只有一种声音”。社论呼吁，为避免“训诫”滥施的恶果再度发生，还需要提高全社会的透明度和宽容度。疫情防控务必全过程透明，尊重公民的知情权，允许专业人士自由讨论。（见：社论|怎样保护医生，新冠肺炎“吹哨人”李文亮去世）

　　李文亮过世之际，越来越多对新冠肺炎疫情发出预警的武汉医生现身。7日上午，武汉市红十字会医院神经内科医生刘文接受财新记者采访时透露，其曾因在微信群中披露新型冠状病毒疫情信息而被叫到派出所问话，他所在科室亦有医务人员被感染。

　　目前，刘文仍在抗疫一线工作，得知医生李文亮抢救无效去世的消息，他表示和所有医护人员一样心情沉重，“只能继续做好自己该做的事情”。（见：第三名吹哨人现身：红会医院刘文仍在抗疫一线）

　　另一方面，疫情仍在扩散，大量漏诊的“假阴性”患者值得关注。财新记者了解到，已有许多病患因未能获得核酸检测“阳性”结果而迟迟无法确诊，即使其流行病学史、临床症状吻合，CT已显示肺部病毒感染。李文亮生前也曾提及，他在1月8日接诊新冠肺炎疑似患者后已出现咳嗽、发热等症状，但两次核酸检测结果均为阴性，直到2月1日早上第三次核查，才终于阳性确诊。

　　“对于真是这个病的病人，也不过只有30%-50%的阳性率。核酸没有发现，但是实际上是的。” 中国医学科学院院长王辰院士接受央视采访时坦言，核酸检测存在漏洞，检出率低、存在大量“假阴性”患者。为此，已有医疗专家呼吁将胸部CT作为新冠肺炎主要诊断依据，尽可能减少漏诊、迟诊，避免疫情进一步蔓延。（见：解药|新冠核酸检测有多少假阴性？准确诊断是当务之急）

　　新冠疫情拐点尚未明确，重灾区湖北省仍在艰难攻坚。不仅武汉深受防护物资匮乏之苦，周边地市也发出求援信号。2月6日，湖北省随州市市长克克对央视表示，随州正面临物资紧缺，“现有医用库存仅够三天”。其下辖县级市广水市政府网站同样发布“SOS”求助信息。如今，湖北省内武汉市以外的各个地市确诊病例已占全省总量约一半。多位专家强调，不仅武汉，其他地市的疫情防控也正迈入关键期。（见：随州医用库存物资告急 广水市政府公开求援）

　　面对或将到来的第二阶段疫情挑战，对有效药物的需求仍然极为迫切。清华大学药学院院长丁胜接受财新记者专访时表示，疫情当前，药物临床试验或可考虑多个策略，加速科学验证，同时应科学、专业地公布研发进展，维护公众信任。（见：解药|清华大学药学院院长剖析新冠“神药”）此外，溯源新冠病毒的多项研究仍在进行。华南农业大学发布的最新研究称，穿山甲为新型冠状病毒潜在中间宿主；上述初步结论有待实际的穿山甲接触史和流行病调研信息支持。（见：研究称穿山甲为新冠潜在中间宿主 专家认为需更多证据）

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