如何看待我国新冠病毒疫苗接种超 12 亿剂次?
知乎用户 小尾巴狼 发表 今年上半年我被借调到区上去参与新冠疫苗的大规模接种工作。年初的时候,市上给我们区定的目标是 7 月底前完成 47 万剂次的接种任务。 2 月底,全区累计接种量是 5 万剂次,离目标还很远很远。 3 月开始,辖区每个 …
谢邀,问题中都说了嘛,“相对” 安全,当然要保持高度警惕。所以我们的海关对货物和出入境的人员都在做严格的检疫检验与隔离工作,各地疾病控制部门和医护人员都保持高度戒备,同时各地都在组织免费的新冠疫苗接种。为了方便居民免疫接种,街上有流动接种车、社区有指定接种点。我还专门询问了社区和流动接种车上的工作人员,得到的回复是无论是不是本地人,刷了身份证就可以注射,不存在接种归属地问题。
那么国家动用这么多的人力物力普及新冠疫苗的接种到底是为什么呢?
这就要从国外、国内具体抗疫情况说起了。
从四月开始,印度疫情逐步陷入失控,4 月 15 日当天确诊人数超过了 20 万例。而且在接受新冠核酸检测的人群中阳性率非常高,这意味着单日实际确诊数据远不止 20 万。随着确诊人数的激增,日均死亡人数更是超出了火葬场的处理能力。多地出现因超负荷运转导致火葬设备故障的情况,大量尸体只得在户外用传统的木柴火化,甚至部分地区出现了木柴短缺的情况。
由于新冠病毒是一种 RNA 病毒,在不断地复制过程中因为没有可以纠错的核酸聚合酶,所以更容易出现变异。也就是说,只要地球上还有很多新冠肺炎患者,并且疫情的流行态势得不到遏制,就一定会产生变种毒株。
早在去年四月,李兰娟院士领导的浙江大学团队上传了一份医学预印本论文【1】,该研究指出新冠病毒在去年三月份时可能已经出现了超过 30 种主要变异株。而时至今日,如果将全部的单核苷酸变异(single nucleotide variants,SNV)都算上,根据 http://bigd.big.ac.cn 提供的最新数据,已经检测出 1550617 个新冠病毒株【2】。目前印度激增的 B.1.617 毒株具有两个主要的突变——L452R 和 E484Q。其中 L452R 突变改变了病毒刺突蛋白(Spike protein)RBM 区域的氨基酸序列,而这个 RBM 区域则是病毒与宿主细胞结合过程中最为关键的 RBD 区域中的一段核心序列。这直接决定了新冠病毒刺突蛋白与人类 ACE-2 受体结合的亲和度。
**大家可以这么理解,新冠病毒如同偷偷潜入我们身体的特务,他要想复制自己就要首先进入我们的细胞大门。而病毒体表的刺突蛋白就是打开细胞大门的钥匙,宿主细胞表面的 ACE-2 蛋白质则是锁孔。最初,病毒的这把钥匙和锁孔的匹配度大概只有 60% 左右,B.1.617 毒株的这把变异钥匙则一下子提高到 80% 的样子,这就大大提高了 B.1.617 毒株感染人体的成功率。**这里讲到的 60% 和 80% 是为方便读者理解随机举例。据一项发表在权威科学期刊《Cell》的研究指出,含有 L452R 突变的 B.1.427/B.1.429 毒株相比野生型(原始的)新冠病毒传染性提高了 18.6%–24%【3】。
也正是因为这个重要的突变特性,导致 B.1.617 毒株快速成为在印度最广为传播的毒株。据 5 月 12 日 CNN 的新闻报道,目前已有 44 个国家发现 B.1.617 毒株传播【4】,这一变种毒株大有在全球攻城略地之势。
近期的一项研究更是得出一个令人揪心的结论——已经有多种病毒变异株出现了对疫苗诱导体液免疫的逃避能力。也就是说已经有部分变异株对疫苗产生了抵抗力【5】。人体在被携带钥匙(刺突蛋白)的特务(新冠病毒)入侵后会产生抗体,这些抗体可以发现特定的钥匙,从而结合到钥匙上,使钥匙失去原本应有的作用,并最终消灭带着钥匙的特务。同样的,我们用抓获的特务、缴获的钥匙或者钥匙的图纸制造出疫苗,一样可以诱导人体产生抗体。现在的问题是,我们好不容易搞出来了疫苗,现在特务手里的钥匙突变了,变得让抗体难以认出了!
**这里也要提醒大家一下,文章题目所指的 “escape” 并非全部逃避,而是导致抗体中和效率不同程度下降,导致部分病毒成为“漏网之鱼”。**除了个别毒株特别不容易被抗体中和之外,其他多数种类正在传播的毒株还是会被疫苗诱导的抗体所中和,只不过存在不同程度地效率降低。所以这项研究虽然令人揪心,但并未否定疫苗的作用。这项研究提醒我们,必须要尽早完成全人类对新冠病毒的群体免疫,尽早终结这场疫情的全球大流行。否则万一未来出现某种超级变异,能够让疫苗诱导的抗体几乎失效,那全人类都将继续为这一恶果买单。
所以说,全人类战胜疫情的希望在于尽早普及疫苗接种,因为只有全人类的群体免疫才能更好地控制疫情扩散,减少新变种的产生。接种人口的比例越高,易感个体的数量越少,SARS-CoV-2 传播和变异的机会就越少【6】。
最近,安徽省、辽宁省相继发现新冠肺炎确诊病例的新闻再次给我们提了个醒。尽管我国在疫情暴发以来取得了令世界瞩目的抗疫成绩,但不可否认的是,伴随着跨国人员与进出口货物交流,新冠病毒依旧有机会对国人的健康造成威胁。事实上,自从我国去年取得了令世人瞩目的抗疫成绩,自从去年下半年以来,国内发现的大多数病例都来自境外输入。
随着世界经济活动的逐渐恢复,跨境的人员和货物的交流只会更加频繁。不管我们国境线以内做得多好,只要国外疫情控制得不好,我们就依然面临着境外输入病例引起国内本土疫情反扑的风险。
正因为威胁始终没有走远,国人还是需要尽早建立群体免疫,这样才能有效抵御疫情反扑,为国人健康保驾护航。同时,群体免疫的保护伞还可以更大程度上避免不必要的人力、物力浪费,为国家和社会减轻负担。
疫苗接种率达到什么水平才能达成群体免疫呢?回答这个问题所牵扯到的参数和变量很多,但至少要包括基本传染数(Basic reproduction number,通常被写成为 R0)、**疫苗的保护率**两个参数。
根据经典的计算公式 Pc=1 − 1/R0(R0 为基本传染数;Pc 为免疫的人口比例)和大多数国家目前并未落实严格封锁的基本传染数 R0=2.5-3.5 计算【7】,要有 60-72% 的人群具有免疫力才能达到群体免疫。如果按照疫苗保护率 80% 计算,则需要 75%-90% 的人注射疫苗。
(疫苗保护率 =(对照组发病率 - 接种组发病率)/ 对照组发病率 * 100%)
5 月 13 日,钟南山院士在第 20 届亚洲科学理事会大会上做主旨报告时指出,根据各地测算的 R0 指数(衡量病毒传播速率的重要指数),要实现群体免疫,假设疫苗保护率达到 70%,全球接种率需要达到 89.2%;若疫苗保护率能够达到更为理想的 80%,全球接种率亦需要达到 78%【8】。我根据参考文献【7】提供的 R0 数据推算所得比例已经非常接近钟院士团队的研究结果。
那么目前我国疫苗接种率达到多少了呢?截至 5 月 10 日,中国疫苗接种率仅达 23.13%【8】,距离群体免疫的目标尚有很远的距离。
而且,根据灭活疫苗接种的常规禁忌,孕妇、哺乳期妇女,正处在发热、感染等疾病急性期、患免疫缺陷(如艾滋病)或自身免疫性疾病(如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎)的人群以及严重的肝肾疾病、药物不可控制的高血压、糖尿病并发症、恶性肿瘤患者等人员不宜接种疫苗。所以,这就要求符合疫苗接种要求的人员更加积极地注射疫苗。
不过根据目前国外疫苗接种和真实世界研究发现,mRNA 新冠疫苗已经在哺乳期妇女、孕妇进行了接种,证实具有有效性并未发生严重不良反应。所以今后国产 mRNA 疫苗的上市将有望给这些现在暂时不适合接种灭活疫苗的人群带来新的选择,让我们拭目以待(具体的禁忌征和适应征还要看上市以后的指导性文件)。
根据 CNN 网站 5 月 17 日数据:中国目前的数据是 27,即每百人注射了 27 剂疫苗,美国是 81,印度是 13,以色列最高,目前是 122【9】。而且请大家注意,这个数据是接种剂次而不是接种人数。除了重组腺病毒载体疫苗只需要打一针之外,灭活疫苗和 mRNA 疫苗都需要两次注射,并且两针之间必须间隔至少 14 天以上才能有效训练免疫系统、产生足够多的抗体,形成有效的抵抗力。
那么我国目前日均疫苗接种剂数是多少呢?根据 http://ourworldindata.org 的数据显示,我国 5 月 15 日当日接种约 1077 万剂疫苗,目前处于世界最高水平。而且自从四月中旬以来,每日接种量的增速非常惊人。这些成绩离不开我们国家强劲的疫苗产能和超强的基层动员能力,同时也要归功于广大群众的积极配合。
但我国是一个有着 14.1 亿人口的国家【10】,日均接种量单从数据上看确实一骑绝尘。然而从疫苗接种率上来看,距离群体免疫尚有很远距离的事实并没有发生改变。如果新冠疫情出现反弹,我国将难以在短时间内通过疫苗注射实现群体免疫。
所以,再次呼吁大家,如果没有免疫接种的禁忌征,只要符合接种条件就尽快安排疫苗接种吧!
我曾经在过去的科普内容中多次提到 mRNA 疫苗技术,这是一种出现时间最短,但原理也最先进的疫苗技术。而且,从疫苗研发的周期和生产效率上看,mRNA 疫苗技术更有着无可比拟的优势。
要认识 mRNA 疫苗,我们先来认识一下 mRNA。
生物的遗传物质是多聚核苷酸,有细胞结构的生物都是 DNA,而部分病毒则以 RNA 作为遗传物质(如艾滋病病毒和冠状病毒)。DNA 作为人类的遗传物质,在体内会引导合成多种蛋白质,成为构成我们身体的基石(结构蛋白)或者功能性成分(如酶和其他功能性蛋白)。
从 DNA 中的遗传信息到产生相应的蛋白质需要经过转录和翻译两个基本过程。我们在中学生物课上学过,DNA 和 RNA 都以 “碱基互补配对” 原则一一对应:A 对应 T(或 U),C 对应 G。(ATUCG 分别代表腺嘌呤、胸腺嘧啶、尿嘧啶、胞嘧啶、鸟嘌呤)。就像这样:
当一段基因被激活,DNA 双链结构被打开,DNA 负链在 RNA 聚合酶的作用下引导合成 RNA。而这个 RNA 就是 mRNA(信使 RNA),这个过程就叫做转录,顾名思义——把 DNA 中携带的遗传信息誊抄到 RNA 上。
然后这段 mRNA 与核糖体结合,以其链条上三联核苷酸形成的密码子指导游离氨基酸聚合成为多肽乃至于最初的蛋白质。这个过程叫做翻译。
而如果岁月静好的一颗人类细胞被新冠病毒所感染,那么细胞将沦为病毒的傀儡:
首先,通过病毒刺突蛋白与人体细胞 ACE-2 表面受体的识别与结合,病毒得以进入细胞,并释放出其遗传物质——一段正链单股 RNA。这条正链 RNA 具有类似于人体细胞 mRNA 的功能,可以结合到核糖体上,合成组装病毒所需的全套蛋白质和病毒 RNA 聚合酶。病毒 RNA 聚合酶负责复制病毒的遗传物质,然后与其他病毒蛋白质组装成新的病毒。最后病毒破坏细胞膜的膜结构,释放到细胞体外。
当然人体不能够坐以待毙,病毒的蛋白质对于人体而言是一种从未见过的外来异物。这会诱导免疫系统对其识别并诱导和合成相对应的抗体,这些抗体会在再次遇到新冠病毒的时候与之结合,并阻止其与人体细胞结合,称之为体液免疫。
而被感染的细胞表面又会产生新合成的病毒蛋白,比如刺突蛋白。这又会在淋巴细胞的一系列生物信息传递作用后诱导产生细胞毒性 T 细胞。这些细胞将能够识别被新冠病毒入侵并沦为傀儡的细胞,然后趁着这些细胞体内的病毒还未能组装完成之时,“壮士断腕”,杀死这些傀儡细胞以阻断病毒的复制过程,称之为细胞免疫。
在新冠病毒众多的蛋白质中,刺突蛋白无疑是最重要的。一方面,它是病毒入侵人体的 “钥匙”,另一方面,被感染的细胞表面也会存在大量刺突蛋白,诱导细胞免疫。而且针对刺突蛋白的抗体可以结合到病毒刺突蛋白表面,产生中和作用(Neutralization),从而让病毒入侵人体的钥匙失去作用。
mRNA 疫苗就是根据新冠病毒的刺突蛋白 RNA 序列人为设计的一段 RNA 序列,装载进入纳米级载体中,注射到人体内。这样,RNA 序列在载体的帮助下进入人体细胞,并在人体细胞内翻译成刺突蛋白,从而模拟人体感染新冠病毒,合成大量刺突蛋白的过程。这样不仅体液中的刺突蛋白可以诱导体液免疫,细胞表面的刺突蛋白甚至还能诱导细胞免疫。这就相比传统的灭活疫苗单纯诱导体液免疫更近了一步。
了解不同疫苗的原理和技术,欢迎移步阅读:
所以不难看出,mRNA 疫苗不仅可以诱导体液免疫,还能诱导细胞免疫,相比传统疫苗技术而言更加先进。
另外,mRNA 疫苗的核心其实就是人为合成的一段 RNA 序列。而这个序列的合成非常类似于化学药物的合成,生产效率很高。一旦出现异常暴发,只要及时测定病原体,就可以很快设计出 mRNA 疫苗序列,这样针对疫情的反应速度也可以更快一些。当然了,针对突变的毒株,mRNA 疫苗技术也可以做到更高反应速度。
在过去的科普中,我看到大众对国外 mRNA 疫苗使用中产生的担忧进行过说明:
如何评价美国护士接种辉瑞疫苗后晕倒?是疫苗的不良反应吗?影响大吗?
在这个回答中我分析过 mRNA 疫苗技术的优势,本回答还是一如既往地希望大家不要对新技术失去信心。
另外,国产的 mRNA 疫苗已经呼之欲出,目前披露的临床试验结果喜人——根据今年 2 月发表在权威医学期刊《新英格兰医学杂志》上的论文,这款疫苗已经通过了多达 43548 人参与的临床试验【11】。我国在这个技术赛道上保持了全球先进水平。这一点值得大家感到骄傲,相信不远的将来,方便快速生产的国产 mRNA 疫苗也将上市,为中国人民筑起群体免疫的长城出一份力!
我们疫情防控的很多优良传统还要继续坚持下去,绝不可以松懈。
另外,大家如果有条件一定要抓紧预约,积极参与疫苗接种。让我们一起撸起袖子,筑起中华民族抵御新冠疫情的新的长城!
最后展示一下我的金色健康码:
【参考文献】:
1,Yao, H., Lu, X., Chen, Q., Xu, K., Chen, Y., Cheng, L., Liu, F., Wu, Z., Wu, H., Jin, C., Zhengm M., Wu, N., Jiang, C., and Li, L. (2020). Patient-derived mutations impact the pathogenicity of SARS-CoV-2. MedRxiv.(https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2020.04.14.20060160v1)
2,https://bigd.big.ac.cn/ncov/
3,Deng X , Garcia-Knight M A , Khalid M M , et al. Transmission, infectivity, and neutralization of a spike L452R SARS-CoV-2 variant[J]. Cell, 2021.
4,https://edition.cnn.com/2021/05/12/world/coronavirus-newsletter-intl-05-12-21/index.html
5,Wilfredo F. Garcia-Beltran, Evan C. Lam, Kerri St. Denis, et al. Multiple SARS-CoV-2 variants escape neutralization by vaccine-induced humoral immunity[J]. Cell, 2021.
6,Williams TC, Burgers WA. SARS-CoV-2 evolution and vaccines: cause for concern?. Lancet Respir Med. 2021;9(4):333-335.
7,Bulut C, Kato Y. Epidemiology of COVID-19. Turk J Med Sci. 2020 Apr 21;50(SI-1):563-570. doi: 10.3906/sag-2004-172. PMID: 32299206; PMCID: PMC7195982.
8,https://news.sina.com.cn/w/2021-05-14/doc-ikmyaawc5193292.shtml
9,https://edition.cnn.com/interactive/2021/health/global-covid-vaccinations/
10,第七次全国人口普查主要数据情况 http://www.stats.gov.cn/tjsj/zxfb/202105/t20210510_1817176.html
11,Polack F P , Thomas S J , Kitchin N , et al. Safety and Efficacy of the BNT162b2 mRNA Covid-19 Vaccine[J]. The New England journal of medicine, 383(27):2603-2615.
谢邀,先简单说一下原因:因为风险是还在流动,而疫苗可以给予可靠的保护。具体分析如下:
既然问题中也提到「安全」是相对,那么我们就需要先看清楚与之对应的大环境。
中国疾控中心流行病学首席专家吴尊友 5 月 13 日在国务院联防联控机制发布会上提到,近期安徽和辽宁出现的新冠疫情,经基因测序,两地病毒的基因序列是一致的。经过详细的流行病学溯源调查,最终判断此次流行的起点在辽宁营口,很可能由当地人员经入境商品感染,进而传播到人群之中,并随着人员的流动,引起跨省份传播。
这意味着从目前全球疫情局势来看,虽然新冠疫情有所缓解,但还没有完全结束。
根据世界卫生组织(WHO)报告,在过去一周中报告了超过 480 万例新病例,报告了近 8.6 万例新增死亡病例,特别是印度,单日新增确诊病例数量持续创下全球新高,印度每日新增感染者在 25 万以上,甚至有几天的单日新增高达到 30 万人次,目前全球已经有超过 40 个国家发现有印度发现的新冠病毒 [1]。
《中国疾病预防控制中心周报》也曾在四月底披露了 3 例从重庆入境的新冠病毒确诊病例,经基因组测序发现这 3 例确诊患者感染的病毒为在印度流行的变异病毒,推测感染可能发生在印度。
因此,在第 20 届亚洲科学理事会大会上,中国工程院院士钟南山警告到,当前特别需要关注从印度输入中国的新冠病例,现已发现多起从印度输入中国的新冠病例,需要重视外来输入。
外防输入主要包括两个方面,人和物。对于外来输入性病例,在入境地严格管控,按照要求进行新冠检测、隔离。对于入境商品货物,进行多次反复新冠病毒核酸检测,同时对运输和配送全环节进行严格有效消毒,并注意保护相关从业人员。
随着国内经济正在复苏,贸易、旅行、外来人员在不断输入,很多旅行者和行业利益相关者都渴望恢复旅行,在一份国际机场协会(ACI)报告中显示,全球的航班情况出现一些复苏的迹象和积极的前景。许多行业专家预测,虽然恢复到疫情前的水平还需要几年,但是到 2021 年下半年,出行将激增。一些专家甚至将这一潜在增长称为 “战后般的出行激增”。
这意味着,流动性的风险还将在未来持续存在,所以没有绝对的安全,即使存在相对的安全,也有始终存在的高风险人群。
目前在新冠肺炎防控方案第八版中对这些重点人群做了定义:
新冠病毒暴露风险高、传播风险大、抵抗力较低的人群,包括医务人员,移民、海关、市场监管系统一线人员,警察、保安、环卫工人、保洁员,交通运输从业人员、快递外卖人员、公共场所服务人员、水电煤气等工作人员,老年人、慢性基础性疾病患者、孕妇、儿童、伤残人士等人群
而方案对这些重点人群作出的最明确防控建议就是接种疫苗。
接种新冠疫苗来保护人民健康,是全世界的防控共识。世界各国最新的接种数据已经给了最有利的证明:截至 23 日全球新冠疫苗接种量超 15 亿剂,接种率最高的为以色列,达到 60%,其他几个接种比例比较高的国家如美国,英国等接种率也已达到 40-50% 左右,国内从年初开始推行疫苗接种计划,到如今,国内的疫苗单日接种剂次已经高居世界前列。
每天接种 COVID-19 疫苗的剂量
接种至少一种疫苗的总人数比例。
要实现通过疫苗接种达到群体免疫,就要求全人群达到很高的疫苗接种率,R0 是病原体传染性(contagiousness)强弱的一个指标,这是流行病学家为了追踪疾病传染性的一种方式,指在传染病暴发初期,没有外力介入(例如实施防控措施),同时所有人都没有免疫力的情况下,一个感染到某种传染病的人,会把疾病传染给其他多少个人的平均数。假设新冠病毒的 R0 为 3.3——即一名感染者平均会感染 3.3 个人,然后代入公式 1-1/R0 就可以计算出群体免疫的值。COVID-19 的群体免疫阈值为 0.7 或 70%,即当有 70% 的人口具有免疫力之后,病毒将会停止加速传播,它开始减速最后停止。
一篇被广泛引用的讨论群体免疫的论文 [2] 曾给出几种主要传染病的 R0 和群体免疫(H)关系估计。以麻疹(measles)为例,麻疹传染性强,R0 值很大,至少需要人群中 90% 以上的注射疫苗才能够达到群体免疫。
由此可知,群体免疫的计算主要依赖于 R0 的估算,而疫苗通过减少易感人群从而影响 R0,是目前最有效的方法之一。因此,疫苗的接种率越高,在世界全面开放后,防控疫情的能力越高。
虽然国内的疫苗接种量在持续上升,但是推广疫苗的压力依然很大。
在今年第 20 届亚洲科学理事会大会上,钟南山院士指出,假设新冠疫苗保护率达到 80%,中国至少需要 72.9% 的疫苗接种率才能实现群体免疫。目前 4 亿的接种剂次,按照灭活疫苗需要一个人需要接种两次剂次进行计算,目前接种总人数为 2 亿,按照 14 亿中国人口估算,距离群体免疫至少需要接种的人口数 10.2 亿还相差 8 亿人口数,可见继续推广疫苗接种的压力之大。
我国已有多个新冠疫苗被正式获批或取得紧急授权,放眼国际上其他国家所采用的新冠肺炎疫苗也并不单一,而是既有基于传统疫苗技术的全病毒灭活疫苗,也有基于创新疫苗技术平台(如基因工程)的新型疫苗 [3]。
为了直观地了解目前批准广泛使用的新冠疫苗类型,根据疫苗的研发路线我做了一个结构图,我们的新冠疫苗主要分为以下几种:
从图中我们可以看到,目前广泛在国际上使用的有四大类:mRNA 疫苗、新冠病毒灭活疫苗、重组新冠病毒疫苗(腺病毒载体)、重组蛋白疫苗(亚单位疫苗),而在这四类中除了 mRNA 正在申请当中,其他三类都已批准在国内广泛使用,因此,大家可能对 mRNA 疫苗有点陌生。
其实这种疫苗在我国香港地区也早就进入批准使用中,而且大陆地区也有投入研究这种类型的疫苗。
mRNA 疫苗是属于核酸疫苗的一种,不同以往,这是一种全新的疫苗技术路线,它的疫苗设计原理和我们现有的疫苗(比如减毒活疫苗、灭活疫苗等)都不太一样。为了触发免疫反应,许多疫苗会将一种减弱或灭活的病毒(或细菌)注入人体内,但 mRNA 疫苗并非如此,该疫苗诱导我们的细胞制造出一种蛋白质或蛋白质片段,通过这种蛋白从而触发我们体内的免疫反应 [4]。
那么,具体这个过程是怎么样的呢?CDC 官网做了详细的解释:
新冠肺炎 mRNA 疫苗向细胞发出指令,要求制造一种无害的蛋白质,称为「棘蛋白」(S 蛋白)。引起新冠肺炎的病毒表面也有这种棘蛋白。
新冠肺炎 mRNA 疫苗透过上臂肌肉注射植入。一旦指令 (mRNA) 进入肌肉细胞,细胞会根据指令制造蛋白质片段。产生这种蛋白质片段后,细胞会分解和消除该指令。
然后,该蛋白质片段会出现在细胞表面。免疫系统发现这里不应该有这种蛋白质,于是开始启动免疫反应,并分泌抗体,这个过程与抑制新冠肺炎的自然感染一样。
到这个过程结束时,人体便已经学会如何防止未来的感染。
和所有其他疫苗一样,mRNA 疫苗的优势在于接种者可以获得免疫保护,降低感染新冠肺炎的概率 [5]。
通俗的说,相当于把一份病毒图纸交给人体的免疫系统。
有了图纸,就不需要通过获取毒株来导入抗原,人体根据这份图纸会先合成对应的抗原,再产生抗体。由人体免疫系统进行识别产生免疫应答的过程。
人类本身没有针对新冠病毒的免疫力,所有人都是易感人群。感染发病后,少部分有基础疾病的人甚至还会发展成危重症,甚至死亡。新冠疫苗对人群的保护作用可体现在两大方面,包括阻止感染,以及阻止感染后的病情发展(预防症状)[6]
这两个方面,目前有诸多研究。例如作为老龄化仅次于日本的国家,意大利曾经经历过疫情初期的医疗系统崩溃,近期意大利公布了一项十分有意义的新冠疫苗接种后的首次国家研究:疫苗接种后,新冠感染、住院和死亡的风险均下降,这份报告详细的提供了从 2020 年 12 月 27 日至 2021 年 5 月 3 日、涉及 1370 万人疫苗接种情况的数据分析。此外,作为最早进入全国大范围接种的国家,以色列卫生部在 Lancet 又发表了一篇 mRNA 疫苗在以色列的真实世界保护力(effectiveness)回顾性研究论文,研究显示该疫苗接种保护力为 95.3%,所有年龄组中,随着疫苗接种率提高,新冠肺炎感染发生率下降,并且对突变毒株仍然有效。[7][8]
值得一提的是,由疫苗接种带来的免疫应答要远高于自然感染后出现的免疫反应,因为通过疫苗接种带来的体液免疫诱导的几乎全部都是中和抗体,是对抗新冠病毒最有效的抗体 [9]。
我们得充分认识到,接种疫苗和不接种疫苗是有着本质区别的。接种疫苗可以降低感染新冠的概率,因为疫苗的提前注射帮助你的身体建立了免疫,同时即便你感染了新冠病毒,接种疫苗可以大大降低重症疾病的发生概率 [10]。
2. 疫苗对重症的保护维持时间长。
Nature Med 发表了新南威尔士大学的重要发现,只要血清中和活性达到平均康复者血清中和活性的 20.2%,即可具有 50% 以上保护作用,中和抗体水平达到康复者血清水平的 3%,就有 50% 的概率避免感染后出现重症。换句话说,即便未来没有接种疫苗的增强针,疫苗对预防重症仍然是很有效的 [11]。
一个全球化的世界必然是人员密集沟通的世界。通过疫苗来建立群体免疫可以说是世界恢复正常的必经途径,此外,没有更好的方法。我们国家也不例外。在出现新发疫情时,仍然采取封锁,检测,关闭一切与外界来往的手段会影响恢复正常生活秩序,这种措施耗费的人力、物力和财力是巨大的,而且对于以后社会经济的可持续恢复是不利的。同时病毒的不断传播会导致新的变异体的不断出现,对疫情的防控也会带来预想不到的困难和挑战。
因此加快新冠疫苗接种,在中国乃至世界实现群体免疫,旨在通过群体免疫阻断病毒传播,是我们的唯一出路。需要每个人都自愿主动地接种疫苗,这是对我们自己的保护,也是对世界的保护。
参考资料:
[1] COVID-19 Weekly Epidemiological Update Data as received by WHO from national authorities, as of 9 May 2021, 10 am CET
[2] Fine, Paul EM. “Herd immunity: history, theory, practice.” Epidemiologic reviews 15.2 (1993): 265-302.
