湖北出现多例无症状感染者,广东出现境外输入关联病例,以及其他 11 条新闻

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根据丁香医生,截至 3 月 23 日 22:16 时,全国现存确诊病例 5567 例,累计确诊病例 81691 例,其中包括境外输入病例 376 例。现存重症病例 1749 例,死亡病例 3276 例,累计治愈病例 73848 例。

除中国以外,全球现存确诊病例为 228502 例,累计确诊病例 2670977 例,死亡 11980 例,累计治愈 26615。除中国外,目前全球至少有 163 个国家出现了新冠肺炎确诊病人。

疫情发展

广东公布首例境外输入关联病例活动轨迹。3 月 22 日,广东省卫健委通报境外输入关联病例金某的活动轨迹。金某于 3 月 17 日起,有肌肉酸痛、乏力等症状。3 月 20 日前往医院,之后确诊。据调查,金某的感染与一位从土耳其入境的服装批发商林某有关,林某于 3 月 9 日晚从伊斯坦布尔出发,中转泰国曼谷,抵达广州白云机场入境,入境机场检测体温正常。因土耳其不属于当时需隔离国家,所以林某入境后没有隔离,偶尔在居住地附近活动。直到金某确诊后,林某被疾控中心采样,才被检测出有新冠病毒,推测林某可能在土耳其时已感染,但因是无症状患者,无法在入境时通过体温检测来排查。

湖北出现多例无症状感染者 ,援鄂医疗队暂缓撤离。据财新网报道,中疾控有关专家称“现在每天还能检出几例或十几例无症状阳性者,还不能判断武汉的传播是否彻底阻断”。而原定于近期撤离的各地疾控部门的防控人员,也于 3 月 20 日被通知暂缓撤离。2 月 17 日,中国疾控中心在《中华流行病学杂志》的研究称,截止 2 月 11 日,72314 例确诊中有 889 例无症状感染者,比例约占 1.2%。但除非主动筛查,无法找到这类患者。而广东的输入关联案例证明无症状患者所具有的传播和感染力。

又一艘「公主号」邮轮出现聚集性确诊。据澳大利亚广播公司报道,停靠在悉尼的红宝石公主号(Ruby Princess)邮轮有上有 49 名乘客新冠病毒检测呈阳性。这艘邮轮上共有 2647 名乘客和 1148 名船员,19 日从新西兰返回悉尼,20 日首次通报有 4 名确诊患者(包括 3 名乘客和1名船员),船上全体乘客已下船接受检测。

截止 22 日,澳大利亚确诊 1314 例,澳大利亚总理莫里森于 23 日早上宣布离境禁令,要求所有澳人不要出国。3 月 20 日起,已要求所有非公民和非永久居民不可入境。

纽约州一日新增超万例。3 月 22 日,纽约州确诊的冠状病毒病例一日激增 10356 例,跃升至 15168 例,约占全球确诊病例的 5%,其中 114 人死亡。

3 月 23 日,美国有超过 3.3 万人确诊(接近西班牙的确诊人数),死亡 428 人。面对越来越严峻的形势,包括纽约州州长科莫在内,美国多州州长和其他领导人发出紧急呼吁,恳请联邦政府提供口罩和呼吸机等防护设备。

美国总统特郎普概述了联邦政府的应对措施,包括向各州部署国民警卫队并负责由此产生的费用,联邦应急管理局将提供数千张床位。但他为自己不援引《国防生产法案》的决定进行了辩护,称“将企业国有化不是一个好主意”。美国多地警方采取“教育重于执法”的软性手段执行限制措施。

西班牙建方舱医院,超 3000 名医务工作者感染。西班牙卫生部 3 月 22 日表示,该国约 3500 名医务工作者冠状病毒检测呈阳性反应,约占该国约 28500 例病例的 12%。医院工作人员不得不在没有口罩和其他基本防护装备的情况下工作,这给医务工作者造成了巨大的伤害。

西班牙马德里会展中心被改造成临时医院,设有 5500 个床位。这是目前欧洲境内最大规模的方舱医院。在未来几天,西班牙军队还被部署到全国各地,执行包括帮助将患者转移到医院等任务。西班牙首相桑切斯在电视新闻发布会上说:“未来几周,我们将要遭受的冲击将非常、非常猛烈。”

城市防控

北京入境航班全部分流到 12 个的「第一入境点」。3 月 22 日,民航局发布公告称,自 3 月 23 日零时(北京时间)开始,所有目的地为北京的国际始发客运航班均须从指定的第一入境点入境。12 个指定地点多集中于华北地区,为天津、石家庄、太原、呼和浩特、上海浦东、济南、青岛、南京、沈阳、大连、郑州、西安。入境地点可在民航局、航空公司官网上查询。在第一入境点检疫后,符合登机条件的旅客可搭乘原航班入京。民航局称,目前首都国际机场每周近 200 余班国际客运航班,分别通航 33 个国家。

