武汉一线医护人员现在缺什么

武汉第一批七家定点医院医用物资也存在短缺

防疫物资今日抵达汉口,明日有望缓解

本文首发于南方人物周刊

文 | 本刊记者 徐梅 赵蕾 张宇欣

编辑 | 周建平 蒯乐昊

全文约3479字,细读大约需要9分钟

有的市属一级医院由于没有防护服,没有N95口罩,医生只能自己想办法,穿两层蓝色隔离服,戴两层医用口罩,用塑料袋做鞋套

据《湖北日报》消息:1月26日上午,经中央军委批准,联勤保障部队首批防疫物资运抵汉口火车站。国家卫生健康委副主任王贺胜、湖北省卫生健康委主要负责人与军方现场交接。

这批物资包括防护服10000套,医用酒精3750瓶,鞋套10000套等。现场交接完毕后,防疫物资将以最快的速度送往武汉各大医院。

大医院也达不到全套防护

“武汉现在太需要强心剂了!”一位本地记者告诉南方人物周刊,截至1月26日上午,武汉各家医院都有不同程度的物资短缺,“有的市属一级医院由于没有防护服,没有N95口罩,医生只能自己想办法,穿两层蓝色隔离服,戴两层医用口罩,用塑料袋做鞋套。”

相对于其他城市,武汉的医疗资源还是比较丰富的,一般武汉市民口中的“四大家”指的是同济医院、协和医院、省人民医院和中南医院,这些医院又分别有一些分院区,例如刚刚被征用的同济中法新城医院和协和西院。

“四大家”之下,是几家省级医院——湖北省中医院、省新华医院、湖北省三医院(原中山医院)、中部战区医院武昌院区(原陆军总医院)和汉口院区(原解放军一六一医院)。

再往下排是武汉市一级的医院,包括武汉市一医院,二医院,三医院,四医院,五医院,六医院,七医院,八医院,九医院,武昌医院,汉口医院……大大小小有几十所。

随着新冠肺炎疫情升级,武汉市在早期两家定点医院和61家发热门诊的基础上,分批共征用24家综合医院,临时改造成为发热病人收治医院,使收治床位规模逐步达到约一万张。

第一批整体征用的是武汉市汉口医院、武汉市红十字会医院、武汉市普爱医院西院、武汉市七医院、武汉市九医院、武汉市武昌医院和武汉市五医院七家医院。

“第一批七家医院医用物资也存在短缺。最缺的就是口罩,防护服,护目镜,一次性橡胶检查手套。”一位与多家医院有业务往来的材料供应商印证了那位记者的话。包括省人民医院等多家大医院也通过互联网向社会募集物资。

26日早晨,一家三甲医院光谷分院传递到本院的消息令人心酸,一位本院医生一早接到去支援的同事打来电话,告知前方防护服不够,“穿上就八个小时不能吃、不能喝,根本没办法做到每四个小时更换一次。没有护目镜,没有专用防感染口罩,第一天就有放射科医生感染,症状已经高度疑似。”

长期报道本地医卫的跑口记者告诉南方人物周刊,“大医院最一线的隔离病房,病毒浓度最高,防护还是有保障。但是现在要求各科室都上全套防护,这个的确是连大医院都达不到的。”

据了解,协和医院的非一线医护人员也没有配发专业防护服,一位年轻的医生告诉一直通过微信关心自己的亲戚,她平常只能穿一次性手术衣,只有在可能接触高危病人时,才会穿上自己此前网购的防护服。

武汉围城后,各家医院都陆续收到了一些社会捐赠,但是社会捐赠的物资很多达不到医用标准。这些不够标准的防护服、口罩、护目镜也都派上了用场,门诊导医台、服务台,以及一些负责疏导的外围工作人员得到了适度的保护。疫情爆发太快,这几天物资实在紧张,也有些医院整理了社会捐赠物资中相对可用的,发给一线医护应急。

1月24日,联勤保障部队收到武汉市政府有关请求后,第一时间向中央军委报告,并启动应急机制,做好防疫物资的开箱、检验等工作。待中央军委批复后,联勤保障部队又及时优化运输路线,采用军民融合的方式,快速将物资运抵武汉。

“我们相信物资短缺只是暂时的,但是的确盼望调度分发的环节可以更优化一些。”一位医生通过上海的朋友弄到了几千只口罩,那位朋友想办法及时送到了武汉。他盼望今天抵达汉口的物资,可以尽快发放到一线。