[3] 宋全伟,王华庆. 不同技术路线研发新型冠状病毒疫苗的特性和研究进展 [J]. 中华医学杂志, 2020, 100(00):E027-E027.
[4] 柯尊阳, 王宇, 李忠明, 等. mRNA 技术及其在传染病疫苗研发中的应用 [J] . 中华微生物学和免疫学杂志,2020,40 (09): 661-667.
[5] https://chinese.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/vaccines
[6] Hall VJ, Foulkes S, Saei A, et al. SIREN Study Group. COVID-19 vaccine coverage in health-care workers in England and effectiveness of BNT162b2 mRNA vaccine against infection (SIREN): a prospective, multicentre, cohort study. Lancet. 2021 May 8;397(10286):1725-1735.
doi: 10.1016/S0140-6736(21)00790-X.
[7] Impatto della vaccinazione COVID-19 sul rischio di infezione da
SARS-CoV-2 e successivo ricovero e decesso in Italia
(27.12.2020 - 03.05.2021)
[8] Haas EJ, Angulo FJ, McLaughlin JM, et al. Impact and effectiveness of mRNA BNT162b2 vaccine against SARS-CoV-2 infections and COVID-19 cases, hospitalisations, and deaths following a nationwide vaccination campaign in Israel: an observational study using national surveillance data. Lancet. 2021 May 15;397(10287):1819-1829.
doi: 10.1016/S0140-6736(21)00947-8. Epub 2021 May 5. PMID: 33964222; PMCID: PMC8099315.
[9] Haley L. Dugan, Christopher T. Stamper, Lei Li, Profiling B cell immunodominance after SARS-CoV-2 infection reveals antibody evolution to non-neutralizing viral targets, Immunity, 2021,ISSN 1074-7613. https://doi.org/10.1016/j.immuni.2021.05.001.
[10] Lopez Bernal J, Andrews N, Gower C, et al. Effectiveness of the Pfizer-BioNTech and Oxford-AstraZeneca vaccines on covid-19 related symptoms, hospital admissions, and mortality in older adults in England: test negative case-control study. BMJ. 2021 May 13;373:n1088. doi: 10.1136/bmj.n1088. PMID: 33985964; PMCID: PMC8116636.
[11]Khoury, D.S, Cromer D, Reynaldi A, et al. Neutralizing antibody levels are highly predictive of immune protection from symptomatic SARS-CoV-2 infection.
Nat Med(2021). https://doi.org/10.1038/s41591-021-01377-8.
这是我在知乎上经常被问到的一个问题,简单的回答是:接种新冠疫苗,不仅为了实现群体免疫,更是为了保护你自己。
先说一点,不打疫苗能不能控制住传染病?
在一部分传染病上,答案是 YES。
我们先看看和新冠病毒高度相似的另外一个病毒——SARS 病毒。
SARS 当年并没有特效药,时至今日也没有 SARS 疫苗上市,那当年我们是如何控制疫情的?
很简单:严格限制人群的迁移。
这是当年 SARS 在北京的数据。四月上旬疫情信息公布,在整个四月中上旬,报道病例数量快速上升。而情况到了什么时候开始出现转机?
旅行限制(Travel restriction,红线)和学校停课(School closed,绿线)。在短期内连续发布两项措施后,病例数量就开始下降了。
通过严格的社会防控,2003 年到了 6 月份,中国基本上就没有病例出现了。
所以 2003 年面对 SARS,我们没有特效药,没有疫苗,甚至连现在非常普遍的核酸检测,当年也做得很少,我们就靠社会防控击退了 SARS。
但是,为什么现在全球的新冠疫情变得如此严重?
这是因为 SARS 之所以消失,最重要的一点是感染 SARS 病毒后症状明显,SARS 感染者的病死率高达 11%,没有多少无症状感染者,因此一旦感染很容易确诊。重症率和病死率高,轻症患者少,对于患者来说是不幸的事,但对于防控措施的实施来说却是幸事,在严格隔离措施下,很容易控制传染源。打仗最怕埋伏在丛林里的敌人,疫情防控也是。
同样道理,同样是冠状病毒、并且病死率更高的 MERS 也是。
然而新冠不一样**——**新冠有大量的无症状感染者。根据不同研究,新冠无症状感染者的比例为 4%~32%,但是真正的无症状感染者可能并不常见。有 48%~62% 的传播来自无症状感染者。
因此初步控制疫情,可以靠国家的严格隔离和做好个人的卫生工作,但长远来看,还是需要依靠疫苗。只有疫苗广泛接种才能实现真正意义上的「群体免疫」,从而遏制病毒扩散。
那么就到了第二个问题,为什么现在一直在提倡加快疫苗接种,疫苗到底要打多少才够?
实际上,现在绝大多数国家的疫苗接种率,都不足以抵御疫情的冲击。
我们举几个国家为例,先说日本。
我自己以前在日本留学,实际上日本大多数老百姓的卫生习惯还是不错的,即便没有新冠疫情的时候,不少日本人也有戴口罩的习惯。
当然他们戴口罩的原因比较复杂,有的是感冒了,有的是有花粉过敏,还有的妹子是单纯不想化妆,戴个口罩遮住而已。
但是日本疫情防控的最大问题是,日本目前的新冠疫苗接种率在几个发达国家中垫底。截至 5 月 12 日,日本每 100 人中仅接种疫苗 4.83 剂。这就导致日本面对世界新冠大流行时,几乎毫无还手之力,疫情曲线是一波接一波来袭。
再举一个疫苗接种多一些的国家——尼泊尔,尼泊尔的疫苗接种率是每百人 8.42 剂。而印度疫情巨浪来临之际,尼泊尔成为了第一个被新冠病毒攻陷的邻国,近一周每日新增超过 8000 人。
甚至我们可以再看一个疫苗接种的优等生——以色列。
以色列是目前全世界疫苗接种率最高的国家之一,每百人接种 120 剂量。跟一月份疫情最高峰相比,目前新冠病例减少了 99%,重症病例减少了 98%,死亡病例减少了 98%。[2]
但是,当我们回过头来看以色列的疫情曲线,看一下以色列 1 月 27 日的数据,截至这一天,以色列每 100 人当中已经接种了 51 剂疫苗。而也是在这天,以色列单日新增病例超过 11000 例,达到历史新高。所以我们可以看出,即便 100 人中打了超过 50 针疫苗,疫情仍然达到巅峰。
这是因为,这个接种率远未达到足以降低病毒传播的屏障,并且疫苗要发挥完全功效,需要等到第二针打完 7~14 天后。这里存在一个时间差。
所以我们目前国内的接种率,离群体免疫还有很长的一段路,必须要加快疫苗接种速度。否则在周围几个邻国疫情爆发之际,国内尤其是边境地区,防控压力仍然是很大的。像近期在安徽和辽宁,也都出现了本土疫情。
根据前段时间钟南山院士在广州南沙的讲话,中国若要实现群体免疫,接种率需要至少达到 72.9%。如果想要通过免疫来消灭传染病,人群需要实现的免疫率计算公式为(1-1/R0)。目前中国实际测算的 R0 指数为 2.4,低于世界平均的 2.66,算出阈值是 58.3%。[3][4]
假设疫苗保护率可以达到比较理想的 80%,中国也需要 58.3%/80%=72.9% 的接种率才能达成群体免疫。
这就是为什么国内相对安全的时候,我们仍然鼓励接种新冠疫苗的第一个原因,因为现在的接种率远远达不到群体免疫的程度。
而接种新冠疫苗,从大的方面说是为了实现群体免疫,从小的方面说,更是为了保护你自己。
因为实现群体免疫是长期计划,而接种完最先获益的人就是接种者自己了。
我们可以看一下智利卫生部公布的新冠疫苗真实世界研究。
由于疫苗供应有限,智利优先给老年人接种疫苗,可以发现在整体疫情曲线往上走的情况下,70 岁以上年龄组的感染率控制得很好,对比 70 岁以下年龄组,差别非常明显。
智利的研究人员进行了队列研究,将接种疫苗和未接种疫苗的人根据年龄、性别、收入、合并症等进行了匹配。
最终,疫苗在智利的真实世界研究有效率如下:
用最简单的话解释一下这组数据。
- 如果原本有 100 个人会感染新冠病毒,我们的疫苗可以保护其中 67 个人避免出现症状;
- 如果原本有 100 个人会因为感染新冠病毒去世,我们的疫苗可以保护其中 80 个人远离死神。
智利的疫苗接种率达到群体免疫了吗?还没有,但是疫苗接种首先保护了那些打了疫苗的人。
疫苗完全接种后,很多时候中和抗体水平可以达到、甚至数倍于新冠康复者血清的水平。
而根据这两天 Nature Med 的一篇文章,实际上只需要中和抗体水平达到康复者血清水平的 20.2%,就有 50% 的概率避免有症状感染;中和抗体水平达到康复者血清水平的 3%,就有 50% 的概率避免感染后出现重症。
我们预防新冠感染所需要的中和抗体水平,可能并没有我们之前想象的那么高。而仅仅需要一点点抗体,就可以保护很多人远离重症了。
但是,接种完疫苗并不意味着万事大吉,你仍然有一些需要注意的地方。
首先疫苗有效率并非 100%,另外疫苗有效率不等于避免感染的概率。一些接种者在打完疫苗之后仍然会感染新冠病毒,但是不会出现症状,也就是我们常说的「无症状感染者」。而无症状感染者可能会将病毒传播给周围的家人和朋友。
综合国外几项统计结果,疫苗接种可以降低 80%~90% 的无症状感染风险,这个数字略低于这些疫苗的有效率。
因此即便接种疫苗,仍然要做好个人防护措施,勤洗手戴口罩保持社交距离这些,还是要坚持很长一段时间。
另外,持续出现的变异体,也可能会降低疫苗的有效率,比如南非变异体的 E484K 突变,会导致疫苗接种者血清中和活性下降 10 倍,印度变异体的两个突变(L452R 和 E484Q)也分别导致疫苗接种者血清中和活性下降 4 倍和 6 倍。在 III 期临床实验当中,面对原始毒株有效率高达 96% 的疫苗,到了南非面对大量的南非变异体,有效率骤降至 60%。[5][6]
因此对于全社会来说,加紧研发和批准新型技术疫苗上市,既是为了提高疫苗产量,也是为了更好地应对新冠变异体的威胁。
目前国内在研和已经批准上市的新技术疫苗,主要有腺病毒载体疫苗和 mRNA 疫苗两种。接种方式也分为一针、两针或三针等不同方式,大多数疫苗都是两针接种的,有少部分腺病毒载体疫苗采取一针接种法,另外还有极少数疫苗采取三针接种法。
这里我们重点讲讲疫情期间关注度非常高的 mRNA 疫苗。
和很多人预想的不同,mRNA 疫苗和腺病毒载体疫苗和这两种看似完全不相干的疫苗,原理上其实是类似的。
简单来说,就是用一辆货车将原料(抗原核酸)运到工厂(人体细胞),然后工厂生产出来商品(抗原蛋白),商品最终产生经济效益(刺激人体产生免疫反应)。
两者用的原料都是新冠病毒的 S 蛋白全长,而两者的最大区别就是那辆货车了。腺病毒载体疫苗用的货车是腺病毒,而 mRNA 疫苗用的货车是脂质纳米颗粒(lipid nanoparticle properties, LNPs)。
由于这两种疫苗都是模拟病毒自然感染人体细胞的过程,因此理论上都可以诱导出强烈的细胞免疫应答(T 细胞反应),而在目前国内外几种疫苗的 I/II 期临床试验当中已经全都证实了这一点。
很多人只关注抗体水平,实际上 T 细胞反应也非常重要。产生抗体的过程我们叫做体液免疫(humoral immunity),但同时还有一个非常重要的过程,是产生 T 细胞的细胞免疫(cellular immunity)。一支疫苗的效果好不好,主要是看它是否可以诱导出较强的体液免疫和细胞免疫。
抗体(准确地说是中和抗体)与病毒在细胞外结合后,使得病毒无法入侵细胞,在细胞外被巨噬细胞识别、吞噬并最终降解。
而对那些侥幸进入细胞的病毒,这时候细胞免疫应答就可以发挥作用了。细胞免疫应答识别后,各种类型的 T 细胞会通过多种手段消灭病毒,这些手段包括直接杀死被病毒感染的细胞,或者分泌细胞因子(比如干扰素等)来发挥作用。
抗体 +T 细胞反应,才是疫苗带给你的完整护盾。
无论是在 III 期临床试验还是真实世界研究当中,mRNA 新冠疫苗都展现出了非常高的有效率,高达 94%~95%。
而真实世界中,以色列是最好的例子。目前以色列所接种的几乎都以 mRNA 疫苗为主,相比于疫情高峰期,现在以色列已经:
除了诱导出强烈的体液免疫应答和细胞免疫应答,mRNA 疫苗另外一个重要优势是应对变异体的能力更强。这一方面是 mRNA 疫苗更高的中和抗体水平,在面对具有免疫逃逸的突变体时中和效力虽然下降,但仍然可以有效中和;另外更重要的一方面是 mRNA 疫苗的设计更快,只需要病毒基因序列,就可以在两周之内设计全新的针对变异体的疫苗并投入生产。
抗疫是一场马拉松,以后具有疫苗抵抗的变异体会不断出现,接种新冠疫苗有可能会像接种流感疫苗那样,每年或者隔几年就要重新打一次,所以对于变异体的加强针研究,也是目前也是各国疫苗研究的重点。
目前在进入 WHO 紧急使用清单(EUL)的六个疫苗中,就有两个 mRNA 疫苗;而我国目前也有两个国产 mRNA 疫苗正在研发,其中一个已经开始 III 期临床试验了。
总之,虽然现在已经有三类五种新冠疫苗获批上市,但我们研发新型技术的新冠疫苗还是非常重要,研发新型技术疫苗不仅仅是为了解决现有的新冠问题,也为未来其他传染病疫苗提供了技术沉淀。甚至,mRNA 疫苗还能运用于其他疾病(比如癌症)的治疗,而不仅仅是药物预防。
最后,历史的经验和教训证明,通过疫苗接种获得的群体免疫,是控制传染病的最终手段。天花是至今为止唯一一种被消灭的人类传染病,而我们靠的就是疫苗的广泛接种,包括在中国境内已经消失二十几年的小儿麻痹症(脊髓灰质炎,最后一例中国本土病例出现在 1994 年),靠的也是疫苗的广泛接种。
因此,我们最终战胜新冠疫情,还是需要依靠疫苗这一武器,这也是为什么我们仍然鼓励接种新冠疫苗的根本原因。
【参考文献】:
其实答案就在题目中:相对安全 这四个字上。相对安全,那意味着依然存在风险,而这个风险,随时可能降临。
不过,可能和题主的担忧角度不一样,我们当前面临的难题其实是:疫苗不足。
尽管目前国内已经开足了产能,但是当前的疫苗依旧难以覆盖全部的人群。因此,这种情况下,当前疫苗在逐步推进中。
不过,面对当前疫苗尚不能满足全国人口的情形,也有一些专家提出了一个补充思路,就是:口岸城市 / 边境口岸优先,比如流行病学专家、复旦大学公共卫生学院教授姜庆五多次建议让疫苗优先满足口岸城市的思路。
在去年我国总体战胜新冠疫情之后,零星出现的新冠基本上是以口岸城市和边境口岸为主。无论是去年的喀什、大连还是年初的瑞丽,都是入境口岸,而五一结束后,安徽六安和辽宁营口两地出现了新冠疫情。目前多地已经开展了相关人群的核酸检测,此次新冠的溯源工作还在进行之中,但是目标基本指向了口岸城市 - 营口,这里是当地重要的进出口货物港口。这也再次引发了公众对于入境人员和货物携带新冠的担忧。
毕竟在我国国内已经总体战胜新冠疫情的情况下,新冠的来源可能是境外,而我国当前又无法彻底关闭商品的进出口,那么,这些商品出现可能的沾染病毒被搬运工接触之后就可能形成新的传染源。
这一点,也可能成为我国接下来疫苗接种的重要思路,因为当前,我国新冠疫情的新特点就是境外输入。
然而这个时候,我们遇到了现实问题,那就是:疫苗产能不足导致的接种率不足。
以此次疫情可能的爆发地辽宁营口为例,我们做一个简单的计算:
根据营口市疾控中心副主任李岩在接受媒体采访时透露,截至 5 月 14 日,营口新冠疫苗接种 257081 剂次。根据官方统计公报显示,营口户籍人口 230.8 万人。如果按照疫苗接种 1-2 针来计算,那么,当地的疫苗接种率大概在 5.5-11% 左右。
这个接种率,是远远不够的。
事实上,应对新冠,理想的情况下,是通过全民接种来实现免疫屏障。在传染病学里,这有另一个专有词汇叫:群体免疫,就是一个群体对于传染病的抵抗力。
达到这个目标后,那么病毒等传染病就基本上不能扩散了。而群体免疫,主要是依靠疫苗,迄今为止,我们人类消灭的第一个病毒天花,就是通过全民的免疫最后实现了让天花彻底从人类中消失,这也给了我们很多现实性的指导意义。
群体免疫的实现取决于该疾病本身的传染能力以及该群体中具有抵抗力的个体的规模。
那么,对于新冠,我们的疫苗需要注射到多少人呢?
