武汉一老人院30例新冠送医 全市加大养老机构防控

• 原文链接
• 备份链接

【财新网】（记者 曹文姣 萧辉 高昱）位于武汉市社会福利院综合大楼B座的九州通人寿堂养老院，是武汉首个、华中地区体量最大的机构养老PPP项目，新冠疫情肆虐之下，这家护理条件堪比三甲医院的养老院也不幸“沦陷”。据财新记者了解，截至2月22日，该院有合计30人核酸检测结果阳性，感染者包括10位院内老人及20位医务人员和护理人员。武汉市民政局养老服务处处长何小平2月25日向财新记者确认，到2月23日晚，上述确诊感染者已全部送入武汉国际会展中心方舱医院、红十字会医院和同济医院光谷院区治疗。

“不仅是九州通人寿堂养老院，我们全市所有养老机构的确诊感染者和疑似患者，都要求一律无条件入院收治，所有已发现确诊和疑似病例的养老机构都一律集中隔离。”何小平介绍，2月20日，武汉市新冠肺炎疫情防控指挥部发布39号文，即《关于做好全市养老机构近期疫情防控工作的紧急通知》，2月24日市领导在听取养老机构、儿童福利院和农村疫情防控的工作汇报后，又提出“八个一律”，责成民政局成立了10个督导组，加大养老机构疫情防控工作力度，“亡羊补牢，争分夺秒”。

九州通人寿堂养老院与武汉市社会福利院同处一连体大楼，是武汉市社会福利院和社会资本合作的首个公办养老机构PPP试点项目，也是华中地区体量最大的机构养老PPP示范项目，曾被各方寄予改善养老服务供给结构、补齐养老床位紧缺短板的厚望。2017年该项目签约启动仪式上，时任武汉市民政局局长许甫林表示，该项目具有里程碑的意义，通过政府招商引进社会资本，将提升武汉机构养老运营水平，推动湖北省养老产业发展，并将在省内、华中乃至全国起到一个非常好的示范效应和标杆作用。

2018年2月，九州通人寿堂养老院正式开放入住，养老院设计床位1200余张。据《长江日报》当时报道，养老院集养老、医疗、康复、护理、餐饮、娱乐为一体。公开信息显示，九州通人寿堂养老院六楼以上为老年人居住生活楼层，六楼以下为医院和康复中心，护理和技术条件堪比三甲医院，入住该养老院的起步价在5000元左右。

一位九州通人寿堂内部人士此前告诉财新记者，大年初一所有人员被召集回养老院上班，进行封闭式运营和管理。但春节以来，该院还是有多位老人因发热送入外院治疗，也有老人还没送入外院就发热去世了，“一些医务人员跟感染者有过密切接触，迫于人手紧张，没有隔离，还在上班，比较令人担心。”

2月5日左右，该院八层一名60岁的男性护理员开始发热，院方在五层开辟隔离病房隔离治疗，后该男性护理员高烧不退，遂送至外院做CT和核酸检测，确诊后送往方舱医院。其CT报告显示，两肺可见散状斑片状磨玻璃影。同一时间，也有多老人及护理人员出现发热症状。

“养老院老人是一个庞大的弱势群体，又有聚居特性，目前我们养老机构赡养老人的平均年龄是82.5岁，失能、失智占60%，这是一个抵御能力差的特别易感人群。”何小平透露，在疫情之初，武汉市民政局即有超前部署，1月19日起草下发了加强养老机构卫生防疫工作的通知，要求全市养老院1月21日起实施封闭管理，实行各区民政部门负责人包干责任制，每人负责一个养老机构。1月21日武汉市全市开始部署疫情防控，民政局22日又下发了关于疫情防控的紧急通知。

虽然封闭管理是为阻断传染源，但2.3万老人的医疗、护理、管理、防控压力巨大。武汉市270家养老机构中，60%以上是100张床位以下的小型民营养老院，多数基础薄弱，封闭式管理之下老人的情绪波动也较大，人手、物资紧缺，疫情蔓延后感染人员隔离送诊的各种问题更是捉襟见肘。

“武汉许多养老机构与社区一线工作人员因为缺乏足够的防护保障，在护送发热人员就医就诊的过程中困难重重。”2月上旬，网络上有社工呼吁为武汉疫区中心养老院捐赠物资。据财新记者了解，当时仅九州通人寿堂一家就缺口上千件防护用品。至2月15日左右，九州通人寿堂所在的江汉区16家养老院共缺乏防护服超过1800件，护目镜1000个，口罩25000个，手套5000双。