香港通往内地的水陆交通全部暂停,广州要求所有入境人员都隔离。22 日,香港关掉所有通往内地的水陆交通,入境人员强制检疫 14 天。同一天,广州也加强入境管理,追溯之前入境人员,要求凡 2020 年 3 月 8 日零时后,“从境外(不含港澳台)经广州口岸入境,以及经港澳台地区和市外口岸入境来穗且来穗前 14 天内有国外旅居史的人员,无论外国公民还是中国公民,一律立即实施居家或集中隔离医学观察”。

入境上海人员实施100%核酸检测。3 月 22 日消息,为了进一步加强口岸防控,除集中隔离人员外,上海将对所有来自非重点国家和地区的入境来沪人员实施 100% 新冠病毒核酸检测。此前,上海按照属地联防联控原则,由海关对所有入境人员实施 100% 的登临检疫、100% 的体温检测、100% 的健康申明卡审核和 100% 的海关流行病学调查。

未来研判

研究显示  6 成新冠患者无症状。已有多项研究关注无症状患者的占比和传染力。如从武汉撤离的日本感染者里,13 人中有 4 人(占 31%)从未出现症状。钻石公主号邮轮 700 名感染者中,约有 18% 从未出现症状。而研究的团队认为,因船上以多年人为主,老年人感染新冠病毒后往往状态较差,“普通人群中无症状感染者的比例可能更接近日本研究小组报道的 31%。”Nature 在 3 月 20 日发表了一篇报告题为 Covert coronavirus infections could be seeding new outbreaks(无症状新冠患者可能引起新一轮疫情爆发),总结称,30%-60% 的新冠感染者无症状或者症状轻微。另对儿童病例的统计已发现,56% 的儿童出现轻微或无症状情况。

而无症状患者的传染力被证明较高,德国的研究发现轻症患者喉部拭子中的病毒水平较高,意味通过打喷嚏就会传染给他人。广东省疾控中心于 3 月 19 日在 NEJM 发表的文章称,新冠肺炎患者在发病后不久就检测到了高病毒载量,有一位感染者从未表现出症状,但是他所释放的病毒量与出现症状的患者相当。

值得注意的是,由于无症状患者常常没有被统计到确诊数量,这种轻视可能引起新一轮的传播。

外围影响

江苏公布中小学、幼儿园和高校开学时间。3 月 21 日晚间,江苏公布开学时间,高三年级、初三年级 3 月 30 日开学,中小学(含中职学校、特教学校、幼儿园,下同)其他学段、年级 4 月 7 日起开学,具体时间由各区制定,错峰执行;高校 4 月 13 日起开学,由学校发布。此前,贵州、新疆、内蒙古、广西、海南、陕西、云南等地明确了初三、高三开学时间,青海和西藏目前已开学,其余省市仍在等待通知。

多地公务员带头消费,给民众发放消费券受讨论。3 月 22 日下午,全国政协委员、全国律协副会长朱征夫通过政协委员移动履职平台,提交《关于中央政府向每个公民发疫情补贴以纾难解困刺激经济发展的提案》“建议中央政府向每个公民身份证注入 2000 元人民币消费额度,作为疫情补贴,供公民个人消费,有效期为半年。”

此前,南京多次报道公务员带头上街消费,如南京市长去大众书局买书,市委书记带头下馆子等,据称南京已向市民和困难群体发放总额 3.18 亿元的消费券。

舆论关注

安倍松口奥运会延期,加、澳宣布退出 2020 年奥运。3 月 22 日,国际奥委会召开临时理事会,计划在 4 周之内做出决定东京奥运是否延期,不考虑停办。安倍晋三在 23 号上午「参议院预算委员会」上称,“如果不能以完整的形式举办东京奥运,将不得不考虑延期。”“目前全球的状况不适合举行奥运会。”完整的形式是指奥运会(原定 7 月 24 日-8 月 9 日)与残奥会(原定 8 月 25 日-9 月 6 日)都举行。

加拿大奥委会在当地时间 22 日晚间宣布,不会参加 2020 年的奥运会和残奥会,除非两者都延期一年。随后,澳大利亚奥委会也称无法参与今年奥运会,为 2021 年准备。

张伯礼:方舱中医综合治疗显著降低了新冠肺炎由轻转重的比例。在 3 月 23 日在武汉举办的新闻发布会上,中国工程院院士、天津中医药大学校长张伯礼教授称方舱中医综合治疗,显著降低了由轻症转为重症的比例。“一开始,在武汉社区发放中药并不顺利,武汉 13 个区第一天只发放了 3000 多袋药,但两三天后发放量就达一万多袋;江夏方舱医院采取了中医药为主的综合治疗,564 名患者无一转为重症,后来推广至十几个方舱医院一万多患者。”向别的方舱推广后,一万多名患者普遍使用了中药,张伯礼称各个方舱的转重率基本上在 2% 到 5% 左右。

文中所有新闻和消息来源可通过下方链接查看:https://docs.google.com/document/d/1HjYdVnv7XyvP-e_ncOV4Gu-smyObp72E22yxGKJbfHg/edit《新型冠状病毒肺炎每日疫情播报》,可复制链接后科学上网打开

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