根据目前对新冠基本传播指数的推算,大概需要达到 80% 左右的免疫率才可以将新冠隔绝开。
而目前无论国内外,均没有达到这个比例,这也是为何我们要依然鼓励接种疫苗的缘故。
如果不能实现高比例的接种,那么我们就难以形成免疫屏障,在接下来的全球化过程中,可能会不断面临境外输入病毒的冲击,这种免疫洼地,会承受很大的压力,也会极大得影响我国的国民安全和国民经济发展。
因此,在当前,其实题目提到的鼓励接种问题都不算重要问题,最重要的是努力扩大产能保障各地的疫苗需求。
当前,我国已经批准的疫苗一共有三类,分别是灭活疫苗、腺病毒载体疫苗和重组亚单位疫苗。
不过当前,我国最主流的疫苗依然是灭活疫苗。尽管灭活疫苗的技术非常成熟,而且我国的新冠灭活疫苗已经广泛接种,在现实中得到了考验。但是灭活疫苗的生产目前已经成为了制约产能的重要因素,为何?我们首先要了解下灭活疫苗的生产过程。
如上,可以看出对灭活疫苗来说,毒株的选择和培养是非常关键的一步,也是整个疫苗研发的限速步骤。
对于新冠来说,属于生物安全等级 P3 的规格,这对安全系数要求非常高,因此我国为了新冠疫苗的生产,可以说是集中全国的 p3 实验室力量来集中制备新冠疫苗。
但是由于新冠的生物安全等级太高,因此这些级别的车间和实验室不是短期可以建立起来的,这就导致新冠疫苗的产能也几乎达到了上限。
这种情况下,mRNA 疫苗的出现,提供了一种新的想象力。
为何?因为 mRNA 疫苗不需要病毒毒株,只需要合成 mRNA 即可,因此,对生物安全等级的要求会降到很低。
以 COVID-19 新冠疫苗为例,来介绍一下 mRNA 疫苗。
下图是 mRNA 疫苗的基本流程
可以看到,mRNA 疫苗本质上属于核酸疫苗,不需要任何毒株,只需要知道病毒的序列即可,而这个在 NCBI 等基因库里到处都是。
以病毒核酸序列进行合成关键的 mRNA 序列,这也是非常成熟的技术,接下来,将合成出来的 mRNA 进行脂质纳米颗粒包被,最后形成疫苗进行注射。
当 mRNA 疫苗进入体内后,释放 mRNA,这可是细胞中最常见的成分之一,然后利用细胞中已有的各种酶对其进行翻译,从而合成新冠的 S 蛋白抗原,于是就开始激发机体的免疫。
而在实际的应用中,也发现,mRNA 疫苗的确可以发挥到很好的效果。以发表在柳叶刀上的 mRNA 疫苗大规模人群实验为例,如下图所示,我们可以看到,接种疫苗后可以很好得降低新冠的感染率、发病率 [1]。
这一点也在其他的人群试验中得到了证实。
不仅如此,非常值得让人关注的是,mRNA 疫苗可以同时激活 T 细胞和 B 细胞,同时诱导产生体液免疫和 T 细胞免疫,这是不少疫苗难以实现的 [2]。
而实现这个,意味着,这个疫苗可以发挥很久的效果,毕竟有了记忆细胞,是可以在体内长期存在,下次遇到了新冠入侵,可以快速活化发挥免疫效果。
正因为如此,目前 mRNA 疫苗已经在多国开始应用,我国也一样。
其实,在新冠之前,mRNA 疫苗已经出现,但是一直只限于临床中,从未大规模推广到人群中,而这次新冠疫情突如其来,为了紧急应对,因此全世界也批准了 mRNA 疫苗,可以说是一次实战,结果发现,mRNA 疫苗的优势出乎想象。
首先是产能高
这是 mRNA 疫苗的最大优势。相比于其他疫苗生产周期长,对生物安全等级要求高,
疫苗的生产条件要宽容许多,因此这就决定了,可以快速构建产品线,而不用像灭活疫苗需要专门的 P3 实验室。
就比如这次我国引进的 mRNA 疫苗,而在这之前,国内并不具备 mRNA 疫苗生产能力,但是一旦获得授权,短期内就可以改造车间快速生产。据新闻上说,可以达到年产能 10 亿支。
其次是应对快。
mRNA 疫苗的优势就是随时可以调整,只需要根据新的核酸序列合成即可。在当前新冠病毒还在持续变异进化的时间,其实即便出现了新的变异,我们也可以及时调整疫苗。
可以看出,mRNA 疫苗的优势巨大,能够同时满足产量和灵活性的需求,这也是让人非常期待的。
其实这次突如其来的疫情,给全世界带来了极大的灾难的同时,也让医学得到了一次飞跃,我们第一次将一直存在于实验室的 mRNA 疫苗投入到了现实中,也真正看到了 mRNA 疫苗是可以作为应对传染病的选择,可以说,将 mRNA 疫苗应用的最后一道枷锁打开了。那么接下来,面对其他的疫情,我们也可以直接用 mRNA 来快速应对了。事实上,不仅是国外,我国当前也在开展 mRNA 疫苗的研究,相信这是未来的疫苗方式。
总体上,当前国际疫情还在进行中,国内也有所反复,所以当前我们还是不要放松警惕,该注射疫苗就注射,只有达到了更高的接种率,我们才可以将疫情拒之门外。
当然,大家也不用过度担心,在新疫苗方式出现后,其实我们快速研发疫苗的能力已经具备了,那么即便出现更强大的毒株,也无所畏惧。
参考
1 Dagan, Noa, et al. “BNT162b2 mRNA Covid-19 vaccine in a nationwide mass vaccination setting.” New England Journal of Medicine 384.15 (2021): 1412-1423.
2 Sahin, Ugur, et al. “BNT162b2 induces SARS-CoV-2-neutralising antibodies and T cells in humans.” medRxiv (2020).
因为大量国民注射了新冠疫苗,英国的新冠疫情已经平息下去,日增感染人数从巅峰的 6 万多人,下降到了 2000 多人的水平。
目前英国共有超过 4388 万人注射了第一针新冠疫苗,占全国成年人口的 83.3%,超 3209 万人注射了两针疫苗,占成年人口的 60.9%。
很明显,新冠疫苗的普及是英国日增感染人数大幅下降的主要原因。
按这个势头,再加把劲,等全国都注射疫苗后,英国的新冠疫情就解除了,曙光在望。
但没想到的是,进入 6 月以后英国的新冠疫情第三次爆发了,短短的几周时间内感染人数暴涨。
本来是日增 2000 多人,在 6 月 16 日变成日增 1 万人,到 6 月 27 日变成日增 2 万多人,目前还在持续激增中。
为什么英国的疫苗注射率这么高,新冠疫情还能出现如此规模的大幅反弹?
难道疫苗失效了?
在 6 月 25 日,英国公共卫生部表示,在全部的新增确诊病例中,新型变异毒株 “德尔塔” 的致病占比达到了 90% 以上。
最严重的一周,甚至达到了 99% 的比例。
可以说,“德尔塔” 毒株是导致英国疫情失控的主要原因。
“德尔塔” 毒株是什么东西,和新冠病毒有什么区别?
这个 “德尔塔” 毒株,是新冠病毒的一个变种,发现于 2020 年年底,就是今年初闹的沸沸扬扬的那个印度的所谓双突变毒株。
在当时,这个双突变毒株被命名为 B.1.617.2 毒株。
新冠病毒的变异毒株太多了,达几千种,没工夫也没精力全部命名,一律以数字标注。
但是影响力和破坏力极大的变异毒株,会得到单独命名的待遇。
为了防止与特定国家相关的污名化,这个 B.1.617.2 双突变毒株当然不能命名为印度病毒。
为方便使用,世卫组织宣布采用希腊字母来对各国发现的变异毒株进行命名,总共 4 个重要变异毒株得到了命名。
挺好记的,第一个叫阿尔法病毒,第二个叫贝塔病毒,第三个叫伽马病毒,第四个叫德尔塔病毒。
学过初高中数学的小伙伴,一定对这四个字母很熟悉,那就是α、β、γ、Δ。
这次肆虐英国的,就是诞生于印度的Δ病毒。
不对啊,诞生于英国的变异毒株不是α病毒么,怎么反而被Δ病毒肆虐。
因为α+β+γ<Δ,这个Δ病毒太厉害了,一个吊打前三个。
阿尔法病毒还没来得及在史书上留下自己的痕迹,就被德尔塔病毒给直接扫灭了。
因为英国大面积的注射了新冠疫苗,绝大多数的新冠病毒变异毒株都被消灭了。
但这个德尔塔病毒,具备了一定的免疫逃逸性,可以部分突破新冠疫苗的屏障,感染健康人。
世界上新冠疫苗注射率最高的国家以色列,全国 16 岁以上人口中已经有 81% 的人接种了 2 剂疫苗,达到了群体免疫的标准。
本来以色列的新冠疫情已经被基本消灭,日增感染者降低到了十几人的超低水平,整个国家已经取消了户外戴口罩的规定。
就在 6 月 2 日,以色列还在全球吹了一波,被当成了疫苗抗疫成功的典型国家,给全球其他国家带来了希望。
但是在 6 月 23 日,以色列的日新增感染人数已经达到了 148 人,短短时间疫情恶化 10 倍,而且数据还在持续增长中,其中绝大多数感染者都已经接种了两剂疫苗。
一查,果不其然,基本都是德尔塔变异毒株引起的。
这个德尔塔变异毒株开始的时候被称之为双突变毒株,其实是不准确的,这个变种其实总共包括了 15 种突变,准确的说法应该是十五突变毒株。
其中 6 处突变发生在了供免疫系统识别的刺突蛋白上,其中又有 3 处比较关键。
这大量的突变,不仅让德尔塔病毒具备了绕开部分人群免疫系统的能力,还同时让德尔塔具备了更强的传染性和更强的致病性,简直可以说是全方位进化。
最原始的新冠病毒,R0 在 2~3 之间,也就是 1 个患者可以传染出 2~3 个新患者。
诞生在英国的阿尔法变种,R0 提升到了 4~5,传染性大幅增强。
而诞生在印度的德尔塔变种,根据国际医学期刊《柳叶刀》的最新数据,R0 已经达到了 5~8 之间。
德尔塔病毒的传染性显著高于原始毒株,这导致此亚种在短短时间内席卷全球,后来居上,盖过了其他所有毒株的风头。
英国和以色列新增感染者里 90% 以上都是德尔塔病毒,完全足以看出此病毒的传染威力。
2021 年 1 月,印度新德里进行了大范围血清抗体检测中,新德里 2.8 万个样本中 60% 被检出了新冠抗体阳性。
虽然这些人都没打新冠疫苗,但都获得了对新冠抗体的免疫力。
至于免疫力怎么来的,大家就不需要关心了,那是印度特色,但不知道怎么来的免疫力,那也是免疫力,防御新冠病毒一样是有效的。
这项数据曾让印度政府非常开心,一度认为群体免疫指日可待,印度可以很快恢复正常运行。
但德尔塔毒株的出现,直接重创印度,让印度的日增感染者飙升到了 40 万的恐怖数字。
原始毒株形成的免疫屏障,好像无法消灭德尔塔病毒,甚至有种形同虚设的感觉。
这么可怕的病毒,目前已经在全球 92 个国家检出。
按照这些国家的防控水平,以及印度的实际经验。
在这些国家感染过新冠病毒,获取免疫力的人,很有可能会再次感染一遍。
这个病毒的致病性还很高。
根据《柳叶刀》的研究结果显示,感染 “德尔塔” 变异毒株的人群与感染“阿尔法” 变异毒株的人群相比,住院风险高出 1 倍。
中国国内对 “德尔塔” 病毒的研究结果,也和国外的差不多。
6 月 11 日,中国疾控中心研究员冯子健在新闻发布会上表示:
从国内本土的这轮疫情看,在印度最早出现的德尔塔病毒变异株的传染性和传播能力显著增强,潜伏期或者传代间隔都缩短了,在短短的 10 天内就传了五六代,病毒的传播速度在加快。
钟南山院士说:
“德尔塔毒株在体内的病毒载量高、潜伏期短,造成它具有很强的传染性,比普通病毒株传染性高一倍。”
因为德尔塔毒株极强的传染性,钟南山院士甚至把密切接触者的概念都给改了。
对应德尔塔(Delta)毒株,我们以前讲密切接触者,这个概念要改变了。因为德尔塔(Delta)毒株载量高,呼出来的气体毒性大,传染性很强。
过去的提法,什么叫密切接触者,发病前两天跟病人的家人,家里的人还有同一个办公室的,或者一米之内有共同吃饭、开会等等,这叫密切接触者。
但现在密接者这个概念要改变,在同一个空间、同一个单位、同一座建筑、同一栋楼,发病前四天,跟这些病人相处的都是密切接触者。
病毒如此厉害,我们应该怎么办?
打疫苗,除坚持防控措施之外,我们能做的只能是打疫苗。
不是说这个新病毒能绕开疫苗的防护系统么,那为什么还要打疫苗。
德尔塔病毒确实可以绕开疫苗的防护系统,但只能绕开部分人群的,并不能全部绕开。
钟南山院士对中国本土的 160 多个有限病例得出的研究结果,是疫苗对德尔塔病毒的感染有 60% 的保护效力,对重症有 80% 的保护作用。
换句话说,你注射了疫苗之后,接触德尔塔病毒后只有 40% 的可能性染病,还有 60% 的可能性啥事都没有。
如果你不幸染病了,那么你的病情发展到需要抢救的重症程度的概率,只有 20%,还有 80% 的可能性自愈。
这个德尔塔病毒已经很厉害了,要知道中国疫苗之前的重症保护率是 100%,也就是注射后绝不可能重症,更不可能死亡。
而现在德尔塔病毒凭一己之力,给降低到了 80%,还大幅增长了传染力。
但对于我们普通群众来说,不注射就没有重症保护力,注射后有 80% 的重症保护力,我们当然要选择注射疫苗。
这方面最好的反面教材就是美国,这个国家有大量的人群注射了疫苗,也有大量的人群坚决不注射疫苗。
根据美联社发布的数据,在 5 月份,整个美国有 85.3 万新冠感染者因重症住院。
在住院的这 85.3 万人里,“突破性” 感染病例(即完全接种疫苗后仍感染新冠肺炎)的人仅有 1200 个,占比为 0.1%。
而整个 5 月,美国因新冠死亡的患者共有 1.8 万人,其中 “突破性” 感染病例仅有 150 个,占比不足 1%。在 5 月死于新冠的美国人里,99.2% 是完全没有接种过新冠疫苗的人。
不管是 0.1% 还是 1%,都可以看出完全注射两针疫苗的人生存的概率要远远高于完全不注射疫苗的人。
所以,我们中国人一定要记得注射疫苗,这样可以最大程度的保护自己。
疫苗这个东西,虽然可以大幅度的保护人类,但很明显不能完全消灭德尔塔病毒。
德尔塔病毒不仅可以继续感染注射疫苗的人群,还能对部分人造成重症或死亡。
对于中国来说,这不是个问题,因为中国从来就没指望过疫苗,一直靠严格的防控措施来维护社会运转,研发并大量注射疫苗只是一个双重保险。
但是对于欧美社会来说,惨了,这等同于疫苗彻底失效。
疫苗能保护大部分人群,更能让 80% 的被感染者不会重症住院,这有用吗?
这一点用都没有。
欧美社会是资本主义社会,从来都不怕底层群众死亡,怕的是社会的资本运转被干扰了。
资金永不眠,怎么可以容忍被隔离封锁。如果英国的日增感染人数从 2 万人降低到了 2000 人。
这有用吗?
没有用。
因为日增 2000 人,英国的经济依然不能恢复正常运转,给英国经济带来的负面影响和日增 2 万人差不多。
至于多死人和少死人的区别,这对于政府和资本家来说根本就不重要。
如果他们觉得重要,也不会在一开始的时候提出所谓的群体免疫,对病毒完全不防控。
欧美社会只能继续打疫苗,打了总比不打好,至少可以消灭德尔塔病毒以外的新冠亚种,但疫苗救不了欧美经济。
现在的欧美社会,肯定已经针对德尔塔病毒,进行第二轮的疫苗研发。
本来吧,新冠原始毒株长这样。
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但没想到,肆无忌惮的在全球十几亿人体内繁殖分裂了无数代之后,进化成了下面这样。
现在紧急研发针对德尔塔毒株的疫苗,依然需要时间,而在这途中德尔塔疫苗只要新感染一个人,就会得到一次再度进化的机会。
我就怕等针对德尔塔的疫苗研发出来之后,这玩意已经进化成了下面这个样子。
实践证明,只有全民隔离这种手段,才能一劳永逸的彻底消灭病毒,但欧美社会始终不愿意用。
同志们,疫苗是肯定要打的,越早打越好。
但即便你打完了两针疫苗,去人多的地方依然要坚持戴口罩,因为两针疫苗后,近一半人还是会感染德尔塔病毒。
口罩真的不能脱,因为德尔塔病毒很厉害。
我现在只希望,英国和印度那边不要再进化出什么更可怕的东西出来了。
作者:远方青木(ID:YFqingmu)
国内新冠的社区传播已被消灭,仅有散发的输入关联病例,普通群众被很好得保护了起来,但我们都清楚这付出了怎样的代价,耗费了多大的社会成本。
现在国内的安全是建立在极为严密的边控防疫基础上,但这样的情况不可能无限持续下去。目前的 “清零” 也很脆弱,稍有不慎就出现聚集性病例。
新冠疫情发展到现在,在全世界范围来看已经不可能被彻底清除了,它极有可能会融入我们的常见疾病谱中,在这一次大流行过了之后,将来又持续周期性的流行。现在的防控状态其实是不可持续的。
![](data:image/svg+xml;utf8,)
由腾讯医典发起的调研表明,42.9% 的受访人虽知道疫苗接种,但因没有通知到自己头上,就选择拖延接种。以高昂的社会成本换来的安全感反而在此刻成了疫苗接种率的阻碍了。
从整体疫情防控的角度来说,接种的人还是越多越好,通过疫苗接种来达成群体免疫,才能更快地恢复到疫情前的正常生活秩序。
不过在疫苗接种的问题上,还是有不少的 “等等党”,他们在担心什么呢?
首先,很多人怀疑身处国内还有无必要接种。刚才已经说了,接种还是非常有必要的。并不是说一直在国内活动就不会成为接触者,举个很典型的例子,之前成都的疫情,起源是入境人员所在的隔离酒店的生活垃圾分类处理存在漏洞,导致接触物品者的隐性感染,当他回到居住地后,又造成了太平村片区在中老年居民范围内的传播。恰巧其中一位居民的孙女经常在娱乐场所工作,活动范围大。以当时太平村老年居民的角度,他们平时可能就在社区出门买菜,打打麻将,怎么可能接触到输入性的疫情呢?然而疾病的传播往往就是如此得隐匿,传播链都是一次次的偶然接触构成的。随着将来出入境政策的逐渐放开,接触到病毒的可能性就会更大。因此,从保护自己的角度来说,无论处于国内还是国外,都应该接种。
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另外,还有人担心疫苗的有效性和安全性,以及疫苗能管多久的问题。从目前已经开展的临床试验来看,疫苗还是非常有效的,至少能在预防轻重症上起到 70% 以上的保护力,mRNA 疫苗的研究中甚至达到了 95% 的保护力 [1][2]。在你和周围人都接种的情况下,这个保护程度已经足以阻止疫情的广泛蔓延。目前全世界疫苗已经接种上亿人,绝大部分不良反应都是较轻的和自限性的,严重不良反应罕见,且并没有明显高于其他常规疫苗的发生率 [3]。至于能管多久,因为新冠疫苗接种刚刚铺开几个月的时间,还没有足够的真实世界数据,但是我们没理由认为疫苗会很快失效,其他国家疫情的反弹也是建立在防控措施执行力度低下、医疗资源挤兑、疫苗供应不足、接种率不高等客观问题的基础上的。
也有人担心新冠状病毒在其他国家不断变异,疫苗是否对国外输入也有效。根据 Lancet Microbe 期刊 5 月 15 日刚刚发表的针对以色列六百多万居民的疫苗接种的临床数据,在以英国变异毒株为主的流行区,mRNA 疫苗依然保持了对各年龄层人群的有效性。不过对于接触高变异性环境的工作者例如新冠相关的医务工作者,这方面还不清楚 [4]。
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此外还有些人担心自己的情况能否接种。例如合并心血管疾病、糖尿病、慢性呼吸系统疾病的人,疾控专家推荐,慢性病控制良好处于平稳期者是可以接种疫苗的 [5]。还有老人能否接种的问题,最近的国产疫苗针对 60 岁以上人群的临床试验表明此疫苗对老人的安全性良好 [6]。而根据此前 mRNA 疫苗的临床试验,对于 65 岁以上老人或合并基础疾病的人群,两剂疫苗的保护力也可以达到 95% 左右 [7]。近期《新英格兰医学杂志》发表的前期研究表明,孕妇和哺乳期妇女在 mRNA 疫苗接种的安全性方面可能与一般人无异 [8]。
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总而言之,疫苗接种,不仅不能再等,更是迫在眉睫了。
接种疫苗也有保护他人的意义,接种后的人就更难成为传播的一环。整个社会的接种率越高,疫情越不容易传播起来。
理论上来说,每个人只要属于接种人群,有接种机会,都应该积极接种。
邻国印度还在疫情的水深火热当中,我们看似平静的生活其实非常不容易,每个人都为此付出过,舍得轻易失去吗?
说真的,为了让我们的生活早日回归正常秩序,每一个普通人能做的最伟大的事情还是主动接种疫苗。
参考
[2] https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2027906
[3] http://finance.sina.com.cn/china/gncj/2021-03-20/doc-ikkntiam5861780.shtml
[4] https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(21)00947-8/fulltext
[5] http://www.xinhuanet.com/2021-04/08/c_1127308159.htm
[6] https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1473309920309877
[7] https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/nejmoa2034577
[8] https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2104983
因为只是暂时安全,而不是绝对安全
国内目前虽暂时安全,但我们面临者巨大的输入性危险。打疫苗是一种保护,打新冠疫苗后,绝大数人不会变成新冠肺炎重症病人,大部分人可以不得病。
当社会中大部分人都接种疫苗之后,就可以形成群体免疫,新冠病毒就无法在社会中流行起来,这样每个人就更加安全了。
打疫苗是帮你对抗新冠病毒最有效的手段之一,也是如今全国人民都非常关注的热点。
腾讯医典推出《新冠疫苗认知洞察报告》,搜集了 8000 多份有效调查样本,从接种现状、对新冠疫苗的了解程度和关注度等方面,多角度观察当下国人对新冠疫苗的认知情况。
在这个过程中,我们也发现,在打疫苗这件事面前,许多人有非常多的顾虑,影响到究竟打不打疫苗?
今天就全国人民最关心的 9 个问题,我们一次性说清!
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在像新冠这样的传染病防控面前
没有人是一座孤岛
打疫苗
不仅能保护自己
也能保护其他人
只有当社会中大部分人接种了疫苗
才能形成群体免疫
新冠病毒无法在社会中流行起来
这样每个人都才安全
所以别犹豫了:
让我们一起打疫苗
一起给家更有力的保护!