从春节至院内人员发热，九州通人寿堂院内医务人员一直申请配置防护服。2月10日，多名医务人员甚至以辞职和联名信的形式向九州通上海总部领导汇报，但是由于物资紧缺，院方发放的防护服规定三天才能更换。

九州通人寿堂面临的问题不是个案。江岸区西马街社区一位工作人员对财新记者表示，整个社区共有工作人员13人，要服务的社区居民有1万多人，分身乏术。由于养老院属于机构，有相应的机构负责人管理协调，因此之前他们的主要工作精力都在社区居民上面，对养老院确实关注不够。“老人家属向我们反映问题，我们一般还是会回应的，只是时间会长一些，向我们求助、咨询的居民实在太多了。”

一位武汉当地养老机构从业人员向财新表示，虽然疫情一开始就采取了封闭式管理的措施，但是中间有护工带着老人去医院就医，回来后一般都无法采取隔离措施，所以极易导致输入性的新冠疫情在养老院内聚集爆发。此外，疫情爆发后，政府和社区工作人员全都扑在医院上，养老机构长时间里少人过问。“目前武汉很多养老机构都有老人被感染的情况，只是严重程度不一。”该人士说。

2月中下旬后，九州通人寿堂开始分批次对院内人员进行核酸检测，目前检出核酸阳性30例。其中2月19日的一次检测以老年人较多，2月21日出结果，阳性23例；2月21日的检测中青年占比较高，2月22日出结果，7例呈阳性。知情人士表示，多名核酸阳性的人员之前并无明显症状。这30名确诊患者包括10名在院老人、1名医生、4名护士、1名药师和14名护理员。

养老院疫情披露之后，2月21日，武汉市民政局表示，相关部门将对全市所有养老机构按属地原则，一户不漏、一人不落，纳入所在社区排查和封控管理；区分轻重缓急，对已发生确诊和疑似病例的养老机构，在2月22日前完成全员核酸检测，对其它养老机构在2月28日前完成全员核酸检测。（参见财新网《独家|两月来，华南海鲜市场附近福利院发生连续死亡》）

何小平表示，目前根据市里的要求，对所有养老机构一律纳入属地防控体系；一律实行最严格的封闭管理，门里归养老院负责，门外由所在区成立专班，落实专责，消毒、安保、绿色通道、后勤通道全部到位；所有养老机构2.3万老人和4000多员工一律实行全员核酸检测；所有确诊老人一律入院；所有疑似一律入院治疗；所有密切接触者实行严格集中隔离，一般是转移到区级隔离点，无法移动的老人在养老院内也实行严格单人单间隔离；所有养老机构要配发带有预防性中药，在医生指导下使用；每位老人实行个性化的照顾方案。

不过，集中隔离也让一些家属担忧老人状况。武汉硚口区融济康养中心有老人家属向财新记者表示，自家老人身患2型糖尿病，因无法自理，每天需要医护人员帮忙注射胰岛素，转入隔离点后不知道能否得到这方面的护理；还有家属表示，自家老人属于阿尔兹海默症患者，神志不太清楚，吃饭需要喂流食，需要严密看护。

对于护理力量不足的问题，何小平承认，自1月底封闭管理以来，很多养老机构护理人员已经超负荷工作，“本来春节前就回去了一批，隔离了一批，剩下的已是身心疲惫”。她表示已经多次向上级申请人员支援，第一批江苏省民政厅由副厅长带队50多人于2月21日抵达，目前已经在武汉市社会福利院和九州通人寿堂支援；第二批安徽省30人，在江汉区福利院支援，湖南省20人在洪山区福利院支援。

“养老护理没有人不行，这几个福利院都是五六百老人，护理员都经历了长时间的疲劳战。”她透露，今天他们又向省民政厅请求支援，省厅支持了四只队伍。另外，市里决定给护理员增加财政补助，扩大向社会公开招聘和招募志愿者。

（财新记者黄姝伦对此文亦有贡献）

此文限时免费阅读。感谢热心读者订阅财新通，支持新闻人一线探求真相！成为财新通会员，畅读财新网！

更多报道详见：【专题】新冠肺炎防疫全纪录（实时更新中）