随州告急,一县医院多项防护物资库存为“0”
原文链接 备份链接 作者 | 江山 编辑 | 张国 2月5日,中国青年报·中国青年网记者看到的一份湖北省广水市二医院紧缺物资需求清单显示,该院医用防护面罩、医用护目镜、防护鞋套等许多物品的库存数量都是“0”。广水市是随州市下辖的县级市之 …
【财新网】(记者 张子竹 实习记者 黄雨馨 陈丽金)“我们的N95口罩每天消耗5500多个,防护服4000多套。由于消耗量很大,而且目前没有稳定的供应来源,所以现在这方面(医用物资)十分紧缺。”2月6日,湖北省随州市市长克克在回应央视主持人提问时表示,随州正面临物资紧缺,“现有医用库存仅够三天”。
随州市是位于湖北省西北部的一座地级市,与河南省交界,该市2018年数据显示该市常住人口221万。截至2020年2月6日24时,随州市累计确诊病例915人,死亡9人。确诊感染率在湖北地级市中排在前列。
截至2020年2月6日24时,湖北省累计报告新冠肺炎病例22112例,其中武汉市11618例。换句话说,武汉市以外的湖北省其他各市确诊病例已占到全省总量的约一半。多位专家指出,下一阶段湖北省内除武汉外,其他地市的疫情防控也进入关键期。(参见财新网报道“武汉周边地市疫情仍紧张 黄冈求解‘灯下黑’”;“鄂州感染率居湖北第二 急召离退休医护返岗”)
唯一三甲医院寻求捐助
在随州市政府2月6日召开的第四次疫情防控新闻发布会上,副市长郑晓峰介绍,随着随州市确诊病例的增加,该市目前面临的困难主要有三个:一是全市医疗救治专业队伍力量严重不足。目前全市各定点医院和发热门诊尚缺医护人员718人,其中专业医生212人,护士506人,特别是重症医学科、感染科、呼吸科、检验科专家紧缺;二是紧缺物资供不应求,N95口罩及医用防护服能支撑2-3天。随州市已加大力度向上争取支持,社会各界也在不断捐助,能够保障后续的使用消耗;三是物资的供应、储备、分发等工作流程需要进一步优化规范。
随州市中心医院是随州唯一一家三甲医院,也是新冠肺炎医疗救治定点医院。2月3日,随州市中心医院发布了一份接受社会捐赠的公告称,自疫情发生以来,全院2300余名干部职工一直战斗在疫情防控一线。但因防控和救治任务艰巨,医院现向社会接受紧缺物资捐助,物资类别包括医用外科口罩、N95口罩、一次性医用口罩、医用防护服、隔离衣等多种防护耗材。
财新记者2月6日向随州市中心医院采购办处了解到,由于该医院新开设了三个病区,物资的用量非常大,口罩的日消耗数量为四千到五千个,医用防护服日需求1000个。医院的库房急需N95口罩1万至2万个、以及医用鞋套、免洗手消毒液等物资补充库房。而一名在随州市中心医院非感染科室工作的医生也表示,随州市中心医院防护物资确实不足,其所在科室主任已微信通知医师“隔离服现已断货,请大家节约使用”,并“建议各位医师,根据个人情况,购买一次性雨衣暂作替代”。
在2月6日的新闻发布会上,随州市中心医院院长张振建称,新冠肺炎疫情发生以来,随州市中心医院根据疫情变化,在原设置感染性疾病科一病区的基础上,及时增设了感染性疾病科二病区、三病区、四病区,4个病区的床位是308张,加上重症监护病房床位34张,确诊病例收治床位共计342张。
2月4日,随州市中心医院按照市防控指挥部统一部署,紧急启用龙门院区世康大楼,床位500张,全部预留给可能增加的确诊病例患者住院治疗,相关准备工作已经到位。目前,该院可用于收治确诊病例的床位是842张。另外安排收治疑似病例的床位有136张。截止2月5日24时,随州市中心医院共收治确诊病例322人,治愈出院6人,死亡6人,在院疑似病例111人。
张振建表示,目前该院物资来源主要有三个方面:一是市防控指挥部统筹调配;二是医院紧急采购防护物资;三是社会各界给予大力援助。