谢邀,这个事不光看医学,同时要看全球的疫情防控形势。今天的全球疫情防控形势是:大部分国家由于国情原因,早就放弃了防控。
因为这个因素,未来的世界大概可以分为以下四类国家:
一、有防控有疫苗,以中国为代表;
二、无防控有疫苗,以欧洲和美国为代表;
三、有防控无疫苗,以越南等国家为代表;
四、无防控无疫苗,以非洲等广大发展中国家为代表;
在新冠病毒无法阻断传播链,全球持续流行的大背景下,人类势必面临着长期与病毒共存的局面。
还记得大航海殖民时期,那些土著是怎么被白人老爷的富贵病折腾的么:老爷们在大范围流行病面前早就习惯了躺赢,具备了免疫能力,最后坑得土著们欲死欲仙。
这一幕没准会重演:依靠强大的医疗基础和疫苗研发能力,白人老爷接种疫苗具备了免疫能力,到时候全世界跑毒,欠发达国家为了国家经济不得不开放国门,打着摆子也要接客。
再好的防控机制,遇上这种情况也得跪,中国总不能自绝于世界经济之外,我们也需要开门做生意的。所以,一边推动疫苗接种,一边维持常态防控,才能把风险降到最低。
有个猜测:疫情的流行还会持续,而在这个时期,疫苗的生产、研发能力非常重要,毕竟病毒会变异。疫苗生产研发能力不足的国家,极可能成为发达国家补血的肥肉。
群体免疫。
我们国内目前的防疫措施是外防输入,内防反弹,这个政策将长期持续一段时间。
目前国内疫情基本上已经得到控制,国外的疫情严格讲还控制的很不好,这种情况下如果我们要维持开放的状态,一定要考虑实现群体免疫,要达到实现群体免疫的目标,接种疫苗是必须的,而且是每一位符合接种要求的公民都应该去接种疫苗。
因为求人不如求己,如果不接种疫苗的话国民对病毒没有抵御能力。国内现在只是相对安全,不能放松警惕,高枕无忧。
普通人感到的安全,是通过境外输入全程闭环管理的隔断方法阻止国内居民接触病毒。随着境外病毒变异,现在的隔离期加核酸检测有可能漏过推迟发病的病人,境外输入的产品上也可能带有病毒等诸多原因。
这种脱离了管理闭环的病毒就会造成本土感染的事件。如果出现了本地病例,我们只能通过病人发病自己到医院测出核酸才能发现,再反过来排除隔离可能接触过造成感染的对象。如果在生活中接触了病例,那这就是真正的人在家中坐,祸从天上来。正常的生活突然被中断,进入了隔离状态。这个时候就体现出是否接种过疫苗的区别了。
如果没有接种过疫苗,自身可能感染的心理负担就会非常大。假如不幸感染,且不提患病的痛苦,以自身为圆心要开启新的一轮接触人员隔离。家人、亲友、同事、客户、同乘交通工具的路人都可能要进行隔离。如果大家都没有接种过疫苗,那么这个范围可能不断扩大,直到病毒在这一次传播中的能力达到极限。
如果接种过疫苗,即使自身被隔离,因为疫苗的免疫力,自身患病的概率极低。不用恐慌自身得病,也不用担心传染给一同生活工作的人。病毒的传播途径到接种疫苗的这个人就断了,简直是功德无量。
如果全社会普遍接种,那么即使防止境外输入病毒的闭环出现漏洞,那么造成的影响也会被控制在很小的一个范围,不会对大多数人的生活、工作、学习造成影响。
而且现在疫苗还不能给 18 周岁以下人群接种,那些对病毒没有抗体的孩子只能靠我们大家一起来保护。几乎每家每户都有因为年龄原因或者身体原因无法接种疫苗的亲人。只有我们都接种了疫苗,才能尽可能隔断病毒传染给他们的途径,保护他们免受病毒侵害。
国内相对安全,是因为有人在前线帮我们挡住了病毒,但是事实证明病毒不可能完全被挡住,所以我们要鼓励接种疫苗,和病毒打一场全民抗战。历史告诉我们,只要中国人民能团结一心,就没有无法战胜的敌人。
至少第二针打过了,大概才会有免疫的作用。我最近逛知乎看到的。
所以必须抓紧啦,何况印度又不行了,昨天听说越南疫情也爆发了。
我们片区,前段时间开始给老年人接种,群众很配合,热情很高。身为基层医务人员,真的想给大家都打上疫苗呀。
因为疫苗可以降低重症和死亡的可能性,前段时间看到资料,接种疫苗后重症转化率极低,这点真好。
武汉疫情最严重的时候,很多老年患者没扛过去,非常心痛。
大家都接种完成,相信这种情况就不会发生啦。
这个大概我是比较有发言权的。
在 2020 年的最后一天的时候,我写过一个回答,跟大家讨论过疫苗上市了,要不要接种的问题。
我当时给大家的意见是,高风险暴露人群一定要及时打,至于普通人呢,根据自己的所处区域的风险判断要不要接种。
那像是普通人遭遇国内零星爆发的疫情风险有多大呢?从概率讲其实挺低的,中国这么大,感染者才几个,你接触到感染者的几率低到比中彩票的几率还低。
嗯,这是概率学问题。但是就在回答完这个问题没几天,疫情就在我身边爆发了。
嗯,世界就是这么神奇。
接下来我就愉快的给大家更新了 20 多天的隔离餐,开了个隔离直播还收到了
老板的打赏。在隔离结束,我果断报名,成为了北京大兴区第一批接种疫苗的居民。
所以有了这次亲身经历以后,我给所有身边人的建议,在身体条件允许的情况下,尽早接种疫苗。基本是早接种早受益,因为不管那款疫苗从接种到生效都需要一个周期。在这个周期之内,你和没有接种的人其实差不多。
最近还遇到很多咨询说要打哪款疫苗更好。其实在我的内心评估,现在全球所有的疫苗都不是理想疫苗,但是在全球新冠流行,国内偶有发病的情况下,打,比不打还是更有收益的。尤其国内的疫苗价格免费,副作用又很小。所以接种收益比还是很高的。
从目前的情况来看,未来大概率是要打加强针的,大家早晚都得打,躲不过。而且很可能是要持续的打, 比如半年到一年一次。现在打了灭活疫苗,不代表未来你就只能打灭活疫苗,没必要把自己限制在未来的选择上而耽误了现在的接种。
同时也不要太在意保护率,尤其是不要想着群体免疫的事情了。以现在新冠病毒的变异情况来看,靠接种疫苗来实现群体免疫,几乎已经不现实了。
从目前全球的几个主流新冠变种毒株来看,全球的疫苗在面对变种病毒的时候保护率都有所下降,而且随着变异情况的增加,未来不排除会出现变异更严重免疫逃离的毒株。悲观一说,因为国外疫情的大爆发,我们基本上已经失去了群体免疫的窗口期了。很有可能要做到长期与新冠病毒共存的情况。
我们现在接种疫苗的主要目的,更多的是为了降低感染者重症和死亡的情况,从而降低疫情对医疗系统的冲击。说白了新冠这个病毒,只要没有冲垮当地的医疗系统,死亡率就很低。一旦这个底线被冲破,看看去年的美国,在看看现在的印度。
至于打疫苗对于保证不会感染,会不会有无症状携带和传播病毒来说,已经不是主要目标了。
也就是说,在保命的前提下,接种疫苗是很有意义的。从这个角度想一想,是不是接种疫苗的积极性高了一些呢?
国内相对安全,但是我们为了更好的发展,仍然需要逐步打开国门,所以这个时候就需要保证百分之 70 甚至更高的国内人群接种疫苗,让自身处于保护状态。
国家的态度可以说是很好了,因为我是在校大学生,目前学校已经统一统计并且接种过两批疫苗了,社区方面也是积极播报疫苗消息。
至于很多人说的不打问题,我所在学校和社区都没有类似的事情,大家总是在问还有没有苗,什么时候可以打等等。
因为国外疫情还没有控制住,还在泛滥,而我们又不能对外封锁,这个时候总是会有病毒通过一定得途径进入我国,造成感染,进而扩散。
同时防疫也是需要成本投入的,投入很大,对经济的影响也很大,且随着时间得推移,很多地方就会出现防疫管控下降,这个时候一旦外来感染入侵,那么又会造成恐慌。
而最近几次新增也是如此。
而接种疫苗,则是从根本上加强人体免疫,使得不需要防护就能面对新冠,同样哪怕因为防护不佳和病毒相遇,自身免疫系统也会绞杀病毒,而使得病毒无法得到更多得宿主,最终感染扩散变得非常困难。
这一点最终可以让我们减少防疫投入,甚至可以取消防疫,同样面对国外,我们也可以接触限制,直接开放,这对社会发展经济提升都有好处。
这其实就和人体一样,很多疾病靠的都是内在的免疫防御,如果总是需要外在的药物治疗,哪怕能治好,人也遭罪。
我们每个人就是一个组织细胞,我们自身能对抗病毒,国家就不需要继续吃药。
你好我好,大家好。
唯一不好是,要打针。
安徽、辽宁两省的疫情
让许多还没有接种疫苗的小伙伴
燃起了接种新冠疫苗的想法
并付诸行动
截至 2021 年 5 月 23 日,31 个省(自治区、直辖市)
和新疆生产建设兵团累计报告
接种新冠病毒疫苗 51085.8 万剂次。
但依旧有不少小伙伴仍在观望
少些犹豫 才能多些安全
一、为什么要尽快接种新冠疫苗?
2. 在疫苗有效性达 80% 时,全球、中国、亚洲以及欧洲接种率需分别达到 78%、72.9%、70.2%、84.2%。
3. 我国接种疫苗的比例目前还比较低,必须跟上形势,和世界其他国家一样,尽量争取达到 70%-80% 的接种率。
二、近期新冠疫苗接种有哪些新变化?
1. 多地疫苗换新装,1 支新冠疫苗接种 2 人
经批准,各新冠疫苗生产企业将陆续生产单支两人份包装的新冠疫苗,供应量将占后期的 70%。
2 人份包装可提升生产效率和供应量,不影响个体接种效果。
2. 接种中国生物疫苗接种证明上可能显示兰州生物或成都生物
目前国药集团中国生物正利用所属的长春、兰州、成都、上海等研究所的分包装能力扩大新冠疫苗产能。
委托分包装操作严格按相关法规进行,疫苗原液由北京生物制品研究所生产,与北京生物制品研究所生产和包装的疫苗质量完全一样,都经过监管认证,疫苗安全可控,可放心接种。
三、我国新冠疫苗能否抵抗新的变异病毒?
能。
1. 面对去年上半年流行的早期变异株:
研究显示,这些变异株不会影响我国疫苗的保护效果。
2. 面对几个列入世卫组织关注名单的,如英国变异株、南非变异株、巴西变异株等:
研究显示,我国灭活疫苗和国外 mRNA 疫苗,对南非变异株、英国变异株、巴西变异株仍有保护效果。
四、目前我国有多少种新冠疫苗?
1. 灭活疫苗
生产厂家:国药集团中国生物北京生物制品研究所有限责任公司(北京所)、国药集团中国生物武汉生物制品研究所有限责任公司(武汉所)、北京科兴中维生物技术有限公司(科兴中维)。
接种程序:接种 2 剂。2 剂之间的接种间隔建议≥3 周,第 2 剂在 8 周内尽早完成。
2. 腺病毒疫苗
**生产厂家:**康希诺生物股份公司(康希诺)
接种程序:接种 1 剂
3. 重组亚单位疫苗
**生产厂家:**安徽智飞龙科马生物制药有限公司(智飞龙科马)
接种程序:接种 3 剂。相邻 2 剂之间的接种间隔建议≥4 周,第 2 剂尽量在接种第 1 剂次后 8 周内完成,第 3 剂尽量在接种第 1 剂次后 6 个月内完成。
五、近期国际疫情发展形势严峻,出行的旅客应该注意什么?
2. 配合做好在机场候机楼实施的健康检测、测温查码工作,尽量使用 APP 自助值机和扫码登记,减少人与人之间的直接接触。
3. 在公共区域、登机口等很多地方提供了手部消毒产品,请大家勤洗手,做好手部消杀工作。
4. 如果在机场或者航班上感到发热、干咳、乏力等不适症状,请及时联系机场的工作人员和乘务员寻求帮助。
接种新冠疫苗是预防新冠肺炎的有效措施。目前,新冠肺炎没有特效药治疗,新冠肺炎病毒对人群普遍易感,建议所有人都接种。我们国家提倡应种尽种,实行全民免费接种,如果接种率达到 75% 以上,就能够形成有效的保护屏障,可以阻断病毒传播。
准备对免疫国家全面开放。
目前我国新冠肺炎防控工作已进入全民接种阶段, 安全有效的疫苗是控制传染病非常重要的手段, 我国研发的新冠病毒疫苗在国内重点人群中已广泛接种。
从目前来看国内新冠病毒疫情是比较稳定和安全,但从国际上看却并不乐观。
像我们的邻国印度,现在已经失控,现在我们国家已经发现好几例印度的变异病毒无症状感染者,所以,我们不能大意和放松警惕,一定要做好防疫工作。
接种新冠疫苗的目的,就预防为主,所以,无论目前国内疫情是否稳定,我们都要提前做好准备,以防万一。
目前我国接种新冠疫苗都是免费,而别的国家公民想接种疫苗都没有,或者要花上高昂的代价,才能获得接种新冠疫苗的机会。
所以说我们是非常地幸运,也是幸福的,如果你还未进行新冠疫苗接种的话,抽个时间赶紧去接种吧!为了自己的健康以及家庭的幸福,你都应该去进行新冠疫苗接种。
安徽辽宁的亏还没吃够?
想着在全国都来一遍才理解?
因为国外太拉胯
因为要要开放,我们人要出去回来,他们人要进来出去
因为明年要开冬奥会
因为危险来了的时候你再想打就得抱着铺盖连夜去排队了。
因为相对安全还不够
这种敌人得彻底歼灭
安全吗,我六安人,我觉得身边一栋楼一栋楼被封,一点没觉得安全,昨天家里小区又封了两栋楼,唉,一言难尽。
那句话说的好,半年的宣传抵不上确诊半天,六安的接种点快炸了,而且不断的限制人来接种,你说好不好笑,以前叫你打你不打,现在告诉你人口密集不建议来,在家好好待着,都像啥一样冲出来,找关系的找关系,翻墙的翻墙,人性啊……
病毒很单纯复杂的是人。
我目前没有接种,我自己会做好防护措施,想把自己的那一份留给更需要的人,未来疫苗充足了我就去打。
这个肯定的,关注现在的这种接种标准,或者是现在的这种抗体产生的周期性,肯定是安全的话也要去接种,因为安全只是暂时性的。由于不断的变异和病毒的传播,包括这种管理措施的调整和降级,所以就是每一个人可能对于病毒的适应性都会有不同的这种感知,那么在这种情况下大家都去接种,那么就能阻断大部分的传染源和比较密集的这种大范围传播。
然后,既然就是新冠疫苗,对于大部分的人体是没有太多的伤害,至少是副作用,现在看是非常小,有效性是很强的。那么我觉得即使是安全的情况下,我们也要按照周期的方式来去接种,因为毕竟一年是一个比较合适的周期。
那么有人抗体弱了就要重新接种,这也是为了大家去着想,而且,这也是根据现在抗体的有效性看的啊,另外我觉得就是与国外的疫情还并没有完全的消除,虽然都在转好,但是,国内现在也有小范围的爆发,所以说,就是为了整体咱们比较稳定,那么在安全期内,所有人都是要提高警惕,那么接种这个疫苗就能给予咱们这种心理上有一定的保险的感觉。
医生提醒:这四类人员不能接种新冠肺炎疫苗,疫苗安全吗?有效吗
疫苗接种率需要 70%,咱们中国 14 多亿人,那需要 10 个亿左右,所以各地都在各种方法奖励。咱们北京也是,社区街道会有卫生纸、豆油的奖励,但是这个城市送饭房子!还是房价很贵的城市。在寸土寸金的香港,拥有一套属于自己的房子,是许多人一辈子的梦想。而近日,一家香港地产商却拿出一套房子 “免费送”,一下吸引了大量关注。 5 月 28 日,香港地产商信和集团旗下的黄廷方慈善基金与地产商华人置业(http://00127.HK)宣布,将共同捐出一套价值 1080 万港元的新房作为疫苗接种者抽奖计划的奖品。5 月 28 日,据信和集团官网显示,该集团旗下黄廷方慈善基金有限公司及华人置业集团宣布,共同捐出凯汇全新单位一个作为抽奖活动的终极大奖,以抽奖形式送予已接种 2019 冠状病毒病疫苗 (“新冠疫苗”) 的香港居民,以响应特区政府的接种疫苗计划。 值得注意的是,能够参与 “房子” 抽奖的是持有有效的香港永久居身份证的香港居民。作为奖品的房子是位于观塘新楼盘凯汇的一房住宅,实用面积为 449 平方呎(约合 41.7 平方米),价值 1080 港万元(约合人民币 886 万元)。 所有参与抽奖的参加者必须年满 18 岁并已于香港完成接种两剂新冠疫苗,较早前在香港接种新冠疫苗的居民也可参加。 除了前文提到的地产商送房子,为了提高市民接种新冠疫苗的积极性,香港和澳门各行各业都推出了“激励计划”。新华社报道,香港机场管理局 26 日晚公布,将送出 6 万张机票,以抽奖形式送予已接种新冠疫苗的香港居民及机场员工,以响应特区政府推动市民接种疫苗。这 6 万张机票将以抽奖形式送出,当中 5 万张将会送予 9 月底前已接种新冠疫苗的香港居民,余下 1 万张机票将送予 9 月底前已接种疫苗的香港国际机场员工。 另外,机管局将额外购买 1000 张机票,以抽奖形式赠送于 9 月底前已接种疫苗的机管局员工。 香港最大的私人股本公司之一的太盟(PAG)将为完成接种的员工提供 1000 港元(合 129 美元)的奖励。澳门博彩公司新濠博亚娱乐(Melco Resorts)向其香港和澳门的员工表示,将拨款约一千六百万澳门元,推出 “疫苗接种鼓励计划”,以鼓励员工接种疫苗。每位完成接种疫苗的员工可获一千澳门元。一旦全公司疫苗接种率达标(未具体说明比例),有 6 名员工就有机会各赢得 100 万澳门元(合 12.5117 万美元)的奖金。 2 月 26 日香港新冠疫苗接种计划正式展开以来,截至 5 月 27 日,特区政府已为市民接种共约 2250200 剂新冠疫苗。 当中约 1302500 名市民已接种第一剂疫苗,包括约 560200 名接种科兴疫苗,约 742300 名接种复必泰疫苗。约 947700 名市民已接种第二剂疫苗,包括约 413600 名接种科兴疫苗,约 534100 名接种复必泰疫苗。 据中新网,香港特区政府卫生署卫生防护中心 27 日公布,截至当日 0 时,香港没有新增的新冠肺炎确诊病例,而上一次当日无确诊病例已是去年 10 月。 此前,香港特区行政长官林郑月娥 26 日在社交网站上发表文章表示,呼吁市民为己为人,别再犹豫,尽快接种疫苗。
你也说了,相对安全。
相对安全的意思就是安全非常薄弱。
从最近安徽、辽宁,以及云南和广东数起新增病例来看,虽然跟输入性有一定的关联。
可见,所谓的相对安全性是多么的不堪一击。
只要稍有纰漏,就会星火燎原。
尤其是在国外和周边国家依然严重的形势下,所谓的安全性,其实是很脆弱的。
只有绝大多数人都注射了有效的疫苗之后,这种安全性才可能牢固下来。
搞不明白的是,明明有疫苗了,还免费的,反而有很多人带着抵触心理了,疑神疑鬼,推三阻四,找出各种不打疫苗的理由了。
相同,如果把这些疫苗卖给外国,还会被疯抢的。
在这次抗疫战争中,中国的确是胜利者,但是,这种胜利并不是侥幸。主要是因为有了 2003 年的非典经验,所以才让今天的胜利来的快一点。
看看今天疫情严重的国家,当时都没有经历过非典疫情的可怕性,所以,他们的人民也就觉得无所谓。
一场疫情可以毁灭一个国家的经济,甚至可以拖垮一个国家。
这次疫情,导致全球的经济萎缩。
就连稳定盈利的夏季奥运会,日本这次都要亏大了。
有了,难道还不好吗?
充分说明了那句老话,没有精力饥饿的人,是不会知道吃饱饭是多么重要的一件大事!
一、打了疫苗有什么好处吗?
二、我打了疫苗也防不住变异啊。
三、我怕疫苗有副作用 /// 中国疫情可以防控住,如果别人都打了形成了免疫屏障我就不用打了。
你能保证你不到处乱跑吗?你能保证你所在的地方真的特别安全吗?你能保证你不会接受到隐性患者吗?不能,但是你可以通过接种新冠疫苗来暂时性的预防一种新冠病毒!
其实我发现很多人对这种免费的疫苗都是很有想法的!有的人会觉得它的副作用比较大,有的人会觉得它没什么用,所以就不屑去打疫苗!但是真实情况是,新冠疫苗是灭活疫苗,是死的病毒,就基本上没有危险性可言,但是打疫苗之后可能会有一点点不良反应,因为毕竟死病毒也是抗原,而每个人的免疫力都不太一样,但是影响不会特别大!
这次的疫苗的免疫维持时间大概是一年左右,但是打了疫苗也不能说你可以到处乱跑了,疫苗可能只能预防一种病毒!但是这个新冠病毒是在不断变异的,所以你打的这种疫苗对新的变异的冠病毒可能是没有效果的!不过新的变异病毒的数量可能不会太多,所以打疫苗进行预防还是很有必要的!
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在家宅着更安全!
疫苗这事吧,如果不打我们面临着几个问题。
截止 2021 年 5 月 18 日,塞舌尔接种第二剂人群达到 63.8%, 第一剂人群达到 71.8%。 同时新增病例人数超过 5/3 日 500 人,5/10 日 1799,5/13 日 1012 人, 5/17 日 580 人,5/24 日 976 人。合计 超过 4800 人。
不打不成的。所以,国内的安全是所有人拼命遏制自己出行的结果。一旦放开,必然会有更大的风险。
只能通过主动的疫苗做到全员免疫才好。
因为世界的拉胯,我们不可能永远独善其身。大规模爆发估计不会,但是反复的境外输入,反复的小规模传染是不可避免,是客观存在的。通过疫苗能减少传播的规模。
相对安全,不是绝对安全。
为了尽可能接近 “绝对安全”,必须鼓励接种疫苗。
因为接种疫苗可以理解为是一次 “一劳永逸” 的抗疫措施。
中国目前面对突发性疫情的处理应对措施已经是公认的全球最优,这得益于我们优秀的体制,强大的资源调控能力。可以说,不论现在在哪个地方再次出现新的个例,都可以得到快速有效的控制。
但这种强有力的调度是消耗巨量资源的【也是西方国家不愿做,欠发达国家做不到的原因之一】,而通过广泛的接种疫苗让全民免疫,则可以极大程度的减少病毒传播可能,进而降低每次进行防控的资源消耗。毕竟财政并不是无底洞,在平日里都要精打细算,花在刀刃上。在美弟加大力度围堵的背景下,此举更显应有之义。
外部方面,由于印度最近一系列聚集活动导致新的一波疫情爆发,作为一个与印度路上接壤的国家,这次接种也是一次未雨绸缪。
而中国也是唯一一个普通百姓只要愿意就可以报名接种的国家,西方疫苗都被资本家政要垄断,普通人一针难求。
在现今这样的背景下普通人所能做到的贡献,就是配合疫苗接种工作,为祖国降低疫情防控的成本。
防患之未然吧。。。
我记得回答过相似的问题,这里在知乎亲自提问(发红包) 的问题下再答一遍。
所谓” 国内相对安全” 的确是事实,但是,问题的核心在于,国内为什么相对安全?
这个问题就像是一个人的腿断了,一直在流血,但是他的胳膊却在问,在我胳膊相对安全的情况下,为什么要拨打电话叫救护车。
或者说发洪水,水坝溃坝的情况下,解放军冲上去手挽手挡住了洪水,为后方的人结成了人肉堤坝。这时候当需要后方的人每个人背一袋沙子扔到洪水里的时候,有人说,我们现在已经相对安全了,为什么还要冒着湿了鞋的风险去背沙子。
这个比喻和问题的相似点在于:
第一,所谓相对安全是因为有人一直在付出代价!因为中国一直在流血!不管是经济还是各种文化活动都在付出代价!尤其是医疗行业,和各种涉外部门,他们都在为中国疫情付出代价。而说” 相对安全” 的绝对不是这些部门。这就像是那些认为世界这么和平,我们为什么还要发展军事的人一样。记住一句话,哪有岁月静好,因为有人替你负重前行。现在是需要你们付出一点代价替他们分担一些的时候了。
第二,疫苗的确是有风险,哪怕只有几十万分之一的风险,仍然是会有,至少是要挨一针。但问题是,你的” 相对安全” 是因为有人手挽手在用生命去坚持,去保护你们。而有些人却希望把保护他们的那些人的血肉之躯,当做水泥浇筑在第一线?这是人的想法么?只要每人冒着湿了鞋的风险去扔一袋沙子就可以彻底解决的问题,有些人却希望有人一辈子用别人(子弟兵、医护人员) 的生命去填窟窿?