1月24日,武汉大学中南医院重症医学科的医护人员在办公室吃年夜饭。当日是中国传统的除夕,武汉大学中南医院重症医学科的医护人员坚守岗位。在病房外的办公室里,他们简单地吃了一顿工作餐,当作年夜饭,随即换装上岗,继续奋战在抗击新型肺炎疫情一线。据悉,武汉地区医疗机构约8万名医务人员,春节期间都坚守岗位   图 / 新华社

小医院面临更大压力

大医院尚且如此,小医院的压力更大了。规模比较小的医院,平常病人不多,急诊病人更少,突然之间推上风口浪尖,医护人员都在艰难应对。

张离(化名)医生26日上午10点跟南方人物周刊记者通话时,告诉我们临床医护人员所需的护目镜依然有缺口,防护服暂时够用,但她不知道够撑几天。

她所在的医院成为第一批定点医院前,除呼吸科外,其他科室都没有防护用具。呼吸科早已“爆满”,走廊放满了加床。

医院腾了一层楼专门收治呼吸科病人。张离和同事每天都穿着普通的医护服、戴着普通医用口罩到病房,每天三班倒(白班早上8点到下午5点半;中班下午5点半到凌晨1点半;夜班凌晨1点半到早上8点)。

1月中旬,张离和同事们收到了医院通知,要求做好对新型肺炎的防护工作。而通过抽血和CT检查,她所在的科室负责的病房已有三例疑似病人。张离和同事们早在十余天前向医院申请防护用具,但医院没有多余物资可发。

23日,全院职工都做了抽血和肺部CT检查,检验结果有疑者都需在家隔离,结果他们科就查出共五名医护人员结果有异。

25岁的王晓(化名)是中南医院某科室的护士,她是被借调到武汉市第七人民医院的。1月22日,武汉市同济医院、协和医院和中南医院在武汉市第七人民医院联合设立了发热门诊。

此前,她和其他五名同事在本院接受了感染科护士长的培训。1月23日早上8点,王晓开始在七医院发热门诊化验科负责抽血,第七人民医院比较简陋,没有医护人员专用通道,穿防护服的医生在人满为患的医院里挤进挤出,通常护目镜上都是雾气,只能通过在防护服上写名字相互辨认。

医院防护服始终紧缺,一线医护人员的防护服不能保证四小时更换一轮,而是从上班穿戴到下班才脱。普通接诊的医护人员每人一天只发两个医用外科口罩。在重症隔离区,王晓看到医生全天戴一个N95口罩,口罩通常半个小时就湿透了,“他们也没时间摘了换”。

1月24日,在武汉大学中南医院重症隔离病房,医护人员在隔离服上写下名字,方便辨认   图 / 新华社

医护人员的心理疏导需引起重视

病人陡增,产生的医疗污染物量也很大,“人手不够,也没有办法及时处理。”一位医生告诉我们。

医护人群每天面对着繁重复杂的防疫工作,满负荷运转,心理压力也在所难免。张平(化名)曾经跟几个护士姐妹互相安慰,张平说,医护面临的困难显而易见,是大家都知道的,“再多说没有意义。”

张平所在的那家医院,很早就有医生在群里讨论新型肺炎的病例不太寻常,呼吸科感染科医生最开始是有警惕的,他们在群里给同事们做了一些科普。

抗击新型肺炎的上岗医护人员实行轮班制,一旦上岗就是15天,每四个小时一班,因为防护装备不够,再加上一旦上岗病人也确实很多,医生常常忙到不能吃、不能喝、不能上厕所。

15天值班结束后,还要隔离观察15天。这样一来,一线医护每轮就至少一个月的时间不能与家人见面。“有的医护自己已经流感,但是拍片肺部没有问题不能诊断是新型肺炎,就不让请假。”

第一批物资到汉之后,张平的朋友感慨接下来应更多关心一线医护的心理健康,“特殊时期,每个医院都是全员待命。每天都要面对心急如焚的病患。虽然是医务工作者,他们大多也是人生第一次亲历这种未可知的传染性疫情,他们也会害怕,也有担心,可是时间不等人,来不及等他们做好心理建设,医疗工作者就要一头扎进一线。”

随着外地医疗援助队的进驻,各医院都将得到不同程度的人力增补支援。有关方面正在积极落实将外援医疗人员、物资下沉到力量薄弱的医院。

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