“尽管防护物资整体需求量和每日消耗量都非常大,现存防护物资比较紧张,但通过以上三个途径,我院防护物资可以满足一线医务人员的需求。” 张振建说。
此前,有媒体报道称随州市人口少,市区内仅一间三甲医院,医疗资源较紧张,且当地仅有来自内蒙古的援鄂疾病预防控制队的4名专家在支援当地防控工作。新闻发布会上,随州市副市长郑晓峰介绍,目前随州市在全市共确定新冠肺炎救治定点医院10家,可用于收治确诊病人的床位1977张,可用于隔离观察病房1030间,征用宾馆、酒店客房等2448个房间用于发热病人和密切接触者留观。
郑晓峰还透露,2月5日晚,湖北省防控指挥部已经增派湖北省肿瘤医院的31人医疗队(其中重症医学科医生11名、护士20名)抵达随州,将为该市重症患者救治提供支援。
广水县政府公开“SOS”
在随州下辖县级市广水市,物资的匮乏让基层政府十分不安。2月5日,广水市政府网站发布一则题为“SOS!!!广水紧急求援!!!”的求助信息,其中称广水市总人口95万,医疗资源极其匮乏,全市仅有两家纳入三级医院管理的二甲医院,目前已不堪重负,医护人员也相当疲惫。该消息还罗列出广水地区目前每天急需的多种物品数量,其中医用防护服、隔离衣、N95口罩、外科口罩、洗后消毒液、医用酒精等消耗类物品需求最大,并附上了对接人员联系方式电话。基层政府直接以官方身份向社会求助并不多见,该求助消息很快在社交媒体上引起关注。
随州市政府疫情最新速报显示,广水市目前累计确诊病例279人,死亡2人。
广水市防控指挥中心物资保障组一名工作人员向财新记者确认,近期该市确实面临防护物资短缺,尤其过去一周大量刚过潜伏期的病人开始出现症状,“是最艰难的一周”。
该工作人员表示,短缺的主要原因是物资消耗大,乡镇卫生院确诊和疑似病例不断增多,他所在的物资保障组每天会用面包车从随州运送物资回来,装一车84消毒液、75%的酒精、手套等用品,再分给各个医院。“医院要每天跟我们(指挥部)报进度,看哪些是最紧缺的,两天要用完的,我们就赶紧让医院过来领。物资也不是每天都发下一天的量,要保证医院5-10天用量,否则很容易出问题。”
该工作人员告诉记者,广水市目前有广水市第一人民医院、广水市第二人民医院、广水市中医院、广水市妇幼保健院四个定点医院收治确诊或疑似病人。目前社会捐赠可以捐给市里相关部门,也可以通过红十字会和慈善总会,广水市防控指挥中心会再分配给医院,捐赠者也可以定点捐赠给指定医院。
除了广水市政府的求助信息,一份来自广水市第二人民医院,打印日期为2月3日的紧缺物资需求日清单也在网上大量转发。清单显示,该院医用防护面罩、医用护目镜、防护鞋套等许多物品的库存数量为“零”。此外,用于预防传染性肝炎、麻疹等病毒性疾病感染的丙种球蛋白、可用于治疗新型肺炎的艾滋病药品洛匹那韦等药品的库存数量也为“零”。
广水市第二人民医院采购办工作人员告诉财新记者,最几天已收到一些社会捐赠的物资,紧缺的情况得到缓解,但医院里N95口罩、防护服库存只够用4天。但社会捐赠的很多物资不符合医用标准,只能先存在到一边,暂时未处理。
该名采购办人员告诉记者,由于目前道路都处在封锁状态,车辆出不去进不来。所有物资都集中到武汉市,随州作为武汉周边的县级市,物资很难运达,很多药品、等物资都很紧缺。尤其是药品的来源渠道相对来说更加严格,不像口罩、防护服之类的物资通过社会捐赠来获得,即使个人渠道能弄来这些药品,也不能保证药品是否是由正规厂家生产。“目前只能是通过全国仅有的几家药品生产商来生产、配送。而且由于目前疫情严重,全国各地的医院都需要这类的药品,这导致了供需冲突”,她说。
但该名采购办人员表示,官方目前没有公布有治疗新型肺炎的特效药,上述短缺的药品只是用于防治,即使短缺也不会对病人造成太大影响,医院目前有其他的药品可用于治疗病人。
据财新记者采访了解,广水市第一人民医院和广水市中医院目前也存在不同程度的消耗类防护物品和药品短缺。