第三、事实上,疫苗早已经在那些顶在最前面的,冒着生命危险的一线人员中普遍接种了!而讽刺的是,当时,他们冒着生命冲在最前面的时候,当他们甚至连防护服额都不足够的时候,他们最期盼的其实就是疫苗。因为这个能降低他们的风险,能够为所有人穿上一个防护服。只有那时候他们才能松一口气。
但是疫苗出来了,他们认为可以松一口气的时候,有人却说,” 防护服”(疫苗)太热了(有风险),我不穿(不想打)。既然现在已经” 相对安全” 了我为什么还要打疫苗(湿鞋)?请问,那些本来想松一口气的人怎么想?
第四,我说了任何疫苗都有着一些风险,但是这种风险是绝对控制在范围之内的。普通人接种疫苗的风险其实就是湿鞋的风险。而当别人冒着生命危险堵在了洪水里一年了,这会儿让大家每个人冒着湿鞋的风险去扔一袋沙子。却有人还是不愿意,不得不说有些人真的不配拥有他所司空见惯的和平生活。任何的和平,美好都是需要有人守护的。有人缺只想享受不想守护,那他真的不配。
今天吃早餐时,都听到邻桌在议论接种新冠疫苗的事情,说是现在接种点每天几千人排队,极积性很高。
看每天的新闻播报,感觉国内是相对安全,但看国外的疫情形势依然严峻,尤其是印度,所以外防输入的压力也还是很大。
国内相对安全,依然鼓励接种疫苗,会让安全性更高,比如有零星的本地偶发病例或漏网输入病例,大家都接种了疫苗的话,传染的可能性会大大降低。
国内的相对安全,是靠隔离实现的。
每一次出现疫情,当地就会立刻开始隔离和检测。
靠着这一套动作,才避免了疫情扩散。
可是,隔离会导致经济暂停啊。
现在接种疫苗又不需要你花钱,只要有机会,每个人都应该尽快去接种。
这应该算是一种公民责任吧。
14 亿人要打疫苗,或者是六成,8.4 亿人,需要多长时间?
我们现在这么严格地控制,还有境外输入病例。将来总会开放国门,那时候就要等我们打完疫苗之后才能敞开大门。
等着?
我们必须提早开始准备,估计也需要相当长的时间才能有足够多的人打了疫苗。
那时候,你可能会被身边一圈新冠感染者包围,如果你没有打疫苗,你不怕?
各国封闭只能是临时措施,说不好什么时候就不得不打开国门了。早晚的事。
免疫屏障没建立起来呗.
这是 6 月 7 号的数据:
(图源水印, 侵删)
虽然已经过了快一个月了, 但并不觉得那些接种率小于等于 40% 地方的接种人数一下子能爆增.
主要有两个原因:
1. 比较安全是严控的结果,代价很大。
比方,中国有 9000 万抑郁症患者,每年 100 万人自杀,加剧结果会更严重。
2. 融入世界大家庭的需要。
严控靠所有的可能被感染隔离实现,长此以往有可能被世界隔离。
消息不怕单个看
就怕连连看
对对碰
消消乐
同样的逻辑, 宁给放水给企业维持其僵而不死的状态也不愿给家庭发钱
从别人家里抽来的肥水不想流给外人田里罢了
华南海鲜市场没暴雷的时候中国还绝对安全呢
关于这个问题,我们可以了解一下 “群体免疫”。
摘要
经历了一年左右的等待后,世界进入了接种新冠疫苗的阶段。各个国家开始了主动寻找实现 “群体免疫” 效应的策略,通过大规模的人群接种有效的新冠疫苗,主动形成群体免疫屏障。由于实现群体免疫的干预因素众多,各国政府在疫苗接种覆盖率、接种人群选择、接种推广方面制定了不同的社会公共政策。群体免疫屏障实现路径对于国家制定防疫政策以及疫苗接种决策具有一定的启示意义。本文从疫苗接种策略出发,探讨 “群体免疫” 理论对社会公共政策的启示。
1. 群体免疫屏障的概念
人类首次捕捉到群体免疫的影子,可追溯至 20 世纪 30 年代。1933 年,美国芝加哥卫生官员 Dr.Arthur 观察到,1900 年—1930 年间,当 68% 的儿童感染了麻疹病毒,波士顿麻疹爆发似乎受到抑制;马里兰州巴尔的摩 55% 的儿童罹患麻疹后,其余人口似乎受到了保护。“群体免疫” 的方法从那时走进了人们对抗疾病的历史。
“群体免疫” 是指通过个体免疫产生群体免疫效应以实现阻断病原传播。Leon Gordis 主编的第五版流行病学对群体免疫的解释为 “人群中较大比例获得免疫后,不仅免疫者得到保护,全人群可能也获得保护”。历史上,群体免疫的实现分为两种,其一,被动群体免疫是指大多数人被自然感染后获得自然形成的高比率的群体免疫力;该实现方式具有极大的道德风险,因为自然感染形成的免疫屏障伴随的是自然感染高死亡;在医疗干预措施尚不成熟时尚可以接受,在现代社会采用被动群体免疫则会被解读为不作为,冒着高死亡率的风险获得免疫屏障。其二,主动群体免疫,即在疫苗研发成功后,对人群进行疫苗接种与并采取防疫干预手段,有意识地主动获得免疫屏障。消灭的第一个严重传染病 ——天花,就是通过全球范围内广泛接种疫苗,使得天花病毒在人类身上彻底消灭。还有一些传染病,例如麻疹、脊髓灰质炎,已经通过接种疫苗形成一定免疫覆盖面,进而形成群体免疫,预防流行。
实现群体免疫屏障的过程是复杂,由传染动力、传播模式以及获得免疫力的途径等多种因素决定。因此,实现群体免疫需要首先需要三个基本条件。第一,人体能产生稳固且可以维持较长时间的免疫力,这一点对疫苗的有效性提出了很高的要求。第二,病菌只存在于人与人的传播,病原不在其他物种传播。一些流行疾病如破伤风或狂犬病就涉及到自然传播或者动物传播,因此无法实现群体免疫。第三,感染者在人群中随机混合,即感染者与人群中的其他个体相遇的概率基本相同。若不为随机混合,如感染者周围均为易受感染的特殊人群,这些特殊人群依然会被感染。
通过疫苗接种达到一定的疫苗覆盖率后,评估群体免疫屏障时还需要考虑疫苗的效果,以及已经通过自然感染获得抗体的人群比例;此外,不同场所场景传播感染率会产生不同的 R0,不同疫苗对不同人群的保护效力也会有所不同。
2. 群体免疫在新冠疫情防控中的政策考虑
2.1 疫苗接种率与群体免疫屏障
人群中具有免疫力的人占比为多少,才能有效阻断新冠病毒的有效传播?这主要取决于病毒传播能力的强弱,即基本再生数 R0(Basic Reproductive Number)。R0 是通过数学建模得到的估算——当感染传入完全易感染的人群时,1 名感染者平均能传染易感染者的人数。关于 R0 的测算,不同国家与不同机构在不同阶段有不同的测算方式。
例如,去年年初牛津大学传染病演化生态学团队利用英国和意大利报告的新冠死亡病例数据,通过给定不同的参数以模拟三种不同的情景。前两种模拟场景的 “人群中高风险易感人数占比” 设定相同,都是 1%,即 100 个人中,就有一个是 65 岁以上老人或有严重基础病,或在感染后出现呼吸衰竭等严重并发症的患者。但第一种场景将基本传染数(R0)设定为 2.25,即一个感染者可以传染给 2.25 个人。第二个场景将 R0 值调高为 2.75。第三种情景将高风险易感人数设定为 0.1%。
长期关注公卫政策的非营利研究机构 “凯泽家庭基金会” 发表的一篇报告指出,在美国 18 岁以上的成年人中,约 37.6%感染新冠病毒后会出现严重的症状,即每 10 人中就有 4 人属于高风险易感群体。此外,不同的州感染比例有所不同,在最高的西弗吉尼亚州,感染比例可以达到 49.3%;在最低的犹他州,也有 30%。世卫组织一项综合了 12 个相关研究的报告显示,更合适的 R0 应该定为 3.28,中位数是 2.79。而随着疫情在欧洲大陆的急剧传播,帝国理工学院的流行病学团队两次上调了他们对 R0 值的估算,第一次是在 3 月 26 日,将 R0 值的区间设定为 2.4~3.3,四天以后,再次提高到 3~4.7。
综上所述,虽然不同机构的研究结果略有出入,但新冠病毒的 R0 数值大致为 3。由(1-1/R0)*100% 估算出的建立群体免疫屏障的接种率表明,至少需要 66% 的人接种疫苗才可以建立免疫屏障。
根据国家卫健委每日下午近 3 时公布的疫苗接种情况数据,截至 2021 年 6 月 15 日,全国累计报告接种疫苗 9 亿次;接种人数从 1 亿到 2 亿用时 25 天,从 2 亿到 3 亿用时 16 天,从 3 亿到 4 亿用时 9 天,从 4 亿到 5 亿用时 7 天,从 5 亿到 6 亿用时仅仅 5 天——意味着这 5 天平均每天接种超过 2 千万剂次;但从 7 亿到 8 亿的用时开始不再增长,回到 6 天(6 月 3 日至 8 日),平均每天接种 1714.7 万剂。根据目前的接种数据来看,我国目前本土日供应极限约为 2 千万剂次。
由于疫苗的保护率不是百分之百,且保护率根据疫苗种类的不同会有一定波动(见文后注释),计算我国免疫屏障实现的疫苗接种率时还要考虑我国现在所使用疫苗的保护率。中国主要接种的疫苗为 2 剂型灭活疫苗,1 剂腺病毒疫苗和 3 剂重组蛋白疫苗,后两种疫苗目前产量较少——平均下来国民基本上需要 2 剂次接种。灭活疫苗的保护率小于 80%,中国人口有 14.1 亿,实际接种人口只有不低于 90%,才能建立产生抗体、免疫屏障的有效人口比例,即不少于 70%(80%*90%)人口比例获得免疫。因此,中国疫苗的接种目标剂次为 14.1*90%*2=25.38 亿。目前,我国已经接种 9 亿剂次,还需要接种 16 亿剂次左右。根据国家卫健委的安排,6 月 10 日至 30 日,各地重点保障已接种第一剂次的群众完成第二剂次接种。按照 6 月 3 日至 9 日的周平均接种 1714.7 万剂次的速度推算,我国将在 9 月 20 日左右完成预期接种目标。
2.2 人群异质性与实现群体免疫屏障的矛盾
回顾过去一年多对抗新冠疫情的历史,在实现主动免疫时面临的挑战往往首先来源于对于病毒的真相不够了解。其次,来源于疫苗研发,新冠疫苗的有效性与生产力直接影响着主动实现群体免疫的进程。最后,来源于人口本身的异质性,这一点给群体免疫提出了挑战。这是由于群体免疫的理论基础认为人群中的所有个体均是随机混合的,且所有人的免疫性、个体行为、传染力等是相同的。然而现实中,均质的 R0 几乎不存在。人群之间具有极大的异质性,这一点也解释了流行病的医疗方案为何是极为复杂且环环相扣的。不同年龄、性别、种族在基因上就存在异质性,婴幼儿的疫苗接种覆盖率可实现的免疫阈值与成人必然不同。此外,地理分布与社会分布同样存在异质性,城市与乡村、国家与国家之间拥有不同的社会经济结构。
正是因为人口生态系统所产生的人口效应很难通过数学建模简单片面化,人口学家对于群体免疫的概念往往持批判态度,甚至评判群体免疫主张低估了生态效益的负反馈调节能力。人口的异质性与生态特征要求政府在制定新冠病毒防控政策时考量人口分布生态与空间存在的形式。一般来说,人口密度与产业集聚方式、生活消费方式都会对疫情防控提出要求,疫苗接种策略也必须根据区域人口特点进行调整。
2.3 群体免疫需克服自愿免疫中的搭便车问题
虽然强制免疫的防疫效果更为显著,但也会带来一定舆论风险,比如侵犯个体的权利、影响政府的权威。然而,新冠疫苗自愿免疫策略需要克服疫苗接种搭便车问题——未接种疫苗的个体选择不付出任何努力便从群体免疫中获得好处的情况。当大多数人从自身利益考虑疫苗接种问题,一边等待别人选择接种疫苗同时规避疫苗副作用,一边获得免疫屏障时,社会通过自愿免疫获得新冠免疫屏障会变得非常困难。此外,自愿接种疫苗获得群体免疫屏障的挑战还可能源于接种人员对接种相关知识的匮乏,或对新冠病毒以及疫苗产品本身不够了解,进而盲目地复制他人的搭便车行为,最终选择不接种疫苗。面对这种困境上,激励性的自愿接种疫苗策略成为比较普遍的对策,也有很多学者通过博弈论的方法将合理的自愿免疫策略提供给公共卫生部门来控制传染病的传播。
在这一方面,一些国外的抗疫经验值得学习。以色列在新冠疫苗接种策略上采用了大型伤亡事件管理法(Mass Casualty Event Management),从决策到执行履行合作与协同原则,从执行到后续连带措施上灵活应变,尤其是与社区、媒体的关系上,采用适应性原则。以色列人民对于这样的紧急应急管理体系信任度很高,因此当健康部采取可信度高的疫苗接种策略时,以色列从机制上一定程度克服了民众接种疫苗搭便车问题。意大利米兰的一项关于在教学医院实行疫苗接种运动分析指出,联合策略对于疫苗接种覆盖率提升较为适用,比如同时进行宣传和教育活动、开设临时和现场门诊进行疫苗接种,并配以游戏策略(各医院部门竞赛制)。
2.4 我国疫苗接种策略一览
在新冠疫苗类型的选择上,我国全面采用本国研发生产疫苗。目前有 4 款新冠疫苗获批国内附条件上市,3 款疫苗获批国内紧急使用,8 款疫苗在国外获批开展三期临床试验。在疫苗接种策略上,我国疫苗实施新冠疫苗全民免费接种,采取了 “三步走” 策略:从重点人群到高危人群再到普通人群,根据疫苗的产量和风险因素的判断,按照梯次推进、突出重点、知情同意、自愿和免费接种的原则,分步骤对各类人群开展接种。
如今,针对大规模的人群接种工作,政府提供了线上预约服务、开设夜间接种服务、启用移动接种车、增设临时接种点等一系列行政措施服务于扩大疫苗接种人群。此外,疫苗生产技术的革新有效辅助了疫苗覆盖面的扩大。例如,为了满足日接种 2000 万剂次的接种峰值,工信部对接各疫苗生产企业研究制定增产扩能方案。同时,多条新冠疫苗生产线开足马力,24 小时运转,也加速疫苗产能的释放。
与世界其他国家相比,我国政府在疫苗接种上从中央到地方,从地方到社区街道,利用城市乡镇街道管理体制以及社区居委会等基层治理办法,做到了全民的疫苗接种宣传;在疫苗接种上利用了数字化登记与记录,与公民线上出行健康码关联,引导性使疫苗接种成为公民的权利与义务。同时,我国因为最早经历了新冠疫情暴发,公民对于免疫意识较为强烈,自愿接种疫苗意愿相对较高。由此,我国通过地方行政治理体系克服了自愿免疫搭便车问题。此外,为了维护公民免疫的权利,国家卫健委对于个别地方在新冠疫苗接种工作中出现的 “一刀切” 强制要求全员接种的做法严格要求予以纠正,鼓励应接尽接和自愿原则相结合,在充分告知的基础上,引导并鼓励群众积极接种、主动接种。
3. 结语
从理论上说,当全球有足够数量的人群接种新冠疫苗,就可形成群体免疫,阻止病毒的指数级传播;但在现实中,疫苗接种策略与群体免疫屏障实现的各个环节息息相关。每个知情个体都会根据他们的利益 “激励” 作出有关疫苗接种的决定。此外,各国的人口群体的特质、社会距离以及疫苗选择与疫苗产能都会影响疫苗接种策略。总之,疫苗接种策略的制定与落实,往往考验的是一个国家卫生健康部门的公信力与执行力。
注释:考虑到疫苗保护效力 (Vaccination Effectiveness) 的问题,一款 95% 保护效力的疫苗需要 67% 的人接种才能基本上阻断传播链条。一款 70% 保护效力的疫苗需要 86% 的人群接种才能形成免疫屏障
**原标题::**从与病毒共处到疫苗接种:“群体免疫” 的社会公共政策启示
**本文作者:**赵绍伊
本文审校:余卓朋 葛健豪
文章信息:原文摘自《全球健康医疗动态汇编》总第 83 期
刊物信息:**《全球健康医疗动态汇编》**由暨南大学国际关系学院 / 华侨华人研究院 /21 世纪丝绸之路研究院 / 海国图智研究院联合出版,对全球公共卫生事务和医疗健康政策经济进行整合,并在每期设置专题,通过撰写有价值的原创文章和论文编译对热点事件进行追踪。以通过多方面的公共卫生研究,为全球的健康协作治理提供多样化的思路,并为读者提供更加客观、更具时效性的资讯与分析。
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现在你可以不打。
现在疫苗供应总体平稳,偏紧张。很多人在排队预约,要约一段时间才能打的上。
但是,等到有一天发生疫情的时候,所有人都抢着去打,你觉得还能轮的上你吗?
疫苗俗成 “预防针”,重在预防,就是要未雨绸缪,早做打算。
如果发生了疫情,不让出门,不让接触,你怎么再打针?
就在上周日,我接种了第一针新冠疫苗。
是北京科兴生产的。
国内确实已经相对安全了,但是国外还是一片水深火热。国内的安全是因为强有力的领导,是因为全国人的团结一致,是因为无数人员的默默付出。
但是这绝不意味着新冠病毒已经变弱了。绝对不是这样的。变异的病毒更加可怕,更加具有威胁性。
只有接种了疫苗,才能真正的形成抗体,才能将潜在的危险遏制住。
仅是个人观点,仅供参考。
码字不易,支持原创
我的看法是,因为新冠疫苗只是 50% 免疫,重症与死亡概率大幅下降,但只要国内无法承受 90% 人群接种的情况下放开,那么就不急于全民打疫苗,只对医务、海关、冷库人员等高风险人员打疫苗就可以了。
疫苗研发与病毒变异比是相对滞后,我们现在的疫苗是针对去年年初病毒株的,现在的病毒可能已变异一年有余,疫苗的保护力是有所下降的,因此现在即使全民接种了疫苗,不进行管制新冠仍会在我国传播。假设感染率下降 50%,重症率和死亡率都下降到原来的十分之一,那么我们能接受放开么?我相信绝大多数人不能接受,那么我们此时把疫苗接种率拉高到 100% 意义不大。而且我们现在就确定了施打疫苗,那么到中国国门开放又过了很久,这个变异差异累计可能更大,疫苗保护效力更弱。
我认为现在应该做的是,大幅提高疫苗生产力,可以短时间内生产全民可用的疫苗。然后尽最大努力对疫苗进行研发迭代,全力研发出针对各类型变种病毒的综合疫苗,或更大比例的降低重症死亡率的疫苗。然后凭借的高生产能力,大幅度出口疫苗,帮助世界扑灭疫情。在此之前,仍然保持国门紧闭,有一起封社区,几十起封城的管控。当世界疫情基本扑灭,病毒变异基本穷尽,疫苗可以针对绝大多数变种有效控制,重症死亡率非常低,我们再全民施打疫苗,然后开放国门。
对于病毒变异穷尽,这个是有可能的,本次新冠是 RNA 病毒,虽然变异快,但是总基因数少,多种变异病毒已经出现明显的趋同演化特征,可能的有效增强手段在可预见的未来可能就会穷尽,这样病毒变异可能会进入一个平台期,长时间不会出现有实质变化的变异。但这种情况下,可能会出现特别耐疫苗但感染致死率下降的突变种再活跃。所以,即使是在疫情猖獗国家施打疫苗,可能也要想联合使用抗生素一样,打一遍疫苗,再打一遍针对之前疫苗有优势的变异病毒疫苗,再根据之前的结果再改进疫苗,再打一遍。需要打个几轮。这可能是需要较长时间的事情。
所以我认为,不能认为打了疫苗我们就可以开放国门,只要我们不能接受重症死亡率降低到十分之一的新冠病毒在我国肆虐,就还是维持现在有一起全力管制的模式。现在的重点是,自己提高疫苗研发与生产能力,帮助其他国家扑灭疫情,病毒变异能力最相关的数字是当前病毒感染总数,这个数字降低了,病毒的变异就变慢了,别的国家病例减少对抗疫的贡献,相对于全民施打疫苗意义更大。
还有有人说,全民施打疫苗不是很好么?但这个事情是成本很高的,每一针疫苗现在售价 200,假设国家采购 50 块,13 亿人两针就是一千多亿,再加上动员场地护士等成本,是个很高的数字。而打了疫苗目前并没有降低管控,比如现在广州有疫情,没说打了疫苗重点地区可以自由通行,这一千多亿花下去并未在减少疫情造成的经济管制所带来的损失的话,就是纯成本了。而出口疫苗,则一针能赚个不少钱,里里外外差很多。
谢邀回答现在看来,国内一片岁月静好,很多人并不着急打疫苗。但我们转身看看国外,比如印度,现在已然是人间炼狱。
疫情是不以人的意志转移的!
我为什么劝你一定要打新冠疫苗?
理由有三个:
第一,印度疫情的大暴发很可能祸及全球,而我们是印度的邻居。
你可以想象一下,邻居就是和你住同一个小区同一楼座同一楼层的人,偏偏新冠传播途径很广传染性极强,同乘电梯都有可能感染,身为邻居能不让人害怕吗?
第二,缅甸内乱,缅甸内部多股势力正在博弈,如果爆发战争,云南边境线压力山大,云南防疫压力山大!
面对云南边境可能爆发的难民潮,我们拿什么保护自己国家的防疫成果?
第三,印度的疫情已经向尼泊尔扩散,珠穆朗玛峰亦未能幸免。
很显然,在外部猪队友国家的任性领导下,我们也很有可能被拖下水,留给我们构建免疫屏障的时间已然不多。
那么,我们一个平民百姓可以做些什么?那就是在身体条件允许的情况下,尽早接种新冠疫苗,构建免疫屏障,共同守护我们来之不易的抗疫成果!
接种疫苗,为人,为己,也为国!
为积极接种新冠疫苗的你点赞!
中国有你,何其有幸!
因为在人类命运共同体下没有任何人,任何国家能够独善其身。
我们在长期的时间看来,大概是要与新冠病毒长期共存的。因为我国政策果断且正确,我们才能在这个相对安全的环境下生活。
就像战狼 2 说的那样,“你不是生活在一个没有战争的年代,而是生活在一个没有战争的国家。”
我们被那些舍生取义,为国家献身的英雄保护着,他们给我们造就了一个能生存,能生活的世界。世界没有要求我们每个人都成为这样的英雄,他只是请求我们能接种疫苗,保护自己,保护他人。
毕竟,接种疫苗这件事,多一个人接种,社会就多一分安全。疫苗接种率每提高一分,我们的疫情防控举措就能轻松一点,我们每个人的生活,生产活动就会轻松一点,我们的社会就能平稳健康的运转。
而接种疫苗本身来说,最大的受益人就是你自己。
什么提高社会整体的安全你可能现在还看不到,但是接种疫苗对你的保护是实打实的,虽然没有 100%的保护率,但是已经能达到 75%,对重症的保护几乎是 100%。
我是一名大学生,不可否认,我们周围的同学都有着对疫苗不良反应的担心。我觉得这是可以理解的,每个人的体质不同,对疫苗的免疫反应也不会一样。
我是学校一有机会就去接种了第一针,我相信国家,我也希望我能为我国的抗疫出一份力,哪怕我不能在一线,我想用我能做的方式为我的国家做点什么。
说的大一点,为这个人类命运共同体做点什么。
其实我也有过担心,害怕,因为我的身体在我看来很一般,就是周围有人感冒我必中奖的那种体质。
我也在知乎上看了好多篇回答,结果就是几乎没!有!人!出现严重的症状,真的,我国的几种疫苗已经经过多次安全试验,而且接种人数已经过五亿人次了,很安全!
我相信,只要我们的疫苗接种到位,我国将成为最安全的国家。但我们不能抱着独善其身的想法,觉得我周围是安全的,就没必要去接种新冠疫苗。还是那句话,人类命运共同体下没有任何人能独善其身,只要还有病毒存在,就不会有完全光明的一天。
相信国家!共同努力!
接种疫苗不仅是为了个人的健康,更是为了全社会的健康。
全社会的疫苗接种率每达到一个新的高度,我们整个社会的健康度就会增加一分,各种疫情期间的管控措施也会松一分,所有人的生活、工作的便利程度也会增加一分,经济复苏的速度就会快一点儿。
每增加一个接种疫苗的人,都会让这个社会朝着正常化前进一小步,这也就是为什么不仅是我自己要去接种疫苗,我还要拉上我所有的家人一起去接种的原因。因为,我希望我们的国家,我们的社会能早一天恢复常态。
广州佛山深圳清远阳江茂名这几个城市的人民最近这几天都在瑟瑟发抖。这就是为什么我们仍然要打疫苗的原因。之所以瑟瑟发抖是因为疫苗供应真的严重不足,很多人都打不了疫苗。别说阿伯叫不打,阿婆叫才打。我三月份预约了疫苗,等到差不多五月一日才安排上。一般市民还要过几天。然后五月六日,新闻上就说社区安排了大巴去社区打疫苗,结果过了几天,又不够了。我朋友番禺区的,想打疫苗居然跑到天河体育中心区去打。然后呢?现在疫情爆发了,你以为人民群众这几天为什么瑟瑟发抖啊?就是很多人都没有打完两针啊!然后我另一个朋友现在也想打疫苗,结果地铁站封了,去不了。唉
提高人群免疫率,为以后打开国门做准备。
看了下 6 月 20 日全球单日新增确诊病例 305561 例,新增死亡病例 6871 例。
其中巴西、印度、哥伦比亚、阿根廷、俄罗斯是新增确诊病例数最多的五个国家。
我们国家也一直持续不断有境外输入病例。
所以只有把国内的防疫工作做好,我们才能真正战胜新冠疫情,只有全世界都建立起免疫屏障,我们的免疫屏障才能真正安全。
因此疫苗该打还是要打。
另外,可能有人会担心,我们的疫苗能不能抵抗国外的变异毒株。
这一点中国疾控中心研究员邵一鸣之前也回应了:
从现有的研究来看,变异毒株降低的大都是轻症的保护效力,重症的保护效力还是比较高的。
病毒在不断变异过程当中,它的变异还会加大,一旦出现现有疫苗应付不了的变异株,我们国家的灭活疫苗是有很快捷的方法来应对的,因为我们只要在投料端加入新变异株的病毒,整个生产工艺不用做丝毫改变,产品端出来的就是针对变异病毒的新的疫苗,所有的相关部门都在密切跟踪,一旦出现了现有疫苗不能应对的变异毒株,我们就会有新的疫苗投入使用。
所以,大家还是要相信国家,相信专家,只要条件允许,能接种的最好都接种,也是为抗疫尽一份力。
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因为接种疫苗是预防控制传染病的最有效的手段,天花怎么消灭的,小儿麻痹症和腮腺炎怎么消灭的?治疗是治疗不完的。
因为我们终究要打开国门与世界交流。
中国治理新冠的是成功的。
但是,这种方式是封闭环境下的成功。
世界各国都做不到。
难道我们就一直封闭下去?
当世界其他国家,不论因为死人死习惯了还是因为反正也控制不住干脆放弃抵抗,与新冠病毒共存。
打开了国门,开始自由交流。
中国怎么办?
所以,中国一定要尽快尽早尽可能的全民接种疫苗。
那些拒绝接种的人就是愚蠢和自私。
当中国打开国门与世界恢复人员交流。
新冠病毒必然随之进来。
这些拒绝接种的人,就要哭着喊着接种了。
还有一部分人,对西方的崇拜是刻在骨头里的。
相信西方的先进,崇拜西方。
等着打西方的疫苗。
其实也没关系。
不论用什么方式,总要大部分人注射疫苗,产生抗体。
未来,人类可能永远与新冠病毒共存。
疫苗,必由之路。
简单来说就是通过疫苗接种,形成免疫屏障,实现正常生活。
国内相对安全的原因是自去年新冠疫情爆发后,我国已经总结出了一套行之有效的疫情防控手段。我国借助强有力的基层治理能力和动员能力,实现了个人做好防护,国家公共卫生体系提供检测,早发现,早检测,早隔离,早治疗,一个地区出现疫情,则进行地区普遍性筛查。
此外,做好对疫情人员的隔离检测,对归国人员执行 14 天隔离检测加七天居家观察,对港口等国家口岸也实施疫情下的管控措施,才实现了国内的相对安全。这种安全在很多时候是脆弱的,特别是随着病毒变异的继续。随着各国疫苗接种的推进,发达国家将在年内实现群体免疫,为了便利经济建设和人员往来,我们对口岸的常态化防控举措将要做出调整。
这时,就需要对我们的人群建立普遍的免疫屏障了。英国 已经主动尝试了所谓的 “群体免疫”,后果是医疗系统差点被击穿,这样的情况下,通过疫苗的接种,达成群体免疫已成了上上之选。
通过疫苗接种,实现免疫屏障,保护普通民众不被感染,感染后不发展为重症,就成了重中之重,这也是鼓励疫苗接种的主因。
正在参加两院院士大会的中国工程院院士钟南山 28 日晚间接受记者采访时指出,到今年年底,中国新冠病毒疫苗的覆盖率能够达到 80%,届时我国疫苗接种人数将到免疫屏障。
这次的新冠疫苗,已经有人透露说,在打疫苗这件事上,组织上不允许强制不允许胁迫,确保自愿,所以你看到处都是鼓励打疫苗贴标语喊口号,并甚至为此赠送一定的福利诱惑。
从某种程度上来说,目前的新冠疫苗还停留在二类级别上。不是象小孩子打疫苗一样,一类疫苗是必须打的。
究其原因,1 是因为还不确定有超级大的把握能应对病毒,特别是病毒已经发送了变种和变异;2 是因为副作用出现的概率,比那些成熟的疫苗多了一些,当然都不算是严重的症状。但是也担心出现极端个案,所以还是要遵循自愿的原则。
上面是一些负面的因素吧,但是从正面考虑,就是现在这么多人打了,也没有什么明显不良反应。已经有越来越多的人给我们验证了疫苗的安全性。
俗话说:未雨绸缪,当下大雨的时候,才想着去缝补屋顶,可能已经来不及了。
最近广州爆出病例后,打疫苗变成了排队耗时耗力的烦心事,
所以如果时间宽松、身体健康,还是先下手为强比较好。
题主也说了,是 “国内相对安全”。
“相对安全”是与印度美国等地球上现在的国家相比得出的。这个 “相对安全” 与 19 年以前的地球上国家的安全比不了。
为什么要鼓励打疫苗,因为这个 cov19 潜伏期太长了,并且没有明显的缩短潜伏期的趋势,而我们也不能 “关起门来过日子” 而是要继续和歪果有经济文化等方面的交流的。接触是不可避免的。
都通过各种方式方法自我保护一年多了,我们任何人都不希望前功尽弃吧。
一定要交流,而又不可以前功尽弃。那就只有打疫苗形成群体免疫了。打疫苗来形成群体免疫可能不是最好的方式方法,但是是权衡利弊之后相对较好的方法。
先说一点,不打疫苗能不能控制住传染病?
在一部分传染病上,答案是 YES。
我们先看看和新冠病毒高度相似的另外一个病毒——SARS 病毒。
SARS 当年并没有特效药,时至今日也没有 SARS 疫苗上市,那当年我们是如何控制疫情的?
很简单:严格限制人群的迁移。
这是当年 SARS 在北京的数据。四月上旬疫情信息公布,在整个四月中上旬,报道病例数量快速上升。而情况到了什么时候开始出现转机图片来源 [1]
旅行限制(Travel restriction,红线)和学校停课(School closed,绿线)。在短期内连续发布两项措施后,病例数量就开始下降了。
通过严格的社会防控,2003 年到了 6 月份,中国基本上就没有病例出现了。
所以 2003 年面对 SARS,我们没有特效药,没有疫苗,甚至连现在非常普遍的核酸检测,当年也做得很少,我们就靠社会防控击退了 SARS。
但是,为什么现在全球的新冠疫情变得如此严重?
这是因为 SARS 之所以消失,最重要的一点是感染 SARS 病毒后症状明显,SARS 感染者的病死率高达 11%,没有多少无症状感染者,因此一旦感染很容易确诊。重症率和病死率高,轻症患者少,对于患者来说是不幸的事,但对于防控措施的实施来说却是幸事,在严格隔离措施下,很容易控制传染源。打仗最怕埋伏在丛林里的敌人,疫情防控也是。
同样道理,同样是冠状病毒、并且病死率更高的 MERS 也是。
然而新冠不一样——新冠有大量的无症状感染者。根据不同研究,新冠无症状感染者的比例为 4%~32%,但是真正的无症状感染者可能并不常见。有 48%~62% 的传播来自无症状感染者。
因此初步控制疫情,可以靠国家的严格隔离和做好个人的卫生工作,但长远来看,还是需要依靠疫苗。只有疫苗广泛接种才能实现真正意义上的「群体免疫」,从而遏制病毒扩散。
那么就到了第二个问题,为什么现在一直在提倡加快疫苗接种,疫苗到底要打多少才够?
实际上,现在绝大多数国家的疫苗接种率,都不足以抵御疫情的冲击。
我们举几个国家为例,先说日本。
我自己以前在日本留学,实际上日本大多数老百姓的卫生习惯还是不错的,即便没有新冠疫情的时候,不少日本人也有戴口罩的习惯。
当然他们戴口罩的原因比较复杂,有的是感冒了,有的是有花粉过敏,还有的妹子是单纯不想化妆,戴个口罩遮住而已。
但是日本疫情防控的最大问题是,日本目前的新冠疫苗接种率在几个发达国家中垫底。截至 5 月 12 日,日本每 100 人中仅接种疫苗 4.83 剂。这就导致日本面对世界新冠大流行时,几乎毫无还手之力,疫情曲线是一波接一波来袭。
再举一个疫苗接种多一些的国家——尼泊尔,尼泊尔的疫苗接种率是每百人 8.42 剂。而印度疫情巨浪来临之际,尼泊尔成为了第一个被新冠病毒攻陷的邻国,近一周每日新增超过 8000 人。
甚至我们可以再看一个疫苗接种的优等生——以色列。
以色列是目前全世界疫苗接种率最高的国家之一,每百人接种 120 剂量。跟一月份疫情最高峰相比,目前新冠病例减少了 99%,重症病例减少了 98%,死亡病例减少了 98%。[2]
但是,当我们回过头来看以色列的疫情曲线,看一下以色列 1 月 27 日的数据,截至这一天,以色列每 100 人当中已经接种了 51 剂疫苗。而也是在这天,以色列单日新增病例超过 11000 例,达到历史新高。所以我们可以看出,即便 100 人中打了超过 50 针疫苗,疫情仍然达到巅峰。
这是因为,这个接种率远未达到足以降低病毒传播的屏障,并且疫苗要发挥完全功效,需要等到第二针打完 7~14 天后。这里存在一个时间差。
所以我们目前国内的接种率,离群体免疫还有很长的一段路,必须要加快疫苗接种速度。否则在周围几个邻国疫情爆发之际,国内尤其是边境地区,防控压力仍然是很大的。像近期在安徽和辽宁,也都出现了本土疫情。
根据前段时间钟南山院士在广州南沙的讲话,中国若要实现群体免疫,接种率需要至少达到 72.9%。如果想要通过免疫来消灭传染病,人群需要实现的免疫率计算公式为(1-1/R0)。目前中国实际测算的 R0 指数为 2.4,低于世界平均的 2.66,算出阈值是 58.3%。[3][4]
假设疫苗保护率可以达到比较理想的 80%,中国也需要 58.3%/80%=72.9% 的接种率才能达成群体免疫。
这就是为什么国内相对安全的时候,我们仍然鼓励接种新冠疫苗的第一个原因,因为现在的接种率远远达不到群体免疫的程度。
而接种新冠疫苗,从大的方面说是为了实现群体免疫,从小的方面说,更是为了保护你自己。
因为实现群体免疫是长期计划,而接种完最先获益的人就是接种者自己了。
我们可以看一下智利卫生部公布的新冠疫苗真实世界研究。
由于疫苗供应有限,智利优先给老年人接种疫苗,可以发现在整体疫情曲线往上走的情况下,70 岁以上年龄组的感染率控制得很好,对比 70 岁以下年龄组,差别非常明显。
智利的研究人员进行了队列研究,将接种疫苗和未接种疫苗的人根据年龄、性别、收入、合并症等进行了匹配。
最终,疫苗在智利的真实世界研究有效率如下:
整体有效率:67%
预防住院有效率:85%
预防 ICU 有效率:89%
预防死亡有效率:80%
用最简单的话解释一下这组数据。
- 如果原本有 100 个人会感染新冠病毒,我们的疫苗可以保护其中 67 个人避免出现症状;
- 如果原本有 100 个人会因为感染新冠病毒去世,我们的疫苗可以保护其中 80 个人远离死神。
智利的疫苗接种率达到群体免疫了吗?还没有,但是疫苗接种首先保护了那些打了疫苗的人。
疫苗完全接种后,很多时候中和抗体水平可以达到、甚至数倍于新冠康复者血清的水平。
而根据这两天 Nature Med 的一篇文章,实际上只需要中和抗体水平达到康复者血清水平的 20.2%,就有 50% 的概率避免有症状感染;中和抗体水平达到康复者血清水平的 3%,就有 50% 的概率避免感染后出现重症。
我们预防新冠感染所需要的中和抗体水平,可能并没有我们之前想象的那么高。而仅仅需要一点点抗体,就可以保护很多人远离重症了。
四
但是,接种完疫苗并不意味着万事大吉,你仍然有一些需要注意的地方。
首先疫苗有效率并非 100%,另外疫苗有效率不等于避免感染的概率。一些接种者在打完疫苗之后仍然会感染新冠病毒,但是不会出现症状,也就是我们常说的「无症状感染者」。而无症状感染者可能会将病毒传播给周围的家人和朋友。
综合国外几项统计结果,疫苗接种可以降低 80%~90% 的无症状感染风险,这个数字略低于这些疫苗的有效率。
因此即便接种疫苗,仍然要做好个人防护措施,勤洗手戴口罩保持社交距离这些,还是要坚持很长一段时间。
另外,持续出现的变异体,也可能会降低疫苗的有效率,比如南非变异体的 E484K 突变,会导致疫苗接种者血清中和活性下降 10 倍,印度变异体的两个突变(L452R 和 E484Q)也分别导致疫苗接种者血清中和活性下降 4 倍和 6 倍。在 III 期临床实验当中,面对原始毒株有效率高达 96% 的疫苗,到了南非面对大量的南非变异体,有效率骤降至 60%。[5][6]
因此对于全社会来说,加紧研发和批准新型技术疫苗上市,既是为了提高疫苗产量,也是为了更好地应对新冠变异体的威胁。
五
目前国内在研和已经批准上市的新技术疫苗,主要有腺病毒载体疫苗和 mRNA 疫苗两种。接种方式也分为一针、两针或三针等不同方式,大多数疫苗都是两针接种的,有少部分腺病毒载体疫苗采取一针接种法,另外还有极少数疫苗采取三针接种法。
这里我们重点讲讲疫情期间关注度非常高的 mRNA 疫苗。
和很多人预想的不同,mRNA 疫苗和腺病毒载体疫苗和这两种看似完全不相干的疫苗,原理上其实是类似的。
简单来说,就是用一辆货车将原料(抗原核酸)运到工厂(人体细胞),然后工厂生产出来商品(抗原蛋白),商品最终产生经济效益(刺激人体产生免疫反应)。
两者用的原料都是新冠病毒的 S 蛋白全长,而两者的最大区别就是那辆货车了。腺病毒载体疫苗用的货车是腺病毒,而 mRNA 疫苗用的货车是脂质纳米颗粒(lipid nanoparticle properties, LNPs)。
由于这两种疫苗都是模拟病毒自然感染人体细胞的过程,因此理论上都可以诱导出强烈的细胞免疫应答(T 细胞反应),而在目前国内外几种疫苗的 I/II 期临床试验当中已经全都证实了这一点。
很多人只关注抗体水平,实际上 T 细胞反应也非常重要。产生抗体的过程我们叫做体液免疫(humoral immunity),但同时还有一个非常重要的过程,是产生 T 细胞的细胞免疫(cellular immunity)。一支疫苗的效果好不好,主要是看它是否可以诱导出较强的体液免疫和细胞免疫。
抗体(准确地说是中和抗体)与病毒在细胞外结合后,使得病毒无法入侵细胞,在细胞外被巨噬细胞识别、吞噬并最终降解。
而对那些侥幸进入细胞的病毒,这时候细胞免疫应答就可以发挥作用了。细胞免疫应答识别后,各种类型的 T 细胞会通过多种手段消灭病毒,这些手段包括直接杀死被病毒感染的细胞,或者分泌细胞因子(比如干扰素等)来发挥作用。
抗体 + T 细胞反应,才是疫苗带给你的完整护盾。
无论是在 III 期临床试验还是真实世界研究当中,mRNA 新冠疫苗都展现出了非常高的有效率,高达 94%~95%。
而真实世界中,以色列是最好的例子。目前以色列所接种的几乎都以 mRNA 疫苗为主,相比于疫情高峰期,现在以色列已经:
减少 98%的病例
减少 93%的重症病例
减少 87%的死亡病例
除了诱导出强烈的体液免疫应答和细胞免疫应答,mRNA 疫苗另外一个重要优势是应对变异体的能力更强。这一方面是 mRNA 疫苗更高的中和抗体水平,在面对具有免疫逃逸的突变体时中和效力虽然下降,但仍然可以有效中和;另外更重要的一方面是 mRNA 疫苗的设 2 计更快,只需要病毒基因序列,就可以在两周之内设计全新的针对变异体的疫苗并投入生产。
抗疫是一场马拉松,以后具有疫苗抵抗的变异体会不断出现,接种新冠疫苗有可能会像接种流感疫苗那样,每年或者隔几年就要重新打一次,所以对于变异体的加强针研究,也是目前也是各国疫苗研究的重点。
目前在进入 WHO 紧急使用清单(EUL)的六个疫苗中,就有两个 mRNA 疫苗;而我国目前也有两个国产 mRNA 疫苗正在研发,其中一个已经开始 III 期临床试验了
总之,虽然现在已经有三类五种新冠疫苗获批上市,但我们研发新型技术的新冠疫苗还是非常重要,研发新型技术疫苗不仅仅是为了解决现有的新冠问题,也为未来其他传染病疫苗提供了技术沉淀。甚至,mRNA 疫苗还能运用于其他疾病(比如癌症)的治疗,而不仅仅是药物预防。
最后,历史的经验和教训证明,通过疫苗接种获得的群体免疫,是控制传染病的最终手段。天花是至今为止唯一一种被消灭的人类传染病,而我们靠的就是疫苗的广泛接种,包括在中国境内已经消失二十几年的小儿麻痹症(脊髓灰质炎,最后一例中国本土病例出现在 1994 年),靠的也是疫苗的广泛接种。
墨西哥致歉中方,并做出承诺!西方却还在渲染中俄 “疫苗外交”
因为这是最对人民负责的事情。
目前,世界是一个大交流的趋势。我们以为安全的地方,瑞丽爆发了两次疫情了。
不能因为我们暂时没事,就以为没事。
新冠病毒还没有远去,世界总体还处于大爆发阶段,何况印度这个毒窝还在我们身边。
也就是说我们的安全是个暂态,而疫情爆发目前还是个常态。所以我们必须要做好防范的准备。
而且,未来来看,张医生说的那样子: 世界都扛过去了,我们国门一开那个时候反倒是我们成了最危险的了,所以必须提前建立保护。
其实比起打疫苗我更害怕的是打完疫苗之后的事情: 从胆战心惊到肆无忌惮的变化才是最可怕的。
本来没打疫苗大家还有敬畏之心,注意防护。但是打了疫苗之后以为开了金身百毒不侵。什么变异病毒啊,什么疫苗的有效防护率啊这些根本就是不管不顾。毕竟这样的小可 (han) 爱(pi)还是很多的。
后面一段时间诸如: 我已经打了疫苗为什么还不让我干 xxx?如何看待 xxx 打了疫苗还是得了新冠的?还会有很多
因为境外输入每天还是源源不断的攻击着我们,也就是说疫情的危险一直都存在,只是我们严防输入工作做的是超级水准才保证了所有人的安全吧,但是我想的是这种隔绝的严防工作不可能永远持续下去,国门也早晚会有一天打开和世界互通,那到时候可能危险就在身边,因为现在看疫情貌似是不可能消失了,那只有我们每个人都构筑好免疫盾牌才能保证自己和家人的安全了。
当然,有的人总认为危险距离自己很远,自己不可能接触到病毒,自己的生活很规律不会这个那个的,那我也只能说祝他们安全就好。
ps:记得今年 3 月我在一个关于接种疫苗的话题下,我也是说希望大家有条件有能力的可以去接种,好家伙一堆出来骂我的~ 不知道他们这群人现在还骂吗?