特殊时期,身心压力最大的仍是前线医生。上述广水市第二人民医院采购办人员告诉记者,往年医院从大年三十就开始放假,但自疫情爆发以来,医院要求医护人员全体到岗,医院人员从早上7点开始上班一直到下午5点半,一天工作10个半小时,有些岗位的医护人员甚至晚上加班加点都得工作。“医院宣布进入战时状态,启动一级防护,进出医院都要各量一次体温”,她说。
除了随州,武汉周边其他地市也面临物资短缺。与武汉市相邻的咸宁市位于湖北省东南部,2017年人口为253.5万,疫情爆发以来已有443人确诊,死亡1人。咸宁第一人民医院采购办工作人员告诉财新记者,该医院目前面临物资短缺,如N95口罩每天就需要大约400个,但是现在符合标准的N95口罩、防护服数量达不到,仅存不多的合格口罩、防护服要优先供应给负责重症患者的医护,其他一线人员只能戴工业用途的N95口罩,外面再套一个医院外科口罩合在一起用。
“防护服也只能把不达标的拿来替用,有些防护服上没有封条,医护人员就拿透明胶带封。”她说,近期的一些公开呼吁使医院获得了很多爱心人士援助。尽管很多物资不达标,但基本可以保证不出现医护人员“裸奔”防护的情况。她还表示,由于目前市面上流通的合格医疗用品少,医院已很难从其他渠道获得新物资,目前主要依靠政府调配。她希望政府能尽快下放物资,“因为一线人员的防护太重要了,如果他们感染了,后面简直是不堪设想。”
社区防控手段加强
疫情蔓延下,随州于近期出台了十项严格管控举措遏制疫情蔓延。据《随州日报》报道,这十项措施具体包括:市民必须严格接受体温检测,并建立健康状况登记卡;城区道路严禁私家车(含摩托车、电动车)、网约车、出租车上路行驶;除超市、药店外的其他营业场所必须关门歇业;村(社区)实行严格管控,严格管控居民外出,严禁人员流动;发现疑似或确诊病例小区(村)实行封闭管理;有发热症状的人员进行收治;确诊或疑似病例的密切接触者要进行隔离;药店对购买相关药品者必须进行实名登记;加油站要应关尽关;以及对通过网络发布、传播虚假信息造成不良社会影响的行为进行打击。
随州居民林女士告诉财新记者,该“最严举措”出台后,其所在小区已为所有居民量过一次体温,有发热症状的隔离进行医学观察。城区也全面实行了交通管制,私家车、电动车都上不了路。除部分指定加油站以外,其他加油站也关停了。小区里的超市每天从下午一点开到三点,只开两个小时,供居民买菜。林女士表示,自己所在的小区已有一人确诊新冠肺炎,“现在整个小区封闭管理,不让出小区,要买东西进出什么的需要登记。”
随州市政府一名公务员陈亮(化名)告诉记者,为了增加管控人手,随州市政府从市直单位集结了一批公务人员参与道路和社区值守、排查等工作,目前共分三个梯队,第一梯队从初三起就开始值班,在随州城区各交通管控执勤点开展工作。
陈亮表示,自己属于第三梯队,农历初九开始工作,开始也是负责协助管控车辆。“每天在大马路路口防止车辆进出,有通行证才能过。当时协助公安部门把下高速的路封住了,只留了一个路口。我们守在高速到主城区的那条路,除了120急救车以外不登记,别的有证车辆可以通过,但要登记、量体温。村、社区等证明都不认,只认防疫指挥部的通行证,证的数量是有限的”,他说。
2月6日起,陈亮被分派至社区开始参与社区值守工作。“因为随州市区(曾都区)很多小区是老房子,没有物业,现在是政府专门花钱请人去看着,我们公务人员就跟请来的人一起两人一组,守住小区门,不让他们外出。有物业的小区就是物业来做这个工作。”
他表示,目前像他一样的公务员,除了公安和医院的防护物资能够保障以外,其他人的物资仍然紧缺。“我第一次上班发了6个口罩,后来发了5个口罩,一次性外科的口罩,每过四、五个小时要换一个,不太够用,只能自己额外准备”,他说。
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