接种疫苗可以保护自己,但需要选择适合的时间:
比如国内目前防控措施很到位,现在接种疫苗,面临 180 后疫苗保护力下降问题。(不是 90 天,90 天保护率下降问题,目前公开的研究数据不够,只是国内少量消息称某些接种灭活疫苗的国家开始接种第 3 针——加强针。并且这样回答容易被封号)。
因此我们仍然要鼓励接种疫苗,只是要选择适当时。一般国外疫情是冬天容易暴发,3 期实验数据表明,灭活疫苗需要 6 周才能起到保护作用(第二针后 2 周)。
因此国内普通人群建议 9,10 月份进行统一接种,现在接种,半年后
要补种加强针,比较浪费资源。
医护工作者尽快接种,并且保持定期补种。
1. 需要群体免疫,抵御输入性疫情。至少把风险降到最低。
2. 为下一步可能的开放做准备,如果本国疫苗覆盖率上不去,根本无法开放国门。
3.“相对安全” 已经说明问题了。大家要的是绝对安全,不是相对安全。
看安徽、辽宁、广东疫情局部出现,又是一轮大规模的排查,然后各地的疫苗接种都变得供不应求。其实远不如早早打疫苗,这时候不需要再去挤。毕竟特殊时期人员聚集,会增加感染的风险。而无本土确诊的岁月静好状态下,恰恰是最适合尽快推进疫苗接种的。
最后,不少人已经打了疫苗,且不良反应率很低。所以从疫苗本身来说,没什么值得担心的。
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目前接种新冠疫苗是比较好的方法来减少病毒的传播。当前我国是通过降低 “感染率、重症率和病死率” 作为一个重要策略的,在这种情况下虽然国内疫情总体平稳、可控,但仍然长期存在偶发性疫情输入和微局部流行的可能性。此时如果大家都接种新冠疫苗,社会总体人群能够得到有效防护,既不可感染,又能开展消费、各类活动,促进经济的复苏。
再从全球局势看,国外输入的感染人群仍然较多,风险总体可控,但又有传染的可能性,此时大家都接种了,既能避免疫情从国外的传入,也能在世界各国基本都在打疫苗的情况下,有利于我国对国外开放的深度和广度的提升。
2020,我们齐心协力战胜疫情。我跟你说说代价吧,全国经济活动基本停摆一个月,2020 年全面 GDP 增长只有 2.3% 第一季度 GDP 估计降了 10%,2020 年发行一万亿抗疫特别国债。这代价实在是太大了,大到其他国家付不起的程度。而当时确诊病例总数那?大概 8 万人。现在印度一天就确诊 40 万。
我们战胜疫情,再别国对疫情束手无策的衬托下显得胜利果实来的太大太突然还真是带来了新的思想问题。这个思想问题就是觉着我们的胜利是轻而易举的,全然忘了我们惨重的付出和当时那种看着确诊人数一直增加不见拐点到来时焦虑的心态。那么如果全球疫情没有爆发,而是就我国经历了疫情大家又会是什么心态?
最后说一句,在传染病面前,安全不绝对就是绝对不安全。
国内安全并不代表国外就安全,我们现在之所以有如此好的安全环境,是因为祖国防疫措施做得到位,让我们接触新冠病毒的几率降低了而已。
但是这种长时间的防护甚至是排外倾向的举措,也会让我们错失很多对外开放的机会。
所以,打铁还需自身硬,打了疫苗才能提高免疫力。只有我们全民积极参与新冠疫苗的接种以后,国人的整体免疫水平才能提高,祖国才可以敞开大门,放心得让大家自由出入国际间。
总之,鼓励接种新冠疫苗是目前最好、最高效的应付这种常态化的国际疫情环境。
你敢信?本来世界不需要新冠疫苗!| 《致 • 慧》第三季 05 现在这个疫情如果像我们去年的预测,各国都按中国这么控制的话,有没有疫苗问题都不太大。 如果我国把国门关起来,疫苗也不重要,但是不可能。 按照现在这样的态势,一年以来,来回对照了以后发现,如果没有在疫苗的帮助下,新冠大流行何时终止,非常难以预测。 一波未平一波又起,来来回回,国外的管控措施是弹性的,疫情严重了,压一压。 很明显,西方国家就是这样,到了去年,西方各国出现很多病例,控制不住的时候,大家都只能是盼着疫苗了。 在这样的态势下,我国的疫苗也以前所未有的速度,诞生了 目前来看,可以供给的,各国有各国的疫苗,利用的技术不太一样 推荐书: 《流感大历史:一部瘟疫启示录》 # 疫苗 #新冠 #流感大历史 #防控 #研发 #弹性 #预测 #科学家 #致 • 慧 #和 Proglo 一起读书
据 2021 年 1 月 10 日河北疫情防控工作新闻发布会通报。
石家庄、邢台两市的第一轮全员核酸检测已经结束,共检测 1300 余万人。
在石家庄疫情爆发之前我国疫苗已经开始投入使用。
首先让我们来了解一下我国的疫苗情况,我国投入使用的灭活疫苗正常情况下。
这种疫苗注入后人体会产生抗体,这些抗体会在病毒入侵时起到抵抗作用。
能够降低人体被感染的风险,但如果人体内已经有病毒潜伏或者已经被确诊感染。
这个时候疫苗的作用就不大了,不过对未感染人员进行接种。
可以有效降低扩散风险,首先要明确一点疫苗接种需要考虑全国疫情形势。
统筹协调,我国的疫苗接种机制自 2020 年 12 月 15 日启动起。
已累计接种近 900 多万剂次,并正在全面有序进行中。
全球疫苗接种率前几的国家,疫情又都爆发了。必须疫苗和监管两手抓才能让国内更加安全。
因为除了发达国家,发展中国家大多数都是选择肉体对抗。而跟我国接壤的几个国家,东起越南,西至印度,这么点地方,挤了差不多 17 亿人口吧?
不接种疫苗,我国跟赤身裸体暴露在火场里有什么区别?
而我国要跟世界交流,各地的国际机场,难道关闭,不开了?
国家在抗击新冠疫情方面的压力是很大的。也许有人会说 “我还年轻”,但是很少有人是孤家寡人,难道没有父母妻儿?
前两天报道的,我忘了是阿根廷还是巴西了,接种中国疫苗的人,死亡率下降了 95%。
虽然疫苗不能保证不会得新冠,但是可以有效的降低危重症率和死亡率。
不仅可以减轻国家的财政负担,医务人员的防疫压力,我们个人也更安全不是吗?
这种好事,居然还需要国家鼓励,有的时候觉得挺讽刺的。
观全世界,也知道中国只是相对安全,那就意味着并不是真正的安全。周边洪水滔天,你并不可能独善其身。
5 月底广东地区的疫情已经证明了新冠病毒的狡猾,印度三重变异病毒 B.1.617 的传染能力是极强的,能在上菜这么短短的一瞬间就通过空气传播,可见其远比最初的新冠病毒进化的多。而感染到的小学生,也仅仅是在确诊的阿婆出现在身后的一会就中招了。
印度变异传播能力之强甚至有可能取代英国变异和巴西、南非变异成为主流传播的新冠病毒。我们可能要迎来新的新冠时代。
新冠病毒的进化也深刻的遵守着进化论的规则,在人们一次次的防疫过程中不断进化,那些传播能力弱、表现明显的变种被逐渐淘汰,留下传播能力强的,并在一次次传播中不断变异,然后诞生传播性更强、更加隐秘的毒株。从各地疫情报告看,相当多例都是在 14 天隔离后显示出核算阳性,这也说明我们的检测手段其实落后于病毒进化的情况,不要一直不被你查出来,只需要被查出来时候时间拖的够长就行,这也说明我们的隔离政策还是应对旧新冠时代的,急需进行重新规划,例如将隔离期延长至 21+7 天。当然,这个控制的过程应该是持续的动态改进的,因为病毒会顺着我们的防疫措施而不断进化,自然选择理论完全可以套用到病毒身上,我们甚至可以认为目前我们是在像筛选 “优良品种” 一样在进行人工选择。但是病毒的代际更迭实在太快了,再加上培养皿足够多,因此这个自然(或者人工)选择的过程实在太快了,这也要求我们随着病毒能力的更迭而进一步完善改变我们的防疫计划。
很显然,中国成功赢得了一次本世纪新冠世界大战的一次战役,但是只要不能摧毁新冠病毒的所有有生力量,一次战役的胜利就难以撼动全局。只要新冠病毒仍在全球肆虐,它就会不断的更新自己的武器,继续冲击中国这片净土。只要我们无法与世界完全隔绝,那中国就犹如暴风雨中的小岛,随时有被暴雨淹没的危险。
未来不可预知,纵观世界各国拉跨的防疫政策,我们可能将长期和新冠作战。俗话说得好,“只有千日做贼,那有千日防贼的?” 天长日久,总有疏懈的时候。新冠不断冲击我国的防线,总有被突破的时候,一味依靠海关、边检严防死守国境线,不如全民皆兵,斩断新冠的传播链,无论它变异的再强大,切断传播,它就无计可施。
中国政府是负责任的政府,中国共产党是为人民服务的政党。人民生命健康的绝对安全是中国政府的至高追求,这一点在去年的全球大考中已经表现无疑。俗语说的好,我们现在的相对安全,正是在党的领导下,无数医务工作者、无数人民群众、解放军、社区工作者的努力下,才争取到的喘息时间,而充分利用好这个战争的间歇,巩固后方,是迎接下一场大战的必须要准备工作,疫苗就是所有人手中的武器。
大战将至,厉兵秣马,号召人民拿起武器,对抗一切来犯之敌(毒),这不就是一个拥有良好战争素养的国家应该做的吗?
已经打了两针(科兴中维),先说下感觉,除了打完当天手臂有些酸胀,没有其他不良反应。
打疫苗之前注意一下几点,以免白跑一趟;
1、身体没有其他问题(感冒之类的),没有真正服用药物(抗生素、消炎药之类的);
2、没有其他严重的基础疾病,不在妊娠期;
3、2 周内没有注射其他疫苗(HPV 疫苗之类的)
然后说说主题:为什么国内相对安全的时候,我们仍然鼓励接种新冠疫苗?
因为新冠肺炎基本上会变成一种,长期和人类共存的疾病。而想要做到在全世界范围内,防止大规模传染就需要实现 “群体免疫”。
这里当然指的是通过疫苗实现的群体免疫,而想要实现群体免疫,那么我们的接种率至少要达到 70%。
那么会有人存有侥幸心理 “我做那个不打疫苗的 30% 好了”。
大错特错!
这里的 70% 还要扣除老人、小孩以及有基础疾病的成人,那么其实每一个健康的适龄成人都需要接种疫苗,才能让我们的接种率达到 70%。因此,如果你不接种疫苗,就等于提高了你的父母、子女的风险!
还有人问,现在国内情况很好,是不是可以不用接种。
大错特错!
早一步实现群体免疫就能够早一步开放国门,早一步让经济回归正轨。我们现在和美帝还有很大的差距,特别是在经济上、科技上还有很长的路需要追赶,不能够原地踏步,更不能落后于人。(美国的人口少,所以他们的接种率相对于中国很容易就能够达到 70%)
因此,往小了说积极接种疫苗是为了保护我们自己和我们的家人,往大了说是为了祖国的繁荣稳定!!
少年!别看了,赶紧去接种疫苗吧!
新冠疫苗的接种工作,是一场竞争激烈的大国竞赛,是一场事关中国国运的全民战争!我们为什么要打疫苗?毫无疑问,中国现在新冠疫情防治工作是全世界做的最好的,全国范围内经济生活都已经基本恢复正常,偶尔的散发疫情,也都被快速扑灭。
在过去的两年时间里,中国在新冠疫情防治上取得的骄人成绩,足以载入史册,足以傲视全球!中国防疫工作的巨大成功,不仅挽救了数以百万计的生命,也使得中国成为全球唯一经济保持正增长的经济体。可以说,在这场防疫战争的上半场,中国一枝独秀,足以自豪。
但是!但是!随着新冠疫苗研发的成功,全球的抗疫战争已经逐渐进入下半场。如果中国陶醉于之前的成功无法自拔,那么在下半场,中国很可能会失去得之不易的领先优势!
上半场,中国打出了全世界最出色的防御战。但是,没有一场战争,是可以完全靠防守取得的。中国现在这种严防死守的政策,不仅代价高昂,也不可能成为常态。中国终究有一天要打开国门,和全世界恢复正常的人员物资往来。
要想结束这一切,只能靠全民 “群体免疫”。
“群体免疫”这个词,被欧美各国早期的愚蠢做法给搞的有些污名化了。其实,群体免疫的目标是对的,但获得群体免疫的正确方式,绝不应该是之前西方国家那种草菅人命的做法。获得 “群体免疫” 的正确方式,是大范围的疫苗接种,而不是让老百姓大规模的感染病毒。新冠病毒的可怕性,并不在于它致病致死能力有多强,而在于其超强的传播能力。
事实上,只要患者数量不是太多,只要国家的医疗体系不被压垮,只要所有患者都能得到妥善的治疗,新冠的病死率并不高,不是个多么可怕的疾病。新冠疫情的可怕之处就在于它可怕的传播能力,疫情一旦爆发,短期内大量的患者涌入医院,医疗资源短期内被严重挤兑,会在极短时间内压垮一个国家的医疗体系。一旦国家医疗体系崩溃,患者就无法得到良好的治疗,患者的死亡率会几倍甚至几十倍的飙升,形成一场惨绝人寰的灾难。
我们的邻居印度,就是活生生的例子。疫情爆发后,患者连最基本的氧气都供应不上,导致大量感染者死亡。如果当初新冠疫情在武汉爆发的时候,需要住院的重症患者数量减少 90%,武汉很可能就不会出现医疗资源的挤兑,就不会有那么高的死亡率。目前为止,所有的新冠疫苗,都无法达到 100% 的保护率,通过接种疫苗彻底消灭新冠病毒并不现实。但是,新冠疫苗不仅可以大大降低感染机会,还可以明显减轻感染者症状,显著降低感染者死亡率。
只要接种率达到一定程度,只要大部分人都获得了保护,那就会在人群中形成 “群体免疫”,大大减缓病毒的传播速度,大大减少患者尤其需要住院的重症患者数量,大大减轻医疗系统的压力。
只要医疗系统不被挤兑和击穿,新冠患者就能够得到妥善的治疗,感染者的病死率就会降低到一个可以接受的极低水平。
达到 “群体免疫” 的目标后,中国就无须耗费巨大的成本持续严防死守,而是可以打开国门,与全世界恢复正常交流。新冠将和流感一样,作为一种对人类而言并不那么可怕的疾病,与人类长期共存。
目前,大规模接种了辉瑞疫苗的以色列和美国,感染者和病死者数量都已经大幅度下降。
而中国的科兴疫苗,也在现实世界中有极其优异的表现。
虽然中国的疫苗总接种量是世界第一,但由于庞大的人口基数,总接种率在全世界范围内并不占优势,有大批国家排在中国前面,其中包括美国。
打疫苗是个人的事情,但不仅仅是个人的事情。
往小里说,打疫苗是保护你个人将来免受新冠病毒侵害。
往大里说,打疫苗是在全国范围内构建免疫屏障,保护我们中华民族。
打疫苗,是个人选择,也是家国大义!
打疫苗,是健康问题,也是国运之战!
炎黄子孙,责无旁贷!
你在游戏中都会血包带的越多越好,盔甲级别越高越好,怎么,在现实中给你个三级甲你还嫌沉了?
谁告诉你相对安全?养成好习惯,先问是不是。控制得好,等于安全?在超级流行病面前,唯一能让你感到安全的只有疫苗产生有效持续抗体。要相信世卫和国家的官方语言啊!没有疫苗,谁都是裸奔!只是被拍了和还没被拍的区别!
你想自保想穿个防弹背心,肯定是上战场之前就穿好了。
你等人家都拿枪指着你胸口了,再穿防弹背心,就来不及了。
首先,接种新冠疫苗给自己在整个社会大环境下先从个人的身体出发上了一层防护线。并且,人是一个社会性动物,无法脱离群体。人人都能够主动接种新冠疫苗的情况下,定能够给社会添加上一个防护膜,保护自己,保护他人。况且,提前准备,提前防护给人带来的,可不止简简单单的止损哦~
其次,题目的前提条件是国内相对安全的时候。我们来分析一些,相对安全不等于绝对安全,所以该有的防护并不能够少。还有就是在全球化的环境下,开放性的中国并不能够完全安全。
最后,鼓励所有人接种新冠疫苗,保护自己的同时更要保护我们生存的社会环境。
小时候,父母在深秋时节常常拿着条秋裤对你说:
孩子!穿上吧,现在还露着脚脖子,万一变天了,你别感冒了。
孩子!听爸妈的,秋裤穿起来不丢人!
孩子!!!
那时候总是不懂唠唠叨叨的父母,只是一味地反驳,引经据典,说自己身体如何如何好,说别人都不穿,说这是潮流云云…
甚至还会在知乎提问:
被父母强制穿秋裤是什么体验?
亦或写一篇文章,题目为:
有一种冷,是父母觉得你冷…
现在,整个地球都感冒了。
严重的地区甚至尸积如山,遗骨盈河。
祖国母亲拿出辛辛苦苦赶制出来的秋裤迫不及待的让你穿上。
其实,一条小小的秋裤并不能让你完全抵挡住病毒的感染;也不能让你直面冬日的严寒。
但我想:
这是一位母亲对孩子深深的爱怜吧。
你自己都说了: 相对安全。
台湾看到了没
前面控制的好啊,除了要带口罩其他基本都照常
然后 部分开放 后就 原地爆炸了
因为新冠肺炎,他随时可能会有再次爆发的现象,而且在全球范围内,虽然新冠肺炎是呈下降的趋势,但是在不同的地区还是时有发生的。
因此,我们国家让我们免费注射疫苗,并且注射的概率要达到 90%。所以我们要自觉的去排队进行注射疫苗。因为我们国家特别的强大,所以疫苗都是提供给我们免费注射的,只需要拿着身份证去按时间按需注射,就可以了。
这不仅是保障了我们自己的人身安全,也保障了我们全中国,全世界的安全。一旦如果有一个人得了新冠肺炎,那么他们周围的人都会得最后扩展到全省,甚至全国。新冠肺炎,它的传染范围,传染途径实在是太过于容易。
因此,即使在新冠肺炎呈下降的趋势,我们还需要注射新冠肺炎。
首先,受全球化疫情的影响。
国内安全是相对的,那么对于我们就需要先看清楚与之对应的国外疫情大环境。
中国疾病预防控制中心首席流行病学家在国务院联防联控机制发布会上表示,安徽和辽宁近期发生的新冠肺炎疫情表明,两地病毒基因序列一致。
这意味着从目前全球疫情来看,新冠病的情况虽然有所缓解,但还没有完全结束。国内还零星爆发,这有可能成为日后的常态化了,也就是像感冒发烧一样的常见病。
特别是在印度,那里一天内新确诊病例的数量继续创下全球新高,接种新冠疫苗已成为一个全球发展趋势。
通过给人们接种新冠疫苗来保护他们的健康已经成为预防和控制疫情的全球共识。接种疫苗,让社会离群体免疫更进一步。
要实现通过研究疫苗接种达到社会群体自身免疫,就要求人群能够达到要求很高的疫苗接种率,我们才可以将疫情拒之门外。
当然,大家也不用过度担心,在新疫苗方式出现后,其实我们快速研发疫苗的能力已经具备了,那么即便出现更强大的毒株,也无所畏惧。
所以,为了使新冠不再传播,早日获得免疫力,接种疫苗仍然是重中之重。
因为中国不是一个孤岛,对外交流开放是迟早的事情。
就像武器军备一样,不能说是中国是和平的国家,就不用投入军费建设自己的军队。
相反,正是因为中国有了蘑菇蛋,才能让自己和平国家的状态得以保留延续。
新冠疫苗同理。
病毒不会看我们国家安全,就差别对待不去感染我们。我们没被感染不过是人民和国家付出了巨大代价得来的,而我们现在就是守好这颗 “蘑菇蛋”,不要任病毒宰割而已。
现在是相对安全,而不是完全安全。再一个正是要趁相对安全,而不是病毒流行的时候接种,减少人员流动传播的风险。
还要防止境外输入,放眼望去,全世界也就中国可以说的上是相对安全,国外大都还在水深火热之中。不过大部分国家都在积极努力的接种疫苗,如果等到国外都接种实现免疫之后,我们还在慢悠悠的接种的话很容易被锁国,国门打不开,意味着经济流通不开,这是国家和民众都不愿见到的。
所以,有条件的都尽快去接种吧,也是为了自己,也是为了大家。
中西医之争
在 20 年国内抗疫中 中医药凭借自身优势迅速扑灭新冠 详见卫健委各版本新冠肺炎诊疗方案 中医药完全占主导地位
鼓吹了多年的西医药却没能找到一种特效药和疫苗
到了 21 年 西医药终于搞出来疫苗 但是国外技术强国疫苗频频翻车 虽说国内疫苗目前尚未翻车 但是对于不断出现的变种 特别是英国变种新冠以及印度变种新冠 目前 尚无证据表明现有技术路线疫苗对变种新冠病毒有效 这也是为什么进入今年五月以来 媒体集体变换口风不再变相催促打疫苗的原因
而从 20 年到现在 媒体上几乎不见报道中医药抗疫功劳的 却频频见到西医大夫们各种采访稿 懂得都懂
中医药和西医药背后不仅仅是技术路线的区别
更是东西方世界观巨大差异的体现
这场新冠战役会持续数年之久 直接结果将是颠覆世界秩序 更是颠覆既有的价值观
所以 后疫情时代 被谁淘汰拭目以待 即使媒体再怎么鼓吹 也改变不了事实
有个词叫科学教 即但凡科学解释不了的都是伪科学 而不是科学的问题
懂得都懂
另外 喷子们喷之前看看各版卫健委新冠病毒诊疗方案 再来喷
不谈很高尚的原因和现象,我得出就是一个原因,为了自己和家人的安全考虑,
我身边很多朋友和我都是最开始观望犹豫要不要打新冠疫苗,再到现在排队预约终于打上的喜悦,这个心态的变化真的很奇怪,我问过他们现在都安全,为什么还需要打新冠疫苗呢?
他们大部分的人回答是担心病毒会再次来临,再次担心自己和家人的安全健康,为了去掉这些担心,打新冠疫苗会多一层保护和多一些心理安慰!
接种疫苗是对自己负责,也是对他人负责,虽然现在国内相对安全,但是每天都会看到从国外输入的病例,因为国内控制得比较好,防守的也比较严,所以第一时间就把他们拉去隔离了,但是隔离完并不能百分之一百保证,他不带病毒,比如无症状,在隔离期外,才显示出得病的症状,在这段期间他可能会接触很多群众,如果不打恰巧你有过接触… 何必冒这个风险呢……
2020 年,我们控制疫情的时候,我们是优有势的。
但现在来说,我们是劣势
因为人家感染多了。人家走的是自然免疫,物竞天择。
咱们虽然得到了前期优势。但是出来混总要还的
要是放开管控会发生什么?
你敢想吗。
所以只要大家都打上疫苗,具备一定抗体才能和外国一样。
所以要鼓励打疫苗,形成群体免疫。
至于变种病毒,后续在补种更新疫苗就可以了。
有两方面的原因。
一方面是为了自身的健康安全。现在的情况是我们每个人都对新冠病毒是易感的,只要一接触基本上都会感染,感染发病后,有的人还会发展为危重症,甚至造成死亡。而研究的新冠疫苗是有效的,人类战胜新冠,最终还是要靠疫苗。
另一方面就是群体免疫。通过有序接种新冠病毒疫苗,可在人群中逐步建立起免疫屏障,阻断新冠肺炎的流行。国外部分国家疫情的失控,我国对于境外输入,有非常严格的控制,牢牢挡住了国外的疫情,但是这并不会是常态,中国不能永远这样,一定会向全世界开放,当国外疫苗接种率提高,形成群体免疫,世界各国势必将重开国门,人群流动将骤然增强,如果我国疫苗接种工作落后,将会变成免疫洼地,新冠肺炎病毒将一涌而入,此时没有接种疫苗的人,将会面临巨大的感染风险。
因为防范于未然。
我们鼓励并不是强制,说明尊重我们
从大局势来看,周边国并没有像咱们一样这么安全
每天新闻都有报道,懂的自然明白
而且现在全球也没有完全的结束这次疫情
我们虽然现在安全,但是并不是代表绝对化的安安全全。
处于国家对我们的安全健康的鼓励和保护
这也是一种防范。
就像并不是年年有 xx(一些普通疾病),但是国家还是鼓励一些孩子,去按时打疫苗,当然人民群众也都是很支持的。
我也是很赞同的,感觉这种正向鼓励很棒呀~
中国的抗疫成果是世界各国中最显著的,但是为了更好履行国际承诺、彰显大国风范以及保证国人与世界人民不再受疫情的侵害。
我国现在新冠疫苗接种率是比较低的,如果在保持比较低的水平下,一旦世界开始自由流动,或者说开放流动之后,没有接种疫苗的人将会面临很多风险。
对此,国家卫生健康委疾控局一级巡视员贺青华表示,当前新冠疫情形势仍然在全球流行,根据目前国际疫情形势来看,疫情仍将持续比较长的时间,甚至今后还要与我们共存,所以我们随时都可能因为传染源的引入而导致新冠疫情在国内流行,甚至暴发流行。
贺青华指出,前期由于我国疫情已经得到了有效控制,没有形成大规模的暴发流行,人群因为感染新冠病毒获得的免疫力比例比较低,所以在这个时候,现在我们有了疫苗,所以必须通过接种新冠疫苗,让更多人群获得免疫力,获得保护力。
为了世界范围内新冠疫情的彻底消灭,要接种新冠疫苗。
“一隅不安,举世皆危”,这次新冠肺炎真的就是这样的,除非所有人都安全,否则没有人是安全的!
首先,我们需要认识到的是,接种了疫苗并不等于完全隔绝了病毒,确保了安全,而是增强了我们抵抗新冠病毒的能力,降低了感染的风险,这真的是我们在对抗这种无药物治疗的疾病的最重要屏障!
因为身边确实有这种 “既然打了疫苗并不能完全避免感染,那就先不打吧”,的想法的朋友,个人觉得他们是否可以转变一下思维:生活中有多少事情是在我们明知成功几率不大的时候,我们还在努力拼一把?
其次,**接种疫苗是为了预防自己被感染,更是为了不传染给别人,这里包括自己的亲人朋友!**因为这个病毒的传染性极大,以及现在变异后病重率更高了,所以如果你不幸被感染的话,那么你周围的人的风险就会更大!
最后,“**接种疫苗” 这种行动和这种安全意识,本身就是一种可被感染和传播的行为!**只要我们每个把自己这种意识提升起来,那么必然会传递给更多的人的,一步步的,我们所有人就会建立起来一道坚固的防线,抵御病毒,最终战胜疫情!
看完你还没去接种的,赶紧去吧!
国内现在确实是已经非常安全了,至少不用随时随地都必须要戴口罩了,大家做的防护也是相当不错,国家的政策真是太强大了
但是还要鼓励打疫苗,因为我们国内是相对安全了,但是国外目前的疫情是比较紧张的,最近出现的就有国外带进来的病毒,所以打疫苗可以防患于这样的国外不速之客!
还有就是病毒具有隐藏性,可能现在是好好的,但是说不准某些人身上就携带了,打了病毒还可以防患于这样的隐藏病毒。
总之,听国家的安排,总没错,打吧
对原始病毒作用明显,提高免疫力力和减少死亡率
国内不安全,疫苗也不是那么安全广州都有打完第一种被感染的病历,还有现在疫情有变异株了我们也没办法预防了
关于新冠,我其实最大的感慨就是,你真的不知道灾难在哪一天就降临,就如同你不知道你身边是不是有一个感染者一样。接种疫苗,是利用现有的一种防疫方式。就如同,你都这么有钱了,为什么还要存钱一样? 你会嫌弃钱多吗? 打疫苗就像你往银行里存钱,这些钱不仅有收益,银行还可以拿着你的钱搞建设,疫苗也一样,不仅仅是保护自己,也是保护别人。
接种疫苗在我看来是一种好策略,楼主于 5 月 16 日时候也接种了第一针。
接种疫苗在随后的时间可以产生一定的抗体,当然抗体也是有效性。来源于:大猫财经 今天分享了这样的一个相关的信息。
但是给楼主的感觉这是一盒大概率的总结,并不是很准。
接种疫苗也是需要一定的年纪,详情可以看下 5 月 24 日发布的相关信息。
回到楼主接种疫苗的感受吧。
虽然国内疫情得以控制下,为了自身安全和自身的免疫。5 月 13 日在村委统一安排在,在规定的地点接种疫苗。
期间排队的时候,听到最多的讨论就是接种疫苗了,心里可以安定下来,也就是精神上能够缓解下这样带来的一种压力。起码接种了,心里就安定下来了。
鉴于现在部分场所的出入证明,在泉州有些地方特别是商场等人多的地方管控严格,需要提供绿色通行码还有疫苗接种信息,以及戴口罩等方式。在我们有接种了疫苗 出入这些场所限制就不会那么多,有些还要登记什么的。
最后建议符合条件的都去接种疫苗吧。
楼主时隔一个月后也准备接种第二针!
来自于一个单身狗的分享!
??晚了还有用吗
何止是鼓励,在我这边儿就是强制,必须,否则后果很严重。
国家投入了很大研发成本,应该也预付了很多钱给了生产商,你不打对得起国家对的起自己的公民身份吗?
当然了,现在不打以后也有 mrna 的可以打
我们国内的疫情在国家的管控下,在民众的积极支持配合下,我国的疫情很快就控制下去了。可是,我们周边国家的疫情却让人堪忧,甚至有些国家的情况到了不可控制的地步。我国对外还是开放的状态,隐性感染的也不时有查出,说明防控还是必须的。对传染病来说,最好的保护就是为易感人群接种疫苗,这是最经济、最有效、最便捷的方式,更何况我国对居民还是免费接种呢!只有我们大家都积极的去接种疫苗,让我们的人群接种率达到 80% 以上,才能形成有效的屏障,才能避免新冠病毒的卷土重来,从而保护自己,保护家人,保护大众,幸福大家!
看看台湾。
现在进行的世界杯预选赛,因为我们疫情防控太好,国外球员进不来,差不多就不带咱们玩了
这种事以后越来越多
我们因为太好了,所以显得与世界格格不入
呵呵
所以咱们得向下兼容
打疫苗把自己武装起来,然后去拥抱这个世界。
这个炒蛋的世界
因为,接种疫苗不仅是为了个人的健康,更是为了全社会的健康。
全社会的疫苗接种率每达到一个新的高度,我们整个社会的健康度就会增加一分,各种疫情期间的管控措施也会松一分,所有人的生活、工作的便利程度也会增加一分,经济复苏的速度就会快一点儿。
你可以把疫苗的接种率想象成是火焰,而全社会的活跃度想象成锅里的水,火焰越大,锅里的水升温越快。所以,我们每个人接种疫苗的行为最大的意义是帮助国家尽快恢复到疫情前的正常状态,这体现的是一种公德心。
接种疫苗对个人的好处
目前批准上市的国产疫苗一共有 5 种,总体保护率在 50% 至 70% 之间,这已经比每年流感疫苗的保护率要高了。
其实,我更看重的是对重症和死亡的保护率,因为生病本身并不可怕,谁还不生个病呢。只要生了病不严重,过几天就能好,那又有什么可怕的呢?可怕的是被疾病夺走生命。而我国所有疫苗对于重症的保护率全部超过 90%,总体保护率最低的科兴疫苗,反而是对住院、重症及死亡的保护率最高的,达到了 100%。所以说,不论接种哪个品牌的新冠疫苗,基本上就保证了我们不至于死于这场全球性的传染病灾难中。
预防新冠肺炎最好的办法就是接种疫苗。虽然我国疫情形势总体平稳,但仍然存在疫情输入和局部流行的风险,接种疫苗能够降低感染率、重症率和病亡率,这也是我国当前防控新冠肺炎疫情最主要的策略。
接种疫苗的人群越多,拥有免疫力的人就越多,这样就能够有效控制新冠病毒在人群中的传播,既起到了保护自己与家人的作用,同时也起到保护他人的作用。从这次新型冠状病毒疫苗发生之后,我国各级部门就高度重视,不惜一切代价来救治各种患者,而且为了控制新型冠状病毒,从中央到地方都拨付了很大的资金。
各级政府之所以花这么大的资金去防范新型冠状病毒,说明我国对人民的生命对人民的健康是高度重视的,生命和健康永远处于第 1 位,所以目前我国对所有国民免费接种新型冠状病毒疫苗,其实也凸显出了国家对生命、健康的尊重和重视。
疫苗作用像 “练兵”。虽然我们国内相对安全,但防疫不可松懈,疫苗是其中一种方法。
人类面对不少疾病,主要是靠自身免疫力来实现痊愈。而疫苗注射入身体,作用是让我们的身体误以为受到病原体侵袭,从而刺激身体产生免疫反应。
疫苗是透过科学方法,经严格的工序,将细菌或病毒中致病的成份(如病毒抗原成份)提炼出来,经过灭活或减毒等处理,使其失去致病的能力后制备而成的任何制剂。
你可以通过疫苗获得两种免疫力中的一种。其一是所谓的 “有效” 免疫,它可以防止病原体引起严重疾病,但不能阻止它进入人体或复制自身。其二是“灭菌免疫”,它可以完全阻止感染,甚至可以预防无症状的病例。
从临床研究、储存和运输、接种过程等,我国通过规范的操作来充分保障疫苗的有效性和安全性。
希望全民疫苗早日实现!你打了吗?
相对安全,又不是绝对安全。
对接种疫苗这种事,为什么还有疑问?
5 月后期,广州以身示范,说明疫苗的重要性。
物理防御再严格,还是难免漏洞,加强自身的魔抗,增大自身的 HP 才是王道。
路边社消息,广州百多例感染中,有几例接种过疫苗,占感染者比例很低 5% 左右吧,再结合广州公布的好像是 6-7 成的接种率。基本上接种后,感染率降低很多很多。
假设广州没有大规模接种疫苗,这次可能是一场灾难
因为这个疫情没有太平太久。
最近安徽辽宁,甚至广东都有了几个病例,大家又开始了新一轮的警戒。
如果疫情要和我们打拉锯战呢?
可以明显看到大家的警惕心越来越弱,愿意规矩带口罩的人在逐渐减少。
前段时间,看到有人进医院都不愿意戴口罩,保安坚持让她带上,还被反骂了一通……
因此,不能只靠人的自觉性,需要一些现代科学医疗手段辅助大家抵抗疫情的。
很简单的道理,中国国内目前相对安全的疫情形势是我们花费了大量人力物力,时间精力和经济代价严防死守换来的。
打了疫苗不说可以一劳永逸,起码是把传染的风险降到了最低。
这样我们可以更快的恢复正常生活,为疫情付出的代价会更小。
而且现在国外主流国家都在大规模接种疫苗。
如果我们不接种的话,那中国就将成为免疫洼地。
别的国家都恢复正常工作生活了,我们还要时刻提防。那我们还要不要国际间的正常交流和人员流动,还要不要国际贸易了?
我们之前的防疫是这个地球上做的最好的国家,但如果疫苗这步不跟上的话,我们就是起个大早赶了晚集。
因为疫情爆发的时候,没打疫苗的会说,国家为啥不再劝劝我啊,劝劝我,我肯定就打了啊。
还有就是觉得中国控制的好,国家肯定不会让疫情发生。另外一部分觉得,别人打了,我不打,依旧很安全,就像电视剧《心术》里面那段,要不要给孩子打疫苗一样。
现在疫情爆发了,想打,打不着了。有人开始骂街了。拜托,亏你生在中国。搁印度,你还能骂街吗?
我应该属于特别特别早的一批了,出来可以打以后,立马报名。
健康之事需防患于未然,之所以国内控制的好,就是因为足够重视,很多事国人知道孰轻孰重,在经济利益和人们的生命安全面前,毫不犹豫的选择了后者。这归功于国家的英明决定,冲在最前面的科学家和医护人员,他们舍小家为大家,把个人的生死抛于脑后,全力以赴才有了今天的安全和免费的疫苗,全球都在抗击疫情的时候,国内的疫情得到有效的控制,多措并举,全力应对疫情传播,短短几个月得到控制。
因为现在是全球化的世界,新冠病毒没有在世界上消失,它的传染性很强,只要有一个国家没有控制住疫情,它就有可能在世界再次爆发,何况现在还有很多国家疫情非常严重。
接种疫苗不仅是为了个人的健康,更是为了全社会的健康。全社会的疫苗接种率每达到一个新的高度,我们整个社会的健康度就会增加一分,各种疫情期间的管控措施也会松一分,所有人的生活、工作的便利程度也会增加一分,经济复苏的速度就会快一点儿。
打了疫苗,也是一种保障呀!
接种新冠疫苗可以说不仅仅是为了自己的安全,也是为了我们身边其他人的安全。
我们都一起经历了去年年初的那场恐慌、不安以及面对未知的未来的焦躁,但我们一起克服过来了。
面前国内是保持着相对安全的环境,但有时候也有小范围内的偶发病例。谁也不能保证自身的绝对安全,接种新冠疫苗能在一定程度上保护自己,也能减少群众的不安。
况且国外的大环境还是处于一个不安全的状态,境外输入的病例几乎每天都有,所以谁都不能掉以轻心。
只有接种了新冠疫苗,才是对自己负责,对他人负责。
你也看到了是 “相对安全”,不是绝对安全,疫苗是有效防范疫情反复的有效手法!以前疫情刚出来的 h 时候,我们都期待早日研发出防范疫苗,现在疫苗早已经问世,可是许多人却踟蹰不前,这很矛盾!
我知道大部分是担心副作用,可是不临床通过实验的疫苗怎么会投入使用呢?而且相信我们身边都有接种过疫苗的朋友、家人,他们是不是健康的活着呢?所以,不必害怕,赶紧去预约打疫苗。这既是对自己的负责任也是对别人的负责人!
再说,家里有孩子的就更得打疫苗了,因为我们大人经常在外面奔波,有时候还需要出差挣钱,我们接触的人多而且复杂,我们不可能对每个人的来往都把握清楚,那就对孩子来说,是极其危险!
当然,家里有老人的也是一样的道理,所以,我们每个人都有必要响应国家号召,对自己负责对他人负责,积极打疫苗!
很快,国内外贸易还是要进行,那你不打疫苗就更加危险了,你觉得呢?
为什么相对安全?就是因为对待任何事都要持有认真的态度,前期工作做的好,后期就无忧,防患于未然,不能认为没事就高枕无忧。以小见大,全民重视起来,更何况是关于生命安危的大事。什么事都不能等到发生了再去想对策,等到真的发生了,那就晚了。本着对社会负责,对身边的人负责,对自己负责,一定要坚守这道防线,况且还是免费打,早打早安心。
现处深圳,最近疫情突然有反复了起来,所以前两天立马预约去了打了疫苗。
说实在的,之前一直觉得疫情慢慢被控制了下来,感觉打不打都无所谓,但是现在突然又来了一些疫情,所以还是觉得危险无处不在。
没有绝对的安全,因为我们永远无法预知危险的到来
所以,新冠疫苗的接种真的很有必要,不管是对自己、对他人、都是一种保障,也希望疫情快点走~
其实我也一直搞不懂为什么要鼓励接种新冠疫苗,现在国内的疫情相比其它国家而言绝对是控制得非常不错了,但是国家还是依旧鼓励我们接种新冠疫苗,我觉得这是国家对人民负责的具体的表现吧,没什么麻烦可言的,国家都通行免费接种疫苗了,这对于我们个人也是有很大的好处的,可以保护自己的防疫措施更加到位,我还是非常理解的。
安全?
安徽人
前阵安徽又有了。
听说是北方传来的。
北方的源头是冷链还是境外,没关注仔细,我讲不清。
但是大约事情就是北边一人来此出差搞培训,然后被培训的许多人中了。但是都不知道自己中奖,正常生活,又传了许多身边的人。
前阵二建,我有个朋友属于密切接触者,隔离没考成。
我打疫苗算早,自己主动的。后来听说为完成任务,有地方去打还能领米!
不过这事发生后,打疫苗人数猛增。
国内是安全了,但是无法和外界不接触呀。
像这次,谁能想到?
传播速度如此之快!
再看下之前案例,14 天隔离阴性,没几天变阳多了。
这次中奖的,不都是正常工作生活吗?
打了,也有可能防不住(有效率没 100% 的)不打疫苗,真防不住。
还好没重症的。万幸!
在短短的 2021 年上半年,我们就先后经历了两次疫情的险些失手,一次是广州,一次是南京
这半年来用事实告诉大家三个道理
1、百密也会有一疏,变化才是永恒不变的真理
2、一定会有愿意出卖别人的人生安全换取自己荣华富贵的人在
3、不要把希望寄托在别人的手上
一,接种疫苗很有必要。这两年来,我国疫情还有零星爆发,而且病毒变异株传播性越来越强,不接种疫苗,万一有边境或者环境传播过来,会造成范围传播。
二,灭活疫苗证明安全有效,很值得接种。接种后万一被传染上了新冠,能避免成为重症患者。
三,全民接种,能显示出中国人民的执行力和能力,能在全球经济竞争中占据有利位置。这很重要,关系到人民币成为全球货币 ,和这些年能稳定升值的关键。
想起 2019 年美国 / 东南亚麻疹爆发,逼到香港机场做出了在机场安置当场接种疫苗的措施。
前车之鉴。
再说一线防疫工作人员也都是人,不是韭菜想要有多少就有多少的。
再去看看关于印度疫情里的 “医疗击穿”“丧葬击穿” 外加病毒变异速度,就能明白小日子要过得安稳,就得晴天修屋顶。
简而言之,为了让这种安全态势更加稳固可靠
现在很好,
但还不够好,
给你个机会变得更好,
你要不要?
预防外来的病毒感染
为了和国际进行人员交流,还能有效隔离国内的输入病例。
最主要的原因是如果国外通过疫苗实现了群体免疫,而我们国家还没有大规模接种疫苗,会造成其他国家能早日实现通航,而我们会被排挤在外;
以我工作的酒店行业来说,虽然今年酒店的行情比去年要强不少,但是部分主打附近商务客的酒店生意还是不如疫情前那么好,最主要的原因就是国外的商务客由于来国内需要隔离,所以都改为线上会议,造成酒店生意还是不如以往;
另一方面我国的疫苗除了给人民免费接种,还需要出口卖给其他国家的。
接种新冠疫苗的好处,最主要的是使体内产生保护性的抗体,起到一定的预防新冠病毒感染的作用。
目前新型冠状病毒肺炎在全球范围内肆虐,对人类健康产生了极其严重的危害性,并且从目前疫情防控的效果来看,多个国家和地区仍然存在疾病高流行阶段,疫情防控形势十分的严峻,需要各方积极的努力,共同的战胜疫情。
自疫情爆发到目前为止,各方也在进行积极的努力,按照传染病的防控措施,积极的发现、隔离、治疗患者,切断传播途径,保护易感人群,和其他的病毒传染性疾病的预防相类似,需要通过疫苗的接种来保护易感人群。
经过多方积极的努力,目前新冠疫苗已经研制成功,并且投入到临床应用中,我们国家已经有多个新冠疫苗进行了初步的接种,通过前期的接种实验数据显示,新冠疫苗接种以后,绝大多数的人群可以产生保护性的抗体,有效的预防新冠病毒的感染,为疫情的防控起到了较大的作用。
但是目前疫苗应用时间比较短暂,相关的数据仍然不充足,并且新冠疫苗接种以后并不是达到 100% 的免疫保护作用,不要有过度的依赖疫苗的认识,并不是说接种疫苗以后就不会感染新冠病毒,不会发生相应的疾病,同样需要重视其他的一些疫情防控的措施,比如佩戴戴口罩,环境的消毒,疾病流行期间避免到人群聚集的场所或者是密闭的场所,做好个人防护等。
外面的威胁持续,我们又不可能不对世界开放,或者说人员物资的流动是必然的话,那疫苗就必须打,主要还是保护生命
是因为打了疫苗国内才相对安全
题主不要混淆
防疫
让免疫系统在采用细胞因子风暴手段(可以理解为使用不分敌我的大规模杀伤武器自曝)前,就把新冠病毒抑制住,是疫苗的关键 。。。
1. 优先让部分高风险暴露的人提高对病毒免疫力,特别是尽量产生一定记忆细胞 。。。
2. 避免疫情突然来袭的时候,发生疫苗挤兑,加重疫情传播,比如说你看印度,有个地方,来的人是供应的两倍,差点打起来 。。。
3. 天晴的时候补漏,不然就是屋漏偏逢连夜雨
4. 两三剂的有间隔时间,以及还有抗体产生的时间,身体恢复健康的时间。。。
5. 安全的时候做好预防,能大大减少危险的时候去做的补救。。。
6. 总有一些先知先觉的人,有的人想早点打,或者必须要出镜 。。。
7. 安全的时候让一部分人先打,也比较容易做监控和改进,免得危险的时候没精力改进,因为那时候首要就是去做治疗了 。。。
8. 如果扎堆打,万一出啥不良反应后,那就是一大片了,在安全的时候先打一些,容错成本小 。。。
9. 预防大于治疗 。。。
10. 世界新增没有降下来,就没有所谓的真正安全 。。。看看我们国家周围的国家,台湾前几天刚修正增加 400 例,印度这个大蛊王,尼泊尔 3000 万人口,日增 9000 例多少天?。。。
。。。。
因为这种相对安全附加了很多非常态的措施,而社会终将回归正常运转。
你看也说了【相对安全】,并不是绝对安全
没有疫情之前人都不用戴口罩的
那这是真的安全吗?国内也还会是不是冒出来感染的人吧【我爹在广州,最近没过来,只是跟我说了那边有点严重】
虽说打了不能保证不一定不得,但是万一运气不好碰到一个携带者我觉得这算多一分保险
一个人每天至少要在地铁上公交上碰到几百人,拿什么保证这些人都没问题?
如果得了新冠真的是家里人得担心,国家得医治,医护人员得加班,地区要封锁
那我觉得打个针而已对我来说不过一介小事
而且还有因为过敏等原因,老人小孩等没法打的人群
个人是鼓励打的,但也没办法强迫别人,但我自己肯定是打完了的
我家亲戚,国内传染科的专家,非典时在一线。
疫苗刚出来的时候,就在我们家的群里叫我们去打,然后说一旦某些城市出现了感染,当地人肯定抢着打,然后安徽开始抢疫苗了。
真的很佩服这些人的勇气
疫苗,口罩,勤洗手,防疫措施这些没有那一个是可以百分百避免被传染的,和游戏一样,如果我有足够的经济和装备栏,法师加物攻也同样会让我变强。
不要去用自己的性命去赌那百分之几的概率,年初的时候家里人一箱别人送的车厘子,我妈问我可不可以吃,我说扔了吧,虽然理论上处理好了,基本上不会有问题,但是何必呢,为了一箱车厘子,用自己的性命去验证 99% 无害的正确性。
你自己提问都说了相对安全。
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